肺结节采用16层螺旋CT的诊断效果评价

肺结节采用 16层螺旋 CT的诊断效果评
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摘要：目的：针对肺结节患者采用16层螺旋CT的临床诊断效果进行分析研究。

方法：收集2016年5月—2017年5月期间的60例肺结节患者有关资料，对患者肺部采用16层螺旋CT影像检查方法进行平扫，先用CT平扫患者胸部，再将碘海醇对比剂经肘部静脉注入患者体内进行增强扫描，对肺结节患者的以上两种影像检查方法的结果进行比较。

结果：良恶性结节患者在平扫状态下存在的差异不具有统计意义（P>0.05），增强扫描后，恶性结节患者在增强后30秒、60秒、90秒的强化值比良性结节患者的强化值明显高一些，患者有关数据之间存在的差异存在统计意义（P<0.05）。

结论：肺结节患者采用16层螺旋CT影像诊断检查方法可使肺结节提高诊断准确率，对于准确诊断良恶性肺结节具有较高的临床价值。

关键词：CT影像；肺结节；诊断效果
1. 前言
肺结节是在肺部发病的慢性疾病，影响全身很多器官系统，肉芽肿坏死是主要特征表现，男性比女性发病率高。

大部分肺结节患者随着不断恶化的肺结节病情对其肺部产生影响，特别是肺门淋巴结，浅表淋巴结、扁桃体及皮肤等其它器官还会产生感染。

肺结节目前主要采用螺旋CT扫描方式进行诊断，操作比较方便，可对肺结节快速检测其病变位置，患者不会受到创伤。

但是由于疾病具有复杂的形态，对肺结节良恶性难以准确判断，造成增大漏诊、误诊的可能性。

近年来，应用多层螺旋CT加强扫描技术的诊断效果受到比较广泛的关注，使影像检查提高了稳定度，可清晰显示病灶特点，使诊断提高了准确率，常规CT对病灶也提高了敏感度。

本研究针对肺结节患者采用16层螺旋CT的临床诊断效果进行分析，现将有关情况进行总结。

2. 资料与方法
2.1 患者资料
收集2016年5月—2017年5月期间的60例肺结节患者有关资料，肺结节都
是根据穿刺活检或者手术方法进行确诊，其中有39例男患者，21例女患者，患
者年龄在31-68岁之间，平均年龄（54.6±3.5）岁，有37例患者结节为恶性，
23例患者结节为良性。

列入本研究的患者标准：年龄在30-75岁之间，结节采用
医学影像检查方法确定，根据穿刺活检及手术方法确诊。

结节不超过3厘米直径，内部有钙化表现，不存在卫星病灶。

排除本研究的患者标准：将淋巴结肿大、肺炎、肺不张、血液病、神经系统疾病、精神病、心血管严重疾病、造影剂过敏等
患者予以排除。

2.2 方法
患者采用16层螺旋CT平扫肺部，对其进行屏气训练进行科学指导，患者保
持仰卧姿势，扫描自患者肺顶部直到肋膈角下方，设置120千伏电压，220毫安
电流，速度为0.5秒/圈，1.5-1.8之间的螺距，采集数据在12-16秒之间，设置FOV为30厘米。

采用CT先平扫患者胸部，再将碘海醇对比剂注入患者肘部静脉，按照3-4毫升/秒的速度，共注入80-100毫升，设置增强扫描序列分别为30秒、60秒、90秒，各序列的相关参数保持同等。

2.3 指标观察
对肺结节患者分别采用CT平扫、增强扫描方法检查结果进行观察，比较两
种检查方法各序列的强化值结果存在的差异。

2.4 统计处理
采用数据分析处理软件SPSS 19.0对患者有关数据分析统计，应用t检验方
法分析患者的正态分布数据，应用卡方检验方法分析患者的非正态分布数据，患
者有关数据分布趋势采用（平均数±标准差）的表示形式，P<0.05表明患者有关
之间存在的差异具有统计意义。

3. 结果
良恶性结节患者在平扫状态下存在的差异不具有统计意义（P>0.05），增强扫描后，恶性结节患者在增强后30秒、60秒、90秒的强化值比良性结节患者的强化值明显高一些，患者有关数据之间存在的差异存在统计意义（P<0.05）。

4. 讨论
肺癌近年来在我国已逐渐成为具有很高发病率的一种恶性肿瘤疾病，由于肺癌早期比较隐匿的症状，不具有较高的诊断率，所以，很多患者在病情晚期才得以发现，使最佳治疗时机被错失，达不到良好的预后。

通过对早期诊断肺结节，可对肺癌早期及时发现，进而对患者病情进程的逐渐恶化具有一定的阻断作用。

肺结节病情进展的恶化与肺癌之间的关系比较密切，所以，肺结节诊断对于肺癌的早期诊断具有十分关键的作用。

本研究对肺结节患者采用16层螺旋CT进行诊断，先采取常规CT平扫方式，再对患者增强扫描，影像结果表明，良恶性结节在平扫状态下存在的差异不具有统计意义（P>0.05）。

增强扫描后，恶性结节强化值在增强后30秒、60秒、90秒比良性结节强化值明显高一些，数据之间存在的差异具有统计意义（P<0.05）。

基于此可知，在定性诊断肺结节中16层螺旋CT具有重要作用。

增强扫描可放大病灶及邻近组织的关系，进而准确诊断病变部位。

CT增强扫描方式基于平扫，可诊断病灶血供丰盈度、血管性病变、周围血管与病灶之间的关系等方面的情况，更全面细致地诊断肺结节的相关信息，在判断肺结节良恶性中增强扫描CT检查方法可提供非常有价值的信息。

5. 结语
总之，肺结节患者采用16层螺旋CT影像诊断检查方法可使肺结节提高诊断准确率，对于准确诊断良恶性肺结节具有较高的临床价值。

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作者简介：
曹传博，男，主治医师，研究方向：影像诊断。