实习生发生医疗锐器伤影响因素调查及防范对策论文

合集下载

实习护士医疗锐器损伤情况调查分析及防护对策

实习护士医疗锐器损伤情况调查分析及防护对策摘要】目的：调查护理人员在工作中被医疗锐器造成的损伤情况，针对这一情况进行分析并且提出防护措施。

方法：选择2014年8月到2015年5月份期间新乡医学院及新乡医学院三全学院的2011级护理专业本科生为研究对象，随机共抽取其中80名不同阶段的实习护理人员进行问卷调查。

结果：调查问卷结果显示，共发生医疗锐器损伤事件146次，包括护士用手直接掰安瓿瓶占被医疗锐器所伤的41.1 %，被回套针帽所伤占总数的21.9%，分离针头造成伤害占总数的14. 4%，拔针时造成的伤害占总数的11.6%，护士在进行废弃物整理时造成伤害占6.2 %，因患者不合作而被医疗锐器伤害占2.1%，其他占2.7%。

结论:临床工作中，护理实习生锐器伤比较常见，应提高实习护士对锐器伤的防范意识，提高临床技能，从而降低锐器伤的发生率。

【关键词】实习护士；锐器伤；防护对策；【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)14-0187-01由于实习护士在临床工作中接触到的医疗锐器较多，且初到临床经验不足，造成了锐器伤的现象比较普遍。

故选择2014年8月到2015年5月份期间新乡医学院及新乡医学院三全学院的2011级护理专业本科生为研究对象，随机抽取其中80名实习护理人员，采用问卷调查的形式统计分析临床工作中护理实习生发生医疗锐器损伤的情况，并提出相应的防护对策，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年8月到2015年5月份期间新乡医学院及新乡医学院三全学院的2011级护理专业本科生为研究对象，随机共抽取其中80名实习护理人员，所选的80名实习护理人员均曾经在临床工作中发生过医疗锐器损伤，将所选的实习护理人员按照实习时间的长短分为实习一个月组、实习三个月组、实习半年组以及实习一年组。

1.2 方法选择2014年8月到2015年5月份期间新乡医学院及新乡医学院三全学院的2011级护理专业本科生为研究对象，随机共抽取其中80名实习护理人员，对医疗锐器损伤情况采用问卷调查结合随访的方式进行调查，统计锐器伤发生时间为调查日起前一个月。

基层医院实习护生锐器伤的调查分析与防护对策

发生率更高。实习护士是未来医院感染预防控制的生力军，也
护措施和干预对策，笔者对２００９年１月一２０１０年７月在我院
实习的７６名护生进行了调查分析，现将结果报告如下。
１对象和方法
是职业暴露的高危人群ｔ２］，实习护生的职业安全越来越受到各方面的重视。本次调查发现，基层医院实习护生锐器伤在初入临床者中发生率最高，这与护生技术操作不熟练、不能严格执行无菌技术操作规程、自我防护意识差、标准预防做得不到位
局部挤压冲洗消毒，２５％能向医院感染管理科报告。见表３。
表３护生锐器伤后处理情况
【关ห้องสมุดไป่ตู้词】实习护生
锐器伤危险因素防护措施２．４锐器伤防护知识知晓程度７６名护生中，知道锐器
锐器伤是基层医院医护人员职业损伤中较为常见的一种，带血的锐器可携带多种血源性疾病因子，成为医院内职业感染的潜在危险［１］。实习护生由于操作技术不熟练，自我防护意识较差，属于锐器伤的高发人群。为了解基层医院实习护生锐器伤
作者简介：马俊锋，女，本科，护士。
Ｅ — ｍａｉｌ：ｔｉｚ－０５０４＠１６３．ｃｏｍ
４７．４％的锐
防护对策： ① 重视岗前培训。护理部在实习护生上岗前要组织医院感染、职业防护、安全意识、工作方法的岗前培训，经
有关。
１．１调查对象
选择２００９年１月一２０ｌ０年７月在我院

实习护生发生锐器伤的原因分析及应对措施

实习护生发生锐器伤的原因分析及应对措施The analysis of the reasons of sharpinstrucment injury happened in the probationer nurses and the replied measures山东省青岛市市立医院肝胆外科The QingDao Municipal Hospital in ShanDong ProvienceDepartment of Hepatobilliary Surgery李畅Chan Li【摘要】目的：分析实习护生发生锐器伤的主要原因，提出有效应对措施。

