病理学理论指导：肿瘤的血道转移

肿瘤的转移的名词解释

肿瘤的转移的名词解释肿瘤转移，也称为癌细胞转移，是指恶性肿瘤的癌细胞从原发肿瘤部位扩散到其他器官或组织的过程。

这个过程被认为是癌症最危险和致命的特征之一。

肿瘤转移是导致癌症死亡的主要原因之一，因为一旦癌细胞扩散到其他部位，往往意味着治疗难度加大，预后变得不乐观。

肿瘤转移通常分为两个阶段：局部侵袭和远处转移。

局部侵袭是指肿瘤细胞从原发肿瘤穿过周围组织、淋巴管道或血管进入邻近组织。

这个阶段通常由肿瘤细胞发生异常增殖和侵袭的能力导致。

在这个过程中，肿瘤的细胞往往能够破坏周围正常组织的结构和功能。

一旦癌细胞穿透了原发肿瘤所在的组织，它们可以通过淋巴系统或血液系统进入其他部位，从而发生远处转移。

淋巴转移是指癌细胞通过淋巴管道进入淋巴结，从而扩散到其他淋巴结或器官。

血液转移则是指癌细胞进入循环系统，通过血液流向身体的其他部位。

这两种扩散方式可能会同时发生，从而导致多个远处转移灶的形成。

肿瘤转移的机制是极其复杂的，涉及多种分子和细胞的相互作用。

例如，癌细胞需要通过一系列的基因突变和表达异常来获得侵入和转移的能力。

这些基因突变可能包括促进细胞增殖的基因突变、调控细胞凋亡的基因突变以及改变细胞黏附能力的基因突变等。

此外，肿瘤转移还涉及到血液和淋巴系统的逆向操作，以及免疫系统的耐受性调节等。

鉴于肿瘤转移的重要性，研究人员一直致力于了解和阻止这个过程。

因此，对于癌症治疗而言，预防和阻断肿瘤转移是至关重要的。

例如，目前许多抗癌药物的研发都是以阻断癌细胞转移为目标的。

此外，外科手术和放射治疗等传统治疗方法也可以通过切除或破坏原发肿瘤，从而减少转移的机会。

然而，在面对癌症转移的挑战时，还存在许多困难和未知。

例如，某些癌细胞可能对已有的治疗方法产生耐药性，从而导致治疗失败。

此外，癌细胞的转移能力也可能随着时间的推移而发生变化，使得治疗策略需要不断调整。

因此，对于癌症转移的研究和阻断仍然是一个具有挑战性的领域。

总之，肿瘤转移是癌症中最危险和致命的特征之一，它指的是癌细胞从原发肿瘤扩散到其他部位的过程。

第九版病理学第六章肿瘤考点剖析

一、名词解释（29）
25、癌前疾病（或病变）：是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在即有可能转变为癌。 26、异型增生（dysplasia）或非典型性增生：是指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。多发生于皮肤或粘膜表面被复的鳞状上皮，也可发生于腺上皮。
一、名词解释（29）
一、名词解释（29）
17、交界性肿瘤（borderline tumor）：是指组织形态和生物学行为介于良性、恶性之间的肿瘤，称为交界性肿瘤。 18、瘤样病变（tumor-like lesions）或假肿瘤性病变（ pseudoneoplastic lesions）：指本身不是真性肿瘤，但其临床表现或组织形态类似肿瘤的病变
二、简述题（31）
11、肿瘤对机体的影响有哪些？答：（1）良性肿瘤分化较成熟，生长缓慢，在局部生长，不浸润，不转移，故一般对机体的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状。（2）恶性肿瘤对机体的影响大，表现为①局部压迫和阻塞作用②破坏器官的结构和功能③出血和感染④发热⑤疼痛⑥恶病质 ⑦副肿瘤综合征。
一、名词解释（29）
13、种植性转移：是指当发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时，瘤细胞可脱落并像播种一样散落于体腔的浆膜或其他器官表面，继续生长并形成多个转移瘤，称为种植性转移。
一、名词解释（29）
14、癌症性恶病质（cancer cachexia）：是指恶性肿瘤晚期，机体严重消瘦、贫血、厌食和全身衰弱。可能主要是肿瘤组织或机体反应产生的细胞因子等作用的结果。
一、名词解释（29）
19、瘤样纤维组织增生或称纤维瘤病：是指包括一大组疾病，较多见的有韧带状瘤、瘢痕疙瘩、结节性筋膜炎等。病变特点为纤维组织增生形成瘤样肿块，但非真性肿瘤。增生的瘤样纤维组织比较成熟，但在局部常呈浸润性生长，无包膜，有时纤维母细胞生长较活跃，细胞丰富，核肥大，甚至具有一定的异型性，如切除不完全，可多次复发。

肿瘤转移名词解释

肿瘤转移名词解释
肿瘤转移（tumor metastasis）是指恶性肿瘤细胞从原发肿瘤部位通过血管或淋巴管进入其他部位，从而形成远处的转移性病灶的过程。

肿瘤转移也被称为“转移性肿瘤”或“癌症转移”。

以下是一些肿瘤转移相关的名词解释：
1. 原发灶（primary tumor）：指肿瘤最初出现的部位或组织。

2. 转移瘤（metastatic tumor）：原发灶细胞侵入新部位后形成的新的肿瘤结节或肿瘤灶。

3. 淋巴转移（lymphatic metastasis）：肿瘤细胞通过淋巴管进入淋巴结，进而侵犯周围组织和器官的过程。

4. 血行转移（hematogenous metastasis）：肿瘤细胞通过血管进入其他部位，形成转移性病变的过程。

5. 转移性病灶（metastatic lesion）：肿瘤细胞在新的部位形成的转移性肿瘤。

6. 代表淋巴结（sentinel lymph node）：初次接受淋巴引流的淋巴结，如果发生转移，则表明该种癌症已经发生局部转移，他有时作为判断是否需要进一步治疗和生存率预计的依据之一。

