云南省慢性病流行现状及预防控制对策

据相关统计数据显示 ： 截止 ２ ０ ０ ４年底， 云南省共 出现 了 “ 生活 消 费高标准 ，卫 生保健低 水 平 ” 。人们 有 ６ 岁 以上老年 人 口 ４ ０ 多万 ，占全 省总人 口的 只 是在 生病 时才 迫切 需要 医疗 服务 ，而 这样 的 医疗 ０ ５
１． ７ ； 计 到 ２ ２ 年 ， ０２ ％ 预 ００ 云南 省老 年 人将 增 加 到 ６ ０ 服 务也 往往 只 限于吃 药 、打针 。社 区卫 生服 务 中反 ５
２ ３ 影响慢性病有 效预 防与控制几个主要瓶颈 问题 ．
２０ ０ ０年 为 ４ ０％ ． ５ ，慢 性病治疗 费用 占卫生总 费用 的 ２ ３ １ 社会对 慢性病 临床预 防的战略 重要性认识 不 ． ．
２．％ ８ ９ 。由此可见 ，不仅 卫生工作面临着 “ 重挑战 ” 双 ， 足 。 生投入 的严 重不足和慢 性病投入极度匮乏并存。 卫 宏观经济也深受重压 ｌ。 ｌ Ｊ 这与对现行评价 卫生发展 的指标一 人群健 康水平 、生 活质量和健康 生存人 年增 长率认识不足 有关；也与对
２ １ 人 口老 龄 化 进 程 加 剧 ．
仍未转 向临床预 防服务领域 。
２ ３ ３ 人 群卫 生服 务 的需求 有待 引导 。“ 病 即健 ．． 无
。
２ 云南省慢性病持 续上升的主要 原因
康” 的观念 对人群 卫 生服务 的需 求产 生 了消极 影 响。
一
些经 济 富裕人 群 卫生保 健 需求没 有相 应 的提高 ，
１ 云南省慢性病流行现状
２０ 年 “ ０４ 中国成人慢性病行为危 险因素监测 ”云 近年来慢性病严 重危 害人 民健康 ，对 宏观经济形 成重
南省抽样调查结果显示： 云南省 １ ８岁及 以上城乡居 民 压 的认 识 不 足 有 关 。
慢性病总患病率为 ４ ． ６ ２ ５ ％， 其中男性为 ４ ． ３ 女 ２ ３ ２ 医学教育领域有待 拓宽。由于 “ １４ ％， ． ． 重治轻 防” 观
中图分类号 ：Ｒ ８ ． １ １３ ７
文献标 识码 ：Ｂ
文章编号：１ ０ － ８ ０（ ０ ７ ２ ０ ６ — ２ ０ ３ ２ ０ ２ ０ ）０ － １ １０ ２０ ０ ４年 “ 中国成 人慢性病 相关危 险因素抽样 调
慢性非传染性疾病 ，以下简称慢性 治愈， 需要长期治疗 、 查” 云南省调查资料显示 ： 云南省 １ ８岁及 以上城乡居 护理及特殊康复训练 的疾病 。 它起病 隐匿、 潜伏期长 ， 民只有 ４ ． ２ 的人 能够做到每天吃早餐ｌ；城乡居民 ４６％ ５ Ｊ
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第 ２ 卷 第 ２期 １
２０ 年 ４月 ０７
卫生软科学
Ｓ ｆ Ｓ ｉ ｎ ｅ ｏ ａｔ ｏ ｔ ｃ ｅ ｃ ｆＨｅ ｌ ｈ
Ｖ １ ｌＮｏ２ ０２ ．． ．
Ａｐ ． ０ ７ ｒ， ０ ２
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云 南省 慢 性 病 流行 现 状 及 预 防控 制 对 策
性为 ４ ． ７ ３ ５ ％，慢性病患病率随年龄增加而增高 ；城 念在 医学活动 中长期 存在 。医学院校基本 未设置临床
市居 民慢性病患病率为 ４ ． １ 农村为 ４ ． ０ 体 预 防医学专业 。临床 医生基 本上不懂 、不会、也多不 ８ ８ ％， ２ １ ％； 质指数 、腰臀围 比、精神状况 、劳动强度 与饮酒是居 愿意从事 临床 预防工作 。即使是基层 医生， 面对 门诊、 民患慢 性病的相关影响因素ｌ；１ ２ ８岁及 以上城乡居 民 住 院业 务量不 断下 降，专科发 展趋于劣 势的情况下 ， Ｊ 高血压标化患病率为 １ ．％ ７ ９ ；高血压患病率与年龄 、 体质指数和腰臀围比密切相
多样性 ，包 括 临床 预防服 务 在 内的预 防和保 健方 面
２ ２ 不 良生活方 式及行 为是促成慢性 病上升 的主要 的 需 求 。 ．
原因
２ ３ ４ 慢性 病临床 预防服务的补偿 机制有待完善 。 ．． 由
收稿 日期 ：２０ 一 ２ ０ ６ ｕ一 ７ 作 者简 介 ： 肖义 泽 （９ ２ ） 男， 云南人 ，主任 医师 ，大 学本 科 ，主 要从 事慢 性病 预 防控 制工 作 。 １６ 一 ，
肖义 泽
（ 云南 省疾病预 防控制 中心 ，云南 昆明 ６０２ ） ５ ０ ２
摘
要 ： 对 云南省慢 性病流行现状 进行分析 ，并提 出预 防控制 的对 策，旨在为云 南省的慢 性病预防
控制 网络 建设 、人才培养 、政策环境 的建立等方 面提供一 些思路 。
关键 词 ：慢 性 病 ； 流行 现 状 ； 预 防 控 制
万人， 占总人 口的 １ ％左右 ，按 国际老年型人 口 ６ 映 出人 群 中单一 的 治病需 求观 念 的陈 旧和片 面 。公 ５ ５
岁及 以上 占总人 口 ７标 准计 算， ％ 云南省不久将进入老 费医疗 和 劳保 制 度 的改革 将促 进人 群卫 生服 务需 求
龄 化 人 口Ｉ。 引
病 程 迁 延 ， 出现 并发 症 。 世 界 卫 生组 织 报 告 ， ０ ２ 总吸烟率 、现 在吸烟 率、常吸烟 率和重型吸烟 率分别 易 据 ２ ０
年 由慢性病导致 的死亡 占全球死亡率 的 ５ ． ％ ８ ５ ，共有 为 ４ ． ％ ５ ９ 、２ ．％ １ ．％ １９ 、３． ％ １０ 和 ３ ５ ，大部分吸烟 者开始 ３０ ３ ８万例 死亡，其 中 ７％ ９ 发生在发展 中国家 。采用人 吸烟年龄在 １ ￣２ ５ ９岁， 性别 、 婚姻状 况、 职业 、 年龄、 力资本法 （Ｃ ） Ｈ Ａ 计算表 明， ０世纪 ９ ２ ０年代我 国慢性病 民族等 因素与吸烟密切相关 。 所造 成 的 间接 经济 损 失 占国 民生产 总值 的 ３ ２ ％ ．２ ，