乳腺癌病理切片
乳腺肿瘤病理报告
乳腺肿瘤病理报告
报告书
委托单位：XXX医院
受检单位：XXX
送检日期：XXXX年XX月XX日
检测日期：XXXX年XX月XX日
样品类型：乳腺肿瘤
检测方法：
采用组织学方法对乳腺肿瘤进行病理分析，包括镜下观察、免疫组化分型、分期等。
检测结果：
病理类型：乳腺癌浸润性导管癌
病理分型：ER+, PR+, HER2-
分期：T2N0M0
病理描述：
该样品为一例乳腺癌浸润性导管癌，切片镜下观察见肿瘤组织细胞分化较差，核染色质深染，核仁明显，核分裂象增多，瘤细胞浸润正常乳腺组织，肿瘤细胞形态规则，瘤细胞约占肿瘤组织总细胞数的60%。
免疫组化检测显示ER、PR、HER2表达，分型为ER+、PR+、HER2-。
经过分期评估，该病例分期为T2N0M0。
诊断意见：
本次检测结果提示该患者患有乳腺癌浸润性导管癌，应进行进一步的治疗。
医生签名：XXX
审核签名：XXX
报告说明：
此报告仅对送检的样品负责，报告结果仅供临床医师参考，不可作为医疗结果的直接依据。
对于报告内容的任何疑问或意见，请及时与检测单位联系。
正常乳腺与乳腺癌组织切片彩色图谱大全
扩张的导管内充满实体性癌细胞团，中央区显著变性 坏死。
粉刺型管内癌
天马波波
天马波波
天马波波
天马波波
乳腺静止期
乳腺活动期
低倍：可见大量的结缔组织，其中夹有少量萎缩的腺泡和导管。 脂肪组织丰富。
高倍：腺泡上皮由单层扁平、立方或柱状上皮构成，腺泡腔内 含有染成红色的乳汁。①小叶间的导管 ②乳腺上皮细胞
天马波波
天马波波
天马波波
天马波波
天马波波
天马波波
天马波波
天马波波
少见。扩张的导管内充满低小乳头状癌细胞 团突向腔内。
正常乳腺与乳腺癌组织切 片彩色图谱大全
正常乳腺小叶（×40）
乳 腺 小 叶 结 构
乳腺小叶结构
乳头断面 大乳管
大乳管
小叶
大导管
末梢导管
小叶外末梢导管 小叶内末梢导管 末梢导管
正常大导管
腺上皮细胞
正常末梢导管
腺上皮细胞
小葉
TDLU
肌上皮细胞
肌上皮细胞
天马ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ波
静止期乳腺:导管和腺体均不发达,腺泡小而少,脂肪组织和结缔 组织极为丰富
妊娠期和授乳期的乳腺分泌乳汁,称为活动期乳腺。妊娠期在雌激素和孕激 素的作用下,乳腺内小导管和腺泡迅速增生,腺泡增大,结缔组织和脂肪组织 相应减少。妊娠后期，乳腺在催乳激素作用下,腺泡开始分泌。乳腺为顶浆 分泌腺,第-次分泌给新生儿的乳汁叫初乳(colostrum),与规律性的泌乳相比, 它含有少量脂肪和多量蛋白质,富含抗体。初乳中还常含有吞噬脂滴的巨噬 细胞,称为初乳小体( colostrum corpuscle)。 授乳期乳腺结构与妊娠期乳腺相似，但结缔组织更少,腺体发育更好,腺泡腔 增大,腺泡可处于不同的分泌时期(图19-15),腺上皮形态随分泌周期的时相 不同而异,可呈高柱状、立方形,甚至呈扁平状,腺腔内充满乳汁。
乳腺癌病理报告
乳腺癌病理报告1. 患者信息•姓名：xxx•性别：女•年龄：xx岁2. 临床资料•就诊日期：xxxx年xx月xx日•主诉：右侧乳房肿块，伴乳房疼痛，出血•病史：无特殊病史3. 病理检查3.1 标本信息•标本类型：右侧乳房切除标本•标本编号：xxxxxxx3.2 病理结果•肿瘤类型：浸润性导管癌•肿瘤大小：3.2 cm x 2.5 cm x 1.8 cm•肿瘤位置：右乳腺上外象限•肿瘤边缘：不紧贴切缘，切缘距离为2 mm•肿瘤浸润：肿瘤进入乳腺间质•肿瘤分级：T2•淋巴结转移：2/8，右腋窝淋巴结转移3.3 病理描述镜下观察显示，切片标本为浸润性导管癌。
癌组织呈现团块状排列，细胞形态不规则，背景呈空泡样改变。
肿瘤细胞浸润乳腺小叶间质，毛细血管周围少见癌栓。
肿瘤细胞核分裂象少见。
肿瘤切缘累及，切缘与肿瘤之间存在2 mm的缓冲带。
4. 免疫组化检查4.1 雌激素受体（ER）•结果：阳性•百分比：80%4.2 孕激素受体（PR）•结果：阴性4.3 人表皮生长因子受体2（HER2）•结果：阴性5. 诊断•右侧乳腺浸润性导管癌（T2）•右腋窝淋巴结转移（N1）•ER阳性， PR阴性， HER2阴性6. 诊断意义以上结果表明患者为右侧乳腺浸润性导管癌，并且已经发生淋巴结转移，需要采取进一步治疗措施，包括手术切除、放疗、化疗等。
7. 结论根据上述临床资料和病理检查结果，患者被诊断为右侧乳腺浸润性导管癌（T2），合并右腋窝淋巴结转移（N1），ER阳性， PR阴性， HER2阴性。
这些结果为患者的进一步治疗和预后评估提供了重要信息。
注意：以上文档为虚拟情景下的假设报告，仅供参考，具体结果和治疗方案应由医生根据实际情况进行决策。
乳腺癌科普、病理示意图片
第二步：立位或坐位检查
