颈肩腰腿痛采用针灸联合中药熏蒸治疗的有效性评价

·中医中药·
颈肩腰腿痛采用针灸联合中药熏蒸治疗的有效性评价
何秀静
（湖北省阳新县第三人民医院，湖北 黄石 435200）
0　引言
颈肩腰腿痛在临床上属于一种十分常见的病症，当前，随着人们生活压力的不断增加，使得该病症在临床上的发病率呈现了逐年递增的趋势，且近年来，该病症的患病群体越发的年轻化，该病症的具有反复发作以及治愈困难的特点，当前，临床上对于该病症的治疗多采用药物治疗法，其虽然具有一定的效果，但是并不显著，且长期药物的服用还将导致患者产生不良反应，随着我国中医学的不断发展，使得针灸及中医熏蒸治疗法在该病症的治疗过程得到了极大的应用，为有效提高该病症的临床治疗效果，本文对于患者单纯性的针灸治疗与在此基础上加用中药熏蒸的效果进行了分析，如下。

1　资料与方法
1.1　一般资料。

于2018年1月至2019年2月，选取我院的110例颈肩腰腿痛患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组与研究组各55例，对照组中男女比例为29:26，平均年龄为（46.5±5.9）岁；平均病程（98.5±9.8）d 。

研究组中男女比例为30:25，平均年龄为（46.9±5.4）岁；平均病程（98.8±9.3）d 。

一般资料无差异，P>0.05。

1.2　方法。

对照组患者给予针灸治疗，详细治疗内容如下:①颈椎病：取患者的大椎穴作为主穴位，而后在该穴位反复对其进行扣刺，直至该皮肤区域出现泛红与少量的出血时，即可停止该操作，该治疗每3日进行1次；②腰腿痛：取患者的大肠俞、阳陵泉、腰夹脊、环跳、丘虚、委中及悬钟穴作为主穴位，而后以捻转提插泻法使用毫针进行进针操作，该
治疗每次进行半小时左右，每2日进行1次[1]。

上述治疗方法均治疗1个疗程，每个治疗疗程为2周。

研究组患者给予针灸联合中药熏蒸治疗，详细治疗内容如下：①药物选取：取薏仁30 g 、秦艽20 g 、三棱、桑枝、红藤、伸筋草、丹参、
防风、桂枝、威灵仙、羌活、络石藤及透骨草各10 g ；苏木及甘草各8 g 。

②治疗方法：针灸治疗结束3 h 后，将上述药材加入到纱布药袋中，包扎完毕后，将其放入到熏蒸治疗仪内用400 mL 左右的水进行沸煮，在此过程中加入黄酒及陈醋一起进行沸煮，具体治疗过程中将蒸汽温度控制在56℃左右、药液温度控制在47℃左右，每次治疗30 min ，每日治疗1次[2]，共治疗1个疗程，每个治疗疗程为2周。

1.3　观察指标。

对患者的治疗有效率、治疗前后的症状变化情况及生活质量指标进行观察。

1.4　统计学分析。

使用SPSS 2
2.0软件计算P 值，计数资料：表示方式为%、检验方式为χ2；计量资料：表示方式为（±s ）、检验方式为t ，若P<0.05，表示有统计学差异。

2　结果
2.1　治疗有效率比较。

研究组患者治疗有效率的96.36%明
项临床症状无明显的差异，P>0.05；研究组患者治疗后的各项临床症状指标明显优于对照组，P<0.05，见表2。

社会功能生活质量指标明显高于对照组，P<0.05，见表3。

3　讨论
（下转第195页）
摘要：目的 讨论颈肩腰腿痛采用针灸联合中药熏蒸治疗的有效性。

方法 于2018年1月至2019年2月，选
取我院的110例颈肩腰腿痛患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组（实施针灸治疗）与研究组（实施针灸联合中药熏蒸治疗）各55例，评判标准：治疗有效率、各项临床症状指标及生活质量。

结果 研究组患者治疗有效率的96.36%明显高于对照组的76.36%，P <0.05；两组患者治疗前的各项临床症状无明显的差异，P >0.05，研究组患者治疗后的各项临床症状指标明显优于对照组，P <0.05；研究组患者的生理、心理、情感及社会功能生活质量指标明显高于对照组，P <0.05。

结论 针灸联合中药熏蒸治疗方案的实施可有效的提高颈肩腰腿痛病症的治疗效果，缓解其各临床症状，提高患者的生活质量指标，值得推广。

关键词：颈肩腰腿痛；针灸；中药熏蒸；有效性
中图分类号：R245 文献标识码：B DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2019.60.126
本文引用格式：何秀静.颈肩腰腿痛采用针灸联合中药熏蒸治疗的有效性评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):193+195.
有效4例，无效 1例，痊愈率为23.33%，显效率为60%，总
NPQ评分较治疗前降低，治疗2个疗程后NPQ评分较治疗前显著降低，治疗2个疗程后NPQ评分较治疗
1个疗程后
3　讨论
颈肩综合征包括颈型颈椎病、颈椎小关节错位、肩背部筋膜炎、颈肌劳损，多是由于日常工作学习等姿势不良或同一种姿势持续时间太长，导致颈项部、肩关节等部位的肌肉紧张痉挛，胸椎上段关节失稳或小关节错位，压迫损伤神经，进而出现颈项、肩臂、手指等疼痛麻木。

