妇科手术患者术后盆腔感染影响因素及其防治对策
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盆腔感染的相 关 因 素 进 行 分 析，给 出 防 治 对 策。有 １０ 例 患 者发生术后盆腔感染，占４．１７％（１０／２４０）；其中因子宫肌瘤 行腹腔镜剔除术患者有１例；因子宫腺肌瘤并肌瘤行腺肌瘤 切除术并阴式子宫肌瘤剔除术的患者有１例；因子宫腺肌病
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护理实论
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
利因素，便是腹腔镜手术方式。见表２。 ３ 讨论
针对子宫腺肌病者及大病灶子宫内膜异位症患者，为了 缩小病灶，利于手术操作，需于术前进行预处理，给予促性腺
激素释放激素类似物（ＧｎＲＨａ），减少术中出血，改变手术方 式。阴式手术术 后 发 生 感 染 率 较 高，因 阴 道 操 作 多，所 以 术 前应行细菌性 阴 道 病 （ＢＶ）检 查 及 常 规 白 带 清 洁 度［４５］。 文 章选取２０１５年５月至２０１７年５月，本院收治２４０例妇科手 术治疗患者，回顾性分析患者临床病历资料，且对术后发生
２．１ 术后２４０例患者盆腔感染的发生率 有１０例患者发生术后盆腔感染，占４．１７％（１０／此组发生术后盆腔感染患者中，共１０例，其中因子宫肌
瘤行腹腔镜剔除术患者有１例；因子宫腺肌瘤并肌瘤行腺肌 瘤切除术并阴式子宫肌瘤剔除术的患者有１例；因子宫腺肌 病并子宫肌瘤行经腹全子宫切除术的患者有２例；因子宫肌 瘤合并子宫腺肌病行腺肌瘤切除术并经腹子宫肌瘤剔除术 患者共４例；因子宫腺肌病并子宫肌瘤行腹腔镜子宫切除术 的患者有２例。 ２．３ 术后盆腔感染有关因素
２０１８年２月第３期
作质量评分均有所上升，前后比较差异具有统计学意义（犘 ＜ ０．０５）。如下表２所示。
表２ ＰＤＣＡ 实施前后各项急救护理工作质量评分对比［（狓珔±狊），分］
时间 ＰＤＣＡ 实施前（狀＝１６） ＰＤＣＡ 实施后（狀＝１６）
狋
专科护理 ８７．２±３．４ ９２．１±３．７
３．９０１
基础护理 ８７．８±２．９ ９２．７±３．１
经验交流
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１８年２月第３期
文章编号：ＷＨＲ２０１８０１２３０５
妇科手术患者术后盆腔感染影响因素及其防治对策
程娟
四川省雅安职业技术学院医学系妇产科，四川 雅安 ６２５０００
【摘 要】目的：探究妇科手术患者术后盆腔感染影响因素及其防治对策。方法：选取２０１５年５月至２０１７年５月，本院收治２４０例 妇科手术治疗患者，回顾性分析患者临床病历资料，且对术后发生盆腔感染的相关因素进行分析，给出防治对策。结果：１０例患者 发生术后盆腔感染，占４．１７％（１０／２４０），其中因子宫肌瘤行腹腔镜剔除术患者有１例；因子宫腺肌瘤并肌瘤行腺肌瘤切除术并阴式子 宫肌瘤剔除术的患者有１例；因子宫腺肌病并子宫肌瘤行经腹全子宫切除术的患者有２例；因子宫肌瘤合并子宫腺肌病行腺肌瘤切 除术并经腹子宫肌瘤剔除术患者共４例；因子宫腺肌病并子宫肌瘤行腹腔镜子宫切除术的患者有２例。术前慢性盆腔痛、手术方式、 糖尿病、持续阴道流血，是术后盆腔感染相关因素（犘 ＜０．０５）；针对术后盆腔感染，在单因素分析中的４项因素进行ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分 析，显示出最主要的危险性因素，是糖尿病及慢性盆腔痛。而感染的不利因素，便是腹腔镜手术方式。结论：多种因素会影响到妇科 手术后发生的盆腔感染，需选择恰当性手术方式，防治高危因素，降低术后盆腔感染率。 【关键词】妇科手术；防治对策；盆腔感染；影响因素
４．６１７
急救物品管理 ９０．１±２．７ ９４．１±３．３ ３．７５３
护理记录 ８８．９±２．５ ９３．５±３．２
４．５３１
３ 讨论 ＰＤＣＡ 循环即戴明环，分为计 划、实 施、检 查 及 处 理 ４个
