逆向pci-病例分析
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逆向pci-病例分析
病史
程先生，62岁，因反复胸痛6年余，加重10 余天，并有夜间痛，于2008年1月21日入院
2003年10月因胸痛入院，CAG示LM（–）， LAD近段90%，RCA近段闭塞，OM1近段 50%狭窄，LAD行PCI，植入2.75*18mm BX 支架。2004年RCA行PCI，因导丝进入假腔 而失败
球囊Voyager 1.5*15mm
顺向导丝 BMW
顺向球囊 Sprinter 2.0*20mm
支架 Endeavor 3.0*30 mm 支架 Endeavor 3.5*30 mm
Take home points
逆向指引导管应有较强的支撑 国外同行使用小一号的鞘管连接逆向指引
导管末端，同样有渗血现象。本人应用自 身的鞘管末端，达到完美效果 选择较直的侧枝循环，而不是最粗的侧枝 循环 逆向导丝的活动与顺向有不同的规律 尽量将逆向导丝送入顺向指引导管
谢谢！
既往有高血压史、吸烟史1~2包/天，无糖 尿病史
经股动脉逆向指引XB3.5 导丝 Fielder
球囊Sprinter 1.5*12 mm
微导管Progreat
经桡动脉顺向指引JR 4.0 逆向导丝 Pilot 150
逆向导丝 Miracle 6 进入假腔
逆向导丝 Pilot 150 进入真腔
病史
程先生，62岁，因反复胸痛6年余，加重10 余天，并有夜间痛，于2008年1月21日入院
2003年10月因胸痛入院，CAG示LM（–）， LAD近段90%，RCA近段闭塞，OM1近段 50%狭窄，LAD行PCI，植入2.75*18mm BX 支架。2004年RCA行PCI，因导丝进入假腔 而失败
球囊Voyager 1.5*15mm
顺向导丝 BMW
顺向球囊 Sprinter 2.0*20mm
支架 Endeavor 3.0*30 mm 支架 Endeavor 3.5*30 mm
Take home points
逆向指引导管应有较强的支撑 国外同行使用小一号的鞘管连接逆向指引
导管末端，同样有渗血现象。本人应用自 身的鞘管末端，达到完美效果 选择较直的侧枝循环，而不是最粗的侧枝 循环 逆向导丝的活动与顺向有不同的规律 尽量将逆向导丝送入顺向指引导管
谢谢！
既往有高血压史、吸烟史1~2包/天，无糖 尿病史
经股动脉逆向指引XB3.5 导丝 Fielder
球囊Sprinter 1.5*12 mm
微导管Progreat
经桡动脉顺向指引JR 4.0 逆向导丝 Pilot 150
逆向导丝 Miracle 6 进入假腔
逆向导丝 Pilot 150 进入真腔