四川省2016年心电技术主管入职试题

四川省2016年心电技术主管入职试题
一、单项选择题（共25题，每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意）
1、以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外
A．ST段抬高伴T波高耸
B．ST段抬高伴对应导联ST段下移
C．可出现R波增高、变宽
D．可伴有心律失常
E．一过性Q波
2、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是
A．窦性停搏B．二度Ⅱ型窦房阻滞
C．二度Ⅰ型窦房阻滞
D．窦性心律不齐E．以上都是
3、动态心电图检查主要反映患者
A．自然生活状态下的心电图变化
B．特定状态下的心电图变化
C．卧床休息时的心电图变化
D．运动状态下的心电图变化
E．心脏起搏器的工作情况
4、房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是
A．窦房结节律重整
B．房室传导阻滞C．窦房阻滞
D．异位搏动距窦房结较远
E．窦性心律不齐
5、采集心电图时发现其他各导联记录良好，仅V2导联记录有很大的干扰波,仔细检查发现导联线与患者连接良好，V2导联有干扰波的最可能原因是
A．交流电干扰B．肌肉震颤干扰
C．导联线折断导致接触不良
D．磁场干扰E．心电图机频响异常
6、采集心电图时，各电极与患者接触良好,心电图记录可见Ⅰ导联良好,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是
A．RA B．LA C．LF
D．RF E．以上都是
7、关于健康人运动试验中血压变化的表述，不正确的是
A．运动中收缩压不超过220mmHg
B．运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mmHg
C．运动量每增加1Met,收缩压可增加7～10mmHg
D．峰值平均动脉压通常不超过160～170mmHg
E．运动时总血管阻力常明显增高
8、梯形图如图4-5-4所示，该梯形图显示的心律失常为
A．窦性心律不齐B．窦性期前收缩
C．房性期前收缩D．交界性期前收缩
E．室性期前收缩
9、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是
A．胸导联R波振幅逐渐降低
B．胸导联S波振幅逐渐降低
C．Ⅰ导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒
D．aVF导联图形不变
E．Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
10、关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是
A．PR间期正常或延长
B．QRS波群时限正常或延长,起始部可见delta波
C．可出现ST—T改变
D．可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速
E．仅能发生逆向型房室折返性心动过速
11、患者女性，78岁,冠心病史20余年，头晕、黑矇半年。

心电图检查见图3—9—4，应诊断为
A．心电图正常
B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律
C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D．三度房室传导阻滞,房性逸搏心律
E．三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
12、下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外
A．室性心动过速
B．室上性心动过速伴室内差异性传导
C．室上性心动过速合并束支阻滞
D．WPW综合征
E．加速性交界性心动过速
13、功能性室壁瘤是指
A．室壁破裂而在心包形成局部血肿
B．仅有收缩期局部膨出
C．局部室壁运动严重减弱
D．肌小梁消失
E．收缩期和舒张期局部膨出
14、通常心电图机的基本结构不包括
A．导联系统B．心电放大器
C．描记系统D．HRV分析
E．电源系统
15、患者女性，63岁,因突发持续性胸痛就诊，心电图如图3-3—3所示，应诊断为
A．急性广泛前壁心肌梗死
B．心肌病
C．急性心包炎
D．急性前间壁心肌梗死
E．急性下壁心肌梗死
16、Bruce方案四级的能耗值为
A．5代谢当量B．7～8代谢当量
C．10代谢当量D．14代谢当量
E．20代谢当量
17、患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。

心电图如图3—2—3-A、B所示，图3-2—3-A为未发病时记录，图3—2—3—B为发病时记录，应诊断为
A．心肌缺血B．变异型心绞痛
C．急性前壁心肌梗死
D．早期复极综合征
E．非特异性ST—T改变
18、患者男性，56岁,胸闷3年.心电图检查如图3—9—2所示，图中第3、4个QRS波群应诊断为
A．房性逸搏伴室内差异性传导
B．室性逸搏
C．交界性逸搏伴室内差异性传导
D．交界性逸搏伴预激E．以上都不对
19、以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外A．心动过速可被程序刺激诱发或终止
B．节律规整，心率常为150～250次/分
C．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D．RP&#39；间期＜P&#39；R间期
E．心动过速时可出现房室2：1传导
20、窦性P波振幅的正常值为
A．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0。

15mV
B．肢体导联＜0.20mV，胸前导联＜0.25mV
C．肢体导联＜0。

25mV,胸前导联＜0.25mV
D．肢体导联＜0。

25mV，胸前导联＜0.20mV
E．肢体导联＞0。

25mV,胸前导联＜0.20mV
21、患者男性，33岁，心悸半个月就诊.心电图如图3—15-9所示，应诊断为A．窦性心律，非阵发性室性心动过速
B．窦性心律，间歇性右束支阻滞
C．窦性心律，间歇性预激
D．窦性心律,右室肥大
E．窦性心律,非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导
22、患者男性,57岁,因病态窦房结综合征植入起搏器3年.记录心电图如图4—8-1所示，提示
A．右心室起搏B．左心室起搏
C．右心房起搏D．双腔起搏
E．左心房起搏
23、患者女性，55岁，晕厥待查。

心电图检查见图3—7-7，应诊断为
A．二度Ⅱ型窦房阻滞
B．二度Ⅰ型窦房阻滞
C．窦性停搏D．二度Ⅱ型房室传导阻滞
E．高度房室传导阻滞
24、患者男性，73岁，因心悸、胸闷1个月就诊。