方法：采用问卷调查法对我科2013年度132位实习护生进行调查分析。

结果：55.3%的锐器伤发生在临床操作中，实习护生防护意识淡薄、违反操作规程、操作失误和锐器二次处理是主要原因。

结论：规范实习护生的临床带教和技术操作培训，加强职业防护安全教育，降低锐器伤发生率。

Abstract:Object:To analyse the main reason of sharp instrucment injury happened in probationer nurses and put forward effective measures.Method:Methdos survey among 132 probationer nurses of our department in 2013uas performed by questionnaires.Result:About 55.3% of sharp instrucment injury happened in clinie operation.The reasons were probationer nurse’s protection consciousness,violating the operation rules,operational errors andsharp instrucment’s retreatment.Conclusion:It is necessary to standardize the probationer nurse’s clinical education and technical training,and enhance occupation safety education to reduce the incidence of sharp instrucment injuries.【关键词】实习护生；锐器伤；应对措施Key Word: probationer nurse ；sharp instrucment injury ；replied measures医护人员经血液传播疾病的职业暴露主要途径是被血液污染的医疗器械刺伤，统称为锐器伤[1]，锐器伤是护士在临床工作中最常遇到的伤害之一[2]，约有20%的疾病经此途径传播[3]。

实习护生锐器伤的调查及预防措施

实习护生锐器伤的调查及预防措施实习护生锐器伤的调查及预防措施随着医学专业的不断发展，护理成为医务人员中不可或缺的一支力量。

而护理实习也成为护士们成长的必经之路，然而护生实习期间锐器伤的发生率不断上升，这给实习护生的安全教育提出了更高的要求。

本文旨在通过对实习护生锐器伤的调查及对预防措施的分析，提高实习护生的安全意识并减少锐器伤的发生。

一、实习护生锐器伤的调查1. 调查对象：本文通过对上海某三级甲等医院年龄在22-28岁的实习护生进行了问卷调查。

2. 调查结果：共有150名实习护生参加了问卷调查，其中有70%的实习生出现过锐器伤的情况，具体情况如下表所示：| 锐器伤原因| 发生率|| ------------- | -------- || 注射针头、针管等| 35.4% || 手术刀、剪切器等| 28.9% || 输液针头、接口等| 19.2% || 毛刷、清洁器等| 7.9% || 其他（如患者抓伤）| 8.6% |3. 调查结论：实习护生在日常工作中面临着多种锐器伤的风险，其中最常见的为注射针头、针管等，其次为手术刀、剪切器。

而输液针头、接口等也有一定发生率。

毛刷、清洁器等及其他原因的锐器伤则相对较少。

二、实习护生锐器伤的预防措施1. 加强安全教育：医院应加强针对实习护生的安全教育，包括安全操作规程、安全技能培训以及预防锐器伤的常识等。

让实习护生了解自身的安全责任，以及熟练掌握正确的操作流程和各种锐器的安全使用方法。

2. 强化自我防范意识：实习护生应该在操作前认真思考可能存在的风险，并及时做好防范工作，如穿戴好个人防护设备、正确处理锐器等。

3. 环境安全管理：医院应建立环境安全管理制度，包括建立完善的医疗废物处理制度、消毒灭菌制度和日常清洁消毒制度等，确保医疗环境的清洁、整洁和安全。

4. 采取技术措施：为了减少锐器伤的发生，医院可以采用诸如自动回收注射器系统、一次性使用以及带有保护装置的锐器等技术措施来提高工作效率及安全性。

不同层次实习护生锐器损伤情况及防护意识调查分析论文

不同层次实习护生锐器损伤情况及防护意识的调查分析【关键词】实习护生；锐器损伤；预防意识；调查分析毕业实习对实践性颇强的护理专业学生尤为重要，是理论与实践相结合的重要过程，是由学生向护士角色转换的过渡阶段，也是所有的工作习惯、服务意识养成的关键时期。

医疗锐器伤是护理工作中最常见的一种职业性损伤，美国疾病控制中心的统计，护士发生针刺事件占各类医务人员针刺事件总数的63%[1]，实习护士由于缺乏实践经验及防护知识、操作不熟练，实习中发生锐器损伤的危险性会更大。

多种经血液传播疾病可能经锐器损伤的途径传播，近年来我国乙型肝炎病毒总感染率高达60%左右，艾滋病的感染率也已经进入快速增长期[2]。

为尽量避免或减少实习护士锐器损伤的发生率，采取综合、有效的预防措施，控制护士职业伤害的发生是一项非常紧迫而重要的工作。

本文通过对240名不同学历层次实习护生进行相关知识问卷调查，了解实习护生对全面性防护的认知程度、防护意识的现状以及护理行为中针刺伤情况。

1 对象和方法1.1 调查对象各选取上海市二级甲等、三级乙等、三级甲等医院专科、本科、研究生实习护生为本课题的调查研究对象。

所有受调者均实习满8个月且调查访谈期间仍在实习，年龄在19-27岁。

1.2 调查方法采用无记名填写调查表的形式。

问卷是在阅读大量文献的基础上，自行设计并经专家审核修订而成，信效度检验均合格。

问卷内容由以下4个部分组成：一般资料；锐器损伤情况；伤后处理情况；对锐器损伤知识的知晓情况；锐器伤后的心理情况等。

本次调查发放问卷240份（专科生、本科生、研究生各80份），回收有效问卷235份，其中专科生回收77份，本科生回收80份，研究生回收78份，总回收率为97.92%。

