浅谈乳腺癌患者围手术期护理及健康教育
乳腺癌围手术期护理
乳腺癌围手术期护理一、术前护理：1．心理护理：鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受，给予心理支持；让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作，与常人无异，请其他病友现身说法，促进病人适应。
向病人及家属讲解手术方法，告知术前术后注意点，使病人以良好的心态接受手术。
2．常规检查和改善病人的营养：术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查；同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3．皮肤准备：除要求按备皮范围准备外，如需植皮，应备好供皮区皮肤，避免割伤。
二、术后护理：1．病情观察：24小时内密切注意生命体征的改变，密切注意观察伤口和引流液的量、颜色、性状以早期发现出血倾向。
2．体位和预防肺部并发症：术后6小时改半卧位以利呼吸和引流，同时鼓励病人做有效咳嗽、排痰预防肺炎和肺不张。
3．饮食：病人术后6小时给予半流质饮食，以后恢复正常饮食，应加强营养的补充，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
4．伤口护理：保持皮瓣血供良好，维持有效引流；5．患侧上肢护理：（1）.患侧上肢水肿：是常见的并发症，术后应预防性抬高患侧上肢，出现水肿者除继续抬高患肢外应使用弹力绷带包扎，按摩患肢，并进行适当的功能锻炼，但应避免过劳，不在患肢侧血压或静脉注射。
（2）患侧上肢功能锻炼：①术后1－2天患侧手做握拳屈腕动作，每日2－3次，每次30－50下。
②术后3天活动肘关节，但避免外展。
③术后5－7天患侧的手能摸到对侧的肩近侧的耳朵。
④术后7－10天逐步进行肩部活动，可指导病人做手指爬墙运动。
⑤术后14天病人患侧手指能高举过头自行梳理头发。
6．注意有无气胸并发症：7．心理护理：术后应继续给予病人及其家属心理上的支持，鼓励夫妇双方坦诚相待。
三、健康教育：1．建立肿瘤咨询，不断早期发现、早期诊断、早期治疗病人；2．使妇女了解乳腺癌发病与生活方式、膳食结构失衡以及精神创伤等因素有关。
自觉改变不良的生活习惯，增加适宜的体力活动，不断增进身心健康；3．大力宣传乳腺癌可防可治，通过各种形式的健康教育，向妇女传授和指导乳腺自我检查的技能，35岁以上妇女应每隔1-3个月进行一次系统乳腺自查，每次在月经后进行。
乳腺癌患者围手术期护理
乳腺癌患者围手术期护理乳腺癌是一种较为常见的女性恶性肿瘤，手术是治疗乳腺癌的常用方法之一，乳腺癌患者围手术期的护理工作十分重要，下面就与大家分享一下乳腺癌患者围手术期护理的内容。
一、术前护理1. 安全防范：要保证患者在手术前的安全，如手术前必须检查患者是否有吸烟的情况等。
2. 床位安排：术前要准备好床位、手术室和其他设备，确保手术的顺利进行。
3. 药品安排：在手术前要做好药品的准备工作，特别是各种药品的使用，以确保手术的顺利进行。
4. 营养调整：术前要对患者的营养状况做好调整，以确保患者有足够的营养补给，手术后能更快的恢复健康。
二、术中护理1. 缓解紧张情绪：术中要关心患者的情绪状态，缓解其紧张的情绪，增强其对手术的信心。
2. 维持术中稳定状态：术中要保证各项生命体征的稳定，及时调整药物剂量，制定出更加科学的治疗方案。
3. 观察术中出现的问题：术中要仔细观察患者的状况，发现问题及时处理，确保手术的顺利进行。
三、术后护理1. 监测生命体征：术后要监测患者的生命体征，及时处理不适症状，如发热、出血、脱水等症状。
2. 疼痛控制：手术后，患者常常会出现不同程度的疼痛，要及时控制患者的疼痛，让她们能够快速恢复健康。
3. 伤口护理：手术后的伤口需要定期更换敷料，注意伤口换药清洗维护，防止感染。
4. 饮食调理：根据患者的术后情况，合理调整饮食，营养均衡，增强身体的免疫能力。
5. 心理护理：术后患者往往需要精神上的支持，要及时跟患者沟通，缓解其心理压力，帮助其更快恢复健康。
以上就是乳腺癌患者围手术期护理的相关内容，希望能够帮助到大家，提高对乳腺癌患者的护理水平与质量。
乳腺癌围手术期护理进展
乳腺癌围手术期护理进展随着医疗技术的不断发展和进步，乳腺癌的治疗方法也在不断完善。
在乳腺癌患者的治疗过程中，手术是一个重要的环节。
为了保障患者的安全和健康，乳腺癌围手术期护理显得尤为重要。
本文将从术前准备、术中护理和术后护理三个方面探讨乳腺癌围手术期护理的进展。
一、术前准备1. 术前教育：在手术前，护士要对患者和家属进行术前教育，包括手术的原因、过程及相关的注意事项。
通过术前教育，可以提高患者和家属对手术的了解程度，增加其对手术的接受度。
2. 心理护理：手术前，乳腺癌患者常常会有一定的焦虑和紧张情绪。
护士要通过情绪支持、心理疏导等方式，缓解患者的焦虑情绪，增加其对手术的信心。
3. 皮肤护理：乳腺癌手术通常会留下一个或多个手术切口。
护士要在术前进行局部皮肤护理，清洁术区，预防感染的发生。
二、术中护理1. 人员配备：为了保障手术的顺利进行，护理团队需要做好人员的合理配备，包括术中护士和手术医生等。
2. 术中监测：在手术过程中，护士要对患者的生命体征进行监测，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理可能出现的异常情况。