做12导联动态心电图检查，大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞，记录到一段心电图如图3-15-7所示，应诊断为
A．快频率依赖性束支阻滞
B．三度房室传导阻滞
C．频发多源室性期前收缩
D．室内三支阻滞E．Mahaim型预激
25、房性期前收缩的主要机制是
A．窦性心动过缓B．反复搏动
C．并行心律D．触发活动
E．心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动
二、多项选择题（共25题，每题2分,每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分;少选，所选的每个选项得0.5 分）1、运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起
A．电轴偏左
B．下壁导联电压增高和Q波丢失
C．aVL导联Q波丢失
D．aVR导联Q波丢失E．以上都不对
2、不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是
A．右心房肥大B．左心室肥大
C．P波增宽或出现切迹
D．不完全性右束支阻滞E．右心室肥大
3、关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述，不正确的是
A．额面QRS心电轴明显右偏
B．左前分支阻滞被掩盖，仅表现为下壁心肌梗死的图形
C．QRS波群时限＜0。

12s
D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型，但rⅢ＞raVF＞rⅡ
E．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型
4、以下情况可引起额面QRS心电轴右偏,但应除外
A．瘦长体型B．右心室肥大
C．肺气肿D．左后分支阻滞
E．孕妇
5、关于短PR间期综合征的表述，不正确的是
A．窦性心律时PR间期＜0。

12s
B．加速传导的部位在希氏束
C．电生理检查可见AH间期＜60ms
D．心房率≥200次/分时,可保持1：1房室传导
E．伴发心房颤动时，有恶化为心室颤动的危险
6、患者女性，61岁，冠心病。

因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3—15—4所示，应诊断为
A．急性下壁心肌梗死
B．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞
C．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞
D．急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速
E．急性广泛前壁心肌梗死
7、符合左心室高电压的心电图表现是
A．R1＞1。

2mV B．Rv5+Sv1＞3。

0mV
C．RaVL＞0.8mV D．Rv5＞2。

0mV
E．RavF＞2.0mV
8、现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式，浮地输入是指A．把接地线连接在人体的右下肢电极上
B．采用电磁波耦合
C．前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离
D．心电图机的机箱电源泄漏电流＜100μA
E．一种光电耦合方式
9、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外
A．药物影响，如洋地黄等
B．心脏病变,如二尖瓣脱垂、预激综合征等
C．电解质紊乱，如低钾血症
D．有运动耐力的运动员
E．心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等
10、亚极量运动试验是指极量运动量的
A．65%～75％B．75%~85％
C．85%～90% D．85％~95%
E．90%～95%
11、Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是
A．V2～V4导联B．V4～V6导联
C．V2~V5导联D．V1~V3导联
E．V1~V6导联
12、关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是
A．右心室肥大是最常见的心电图改变
B．常在V2～V5导联出现巨大倒置T波
C．异常Q波的特点为深而窄
D．异常Q波主要见于V1～V3导联
E．以心室腔扩大为主
13、关于两点半综合征的论述，不正确的是
A．是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°
B．在瘦长体型者易见
C．心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置D．运动试验不能使T波恢复
E．口服钾盐可使T波恢复
14、关于正常人QRS波群的描述,不正确的是
A．V1导联R波＜1.0mV
B．V1导联R/S可＜1，也可＞1
C．移行区多位于V3、V4导联
D．V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型
E．QRS波群时限一般不超过0。

11s
15、患者男性,48岁。

胸痛3天，查心电图并绘制梯形图如图4—5—9所示，心房率为84次/分，该梯形图显示的心律失常是
A．三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律
B．三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律
C．干扰性房室分离
D．高度房室传导阻滞
E．房室结折返性心动过速
16、关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是
A．QRS波群形态多呈右束支阻滞图形
B．无P波C．联律间期常不相等
D．可见室性融合波
E．心室律完全不规整
17、患者女性，15岁,先天性心脏病.心电图如图3—1—2所示，应诊断为A．完全性右束支阻滞
B．右心室肥大
C．前间壁心肌梗死
D．预激综合征
E．左后分支阻滞
18、下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是
A．V1、V2、V3 B．V7、V8、V9
C．V3、V4、V5 D．Ⅱ、Ⅲ、aVF
E．Ⅰ、aVL、V5、V6
19、Cabrera征是指
A．Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现Q波
B．V2～V5导联S波有宽而深的切迹（≥0.04s）
C．Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波有宽而深的切迹(≥0。

04s）
D．Ⅲ和aVF导联出现Q波
E．aVF导联Q波时限＞50ms
20、可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为
A．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C．Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D．Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
21、典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是
A．PR间期逐渐延长
B．RR间距逐渐缩短
C．PR间期的增量逐次减少
D．含受阻P波的长RR间距＜2倍短RR间距
E．以上都是
22、不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是
A．顺钟向转位B．P波时限≥0.12s
C．额面QRS心电轴右偏
D．肺型P波
E．肢体导联QRS波群低电压
23、关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是
A．正常冠状动脉有巨大的储备能力
B．在运动过程中,正常冠状动脉血流量可增加4～5倍
C．冠状动脉狭窄50％时，静息状态心电图即有缺血表现
D．冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾E．当心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变
24、AAI起搏器在正常起搏的情况下，其心电图上表现为
A．严重的窦性心动过缓
B．起搏信号后紧跟一个心房除极波
C．起搏信号后紧跟一个心室除极波
D．QRS波群宽大畸形
E．起搏频率＞150次/分
25、下列不属于窦性心律失常的是
A．窦性心动过速B．窦性心动过缓
C．窦性心律不齐D．窦性停搏
E．房性逸搏心律。