外来单位施工联络单

久泰能源内蒙古有限公司外来施工工作联络单
JT/AHB-02
单位名称：江苏合义化工新材料有限公司， 2 人到气化部技术指导，施工时间自 2.26 开始，到 3.1 结束。

办理人（签字）：安全环保部（签字）：
附：外来施工单位工作监护表：
备注：
1、外来施工单位施工期超过两天的，从次日起，“工段负责人”和“监护人”每天都必须签字证明，否则每项次对责任人绩效考核1分，其余单位可督查签字。

2、施工结束后，该《工作联络单》由施工单位上交安全环保部，由安全环保部负责存档，否则对施工单位罚款500元。

附：外来施工单位工作监护表（续表）：。