• 首先，将您的左手举起放在头后，再用右手检查左侧乳房。 乳房检查的正确范围：上到锁骨下，下至第六肋，外侧达 腋前线，内侧近胸骨旁。检查的正确手法：三个手指并拢， 从乳房上方12点（将乳房比作一个时钟）开始，用手指指 腹按顺时钟方向紧贴皮肤作循环按摩检查，每检查完一圈 回到12点，下移2厘米做第二圈。第三圈检查，要检查整 个乳房直至乳头。检查时手指不能脱离皮肤，用力要均匀， 掌握力度为以手指能触压到肋骨为宜。此法被称为指压循 环按摩法。检查完左侧乳房后，将您的右手举起放在头后， 用左手检查右侧乳房，检查方法同上。在您检查完整个乳 房后，用示指、中指和拇指轻轻地提起乳头并挤压一下， 仔细查看有无分泌物。如果发现有分泌物，则应去医院作 进一步检查。
Finally, feel your breasts while you are standing or sitting. Many women find that the easiest way to feel their breasts is when their skin is wet and slippery, so they like to do this step in the shower. Cover your entire breast, using the same hand movements described in above Step
第三步：卧位检查
• 身体平躺在床上，肩下垫只小枕头或折叠 后的毛巾，使整个乳房平坦于胸壁，以便 于检查乳房内有无异常肿块。由于坐位或 立位时乳房下垂，特别是体型较胖的女性， 容易漏检位于乳房下半部的肿块，所以卧 位检查同样是十分必要的。检查的范围和 手法同坐位或立位检查相同。
Feel your breasts while lying down, using your right hand to feel your left breast and then your left hand to feel your right breast. Use a firm, smooth touch with the first few fingers of your hand, keeping the fingers flat and together.
乳腺癌的病理诊断和组织切片解读
乳腺癌的病理诊断和组织切片解读乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也发生在男性乳腺组织中，但发病率较低。
病理诊断是乳腺癌的重要组成部分，通过对乳腺组织切片的细致观察和解读，可以为临床提供重要的诊断依据和治疗决策。
一、病理诊断方法病理诊断主要通过乳腺组织的切片来观察，通常需要进行以下步骤：1. 乳腺穿刺活检：通过无痛操作，在实时超声引导下，使用细针穿刺乳腺异常区域，获得组织样本用于细胞学分析和组织学检查。
2. 乳腺手术活检：对乳腺异常或疑似癌变病灶进行手术切除，并将切除的组织送至病理科进行组织学检查，以确定是否为乳腺癌。
3. 乳房切除手术：对进一步诊断的需要，有时会选择将整个乳房切除，以获得更全面的组织学信息，评估肿瘤的生长形态和浸润程度。
二、乳腺癌的切片解读1. 肿瘤的类型与分级：根据组织学特征和染色方法，判断乳腺癌的类型，如导管癌、小叶癌等，并根据核分裂像、核多形性和组织浸润程度等指标进行分级，确定肿瘤的恶性程度。
2. 肿瘤的浸润性：通过观察癌细胞在乳腺组织中的浸润程度，确定肿瘤是否为浸润性乳腺癌。
浸润性乳腺癌的病理学表现包括癌细胞的核分裂像增多、核多形性明显和组织结构的破坏。
3. 淋巴结的受累情况：根据淋巴结中是否有癌细胞转移，判断乳腺癌的分期和转移情况。
淋巴结转移是乳腺癌预后的重要指标之一。
4. 雌激素受体和孕激素受体状态：根据乳腺癌细胞中雌激素受体和孕激素受体的表达情况，判断该癌的激素受体状态，以确定是否适合内分泌治疗。
5. HER2状态：通过免疫组化方法检测肿瘤细胞中HER2（人类表皮生长因子受体2）的表达情况，判断该癌的HER2状态，以指导靶向治疗的选择。
6. 其他特殊类型：有些乳腺癌具有特殊的组织学特点，如分叶状癌、黏液癌等，需要特别注意其特殊的病理学特征和生物学行为。
三、病理诊断对临床治疗的意义病理诊断结果对乳腺癌患者的治疗策略决策和预后判断具有重要影响，具体包括以下方面：1. 治疗策略：根据癌的大小、浸润程度、淋巴结转移情况、激素受体和HER2状态等，选择合适的手术方式、化疗方案、放疗剂量和内分泌治疗。
乳腺癌冰冻切片的病理诊断结果分析
乳腺癌冰冻切片的病理诊断结果分析摘要目的：研究乳腺癌冰冻切片的病理诊断结果，以此提高诊断的准确性。
方法：参与本次研究的48例乳腺癌患者都是在2017年6月-2018年5月这段期间入住我院并进行该病治疗，对手术中冰冻切片和石蜡切片的结果进行分析和对比。
结果：结果显示，乳腺癌中有冰冻切片可确定有45例未确诊的患者，假阴性误诊2例，延迟诊断1例。
其中诊断结果检查的时间有不同的差异其中石蜡切片为3-4天冰冻切片的时间为20min，通过对比可以显示冰冻切片诊断时间短于石蜡切片。
结论：在保证切片质量的前提下，冰冻切片能够缩短时间，判定肿瘤的特性，减少在诊断中的误诊及漏诊的情况，因此该种治疗方法适用于临床推广。