3. 安全措施：术中护理要确保手术器械的无菌，按照规范操作，减少手术风险。
同时要保持手术室的清洁、整齐，减少感染的风险。
三、术后护理1. 监测观察：手术结束后，护士需要密切观察患者的恢复情况，包括生命体征的监测、出血情况的观察等。
2. 疼痛管理：乳腺癌手术术后常常伴随一定的疼痛。
护士需要根据患者的疼痛程度，及时给予合适的镇痛措施，以提高患者的舒适度。
3. 切口护理：术后切口的护理十分重要，护士需要对切口进行清洁、消毒，并进行创面的敷料更换和观察，预防感染的发生。
4. 情绪支持：术后的乳腺癌患者常常会出现一定程度的情绪波动，护士要给予关心与支持，积极引导患者调整心态，增强对疾病的信心。
总结：乳腺癌围手术期护理是整个治疗过程中不可或缺的一环。
优质的护理能够提升患者的生活质量，减少患者及家属的心理负担，更好地作为乳腺癌患者走完整个治疗过程。
浅谈乳腺癌患者围手术期健康教育
Ｃ ｉ ｈｎＪＭｏ ｒｇＡ ｐ ，ｅ ０ ８ Ｖ １２ Ｎ ． ３ ｄＤ ｕ ｐ ｌＤ ｅ２０ ， ０． ， ｏ２
・
ｌ ５・ ８
防视 网膜 病变等视 力严 重损害 ； ⑤鞋 袜要合 脚 、 卫生 、 透气 ， 防止周 围神经和血管病变致足损伤 ， 不用热水 烫脚及使 用 电
统观念认为癌症就意 味着死亡 ， 因此患者均 有不 同程度 的焦
３４ １ 坚持患肢功 能锻炼 ， ．． 避免劳 累 ， 循序渐进 。 ３ ４ ２ 介绍 以后可 能进 行的其 他 治疗 （ 。． 如化疗 、 疗 、 放 内分 泌治疗 ） 以及可能 出现 的不 良反 应和应付方法。 ， ３ ４ ３ 告知患者 ５年 内避孕 。 ．． ３ ４ ４ 定期复查 ， ．． 一般术后 ６个 月 内每 月复查 ～次 ， 以后 每
一
环 ， 必不可少的 。 是
热毯、 热水袋等 ， 以免烫伤 ； ⑥经常测 量血压 ， 检查血脂 ， 极 积
控制高血压和治疗高 血脂 ； ⑦老 年糖 尿病 患者感 染率 高 ， 肺
参考文献
［ ］ 蒋 冬 梅． １ 患者 健 康 教 育 指 导． 南 科 学 技 术 出 版 社 ，０ ０ 湖 ２０ ：
７ ８． ８． １
部 、 系统感染 多见 ， 泌尿 指导 患者讲究 卫生 ， 预防感染 ； 补 ⑧
充 水、 电解质 。
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整体而言 ， 糖尿病 同心 血管疾 病 、 肿瘤 一起是 危及 人类 的三大杀手 ， 而做好糖 尿病 的教 育 ， 能 阻止或 延缓糖 尿病 将 的发生 、 发展 。所 以， 糖尿 病健康 教育 是糖 尿病 防治 的重要
乳腺癌根治术病人的围手术期护理
乳腺癌根治术病人的围手术期护理什么是乳腺癌根治术？乳腺癌根治术是指将整个乳房和周围有癌变可能的组织一并切除的手术，以达到治愈乳腺癌的目的。
围手术期护理的重要性围手术期是指手术前、手术中和手术后全过程，包括术前准备、手术操作、术后护理等。
围手术期护理的好坏直接影响病人手术后恢复情况和预后效果。
对于乳腺癌根治术病人来说，围手术期的护理尤为重要，因为这种手术对病人身体的影响较大，需要病人在医护人员的细致照顾下逐步康复。
术前准备1. 心理护理由于手术本身及对身体的改变可能给病人带来不适感，提前进行心理护理十分重要。
护士应该尽可能了解病人的情况，给予耐心倾听，了解并关注其心理需求；在术前给予病人充分的信息，包括手术的过程、恢复的情况等，让其有信心并树立积极的恢复态度。
2. 术前营养帮助对于手术病人来说，术前饮食营养的合理安排对于术后恢复至关重要。
护士可以根据病人的情况进行饮食方案的安排，并告诉病人术前应避免食用过于油腻、高热量等不利于术后康复的食物。
3. 术前皮肤护理术前做好皮肤准备可以有效减少手术感染的风险并促进切口愈合。
护士要告诉病人在手术前注意清洁、保湿，以及避免使用化妆品。
手术中的护理1. 术中安全手术室内护士需要全程关注病人的安全情况，确保手术过程中病人的呼吸、心跳、血压、体温等生命体征正常稳定，并及时发现、处理相关并发症。
2. 术前抗感染处理手术中应严格执行手卫生、消毒、隔离等操作，尽量保证术中环境的洁净，减少手术部位感染的发生。
3. 助手配合手术室内护士需要积极配合手术医生的操作，及时递刀、止血、吸引分泌物等。
术后护理1. 观察术后病情手术后的病人需要进行观察，护士应该关注病人的恢复情况，注意观察病人的生命体征、伤口愈合情况、疼痛程度、恶心呕吐等情况的变化，及时进行记录和汇报。
2. 疼痛缓解术后的病人可能会出现不同程度的疼痛，护士可以根据病人的疼痛程度给予相应的止痛药物或者其他缓解疼痛的方法。
乳腺癌患者围手术期护理及健康教育
带管 出院患 者 的管理 ， 加强 了医患 沟通 ， 提高 了患者 的依 从
性 。健 康教育还应加强 ， 特别 是到外 院维护及高龄的患者 ， 术 前评估应做好 ， 患者是否有能力维护好管道 ， 家人是否 可以配 合， 以免造成患者经济负担及身体痛苦 。 总之 ， 经过品管圈 活动 ， 圈成 员 的品管圈手 法 的应 用 ， 责
１ ． ６ 原 因分析 ： 通过 圈员分析 ， 绘制 出鱼 骨图。Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ导管 留
断 提高 ， 科 室团队凝 聚力 提升 护患关系和谐。
３ 讨 论 ‘