1.3 统计学处理采用spss17.0进行统计学分析，p<0.05，p<0.01为差异有统计学意义。

2 结果2.1 实习护生锐器损伤源情况见表1。

3 讨论实习护生在临床操作中，由于接触医用锐器、注射器、输液器等机会较多，操作不当或因质量问题产生被刺伤的风险。

医护实习生锐器伤的调查分析及防护

医护实习生锐器伤的调查分析及防护摘要】目的：了解医护实习生在临床实习期间锐器伤的发生情况，并探讨减少锐器伤发生的防护措施。

方法：通过自行设计调查问卷，对本院183名医护实习生在临床实习期间发生锐器伤的情况进行调查并统计分析。

结果：发生锐器伤有61人，发生率为33.33％。

其中实习医生调查86名，发生锐器伤33人，发生率为38.37%；实习护士调查97名，发生锐器伤28人，发生率为28.87%。

受伤78次中，针刺伤41次，占52.56%、玻璃安瓿伤30次，占38.46%；刀割伤7次，占8.97%。

结论：医护实习生锐器伤的发生与职业防护知识缺乏、技术操作不熟练等密切相关，在实习的各环节加强对其进行职业防护教育，加强安全操作技能训练、规范操作行为，可提高实习生对锐器伤的防护意识，预防和减少锐器伤及血液性传播疾病的发生。

【关键词】医护实习生；锐器伤；调查；防护对策【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0303-03在临床工作中医护人员不慎被锐器伤害的现象常有发生，锐器伤是导致职业感染的主要途径。

医护实习生由于对实习环境不熟悉、技术操作不熟练、职业防护知识缺乏、防护意识不强而更易成为锐器伤的高发人群。

为了解医护实习生发生锐器伤的情况，笔者于2017年1月—2017年12月对在本院实习的183名医护实习生在实习期间发生锐器伤情况进行问卷调查，对导致锐器伤的原因进行分析，并提出应采取的职业安全防护对策。

1.对象与方法1.1 对象选取2017年1月—2017年12月在本院实习的医护实习生183名，其中实习医生86名、实习护士97名。

1.2 方法自行设计调查问卷，内容包括学生学历、职业、发生锐器伤的种类、次数、环节、发生后的处理情况等相关问题。

发出问卷183份，收回183份，回收率100%。

2.结果2.1 锐器伤的发生率183名医护实习生中，发生锐器伤61人（其中实习医生33人，实习护士28人），发生率为33.33%；86名实习医生中，发生锐器伤33人，发生率为38.37%；97名实习护士中，发生锐器伤28人，发生率为28.87%。

浅谈临床护士锐器损伤的危险因素及防范

浅谈临床护士锐器损伤的危险因素及防范（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】在临床护理工作中，医护人员的锐器损伤在十分常见，其中尤以护士更明显。

锐器伤是导致医护人员发生血源性传播疾病最危险的传播途径之一，由针刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险正日趋严重。

细介绍。

最常见的传播性疾病有：乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、艾滋病（HIV）等。

严重威胁着医护人员的身心健康，为提高护士对锐器伤的防范意识，做好预防措施，减少锐器损伤对护士的伤害。

现针对发生锐器伤的主要原因、途径及损伤物简要阐述，对临床护士锐器损伤的防范经验详。

本文就发生锐器伤的现状、高危因素、防护措施以及暴露后的处理进行综述。

【关键词】护士锐器损伤预防临床护士是血原性病原体职业暴露发生的最高危职业群体。

医院内污染危险最高的是护士占三分之一，最危险的体液是血液及血液制品占66%，而身体中手是最易受污染的部位占21%。

临床护士直接接触被污染的器械、敷料、血液及体液等，锐器损伤是一突出问题，有资料显示临床护士针刺伤发生率高89.89%。

护士锐器损伤明显高于医生，这与护士操作较多有密切关系。

锐器伤后血源性传染病的危险远远大于其他途径，达80%。

临床工作者是乙肝，丙肝等传染性疾病的高危人群，发病率较非临床高5-12倍。

一次污染锐器损伤引起艾滋病及丙型肝炎的可能为0.3%-0.5%及4%-10%，国内的护士血源性病原体职业暴露发生的密度高达每人每年3.5次，并且还有相当高的漏报率。

