小儿结核病题库8-1-8

小儿结核病题库8-1-8

问题：

[单选,共用题干题]患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。可暂不考虑的检查是（）

A.A.颅脑CT

B.脑脊液检查

C.胸部X线片

D.心脏彩色超声有无栓塞

E.眼底检查

问题：

[单选,共用题干题]患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。应选择的治疗方案为（）

A.A.INH＋RFP＋糖皮质激素

B.INH＋RFP＋PZA

C.INH＋RFP＋PZA＋SM

D.INH＋RFP＋PZA＋SM＋糖皮质激素

E.INH＋RFP＋SM

问题：

[单选,共用题干题]患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。患儿出现惊厥全身大发作，并呈浅昏迷。查体：双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。颅脑CT：严重梗阻性脑积水，室旁水肿明显。最有效的处理为（）

A.A.继续抗结核药物＋糖皮质激素

B.降低颅内压

C.侧脑室穿刺引流

D.静脉滴注3%氯化钠溶液

E.抑制脑脊液分泌的药物

/ 破解游戏

问题：

[单选,共用题干题]患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。脑脊液：WBC轻度升高，以淋巴细胞为主，葡萄糖降低，PPD试验（++）；胸部X线片：双肺可见密度、大小一致的粟粒状阴影，分布较均匀。外祖母有空洞性肺结核，与患儿接触密切。患儿诊断为（）

A.A.结核性脑膜炎，急性粟粒型肺结核

B.脑栓塞，肺多发脓肿

C.化脓性脑膜炎，肺多发脓肿

D.病毒性脑膜炎，间质性肺炎

E.脑脓肿，肺多发脓肿

问题：

[单选,共用题干题]患儿女，10岁，因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体：卡瘢（＋），余无异常。实验室检查：骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片（病后10d）：双下肺小点状阴影。腹部B型超声：未见异常。此时最有意义的检查是（）

A.A.胸部CT

B.胸部CT＋PPD试验

C.PPD试验

D.胃液找含铁血黄素细胞

E.重复血细菌培养、血清学检查（病毒、支原体抗体、肥达反应等）

问题：

[单选,共用题干题]患儿女，10岁，因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体：卡瘢

（＋），余无异常。实验室检查：骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片（病后10d）：双下肺小点状阴影。腹部B型超声：未见异常。胸部CT：双肺可见密度、大小一致的点状阴

影，分布均匀。可能诊断为（）

A.A.急性粟粒型肺结核并原发型肺结核

B.特发性肺含铁血黄素沉着症

C.肺炎

D.原发型肺结核

E.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

问题：

[单选,共用题干题]4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.2qC，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8×109L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。为促进患儿尽早康复，以下哪项不可取（）A.A.注意休息，适当户外活动

B.加强营养，适当补充维生素

C.避免继续与开放性结核病患者接触

D.避免肝功损害，可缩短疗程

E.避免接触各种传染病