2019年临床辅助结果判读特训试卷-儿科1试题

2019年临床辅助结果判读特训试卷-儿科1试题
1/20.【A2型题】患儿5个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格检查:胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,Ⅹ线检查(如图),应诊断为
A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
2/20.【A2型题】患儿,男孩,12岁,昨日出现头痛,伴呕吐3次,无惊厥,有无发热不详,偶有尿频,无尿急、尿痛,无尿红,无胸闷、胸痛,无气促,体检:血压
135/95mmHg,神志清,颜面少许浮肿,心肺腹(-),NS(-),尿常规如下,请问首先考虑什么诊断?
A.颅内感染
B.泌尿系感染
C.肾病综合征
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎
3/20.【A2型题】患儿,男,5岁,外伤后左臂疼痛伴活动受限。

Ⅹ线示何种诊断?
A.左肱骨髁上骨折伴肘关节脱位
B.左桡骨上端骨折伴肘关节脱位
C.左尺骨上端骨折伴肘关节脱位
D.左胫骨上端骨折伴肘关节脱位
E.左肱骨髁下骨折伴肘关节脱位
4/20.【A2型题】一反复呕吐患儿,pH7.42，Paco 41mmHg, HCO3 26mmol/L
Na 141mmol/L,K 3.Ommon/L, Cl97mmoL,目前该患儿为何种代谢紊乱?
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒+低钾血症
B.代偿性代谢性酸中毒+低钾血症
C.正常酸碱平衡+低钾血症
D.代偿性代谢性碱中毒+低钾血症
E.代谢性碱中毒+低钾血症
5/20.[A2型题】2岁女童,乳房增大2月,身高88cm,乳房B2期,左手骨龄片如图,应考虑:
A.特发性真性性早熟
B.先天性肾上腺皮质增生症
C.卵巢肿瘤
D.单纯乳房早发育
E. McCune-Albright综合征
6/20.【A2型题】患儿,男,8月,“发热5天,惊厥1次”入院,体检巴氏征阳性, 脑脊液常规: pancy试验(+),蛋白2.0g儿,糖1.2mmo/L,氯化物
95mmoL,WBC120×10°/L,淋巴细胞85%,该患儿诊断考虑什么?
A.真菌性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
7/20.[A2型题】患儿,男,7月,因“面色苍白4月”入院检查。

查血常规提示NBC10X10/L,N42%, Hb85g/LMCV 96fl, MCH 34pg, MCHC 36%,目前考虑什么疾病
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.溶血性贫血
8/20.【A2型题】患者,男,8岁,车祸伤后右下肢疼痛。

X线示何种诊断?
A.右腓骨下端骨折
B.右侧内踝骨折
C.右侧胫骨下端骨折伴内踝骨折
D.右腓骨下端骨折伴内踝骨折
E.右侧胫骨下端骨折
9/20.【A2型题】在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的血清标是什么?
A.抗HBc
B. HBeAg
C HBSAg
D.抗HBs
E.DNA多聚酶
10/20.【A2型题】女,生后10分钟。

36+3周早产儿,呻吟、口吐泡沬10分钟,呼吸促,两肺呼吸音粗,未闻及罗音。

摄胸片如下,诊断考虑
A.肺不张
B.支气管肺炎
C.肺透明膜病
D.正常早产儿
E.吸入性肺炎
11/20.【A2型题】患儿,男,18月,突发哭吵,面色苍白,拒食,呕吐4次,无发热,无咳嗽气促,无腹泻,入院查腹部B超,结果如下,该患儿最可能
A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.肠套叠
D.肠绞痛
E.急性阑尾炎
12/20.【A2型题】出生一天的早产儿,呼吸窘迫,请结合图片选出最可能的诊断
A.湿肺
B.肺水肿
C.肋骨骨折
D.肺气肿
E.气胸
13/20.【A2型题】患儿,男,1岁,因“哭吵腹胀6小时,发热1小时”就诊,腹部直立位平片如下,首先考虑什么?
A.肠穿孔
B.肠梗阻
C.膈疝
D.肠套叠
E.胃扭转
14/20.【A2型题】3岁患儿于6月20日突然发病,高热2天,达39C,惊厥3次,血压降低。

脑脊液潘氏反应阴性,白细胞数4~5个。

其最可能的诊断是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.中毒性细菌性痢疾
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.热性惊厥
15/20.【A2型题】如下图,最可能的诊断
A.一度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.二度一型房室传导阻滞
D.二度二型房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞
16/20.【A2型题】男孩,3岁,发热、流涎3天,口腔查体结果如下图,最可能的诊断
A.鹅口疮
B.疱疹性咽峡炎
C.疱疹性口腔炎
D.传染性单核细胞增多症
E.麻疹
17/20.【A2型题】患儿,女,11月,“发热2天,皮疹半天”入院。

体检:肘部、臀部见红色斑丘疹,手掌足底未见疱疹咽部多个疱疹,心肺阴性,神经系统阴
性。

脑脊液常规:测压2.5kPa,蛋白0.20g儿L,糖4.0mmoL,氯化物
120mmo/L,WBC15×106/L,淋巴细胞0.80,该患儿诊断考虑什么?
A.普通型手足口病
B.疱疹性咽峡炎
C.手足口病并脑炎
D.疱疹性咽峡炎并脑炎
E.手足口病并结核性脑膜炎
18/20.【A2型题】女孩,7岁,因“面色苍白5小时”入院,心电图提示?
A.窦性心动过速
B.房性心动过速
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.房性颤动
19/20.【A2型题】患儿,女,3月9天,呕吐伴面色苍黄2天,反复抽搐1天,浅昏迷,前囟隆、紧张,双瞳不等大,光反应未引出,最可能的诊断
A.左颞叶胶质瘤
B.左颞叶胶质瘤伴瘤周水肿
C.左颞叶血肿
D.左颞叶血肿伴脑水肿
E.左颞叶脓肿
20/20.【A2型题】患儿,男,3岁。

因“面色苍白1月余”来院,体检发现全身多处淋巴结肿大,骨髓象显示:增生极度活跃,原始淋巴细胞55%,为大细胞型视野中易见涂抹细胞,少见成熟细胞。

其他系统细胞比例共占45%,过氧化物酶柒色(-),PAS染色(+++),可能的诊断为
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病M3型
C.急性髓系白血病M5型
D.何杰金氏淋巴瘤
E.急性非淋巴细胞白血病
2019年临床辅助结果判读特训试卷-儿科1答案
1-5DEAAD 6-10CCDCC
11-15CEABC 16-20CCCDA。