肿瘤的转移是癌症治疗中需要特别关注的问题。

了解相关名词及其意义，有助于人们更好地认识肿瘤转移的过程，及时进行治疗和预防。

医学中的转移的名词解释

医学中的转移的名词解释在医学领域中，转移是一个常见的术语，用来描述肿瘤细胞从原发部位扩散到其他部位的过程。

虽然我们通常将转移与癌症联系在一起，但转移也可以发生在其他类型的疾病中。

下面，让我们一起深入探讨医学中的转移以及相关概念。

1. 转移的定义转移是指肿瘤细胞从一个部位移动到另一个部位的过程。

当原发肿瘤的细胞逃离并侵入周围组织时，它们可以通过血液循环或淋巴系统进入其他组织或器官。

这些细胞在新的位置重新定居并开始生长形成新的肿瘤，而原发肿瘤与转移灶之间的细胞学、遗传学和组织学特征通常是相似的。

2. 转移的原因转移的发生通常与肿瘤的恶性程度有关。

恶性肿瘤倾向于更快地增长和蔓延，并且它们的细胞更容易逃离原发部位。

转移也可能是由于肿瘤细胞在血液或淋巴系统中流动时，与新位置的组织发生相互作用并促进生长和定居。

除了肿瘤恶性程度外，其他因素也可能影响着转移的发生。

一些转移可能会受到遗传因素的影响，例如某些基因突变，这些突变可能增加了肿瘤细胞逃离原发部位的能力。

另外，免疫系统的功能状况也可能对转移的发生产生影响，免疫系统的弱化可能使得肿瘤细胞更容易逃脱免疫检测。

3. 转移的分类转移可以分为两类：局部转移和远处转移。

局部转移是指肿瘤细胞从原发部位扩散到附近的邻近组织或器官。

这种类型的转移通常发生在早期肿瘤生长阶段，当原发肿瘤还没有扩散到远离起源部位的远端组织。

相比之下，远处转移是指肿瘤细胞从原发部位生长并通过血液循环或淋巴系统进入身体其他部位，形成多个新的肿瘤灶。

4. 转移的病理过程转移的病理过程可以分为一系列阶段。

首先，肿瘤细胞会从原发肿瘤中脱离，并以单个细胞或细胞集群形式进入血液循环或淋巴系统。

这个过程被称为侵袭或转移前进程。

接下来，通过血液或淋巴脉管，这些细胞通过循环系统进入全身。

细胞必须克服很多障碍，如血流剪切力和免疫系统辨别来保留其生存能力。

一旦这些细胞到达新的部位，它们要在新环境中找到合适的滋养物和适合的生存条件。

医学转移的名词解释(二)

医学转移的名词解释(二)医学转移的名词解释本文将介绍与医学转移相关的一些重要名词，以及适用的例子，从而帮助读者更好地理解和应用于医学领域。

1. 转移（Metastasis）转移是指恶性肿瘤从原发部位扩散至其他部位的过程。

转移是癌症发展进程中的关键步骤，它使得癌细胞能够通过血管或淋巴系统进入和生长在其他组织或器官中。

例子：乳腺癌的转移常见于骨骼、肺部和肝脏。

2. 淋巴转移（Lymphatic metastasis）淋巴转移是指癌细胞通过淋巴系统扩散至其他部位的过程。

淋巴系统是人体的重要免疫系统组成部分，但也可成为癌细胞扩散的途径之一。

例子：恶性黑色素瘤的淋巴转移常见于颈部、腋窝和腹股沟等淋巴结区域。

3. 血液转移（Hematogenous metastasis）血液转移是指癌细胞通过血液系统扩散至其他部位的过程。

与淋巴转移相比，血液转移的癌细胞可到达更远的器官和组织。

例子：肺癌的血液转移可导致癌细胞扩散至骨骼、肝脏和大脑等远离原发灶的部位。

4. 微转移（Micrometastasis）微转移指的是在肉眼下无法识别的非常小的转移病灶。

它们可能存在于淋巴结、血管或其他组织中，即使在检查或手术时也难以察觉。

例子：微转移的存在可能会导致癌症在手术后复发。

5. 原发灶（Primary tumor）原发灶是指肿瘤最初发生的部位或细胞群。

它是癌症发展的起点，对于制定适当的治疗方案和预后评估至关重要。

例子：非小细胞肺癌的原发灶通常位于肺组织中。

6. 单个转移灶（Solitary metastasis）单个转移灶指的是在身体其他部位发现的唯一一个转移病灶。

相对于多发转移灶，单个转移灶的患者有更高的手术切除可能性和更好的预后。

例子：乳腺癌患者在脊柱上发现唯一的骨转移灶。

以上是一些与医学转移相关的名词解释和例子，希望能够对读者对医学领域的理解和应用有所帮助。

肿瘤细胞的转移和侵袭机制

肿瘤细胞的转移和侵袭机制导语：人体中的肿瘤细胞，和正常细胞一样是细胞周期的一部分，但肿瘤细胞的特殊之处在于它们可以侵入周围组织或进入循环系统和淋巴系统来转移，导致癌症的恶性化。