通过开展 品管 圈活动 ， 提高了护士对 ＨＣ Ｃ 导 管维 护的规
范化 、 责任 感 和管 理 能力 ， 护 士 能及 时 发 现 问题 ， 加 强 了对
术期 护理及健康 教育 ， 对 疾病 恢复 ， 减少 费用 ， 提高生存 质量
有着积极 的作用。现报告 如下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料 ： 我科 自２ ０ １ ０年 １月 一２ ０ １ ３年 ６月 开 展 的
清醒血压平稳后 ６ ｈ ， 可协 助取 半 卧位 ， 有 利于 呼 吸和 引流。
１ ． ３ 术后护理 ： ①术后体位 ： 护士应 以热情 、 友好 的态 度迎接
患者 ， 将 吸氧装置提前妥善放置好 ， 通常情况 下让 患者尽量取 枕平 卧， 头 偏 向一 侧 ， 避免 引 发 呼 吸道 堵 塞。氧气 吸人 ２— ３ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ ， 在进行交接工作时 ， 需与麻 醉师 、 手术室护 士详细交 接 的内容主要包括生命体 征、 切 口、 引流管 、 输液情况等 ， 麻醉
乳腺癌患者围术期的心理护理
乳腺癌患者围术期的心理护理乳腺癌是女性常见的一种癌症，手术是治疗乳腺癌的主要方法之一。
然而在手术过程中，患者往往会面临很多心理问题，如恐惧、焦虑、抑郁等。
因此，在乳腺癌患者术后的康复期间，心理护理显得尤为重要。
本文将从以下几个方面探讨乳腺癌患者围术期的心理护理。
术前的心理准备在手术前，医生应该对患者进行详细的解释，让患者了解手术的过程和可能的不良反应。
同时，医生还应该跟患者聊聊他们对手术的疑虑和担忧，以及提供相应的解决方案和建议。
这样有助于减轻患者的紧张情绪，并缓解患者的恐惧和焦虑。
术中的心理护理手术中的心理疏导对乳腺癌患者很重要。
手术中往往需要患者服用麻醉药物，也需要进行局部麻醉或全身麻醉，这些药物可能会导致患者在手术中出现休克、心悸、呼吸困难等症状，甚至在个别情况下，会出现手术意外。
因此，医生应该在手术中与患者保持良好的沟通，让患者了解手术过程并安抚患者的心理。
术后的心理护理术后的恢复期对于乳腺癌患者的心理护理至关重要。
患者可能会出现不同程度的疼痛和不适，这些状况会影响患者的情绪和心理状态。
因此，医生需要及时关注患者的情绪和心理状况，并提供适当的帮助和指导。
同时，医生可以使用一些心理疏导技巧，如正向情绪引导、呼吸训练、舒缓音乐疗法等，帮助患者调整情绪和放松身心。
康复期的心理支持在乳腺癌患者康复期间，心理支持也非常重要。
这时，患者需要逐渐适应新的生活方式，建立信心和积极的态度。
医生可以提供一些相关的信息和建议，并鼓励患者参加社交活动和健康的生活方式，以促进康复。
同时，医生还需要建立和患者良好的关系，增加患者的安全感和信任感，以便更好地提供心理支持和护理服务。
结论乳腺癌患者围术期的心理护理对于患者的康复至关重要。
术前的心理准备、术中的心理护理、术后的心理护理和康复期的心理支持，都是有效的心理护理措施。
通过医生的专业指导和心理疏导，患者可以更好地适应环境和手术而减少心理压力。
当然，乳腺癌患者在围术期间也需要与家人和亲友之间进行沟通和支持，让他们了解患者的想法和需要，才能更好地帮助患者度过这个难关。
乳腺癌围手术期病人的护理
乳腺癌围手术期病人的护理乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，在围手术期的护理中需要采取综合性的护理措施，以确保患者手术安全，促进康复。
以下是乳腺癌围手术期病人的护理内容。
1.术前准备：a.与患者进行详细的术前教育，包括手术过程、麻醉方式、可能出现的并发症等，帮助患者消除紧张和恐惧感。
b.安排相关检查，包括血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等，以评估患者手术风险。
c.确保患者禁食禁饮时间符合要求，并采取适当的解除焦虑措施。
2.术中护理：a.协助麻醉师进行可行的麻醉方式选择，确保患者在手术过程中保持安全与舒适。
b.严格执行手术室无菌操作规范，确保手术器械和手术区域的无菌。
c.监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等，以及术中出现的失血情况。
d.注意患者的体位，避免术中错位和压迫，保持通畅的呼吸道。
3.术后护理：a.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等，密切观察术后出血和呼吸抑制的情况。
b.完善术后镇痛方案，根据患者的疼痛程度和个体差异，选择恰当的镇痛药物，保持舒适和疼痛控制。
c.监测术后引流液量和性质，及时评估术后出血和渗液情况，并定期更换敷料。
d.促进术后早期下床活动和早期乳房肌肉功能锻炼，预防并发症如深静脉血栓形成等。
4.情绪支持：a.与患者进行心理疏导，帮助患者缓解手术紧张和恐惧。
b.建立良好的护患关系，为患者提供温暖和安全的环境，使患者感受到关怀和支持。
c.关注患者的情绪变化，及时给予情绪支持和心理护理。
5.教育和康复：a.术后及时进行乳腺癌康复教育，包括乳房自检、乳房保健、健康饮食、调整生活方式等，帮助患者更好地应对疾病。
b.定期复查和随访，监测病情进展和预防复发，及时处理并发症和不良反应。
c.帮助患者建立积极的心态和健康的生活习惯，提高生活质量。
