中医护理在阑尾炎术后病人肠功能恢复效果中的应用研究
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【摘要】目的:针对阑尾炎术后患者进行护理的过程中,分析中医护理给患者肠
功能恢复效果所带来的影响。
方法:选择2019年9月至2020年12月接诊的48
例阑尾炎术后患者为研究对象,对照组患者接受常规护理,观察组患者需要在常
规护理方式的基础之上配合接受中医护理。
结果:观察组患者在接受护理之后,
肠鸣音恢复时间、排便时间、排气时间均相对更早,说明患者肠功能恢复的速度
更快。
结论:对于阑尾炎术后患者来说,中医护理能够在一定程度上促进患者肠
功能的恢复,临床推广价值相对较高。
【关键词】中医护理;阑尾炎术后;肠功
能恢复效果 Application of Chinese Medicine Nursing in the Recovery of Intestinal Function after Appendicitis ZHU Hong-xia Sheyang County Hospital of Traditional Chinese Medicine,Sheyang Jiangsu 224300,China 【Abstract】Objective:In the course
of nursing for patients with appendicitis after operation,to analyze the effect of traditional Chinese medicine nursing on the recovery of patients'intestinal
function.Methods:48 cases of postoperative appendicitis patients from September 2019 to December 2020 were selected as the research objects.Patients in the control group received routine care,and patients in the observation group needed to receive traditional Chinese medicine care on the basis of routine care.Results:After receiving nursing care,the recovery time of bowel sounds,defecation time and exhaust time
were relatively earlier in the observation group,indicating that the recovery speed of intestinal function of patients was faster.Conclusion:For patients after
appendicitis,TCM nursing can promote the recovery of patient intestinal function to a certain extent,and the clinical promotion value is relatively high. 【Key words】TCM Nursing;After Appendicitis;Recovery Effect of Intestinal Function 阑尾炎是临床上最常见的一种外科疾病,手术切除阑尾是最常用且效果好的治疗手段,从近几年的情
况来看,伴随着微创技术的发展,腹腔镜阑尾切除术在临床中的应用越来越普遍,这种方式有效减少对患者身体带来的创伤,对于患者手术后的恢复有着十分重要
的意义。
但任何腹部手术都有对肠功能产生影响的可能,术后可能会出现肠蠕动
减慢或消失,临床表现为腹胀、肛门停止排便排气,但这种影响往往是短暂的,
经过手术后的康复治疗都可以很快恢复,在术后康复的过程中,做好针对患者的
护理干预则十分有必要。
中医护理以整体护理概念、辩证施护为特色,在医疗保健、康复中发挥着重要作用。
文章就具体探讨了中医特色护理干预方式的临床应
用价值。
1资料与方法 1.1一般资料选择2019年9月至2020年12月接诊的48
例因阑尾炎而行阑尾切除的患者为研究对象,对照组与观察组分别包含患者24例。
对照组患者中,男性患者11例,女性患者13例,患者年龄22~58岁,平
均年龄(32.9±2.7)岁。
观察组患者中,男性患者14例,女性患者10例,患者年龄24~56岁,平均年龄(35.8±2.68)岁。
本次研究均征得患者及家属的同意。
1.2方
法对照组患者接受常规护理,如果患者在接受治疗的过程中出现了腹胀的临床症状,则需要及时调整患者的体位,要对患者的生命体征变化情况进行密切观察,
所有患者术后均需要根据空腹时间、体质状态给予适量补液治疗[1]。
观察组患者需要接受常规护理的基础上增加中医护理的方式,首先,由于手术刺激和麻醉药
物的应用可引起胃肠蠕动功能减弱或消失,出现腹胀、腹痛、肠麻痹等并发症,
通过运用王不留行籽作用于患者耳部穴位,实现患者机体的经络传导,调节患者
的机体平衡。
实际操作过程中,准确地将王不留行籽使用胶布粘贴在患者的耳穴
位置,适度的对患者的耳穴位置进行揉、按、捏以及压,直到患者的耳穴位置产
生热、胀、麻以及痛的感觉为止,患者每天接受3~5次按压,每次的按压时间