而肿瘤转移的机制，一直是肿瘤学研究的热点。

本文将结合最新研究结果论述肿瘤细胞的转移和侵袭机制。

I. 转移机制肿瘤细胞通过多种途径实现转移，主要分为肿瘤细胞间转移和血行转移两种方式，其中血行转移是最常见的途径。

1.肿瘤细胞间转移肿瘤细胞间转移指的是肿瘤细胞通过直接渗透间质细胞或组织间隙，进入周围组织和空腔。

渗透过程包括肿瘤细胞脱离肿瘤团块、侵入基质、侵入血管或淋巴管等。

一种机制是通过胶原酶、蛋白酶等酶类分泌蛋白，降解基质并促进侵袭。

研究发现，某些基质控制因子，如紧密连接蛋白、支架蛋白等分子，能控制肿瘤细胞的转移。

单个肿瘤细胞进入血管被称为微转移瘤，这是肿瘤细胞间转移的一种特殊形式。

微灌注条件下，肿瘤细胞表现出更高度的移动能力。

2.血行转移血行转移是最常见、最危险的转移途径，约占已转移瘤的85%。

肿瘤细胞离开原始肿瘤，在血液中运输，随后落户在远处器官组织。

此外，也包括对肺、肝、脊柱、胸膜等局部转移的一些病例。

如何在血管中存活下来成为肿瘤细胞血行转移的关键。

一些研究结果表明，肿瘤细胞通过从中央分化转化成专门的转移癌细胞，这些癌细胞具有更强的流体动力学特性。

II. 侵袭机制肿瘤细胞侵袭指的是肿瘤细胞侵入邻近的正常组织或器官。

肿瘤细胞的侵袭包括细胞形态学改变、糖内分子表达和信号转导。

1.细胞形态学改变肿瘤细胞侵袭会引起细胞形态学的改变，包括细胞内骨架的改变和细胞外基质的改变。

肿瘤细胞侵袭的特点是细胞膜的前缘形成突起，称之为肢突，这种肢突可以弥合新形成的裂口。

2.糖内分子表达肿瘤细胞侵袭能力的变化还与许多糖内分子调控因子有关。

其中，小谷氨酸蛋白酶是一种钙离子依赖性的胶质酸清分泌酶，可以促进细胞运动以及羟化胶原的分解，从而加速细胞侵袭。

肿瘤细胞的侵袭和转移机制

肿瘤细胞的侵袭和转移机制是肿瘤学领域研究的重点。

肿瘤的侵袭和转移是恶性肿瘤的关键性问题，这是因为只有侵袭和转移的肿瘤才具有严重的生命威胁。

了解，对我们治疗恶性肿瘤具有重要的指导意义。

一、是复杂的过程，涉及到多种分子的参与和调控。

在进展的恶性肿瘤中，肿瘤细胞会从原发灶侵入周围组织，侵袭到周围的结构和组织，最终进入到淋巴系统或者血液循环系统中，形成远处转移。

肿瘤细胞的侵袭和转移过程可以分为以下几步：1. 肿瘤细胞入侵肿瘤细胞的入侵是指肿瘤细胞从原发灶侵入周围组织的过程。

肿瘤细胞的入侵是一个复杂的过程，涉及到多个分子的参与和调控。

首先，肿瘤细胞会与周围的基质和细胞结构发生粘附。

然后，肿瘤细胞通过吞噬和分解周围基质的方式，破坏周围的结构，向外移动。

2. 肿瘤细胞血管生成血管生成是肿瘤细胞进入血液循环系统的关键步骤。

肿瘤细胞通过刺激周围的内皮细胞，促进血管的生长和形成，增加血液循环系统与肿瘤细胞的接触面积。

3. 肿瘤细胞进入血液循环在未侵入淋巴系统的情况下，肿瘤细胞可以通过血液循环系统进行远距离扩散。

肿瘤细胞在血液中的存活和侵入远端器官的能力是依赖于多种因素的，这些因素包括肿瘤细胞的大小、形态、表面特征和扩散过程中血液流的力学参数等等。

4. 肿瘤细胞移植肿瘤细胞的移植是指肿瘤细胞从原发灶到远处器官的转移过程。

肿瘤细胞的移植是一个非常复杂的过程，涉及到多个分子的参与和调控。

首先，肿瘤细胞会进入到周围组织，并与周围的细胞结构发生粘附。

然后，肿瘤细胞通过吞噬和分解周围基质的方式，破坏周围的结构，向外移动。

最后，肿瘤细胞穿过血管壁，进入到周围组织，并继续繁殖和生长。

二、肿瘤细胞侵袭和转移的调控机制肿瘤细胞侵袭和转移的调控机制非常复杂，涉及到多种分子的参与和调控。

肿瘤细胞的侵袭和转移主要是由肿瘤细胞本身以及周围微环境的相互作用所调节的。

1. 肿瘤细胞相关的调控因素（1）细胞粘附分子细胞粘附分子（CAMs）是调节肿瘤细胞粘附和迁移的关键分子。

病理学理论指导：子宫颈癌(cervicalcarcinoma)