在乳腺癌围手术期的护理中，护士需要密切配合医生和其他医疗团队成员的工作，专业护理团队需要对乳腺癌围手术期的护理要求和内容有清晰的了解，并能够与患者建立良好的护患关系，提供全面和个体化的护理服务，以期望能够帮助患者顺利度过手术期，恢复身体健康。
乳腺癌围手术期护理
乳腺癌围手术期护理
术前准备
在手术前，护理人员应与患者进行面对面的沟通，了解患者的病情、手术方式以及对手术的理解和期望。
护理人员还应帮助患者做好术前准备工作，包括身体清洁、饮食禁忌、情绪调整等。
术后护理
手术后的护理主要包括伤口处理、疼痛管理、感染预防和康复指导。
伤口处理
护理人员应密切观察术后伤口的状况，及时更换敷料，并注意伤口的干净和保湿。
如果发现伤口有红肿、渗液或其他异常情况，应及时报告医生。
疼痛管理
术后可能会有一定程度的疼痛，护理人员应密切观察患者的疼痛程度和疼痛部位，及时给予镇痛药物或其他措施，确保患者的舒适度。
感染预防
为了预防术后感染，护理人员应加强手卫生，定期更换患者床单和衣物，并及时清理患者周围环境。
同时，还要指导患者注意个人卫生惯，如勤洗手、勤换洗内衣等。
康复指导
在术后的康复过程中，护理人员需要与患者密切配合，指导其进行恢复性锻炼和康复护理。
帮助患者建立正确的生活方式和饮食惯，并及时解答患者对康复的疑问。
注意事项
在护理乳腺癌围手术期患者时，护理人员需要特别关注以下几个方面：
- 观察患者的体温、血压和心率等生命体征，及时发现异常情况；
- 注意患者的精神状态和情绪波动，提供必要的心理支持；
- 确保患者的卧位舒适，避免长时间压迫；
- 配合医生进行其他辅助治疗，如放疗、化疗等。
乳腺癌围手术期护理的目标是保证患者的安全和舒适，并促进术后康复。
通过合理的术前准备和术后护理，可以帮助患者尽快康复，提高生活质量。
以上就是乳腺癌围手术期护理的一些建议和注意事项。
乳腺癌围手术期护理
控制手术室人员流动 ，减少不必要的交谈 ，保持环境安静。
严格消毒手术室空气 及物品表面，降低感 染发醉师进行麻醉诱导和气管 插管，确保患者平稳进入手术状
态。
根据手术需求，协助患者摆放合 适体位，暴露手术野，同时保证
患者舒适。
密切观察患者生命体征变化，及 时与麻醉师沟通，确保手术安全
术后密切观察
术后24小时内密切观察患者生 命体征，尤其是血压和心率变 化，及时发现并处理出血情况 。
应急处理预案
制定出血应急处理预案，包括 输血、使用止血药物等措施。
感染预防与控制策略
术前准备
术前进行皮肤清洁和备皮，降低手术部位感 染风险。
合理使用抗生素
根据患者病情和手术情况，合理使用抗生素 预防感染。
。
器械准备及消毒工作
术前严格检查手术器械是否齐 全、功能完好，确保手术顺利 进行。
对手术器械进行彻底清洗、消 毒、灭菌处理，防止术中感染 。
术中严格遵循无菌操作原则， 避免污染手术野。
04 术后恢复期护理
生命体征监测与处理
密切监测患者的心率、血压、呼吸和 体温等生命体征。
保持患者呼吸道通畅，必要时给予吸 氧治疗。
调整心理状态
积极参与康复锻炼有助于 患者调整心理状态，增强 战胜疾病的信心。
上肢功能锻炼方法
手指和手腕活动
术后24小时内即可开始手指和手 腕的屈伸活动，促进血液循环。
肘关节活动
术后1-2天开始进行肘关节的屈 伸活动，逐渐增加活动范围。
肩关节活动
术后1周左右开始进行肩关节的 小范围活动，如前后摆动、旋转
围手术期重要性
提高手术安全性
通过充分的术前准备和术后护理，降 低手术风险。
乳腺癌患者围手术期的护理干预与健康教育
２． ． １伤 口护理 ４
乳腺癌 术后患者胸 壁伤 口用 绷带加压包 Ｃ４￣ ２ ，防止皮下形成 Ｌ８ ７ｈ 积液 、积血而影 响伤 口的愈合 ，包 扎时注意松 紧适度 ，压力 适宜 ，以 免影响 患侧肢 端血运 。
２． ． ２负压 引流管护理 ４
２护 理干 预
期挤压 引流管 。翻身 时妥善 固定引流管 ，防止滑脱 。
３ 坚持激素替代疗法 ． ６ 肾上 腺 嗜铬细 胞瘤 切 除的患 者要 及 时补 充皮质 激 素 。术后 ３ ５ －ｄ 通 常采用静脉 补充皮质激素 ，如氢化可 的松 ２０ ￣人Ｎ ５０ ｑ输 ０ｍｇｔ Ｓ ０ｍＬ￣ ］ 入。以后可改 为 口服泼尼松 。告 诉患者 服药要在 医师指导 下进 行 ，不
１ （） ０ ６ ． ５１： — １ ６
乳腺癌 患者 围手 术期的护理干预 与健 康教 育
庞 艳玲
【 键词 】 乳腺 癌 ；护 理干 预 ；健康 教 育 ； 围手 术期 关
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．３ ４ ３７
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ — １４ （０ ０ ３ ０ ２— ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０— １３ ０
可随意增 减剂量 ，也不可骤 然停 药 ，并定期 门诊 随访 。
［］ 于 新路 ， ， ． ３ 王禾 张波 肾上腺 嗜铬 细胞 的确 诊与手 术治 疗【 ． 泌 Ｊ临床 ］
尿外 科，０ ３１ （） ３ ２ ０ ， ２： ． ８ ８
［］ 吴在 德， ４ 吴肇汉 ． 外科学 ． 北 京： 民卫生 出版 社， ０： ８ ３． ４ 版． 人 ２ ３ ２－ １ ０ ７ ７
１ 一般 资料
影响 ，术前正确 指导患者 加强呼 吸功能锻炼 。肿物较大 、估 计术后缝
