2023年-2024年护师类之外科护理主管护师题库与答案

2023年-2024年护师类之外科护理主管护师题库与
答案
单选题（共45题）
1、男性，55岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。

因病情需要，对病人行左全肺切除术，术后放置胸腔闭式引流的目的是
A.排除积血
B.排除积气
C.调解胸腔压力
D.胸腔内给化疗药物
E.促进肺膨胀
【答案】 C
2、男性，55岁，主诉间断性腹痛2月余，疼痛为阵发性绞痛，可自行缓解，或用热水袋热敷后缓解，有时可见到腹部“起包”腹胀。

大便有时不正常。

在外院以胃肠炎治疗，无明显效果。

查体：腹平坦，右上腹轻压痛，似可触及包块，质地中度硬，可活动，肝区叩痛(+)，Murphy征阴性，肠鸣音稍活跃。

化验WBC5,7×10
A.胆绞痛
B.胃肠道痉挛
C.慢性不全性肠梗阻
D.饥饿痛
E.腹腔神经丛刺激
【答案】 C
3、4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。

现患儿膝上部
皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10
A.X线检查
B.血常规检查
C.关节腔穿刺
D.血癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查
【答案】 C
4、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。

经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。

按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。

如果算上机动编制应实际配置的护理人员数
A.20人
B.19人
C.18人
D.17人
E.16人
【答案】 A
5、4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。

现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10
A.急性化脓性骨髓炎
B.急性化脓性关节炎
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤
【答案】 A
6、男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100／70mmHg 脉搏100次／分。

出现休克症状。

左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。

下一步主要的治疗措施是
A.立即行修补和清创
B.先行动脉造影
C.血、尿常规
D.行静脉尿路造影
E.止痛
【答案】 A
7、患者，男性，36岁。

3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。

查体：血压110/75mmHg，体温37，8℃。

下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。

骨盆X线检查示该患者最有可能的诊断是
A.腹膜内型膀胱破裂
B.尿道膜部损伤
C.尿道前列腺部损伤
D.尿道球部损伤
E.尿道阴茎部损伤
【答案】 B
8、患者，男性，40岁。

因车祸发生脾破裂，就诊时血压
8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

医嘱为患者补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体
A.全血
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.低分子右旋糖酐
E.平衡盐溶液
【答案】 D
9、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。

经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。

按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。

病房各级患者总护理时数和约为
A.495小时
B.380小时
C.150小时
D.132.5小时
E.100小时
【答案】 D
10、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。

目前需进行的处理是
A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂
B.开腹探查，病变肠段切除术
C.开腹探查解除梗阻
D.禁食、输液、胃肠减压
E.饮食调节，内科治疗
【答案】 D
11、患者，男性，35岁。

尺骨骨折，小夹板固定。

下列护理措施哪项正确
A.固定患肢应平放
B.主诉疼痛、麻木者给止痛药
C.复位后3～4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度
D.若调整布带，要全部一次解开，重绑扎
E.夹板固定后，禁止肢体活动，以免错位
【答案】 C
12、张女士，70岁，独居。

双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。

护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。

评估该患者致病因素可不考虑的是
A.遗传因素
B.自身免疫反应
C.寒冷、潮湿环境
D.疲劳、精神创伤
E.细菌感染
【答案】 D
13、女性，60岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。

病人复位后采取的治疗是
A.三角巾固定3周
B.贴胸石膏固定3周
C.手法复位三角巾固定2周
D.可在局麻下施行手法复位，石膏固定2周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周
【答案】 A
14、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。

假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。

此时处理上应考虑
A.抗结核治疗+右肾切除
B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石
C.抗生素治疗+体外震波碎石
D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石
E.抗结核治疗
【答案】 A
15、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色苍白，烦躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸，发绀
E.上腹胀，呃逆
【答案】 A
16、马某，男性，32岁。

尿频、尿急、尿痛1年余。

间歇性血尿，多种抗生素治疗无效，且有加重趋势，最后诊断为右肾结核，辅助检查示右肾破坏严重，但左肾功能尚好。

决定采取手术治疗，行右肾切除术。

术后对该患者护理观察最关键的一点是( )
A.引流液的量
B.左侧肾能否完成代谢的需要
C.引流液的颜色、性状
D.病人的体温
E.病人血白细胞计数变化情况
【答案】 B
17、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。

近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。

最恰当的处理是
A.截肢
B.刮骨术+植骨
C.肿块切除
D.刮除+骨水泥填充
E.广泛切除+关节置换
【答案】 A
18、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。

检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
A.脉搏
B.体温
C.呼吸
D.血压
E.意识
【答案】 C
19、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。