一、子宫颈鳞癌最常见，发生率占子宫颈恶性肿瘤的90%以上。

根据癌发展过程，分为以下类型：1．原位癌（carcinoma in situ）原位癌是指癌细胞局限上皮全层内，尚未穿破上皮基底膜侵入下方固有膜。

镜下，上皮层完全为癌细胞所取代，细胞排列紊乱，层次不清，极向消失。

细胞大小形态不一，呈圆形、卵圆形、梭形，偶见巨核、多核细胞；核大浓染，大小及形状不一，染色质增粗，核分裂像常见，有病理性核分裂像；核/浆比值增大。

原位癌癌细胞可由表面沿基底膜伸入腺体内，使整个腺管或某一部分为癌细胞取代，但腺体轮廓尚存，腺体基底膜完整，癌细胞未浸润到固有膜。

2．早期浸润癌或微浸润癌（microinvasive carcinoma）上皮内癌突破基底膜向固有膜浸润，浸润深度不超过基底膜下3-5mm，在固有膜内形成一些不规则的癌细胞条索或小团块。

早期浸润癌可来源于原位癌的进展或由其他上皮异常或正常鳞状上皮增生直接发展而来。

3．浸润癌（invasive carcinoma）癌组织浸润间质深度超过基底膜下5mm，并伴有临床症状。

肉眼观，主要为内生浸润型、溃疡状、外生乳头状、菜花状。

镜下，按其分化程度可分为三型：高分化：约占20%，癌细胞主要为多角形，棘细胞样，有角化及癌珠形成，核分裂像不多，对放射治疗不敏感。

中分化：约占60%，癌细胞主要为大细胞形或大梭形，无明显癌珠，核分裂像和细胞异型性较明显，对放射治疗较敏感。

低分化：约占20%，多为小细胞型，细胞呈小梭形，似基底细胞，核分裂像和细胞异型性很明显，对放射治疗最敏感，但预后较差。

二、子宫颈腺癌较少见，其组织来源主要是宫颈表面及腺体的柱状上皮。

镜下：呈一般腺癌结构，有的表现为乳头状腺癌、透明细胞癌、腺棘癌、腺鳞癌。

对放射治疗不敏感、易早期转移，愈后比宫颈鳞癌差。

三、宫颈癌的扩展和转移1．直接蔓延：向下侵犯阴道，向上蔓延至宫体，向两侧可延及宫旁及盆壁组织。

晚期可侵犯膀胱和直肠。

2．淋巴道转移：是宫颈癌最重要和最常见的转移途径。

肿瘤病理学名词解释

肿瘤病理学名词解释
1. 肿瘤类型
肿瘤是指细胞异常增生形成的新生物，根据肿瘤起源的不同，可以分为以下几种类型:
- 上皮性肿瘤：起源于上皮细胞，如鳞状细胞癌、腺癌等。

- 间叶性肿瘤：起源于间叶细胞，如纤维瘤、脂肪瘤等。

- 恶性淋巴瘤：起源于淋巴细胞，如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。

- 血液肿瘤：起源于造血细胞，如白血病、淋巴瘤等。

- 胚外组织肿瘤：起源于胚外组织，如神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等。

2. 肿瘤分级
肿瘤分级是根据肿瘤的恶性程度进行分类，通常分为以下三级: - 良性肿瘤：生长缓慢，局限在原位，不侵犯周围组织和器官，通常不会转移。

- 恶性肿瘤：生长迅速，侵犯周围组织和器官，容易转移至远处器官。

- 低度恶性肿瘤：介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间，生长速度较慢，但容易复发和转移。

3. 肿瘤分期
肿瘤分期是根据肿瘤的大小、侵犯范围、转移情况等因素进行分类，通常分为以下四期:
- I 期：肿瘤仅限于原发部位，无转移。

- II 期：肿瘤侵犯周围组织，但无远处转移。

- III 期：肿瘤侵犯周围组织，并有远处转移。

- IV 期：肿瘤广泛侵犯周围组织，或有多处远处转移。

4. 病理学术语
- 浸润：肿瘤细胞突破基底膜，侵犯周围组织。

- 转移：肿瘤细胞经淋巴道、血道等途径传播到远处器官。

- 侵袭：肿瘤细胞突破基底膜，侵犯周围组织，但尚未转移。

- 分化：肿瘤细胞与正常细胞相似的程度，分化越高，恶性度越低。

- 异型性：肿瘤细胞与正常细胞差异的程度，异型性越大，恶性度越高。

肿瘤转移的基本过程

肿瘤转移的基本过程
肿瘤转移是一种可怕的病理过程，它是恶性癌症发展中最重要的
步骤之一。

肿瘤转移意味着肿瘤细胞从原位置移动到其他位置，通常
是肿瘤细胞通过血液或淋巴系统移动的。

一旦肿瘤细胞在新的位置开
始生长和周围组织的扩散，就会发生转移。

肿瘤转移不仅会对患者的
生活质量产生负面影响，而且还会增加患者死亡的风险。

肿瘤转移的基本过程如下：
首先，肿瘤细胞从原有肿瘤中分离出来，张力和活性细胞外蛋白
的改变使细胞脱离原有的肿瘤结构和细胞膜，也就是所谓的细胞迁移，同时，还会出现肿瘤细胞表面的表位，使细胞能够通过血液微循环而
被输送到其他位置。

其次，细胞被输送到其他位置时，需要通过血管壁，这就是所谓
的“细胞粘附”过程，其中必须涉及到多种细胞因子和细胞结构，这
些因素可能会增加肿瘤细胞的粘附作用，进而使肿瘤细胞能够通过血
管壁，在全身流动。

