新生儿科奶瓶蒸汽消毒的效果分析
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新生儿科奶瓶蒸汽消毒的效果分析
周建平
【摘要】目的:研究新生儿科复用性奶瓶使用蒸汽消毒的效果.方法:随机抽取我院新生儿科使用后的奶瓶、奶嘴共48套,经手工清洗后分为实验组与对照组,每组24套.实验组奶瓶采用蒸汽消毒法,对照组奶瓶采用煮沸消毒法,比较两组方法的消毒合格率.结果:实验组与对照组奶瓶的消毒合格率均达到100%.结论:新生儿科奶瓶使用蒸汽消毒能达到消毒效果,且操作简单、方便、快捷.
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2012(025)012
【总页数】2页(P1521-1522)
【关键词】奶瓶;蒸汽消毒;煮沸消毒
【作者】周建平
【作者单位】重庆市万州区妇幼保健院,404000
【正文语种】中文
【中图分类】R72
新生儿科住院患儿因与母亲分离,大多采用奶瓶喂养。
由于新生儿器官功能尚未完全成熟,免疫力低,抵抗力差,如果奶瓶的消毒措施不严,极易增加新生儿感染的机会,甚至造成新生儿科内感染的流行,增加患儿痛苦,延长患儿住院时间。
2011年我院对新生儿科复用性奶瓶进行蒸汽消毒和煮沸消毒效果的对比研究,现
报道如下。
1 材料与方法
1.1 材料随机抽取我院新生儿科使用后的奶瓶、奶嘴共48套,均采用手工清洗的方法,将奶瓶、奶嘴清洗干净后备用。
所用材料为深圳市靖通源投资发展有限公司生产的全自动奶瓶蒸汽消毒烘干器1台,直径40cm的有盖铝锅一个,电磁炉1台。
1.2 方法
1.2.1 分组:将彻底洗净的奶瓶、奶嘴48套,随机分为实验组与对照组,每组各
24套。
实验组奶瓶采用蒸汽消毒法,对照组奶瓶采用煮沸消毒法。
1.2.2 操作方法:(1)实验组:将奶瓶蒸汽消毒烘干器底座放在一水平的位置,
在盛水盘中加入70ml纯净水,把蒸汽消毒烘干器圆筒放在底座上,依次将奶瓶架、奶瓶、奶嘴篮、奶嘴及配件放入圆筒内,每次可放8个奶瓶,盖上透明盖,接通
电源,按“消毒烘干”键,即开始自动执行消毒烘干功能,持续时间约60min,
烘干结束后自动停止。
(2)对照组:在有盖铝锅内加水至2/3满,将清洗干净
的奶瓶置于液面下,使用电磁炉加热,水开后计时,煮沸15min后拔除电磁炉电源,使用奶瓶专用夹取出奶瓶并晾干备用。
1.2.3 消毒效果监测:采用细菌培养计数法。
用无菌湿棉拭子分别涂抹采样清水洗涤后、蒸汽消毒后、煮沸消毒后的奶瓶及奶嘴内表面,监测细菌菌落数。
1.2.4 消毒合格标准:消毒后奶瓶经细菌培养,结果示无菌生长为合格。
2 结果
两组奶瓶消毒前后比较,见表1。
表1 奶瓶消毒前后菌落数及消毒合格率比较注:与对照组比较,P>0.05。
实验组56.25±17.27 100对照组55±21.10 100
由表1可见,实验组与对照组奶瓶在消毒前的细菌菌落数差异无统计学意义(P>
0.05),具有可比性。
两者均能达到消毒效果,消毒合格率为100%。
3 讨论
新生儿期因胃容量小,乳汁在胃内排空时间短,每次喂奶间隔时间约3~4h,每
天约喂奶6~8次[1]。
因新生儿住院期间奶瓶需一人一用一消毒,若使用一次
性用品,用量较大,使用复用性奶瓶能降低成本,减少患儿住院费用,避免资源浪费。
奶瓶消毒前的清洁工作是确保消毒效果的关键。
奶瓶清洗池应专用,每天清洁消毒,每次喂养后应立即在流动水下充分清洗奶瓶、奶嘴,去除黏附在奶瓶、奶嘴上的污垢及奶垢,并仔细刷洗奶瓶颈部和瓶口螺纹处。
奶嘴和奶嘴座须拆下分开,把奶嘴翻过来,用奶嘴刷清洗,清洗时注意清洗奶嘴孔内的污垢,保持出奶孔通畅[2]。
进行蒸汽消毒前,将奶瓶蒸汽消毒烘干器的各配件清洗干净,及时去除盛水盘内的水垢,确保消毒效果。
传统的奶瓶消毒方法为经压力蒸汽灭菌或煮沸消毒后备用。
奶瓶经压力蒸汽灭菌效果肯定[3],但市售奶瓶经高温高压灭菌容易变形。
煮沸消毒操作较繁琐,首先煮沸消毒适宜专人守护,以确定煮沸时间,防止煮沸时间过短影响消毒效果,煮沸时间过长可能导致水分完全蒸发而发生意外;其次煮沸过程中必须检查奶瓶是否浮出水面,以免影响消毒效果;同时也存在工作人员烫伤的风险;在奶瓶干燥过程中容易导致再污染使消毒失败。
使用奶瓶蒸汽消毒烘干器能一次完成奶瓶的消毒烘干工作,不需护士在旁守护,烘干结束,自动停止工作,节约护士工作时间,提高工作效率,提高护士严格执行奶瓶消毒措施的依从性。
经我院新生儿科使用,奶瓶蒸汽消毒烘干器消毒效果好,未发生患儿因奶瓶消毒不彻底导致的感染事件,操作方便、快捷,尤其适用于未设置中心供应室的基层医院新生儿科推广使用,或作为新生儿科备用的应急奶瓶消毒设备。
在奶瓶蒸汽消毒烘干器使用中,每月可开展消毒后奶瓶的卫生学监测,监测蒸汽消毒效果,确保消毒
质量,保障患儿安全。
参考文献
[1]金汉珍,黄德珉,官希吉,等.实用新生儿学〔M〕.第2版.北京:人民卫生出版社,1999:42.
[2]赖秀梅,李玉平,陈春莲,等.新生儿科奶瓶、奶嘴不同清洗消毒方法的效果分析〔J〕.护理实践与研究,2011,8(9):92-93.
[3]简少霞,付玉震,李敏.3种不同奶瓶、奶嘴消毒方法对预防新生儿鹅口疮的效果观察〔J〕.中国实用神经疾病杂志,2009,12(16):61-62.。