若此人为脊柱骨折，急救时应特别注意
A.仔细检查患者
B.及时给予止痛药物
C.立即送往医院
D.搬运时勿使患者脊柱弯曲
E.用硬板抬送
【答案】 D
20、患者，男性，40岁。

因车祸发生脾破裂，就诊时血压
8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

在等待配血期间，静脉输液宜首选
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠
E.5%葡萄糖盐水
【答案】 B
21、患者女性，15岁。

右足底被铁锈钉刺伤7天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，体温正常。

该病属于
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症
【答案】 A
22、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。

近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。

最恰当的处理是
A.截肢
B.刮骨术+植骨
C.肿块切除
D.刮除+骨水泥填充
E.广泛切除+关节置换
【答案】 A
23、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。

该患者的下一步处理
A.静脉滴注强力抗生素
B.口服抗生素
C.KUB+IVP检查+抗结核治疗
D.膀胱镜检查
E.B超
【答案】 C
24、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。

牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢
A.膝关节伸屈活动
B.髋关节伸屈活动
C.股四头肌等长运动
D.助力运动
E.手法治疗
【答案】 C
25、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。

经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。

按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。

该病房平均护理时数约是
A.12.4小时
B.9.5小时
C.3.75小时
D.3.31小时
E.2.5小时
【答案】 D
26、患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。

如判断患者患肢血运情况，主要的指标是
A.定时测量血压
B.观察神志变化
C.检测尿量
D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度
E.定时检查脉率
【答案】 D
27、男性，23岁，因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。

骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是
A.三点法
B.四点法
C.五点法
D.俯卧挺胸法
E.飞燕点水法
【答案】 C
28、男性，55岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。

术后第一天，病人应采取适宜的体位是
A.左侧半卧位
B.头低脚高位
C.右侧半卧位
D.右1/4侧半卧位
E.俯卧位
【答案】 D
29、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。

对上述患者，急诊护士所采取的不正确的护理措施是
A.立即通知医师
B.更换汗湿衣服
C.安慰患者静心休息
D.氧气吸入
E.心电监护
【答案】 B
30、张女士，70岁，独居。

双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。

护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。

评估该患者致病因素可不考虑的是
A.遗传因素
B.自身免疫反应
C.寒冷、潮湿环境
D.疲劳、精神创伤
E.细菌感染
【答案】 D
31、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。

在该患者接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗
A.1周
B.2～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周
【答案】 B
32、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。

近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。

该患者可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死
【答案】 D
33、患者，男性，74岁。

无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛三个月。

膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。

该患者首选的检查是
A.CT
B.肾盂造影+膀胱造影
C.尿脱落细胞检查
D.B超
E.腹部平片
【答案】 B
34、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。

最有可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.节段性肠炎
E.节段性肠炎癌变
【答案】 C
35、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色苍白，烦躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸，发绀
E.上腹胀，呃逆
【答案】 A
36、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。

手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端
A.向手背侧挤压
B.向手掌侧挤压
C.向手臂桡侧挤压
D.向手臂尺侧挤压
E.轻柔旋转复位
【答案】 D
37、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。

近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。

最恰当的处理是
A.截肢
B.刮骨术+植骨
C.肿块切除
D.刮除+骨水泥填充
E.广泛切除+关节置换
【答案】 A
38、女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

该病人闭式性胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
【答案】 D
39、患者，男性，40岁。

因车祸发生脾破裂，就诊时血压
8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

在等待配血期间，静脉输液宜首选
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠
E.5%葡萄糖盐水
【答案】 B
40、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。

对该病人的护理措施中正确的是
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引
【答案】 B
41、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。

手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端
A.向手背侧挤压
B.向手掌侧挤压
C.向手臂桡侧挤压
D.向手臂尺侧挤压
E.轻柔旋转复位
【答案】 D
42、患者，男性，40岁。

因车祸发生脾破裂，就诊时血压
8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

在等待配血期间，静脉输液宜首选
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠
E.5%葡萄糖盐水
【答案】 B
43、患者，男性，26岁。

偶尔发现尿血来院就诊。

若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是
A.运动后出现血尿
B.间歇性无痛性全程肉眼血尿
C.血尿的同时伴有脓尿
D.追问病史有肾损伤史
E.血尿伴膀胱刺激征
【答案】 B
44、患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。

关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是
A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程
B.范围由小到大
C.包括固定范围内肌肉的原位收缩
D.包括被动活动和主动活动
E.受伤肢体禁止活动
【答案】 D
45、患者女性，52岁。

晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
【答案】 D。