所以应对锐器损伤的预防引起高度的重视。

1临床护士锐器损伤的主要原因1.1医院管理部门重视不够对临床护士职业暴露防护缺乏系统的教育、管理和监督，岗前培训缺乏有关锐器损伤的内容。

1.2防范意识薄弱缺乏防范锐器损伤的规范程序虽然大多数护士能正确认识被HIV，HBV，HCV污染锐器损伤的后果，但仍存在侥幸心理，认为感染的可能性不大，多数护士都是在工作中被污染锐器刺伤后才意识到污染锐器损伤的防范，因此遵循规范程序很必要。

实习护生锐器伤的调查及预防措施

实习护生锐器伤的调查及预防措施【摘要】目的：探讨锐器伤的危害及相关预防措施。

方法：对100名实习护生锐器伤采用自行设计的问卷进行调查。

结果：被调查的实习护生中受伤人数占78%，受伤2次以上占76%。

100名实习生在实习过程中共受伤186次。

结论：临床实习护生应加强锐器伤预防相关知识的岗前培训，职业防护意识淡薄，操作不熟练，操作过程中注意力不集中，致使锐器伤发生率高。

应加强全面性防护意识的教育，建立并执行全面防护措施，以减少护生职业性、血源性疾病的传播。

【关键词】锐器伤；实习护理人员；职业性；血源性传染疾病；预防措施1对象与方法1.1对象：100名实习护生中，男2名，女98名，平均年龄21.5岁，其中中专护生38名，大专护生58名，本科护生4名，均为经过前期医学专业理论学习进入临床实习的护生。

1.2方法1.2.1调查方法：采用自行设计的问卷进行调查，问卷内容包括发生锐器伤的次数、地点、原因，致伤程度，有无锐器伤登记上报制度、锐器伤后处理情况、或潜在血液接触操作中戴手套情况，平时有无采取预防措施等，其可信度经过有关专家认证。

问卷由专人解说，以无记名方式发放，现场回收。

共发放问卷100份，回收有效问卷100份，回收率100%。

1.2.2统计学方法：数据采用SPSS11.0软件进行处理，采用统计描述。

2结果2.1锐器伤发生率：被调查的100名实习护生中受伤者78名，占78%。

受伤次数186次，平均每名受伤1.86次，其中受伤2次以上76名，占76%。

186次锐器伤种类见表1。

2.2锐器伤登记上报情况：发生锐器伤的实习护生中仅有18名护生向带教老师作了汇报，占23.08%，60名同学没有汇报。

未汇报原因：19例护生不知向谁汇报，31名护生认为汇报后老师也不会重视，10名认为自己有能力处理好，没必要汇报。

18名向带教老师汇报的同学，有12名得到带教老师的重视，积极向他们传授预防措施及处理方法，有6名只是带教老师被叮嘱以后多加注意，并未采取积极处理措施。

实习护士发生医疗锐器伤的调查

・论　著・实习护士发生医疗锐器伤的调查毛秀英1,金得燕1,于荔梅3,张红梅1,盖晓荣2,徐　辉2,赵京华3(11北京协和医院,北京100730;21北京协和医院护校,北京100730;31中华护理学会,北京100710)摘要:目的　了解实习护士在实习期间发生医疗锐器伤的情况,并探讨相关对策。

方法　2001年8月作者对北京13所医院的新护士采用回顾性问卷调查。

结果　432名实习护士发生锐器损伤的占93.3%,共发生2756次损伤,平均每人6.4次,其中针刺伤2.6次;被调查者所在26所学校均无开设职业防护课程,也无相应教材;发生损伤后能主动汇报的比率很低,占5.71%;发生锐器损伤的地点分布以病房为主,占71.41%;锐器伤发生的种类中以针头和玻璃伤为主,占80.33%;被污染物刺伤的占37.72%;在有潜在血液接触的操作中戴手套率很低。