乳腺癌患者围手术期健康教育
乳腺癌患者围手术期健康教育【关键词】乳腺癌围手术期健康教育乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，仅次于子宫颈癌，且近年来有超过子宫颈癌的倾向，并呈逐年上升趋势［1］。
目前乳腺癌治疗仍以手术方法切除患侧的肿瘤和乳房为主。
手术对女性体形和性别特征是一种强烈挑战，因此，做好乳腺癌患者围手术期的健康教育显得尤为重要。
为此，我院于2003年11月起将健康教育工作贯穿于乳腺癌患者围手术期的整个护理过程中，并取得满意效果，现介绍如下。
1 临床资料我院于2003年11月～2007年6月对210例乳腺癌患者开展了围手术期全程健康教育。
均为女性，年龄27 a～68 a，平均46.5 a；诊断：左侧乳腺癌96例（46.0%），右侧乳腺癌114例（54.0%）；腋下淋巴结转移76例（36.2%）；手术方式为乳腺癌根治术及乳腺癌改良根治术。
结果：除5例有轻度皮下积液外，其余恢复良好，均于术后2 w 左右出院，如期接受化疗和放疗。
2 方法2.1 知识储备对护理人员开展健康教育岗前培训工作，通过观看乳腺癌手术光盘、请医生讲课、自学等学习方法，掌握健康教育的有关知识、方法和技巧，了解患者的需求，做好实施全程健康教育的知识储备。
2.2 制定健康教育计划为落实教育工作，提高教育质量，制订出乳腺癌手术标准健康教育计划实施单。
2.3 健康教育方式根据患者情况和教育目标的差异，采用不同的教育方法，如经常与患者交谈、编制一些科普手册指导患者阅读、让同种疾病患者在一起介绍康复后的经验、定期召开医护患交流会、放映有关的幻灯、录像等［2］。
充分利用入院、检查、治疗、护理、病房巡视等进行健康教育，并采用提问和问卷调查相结合的方法，评价患者掌握的情况。
2.4 健康教育内容2.4.1 手术前指导术前针对性地进行心理疏导，用已治愈的病例说服患者，让患者明白通过积极合理的综合治疗，多数能够治愈。
其次消除患者介意形体被破坏的情绪，告之患者因手术所造成胸部两侧不对称，可以穿戴乳罩或义乳，亦可行乳房再造术来恢复体形。
乳腺癌病人的护理治疗护理健康教育
乳腺癌病人的护理治疗护理健康教育乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，对患者的身体和心理健康都带来了极大的影响。
为了提供更好的护理治疗和健康教育，本文将从以下几个方面进行探讨：乳腺癌的基本知识、护理治疗的重要性、患者的心理支持以及饮食与运动的影响。
一、乳腺癌的基本知识乳腺癌是一种发生在乳腺组织中的恶性肿瘤，主要由乳腺导管和乳腺小叶中的细胞异常增生引起。
其症状包括乳房肿块、皮肤凹陷、乳头和乳晕变形等。
早期诊断对于提高治愈率至关重要，因此，乳腺癌筛查和自我检查非常重要。
二、护理治疗的重要性乳腺癌的护理治疗涉及术前、术中和术后的各个环节。
术前工作主要包括病史记录、术前准备和相关检查等。
术中则以手术为主，根据患者情况进行乳房保留手术或乳房切除手术。
术后护理工作包括创面处理、护理观察、药物治疗等。
三、患者的心理支持乳腺癌的诊断常常给患者带来重大的心理压力和焦虑。
因此，患者需要得到良好的心理支持和护理。
护理人员应倾听患者的内心感受，给予积极鼓励和理解，提供正确的信息和教育，帮助患者积极面对疾病，增强康复信心。
四、饮食与运动的影响适当的饮食和运动对乳腺癌患者的康复和生活质量具有积极的影响。
饮食方面，应推荐患者保持均衡饮食，增加蔬菜水果和膳食纤维的摄入，减少高脂肪和高糖食物的摄入。
此外，定期进行体育锻炼也是非常重要的，如散步、瑜伽等。
五、护理治疗的健康教育为了帮助乳腺癌患者更好地了解疾病和康复，护理人员应进行针对性的健康教育。
这包括术后伤口处理、化疗和放疗前后的注意事项、预防深静脉血栓等。
此外，护理人员还可以为患者提供乳腺癌康复知识的宣传资料和支持小组的信息。
综上所述，乳腺癌病人的护理治疗护理健康教育工作至关重要。
通过提供乳腺癌的基本知识、护理治疗的重要性、患者的心理支持以及饮食与运动的影响等信息，可以帮助患者更好地面对疾病，提高康复效果，提升生活质量。
护理人员应持续关注乳腺癌患者的需求，并积极参与到护理治疗和健康教育中。
乳腺癌患者围手术期的健康教育
乳腺癌患者围手术期的健康教育摘要】乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。
在我国，妇女乳腺癌患病率占全身恶性肿瘤的7%-10%，目前，手术根治是治疗乳腺癌唯一有效的方法。
由于手术损伤大，术后皮瓣坏死率高，患侧肢体功能受限，给患者的身心和生活带来一定程度的影响，因此，加强围手术期健康教育对帮助患者顺利完成具有重要意义。
【关键词】乳腺癌围手术期健康教育乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身各种恶性肿瘤的7%-10%。
近年来，乳腺癌的发病率逐年上升，占妇女恶性肿瘤的首位。
手术根治是治疗乳腺癌唯一有效的方法，由于手术损伤大，术后皮瓣坏死率高，患侧肢体功能受限，给患者的身心和生活带来一定程度的影响，患者往往会产生悲观、失望心理，失去战胜疾病的信心，对疾病的预后非常不利，加强围手术期健康教育对帮助患者顺利完成身心康复具有重要意义。
我科于2007年元月至2008年12月，共择期手术治疗乳腺癌患者160例，通过加强围手术期的健康教育，患者康复情况满意，未出现严重的并发症。