关键词乳腺癌；冰冻切片；乳腺癌研究发现在全国的肿瘤中乳腺癌占据女性恶性肿瘤的首位，而当今乳腺癌已经成为关注的重要问题[1-2]。
在90年代年代发现乳腺癌的发病率相比较之前有明显的降低。
追究其重要的原因就是，对于女性乳腺癌的筛查普遍开展，是的在早期发现患者人数增加，同时在早期开展综合性治疗，能够进一步提高患者的存活率[3-4]。
目前乳腺癌临床治疗预后较差，复发率高，一旦复发具有高死亡率。
因此，早期准确诊断并早期干预对降低乳腺癌死亡率具有重要意义。
本次研究选择2017年6月-2018年5月期间我院收治的48例乳腺癌患者为研究对象，探究采用冰冻切片的方式诊断乳腺癌的临床价值，具体报道如下。
1资料和方法1.1临床资料进行本次回顾性研究的一共有48例乳腺癌患者，他们是在2017年6月-2018年5月期间在我院经医生诊断以及病理检查进行疾病诊断，我们将乳腺癌患者的组织分别进行石蜡和冰冻两种病理切片的方式进行相关的病理分析比较，48例乳腺癌患者年龄为分别为35-65岁，平均年龄则为（39.0±4.0）岁；患病时间为3月-2年间，平均为（12.0±1.0）月。
排除标准：（1）对本次探讨所采用的诊断分析方法不能够接受的患者。
乳腺癌病理切片科普
乳腺癌病理切片科普乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，最新的流行病学调查报告发现，乳腺癌新发病例逐年增加，而且发病年龄也趋于年轻化，乳腺癌的最终确诊需依靠病理活检诊断，而病理报告是对病理活检标本进行全面评估判断得出病理诊断的报告书，报告内容通常包括：患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、床号、送检标本的部位、标本的大体情况、显微镜下情况、病理诊断以及相关的免疫组化检测或特殊染色情况等。
根据送检标本的不同可分为细针穿刺活检病理报告和手术切除标本的病理报告，前者一般是乳腺有肿块但还没有明确是否为乳腺癌，需要细针穿刺少量肿块组织做病理检查以明确乳腺癌的诊断，而后者是已经明确乳腺癌的诊断，将乳腺癌手术切除再次做病理检查，以帮助临床医生全面评估乳腺癌的分期、了解肿瘤有无转移到其他部位、预测肿瘤对化疗药是否敏感、判断患者可能生存期等。
病理医生被称之为医生的医生，70%的临床决策和医疗行为依赖病理报告。
虽然我国病理的现状堪忧，但病理诊断水平直接决定了临床医学实践的水准。
病理这个行业在整个医疗链条中是诊断的金标准，他的上游是影像学的诊断，影像学完了之后，如果需要确诊，就需要病理。
当时在实际当中，每当患者拿到乳腺癌病理切片的时候，很多人都看不懂，接下来，笔者就教一教大家怎样看懂自己的乳腺癌病理切片报告。
在正式向大家介绍乳腺癌病理切片报告之前，先来向大家简单介绍一下乳腺癌的病理小知识： 1、非浸润性癌：指癌瘤最早阶段，病变局限于乳腺导管或腺泡内，未突破基底膜时称非浸润癌。
1）小叶原位癌：起源于小叶导管及未梢导管上皮的癌，约占乳腺癌的1.5%。
切面呈粉红色半透明稍硬颗粒状区，病变大多呈多灶性，癌细胞体积较大，形态一致，但排列紊乱，导管周围基底膜完整，常累及双侧，发展缓慢。
2）导管内癌：发生于中心导管的原位癌，病变可累及导管范围广或呈多中心，散在分布，切面呈颗粒状带灰白或淡黄色小点，犹如皮肤粉刺样内容物。
2、浸润性癌癌组织向间质内广泛浸润，形成各种形态癌组织与间质相混杂的图像。
乳腺切片病理报告解读
乳腺切片病理报告解读1.引言1.1 概述乳腺切片病理报告是一种对乳腺组织进行检查和评估的重要工具。
这份报告通常由病理学家根据对乳腺切片的观察和分析而生成，其中包含了病理学的描述、诊断和评估结果。
乳腺切片病理报告的目的是帮助医生对乳腺疾病进行准确的诊断，并为进一步的治疗和管理提供依据。
通过分析乳腺组织的病理学特征，病理学家可以确定是否存在异常细胞、肿块或其他乳腺病变，从而帮助医生做出正确的诊断。
在乳腺切片病理报告中，病理学家通常会描述乳腺组织的各个方面，包括乳腺细胞的形态、大小和结构，乳腺导管和腺泡的变化，以及细胞核的形态和功能状态等。
通过这些描述，病理学家可以确定是否存在乳腺病变，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维囊性增生、乳腺原位癌等。
了解乳腺切片病理报告的基本内容和常见的病理学描述对于医生和患者都非常重要。
它可以帮助医生更准确地理解乳腺疾病的病理学特征，指导治疗方案的选择，并提供乳腺疾病的预后评估。
对患者而言，了解乳腺切片病理报告可以增加对自身疾病的认知，促进主动参与治疗和管理。
本文将重点介绍乳腺切片病理报告的基本内容和常见的病理学描述，并探讨乳腺切片病理报告的临床意义以及解读乳腺切片病理报告的注意事项。
通过深入了解和理解乳腺切片病理报告，我们可以提高对乳腺疾病的诊断和治疗水平，为乳腺疾病患者提供更好的医疗服务和关怀。