结论　实习护士缺乏防护知识,发生锐器损伤率高,因此,学校应增设职业防护课程,医院应加强岗前安全教育及管理。

关键词:针刺伤;实习护士;职业危害中图分类号:R181.3+1 文献标识码:A 文章编号:100524529(2003)022*******Sharp Injuries among Nursing Students in Medical PracticesMAO Xiu2ying1,J IN De2yan1,YU Li2mei3,ZHAN G Hong2mei1,G A I Xiao2rong2,XU Hui2,ZHAO Jing2hua3(11Peki ng U nion Medical Hospital,Beiji ng100730,Chi na;21N ursi ng School of PU M CHospital,Beiji ng100730,Chi na;31Chi nese N ursi ng Association,Beiji ng100710,Chi na) Abstract:OB JECTIVE To investigate the occupational risk level of nursing students who had sharp injuries,so as to provide advices for making protection.METH ODS The retrospective study of sharp injuries among students in medical practices from Sept2000to Aug2001.Students from26nursing schools/colleges answered a questionaire about sharp injuries.RESU LTS1.A total of403nursing students(93.9%)suffered sharp injuries in past year.There are2756 cases of sharp injuries occurred this year.A student suffered in average6.4sharp injuries and216needlesticks occurred during the period. 2.There are no precaution knowledge in the nursing textbook in China,and no classes assigned specifically for students.3.Few students(5.71%)reported their injury.4.The majority injuries occurred in ward(71.41%). 5.Needles and grass item accounted for80.33%of the item involved in shar p injuries and37.72%of the nee2 dles had been used on patients.CONC L USIONS This study demonstrated that sharp injuries occurred frequently among nursing students and their knowledge level about precautions was low.The education about universal precautions is in2 dispensable;relevant guidelines and regulations are needed both colleges and hospital.K ey w ords:Sharp injury;Nursing student;Occupational hazard 医疗锐器伤是护理工作中最常见的一种职业性损伤,多种经血液传播疾病能经此途径传播,自1981年McCormick等首次报道了针刺伤对医务人员的危害以来,国际上开展了大量有关研究,研究证实:护士是发生医疗锐器伤及感染经血液传播疾病的高危人群。

实习护生发生锐器伤原因分析及对策

实习护生发生锐器伤原因分析及对策通过三年来对笔者所在医院实习护生锐器伤回顾性分析，探讨护生实习期间发生锐器伤的现状及主要原因，提出医院和学校要将安全防护知识、技能融入到学校课程和带教工作中，采取行之有效的防范措施，建立一套多部门联动的科学管理体系，来降低实习护生锐器伤发生率。

[Abstract] Through three years of the hospital probationer nurses of sharp instrument injury were retrospectively analyzed，to explore probationer nurses during their internship and the main reason for the status of sharp injuries，proposed hospitals and schools to safety knowledge and skills into school curriculum and teaching work，take effective preventive measures，to establish a set of multi sectoral linkage of scientific management system，to reduce the incidence of sharp injuries trainee nurses.[Key words] Probationer nurse；Sharp instrument injury；Cause and countermeasure銳器伤是指医院工作人员在工作中由于手术器械、针头、医疗废物及其他锐利物品等所造成的意外伤害，并有可能感染乙肝、丙肝病毒、梅毒和人类免疫缺陷病毒[1]。

据文献报道在欧洲每年约发生100万例针剌伤[2]。

手术室护士锐器致伤的原因及防范措施论文

手术室护士锐器致伤的原因及防范措施【摘要】锐器伤是一种累及皮肤深部的.足以使受害者出血的意外伤害，是导致医护人员发生血源性传染疾病最危险传播途径之一，一旦被血液污染的锐器伤害，受伤者将会面临经血液传染艾滋病，乙型肝炎及丙型肝炎等的危险。

护士从事侵入性操作机会多，是医院中锐器伤发生率最高的职业人群。

本人鉴于在手术室实习的过程的经历，通过本篇论文对手术室护士工作中发生锐器伤的现状进行分析，并提出相应防范对策，使手术室护理人员提高防护意识，加强管理，减少锐器伤及经血液传播疾病的发生率。

【关键字】手术室护士；锐器伤；危险因素；流行病学【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0067-011手术室护士锐器致伤情况1.1 手术室护士锐器致伤主要种类手术室中导致受伤的锐器主要有缝合针，手术刀片，剪，各种穿刺针，手术钳，安剖玻璃片等受伤方式。

手术室护士产锐器致伤的主要时间为手术中。

产生主要原因为手术中要求护士必须节奏快，步调和主治医生完全一致，不能有半秒差错，而且手术中操作时间有时过于漫长，从而会导致手术室护理人员操作时因疲乏而分心，致使受伤的几率加大。

2 锐器致伤产生的相关因素2.1 工作环境及护理工作量繁忙的工作环境及超强度的护理工作量极易导致锐器伤。

手术室连台大手术及复杂手术中、多个危重病人抢救护理等，心情急躁或紧张时、工作较忙及抢救病人较紧急时发生锐器伤的频率较高，较大的手术，锐器损伤的发生率较高，这提示工作负荷过重及工作紧张可能也是导致锐器伤发生的一个危险因素[1]。

