水胶体敷料在新生儿肠造口护理中的应用研究
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水胶体敷料在新生儿肠造口护理中的应
用研究
摘要:目的:探究分析将水胶体敷料应用于肠造口治疗中的效果,分析其临床可应用价值。
方法:将2020年1月至2021年2月作为研究时段,在该时段将我院数据库资料登记有效的60名出现肠造口的患者作为研究对象,对患者进行随机两组均分,组内设置25名患者。
对照组内患者单纯应用美宝湿润烧伤膏作为治疗药物,实验组患者则选择水胶体敷料,应用于肠造口患者的治疗中;在护理完成后,由医务人员记录所有患儿的不良反应发生率评价组间差异。
结果:相较于对照组来说,实验组中新生儿的不良反应发生率明显更低,数据经对比分析存在显著差异(P<0.05)。
结论:在对肠造口患者进行临床的治疗和护理时,将水胶体敷料应用于肠造口患者的治疗中,能够有助于使患者的临床症状得到改善,恢复患者正常的皮肤状态,使患者的治疗效果得到优化,值得进行进一步的推广。
关键词:美宝湿润烧伤膏;水胶体敷料;肠造口;应用分析
新生儿在出生后具有一定比例的肠坏死和肛肠先天性畸形等疾病的发生率,这类患儿在接受抢救治疗时,主要采用肠造口手术进行治疗,但新生儿的皮肤较为细嫩,对于治疗工作缺乏良好的依从性,尤其是在进行操作时,对于护理人员和医疗人员的精细化要求较高。
肠造口不仅会增加患者的痛苦,并且还会增加患者的感染率,还有可能导致患者死亡[1],增加患者的住院时间,近年来医务人员在对患者进行治疗时,探究了多种现代化的护理方式,获得了一定的效果[2]。
本次研究探究分析将水胶体敷料应用于肠造口治疗中的效果,分析其临床可应用价值,现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将2020年1月至2021年2月作为研究时段,在该时段将我院数据库资料登记有效的60名出现肠造口的患者作为研究对象,对患者进行随机两组均分,组内设置25名患者。
实验组中男性患者10例,女性患者15例,年龄介于3-12d 之间,平均年龄(6.8±2.4)d,对照组中男性患者11例,女性患者14例,年龄介于2-11d之间,平均年龄(6.2±2.6)d。
本次研究中患者一般资料录入Excel表格,由我院统计学人员进行记录确认,两组患者的基本资料可比后提交我院伦理委员会进行审核。
通过后判断患者一般资料可比性良好,可进行本次对比性实验(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者在接受治疗时,由医务人员在患者的患处涂抹美宝湿润烧伤膏,采用3M透明敷贴对患者的伤口进行加压,包扎保湿,每日对药物进行更换。
在治疗完成后7天,对患者的病情恢复状况进行观察。
实验组患者在进行治疗时,在患儿手术后造口周边涂抹防漏膏,并根据不同新生儿的造瘘口差异性裁剪出大小合适的水胶体敷料,一般情况下,胶体直径控制在3CM左右即可,随后可以对造口进行修剪,使其形成有效的吻合,在修剪完成后,医务人员需要对前期修剪的水胶体敷料做好固定工作,在固定完成后常规放置盐水纱布布圈,并且将其进行覆盖,从护理工作的第6天开始继续为患儿涂抹防漏膏,随后进行水胶体敷料的固定,使造口袋底盘与水胶体完全相贴合,所有患儿在进食期间,需要通过中心静脉置管或者外周静脉给予其肠外营养供应,根据患儿的不同状况为其选择合适的营养供应方式,并由专人负责所有患儿的专科护理工作。
1.3 评价标准
痊愈:治疗完成后,患者的皮损恢复正常,患者伤口部位水肿消失,表皮组织生长迅速,已经基本恢复正常;有效:治疗完成后,患者的皮损有明显好转,患者的伤口部位的疼痛有所好转,患者的皮损未见完全恢复,但已基本趋于正常,有新鲜肉芽组织生长;无效:治疗完成后,患者的皮损状况未改善患者伤口部位有明显的红肿与疼痛状况。
1.4 统计学方法
数据统计软件选择SPSS 21.00 for windows,确认两组患者T、X2检验值,判断检验值与P值之间的关联性,借此对本次研究结果中指标进行评估,确认两组是否存在统计学差异。
2结果
相较于对照组来说,实验组中新生儿的不良反应发生率明显更低,数据经对
比分析存在显著差异(P<0.05)。
表1 两组患者治疗后的皮肤状况损伤对比
组别造瘘口
出血水肿皮炎总发生
率
对照组
(n=25)
21324.00%
实验组
(n=25)
1018.00% X29.6284 P0.0000 3讨论
肠造口在目前临床上较为常见这种病情的发生与多种因素均有较为密切的关联,而如果采用传统的单一敷料对患者进行治疗[3],虽然能够在一定程度上使患者的伤口得到改善,但并不能够使患者伤口保持长时间的湿润,不利于上皮组织的生长,同时纱布会与创面粘连在换药时有可能会导致患者出现人为的机械性损伤,而水胶体敷料在临床应用过程中具有多方面的优势,水胶体敷料中的银离子不仅能够为伤口提供愈合的环境[4],还不会粘连创面,有助于促进创面的愈合,十分适合维持患者创口部位的温度,促进肉芽组织的生长,同时水胶体敷料还能够吸收渗液,避免出现浸渍的情况,使患者周围皮肤得到有效的保护。
水胶体敷料在应用过程中,包扎简洁美观,患者的肢体功能不受到限制,一般情况下伤口可以3~7天换药一次,大大降低了护理人员的工作难度和操作次数,使患者的恢复质量得到进一步的提升[5]。
在对肠造口患者进行临床的治疗和护理时,将水胶体敷料应用于肠造口患者的治疗中,能够有助于使患者的临床症状得到改善,恢复患者正常的皮肤状态,使患者的治疗效果得到优化,值得进行进一步的推广。
参考文献
[1]王鑫. 造口袋结合水胶体敷料在回肠造口术后造口维护中的应用效果[J]. 医疗装备,2021,34(15):181-182.
[2]徐瑞华. 多元化信息支持在永久性肠造口患者术后延续健康教育中的应
用价值[J]. 河南外科学杂志,2021,27(04):125-127.
[3]庄聪琼,王文,张琏瑜,庄彩娟,蒋尚珠,胡秀金,郭东丽. 微信多元化健康
教育在肠造口患者自我管理中的应用研究[J]. 中国卫生标准管
理,2021,12(13):160-164.
[4]苏畅. 水胶体敷料在新生儿肠造口护理中的应用效果探讨[J]. 中国冶金
工业医学杂志,2019,36(04):496.
[5]高丽丽. 水胶体敷料在新生儿肠造口护理中的应用研究[D].长春中医药
大学,2017.。