常用中药品种论述之涩肠止血生肌敛疮赤石脂

常用中药品种论述之涩肠止血生肌敛疮赤石脂
赤石脂为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主含四水硅酸铝[Al4（Si4O10）（OH）8·4H2O]。

又名：红土、吃油脂、红高岭、赤石土。

原矿物为单斜晶系隐晶质，一般泛指所有水合的、未水合的和中间的各种多水高岭石。

个体为片状或卷曲呈管状（一般外径0.04~0.19μm，内径0.02~0.1μm），集合体很少成结晶状态，多为缀密块状、土状、粉末状或呈瓷状及各种胶凝体。

外观粉红色，通常染有浅红、浅褐、浅黄、浅蓝、浅绿等色。

新鲜断面具蜡样光泽，疏松多孔的则呈土状光泽。

有平坦的贝壳状断口。

硬度1~2.5，密度2.0~2.6，随水分子的含量而有变化。

性脆，可塑性强。

有土样气味，致密块状者在干燥时可裂成碎块。

失水后不再重新吸水。

吸水分离出一层红色黏土膜后变白，并具强烈土臭。

粘舌与否与集合体致密程度、细腻程度（结构、构造）有关，即取决于粒度、杂质分散状态均匀性、孔隙度等。

主要产于岩石的风化壳和黏土层中。

分布于福建、河南、江苏、陕西、甘肃、湖北、山东、安徽、山西。

本品药材性状：为块状集合体，呈不规则的块状。

粉红色、红色至紫红色，或有红白相间的花纹。

质软，易碎，断面有的具蜡样光泽。

吸水性强。

具黏土气，味淡，嚼之无沙粒感。

本品味甘、酸、涩，性温；归胃、大肠经。

功能：涩肠，止血，生肌敛疮。

中医临床用于久泻久痢，大便出血，崩漏带下；外治疮疡久溃不敛，湿疹脓水浸淫。

现代药理研究表明：本品有止泻，止血，降血磷，镇痛，抗炎，抗溃疡等作用，对血液及免疫器官有影响。

赤石脂为少常用中药，始载于《神农本草经》，列为上品。

谓“青石、赤石、黄石、白石、黑石脂等味甘，平。

主黄疸，泄痢，肠澼，脓血，阴蚀，下血，赤白，邪气，痈肿，疽痔，恶疮，头疡，疥瘙。

久服补髓，益气，肥健，不饥，轻身，延年。

五石脂各随五色补五脏。

”《本草图经》曰：“赤石脂，生济南、射阳及泰山之阴。

苏恭云：济南泰山不闻出者，惟虢州卢氏县、泽州陵川县、慈州吕乡县并有，及宜州诸山亦出，今出潞州。

以色理鲜腻者为胜，采无时。

古人亦有单服食者。

”“白石脂，生太山之阴。

苏恭云：出慈州诸山，泰山左侧，不闻有之。

今惟潞州有焉，潞与慈相近，此亦应可用，古断下方多用。

而今医家亦稀使，采无时。

五色石脂旧经同一条，并生南山之阳山谷中，主治并同，后人各分之，所出既殊，功用亦别，用之当依后条。

然今惟用赤、白二种，余不复识者。

”
本经收载的五色石脂，各家本草多明确只用其中赤、白石脂，其它三种则无正用。

据封秀娥报道，现今药材市场上亦只有赤、白石脂两种。

中国药典规定赤石脂矿物来源为多水高岭石。

白石脂的功效与
赤石脂相近，其矿物来源为高岭石，部分地区使用软滑石，其矿物来源与白石脂相同。

四川、贵州药用的赤石脂为黄色或深黄色块状，与全国大多数地区所用赤石脂的颜色显然不同。

赤石脂除主要成分为水化硅酸铝外，尚含相当多的氧化铁（Fe2O3）等物质，其组成如下：硅（Si）42.93%、铝（Al）36.58%、氧化亚铁（FeO）、锰（Mn）4.85%、镁（Mg）及钙（Ca）0.94%、水分14.75%。

另还含有钛、镍、锶、钡等微量元素。

根据文献记载，自然界中黏土矿物很少以单矿物产出，经常是数种黏土矿物共生，形成多矿物组合，这是地质作用的结果。

电镜实验可以看出药用黏土矿物赤石脂、白石脂及软滑石同样符合这一结论。

如全国多数地区习用的赤石脂，过去认为是多水高岭石，现经电镜鉴定是（变）多水高岭石，而且单纯是这一种成分者不多，另有高岭石、水云母、蒙脱石四种矿物的组合，其组合情况各地样品亦各不相同。