此外，还有一个迁移过程，即肿瘤细胞穿过细胞间质，这通常也
被称为“细胞穿梭”，通过血管壁的力学或化学作用，肿瘤细胞可以
从母细胞的走道脱离出来，并被输送到其他位置，这一过程可以使肿
瘤细胞更加灵活、方便。

最后，这些肿瘤细胞还需要建立新的血管系统，以使细胞能够在
新的位置存活并形成新的肿瘤，这就是所谓的“血管再生”，它可能
涉及到细胞因子、血管内皮细胞、血管间质细胞、坏死细胞和免疫细胞，它们相互协同作用，形成新的血管系统，以维持肿瘤细胞在新的
位置的存活环境。

因此，肿瘤转移的基本过程包括细胞迁移、细胞粘附、细胞穿梭
和血管再生，这些过程都需要涉及到血液微循环、细胞间质、血管壁
以及肿瘤细胞等多种因素。

病理转移的名词解释

病理转移的名词解释病理转移，又称为肿瘤转移或癌转移，是指肿瘤细胞从原发部位通过血液循环或淋巴系统进入其他部位，并在那里形成新的肿瘤结节或转移灶。

病理转移是恶性肿瘤最常见的特征之一，也是导致肿瘤患者死亡的主要原因之一。

病理转移的过程包括原发肿瘤细胞的侵袭和脱落、进入血液或淋巴系统、通过循环到达特定的器官或组织、在那里定植并增殖形成新的肿瘤结节或转移灶。

原发肿瘤细胞通过屏障的破坏，例如脱落到淋巴管或血管中，进入循环系统。

然后，这些细胞在血液或淋巴中通过输送，循环到达身体的其他部位。

最终，这些肿瘤细胞在适合其生存和生长的组织中定植并增殖，形成转移灶。

病理转移是肿瘤发展的一个关键过程，也是肿瘤治疗中的重要问题之一。

病理转移能够导致患者的生存率和预后显著下降，因为转移性肿瘤的治疗难度更大，对身体的破坏性更强。

事实上，大多数恶性肿瘤的致死原因都是由于远处病理转移引起的器官功能障碍。

研究人员对病理转移的本质进行了深入的探究。

病理转移的发生是一个复杂的、多步骤的过程，涉及到多种信号分子、细胞因子和细胞间相互作用。

具体来说，原发肿瘤细胞需要通过分泌特定的酶来破坏周围组织的基质，并表达一系列的分子标志物，与血液或淋巴中的细胞形成结合，从而进入循环系统。

一旦进入循环系统后，这些肿瘤细胞需要逃避免疫监视和攻击，通过调节微环境来促进其生存和生长。

一些肿瘤细胞还会通过与远处组织中的细胞相互作用，选择性地定植和增殖，形成转移灶。

为了更好地理解和治疗病理转移，研究者们开展了大量的研究工作。

他们正在探索肿瘤细胞进入循环系统的机制，以及如何干预肿瘤细胞的定植和增殖过程。

一些新的治疗方法正在研究当中，例如针对病理转移相关因子的靶向治疗、免疫疗法以及基因治疗等。

此外，早期的诊断和筛查手段也对于预防和治疗病理转移具有重要作用。

总之，病理转移是恶性肿瘤中常见且致命的过程。

了解病理转移的本质和机制对于肿瘤的预防和治疗具有重要意义。

未来，我们相信随着研究的不断深入，针对病理转移的治疗手段将会不断完善，为肿瘤患者带来更多的希望和机会。

肿瘤转移的概念类型机理转移的病理过程转移的规律与诊断(特征)等

侵袭是指瘤细胞侵犯和破坏周围正常组织，进入循环系统的过程。
侵袭和转移是同一过程中的两个不同阶段，侵袭是转移的前奏，转移是侵袭的结果。
二、肿瘤转移的基本过程：
基本过程包含有转化细胞的生长、实体癌的细胞解离、周围组织侵袭、穿入脉管进入循环、循环中存活并聚集、毛细血管床处停留、穿出血管壁、进入周围组织以及新病灶处生长，最后形成转移癌。
（1）原发肿瘤（和转移瘤）既包含有肿瘤细胞成分，也包含有宿主其它细胞成分。
（2）转移过程对肿瘤细胞而言是具有选择性的，要经历侵袭、栓塞、循环中存活、远距离毛细血管停留、从血管穿出并在器官中生长等过程。
（3）转移瘤仅发生在特定器官，不同器官的微环境（土壤）可能具有生物学独特性。
另一个与肿瘤转移密切相关的概念：肿瘤侵袭
5.癌栓形成：进入血循环的肿瘤细胞大多数被杀死破坏；极少数转移倾向极高的细胞相互聚集形成微小癌栓并在循环系统中存活下来。
6.继发组织器官定位生长
癌细胞到达特定的继发组织或器官时，通过粘附作用特异性地锚定在毛细血管壁上，并穿透管壁逸出血管进入周围组织。这些肿瘤细胞逃避宿主的局部非特异免疫杀伤作用，在各类生长因子的作用下增殖生长，最终形成转移。
3.肿瘤细胞脱落并侵入基质
部分肿瘤细胞分泌一种物质，使粘附因子的表达受到抑制，增加肿瘤细胞的运动能力，使其从原发肿瘤病灶上脱离形成游离细胞。脱落细胞分泌各种蛋白溶解酶如纤维蛋白溶解酶、丝氨酸蛋白酶等，破坏细胞外基质，突破结缔组织构成的屏障。
4.进入脉管系统：肿瘤细胞诱导形成的毛细血管网为其侵入基质进入循环系统提供了基本条件。
2.血道转移：是肉瘤最常见的转移途径，如骨肉瘤很早就可以出现肺转移。原因是肿瘤血管很丰富，且多数血窦之壁本身就是瘤细胞构成的，很容易脱落进入血流，发生转移；其次还有低分化肿瘤、癌症中晚期及肿瘤局部受挤压后（如按摩时常有发生）均可出现血道转移。

