门诊输液渗漏的预防策略及护理措施 (1)

门诊输液渗漏的预防策略及护理措施
目录
一、门诊输液渗漏的定义 (3)
二、漏液的原因 (3)
(一）外力因素 (3)
(二）药物因素 (3)
(四)技术因素 (4)
(五)环境因素 (4)
三、静脉输液渗漏的预防策略 (4)
(一)加强护士专业教育 (4)
(二)加强心理素质的培养 (4)
(三)门诊输液医疗环境改善 (4)
(四）提高输液遗漏的风险意识 (4)
(五）门诊患者服药行动的护理过程标准化 (5)
四、处理输液渗透的措施 (5)
（一）立即停止输液 (5)
（二）根据渗漏物的性质选择正确的处理措施 (5)
五、结束语 (6)
参考文献 (7)
摘要
门诊输液一般是静脉注射，原则上液体静压的使用和注入系统压力形成的大气压是人体的静态压力、人体的静压和注入系统压力形成的大气压是人体的静态压力、人体的静压。

静脉的流动比直接的液体还高。

静脉输液是治疗上常见的临床类型之一，输液漏常在静脉输液护理问题中发生漏液，并有诸多因素发生。

它不仅影响了患者的健康，而且不仅增加了痛苦，还影响了医疗的忠诚关系，甚至造成护理纠纷的严重原因。

结果的一系列原因是为防止流体泄漏确保流体的安全性，门诊患者护理管理工作的关键。

为了减少输液遗漏的发生，确保输液的安全性，总结了针对这个问题的预防策略和护理研究。

关键词：门诊输液预防策略护理进展
一、门诊输液渗漏的定义
门诊患者的注入输液是指在门诊患者注入过程中，由各种理由引起的药物溶液的去除。

临床症状为局部肿胀，疼痛，暗紫色皮肤，硬化，排尿中的血。

二、漏液的原因
在我国的诊所，使用头皮针通过外周静脉穿刺。

这是简便实用的，又便宜又容易维持，打完点滴就可以拔掉，所以经常在门诊使用。

可是，容易发生液漏，如果发生液漏，副作用多，如果处理搞错障碍发生，容易发生医疗纠纷。

（一）外力因素
有的患者在输液过程中手臂会大幅度移动，撞到针尖或去厕所的路上，针尖会脱落，输液会漏掉。

（二）药物因素
诊所点滴主要有药物渗透压、氢离子浓度及药品浓度，但药品本身的作用更为紧密，有毒性药物刺激，大静脉局部刺激新陈代谢物积、组织提升、毛细血管透明度，如曼尼托尔、多巴胺、钙等。

如果产生含镉药物等速溶咖啡，可以预想其严重后果。

(三)患者因素
婴幼儿、老年人和一部分特殊疾病患者容易发生漏液。

(1)幼儿天生就活泼，哭笑和顺从性较弱，表现力变差针尖会滑落，容易漏点。

同时，因为婴幼儿皮肤薄，血管细部变得难刺。

(2)老人的身体机能比较急，皮肤松弛，血管脆性大，血管壁变得硬，老人厚，点滴过程中点滴速度慢，时间长，去厕所的次数多，如果搞错了，容易发生的点滴速溶咖啡，老年人的身体机能退化，老年人的身体机能也随之退化。