现报告如下：一临床资料160例患者均为女性，年龄22-78岁，平均45.2岁。
按国际TNM分期，Ⅰ期30例，Ⅱ期88例，Ⅲ期42例，均行乳腺癌改良根治术。
我们通过加强手术前后健康教育，并采取措施加强手术前后患者心理护理，伤口护理及患側上肢护理，积极防治并发症，术后大部分患者顺利康复出院。
发生皮下积液21例，部分皮瓣坏死8例，经过对症处理后康复出院，未出现严重心理障碍病例。
二术前健康教育1 心理指导，护士要与病人多交谈，并向患者介绍有关乳腺癌的治疗进展及成活率的信息。
因我国乳腺癌发病率年龄较轻，以40-60岁最多，这个年龄阶段的女性往往肩负家庭与事业两重重担，除了对死亡的恐惧，还有对家人尤其是对未成年子女的牵挂，心理负担更重。
应与家属取得联系，共同努力，减轻患者的心理负担。
多数患者对术后自我形象的改变存在焦虑、悲观、绝望心理状态，心理变化错综复杂。
乳腺癌的围手术期护理
乳腺癌的围手术期护理目的总结乳腺癌围手术期的護理措施，通过对112 例乳腺癌的围手术期间的护理工作，总结出一套护理常规，通过护理人员细心、周到，专业的服务，来体现“三分治疗，七分护理”。
标签：乳腺癌；围手术期；护理乳腺癌是女性最常见的恶性肿癌之一，在中国占全身各科恶性肿癌的7%—10%[1]，近年来乳腺癌是危害女性健康的恶性肿癌之一。
现将本人护理体会与大家分享。
1 临床资料我科自2006年—2011年6年中接收112名乳腺癌手术患者，其中最小的年龄为23岁，最大年龄为69岁，平均年龄为46岁，均为女性，无一例感染，均治愈出院。
2 术前护理2.1 心理护理，多了解和关心病人向患者及家属耐心解释手术的必要性及重要性，鼓励病人述说对癌症手术，乳房缺失的心理感受，给予心理支持，有针对性的对病人进行心理护理，鼓励其树立战胜疾病的信心，以良好的心态面对疾病，积极治疗。
2.2 取得其丈夫及家人的理解和支持鼓励夫妇坦诚相待，彼此交流，让丈夫认识其手术的必要性和重要性，并取得理解，支持和关心，因为丈夫的支持是妻子的重要心理支柱，与家人沟通，使其得到更多的关心和支持。
2.3 妊娠及哺乳期发生乳腺癌的病人，要立即终止或哺乳，并做好思想工作。
2.4 了解其家庭经济状况及是否参加医疗保险等情况，给予相应的指导和帮助，了却后顾之忧。
2.5 做好术前宣教和常规检查及改善病人的营养以增强体质，根据术式做好手术区的备皮；配合手术室人员做好术前宣教工作，以利于成功手术。
3 术后护理3.1 体位和预防肺部并发症术后麻醉清醒，血压平稳后取半卧位，以利于呼吸及引流管的引流。
术后早期病人常因切口疼痛而不敢咳嗽和咳痰，鼓励病人作有效咳嗽，咳痰，并保护好切口，以预防肺炎，肺不张的发生。
3.2 加强病情观察，严密观察生命体征的变化观察切口敷料渗血，渗液情况及引流管是否通畅，若发现病人有胸闷，呼吸困难，应及时报告医生，以便早期发现和处理。
3.3 饮食护理肠功能恢复后先给予半流饮食，逐渐过渡至正常饮食，应注意加强营养，给高热量，高蛋白，高维生素饮食，以利于病人恢复。
乳腺癌围术期护理
乳腺癌围术期的护理一、病因介绍：女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。
乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。
是女性最常见的恶性肿瘤之一。
在我国占全身恶性肿瘤的7%~10%，仅次于子宫颈癌。
遗传因素；雌酮和雌二醇水平；初潮过早或绝经过晚、不孕、晚孕及未哺乳，营养过渡、肥胖、高脂饮食，环境及生活方式等。
二、病理生理1.病理分型根据乳腺癌的病理特点分型。
（1）非浸润性癌：包括导管内癌（癌细胞未突破导管壁基膜）、小叶原位癌（癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基膜）及乳头湿疹样乳腺癌。
此型属早期，预后较好。
（2）早期浸润性癌：包括早期浸润性导管癌（癌细胞突破管壁基膜，向间质浸润）、早期浸润性小叶癌（癌细胞突破末梢乳管或腺泡基膜，向间质浸润，但未超过小叶范围）。
此期仍属早期，预后较好。
（3）浸润性特殊癌：包括乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌（高分化腺癌）、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。
此型一般分化较高，预后尚好。
（4）浸润性非特殊癌：包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、单纯癌、腺癌等。
此型一般分化较低，预后较上述类型差，且是乳腺癌中最常见的类型。
（5）其他罕见癌或特殊类型乳腺癌：如炎性乳腺癌和乳头湿疹样乳腺癌。
2．转移途径（1）局部浸润：癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延，继而浸润皮肤、胸肌、胸膜等周围组织。
（2）淋巴转移：住院凹途径有：1）癌细胞经胸大肌外侧淋巴管→同侧腋窝淋巴结→锁骨下淋巴结→锁骨上淋巴结→胸导管（左）或右淋巴导管→静脉→远处转移。
2）癌细胞沿内侧淋巴管→胸骨旁淋巴结→锁骨上淋巴结，再经同样途径侵入静脉血流而发生远处转移。
上述俩条途径中，以前一途径更为多见，根据我国各地乳腺癌根治术后的病理检查结果，腋窝淋巴结转移率为60%，胸骨旁淋巴结转移率为20%~30%，后者原发病灶大多数在乳房内侧和中央区。