病理学-第五章肿瘤

外生性生长（皮肤乳头状瘤）
（二）肿瘤的组织结构
1、肿瘤实质：肿瘤细胞的总称, 是肿瘤
的主要成分。决定肿瘤的生物学特点、是判定起源、分类和诊断的主要依据。
2、肿瘤间质：主要由结缔组织和血管构
成，可有淋巴管和少量神经纤维，对肿瘤实质主要起支持和营养作用，可有淋巴细胞浸润。肌纤维母细胞有限制瘤细胞运动和浸润及收缩作用。
对诊断恶性肿瘤具有重要的意义。
(3) 细胞浆的改变:
核蛋白↑→嗜碱性一些肿瘤细胞可产生异常分泌物或代谢
产物而具有不同特点，如激素、粘液、糖原、脂质、角质和色素等，有助于对其进行区别。
上述肿瘤细胞的形态，特别是细胞核的多形性常为恶性肿瘤的重要形态特征，对区别良恶性肿瘤具有重要意义，而细胞浆内的特异性产物常有助于判断肿瘤的细胞来源。
淋巴结转移性腺癌（黏液腺癌）
黑色素瘤
➢间变(anaplasia)：原意是指已分化成熟细胞和组织的退分化，返回原始的幼稚状态。因此，间变是指恶性肿瘤细胞缺乏分化状态或异型性明显。
➢间变的肿瘤细胞具有明显的多形性，即瘤细胞彼此大小和形状上有很大变异，有时很难确定其组织来源。有的恶性肿瘤主要由未分化细胞构成，称为间变性肿瘤(anaplastic tumor)。
高分化管状腺癌
第三节肿瘤的分化与异型性
异型性（atypia）:指肿瘤组织无论在细胞
形态和组织结构上都与其起源的正常组织有不同程度的差异。
分化(differentiation)程度指肿瘤细胞和组
织与其来源的细胞和组织的相似程度。
异型性与分化程度关系：异型性小者，肿瘤组织(细胞)分化程度高；异型性大者，表示肿瘤组织(细胞)分化程度低。
二、肿瘤的生长速度

医学基础知识重点：病理学之肿瘤对机体的影响

医学基础知识重点：病理学之肿瘤对机体的影响
病理学属于医学基础知识需要掌握的内容，帮助大家梳理病理学知识-肿瘤对机体的影响。

肿瘤对机体的影响
肿瘤因其良恶性的不同，对机体的影响也有所不同。

1.良性肿瘤
因其分化较成熟，生长缓慢，停留于局部，不浸润，不转移，故一般对机体的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状。

其影响的发生主要与其发生部位和继发变化有关。

如体表良性瘤除少数可发生的局部症状外，一般对机体无重要影响;但若发生在腔道或重要器官，也可引起较为严重的后果，如消化道良性肿瘤(如突入肠腔的平滑肌瘤)，有时引起肠梗阻或肠套叠。

良性肿瘤有时可发生继发性改变，亦可对机体带来程度不同的影响，此外，内分泌腺的良性肿瘤则常因能引起某种激素分泌过多而产生全身性影响。

2.恶性肿瘤
恶性肿瘤由于分泌不成熟、生长较快，浸润破坏器官的结构和功能，并可发生转移，因而对机体的影响严重。

恶性瘤除可引起与上述良性瘤相似的局部压迫和阻塞症状外，发生于消化道者更易
并发溃疡、出血、甚致穿孔，导致腹膜炎，后果更为严重。

有时肿瘤产物或合并感染可引起发热。

肿瘤浸润、压迫局部神经还可引起顽固性疼痛等症状。

恶性肿瘤的晚期患者，往往发生恶病质，可致患者死亡。

此外，恶性肿瘤的迅速生长，消耗机体大量的营养物质，以及由于晚期癌瘤引起的疼痛，影响患者的进食及睡眠等，也是招致恶病质的重要因素。

例题：
良性肿瘤对机体的影响最主要决定于
A.肿瘤生长时间的长短
B.肿瘤的大小
C.肿瘤组织的来源
D.肿瘤发生的部位
E.肿瘤出现的继发性变化
正确答案：D。

