ICU患者肠内营养相关性腹泻的原因分析及护理对策
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４例 ， ５ ３例腹泻 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５。肠 内营养腹泻 肠 内营养 的营养补充剂是一种简单 ， 安全 。 有效的方 法。 肠 内营养 注射营养液方法分别为 ９ 年龄 ， 无 相关性； 有关 因素包括肠 内营养 输注 容 易出现 的不容忍 现象 ， 腹泻是一种 常见 的并发症之一 ， 它直接 患者和患者 的性别 ，
ｌ Ｍ 口 口 Ｅ Ｎ Ｎ ｕ 口 吕 工 Ｎ 现 代 护 理
工 ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ 工Ｎ口Ｕ Ｂ Ｔ口 Ｙ
Ｉ Ｃ Ｕ患者肠 内营养相关性腹泻的原因分析及护理对策
陈 爱 如
河南省南阳市 中心医院 ． 河南南 阳
４ ７ ３ ０ ０ ０
［ 摘要】目的 探讨 Ｉ Ｃ Ｕ病人肠 内营养相关性腹泻的原 因， 并 提出相应 的护理干预 。方法 回顾性分析我们 医院 Ｉ Ｃ Ｕ ２ ０ １ １ 年从 ２月 ２月 ２ ０ １ ３ １ ３ ４肠 内营养的患者大便常规 ， 结 合病人 的病情 的原 因分 析及 护理干预 的有效性 。结果 肠 内营养相 关性腹
如果病人有低蛋 白血症和是否大量 使用广谱抗生素 。 影 响的有效性 和应用肠 内营养肠 内营养 ． 肠 内营养是 一个重大 的 速度 的量 ，
干扰 问题 ， 发病率高达 ２ ０％～ ４ ０ ％【 １ ］ 。 笔者 旨在分析医院 Ｉ Ｃ Ｕ ２ ０ １ １ ３护 理 使用 Ｉ Ｃ Ｕ患者早期肠 内营养调查结果 ， 可 以显着 降低败血症 年 ２月一 ２ ０ １ ３年 ２月 １ ３ ４例行肠 内营养 腹泻患者可 能会 出现链
３ ． １无禁 忌症应早期肠 内营养
１ ． １ 一 般资料 选择 Ｉ Ｃ Ｕ肠 内营养在一个多星期 １ ３ ４例患者 ， 男９ ７例 ， 女３ ７
例。 年龄 ｌ ０ ～ ８ ３ 岁， 平均 ５ ３岁。 后无腹泻前肠内营养 ， 肠内营养腹
泻５ ７例 ， 发生率为 ４ ２ ． ５ ％， 其 中包括 ４ ４例男性和 ｌ ３例女性 。
１ ． ２诊 断标准
此数据表 明 ， 肠 内营养相关性 腹泻和营养状 况 ． 病人 和其他 腹泻 出于某种原 因， 使肠 蠕动 ， 肠道吸 收和分泌 功能障碍 ， 导 因素 。 Ｉ Ｃ Ｕ患者经历 创伤 或（ 和） 感染 后 ， 往 往 导致血 浆 白蛋 白 致排便超过 ３次， ｄ。 粪便大于 ２ ０ ０ ｇ ／ ｄ ， 其 中废弃物 总量 的 ８ ５ ％以 分解代谢降低。有研究表明哽 严重的营养不良， 持续时间越长， 上 的水分。肠内营养相关性腹泻的诊断标准 ： ２ ｄ后肠 内营养 的 腹泻的几率就越 高 。血清 白蛋 白的营养状况评价 的一个 重要 指
减少腹泻的发病率 。对于患者低 蛋 白 对 于患者荷兰纽迪希 （ 亚洲 ） 有 限公司生产 的产 品素食 主义 定实验取代标准的营养 液 ， 血症或禁食 时间可能较 长 ， 应该 是肠外营养 ， 其他 血浆 蛋 白上升 者或百一般权力 ， 以及使 用该 公司的营养泵 ， 输液管和加热器。 肠 到３ ５ 克／ ／ Ｊ 、 时， 当你开始肠 内营养。近年来 ， 肠道在体 内最大的免 内营养遵循 的原则 ， 从低 到高浓度 ， 量 由少到 多 ． 由慢 到快 ，２ ４ ｈ 疫器官 ， 但也 因为肠 内营 养的重要 性越来越受 到重视 ， 可 以更好 匀速输入 ， 温度控制在 ３ ７ ￣ Ｃ 左右脚。患者的一般状 况 ， 包括患者 的 地维 持肠 道黏膜 的完 整性 ， 防止细菌易位 ， 减少多 器官功能 衰竭 性别 ， 年龄 和使 用肠 内营养 的液体体 积 ， 速度 ， 时间 ， 患者 的低蛋 的发病率和越来越多的越来越危 重病人早期使用 。 对于 Ｉ Ｃ Ｕ患者 白血症和使用抗生素等 的详细记录 。确定无腹泻患者 １ ３ ４例 ， 分 无禁忌 ， 应尽快尽可能肠道肠 内营养 ， 以更好地维护肠道功 能。 别从患者 的营养状况 ， 空腹时间 ， 抗生素 ， 肠 胃蠕动 的药物 中的应 ３ ． ２重 视 肠 内营 养 供 给 技 术 用， 技术 和其他方面 的肠内营养供 给分析前肠 内营养 ， 肠 内营 养 我建 议您继续使用 营养泵抽水营养液 ，而不 是传统 的鼻腔 。 腹泻后 ， 在５ ７例患者 的病 因。
