石家庄小学生牙周健康情况调查分析

石家庄小学生牙周健康情况调查分析
儿童龋病和牙龈炎患病率很高，严重影响了儿童的口腔卫生健康。

近年来人们认识到了龋齿
对口腔健康的危害，“预防蛀牙，从儿童抓起”的宣传教育，引起家长的高度重视，儿童龋齿
就诊率很高，大多数能得到及时治疗；而同样危害口腔健康的牙周疾病却未被公众所认识，
甚至于对牙周病知识还十分陌生。

儿童正处于生长发育的关键时期，也是建立良好的生活方
式及口腔卫生习惯关键时期，需要口腔医务工作者进行牙周健康的宣教，加大对该人群的牙
龈健康的关注。

基于此，开展了这次石家庄市小学生的牙周健康调查，旨在探讨影响儿童牙
周健康的相关因素，为预防儿童牙龈炎提供更多理论依据。

１对象与方法
１．１对象：
随机抽取了石家庄市四所小学６－１２岁１０２４名学生，进行牙周检查，其中男生５２１名，女生５０３名。

在牙周检查之前２周未曾服用过抗生素。

１．２方法：
主要采取口腔健康问卷及口腔牙周健康检查的方式，通过对学生的牙周健康检查发现感染者，并对感染者的感染因素进行流行病学调查统计分析。

口腔健康问卷包括家庭一般情况、刷牙次数和时间、个人卫生习惯、饮食习惯等。

牙周健康
检查采用随机抽样方法，参考第三次全国口腔健康调查方案［１］中牙周检查标准，在自然
光源下，使用平面口镜和牙周探针，采用视诊和探诊相结合的方法，对牙龈出血、牙石、牙
龈炎进行调查，记录牙龈指数（ＧＩ）。

ＧＩ计分标准：０＝牙龈健康；１＝牙龈轻度炎症，牙龈颜色轻度改变并轻度水肿，探诊不出血；２＝牙龈中度炎症，牙龈色红，水肿光亮，探
诊出血；３＝牙龈严重炎症，牙龈明显红肿或有溃疡，并有自动出血倾向。

１．３调查数据
统计分析数据的统计分析采用ＳＰＳＳ１０．０软件，一般情况采取描述性统计，单因素分
析采用χ２检验。

２结果
２．１牙龈炎在６－１２岁小学生中发病情况见表１对１０２４名６－１２岁的在校小学生
进行了口腔牙周检查，牙周病以牙龈炎为主。

患病率为５５．３７％。

临床及教学研究。

表１显示在６－１２岁小学生中男生牙龈炎的患病率为５５．８５％，女生患病率为５
４．８７％，二者比较Ｐ＞０．０５，没有统计学意义。

２．２刷牙次数与牙龈炎关系
早晚各刷牙一次的牙周病发病率明显低于仅早上刷一次牙的发病率，经Ｘ２检验，有明显的
区别性。

见表２。

表２显示在调查组成员中每天刷一次牙的牙龈炎患病率为７０．８８％，每天刷两次牙的患
病率为４６．８２％，二者之间比较Ｐ＜０．０１，具有统计学意义。

２．３糖的摄入与牙龈炎关系
糖的摄入包括含糖量高的糖果、食物、饮料等）调查对象中，常吃含糖量高的糖果、食物，
喝软饮料发病率明显高于不常喝软饮料的发病率，见表３。

表３显示在调查组中经常摄糖者
牙龈炎的患病率为６４．１６％，不经常摄糖者的患病率为３９．１７％，二者之间比较Ｐ
＜０．０１，具有统计学意义。

２．４对牙周保健知晓情况
大部分小学生都不知道自己牙周有问题。

只有少数学生知道得了牙龈炎，了解途径是患龋病
补牙时从医生那获知，但未曾进行系统治疗。

这说明儿童对牙周疾病知识面浅薄，自我防病
意识差，应引起高度重视。

３讨论
儿童和青少年的牙龈炎较为普遍，患病率为７０％－９０％，儿童从５岁始患病，随着年龄增长患病率和严重程度也随之增加，到青春期达高峰。

［２］１９８２～１９８４年卫生部
组织了我国２９个省、市、自治区的７、９、１２、１５、１７五个年龄组中、小学生龋病
和牙周病的流行病学的抽样调查，结果表明中、小学生牙龈炎患病率为６６．９８％［３］。

本次调查显示小学生牙龈炎患病率为５５．３７％，较之以前的调查结果均明显降低。

这可
能与城市小学生及家长接受较多预防龋病的防护知识，通过刷牙保护牙齿有关。

本次对１０２４名小学生牙龈炎患病率的调查显示没有性别的差异。

刷牙次数与牙周病关系
调查表明，早晚各刷牙一次的牙龈炎发病率明显低于仅早上刷一次牙的发病率。

糖的摄入与
牙龈炎关系调查显示，常吃含糖量高的糖果、食物，喝软饮料发病率明显高于不常喝软饮料
的发病率。

与叶志金的调查一致［４］。

现代预防医学证明，通过合理的口腔卫生措施，牙龈炎是可以预防的，正确认真的刷牙是目
前预防牙龈炎，保持口腔卫生最为简便易行的。

早晚刷牙，清除牙菌斑，去除致病微生物，
使牙周支持组织免遭破坏，每天早晚各一次，要按正确的方法刷牙，将牙刷毛放在牙齿与牙
龈交界处，牙刷毛与牙齿表面呈４５度角，先水平短距离颤动后，再顺着牙缝竖刷［５］，
有效的去除局部刺激因素，从而维护牙龈组织的健康。

综上所述，儿童龈炎是可以控制的，应早预防，早发现，早诊断，早治疗。

儿童自律性差、
模仿性强，通过家长的引导和监督来养成良好的口腔卫生习惯是非常必要的。

同时，学校应
加强对学生口腔卫生的健康教育，可开设口腔健康教育课，利用形象的科普宣传资料，把医
学知识深入浅出的传授给学生，使学生自觉纠正错误的口腔健康认识和不良的口腔卫生习惯；也可利用学校板报、教室、食堂墙壁等进行口腔健康知识宣传，使学生在不经意间学到口腔
保健知识，提倡人人刷牙，早晚正确刷牙，做到餐后漱口，提高学生自我保健能力，从而预
防和减少口腔疾病的发生［６］。

基金项目：石家庄市常住人口不同年龄组牙周病患病率的调查，编号２０１１００２０
参考文献
［１］第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案，２００５．７
［２］孟焕新．牙周病学．［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００８，１０３
［３］史久成．口腔内科学．［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００６，１０８
［４］叶志金．青少年牙周病发病情况调查分析［Ｊ］宜春学院学２０１０，３２（１２），１０４～１０５
［５］崔兴国，刘让，武海春．中小学生龋病与牙周疾病调查及干预方案［Ｊ］．考试周刊，２０１３（１３）：１９４－１９５．
［６］莫霓霞，莫静，何晓娟，等．东兰县３－６年级小学生口腔健康知识和健康行为现状
调查［Ｊ］．社区医学杂志，２０１３（００３）：５４－５５．。