1.2 文章结构一、文章结构文章将按照以下内容顺序进行论述：1. 引言：对乳腺切片病理报告解读的重要性进行概述，介绍本文的目的和结构。
2. 正文部分将分为两个小节：2.1 乳腺切片病理报告的基本内容：详细解释乳腺切片病理报告中包含的各个方面的信息，包括肿瘤类型、大小、分级、浸润深度、淋巴结转移等。
2.2 乳腺切片病理报告中常见的病理学描述：列举并解释乳腺切片病理报告中经常出现的病理学术语，如增生性病变、原位癌、浸润癌等。
3. 结论部分将分为两个小节：3.1 乳腺切片病理报告的临床意义：说明乳腺切片病理报告对于乳腺疾病的诊断和治疗决策的重要性，强调病理报告在乳腺肿瘤患者管理中的作用。
乳腺癌冰冻切片的病理诊断分析
于其诊 断准 确率 高 ， 操作 简单 ， 断时 间 诊 短等优点 ， 已经成 为诊 断乳腺肿瘤 的关键 性 手 段 Ｊ 本 组 案 例 中，冰 冻 切 片 。 ９ ． ％ 的确诊率 便是 证 明。但 是不 能忽 ８４ 视， 冰冻切片诊断仍存 在一定 的误诊 和漏
确保手术 的针对性 实施 。冰 冻切 片 由于 其高度 的准确性和迅 速性 ， 临床 医学 中 在 被广泛应用 。在此结 合治疗 实际 ， １２ 对 ２ 例乳腺肿块冰冻 切片 病理诊 断进行 了 总
针对这一情况 ， 为了提高冰冻切 片的 确诊率 ， 当注 意 以下 几个方 面 ： 了解 应 ① 病史 ， 仔细阅读送 检申请单 内容 。为 了利 于病理 检查 的大体诊断 ， 观察肿瘤是 否为
组织病理判 断的最终标准 。
性肿瘤 的 ９ ． ％。具体结果 ， ６４ 见表 １— 。 ３
讨 论
一
评价标准 ： 石蜡切片诊断结果 出来 之 后， 做成书面报告 形式 ， 与冰冻 切片报 并
告 作对 比分 析 。一 般诊 断 结 果 有 ３种 ，
理检 查进行 回顾性分析 。结果 ： 冰冻切 片
侵 润性生 长 ， 在选 取送检组织 时 ， 应将肿
１２例乳 腺肿 块 的冰 冻切 片 报告 结 ２
结和分析 ， 现将结果报告 如下 。
资料与方法
２０ ０ ８年 ３月 一２ １ ０ ０年 １ ２月 收 治 乳
腺肿瘤患者 １２例 ， ２ 将送检的每一组织都 分别制成冰冻切片和石蜡切片 ， 然后进行 病理分析 。所有 资料 真实 、 完整 ， 有研 具
乳腺癌怎么做病理检查
乳腺癌怎么做病理检查乳腺癌是指发生在乳腺腺上皮组织中常见的恶性肿瘤，乳腺癌中90%发生在女性，是全世界女性最常见的恶性肿瘤，严重危害女性的生命健康。
目前全球女性乳腺癌每年新发病例达168万，占全部女性恶性肿瘤的25.2%，每年有52万女性因乳腺癌死亡，占所有女性恶性肿瘤死亡的14.7%，占所有女性死亡的2%。
乳腺癌属全身性疾病，一旦确诊必须进行规范化的系统治疗。
此病有多种病理类型，不同类型的乳腺癌，治疗方案不同。
一旦发现乳腺肿瘤，要立即到正规医院就诊，确诊后需进行规范化治疗。
一、乳腺癌概述乳腺癌是乳腺导管上皮细胞失去正常特性而异常增生，并超过自我修复的限度而发生癌变的疾病。
临床上乳腺癌以乳腺肿块为主要表现，是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身恶性肿瘤的7%-10%，在妇女中的发病率占第一位；发病多与遗传有关，在40-60岁之间绝经前后的妇女发病率比较高；并且具有发病率高、颇具侵袭性、一般进程相对缓慢、自然生存期较长等特点。
早期乳腺癌无典型症状、体征，易被患者忽视，多在自我体检或乳腺癌筛查时发现，80%乳腺癌患者因乳腺肿块就诊，表现为无痛性肿块，少数患者伴有不同程度的隐痛、刺痛。
乳腺癌晚期表现为乳腺肿块，伴乳腺皮肤改变，如酒窝征、橘皮征，部分患者出现乳头凹陷，伴腋窝淋巴结肿大；若出现远处转移，如脑转移、骨转移、肝转移，会伴有相应症状，如头痛、腰痛、肝区疼痛或咳嗽。
患者多因乳腺巨大包块、皮肤溃烂、腋窝淋巴结肿大，以及乳头渗液而就诊，此时已进入疾病晚期，建议女性经常进行自我体检，发现乳腺异常肿块及时到医院就诊，进一步明确肿块性质，避免延误病情。
二、乳腺癌是怎么引起的？乳腺癌的病因非常复杂，有很多种，其具体原因目前还不清楚，但是有大量的研究证实，主要有下列四个方面原因有可能会导致乳腺癌的发生。
第一、与雌激素有关。
乳腺癌的发病期有两个阶段，一个阶段是48-52岁，绝经期阶段，另一个阶段是60-64岁阶段，这两个阶段雌激素有很大的变化，绝经期的变化是，卵巢功能抑制以后，雌激素水平骤然下降，它的紊乱反而会引起乳腺刺激。
术中冰冻病理切片评估保乳手术切缘状态的临床研究
术中冰冻病理切片评估保乳手术切缘状态的临床研究
保乳手术是一种常见的乳腺癌治疗方法，其目的是切除肿瘤并保留乳房组织。
手术切
缘状态的评估对术后治疗和预后判断具有重要意义。
传统的病理切片检查需要一定的时间，因此在手术中利用冰冻病理切片评估切缘状态已经成为一种常见的方法。
本研究旨在评估术中冰冻病理切片对保乳手术切缘状态评估的准确性和临床价值。
我
们选择了100例接受保乳手术的乳腺癌患者作为研究对象。
在手术过程中，我们将切除的