Ｉ Ｃ Ｕ患者 由于病 情危重 ， 和更 多 的可以正常饮食 ， 表现 出一 ２结 果 个高代谢 ， 高分 解状态 ， 能源消耗激 增 ， 加 速蛋 白质 的降解 ， 及 时 １ ３ ４例患者中， ５ ７ 例腹泻， 低蛋白血症（ 血浆 白蛋白低于 ２ ５ ｇ ／ 升） ３例 ， ２ ２例腹泻； 空腹超过 ７ ｄ分别为 ６ ９例 ， ３ ９例腹泻 ； 通过静 脉 病人 营养支持治疗可 以提高患者的免疫功能 ，增 强机体抵抗力 ， ３
患者有不同程度的腹泻中的应用 ． 调整后 的营养液温度 和输 液速 标 ， 这些患者 因低蛋 白血症引起 血浆渗透压 降低 ， 导致 肠黏膜水
度， 降低营养液 的浓度 ， 减少输液ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ和应用止泻药缓解症 状网 。
１ ． ３ 方 法
肿， 影响营养基质通 过肠上皮 细胞 ， 而大量 的液体进入 由于渗 透 压差异肠道内 ， 引起消化不 良。一些学者营养配方 与丰 富的肽制
接护理措 施 ， 提高危重病人的护理干预率和治愈率水平 。
１资 料 与 方 法
的发病率 ， 缩短病人 的住 院时间 ， 在加护病房 。然 而 ． 常 因腹 泻和
肠 内营养 ， 高碳 酸血症 。 胆汁淤积和其 他并发症 ， 从 而影 响其 临床 疗效嘲 。 本研究 连续输液 泵营养 的营养液 中使用 ， 以取代 传统 的喂 养。 传统鼻饲输液 ２ ０ ０ ｍＬ液体在 短时间内， 往 往容易导致营养液 太厚 ， 大量的水进入肠道而使患者有腹泻 ， 同时使 用营养泵 ， 可 以 有效地降低患者 的腹泻发病率
泻 的发生与患者 自 身的情况 ， 营养液供给技术 ， 药物使用等。结论 患者应根据不同原 因引起的腹泻通过采取适 当的护理措施 。 【 关键词】Ｉ Ｃ Ｕ； 肠 内营养 ； 腹 泻
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标识码】 Ａ ［ 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ３ （ ｂ ） 一 ０ ０ ３ ４ — ０ ２
ｌ Ｍ 口 口 Ｅ Ｎ Ｎ ｕ 口 吕 工 Ｎ 现 代 护 理
工 ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ 工Ｎ口Ｕ Ｂ Ｔ口 Ｙ
Ｉ Ｃ Ｕ患者肠 内营养相关性腹泻的原因分析及护理对策
陈 爱 如
河南省南阳市 中心医院 ． 河南南 阳
４ ７ ３ ０ ０ ０
［ 摘要】目的 探讨 Ｉ Ｃ Ｕ病人肠 内营养相关性腹泻的原 因， 并 提出相应 的护理干预 。方法 回顾性分析我们 医院 Ｉ Ｃ Ｕ ２ ０ １ １ 年从 ２月 ２月 ２ ０ １ ３ １ ３ ４肠 内营养的患者大便常规 ， 结 合病人 的病情 的原 因分 析及 护理干预 的有效性 。结果 肠 内营养相 关性腹
如果病人有低蛋 白血症和是否大量 使用广谱抗生素 。 影 响的有效性 和应用肠 内营养肠 内营养 ． 肠 内营养是 一个重大 的 速度 的量 ，
干扰 问题 ， 发病率高达 ２ ０％～ ４ ０ ％【 １ ］ 。 笔者 旨在分析医院 Ｉ Ｃ Ｕ ２ ０ １ １ ３护 理 使用 Ｉ Ｃ Ｕ患者早期肠 内营养调查结果 ， 可 以显着 降低败血症 年 ２月一 ２ ０ １ ３年 ２月 １ ３ ４例行肠 内营养 腹泻患者可 能会 出现链
３ ． １无禁 忌症应早期肠 内营养
１ ． １ 一 般资料 选择 Ｉ Ｃ Ｕ肠 内营养在一个多星期 １ ３ ４例患者 ， 男９ ７例 ， 女３ ７
例。 年龄 ｌ ０ ～ ８ ３ 岁， 平均 ５ ３岁。 后无腹泻前肠内营养 ， 肠内营养腹
泻５ ７例 ， 发生率为 ４ ２ ． ５ ％， 其 中包括 ４ ４例男性和 ｌ ３例女性 。
１ ． ２诊 断标准
