动态心电图简介及操作ppt课件

DCG特点
非创伤性检查 动态的、常态下 长时间的连续记录 信息量大，病变发现率高
DCG的发展
1961年应用于临床 导联记录系统：单导——3导——12导——18 导 记录时程：数小时——24小时——48小时—— 72小时——1.5-2年 记录方式：磁带——固态——大容量数字记录 软件分析功能：单纯心率、节律分析——ST 段分析——HRV、起搏通道分析等
适应症：
怀疑或临床诊断的冠心病病人。 急性或陈旧性心肌梗死病人。 已确诊的冠心病人诊治前后。 冠脉造影前后 需要做运动负荷试验，但不能或不宜进行 试验者。
4、在心脏起搏治疗中的应用及适应症
协助决定和选择起搏器治疗的适应症、适 用起搏器类型、评定起搏器功能及监测起 搏器引起的心律失常。
适应症：
缓慢或快速心律失常病人，需安装心脏起 搏器治疗者；
若遇酒精过敏者，可改用清水擦拭。
2、电极的安放位置
安装内存卡时，请将内存卡完全推至 卡槽内，避免内存卡安放不当导致信息不 能录入。
患者佩戴后注意事项
佩戴动态心电图记录仪后： 请勿从事剧烈活动及繁杂家务如跑步、打球、 跳舞、做操、驾（骑）车、带小孩、护理病人 等，避免身体过度摆动造成干扰。 请保持皮肤干燥，避免过多出汗造成的电极脱 落，导致信号的丢失 请尽量少接打电话，不再进行其他各项检查， 远离电场、磁场如电脑、电磁炉、微波炉等， 以避免心电信号的干扰和失真。 休息时请平卧或右侧卧位，以避免姿势不当或 用力揉搓造成的信号干扰及电极脱落。 若有不适症状，请记录下不适症状、发作及持 续时间、正在从事的活动，次日摘除记录盒时 告知医师，以便分析信息时加以重点关注。
动态心ห้องสมุดไป่ตู้图机的组成部分
由随身佩戴的小型记录仪 及回放分析系统两部分
动态心电图具体操作
患者的皮肤处理
先用75%酒精纱布擦拭选定部位的皮肤至 微微发红，后用零号砂纸轻轻擦拭，干燥 后贴上电极，用胶布固定；适用于皮肤粗 糙、平时皮肤清洁不及时的患者。
直接用75%酒精擦拭皮肤至微微发红，干 燥后贴上电极，用胶布固定；适用于皮肤 细嫩的儿童、年轻女性或皮肤易过敏者；
适应症：
怀疑心律失常需明确诊断的病人 已诊断为心律失常的病人治疗前、治疗过 程中以及随访； 怀疑或已诊断为病态窦房结综合症病人。
3、在冠心病诊治中的应用：对不同阶 段的冠心病患者诊断和治疗都有指导 作用。
确定有无心肌缺血，协助诊断冠心病； 定性和定量分析心肌缺血，对严重程度、 与日常活动的关系等进行判断； 诊断不同类型的心绞痛，对发作特点、严 重程度等进行判断。特别对诊断无症状心 肌缺血、不典型心绞痛、变异性心绞痛等 价值更大。
例图展示
谢谢聆听 欢迎指导
已安装永久心脏起搏器病人，随访起搏器 功能和疗效者；
安装起搏器，进行抗心律失常治疗者。
5根据心率变异性变化判断心脏自主神经功 能状态的应用：
协助诊治各种心血管疾病，判断预后； 协助诊断心脏神经官能症、更年期综合症 ； 了解抗心律失常、抗心肌缺血药物等对心 脏自主神经功能的影响。
6、医学科学研究方面的需要
6医学科学研究方面的需要20199611由随身佩戴的小型记录仪及回放分析系统两部分2019961220199613动态心电图具体操作先用75酒精纱布擦拭选定部位的皮肤至微微发红后用零号砂纸轻轻擦拭干燥后贴上电极用胶布固定
动态心电图简介及操作
特检科-心电图室 主讲人：李莹
动态心电图是应用Holter技 术在病人日常活动状态下用 一种随身携带的记录仪连续 监测体表24小时的心电变化 ，经信息处理分析及回放打 印系统记录的长程心电图。
动态心电图的应用及适应症
1、识别一过性症状（如：心悸、胸闷、胸 痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等） 是否与心血管病变有关，可协助诊断和鉴 别诊断。
适应症：疑为一过性心源性症状的病人。
2、心律失常诊治中的应用：
捕捉发作性心律失常，明确诊断。 对任何类型的心律失常进行定性和定量分析， 了解发生机制、判断程度和危险性、推测预后 ； 了解心律失常发生与日常活动的关系； 发现其他心电改变，协助诊断心律失常的病因 。 评价抗心律失常药物的疗效、毒性、致心律失 常作用； 协助诊断病态窦房结综合症。