药用白石脂与软滑石的矿物来源虽据文献记载为高岭石，电镜分析结果，白石脂亦是（变）多水高岭石。

说明赤、白石脂所含矿物成分相同。

软滑石是高岭石、水云母及（变）多水高岭石三种黏土矿物的组合，组合情况亦各不一致。

试验还发现有的赤石脂特别是黄色赤石脂中尚含有针铁矿，这也是黏土矿中常见的伴生矿物。

由于铁的氧化物存在，可使黏土矿染成红、黄、褐等色调。

习惯认为凡是浅红、红、紫红白色的土状块体为药材赤石脂；颜色为白色、灰白色、淡青色或偶杂有浅红、浅棕色的块状体为药材白石脂及软滑石。

然而，用颜色来区分赤、白石脂及软滑石似欠妥，应根据所含黏土矿物组分而定名。

按中医用药习惯，认为赤、白石脂有涩肠、止泻、止血、敛疮的功效，软滑石是利水通淋清热解暑药。

但实验表明三者的黏土矿物组分均是层状结构的硅酸盐类矿物，所含主要元素大致相同，只微量元素有别。

实验发现只有重庆、成都、贵州习用的黄色赤石脂矿物组成主要为水云母，（变）多水高岭石及高岭石为次，并有铁矿物存在的黏土矿物组合而成的黄色块状体，但也曾发现有赤色者。

经电镜、差热分析其主要矿物组分仍是水云母。

故药材颜色同样不应是地区习惯用药抉择的依据。

据杨美华报道，应用X射线衍射分析技术对赤石脂进行的成分分析表明其组成较复杂。

仅从物理形态、颜色上加以鉴别是不够的，尤其是对黏土矿物的鉴定。

赤石脂所呈红色，主要是由于含铁所致。

易混品：（1）高岭石：属三斜晶系，通常呈致密土状块体，纯者白色，往往带轻微黄色、浅褐色、浅红等色，光泽暗淡，硬度1；相对密度2.6左右；药材称白石脂，为不规则土状块体，疏松状、粉末状均有出现，不同产地颜色不一，有黄褐色、褐色、铁锈
红色、白色，土状块体有粗糙感，用手指能捏碎成粉末，干燥时粘舌，潮湿时具有良好的可塑性，于乳钵中加水适量研磨呈淡乳脂状；产于沉积岩系或煤层中或岩浆岩、变质岩等热液蚀变产物中，少存于风化壳中，分布几遍全国；成分主要为高岭石[Al4（Si4 O10）（OH）8 ]，另有少量的石英、冰长石、白云母等；本品在江苏、湖北、广西、上海等地使用；（2）（变）多水高岭石：又名：（变）埃洛石，化学组成为Al4（Si4 O10）（OH）8·2H2O，它是由多水高岭石受热后逐渐脱水形成的，在电镜下可见其晶体呈破裂的管状截面多边形或具角状及六方齿状，长短粗细不等，黑龙江、内蒙古等地以本品为主要矿物以及以明矾石为次要矿物组成的赤石脂；（3）蒙脱石：又名微晶高岭石、胶岭石，属单斜晶系，通常呈土状块体，白色，有的带浅红、浅绿色，光泽暗淡，硬度1，相对密度约为2，吸水性很强，吸水后其体积能膨胀增大几倍至几十倍；药材通常是蒙脱石与赤石脂、白云母等矿物的集合体，为凝灰岩或基性火成岩在碱性环境中风化作用蚀变形成物，化学组成为（Na, Ca）0.33（Al,Mg）2[Si4O10]（OH）2·nH2O，呈不规则块状，白色，随含不同杂质出现不同颜色，常见的有浅粉红色、浅褐色，硬度也因伴随矿物不同而有所不同，通常1~4，断口致密，其余同赤石脂；分布于吉林、河北、青海、甘肃、浙江、湖北，本品在河北使用；（4）褐铁矿：实际上不是一种单独
矿物，而是以针铁矿等铁的氢氧化物为主，包含含水二氧化硅和泥质等混合物，因而成分变化很大，常呈块状、土状、钟乳状或葡萄状，硬度视其成分和形态而异，富含硅质的致密块状者，其硬度可达5.5，而富含泥质的土块状者，硬度下降至1，是含铁矿物经过氧化和分解形成的；药材呈非晶质、土状块体，也可见疏松状，颜色为褐色、褐红色，化学组成为Fe2O3·nH2O及变多水高岭石、石英，条痕为黄褐色，光泽暗淡，硬度为2~3，手摸之染黄褐色，吸舌性差，嚼之具有细砂粒感；本品在浙江使用；（5）水云母：又名伊利石，呈不规则块状，表面淡黄色，粉性，略细腻，用手捻之易粉碎，吸水性较差，舌舔之略粘舌，于乳钵中加适量水研磨不呈乳脂状，电镜下晶体形态呈带有尖角和直边的片状；产于各种有色金属蚀变带，为热液蚀变的产物，分布于河南、广西、贵州，药材称黄石脂；（6）云母族：以绢云母为主要成分，另有石英、少量高岭石，痕量赤铁矿、叶腊石；表面红棕色，质地坚硬，呈层状，可成片状剥离，略滑腻。

嚼之无砂粒感，几不粘舌；（7）高岭土化较强的长石英砂岩：呈不规则块状，粗至中粒结构，浅黄色、浅灰白色，除石英外，还有一定数量的高岭石、针铁矿、菱铁矿；甘肃平凉、临夏，四川凉山，上海等地的样品中曾发现以此作赤石脂药用；（8）伪赤石脂：为各种泥块状的黏合
体，形状近似赤石脂，表面红色至紫红色或淡黄色，质松，手捻之易散，嚼之有沙泥感，有吸水性，置乳钵中加水适量研磨，不呈乳脂状。