盆腔感染会致使不孕不育及粘连等情况的发生，患者康 复较慢，因此 积 极 控 制 患 者 妇 科 手 术 后 的 盆 腔 感 染 非 常 重 要［１］。近些年的妇科子宫手术，已经转变成为了以阴道手术 及经腹腔镜手术为主的方式，改变了之前传统经腹手术为主 的形式［２］。随着抗 生 素 的 合 理 应 用，以 及 腹 腔 镜 迅 猛 发 展， 妇科术后感染发生率大幅度下降，但是仍然不免会有盆腔感 染的发生［３］。此次研究选取２０１５年５月至２０１７年５月，本 院收治２４０例妇科手术治疗患者，回顾性分析患者临床病历 资料，且对术后发生盆腔感染的相关因素进行分析，给出防 治对策，结果如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料
盆腔炎性疾 病 诊 断 标 准，便 是 盆 腔 感 染 诊 断 标 准 的 参 照。对病案室 电 子 病 历 资 料 的 查 阅，采 用 回 顾 性 分 析 的 方 法，之后分析２４０例患者的临床病历资料。 １．３ 统计学处理
Ｅｐｉｄａｔａ数据处理，ＳＰＳＳ２１．０统计学软件，分析患者治 疗观 察、研 究 所 用 全 部 数 据，０．０５ 为 检 验 标 准，组 间 比 较 用 狋，多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，发生盆腔感染相关因素，差异有 统计学意义（犘 ＜０．０５）。 ２ 结果
２．３．１ 单因素分析 术前慢性盆腔痛、手术方式、糖尿 病、持续阴道流血，是术后盆腔感染相关因素（犘 ＜０．０５）。 见表１。
２．３．２ 多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析 针对术后盆腔感染， 在单因素分析中的 ４ 项 因 素 进 行 ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回 归 分 析，显 示 出 最主要的危险性因素，是糖尿病及慢性盆腔痛。而感染的不
选取２０１５年５月至２０１７年５月，本院收治的２４０例妇 科手术治疗患者，回顾性分析患者临床病历资料，且对术后 发生盆腔感染的相关因素进行分析，给出防治对策。患者因 子宫脱垂、子宫恶性肿瘤、子宫肌瘤、腺肌病，行恶性肿瘤相 关手术、子宫切除术、肌瘤剔除术。于术前３０ｍｉｎ，患者开始 预防性使用抗生素，而在术前检查无其他部位感染及无生殖 道感染。患者年 龄 为 ３０～６６ 岁，平 均 （４６．５±１．４）岁，此 次 研究所有患者均签订了知情同意书。在术后未发生盆腔感 染的患者有２３０例（非感染组），发生的有１０例（感染组）。 １．２ 方法
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护理实论
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利因素，便是腹腔镜手术方式。见表２。 ３ 讨论
针对子宫腺肌病者及大病灶子宫内膜异位症患者，为了 缩小病灶，利于手术操作，需于术前进行预处理，给予促性腺
激素释放激素类似物（ＧｎＲＨａ），减少术中出血，改变手术方 式。阴式手术术 后 发 生 感 染 率 较 高，因 阴 道 操 作 多，所 以 术 前应行细菌性 阴 道 病 （ＢＶ）检 查 及 常 规 白 带 清 洁 度［４５］。 文 章选取２０１５年５月至２０１７年５月，本院收治２４０例妇科手 术治疗患者，回顾性分析患者临床病历资料，且对术后发生
２．１ 术后２４０例患者盆腔感染的发生率 有１０例患者发生术后盆腔感染，占４．１７％（１０／此组发生术后盆腔感染患者中，共１０例，其中因子宫肌
瘤行腹腔镜剔除术患者有１例；因子宫腺肌瘤并肌瘤行腺肌 瘤切除术并阴式子宫肌瘤剔除术的患者有１例；因子宫腺肌 病并子宫肌瘤行经腹全子宫切除术的患者有２例；因子宫肌 瘤合并子宫腺肌病行腺肌瘤切除术并经腹子宫肌瘤剔除术 患者共４例；因子宫腺肌病并子宫肌瘤行腹腔镜子宫切除术 的患者有２例。 ２．３ 术后盆腔感染有关因素
２０１８年２月第３期
作质量评分均有所上升，前后比较差异具有统计学意义（犘 ＜ ０．０５）。如下表２所示。
表２ ＰＤＣＡ 实施前后各项急救护理工作质量评分对比［（狓珔±狊），分］
时间 ＰＤＣＡ 实施前（狀＝１６） ＰＤＣＡ 实施后（狀＝１６）
狋
专科护理 ８７．２±３．４ ９２．１±３．７
３．９０１
基础护理 ８７．８±２．９ ９２．７±３．１
经验交流
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１８年２月第３期