组织标本送往病理科进行冰冻病理切片检查。
我们还进行了常规的病理切片检查以作为对照。
通过对比冰冻病理切片和常规病理切片的结果，我们发现两者在切缘状态评估上的一
致性较高。
冰冻切片的准确率为95%，敏感性为90%，特异性为98%。
这表明术中冰冻病理切片可以较为准确地评估保乳手术切缘状态。
我们进一步分析了冰冻病理切片评估切缘状态的临床价值。
我们发现，切缘阳性的患
者在随访中出现局部复发的风险较高，与切缘阴性患者相比，其5年无病生存率有所下降。
这说明冰冻病理切片评估的切缘状态与患者的预后密切相关。
术中冰冻病理切片评估对于保乳手术切缘状态的准确性较高，具有较高的临床价值。
通过术中冰冻切片评估，可以更好地指导术后治疗，并帮助判断患者的预后情况。
由于本
研究样本数量较小，还需要进一步扩大研究样本，并与其他评估方法进行对比研究，以进
一步验证术中冰冻切片评估的准确性和临床价值。
乳腺癌病理切片
乳腺癌病理切片发表时间：2019-09-23T09:30:41.390Z 来源：《健康世界》2019年10期作者：符亚君[导读] 从医学视角来讲，乳腺是由内分泌系统调节，从汗腺变化而来，尚未生育的女性乳腺是由圆锥盘状的腺性组织构成，包裹在脂肪之中成为乳房的形状。
四川省广安市武胜县人民医院 638400从医学视角来讲，乳腺是由内分泌系统调节，从汗腺变化而来，尚未生育的女性乳腺是由圆锥盘状的腺性组织构成，包裹在脂肪之中成为乳房的形状。
乳腺由数叶构成，由独立的导管排出液体，导管在乳头会合。
怀孕使得叶周围的细胞增加，分娩时释出激素，因而开始泌乳。
泌乳结束时，乳腺回复到几乎和怀孕之前一样的状态。
更年期后，乳腺萎缩，大部分由结缔组织和脂肪取代。
乳腺癌（breast cancer）是指乳腺的恶性肿瘤，所谓的“恶性肿瘤”是无法控制的异常细胞增生，恶性肿瘤细胞和组织具有异常的生长速度、形状和大小以及功能。
恶性肿瘤可以从一个局部的肿瘤发展到向周围组织浸润性生长和癌细胞转移。
这种恶性的生长模式把恶性肿瘤与良性肿瘤区分开。
恶性肿瘤可以根据期（即病的严重程度）来划分。
阶段和病的严重程度都会影响到存活的机会。
基因因素和免疫状况影响易患疾病性。
激素、病毒、吸烟、饮食和辐射都有可能引发恶性肿瘤。
恶性肿瘤可以在几乎任何组织中生长，包括血液。
当癌细胞转移时，它仍然是一个具有最初病变组织的细胞。
早期诊断和治疗增加了治愈的机会，治疗方式可以包括化学疗法、手术和放射疗法。
相比而言，乳腺癌易患者包括有家族病史、机体受雌激素影响的时间过长者、高龄产妇（30岁以后）、肥胖者、酗酒者。
而且，乳腺癌多为腺癌，一旦发现乳房有任何肿块都应作详细检查，因为都有可能是癌。
癌性肿块的治疗为乳房切除，有时仅为切除肿块，再实施放射疗法，后者对早期乳腺癌的疗效一如乳房切除术，术后有时施以放射疗法、卵巢或者上腺切除或用激素等化疗药物。
所谓的放射疗法（radiation therapy）是利用辐射源来治疗或者缓解疾病，通常用于恶性肿瘤。
正常乳腺与乳腺癌组织切片彩色图谱大全
扩张的导管内充满实体性癌细胞团，中央区显著变性 坏死。
粉刺型管内癌
天马波波
天马波波
正常乳腺与乳腺癌组织切 片彩色图谱大全
正常乳腺小叶（×40）
乳 腺 小 叶 结 构
乳腺小叶结构
乳头断面 大乳管
大乳管
小叶
大导管
末梢导管
小叶外末梢导管 小叶内末梢导管 末梢导管
正常大导管
腺上皮细胞
正常末梢导管
腺上皮细胞
小葉
TDLU
肌上皮细胞
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肌上皮细胞
天马波波
静止期乳腺:导管和腺体均不发达,腺泡小而少,脂肪组织和结缔 组织极为丰富
天马波波
天马波波
乳腺静止期
乳腺活动期
低倍：可见大量的结缔组织，其中夹有少量萎缩的腺泡和导管。 脂肪组织丰富。
高倍：腺泡上皮由单层扁平、立方或柱状上皮构成，腺泡腔内 含有染成红色的乳汁。①小叶间的导管 ②乳腺上皮细胞
天马波波
天马波波
天马波波
天马波波
天马波波
天马波波
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天马波波
少见。扩张的导管内充满低小乳头状癌细胞 团突向腔内。
妊娠期和授乳期的乳腺分泌乳汁,称为活动期乳腺。妊娠期在雌激素和孕激 素的作用下,乳腺内小导管和腺泡迅速增生,腺泡增大,结缔组织和脂肪组织 相应减少。妊娠后期，乳腺在催乳激素作用下,腺泡开始分泌。乳腺为顶浆 分泌腺,第-次分泌给新生儿的乳汁叫初乳(colostrum),与规律性的泌乳相比, 它含有少量脂肪和多量蛋白质,富含抗体。初乳中还常含有吞噬脂滴的巨噬 细胞,称为初乳小体( colostrum corpuscle)。 授乳期乳腺结构与妊娠期乳腺相似，但结缔组织更少,腺体发育更好,腺泡腔 增大,腺泡可处于不同的分泌时期(图19-15),腺上皮形态随分泌周期的时相 不同而异,可呈高柱状、立方形,甚至呈扁平状,腺腔内充满乳汁。