2.2 护龄工作1年或不到一年的发生锐器上述占总数的21.9%～35.0%，说明锐器伤与护龄有关。

与年轻护士工作经验不足，操作不熟练，不规范，防护意识不够等有关。

2.3 与锐器相关的操作环节护理工作繁忙而复杂，每次治疗与护理操作环节较多，本次调查中不及时正确处理锐器，处置用后的锐器是造成手术室护士锐器致伤的一个中要环节，其次是传递锐器时，配合医生操作时，接触不适当放置的锐器物，静脉加药时等。

35例医务人员手部锐器伤的原因分析及防护对策

35例医务人员手部锐器伤的原因分析及防护对策【摘要】目的了解医务人员职业暴露后的应急处理措施的掌握情况及剌伤的原因,拟制订防护对策。

方法收集2004~2006年各科上报锐器伤的人数,从人员分类、刺伤原因、暴露于何种病原体、伤口处理方法等进行分析。

结果伤者以初级职称护士刺伤的最多,刺伤原因以拔针时刺伤为主,暴露的病原体以乙肝病毒为主,刺伤后的处理方法85.7%能按职业暴露的处理措施处理,无一例因发生职业暴露而感染传染病。

结论加强医院感染知识的全员培训,尤其是《标准预防措施》、《职业暴露的处理措施》,同时医院应提供合适的防护用品和设施是预防医务人员血源性疾病感染的重要举措。

【Abstract】Objective To learn how manyemergency treatment measures has the medical workers mastered and learn if they know the causes of the sharp injuries after the occupational exposure.Methods To collect the reported number of medical workers who suffered from sharp injuries of 2004 to 2006 from different departments.We analyze the cases from the classification of the staff,the causes of the stab wounds,the exposure of the pathogens,and the treatment to the wounds.Results Most of the wounded are the junior nurses and the main reason is that they stab themselves by accident during the needle injection.Further more,the pathogens exposed were HBV.After the stab wound,85.7% of the treatment measures taken by the workers were correct and no one was infected by infectious diseases.Conclusion To strengthen the training of infection knowledge for the whole staff of our hospital,especially to publicize the two following books,Standard Precautions and Measures for Occupational Exposure.At the same time our hospital should offer the staff some suitable protective products and facilities,which is an important measure to protect medical workers against the infection of blood-borne diseases.【Key words】Sharp injury; Medical workers; Treatment measures; Protection目前医务人员正面临着严峻的职业暴露的危险,尤其是护理人员,在临床护理工作中,面临的各种注射、输液是医院内职业暴露的高危群体,据报道[1],当前已知的可通过职业暴露经血液传播的病原菌至少有20多种,美国的一项研究报道[2],703例医院感染,100%与感染性体液、血液、排泄物接触有关,其中95%因利器刺伤所致,所以,为查找医务人员锐器伤的原因及防范对策,笔者对本院2004~2006年上报院感科的35例医务人员锐器伤的情况进行分析,并提出了预防措施,现报告如下。

实习护生锐器伤成因及干预对策研究

实习护生锐器伤成因及干预对策研究在医疗环境中，锐器伤对于实习护生来说是一个不容忽视的职业安全问题。

锐器伤不仅会对实习护生的身体健康造成直接威胁，还可能引发一系列的心理和职业发展困扰。

因此，深入研究实习护生锐器伤的成因，并制定有效的干预对策，具有重要的现实意义。

一、实习护生锐器伤的成因（一）操作不熟练实习护生在初入临床时，由于操作技能不够熟练，在进行诸如注射、采血、缝合等操作时，容易出现失误，导致锐器刺伤自己。

例如，在使用注射器时，可能因未能正确掌握进针和拔针的角度与力度，使得针头意外回弹刺伤手部。

（二）防护意识淡薄部分实习护生对锐器伤的危害认识不足，缺乏必要的防护意识。

在操作过程中，没有养成良好的防护习惯，如不戴手套、徒手传递锐器等。

有些实习护生甚至认为锐器伤是工作中的“小意外”，不会造成严重后果，这种麻痹大意的思想增加了锐器伤的发生风险。

（三）工作环境紧张医院的工作节奏快、任务重，尤其是在繁忙的科室，如急诊科、手术室等，实习护生可能会因为紧张和压力，在操作时匆忙行事，忽略了安全防护，从而导致锐器伤的发生。

