肾穿刺检查需要住院吗？要住几天呢？

肾穿刺检查需要住院吗？要住⼏天呢？
肾穿刺检查需要住院，住院以后做术前检查，看看有没有肾穿刺的禁忌证，没有禁忌证才能穿刺。

穿刺完要绝对卧床24⼩时，然后就可以回家了。

做⼀次肾穿刺检查加上住院⼤概要花多少钱？医保能报销吗？
肾穿刺检查本⾝是⽐较便宜的，当前价格为30元左右，但取出来的标本需要做电镜、光镜、免疫荧光检查，这⼏个检查⼤概1200多块钱。

如果病情⽐较复杂，需要加做的检查⽐较多，花的钱就⽐较多了。

但⼀般在北京或者其他⼀线城市，肾穿刺的花费医保都是给报销的。

为什么医⽣让我在肾穿前练习憋⽓？
肾脏是随着呼吸⼀起上下移动的，本来肾脏被肋⾻保护着，但吸⽓的时候肾脏的位置会下移，不再被肋⾻挡住，B超就能够看得到。

但是，太⽤⼒地憋⽓⼜会让肚⼦⾥的压⼒特别⼤，此时在肾脏上穿刺，创⼝就容易出⾎。

所以怎么憋⽓，⽤多⼤的⼒憋⽓都需要提前练习⼀下。

穿刺过程中，实施穿刺的医师会让你吸⽓，医师会同时在B超下观察肾脏位置，当位置合适了就会让你停⽌吸⽓并保持。

保持状态下，不要⽤⼒憋⽓，因为会增加腹压。

肾穿刺完了能正常⼩便吗？要不要准备尿管或尿壶？
⼩便其实是不受影响的。

但是好多⼈觉得躺在床上不是正常⼩便的姿势，觉得不习惯所以⼩便不出来。

这种时候可以热敷或揉揉⼩肚⼦，把房间⾥⾯的⽔龙头打开，听听流⽔的声⾳，有可
能就尿出来了。

实在尿不出来的就只能插尿管。

但是医⽣希望患者尽量⾃⼰尿出来，因为插尿管很⿇烦，⼀个是患者⾃⼰受罪，另外插尿管也会有感染的风险。

所以，肾穿刺之前除了要练习憋⽓，还要练习在床上⼩便。

医⽣说肾穿刺后要卧床⼀天，那我穿刺前是不是应该少喝⽔？
对于⼤多数慢性肾炎的病⼈，尽量适当多喝⼀点⽔，让尿尽快排出来。

因为⼤夫要看尿⾥是否有⾎，来判断穿刺以后肾脏有没有出⾎。

如果尿出来的尿是红的，医⽣就知道有肾脏出⾎了。

但有的病⼈不适合多喝⽔，⽐如肾病综合征肿的⽐较厉害，体内的⽔已经⽐较多了；还有急性肾衰竭的病⼈根本没有尿，喝多少⽔都没有尿，也是不建议病⼈多喝⽔。

另外，建议穿刺前把⼤便排出去。

⼀般来说，⼤多数⼈是⼀天排⼀次⼤便的，如果穿刺之前把⼤便排出去，穿刺完⼀直到第⼆天下床之前就不⽤排⼤便，可以避免在床上⼤便。

但是在床上⼩便这个事避免不了，所以需要家属陪伴，帮忙要处理。

我⼀直在吃华法林，既然肾穿刺会出⾎，那我是不是应该停抗凝药呢？
⽤华法林期间进⾏肾穿刺可能会引起特别严重的出⾎。

所以，穿刺前不仅要停⽌吃华法林，还必须检测凝⾎功能，确定⾝体⾥的华法林已经都代谢出去了，凝⾎功能恢复到正常了，才能做肾穿刺。

如果患者的病情不允许停⽌服⽤华法林，就不能做肾穿刺了。

肾穿刺前需要停降⾎压、降⾎糖的药吗？
降糖药本⾝对肾穿刺没有任何影响，该怎么吃就怎么吃。

⽽降压药不但没影响，还有好处，在肾穿刺的时候，如果患者的⾎压很⾼的话，就会引起肾脏出⾎，所以降压药不能停。

肾穿刺前需要清淡饮⾷吗？
⼀般来说建议患者在穿刺前不要吃饭，当然可以稍微吃⼀点巧克⼒，但是奶制品、⾖制品还有容易胀⽓的⾷物⽐如红薯都不能吃，要是肠⼦⾥⾯有⽓，在B超下会看不清肾脏和穿刺的针。

所以应该空肚⼦去做肾穿刺，回来之后再吃饭。