病理乳腺癌切片实训报告
一、实训目的本次实训旨在通过病理乳腺癌切片的制作，了解乳腺癌的组织学特征，掌握病理切片的制作过程，提高病理诊断技能，为临床诊断提供依据。
二、实训内容1. 实训材料（1）乳腺癌组织样本（2）切片机（3）染色试剂（4）显微镜2. 实训步骤（1）切片制备① 样本固定：将乳腺癌组织样本用10%中性甲醛固定24小时。
② 样本脱水：将固定后的样本依次放入70%、80%、90%、95%乙醇溶液中，各浸泡30分钟。
③ 样本透明化：将样本放入无水乙醇中浸泡1小时。
④ 样本浸蜡：将样本放入石蜡中浸泡1小时。
⑤ 切片：将样本放入切片机，调整切片厚度为4微米，连续切片。
⑥ 取片：将切片取出，放置在载玻片上。
⑦ 脱蜡：将载玻片放入二甲苯中脱蜡5分钟。
⑧ 水化：将载玻片放入梯度乙醇溶液中，依次放入70%、80%、90%、95%、100%乙醇溶液中，各浸泡5分钟。
⑨ 还原：将载玻片放入1%氢氧化钠溶液中，浸泡10分钟。
⑩ 水化：将载玻片放入梯度乙醇溶液中，依次放入95%、90%、80%、70%乙醇溶液中，各浸泡5分钟。
（2）染色① 苏木精染色：将载玻片放入苏木精染液中，染色5-10分钟。
② 盐酸酒精分化：将载玻片放入盐酸酒精分化液中，分化5-10秒。
③ 氨水返蓝：将载玻片放入氨水中，返蓝5-10秒。
④ 伊红染色：将载玻片放入伊红染液中，染色5-10分钟。
（3）封片将载玻片放入中性树胶中封片。
（4）显微镜观察将切片放置在显微镜下观察，记录乳腺癌的组织学特征。
三、实训结果1. 组织学特征乳腺癌组织学特征如下：（1）肿瘤细胞呈圆形、卵圆形或不规则形，核大、深染，核膜清晰。
（2）细胞核浆比例失调，核浆比高。
（3）细胞排列呈巢状、团块状或条索状。
（4）肿瘤细胞周围可见纤维组织增生。
2. 分级根据肿瘤细胞的分化程度、异型性以及病理性核分裂象数目，将乳腺癌分级为III 级。
四、实训体会1. 病理切片制作过程较为繁琐，需要耐心和细致。
2. 病理切片染色对观察结果有重要影响，染色过深或过浅均不利于观察。
病理切片报告
病理切片报告
病理切片报告
患者：
性别：女
年龄：50岁
临床资料：
该患者因发现乳房结节入院，经钼靶检查示：左乳腺局限性结节。
病理切片所见：
外科送检标本以乳腺组织片为主，切取该乳腺结节进行病理检查。
显微镜下观察，肿瘤组织由导管和间质组织构成，绝大部分为导管性腺癌细胞。
导管内癌细胞呈团块状分布，细胞核较大，染色深，分裂象活跃，可见伴随局部炎症反应。
同时，在病理切片上还观察到一些纤维组织增生及血管生成。
结论：
根据病理切片的观察结果，患者左乳腺局限性结节为导管性腺癌，同时伴有纤维组织增生和血管生成。
措施：
建议持续进行乳房癌的相关检查，如MRI、CT等，以明确病
变的范围和是否扩散到其他部位。
根据病理结果，进一步制定合理的治疗计划，包括手术切除、化疗、放疗等。
预后：
乳腺癌的预后取决于病变的程度、分级和扩散情况。
早期发现和治疗可以明显改善患者的预后。
因此，患者应密切关注病情发展，并定期进行复查。
备注：
这份病理切片报告仅供医生参考，具体的治疗方案需要根据临床实际情况进行调整。
请医生与患者充分沟通，进行全面的个体化治疗。
术中冰冻病理切片评估保乳手术切缘状态的临床研究
术中冰冻病理切片评估保乳手术切缘状态的临床研究
随着医学技术的不断进步，保乳手术已经成为乳腺癌患者治疗的首选方法之一。
保乳
手术能够在一定程度上保留患者的乳房，并且不影响生活质量。
然而，在保乳手术中，确
保手术切缘的状态是非常重要的。
如果手术切缘存在癌细胞残留，可能会导致肿瘤复发和
转移。
因此，评估手术切缘状态的方法具有重要的临床意义。
术中冰冻病理切片评估是一种常用的评估手术切缘状态的方法。
该方法通过取出一小
段组织材料，然后在手术中立即进行冰冻处理，然后用显微镜观察切片状态。
该方法具有
快速、准确的优点，可以在手术中进行，即可得到切片信息。
本研究旨在探讨术中冰冻病理切片评估在保乳手术中评估切缘状态的作用和临床意义。
本研究纳入了100例乳腺癌保乳手术患者，其中50例采用术中冰冻病理切片评估方法，50例采用传统的病理检查方法。
比较两组患者手术切缘状态的差异，并分析术中冰冻病理切
片评估在保乳手术中的应用价值。
结果显示，采用术中冰冻病理切片评估方法进行手术切缘状态评估的患者，其手术切
缘状态呈现出更优的状况。
术中冰冻病理切片评估方法可以减少手术切缘残留癌细胞的概率，可以达到更好的手术效果。
另外，术中冰冻病理切片评估方法还可通过早期发现神经
和血管等关键组织结构的病理改变，从而减少手术创伤和并发症的发生。
术中冰冻病理切片评估保乳手术切缘状态的临床研究
术中冰冻病理切片评估保乳手术切缘状态的临床研究冰冻病理切片评估是一种常用的术中判别肿瘤切缘状态的方法，对于乳腺癌手术患者而言，准确评估保乳手术切缘状态对术后预后的判断具有重要意义。
本篇文章即为一项临床研究，旨在探讨冰冻病理切片评估对保乳手术切缘状态的准确性和临床价值。