疼痛限制关节运动，痉挛的肌肉条索和局部瘀血水肿的机化粘连，影响颈肩背部肌肉、韧带纤维组织的收缩和伸展功能，同时也影响局部的血液循环和新陈代谢。

颈肩综合征多因外感风寒、过度劳倦等原因，致使经脉气血瘀阻、运行不畅，不通则痛。

本病与经筋的生理结构特点及肩颈的活动关系密切。

肩颈的经筋，皆起自上肢指端，循经线向心性走经分布。

其中手三阴经筋循至腋下后，呈向胸性分布于胸廓及缺盆（锁骨）；手三阳经跨越肩颈，向头部上行，终止于头面，而手阳明自肩部分出向背胸支筋终止于上胸脊椎。

《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰：“因跌扑闪失，以致骨缝开错，气血郁滞，为肿为痛，宜用按摩法。

按其经络，以通郁闭之气，摩其壅聚，以散瘀结之肿，其患可愈。

”推拿放松手法先循经取穴，点按穴位使气行瘀散，经络通畅，阴阳平衡，营卫调和，使患者气血通畅，缓解或消除局部组织痉挛，解除疼痛，之后再行关节松动法。

颈肩综合征患者应先松解肩锁关节或胸锁关节、喙肱关节，然后松解病变关节，继而采用被动牵引法、拔伸法，再行主动抗阻运动，纠正因疼痛所致的关节脊柱失衡，从而达到治疗的目的。

本研究结果表明，传统推拿手法能显著改善颈肩综合征患者疼痛、功能受限及肌肉痉挛等问题，疗程短，疗效好，可减轻患者经济负担，患者易于接受，广泛应用推广可获得良好的社会效益和经济效益。

参考文献
[1]　李萍,安静,丁凤玲.手术室护士综合征的研究进展[J].中华现代
护理杂志,2014,20(26):3414-3416.
[2]　高春华.广西在校大学生颈椎病症现状调查分析[J].科技展
望,2014(18):208-209.
[3]　章诗银,曹其鉴,黄孝宽,等.颈肩综合征的病因及诊断治疗[J].
中国骨伤杂志,1996,9(4):47-48.
[4]　国家中医药管理局.中医病证诊断疗效[S].南京:南京大学出版
社,1994.
颈肩腰腿痛会造成患者身体相关部位异常疼痛，致使对其日常生活及身心健康产生较大影响，若不及时进行治疗，会使病情加重且易产生并发症，导致患者正常生活受困，带来极大不便。

当前在临床之中，针对颈肩腰腿痛的主要治疗方式以西医治疗为主，该治疗治疗方式只能在短期起到缓解患者疼痛感，降低复发率的作用，很难达到病症治愈的效果，近年来，随着我国中医学的不断被发展，使其在颈肩腰腿病症的治疗过程中得到了极大的应用，我国中医认为造成颈肩腰腿疼痛发生的主要因素有过度劳累、外邪侵袭以及跌打损伤等，对于该病症的治疗则主要以活血化瘀、行气活血为主[3]。

本次研究当中，研究组患者治疗后的治疗有效率、各项临床症状指标及生活质量指标明显优于对照组，P<0.05，且此次研究中研究组患者所产生的症状评分及生活质量指标与张宝良在其文献中观察组患者的该指标相差不大[4]，说明针灸联合中医熏蒸治疗方案的实施具有一定的可行性，原因分析为：①针灸治疗具有便捷、高效等特点，借助针灸可起到活血化瘀、通筋活血、止痛祛湿的疗效，同时，该种治疗方式还具有促进患者血液循环、加速机体氧自由基的代谢、调节神经系统及缓解肌肉痉挛的效果，结合实际情况来看，临床中为保证疗效，还需要结合中药熏洗来配合针灸进行，所取疗效较为显著。

②中医的中药熏洗具有调理身体功效，患者过度劳累容易造成机体失调，造成气血不畅、外邪入侵，针灸可起到顺缓气血作用，配合中药熏洗可使药物成分直接作用于患者病灶位置，使之很大程度减轻患者胃肠损伤及肝功能代谢负担，降低不良反应发生率，进而起到促进血液循环、祛湿止痛的作用，还可以提高患者关节活力，改善其生活质量。

综上所述，针灸联合中药熏蒸治疗方案的实施可有效的提高颈肩腰腿痛病症的治疗效果，缓解其各临床症状，提高患者的生活质量指标，值得推广。

参考文献
[1]　沙磊磊.关于中药熏洗与针灸理疗、运动手法的结合对颈肩腰腿痛
治疗的研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(70):36+38.
[2]　李亚利,赵光胜.除痹通络汤熏蒸结合中医针灸辨治颈肩腰腿痛
的效果[J].中外医学研究,2018,16(19):25-26.
[3]　黄建萍.针灸联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的疗效[J].双足与保
健,2018,27(10):191-192.
[4]　张宝良.针灸理疗联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效分析
[J].内蒙古中医药,2018,37(02):65-66.。