模板安装检验批质量验收记录(最新模板)

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100% /
的允 柱、墙
层高≤6m
许偏 垂直度
层高>6m

相邻模板表面高差
8
35 5 / 5
抽查5处,合格5处
100%
10
/
/
/
/
2
102 13 / 13 抽查13处,合格13处 38%
表面平整度
5
102 13 / 13 抽查13处,合格13处 38%
主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求;检查评定合格
施工单位 检查结果
专业工长: 项目专业质量检查员:
年月日
监理单位 验收结论
专业监理工程师:
年月日
模板安装检验批质量验收记录(最新模板)
01020201
01020301
02010101 1
单位(子单位) 工程名称 施工单位
分包单位
施工依据
工程1
分部(子分部) 主体结构分部-
分项工程
工程名称
混凝土结构子分部
名称
模板分项
项目负责人
检验批容量
梁:25件 柱:3件 板:42间
/
分包单位项目 负责人
/
检验批部位
一 6


预埋 件和 预留 孔洞 的安 装允 许偏

预埋板中心线位置
预埋管、预留孔中心线位置
插筋
中心线位置 外露长度
预埋
中心线位置
螺栓
外露长度
预留
中心线位置

尺寸
3 3 5 +10,0 2 +10,0 10 +10,0
/
/
102 13 / 13
/
/
/Leabharlann ////
/
/
/
/
/
/ 抽查13处,合格13处
/ / / / / /
控 2 现浇混凝土模板及支架安装质量
第4.2.2条 /
/
符合相关标准的规定,

项 3 后浇带处的模板及支架应独立设置 第4.2.3条 /
/
目 4 支架竖杆和竖向模板安装要求
第4.2.4条 /
/
/
/
/
/
1 模板安装的一般要求
第4.2.5条 102 全 / 102 共102处,全部检查,合格 100%
2 隔离剂的品种和涂刷方法、质量
模板安装检验批 质量验收记录
混凝土结构工程施工质量验收规范 (GB50204-2015)
验收依据
《混凝土结构工程施工质量验收规 范》GB50204-2015
验收项目
设计要求及 样本 最小/实际 规范规定 总数 抽样数量
检查记录
检查 结果
主 1 模板及支架材料质量
第4.2.1条 /
/
技术指标符合相关标准规定 √
第4.2.6条 102 全 / 102 共102处,全部检查,合格 100%
3 模板起拱高度
4
现浇混凝土结构多层连续支模、 支架竖杆及垫板
第4.2.7条 67 8 / 8
第4.2.8条 /
/
抽查8处,合格8处 /
100% /
5 固定在模板上的预埋件和预留孔洞 第4.2.9条 102 13 / 13 抽查13处,合格13处 100%
/ 100%
/ / / / / /

轴线位置
5
102 13 / 13 抽查13处,合格13处 100%
现浇
底模上表面标高
结构 模板
基础
模板 内部
柱、墙、梁
7 安装 尺寸 楼梯相邻踏步高差
±5 ±10 ±5
5
67 8 / 8
/
/
70 8 / 8
/
/
抽查8处,合格8处 /
抽查8处,合格8处 /
100% /
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