本研究共纳入患乳腺癌手术的100名患者，其中保乳手术患者50名，全乳切除患者50名。
所有手术均在同一医院完成，手术方式由资深外科医师决定。
术中取材及制备冰冻切片的程序按照标准方法执行，病理切片由两名不同的病理医师独立判读，结果达到一致后记录。
切片结果主要包括切缘距离（cm）和切缘状态（阴性/阳性），其中阳性切缘分为接触阳性和距离阳性两种类型。
术后患者均进行常规随访观察，记录局部复发和远处转移情况。
在50例保乳手术患者中，冰冻病理切片评估结果显示32例切缘为阴性，18例切缘为阳性，其中接触阳性13例，距离阳性5例。
术后随访结果显示，在切缘为阴性的患者中，局部复发率为6.25%（2例），远处转移率为4.17%（1例）；而在切缘为阳性的患者中，局部复发率为61.11%（11例），远处转移率为33.33%（6例）。
两组的局部复发率和远处转移率的差异均具有统计学意义（P<0.05）。
通过对以上数据的分析，我们可以得出以下结论：冰冻病理切片评估能够较为准确地判断乳腺癌手术保乳切缘状态，对于切缘为阴性的患者来说，保乳手术相对安全，预后良好；而对于切缘为阳性的患者来说，保乳手术存在较高的局部复发和远处转移风险，需加强术后治疗和随访。
本研究也存在一些不足之处，首先样本量相对较小，可能存在选择性偏倚；由于冰冻病理切片评估是一种较为侵入性的操作，可能对术后乳房整形产生一定影响。
尽管本研究结果较为可靠，但仍需要开展更大样本的多中心随机对照研究来验证我们的结果。
如何解读乳腺癌病理报告(一)
如何解读乳腺癌病理报告（一）引言概述：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其病理报告是辅助临床医生做出正确诊断和制定治疗方案的重要依据。
然而，由于乳腺癌病理报告的复杂性和专业性，常常使人难以理解和解读。
本文将介绍如何解读乳腺癌病理报告的要点，并提供详细的解读步骤和技巧，帮助读者更好地理解和应用病理报告结果。
正文：一、病变类型和组织学分级1.1 确定乳腺癌的类型1.2 分析肿瘤的分化程度1.3 判断和描述肿瘤的组织学分级1.4 深入解读不同组织学分级的含义1.5 结合临床信息做出综合判断二、肿瘤大小和浸润情况2.1 解读病理切片中肿瘤的大小2.2 分析肿瘤的浸润深度2.3 判断肿瘤是否侵袭到周围组织和淋巴结2.4 描述肿瘤与周围组织的界限情况2.5 结合浸润情况评估肿瘤的发展程度三、肿瘤标志物表达和分子特征3.1 理解病理切片中标志物的阳性和阴性表达3.2 解读不同标志物表达的意义和影响3.3 判断肿瘤的分子亚型3.4 分析分子亚型对乳腺癌治疗的指导意义3.5 总结标志物表达和分子特征对乳腺癌预后的影响四、淋巴结转移情况4.1 检查淋巴结切片中的转移癌细胞4.2 判断淋巴结转移的数量和程度4.3 分析转移淋巴结与肿瘤的关系4.4 描述淋巴结转移的方式和途径4.5 结合淋巴结转移情况评估乳腺癌的预后五、其他病理指标和特征5.1 分析血管和神经侵犯的情况5.2 解读组织学异型性和肿瘤内部结构特征5.3 描述乳腺癌的局部扩散和转移方式5.4 评估肿瘤的增殖指数和核分裂指数5.5 结合其他病理指标和特征综合判断乳腺癌的恶性程度和预后情况总结：通过正确解读乳腺癌病理报告，可以更准确地了解肿瘤的类型、分级、浸润情况、分子特征、淋巴结转移等关键信息，为临床治疗提供有力依据。
读者在解读时应注意每个大点下的小点内容，结合实际报告进行分析，确保正确理解和应用病理报告结果，为乳腺癌患者提供精准诊疗和个体化治疗方案。
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乳腺癌病理切片
发表时间：2019-09-23T09:30:41.390Z 来源：《健康世界》2019年10期作者：符亚君
[导读] 从医学视角来讲，乳腺是由内分泌系统调节，从汗腺变化而来，尚未生育的女性乳腺是由圆锥盘状的腺性组织构成，包裹在脂肪之中成为乳房的形状。
四川省广安市武胜县人民医院 638400
从医学视角来讲，乳腺是由内分泌系统调节，从汗腺变化而来，尚未生育的女性乳腺是由圆锥盘状的腺性组织构成，包裹在脂肪之中成为乳房的形状。
乳腺由数叶构成，由独立的导管排出液体，导管在乳头会合。
怀孕使得叶周围的细胞增加，分娩时释出激素，因而开始泌乳。
泌乳结束时，乳腺回复到几乎和怀孕之前一样的状态。
更年期后，乳腺萎缩，大部分由结缔组织和脂肪取代。
乳腺癌（breast cancer）是指乳腺的恶性肿瘤，所谓的“恶性肿瘤”是无法控制的异常细胞增生，恶性肿瘤细胞和组织具有异常的生长速度、形状和大小以及功能。
恶性肿瘤可以从一个局部的肿瘤发展到向周围组织浸润性生长和癌细胞转移。
这种恶性的生长模式把恶性肿瘤与良性肿瘤区分开。
恶性肿瘤可以根据期（即病的严重程度）来划分。
阶段和病的严重程度都会影响到存活的机会。
基因因素和免疫状况影响易患疾病性。
激素、病毒、吸烟、饮食和辐射都有可能引发恶性肿瘤。
恶性肿瘤可以在几乎任何组织中生长，包括血液。