肿瘤转移的基本过程

肿瘤转移的基本过程
肿瘤转移是指癌细胞从原发灶移动到身体的其他部位，形成新的癌灶
的过程。

肿瘤转移是癌症治疗中最棘手的问题之一，它是导致肿瘤晚
期病人死亡的主要原因之一。

在本文中，我们将探讨肿瘤转移的基本
过程。

1. 肿瘤细胞的脱落
肿瘤细胞最初从原发灶中脱落，从而进入周围的组织、淋巴或血液循
环中。

这个过程通常是由于肿瘤的局部侵袭和破坏，导致肿瘤的一些
细胞脱离原发灶。

2. 肿瘤细胞的侵入
肿瘤细胞侵犯周围的组织和间质，在生物学上被称为侵袭性。

这种侵
犯通常包括透过基底膜和周围的纤维组织层，并最终达到邻近的淋巴
结或血管。

3. 肿瘤细胞的迁移
一旦肿瘤细胞侵入了周围的组织和间质，它们开始通过淋巴或血液循环，向其他部位迁移。

淋巴性转移通常是肿瘤细胞进入周围淋巴管，
向颈部淋巴结移动的过程。

而血管形成的转移路径通常称为血行性转移，常常是从原发肿瘤开始，通过血液循环向其他器官转移。

4. 肿瘤细胞的入侵
当肿瘤细胞进入血管或淋巴管后，它们开始在血管或淋巴管壁内移动，最终在其他组织或器官内定居或“种植”。

在移动的过程中，肿瘤细
胞需要克服多种障碍，包括流动力的抗力和其他细胞的竞争等。

在总体上，肿瘤转移是一个复杂而漫长的过程，它在癌症进展的过程中起着至关重要的作用，但同时又是癌症治疗中最具挑战性的阶段。

对于肿瘤转移的研究，可以帮助科学家了解如何更好地管理和治疗癌症。

肿瘤转移名词解释

肿瘤转移名词解释肿瘤转移是指原发肿瘤细胞经血管、淋巴管或直接侵入周围组织，进而向身体其他部位扩散的过程。

转移是肿瘤恶性进展的重要特征，也是导致恶性肿瘤死亡的主要原因之一。

下面对与肿瘤转移相关的一些名词进行解释。

1. 原发肿瘤（primary tumor）：指肿瘤最初发生的部位，通常是局限于一个器官或组织的肿瘤。

2. 癌细胞（cancer cells）：指具有恶性特征的细胞，具有增殖、浸润性和转移性等能力。

3. 循环转移（hematogenous metastasis）：指肿瘤细胞通过血液系统进行转移，进入远处器官或组织，形成转移灶。

4. 淋巴结转移（lymph node metastasis）：指肿瘤细胞通过淋巴系统进行转移，侵入邻近或远离原发肿瘤的淋巴结，形成转移灶。

5. 转移灶（metastatic focus）：指原发肿瘤细胞的转移部位，可以是其他器官、淋巴结或骨骼等。

6. 转移途径（metastatic pathway）：指肿瘤细胞从原发部位进入其他组织或器官的通路，包括血管、淋巴管等。

7. 靶器官（target organ）：指肿瘤细胞转移的特定器官或组织，通常与原发肿瘤的类型和部位相关。

8. 微转移（micrometastasis）：指肉眼不可见的转移灶，仅能通过组织学或分子学方法检测到的微小病灶。

9. 广泛转移（widespread metastasis）：指肿瘤细胞在身体多个器官或组织中大面积扩散的转移状态，预示着晚期或极具侵袭性的肿瘤。

10. 静止转移（dormant metastasis）：指原发肿瘤后续阶段，肿瘤细胞处于休眠状态，没有继续生长和扩散的现象。

静止转移细胞在适当的微环境刺激下可能重新活化，形成新的转移灶。

11. 抗转移治疗（anti-metastatic treatment）：指通过药物、放射治疗、免疫疗法等手段，针对肿瘤的转移能力进行干预和抑制的治疗措施。

12. 早期诊断（early diagnosis）：指在肿瘤转移尚未发生或初期阶段，通过临床和影像学等手段及时发现、明确诊断肿瘤的过程。

病理学肿瘤的转移名词解释

病理学肿瘤的转移名词解释肿瘤转移，是指原发肿瘤从原发部位扩散至身体其他部位的过程。

这是恶性肿瘤常见的特征之一，也是导致许多病患不治之症的主要原因之一。

在病理学中，对于肿瘤的转移，常使用一些特定的术语和名词进行解释和描述。

1. 原发肿瘤 (Primary Tumor)原发肿瘤是指肿瘤首次出现的位置，即起源于某个组织或器官的肿瘤。

原发肿瘤可以是良性肿瘤或恶性肿瘤。

良性肿瘤通常生长缓慢，并且局限在原发部位，不会扩散到其他部位。

而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性。

2. 转移 (Metastasis)转移是指肿瘤细胞从原发肿瘤的位置通过血液或淋巴系统扩散至其他组织或器官的过程。

肿瘤细胞通过血管或淋巴管进入血液或淋巴流，通过循环系统传播至其他部位。

转移是恶性肿瘤最常见的特征之一，也是恶性肿瘤造成严重后果的原因之一。

3. 淋巴转移 (Lymphatic Metastasis)淋巴转移是一种常见的肿瘤转移方式，特指肿瘤细胞通过淋巴液扩散至淋巴结等淋巴系统的组织。

淋巴系统由淋巴管、淋巴结和其他淋巴器官组成，负责身体中废物的排除和免疫功能的调节。

当肿瘤细胞进入淋巴流时，会被带至相邻的淋巴结中，进一步扩散至其他淋巴结或组织。

4. 血行转移 (Hematogenous Metastasis)血行转移是指肿瘤细胞通过血液系统扩散至身体其他部位的过程。

肿瘤细胞具有侵袭性和血管内皮细胞亲和性，它们能够侵入血管，通过血液循环到达远离原发肿瘤的器官和组织。

血行转移是许多恶性肿瘤的常见转移方式，例如肺癌可转移至肝脏、骨骼、大脑等部位。

5. 微转移 (Micrometastasis)微转移是指转移肿瘤包括微小的病灶，通常只能通过高分辨率显微镜进行观察，无法以肉眼明显察觉。

微转移在肿瘤转移过程中具有重要的生物学意义，它预示着恶性肿瘤继续扩散和进展的可能性，对肿瘤的治疗和预后评估都具有重要影响。

以上是病理学肿瘤转移中常见的几个名词解释。

肿瘤转移是肿瘤学研究的重要内容之一，对于了解肿瘤的发展、诊断和治疗，具有重要的意义。

肿瘤侵袭及转移

肿瘤侵袭及转移北京大学医学部病理学系方伟岗良性肿瘤仅在原发部位生长扩大，而具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位继续生长、蔓延(直接蔓延)，而且还可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。