文章编号：ＷＨＲ２０１８０１２３０５
妇科手术患者术后盆腔感染影响因素及其防治对策
程娟
四川省雅安职业技术学院医学系妇产科，四川 雅安 ６２５０００
【摘 要】目的：探究妇科手术患者术后盆腔感染影响因素及其防治对策。方法：选取２０１５年５月至２０１７年５月，本院收治２４０例 妇科手术治疗患者，回顾性分析患者临床病历资料，且对术后发生盆腔感染的相关因素进行分析，给出防治对策。结果：１０例患者 发生术后盆腔感染，占４．１７％（１０／２４０），其中因子宫肌瘤行腹腔镜剔除术患者有１例；因子宫腺肌瘤并肌瘤行腺肌瘤切除术并阴式子 宫肌瘤剔除术的患者有１例；因子宫腺肌病并子宫肌瘤行经腹全子宫切除术的患者有２例；因子宫肌瘤合并子宫腺肌病行腺肌瘤切 除术并经腹子宫肌瘤剔除术患者共４例；因子宫腺肌病并子宫肌瘤行腹腔镜子宫切除术的患者有２例。术前慢性盆腔痛、手术方式、 糖尿病、持续阴道流血，是术后盆腔感染相关因素（犘 ＜０．０５）；针对术后盆腔感染，在单因素分析中的４项因素进行ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分 析，显示出最主要的危险性因素，是糖尿病及慢性盆腔痛。而感染的不利因素，便是腹腔镜手术方式。结论：多种因素会影响到妇科 手术后发生的盆腔感染，需选择恰当性手术方式，防治高危因素，降低术后盆腔感染率。 【关键词】妇科手术；防治对策；盆腔感染；影响因素
４．６１７
急救物品管理 ９０．１±２．７ ９４．１±３．３ ３．７５３
护理记录 ８８．９±２．５ ９３．５±３．２
４．５３１
３ 讨论 ＰＤＣＡ 循环即戴明环，分为计 划、实 施、检 查 及 处 理 ４个
盆腔感染会致使不孕不育及粘连等情况的发生，患者康 复较慢，因此 积 极 控 制 患 者 妇 科 手 术 后 的 盆 腔 感 染 非 常 重 要［１］。近些年的妇科子宫手术，已经转变成为了以阴道手术 及经腹腔镜手术为主的方式，改变了之前传统经腹手术为主 的形式［２］。随着抗 生 素 的 合 理 应 用，以 及 腹 腔 镜 迅 猛 发 展， 妇科术后感染发生率大幅度下降，但是仍然不免会有盆腔感 染的发生［３］。此次研究选取２０１５年５月至２０１７年５月，本 院收治２４０例妇科手术治疗患者，回顾性分析患者临床病历 资料，且对术后发生盆腔感染的相关因素进行分析，给出防 治对策，结果如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料
盆腔炎性疾 病 诊 断 标 准，便 是 盆 腔 感 染 诊 断 标 准 的 参 照。对病案室 电 子 病 历 资 料 的 查 阅，采 用 回 顾 性 分 析 的 方 法，之后分析２４０例患者的临床病历资料。 １．３ 统计学处理
Ｅｐｉｄａｔａ数据处理，ＳＰＳＳ２１．０统计学软件，分析患者治 疗观 察、研 究 所 用 全 部 数 据，０．０５ 为 检 验 标 准，组 间 比 较 用 狋，多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，发生盆腔感染相关因素，差异有 统计学意义（犘 ＜０．０５）。 ２ 结果
２．３．１ 单因素分析 术前慢性盆腔痛、手术方式、糖尿 病、持续阴道流血，是术后盆腔感染相关因素（犘 ＜０．０５）。 见表１。
２．３．２ 多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析 针对术后盆腔感染， 在单因素分析中的 ４ 项 因 素 进 行 ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回 归 分 析，显 示 出 最主要的危险性因素，是糖尿病及慢性盆腔痛。而感染的不
选取２０１５年５月至２０１７年５月，本院收治的２４０例妇 科手术治疗患者，回顾性分析患者临床病历资料，且对术后 发生盆腔感染的相关因素进行分析，给出防治对策。患者因 子宫脱垂、子宫恶性肿瘤、子宫肌瘤、腺肌病，行恶性肿瘤相 关手术、子宫切除术、肌瘤剔除术。于术前３０ｍｉｎ，患者开始 预防性使用抗生素，而在术前检查无其他部位感染及无生殖 道感染。患者年 龄 为 ３０～６６ 岁，平 均 （４６．５±１．４）岁，此 次 研究所有患者均签订了知情同意书。在术后未发生盆腔感 染的患者有２３０例（非感染组），发生的有１０例（感染组）。 １．２ 方法