小剂量尿激酶联合常规抗心绞痛药物治疗不稳定型心绞痛疗效分析

在治疗过程 中， 将患者每天心绞痛发作时间 、 程度 、 次 数 及 硝 酸甘 油 损 耗 量 等进 行 详 细 记 录 ， 并 心脏事件进行有效统计 。显效 ： 经过临床治疗后 ， 患 者 心 绞痛 程 度 、 发作 时 间及 次 数 明显 减 少 ， 硝 酸
甘油损耗量大大减少 ， 减少 了 ８ ０ ％以上 ； 有效 ， 经
行治疗 ，即每天给予 ３ ０ ０ ｍ ｇ阿 司 匹 林 ，治 疗 ３ ｄ 后， 将每天药剂量改为 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ； 皮下注射 ５ ０ ０ ０ Ｕ低 分子肝素 ， １ ２ ｈ注 射 １ 次， 疗程 为 ７ ｄ； 再 给 予 血 管 紧 张 素转 换 酶 抑 制 剂 、钙 离 子 拮抗 剂 、他 汀 类 药
３ ０ห้องสมุดไป่ตู้
心血 管病 防治 知识 ２ ０ １ ３年 第 ｌ ０期
始论 著 ／实验 与 临 床研 究 撩
小剂量尿激酶联 合常规抗心绞痛药物治疗 不稳定型心绞痛疗效分析
李丽青 （ 广 西省 医科 大 学第一 附属 医院 ， 广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ １ ）
【 摘要 】 目的 分析 小剂量尿激酶联合常规抗 心绞痛药物在 不稳定型心绞痛 治疗 中的临床应用效果。方法
【 关键词 】 小剂量 ； 尿激酶 ； 不稳定型； 心绞痛
不稳 定 型 心 绞 痛 属 于 常 见 的 急 性 冠 状综 合 之
一
５ ｄ时 间 内 出现 心 绞 痛 加 重 现 象 ， 活 动 耐 受 量 下 降 较为显 著 ； ２ ４ ｈ范 围 内 出 现 １次 或 者 １次 以上 心 绞 痛 自发 性 现 象 ； 心绞痛发作 时 ， 患者 ｓ Ｔ段 出 现 显著 性 的下 降 趋 势 ， 病 情 缓解 后 又 立 即恢 复 ； 患 者
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资 料
物 、硝酸酯类 药物及 Ｂ受体 阻滞剂进行治疗 【 ｌ Ｊ 。
而观察组 ５ ０例 患 者 在 常规 抗 心 绞 痛 药 物 治 疗 基 础上 ， 给予 ２ １ ０ ｕ尿 激 酶 进 行 治疗 。将 尿激 酶 溶 人 到 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｌ 的生 理 盐 水 中 ， 待３ ０ ｍ ｉ ｎ后 ， 通 过 静 脉 滴 注 给药 ， 每天注射 １ 次， 以 ｌ Ｏ ｄ作 为一 个 疗 程 。
，
具有潜在性 的危险性 ， 随着病情 恶化 ， 容易发
展成为急性心肌梗死 ，对患者身体健康及生命安 全造 成 严 重 影 响 。临 床上 大多 数 患 者 度都 采 取 常 规抗 心绞痛药物进行治疗 ，但是治疗效果并 不理 想 ，而部 分 患 者 由于 各 种 因素 影 响 ，无 法进 行 介
率均低 于对照组 ， 两组对 比， 差异显著 ， 存在统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组治疗有 效率为 ９ ６ ％， 对照组治疗有效率为
８ ４ ％， 观察 组治疗有效率明显 高于对照组 ， 两组对 比， 差异显著 ， 存在 统计 学意 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 快恢复健康 ， 值得在临床 治疗 实践 中推广和使用。 给予不稳 定型心 绞痛 患者小剂量尿激酶＋ 常规抗心绞痛 药物进行治疗 ， 能够改善 患者心绞痛症状 ， 提 高临床 治疗效果， 帮助 患者尽
尿 病 有 ８例 ， 高 血脂 症 有 ６例 。以 同 期 收 治 的 ５ ０
例不稳定 型心绞痛作为对 照组 ，其 中男性 ２ ５例 ， 女性 ２ ５例 ； 患者年龄在 ５ ３至 ８ ５岁之间 ， 平 均年
龄为 ５ ７ ． ３岁 ； 并发 症 ： 高血 压有 １ ０例 ， 糖 尿 病 有 ９例 ， 高 血 脂 症 有 ８例 。两 组 患 者 在 年 龄 、 性 别 及 并 发 疾 病 等方 面 ，无 显 著性 差 异 ，不 存 在 统 计 学
选择 ２ ０ １ １ 年 ３月至 ２ ０ １ ３ 年 ３月在我院收治的 ５ ０例不稳 型心绞痛 患者作为观察组 ， 给予 小剂量尿激酶＋ 常规抗心 绞痛 药物进行治疗 ， 以同期收治的 ５ ０例 不稳 定型心绞痛患者作 为对照组 ， 给 予单 纯常规抗 心绞痛药物进行 治疗 ，
对 比 两组 患 者 临床 治 疗 效 果 。 结果 经过 临床 治 疗 后 ， 观察组 ３ ０ ｄ内发展 成 为 急性 心 肌 梗 死 概 率 与 心 绞 痛发 生频
过临床治疗后 ， 患者心绞痛程度 、 发作时 间及次数
有 所 减 少 ，硝 酸 甘 油 损 耗 量 有 所 减 少 ，减 少 了
意义 ， 可作 比较 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。患者选定标 准主要有 ：
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５ ０ ％至 ８ ０ ％； 无效 ： 经过 临床治疗后 ， 患者 心绞痛 程 度 、发 作 时 间及 次 数 无 任 何 改 变 ，甚 至 出现 病
入 治疗 。 本 文就 我 院 收 治 的 ５ ０例 不 稳 定 型 心 绞 痛 患者给予小剂量尿激 酶＋ 常 规 抗 心 绞 痛 药 物 进 行 治疗 ，并 取 得 良好 的 治疗 效 果 ，具 体 治疗 情 况 如
下
不存在溶栓治疗禁忌证 。
１ ． ２ 治 疗 方 法
给予对照组 ５ Ｏ例 患 者 常 规 抗 心 绞 痛 药 物 进
１ ． ３ Ｉ 临床 观 察指 标
选择 ２ ０ １ １ 年 ３月 至 ２ ０ １ ３年 ３月 在 我 院 收 治 的５ ０例 不稳 型心 绞 痛 患 者作 为观 察 组 ， 其 中 男性
２ ４例 ， 女性 ２ ６例 ； 患者年 龄在 ５ ２至 ８ ３岁 之 间 ，
平均年 龄为 ５ ８ ． ６ 岁； 并发症 ： 高血压有 １ ２例 ， 糖
情 加 重 现 象 ，硝 酸 甘 油 损 耗 量 虽 有 所 减 少 ，但 是
减少量不足 ５ ０ ％。 １ ． ４ 统 计 学 方 法
照组 ３ ０ ｄ发展成 为急性心肌梗 死概率 为 ３ ６ ％， 首