乳腺癌患者围术期的健康教育
乳腺癌患者围术期的健康教育乳房是女性标志之一。
大多数未明确诊断的患者对癌症的恐惧感,再告知将被切除乳房造成的精神损害也可导致恐惧,通过对乳腺癌患者的健康教育将会显著改善患者的心理状态,消除心理上因丧失乳房而带来的障碍,恢复其自尊、自信及社会参与意识,增强患者战胜疾病的信心,主动配合,达到较好的疗效。
标签：乳腺癌;围术期;健康教育乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,在我国,占恶性肿瘤的7%～10%[1]。
虽然近年来随着医疗技术的进步,乳腺癌的5年生存率不断提高,但由于乳房切除给患者带来特殊的心理问题,并表现出不同程度的焦虑状态,常成为影响手术抉择、夫妻感情的障碍,从调查中发现,乳腺癌患者存在着不同程度的心理异常[2]。
因此,健康教育的实施对此类患者是非常必要的。
1教育者与对象1.1健康教育队伍医生、护士,以护士为主。
1.2健康教育对象患者及家属。
2 教育方法根据不同患者的知识需求,采取不同形式的教育方法,制订标准的教育计划,为患者进行知识灌输。
例如:定期更换卫生宣教专栏,发放单病种健康教育处方,召开座谈会及单独宣教等,并在整个住院期间分阶段教育。
3 教育内容3.1 入院时健康教育介绍科室相关人员、住院须知、医院规章制度,发放健康教育处方等,使患者尽快熟悉环境,消除陌生感,了解疾病知识,积极建立良好的医患关系,以稳定的心态积极配合治疗。
3.2 术前教育重点强调切除一侧乳房不会影响工作和操持家务,且一个人的形象是可以通过多种方式来弥补的;为患者提供相同病种的宣传资料和手术成功的病例,帮助患者渡过心理调适期;术前教会患者深呼吸,有效咳嗽、排痰的方法,并告知患者此方法能有效地预防术后并发症;指导患者多进食营养丰富的饮食,以提高机体抵抗力,解释术前准备的意义及其配合,使其保持良好的心态接受术前准备及手术。
护士应指导患者宣泄不良情绪,降低焦虑、抑郁水平,以降低患者的疾病不确定感[5]。
3.3 术后教育3.3.1告知患者全麻术后可能出现的不适及应对措施。
探析乳腺癌手术护理措施与健康教育(精)
探析乳腺癌手术护理措施与健康教育乳房疾病是妇女常见病，包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等，其中乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位。
1 术前护理(1)术前教育：在进行术前教育过程中，医护人员应根据患者理解和接受程度恰当介绍麻醉及手术过程，术前、术后应遵循的注意事项如疼痛的控制及术后胸部和患肢手臂感觉的改变等知识。
通过以上这些干预方式，将患者的注意力集中到治疗与护理活动中来，有助于其消除疑虑和恐惧，积极配合医护人员工作。
(2)皮肤准备：对切除范围大、考虑植皮的患者，需要做好供皮区的皮肤准备。
(3)饮食：鼓励病人进食高蛋白、高能量、富含维生素的食物，为术后创面早日愈合创造条件。
(4)其他：因术后胸部绷带包扎过紧，应鼓励病人锻炼腹式呼吸；讲解术后早期活动的意义。
2 心理护理术前病人心理问题主要表现有恐惧和焦虑，包括对肿瘤及手术的恐惧，担心身体形象改变，继而产生焦虑情绪。
建立良好的护患关系，加强病人对护理人员的信任；创造舒适安静的治疗环境，教病人采用放松疗法，认真做好术前教育，向病人及家属耐心解释手术的重要性及必要性，取得病人的配合；请乳腺癌康复的病人与其面对面坦率地交谈，或访问与其病情、年龄等背景相同的术后恢复良好者，均可有效减轻患者的焦虑和恐惧；术后则要继续给予病人及家属心理上的支持。
鼓励病人表述手术创伤对自己今后角色的影响，表达对其同情心，提供自我形象改善的措施或方法。
鼓励夫妻双方坦诚相待，诱导正向观念，正确面对现状。
3 术后护理(1)体位和饮食：病人术后全身麻醉清醒后取半卧位，有利于呼吸和引流。
全身麻醉清醒后可正常进食。
(2)负压引流管护理：乳房切除后，皮瓣下常规放置负压引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积血，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染，促进愈合。
①保持引流管通畅：勿使引流管受压、扭曲、打折或脱出。
每小时挤压引流管，保持有效的负压。
②观察引流液的颜色及引流量：发现问题及时处理。
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Ｃ ｉｅｅ ｊｕｎ ｌｏ ｔｎ ｍ ｄｃ ｅ ａ ｄ ｅ ｎ ｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆ ｅ ｏ ｅ ｉ ｎ ｎ ｔ ｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｈ ｉ ｈ
护 理 研 究
Ｎｕ ｓｎ ｓ ａ ｃ ｒ ｉ ｇ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ
浅 谈 乳 腺 癌 患 者 围 手 术 期 护 理 及 健 康 教 育
２２ ６ 患肢护理 ．．
应 密切观察患 肢远端的血运 ，若发 现患