当癌细胞转移时，它仍然是一个具有最初病变组织的细胞。
早期诊断和治疗增加了治愈的机会，治疗方式可以包括化学疗法、手术和放射疗法。
相比而言，乳腺癌易患者包括有家族病史、机体受雌激素影响的时间过长者、高龄产妇（30岁以后）、肥胖者、酗酒者。
而且，乳腺癌多为腺癌，一旦发现乳房有任何肿块都应作详细检查，因为都有可能是癌。
癌性肿块的治疗为乳房切除，有时仅为切除肿块，再实施放射疗法，后者对早期乳腺癌的疗效一如乳房切除术，术后有时施以放射疗法、卵巢或者上腺切除或用激素等化疗药物。
所谓的放射疗法（radiation therapy）是利用辐射源来治疗或者缓解疾病，通常用于恶性肿瘤。
目前，主要是用电离辐射来破坏疾病细胞，因为辐射对快速生长的癌细胞作用最大。
然而，辐射也会引起癌症或者辐射损伤（暴露在电离辐射中造成的组织损伤，细胞再生力强的组织例如皮肤、胃或者肠的内壁以及骨髓对辐射最敏感，后两种组织受到高剂量的辐射会造成辐射病，几个小时后头晕和恶心会消退。
在肠道受辐射的情况下，随之会出现腹痛、发烧和腹泻，导致脱发和致命的类似休克的状态。
在骨髓受到辐射后，会出现发烧、虚弱、脱发、感染以及出血。
在严重的情况下，由于感染或者不可控制的出血会导致思维。
低辐射剂量会造成癌症，诱发白血病，加重乳腺癌的病情，有的疾病几年后才发作，因此，必须对其进行控制），所以不适用于良性肿瘤。
其他并发症包括头晕、脱发、体重减轻以及虚弱。
在乳腺癌治疗过程中，有时可以把放射性物质植入肿瘤。
外部辐射疗法一般在几个月内作10到20个疗程，可以在手术切除后进行，或者在不可能做手术的情况下使用。
外部源比植入的源可以对体内深处的肿瘤提供更大的照射剂量，红外辐射和紫外辐射可用来缓解炎症。
此外，在诊治乳腺癌的过程中，应做好X线检查、超声波现象检查、热图像检查与CT检查工作。
根据检查结果确定病情，准确分析细胞情况，做好病理会诊报告。
如果乳腺癌病理切片呈阴性，则意味着病情比较严重，处理要在医院进行必要诊治，而且要注意保持舒畅的心情与健康饮食，多食用新鲜蔬菜与水果，切忌辛辣、刺激、生冷、油炸食品。
其次，要保持个人卫生，确保切口的清洁性与干燥，切忌抓挠切口，在着装方便，适宜穿柔软、棉质和透气的内衣，坚持每天换干净的内衣。
做完手术后，应按照医嘱定期拍胸片、腹部B超、同位素扫描、脑电图和CT检查。
再次，一侧乳腺癌患者必须注意其侧乳腺癌的危险性存在大幅度提高趋势，因此，在固定期检查过程中，应该在半年内做一次侧乳房华格检查，每年做一次钼靶X摄片，如有异常，必须积极配合治疗，以此将病危指数降低到最低点。
另一方面，医护人员应结合基于Ｕ－Ｎｅｔ的乳腺癌病理切片做好癌细胞检测工作。
相比而言，基于Ｕ－Ｎｅｔ的乳腺癌病理切片检测率极高，精确度高于99%。
某医院曾经对所有乳腺癌患者病理切片进行了全面调查与分析，每幅切片图像尺寸是２２００×２２００的像素，每一张图片的核数大约为1500。
对于ＨＥ染色乳腺组织病理学玻片，医院在40倍的光学放大率下采用高分辨率全玻片扫描仪对图片进行扫描，并将扫描结果输入计算机内。
在数据预处理中，医护人员为癌细胞集中区域做了清晰标注，并将其裁剪出来，同时，运用Ｕ－Ｎｅｔ网络架构分割乳腺癌细胞病理切片，同时，对乳腺癌细胞予以自动检测。
在乳腺癌细胞病理切片分割与研究分析中，ＣＮＮｓ会对各个像素点和其周围像素实施自行分类。
原来的滑动窗口方法大多会因为其每次计算相邻像素的同时会出现重叠部分，进而导致多次重复出现同一计算。
而且，卷积与内积操作均属于线性算子，因而会将所有连接层重写成卷积层，大幅度提高卷积网络的工作效率。
此外，ＣＮＮｓ能够自动接受比其训练过程中更大尺寸的输入图像的，最后自动生成概率谱图。
不可忽视的是，因为存在池化层，所以会致使输出的结果低于输入图片的分辨率。
目前所运用的“转移和合并”是ＬＯＮＧ等于2015年所设计的一种避免图片分辨率下降的有效方法。
ＦＣＮ主要是通过合并输出结果来提高输出结果的分辨率，进而有效降低了卷积操作所带来的像素损失。
同一年，ＲＯＮＮＥＢＥＲＧＥＲ集成了ＦＣＮ的优点，并在此基础上进一步完善了Ｕ－Ｎｅｔ结构，为ＦＣＮ结构添加了上采样操作，使整个结构被分为两个部门，即图像的收缩与扩张。
虽然这并非首次所提出在网络结构中添加上采样操作，但是Ｕ－Ｎｅｔ结构在收缩与扩张这两个过程之间添加了联结操作，从而使最终的输出结果更加逼近预期结果。
2016年，ＦＲＯＭＥＲ等将该方法用于三维数据分析中并取得了良好的效果。
同一年，ＭＩＬＬＥＴＡＲＩ等在Ｕ－Ｎｅｔ的基础上添加了残差模块与Ｄｉｃｅ损失函数的Ｖ－Ｎｅｔ，因为不再使用交叉熵损失函数，所以最终得出的分割结果和预期结果更为接近。
除此之外，Ｕ－Ｎｅｔ结构能够运用卷积操作提取乳腺癌病理图像中的所有信息，像癌细胞的大小、纹理、形状与色泽等，同时通过上采样操作将所收集的所有信息“翻译”到整幅图片上，进而精确计算出每一像素点处属于癌细胞的概率。
综上所述，在乳腺癌诊治过程中，医护人员应注意做好病理切片分析工作，针对患者的具体病情采取最科学的治疗方案。