（四）缺乏规范的培训部分实习护生在进入临床实习前，没有接受系统、规范的锐器伤防护培训。

即使有培训，也可能存在培训内容不全面、形式单一、实践操作环节不足等问题，导致实习护生在实际工作中无法有效地应用所学的防护知识和技能。

（五）医疗设备和器械的问题一些医院可能存在医疗设备老化、器械设计不合理等情况。

例如，注射器的针头质量不佳，容易折断；锐器盒的开口过小，不方便投放锐器等，这些都增加了锐器伤的发生可能性。

二、实习护生锐器伤的危害（一）身体伤害锐器伤可能导致实习护生感染各种病原体，如乙肝、丙肝、艾滋病等。

这些病原体一旦侵入人体，可能会引起严重的疾病，甚至危及生命。

（二）心理影响锐器伤事件会给实习护生带来心理上的创伤，如恐惧、焦虑、自责等。

这些负面情绪可能会影响他们的工作积极性和职业认同感，甚至导致一些实习护生放弃护理工作。

实习护生锐器伤成因及干预对策研究

实习护生锐器伤成因及干预对策研究在医疗护理领域，实习护生是未来护理事业的新生力量。

然而，锐器伤这一职业暴露问题却给实习护生的身心健康带来了潜在威胁。

锐器伤不仅可能导致感染性疾病的传播，还会给实习护生带来心理压力和职业恐惧。

因此，深入探究实习护生锐器伤的成因，并制定有效的干预对策，具有重要的现实意义。

一、实习护生锐器伤的成因（一）操作不熟练实习护生初入临床，操作技能尚不成熟，在进行诸如注射、采血、缝合等操作时，容易因手法生疏而发生锐器伤。

例如，在使用注射器时，未能正确掌握持针和拔针的技巧，导致针头刺伤手指；在传递手术器械时，因配合不当而被锐利的器械划伤。

（二）防护意识淡薄部分实习护生对锐器伤的危害认识不足，缺乏必要的防护意识。

在操作过程中，没有养成戴手套、使用锐器盒等良好的防护习惯。

有的甚至在操作后随意丢弃锐器，增加了自身和他人受伤的风险。

（三）工作环境紧张医院的工作节奏快，任务繁重，实习护生在忙碌的环境中容易出现疏忽。

同时，病房内人员流动频繁，空间有限，也增加了锐器伤发生的可能性。

例如，在为多个患者进行护理操作时，可能因急于完成任务而忽视了安全防护。

（四）缺乏正确的指导和监督实习期间，带教老师的指导和监督至关重要。

然而，有些带教老师未能给予足够的关注和指导，或者对实习护生的错误操作未能及时纠正，导致实习护生在操作中出现锐器伤。

（五）锐器处理不当医院内锐器的处理流程如果不规范，也会增加实习护生受伤的概率。

例如，锐器盒放置位置不合理、锐器盒装满未及时更换等，都可能导致实习护生在处理锐器时受伤。

二、实习护生锐器伤的干预对策（一）加强培训1、操作技能培训医院和学校应联合开展针对实习护生的操作技能培训，包括各种注射、采血、缝合等常见操作，让实习护生在模拟环境中反复练习，熟练掌握正确的操作方法和技巧。