为3~5min,在对患者实施耳穴埋籽护理的过程中,选择的穴位包括内分泌、阑
尾穴、神门穴以及皮质下。
其次,在患者结束手术之后的2~3h,需要对患者双
侧的足三里、曲池穴等进行按摩,足三里属足阳明胃经合穴,按摩可健脾和胃、
消积化滞、理气消胀、促进肠胃蠕动,对患者双侧足三里采用大拇指指腹进行点、按、揉,每次40次,每日按摩5次。
按摩患者的曲池穴具有疏经通络以及清热
解表的作用,由于这一穴位属于患者的手阳明大肠经穴,同时还具有解表散邪、
疏散风热的作用,穴位位于患者的尺泽与肱骨外上髁连线的中点处,按摩过程中,能够使得患者胃肠道的不适得到有效缓解,使患者的肠道功能能够尽早得到恢复。
按摩过程中使用的手法主要包括按、揉以及点,要能够将按摩的力度控制好,每
隔2.5h患者需要接受一次按摩,单次的按摩时间在5min左右,直至患者的皮肤
出现了发酸、发麻以及微红的状态为度。
再次,遵照医嘱采用了小承气汤进行治疗,主药方包括炒莱菔子30g,大黄10g(后下)、党参10g、厚朴12g、枳实12g、
炙黄芪30g、姜半夏10g、焦白术15g。
以水煎煮药物两次,合并留取药汁400ml,于患者术后6小时后给药200 ml,必要时6小时后再给药一次,药液宜温服。
药
方中,焦白术、炙黄芪、党参的主要作用在于益气补血,枳实、半夏以及厚朴的
主要作用在降胃逆,大黄以及炒莱菔子的主要作用在于通腑行气。
诸药合用能够
起到暖胃健脾、疏泻气机、调理肠胃的作用。
此外,要能够做好针对患者的情志
护理,使患者对于疾病能够有更加深入的认知,要让患者明白手术后肠道功能出
现异常属于正常的情况,使患者不必要的担忧感能够得以有效缓解,教会患者一
些正确的疏导负面情绪的方法[2]。
护理人员在与患者接触的过程中要能够保持态
度热情,使患者能够享受到更为优质以及持续的护理服务,促使患者的身心状态
能够最大限度地保持舒畅,进而达到促进患者术后恢复的目的。
护理人员要能够
采用暗示法对患者实施情志护理,提升对于医护人员的信任度,使自身的行为以
及情绪能够得到有效改善,缓解患者的精神负担,强化患者战胜疾病的信心。
除
此之外,还需要采用移情变气法对患者实施情志护理,帮助患者转移思想焦点,
减少对于疾病以及自身身体不适的关注,借助音乐疗法以及运动疗法是画着的愁
绪能够得到有效排解,舒畅情怀。
1.3临床观察指标对比参与研究的两组患者肠
鸣音恢复时间、排气时间以及排便时间。
1.4统计学方法采用SPSS25.0软件分析
数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。
计数资料采用2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果表1对比两组患者接受护理后的肠功
能恢复情况[(±s)h] 组别例数肠鸣音恢复时间排气时间排便时间观察组 24
4.35±0.34 11.71±2.46 14.82±2.73 对照组 24 6.77±0.18 27.83±
5.19 3
6.77±11.53 t值 -
7.97 6.67 7.13 P值 - 0.013 0.019 0.016 3讨论阑尾炎是临床上最常见的一种外科疾病,手术是最有效的解决手段,从现阶段的临床情况来看,虽然多数情况下采用
的都是微创手术的方式,此方式大大减少了手术创伤对患者术后康复的影响,但
手术仍然会对患者的胃肠解剖结构带来影响,依然会引发患者的应激性胃肠粘膜
病变及胃肠功能紊乱,导致患者出现免疫功能低下以及胃肠功能损伤的问题,进
而严重影响患者手术后的生活质量[3]。
而患者在实际接受治疗的时候,护理则是
影响患者治疗效果的一个十分重要的因素。
有学者在自己的研究中曾经明确指出,患者接受阑尾炎手术之后,肠道功能恢复效果影响其自身愈后的效果,而通过对
患者实施护理干预达到对患者的心态进行调整的目的,增强患者的信心。
中医护
理内容有着丰富性的特点,通过采用中医方式对患者实施护理,不仅能够营造和
谐的护患关系,同时对于促进患者的康复也有着十分重要的现实意义[4]。
从本次研究结果来看,相比于对照组患者来说,观察组患者在接受中医护理之后,其自
身的肠鸣音恢复时间、排气时间以及排便时间均相对更早[5]。
由此可见,通过耳
穴埋籽、中医护理对患者的足三里、曲池穴等进行按摩、中药小承气汤对胃肠功
能的激动作用,能够使患者的胃肠功能加速恢复,促使患者肠道蠕动的能力得到
较大幅度的提升。
配合对患者实施情志护理,进而使得患者发病之后的心理压力
能够得到有效缓解,避免患者因心理压力过大导致的情志障碍对肠功能的恢复带
来一系列的负面影响。
而情志护理作为中医护理的一个重要组成部分,其对于改
善患者发病后的心态有着十分重要的现实意义,能够为患者高质量的康复打下良
好的基础[6]。
目前,中医适宜技术的应用推广程度是衡量一个中医医院护理技术水平的重要指标,也是国家中医药管理局对中医医院提升服务能力的一项重大要
求及重要考核标准,中医适宜技术是中医护理的重要组成部分,操作简单易行,
经过系统的培训后易于推广。
选择阑尾炎这个常见病多发病进行术后中医护理干预,可以让患者更能切身体会中医护理的魅力,弘扬中医传统文化的同时促进患
者康复,缩短住院时间,减轻患者负担,可取得很好的社会效益。
综上所述,针
对阑尾炎术后患者进行护理的过程中,中医护理方式能够有效促进患者肠功能的
恢复,对于改善患者的预后效果、提升患者的康复质量有着十分重要的现实意义,是一种具有较高临床推广价值的护理方法。
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