医院PDCA管理课件

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SHOW
医院PDCA实践案例分享
CHENLI
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PDCA七工具
检查表(Data collection form) 分层法(Stratification) 散布图(Scatter) 排列图(Pareto) 直方图(Histogram) 因果图(Cause-Effect diagram) 控制图(Control Chart)
制定措施，提出行动计划 措施和活动计划要详尽具体
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第4步
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第3步 找出主要的影响因素 在诸多因素中，找出 影响质量的最主要、 最直接的因素。
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PDCA的四个阶段和十个步骤
1.主题选定
2.活动计划拟定
3.把握现状
PLAN计划
4.目标设定
A
不断进步、持续 改进的管理科学
B
追求改变、追求 完善、追求卓越
C
针对质量过程，以 期达到量化和精细 化管理
D
数字化，根本原因 分析，做事要有评 估、追踪与考核
E
建立具体目标，并 确定完成的期限及 时效
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PDCA实质与内涵
PDCA蕴含的最重要、最本质的内涵---80%的不足归诸于20%的原因，但我们常常花费过多的精力处理表象的
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01 WHAT PDCA的内涵及实质是什么
目录 02 HOW 如何在实际工作中运用PDCA
03 HOW PDCA案例中的七大工具
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医院PDCA实践案例分享
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PDCA循环模式
USA William Edwards Deming
质量管理大师
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科学的工作程序 在推行全面质量管理工作中进行广泛的应用 被称为戴明环。
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医院为什么要做PDCA
PDCA适用于全院、 全员
PDCA能够 促进问题的解决
PDCA能够促进工 作阶梯式上升
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PDCA的四个阶段和八个步骤
何事、何地 何人、何时 为何、如何做 （5W1H）
4、定计划
何事、何地、何人 何时、为何、如何
做（5W1H）
3、找要因
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C（Check）检查阶段
第6步：评估结果（分析数据） 对照计划要求，检查、验证执行的 效果，及时发现改进过程中的问题 及经验。
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必须实事求是，不得夸大，也不得 缩小，未完全达到目标也没关系。
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A（Action）行动或处理阶段
第7步：将有效措施标准化并在科室 推广实施
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不同类型、不同问题、不同性质事件PDCA侧重点比较
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D（Do）执行阶段
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第5步：实施行动计划 按照制定的计划要求去做，以实现 质量持续改进的目标。
执行过程中没有特殊情况不得改变 计划，有极特殊情况可考虑审慎、 及时修改计划。
医院管理工具
PDCA
十堰市人民医院 范丽
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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CONTENT
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01 WHAT PDCA的内涵及实质是什么
目录 02 HOW 如何在实际工作中运用PDCA
03 HOW PDCA案例中的七大工具
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CONTENT
基
5.要因分析
本
6.对策拟定
步
DO执行
7.对策实施与检讨
骤
CHECK检查
8.效果确认
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ACTION修正
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9.标准化 10.检讨与改进
没 有 效 果 时
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PDCA的选题类型
软件：如科室某项制度的依从性 硬件：如科室某类医疗设备的报修率 组织：如科室诊疗组中的某一个组的共性问题 个人：如具体某一个人的问题，如诊疗死亡率，手术并发症等 系统：宏观政策、管理机制、工作方法等 细节：输液挂钩的高度、病房地面湿滑等
P 2、找原因
5、实施行动计划
D
1、找问题
8、进入下一循环
A
7、推广有效措施
6、评估结果
C
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P（Plan）计划阶段
分析现状，找出存在的问题 尽可能用数据说明，并确定需要改进的主要问题。
第1步
分析产生问题的各种原因或影响因素 第2步 尽可能将各种影响因素罗列出来，
逐个详加分析。
把成功的经验和失败的教训都纳入有关标 准、规程、制度之中，巩固已经取得的成 绩。
第8步：将上一循环未解决的问题带 入下一循环
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01 WHAT PDCA的内涵及实质是什么
目录 02 HOW 如何在实际工作中运用PDCA
03 HOW PDCA案例中的七大工具
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分层法(Stratification)
分层法又叫分类法或分组法,就是按照一定的标志,把搜集到 的数据加以分类整理的一种方法.
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七种质控工具种类
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检查表(Worksheet)
检查表又称调查表、核对表，它是用来进行数据的收集和整 理，并在此基础上进行原因的初略分析。
常用的调查表有: (1)不合格品项目调查表 (2)缺陷位置调查表等
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不足，而忽略背后的根本原因及找出解决根本原因的方案
找到原因、找到最佳改进方案并验证其效果
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01 WHAT PDCA的内涵及实质是什么
目录 02 HOW 如何在实际工作中运用PDCA
03 HOW PDCA案例中的七大工具
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PDCA实质与内涵
计划 有针对性地制定计划
确定活动方针和目标
Plan
执行 实地去做实现计划中的
内容
DO
行动 检查 Action ChecK 总结出成功经验和失
，监测、分析总结
败教训，巩固成绩，克服 缺点
执行计划的结果，注意效果，找出 问题
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PDCA实质与内涵
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查检表使用举例
目的：医院住院病人下降的原因
记录的项目：①交通不便②不认可医 院的品牌③医务人员态度不好④不认 可医生的技术⑤其他医院的恶性竞争
数据采集的时间：2015年9月1日～9 月5日。收集地点：医院客服务。查 检人员：医院市场部。收集方式：通 过来医院的门诊、住院病人收集数据 ，由市场部人员对患者进行面对面谈 话沟通。