此数据表 明 ， 肠 内营养相关性 腹泻和营养状 况 ． 病人 和其他 腹泻 出于某种原 因， 使肠 蠕动 ， 肠道吸 收和分泌 功能障碍 ， 导 因素 。 Ｉ Ｃ Ｕ患者经历 创伤 或（ 和） 感染 后 ， 往 往 导致血 浆 白蛋 白 致排便超过 ３次， ｄ。 粪便大于 ２ ０ ０ ｇ ／ ｄ ， 其 中废弃物 总量 的 ８ ５ ％以 分解代谢降低。有研究表明哽 严重的营养不良， 持续时间越长， 上 的水分。肠内营养相关性腹泻的诊断标准 ： ２ ｄ后肠 内营养 的 腹泻的几率就越 高 。血清 白蛋 白的营养状况评价 的一个 重要 指
减少腹泻的发病率 。对于患者低 蛋 白 对 于患者荷兰纽迪希 （ 亚洲 ） 有 限公司生产 的产 品素食 主义 定实验取代标准的营养 液 ， 血症或禁食 时间可能较 长 ， 应该 是肠外营养 ， 其他 血浆 蛋 白上升 者或百一般权力 ， 以及使 用该 公司的营养泵 ， 输液管和加热器。 肠 到３ ５ 克／ ／ Ｊ 、 时， 当你开始肠 内营养。近年来 ， 肠道在体 内最大的免 内营养遵循 的原则 ， 从低 到高浓度 ， 量 由少到 多 ． 由慢 到快 ，２ ４ ｈ 疫器官 ， 但也 因为肠 内营 养的重要 性越来越受 到重视 ， 可 以更好 匀速输入 ， 温度控制在 ３ ７ ￣ Ｃ 左右脚。患者的一般状 况 ， 包括患者 的 地维 持肠 道黏膜 的完 整性 ， 防止细菌易位 ， 减少多 器官功能 衰竭 性别 ， 年龄 和使 用肠 内营养 的液体体 积 ， 速度 ， 时间 ， 患者 的低蛋 的发病率和越来越多的越来越危 重病人早期使用 。 对于 Ｉ Ｃ Ｕ患者 白血症和使用抗生素等 的详细记录 。确定无腹泻患者 １ ３ ４例 ， 分 无禁忌 ， 应尽快尽可能肠道肠 内营养 ， 以更好地维护肠道功 能。 别从患者 的营养状况 ， 空腹时间 ， 抗生素 ， 肠 胃蠕动 的药物 中的应 ３ ． ２重 视 肠 内营 养 供 给 技 术 用， 技术 和其他方面 的肠内营养供 给分析前肠 内营养 ， 肠 内营 养 我建 议您继续使用 营养泵抽水营养液 ，而不 是传统 的鼻腔 。 腹泻后 ， 在５ ７例患者 的病 因。
Ｉ Ｃ Ｕ患者 由于病 情危重 ， 和更 多 的可以正常饮食 ， 表现 出一 ２结 果 个高代谢 ， 高分 解状态 ， 能源消耗激 增 ， 加 速蛋 白质 的降解 ， 及 时 １ ３ ４例患者中， ５ ７ 例腹泻， 低蛋白血症（ 血浆 白蛋白低于 ２ ５ ｇ ／ 升） ３例 ， ２ ２例腹泻； 空腹超过 ７ ｄ分别为 ６ ９例 ， ３ ９例腹泻 ； 通过静 脉 病人 营养支持治疗可 以提高患者的免疫功能 ，增 强机体抵抗力 ， ３
患者有不同程度的腹泻中的应用 ． 调整后 的营养液温度 和输 液速 标 ， 这些患者 因低蛋 白血症引起 血浆渗透压 降低 ， 导致 肠黏膜水
度， 降低营养液 的浓度 ， 减少输液ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ和应用止泻药缓解症 状网 。
１ ． ３ 方 法
肿， 影响营养基质通 过肠上皮 细胞 ， 而大量 的液体进入 由于渗 透 压差异肠道内 ， 引起消化不 良。一些学者营养配方 与丰 富的肽制
接护理措 施 ， 提高危重病人的护理干预率和治愈率水平 。
１资 料 与 方 法
的发病率 ， 缩短病人 的住 院时间 ， 在加护病房 。然 而 ． 常 因腹 泻和
肠 内营养 ， 高碳 酸血症 。 胆汁淤积和其 他并发症 ， 从 而影 响其 临床 疗效嘲 。 本研究 连续输液 泵营养 的营养液 中使用 ， 以取代 传统 的喂 养。 传统鼻饲输液 ２ ０ ０ ｍＬ液体在 短时间内， 往 往容易导致营养液 太厚 ， 大量的水进入肠道而使患者有腹泻 ， 同时使 用营养泵 ， 可 以 有效地降低患者 的腹泻发病率
泻 的发生与患者 自 身的情况 ， 营养液供给技术 ， 药物使用等。结论 患者应根据不同原 因引起的腹泻通过采取适 当的护理措施 。 【 关键词】Ｉ Ｃ Ｕ； 肠 内营养 ； 腹 泻
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标识码】 Ａ ［ 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ３ （ ｂ ） 一 ０ ０ ３ ４ — ０ ２