Hale Waihona Puke 肢 脉 搏 扪 不 清 ，皮 温 低 ，颜 色 发 绀 ，患 者 感 局 部 肿 胀 、 麻 木 ，应 及 时 报 告 医 生 。 患肢 应 抬 高 ３ ｃ ０ ｍ，适 当 运 动 ，如 患 肢 肢 体 肿 胀 较 重 ，使 用 弹 力 绷 带 有 利 于 血 液 回 流 ，减 轻 肿 胀 。禁 止 在 患 侧 上 肢 测 血压 、抽 血 、注 射 。
生处理。
乳腺癌是一种 严重影 响妇女 身心健 康甚 至危及生命 的 疾病 ，近年来 发病率呈 现上 升并趋 于年轻 化 ，占全身恶 性 肿瘤的 ７—１ ％ ｌ。 目前临 床上较 常见 的是 乳腺 癌改 良根 ０ Ｊ 治术。由于手 术造成 对身体 的损 伤和肢 体功 能障碍给 患者
身 心 带来 巨大 的 痛 苦 ，患 者 的 心 理 状 态 及 心 理 支 持 直 接 影 响到治疗效果 和生 活 Ｊ 。因此 ，做好围手术期 护理及健 康 教 育 对手 术 本 身 和 术 后 恢 复 都 有 重 要 意 义 。２０ ０ １年 以 来 ， 我们对 ４ ３例 乳腺 癌改 良根 治 术 患 者 实 施 了 多 方 面 的 护 理 干
隋 冶
尚志 １０ ３ ５６ １ 黑 龙 江 亚 布力 林 区人 民 医 院 ，黑 龙 江
【 摘
要】 ：目的 ： 探讨乳腺癌改 良根治术的围手术期护理及健康 教育内容和对策 。方 法：对 ４ 例乳 腺癌手术病人术 前进行心理状态 ３
评 估 和 心 理疏 导 。术 后 加 强 护 理 重 视术 后 健 康 指 导 教 育 。 结果 ：本 组 ４ ３例 患 者 术 后 恢 复 良好 ，无 护 理 并 发 症 。结 论 ：乳 腺癌 改 良根 治 术 围
护 士 应 予 协 助 鼓 励 患 者 翻 身 ，但 防 止 引 流 管 滑 脱 。术 后 卧 床 ，肿 瘤 血 液 高 凝 状 态 等 ，易 形 成 静 脉 血 栓 。故 在 术 后 鼓 励 患 者 早 期 床 上 活 动 ，防 止 下 肢 静 脉 血 栓 。随 着 生 理 需 要 逐 渐 下 降 ，则 心 理 社 会 需 要 逐 渐 加 强 ，融 洽 的 家 庭 氛 围及 和 睦 的 人 际 关 系 会 带 给 患 者 生 活 的 勇 气 。 尤 其 是 丈 夫 的关 心 、体 贴 与 照 顾 ，有 时 甚 至 超 过 药 物 的 力 量 。 此 时 医 生 护 士 的关 心 也 同样 重 要 ，有 助 于 其 树 立 战 胜 疾 病 的 信 心 。 争 取 尽 快 走 出 困 境 ，重返 家庭 和社 会 。
者。年龄 ２ ７ ４— ８岁 ，平 均 ５ １岁。全部 行乳 腺癌 改 良根 治 术 ，住 院时间 １ ０天 ，平均为 １ ２—２ ５天。
２ 护 理
若 引流液每小时超过 ｌＯ ｌ Ｏ ｍ ，提示有 活动出血 ，应立即报告 医生处理 。应注意区分腋 下及 胸骨旁 引流管并 标识及用 别
针 妥 善 固 定 。 ２ ｈ量 小 于 ２ ｍｌ ４ ０ ，皮 下 无 积 液 ， 即 可 考 虑
乳腺 癌 改 良根 治 术 损 伤 面 积 大 ，无
论 止 血 如 何 彻 底 ，都 会 有 渗 出 。 因此 应 密 切 观 察 引 流 液 量 、 颜 色 ，并 保 持 引 流 管 通 畅 ，防 止 扭 曲 、受 压 、堵 塞 及 滑 脱 。
我 院 ２０ 年 １月 一 ０９年 １ 月 共 收 治 ４ ０１ ２０ １ ３例 乳 腺 癌 患
手术期护理及健康教育的有效实施 ，可以改善乳腺癌患者的心理状态 ，有利于手术和疾病的恢 复，能够提高患者的生存质量。
【 关键词 】 ：乳腺癌 ；围手术期 ；护理 ； 健康教育 【 中图分类号 】Ｒ７．３ ４３７ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】１０ — ５７ （００ ９— ２２ ０ ０７ ８１ ２１）０ ０２ — ２
拔管 。
２１ 术前护理 ． ２ １１ 心 理 状 态 评 估 和 心 理 疏 导 ．． 手 术 前 是 患 者 情 绪 波 动 最 大 的 时候 ，对 手 术 怀 有 恐 惧 心 理 ，城 市 女 性 害 怕 乳 房 手 术 后 破 坏 女 性 曲线 美 。 尤 其 年 青 女 性 担 心 手 术 造 成 的 身 理 缺 陷 而 产 生 强 烈 恐 惧 和 焦 虑 。护 理 人 员 应 及 时 解 决 患 者
心理 问题并采取相应措施 ：① 主动加强 与患者 的沟通 。② 客观地 向患者讲述病情及治疗过程。③争取家 属积极配合 ，
让 患 者 相 信 切 除 病 侧 乳 房 不 会 影 响 日常 生 活 和 工 作 ，树 立
２２ ７ 康复期 护理 ．．
术 后患者存 在很 多身体 及生理 困难 ，
２ ２４ 加 强 呼 吸 道 护 理 ．．
痰 ，必 要 时 可 给 予 雾 化 吸 入 以促 进 排 痰 ，年 老 体 弱 者 应 协
助 叩背 排 痰 以防 肺 部 并 发 症 的 发 生 。
预及健康 教育 ，取得较好效果 ，现将体会 报告 如下 。
１ 临 床 资 料
２ ２５ 引 流 管 的 护 理 ．．
２ ２ ３ 观察伤 口 如果切 口疼痛 ，为使患者有 良好 的休息 ．． 及 睡眠 ，术后短时间 内适 当应用止痛剂 ，对身体无碍。 ［ ］ ６
一
定 要 注 意 患 者 术 区 皮 温 、颜 色 、脉 搏 ， 防 止 胸 带 过 紧 指 导 患 者 腹 式 呼 吸有 效 咳 嗽 、排
过松 。