脑星形细胞瘤磁共振扩散成像及灌注成像与肿瘤病理组织学对照研究的开题报告

脑星形细胞瘤磁共振扩散成像及灌注成像与肿瘤病
理组织学对照研究的开题报告
一、研究背景和意义
脑星形细胞瘤（astrocytoma）是脑外科常见的原发性恶性肿瘤，也是脑肿瘤中最常见的一种。

该肿瘤具有复杂的形态学和生物学特征，在
临床中很难准确判断肿瘤的分级、生长方式和预后。

因此，精确的影像
学诊断和个体化的治疗方案成为治疗脑星形细胞瘤的关键。

磁共振成像（MRI）是目前脑肿瘤影像学中最为普遍应用的技术之一，它具有分辨率高、无放射性损伤等优点。

近年来，MRI的技术水平不断
提高，特别是扩散成像（DWI）和灌注成像（PWI）的应用，为脑星形细胞瘤的诊断和预后评估提供了更加完善的方法。

二、研究目的
本研究旨在通过对比脑星形细胞瘤的MRI扩散成像和灌注成像与组
织病理学的对照研究，探讨扩散系数、灌注参数与肿瘤分级、生长模式
和预后的关系，寻找更好地评估脑星形细胞瘤预后和指导个体化治疗的
方法和指标。

三、研究内容和方法
1. 研究对象
选取符合下列条件的患者作为研究对象：经手术或穿刺活检确诊为
脑星形细胞瘤患者；有完整的MRI扩散成像和灌注成像资料；临床资料
完备。

排除合并其他类型的脑肿瘤、严重心脏、肝、肾功能不全以及不
能耐受造影剂的患者。

2. 研究方法
（1）收集并整理病史、体格检查和影像学检查资料；
（2）对病例进行MRI扩散成像和灌注成像检查，测量ADC （apparent diffusion coefficient）、rCBV（relative cerebral blood volume）、MTT（mean transit time）和TTP（time to peak）等参数；
（3）采用手术切除标本或穿刺活检标本进行组织病理学检查，按WHO 2016年版脑肿瘤分类编码进行肿瘤分级和生长方式评估；
（4）对比MRI影像学表现和组织病理学结果，探讨ADC、rCBV、MTT和TTP与肿瘤分级、生长模式和预后的关系。

四、预期成果
通过对脑星形细胞瘤的MRI扩散成像和灌注成像与组织病理学的对照研究，预期可以获得以下科学成果：
1. 探讨ADC、rCBV、MTT和TTP等参数与脑星形细胞瘤分级和生长模式的关系，为临床诊断和治疗提供更加准确的依据。

2. 建立脑星形细胞瘤DWI和PWI的定量分析方法，为脑肿瘤影像学的定量化分析提供方法学支持。

3. 提高MRI技术在蛛网膜下腔出血诊断和预后评估上的应用价值，为脑星形细胞瘤的介入治疗提供新的理论和技术支持。

五、研究创新点
本研究在脑星形细胞瘤的MRI扩散成像和灌注成像的应用上，结合组织病理学结果对比分析肿瘤分级、生长方式和预后评估，克服了单一影像学参数评估预后的局限性和不足。

同时，本研究建立的脑星形细胞瘤DWI和PWI的定量分析方法，对于MRI技术在脑肿瘤诊断和治疗中的进一步应用具有推动作用。