皮肤敏感度低，反应慢，记忆力减弱，能及时表现，容易被工作人员忽视。

(3) 特定的特殊疾病的患者，肝脏疾病、意识障碍等，点滴液也渗透的情况也很多。

因为酒精的原因，脑神经元细胞受到损伤的话，无意识地吸，痉挛，点滴变得难止住了。

意识障碍的患者不能很好地表现自己的疼痛，诉诸身体的感觉，不能与医疗有关人员的交流。

如果发生点滴，护理者就不会注意到，会加重一个障碍。

(四)技术因素
1.护士穿刺技术是不成熟的，选择血管错误，同-血管重复刺痛，针扎牢。

2.护士经验不足，心理素质差，操作不当。

3.护士对药品的性质和使用方法不了解，专业知识不扎实。

4.护士的责任感很差，没有看清静脉输液通道的时机。

(五)环境因素
输液环境光线不足，扎成功率低，外来输液室布局不正确，无论是大人、小孩输液区，不论环境、吵闹、小孩是哭，都搞不好。

三、静脉输液渗漏的预防策略
输液渗漏是复杂的过程，防漏措施是针对每个过程的环境、建设、护士培训和标准教育患者和家属。

(一)加强护士专业教育
作为护士的基本技能，重视护士的基本技能的训练和检定，提高护士的专业性是很重要的。

(二)加强心理素质的培养
在日常的护理工作中，护士多观察，多学习，重视临床经验的积累，不断提高自己的素质。

当护士的精神素质好，扎的时候可以平静，扎进去可以提高成功率。

(三)门诊输液医疗环境改善
最初的明亮环境是保证生鱼片的成功率的基本。

为此，放入生鱼片的时候为了确保充分的光，在器具上设置操作灯。

第二，分开患者和其他患者，最大限度地分成成人患者和儿童的输液，为患者提供安静舒适的点滴环境。

第三，外来输液室必须严格控制外来人员的出入口，定期更换外来输液室的空气，确保输液环境的质量。

第四,将一部分电视机安装在外来点滴区。

例如，可以播放孩子喜欢的动画和成人的音乐。

能忍耐安静地接受点滴。

（四）提高输液遗漏的风险意识
加强护士的风险意识，工作中要严格要求自己，时刻保持警惕。

护土通过为
患者提供服务，将点滴的安全性提高到12-0。

具体措施在点滴操作过程中必须执行护土的传统的“三查七对”原则。

并且根据系室的实际状况，我们对传统的“三查七对”的不断的强化和改善。

查阅现在提高了的“三在八对四看一注意”,，具体的内容,具体内容为:三查:操作前查服药.查处置.查操作;护理中查服药、查处置、查操作;护理后查服药、查处置、查操作,护理后要检查服药、检查、操作，每组检查要严格，发现问题要及时解决。

八对：护士在整个操作过程中注意核对下列内容:床号、姓名、药名、用量、浓度。

使用方法。

时间，有效期。

四看：护理工作把重点放在细节上。

在实际的工作中，观察瓶内残留的液量和性状输液管内是否有空气、虎非氏管内液面是否有滴速、鼓囊和点滴后的反应。

最后要注意的是，在护理过程中重要的事情之一。

患者服用药物后，要仔细观察患者的反应。

（五）门诊患者服药行动的护理过程标准化安全路线保养队伍组成，在实际工作中办理安全管理程序，注意到静脉点滴的种类和关怀产生的风险因素，妥协了。

科学合理配置人才，全面改善不良护理局面，保证全方位患者输液过程安全。

四、处理输液渗透的措施
（一）立即停止输液
一旦发生输液渗漏，不要做其他无谓的操作,请第一时间停止输液。

针拔出后,要用消毒棉签沿穿刺处血管走向,加压按压针眼。

这是因为穿刺操作时,针头是先刺过皮肤再进入血管的，而进针方向是沿血管走向呈45°夹角进针的，故两个针眼是沿血管走向而分别在不同的两个点,并不在同一处。

（二）根据渗漏物的性质选择正确的处理措施
1.服用中药
如意金黄散布加蜂蜜，云南中药乙醇，红花酒精，黄连，黄柏，3%硼酸等。

2.敷药
硫酸镁湿敷只能用于因血管通透性高的调味汁。

高渗透液漏的情况下，可以加重组织脱水，用654-2溶液进行湿敷。

乙醇湿敷也是临床。

含有酒精的无菌纱布直接接触患部，药物渗透到血管内，具有消毒、防腐、麻醉、镇痛的作用。

3.冷敷
抗肿瘤药，稳定性，青霉素等的水分遗漏的情况，冷的帽子和冷敷(放入冰箱2瓶维持4个)。

C左右)冷敷可促进血管收缩，从而减轻局部水肿和药物扩散，减少局部组织点滴药物的吸收，减少局部组织损伤；冷敷法，预防局部皮肤疼痛、肿胀、损伤。

4.热敷
如果氯化钾、胺、多巴胺等血管收缩剂泄漏，可将1条毛巾侵入热水中拧干，保持45的温度。

可适当加热C,促进局部血液循环,加强局部血管扩张,从而促进液渗透药物快速吸收,缓解局部水肿,起到局部组织保护作用
5.科学处理水泡
如果水泡出现漏水现象，经过科学处理，部分消毒后，用5ml的注射器将水泡的底部刺进去，慢慢地吸取。

吸完后，取出5毫升的注射器，将约1%的碘伏注入水泡，以填满水泡为基准，局部不会出现肿胀和疼痛。

水泡部分保持干燥、清洁，注意不要削去水泡的表皮。

五、结束语
输液是临床治疗疾病的一般方法之一，由于操作简单，具有成本低等优势，得到患者的一致认可。

可是，输液的注入比较普遍，一部分的护士对患者表现的不恭敬的护理服务的事容易发生，结果也就有护理失败发生的事。

门诊的输液遗漏是临床看护很难的课题。

虽然根本无法消除，但如果根据泄漏的原因，一边确保点滴的安全，一边采取一种预防措施，实施护理，就能有效地减少夜间的渗透。

当然，在液体泄漏无法避免的情况下，必须采取科学有效的对策，以最小限度地抑制患者的受害和损失。

因此，我们必须努力提高自身的技术水平，及时发现，预防医药液体渗透。

参考文献
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