肿瘤转移是恶性肿瘤最显著的生物学特性之一, 是临床肿瘤病人的主要死因.一. 转移的基本概念:肿瘤转移 (tumor metastasis) 是指肿瘤细胞脱离原发生长部位, 通过各种途径的转运, 在机体内远离原发部位的器官 / 组织继续增殖生长, 形成同样性质肿瘤 (转移瘤) 的过程. 在原发部位生长的肿瘤称为原发瘤（primary tumor）,在远隔部位生长的肿瘤称为转移瘤(metastatic tumor).恶性肿瘤中，只有少数肿瘤不发生或很少发生转移，如皮肤的基底细胞癌、脑的恶性胶质细胞瘤。

肿瘤演进 (progression) 是经常遇到的一个概念, 它是指从良性肿瘤转变成恶性肿瘤所必须发生的一系列事件的综合, 至少包括: 失控性生长, 血管化, 抗药性, 浸润, 转移等. 浸润和转移是肿瘤演进的最后阶段.二. 转移的基本过程:肿瘤转移是一个复杂的多步骤连续过程, 其中至少包含以下步骤: 原发部位肿瘤细胞脱离原发瘤, 侵袭穿越基底膜并向周围间质浸润性生长, 穿越局部毛细血管 / 淋巴管壁进入管腔, 与血小板聚集或形成小瘤栓, 随血液 / 淋巴液运输到达靶器官毛细血管床, 与该部位的血管 / 淋巴管内皮细胞发生粘附, 穿越管壁和基底膜进入周围间质, 不断增殖形成转移瘤（图1）.肿瘤细胞的浸润 (invasion)是指肿瘤细胞脱离原发瘤, 侵袭穿越基底膜并向周围间质浸润性生长，但尚未进入局部毛细血管 / 淋巴管的阶段，和转移是相互联系的病理过程. 浸润是转移的前提, 但不一定发生转移; 而转移必定包括浸润过程.三. 肿瘤转移的主要途径:1.淋巴道转移：淋巴道转移是癌转移的重要途径，少数肉瘤如滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤也可发生淋巴道转移。

病理学理论指导：肿瘤的转移概述

瘤细胞从原发部位侵⼊⾎管、淋巴管或体腔，在远处器官内继续⽣长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。

新形成的肿瘤称为转移瘤。

转移是恶性肿瘤的绝对指征。

常见的转移途径有：（1）淋巴道转移是上⽪源性恶性肿瘤最常见的转移⽅式。

癌细胞侵⼊淋巴管，随淋巴液到所属局部淋巴结，形成淋巴管栓塞，在局部⽣长繁殖，形成转移癌。

如肺癌⾸先转移到肺门淋巴结；外上象限的乳腺癌转移到同侧腋窝淋巴结。

癌细胞⾸先进⼊淋巴结的边缘窦，继续⽣长繁殖，使受累淋巴结肿⼤变硬，相互融合成团块。

淋巴结转移⼀般按淋巴引流⽅向，⼀站⼀站转移，最后可经胸导管⼊⾎，继发⾎道转移。

（2）⾎道转移这是⾁瘤最常见的转移⽅式。

瘤细胞直接侵⼊⾎管，随⾎流到远处器官继续⽣长，形成转移瘤。

⾎道转移的运⾏途径与⾎栓栓塞过程相同。

侵⼊体静脉的瘤细胞经左⼼到肺，在肺内形成转移瘤，如绒⽑膜癌的肺转移；侵⼊门静脉系统的瘤细胞在肝内形成转移瘤，如肠癌发⽣的肝转移；侵⼊肺静脉的瘤细胞经左⼼⼊主动脉，引起全⾝脏器的转移，常见转移到脑、⾻及肾等处；侵⼊胸、腰、⾻盆静脉的瘤细胞，通过吻合⽀进⼊脊椎静脉丛，引起⾻、⾻盆及中枢神经系统的转移⽽⽆肺转移，如前列腺癌转移到脊柱。

⾎道转移虽可发⽣在许多器官，但最常见的是肺，其次是肝。

转移瘤的形态特点是边界清楚，常为多个散在分布的结节且靠近器官表⾯。

（3）种植性转移是指发⽣于体腔内器官的恶性肿瘤，当侵及器官表⾯时，瘤细胞脱落并像播种⼀样种植在体腔内其他器官的表⾯，形成多个转移性肿瘤的现象。

种植性转移常伴有浆膜腔⾎性积液，最常见于腹腔器官的恶性肿瘤，如胃的印戒细胞癌侵及浆膜后种植在双侧卵巢，形成的转移性肿瘤称为Krukenberg瘤。

另外在⼿术时如不⼩⼼可发⽣医源性种植性转移。