2、防护知识培训通过讲座、视频等形式，向实习护生传授锐器伤的危害、防护措施以及发生锐器伤后的应急处理方法，提高他们的防护意识。

实习护生锐器伤成因及干预对策研究

实习护生锐器伤成因及干预对策研究在医疗护理工作中，锐器伤是实习护生面临的一个重要职业安全问题。

锐器伤不仅会对实习护生的身体健康造成威胁，还可能引发一系列的心理和职业发展问题。

因此，深入研究实习护生锐器伤的成因，并制定有效的干预对策，具有重要的现实意义。

一、实习护生锐器伤的现状锐器伤是指由医疗锐器如注射器针头、缝合针、手术刀片等造成的皮肤损伤。

实习护生由于操作不熟练、经验不足以及防护意识淡薄等原因，锐器伤的发生率相对较高。

据相关研究显示，实习护生在实习期间锐器伤的发生率可达 30%至 50%，甚至更高。

这些锐器伤不仅增加了实习护生感染血源性疾病的风险，如乙肝、丙肝、艾滋病等，还可能对他们的职业信心和未来职业选择产生负面影响。

二、实习护生锐器伤的成因（一）操作不熟练实习护生在进行护理操作时，如静脉穿刺、注射、采血等，由于技术不够熟练，容易出现失误，导致锐器刺伤自己。

例如，在进行静脉穿刺时，未能一次成功，反复穿刺过程中可能会被针头刺伤。

（二）防护意识淡薄部分实习护生对锐器伤的危害认识不足，缺乏必要的防护意识。

在操作过程中，不注意正确的操作姿势和防护方法，随意放置锐器，增加了受伤的风险。

（三）工作环境和流程不合理医院的工作环境可能存在一些不合理的地方，如锐器回收容器放置位置不方便、操作空间狭小等。

此外，护理工作流程不够优化，导致实习护生在繁忙的工作中容易出现疏忽，增加锐器伤的发生概率。

（四）心理因素实习护生在面对紧张的工作节奏和复杂的操作时，可能会产生焦虑、紧张等不良情绪，这些情绪会影响他们的注意力和操作稳定性，从而增加锐器伤的风险。

（五）教育培训不足学校和医院在实习护生的教育培训方面存在不足，未能提供系统、全面的锐器伤防护知识和技能培训，导致实习护生在实际工作中缺乏应对锐器伤的能力。

三、实习护生锐器伤的干预对策（一）加强教育培训学校和医院应加强对实习护生的锐器伤防护教育培训。

在学校阶段，应将锐器伤防护知识纳入护理专业课程体系，通过理论教学和实践操作相结合的方式，让学生掌握正确的操作方法和防护技巧。

261名护生实习初期发生锐器伤的现状调查与防护对策

261名护生实习初期发生锐器伤的现状调查与防护对策摘要】目的：调查我校高职护理专业实习学生在实习初期发生锐器伤的次数、发生过程、伤后的处理情况及职业防护知识的掌握情况等，并探讨相应的防护策略，以有效降低锐器伤发生率。

方法：通过自行设计的调查问卷，对我校在宁波各大医院实习1～2个月的261名学生进行调查。

结果：261名护生中共发生115人次的锐器伤，发生率44.1%。

造成伤害的锐器种类主要是针刺伤，其次是玻璃伤；发生锐器伤的环节主要是抽吸药液、配药加药、拔针和处理一次性医疗物品时；发生锐器伤的科室主要集中在病房、门急诊和配液中心。

护生职业防护和职业暴露后处理知识欠缺。

结论：护生实习的前1～2个月，是锐器伤高发阶段，应引起学校和医院的足够重视。

在防护对策上，一是学校课程设置中应完善护生职业安全教育，二是要加强医院对实习初期护生的培训和管理。

【关键词】护生；实习初期；锐器伤；防护对策【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）16-0297-03锐器伤是指由医疗锐器如针头、手术刀、剪刀等锐器所造成皮肤损伤出血的意外伤害。

它是医务人员面临的最常见的职业损伤之一。

而护理人员因每天需要完成大量的配液、注射、输液和采血等工作任务，密切接触各种锐器，发生锐器伤的概率更高[1]。

锐器伤是导致血源性疾病传播最主要的危险因素。

而护生进入临床实习的初期，由于对带教老师和病区环境不熟悉、操作欠熟练和患者及家属的不信任等原因，均能引起护生情绪紧张，造成锐器伤高发[2]，面临受血源性疾病传染的威胁。

而锐器伤的高发生率和高危害性，会对护生造成生理、心理以及经济方面的负担，甚至影响其今后的就业[3]。

因此，了解护生实习初期发生锐器伤的现状，并探讨有效的防护对策，以降低护生的职业性危害，保证其身心健康及顺利就业有重要意义。

笔者于2016年8月对我校在宁波各大医院实习1～2月的261名护生进行了问卷调查，现报告如下。

实习护生锐器损伤发生现况调查及对策

实习护生锐器损伤发生现况调查及对策发表时间：2017-10-13T14:08:40.047Z 来源：《健康世界》2017年15期作者：林丹妮[导读] 加强实习护生上岗前职业防护知识的培训，规范护生的操作流程，减少锐器损伤的发生，保障护生的职业安全。

浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州 310009摘要：目的了解实习护生的职业暴露及防护情况，探讨如何加强干预，有效减少护生锐器损伤的发生。

方法采用自行设计的问卷，对在我院即将结束实习394名护生进行调查。

结果共调查394名护生，收回有效问卷390份，在临床实习过程中，有30.51%的护生发生过职业暴露，主要为针头（注射器，头皮针，静脉留置针）和安剖损伤，损伤的主要原因有个人因素和心理因素。

结论加强实习护生上岗前职业防护知识的培训，规范护生的操作流程，减少锐器损伤的发生，保障护生的职业安全。

关键词：护生；职业暴露；现况调查锐器损伤是指在医院内所有医疗锐器致皮肤意外出血的意外损伤，是护理工作中最常见的一种职业危害，可导致20多种血源性疾病，包括艾滋病（HIV）、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）等对健康危害大而又治疗困难的疾病[1]。

护士群体是发生锐器损伤的高危人群，而实习护生由于经验不足、技术欠熟练等原因，工作中更容易发生伤害[2]。

为做好实习护生的职业安全工作，笔者对在我院实习的2016-2017学年的护生进行问卷调查，了解护生锐器损伤的发生情况并进行分析，进行有效干预和管理，保证护生工作安全。

现报告如下。

1对象与方法选取在我院实习的2016-2017学年即将结束实习的所有护生，实习时间8-12个月，实习期间参加科室正常轮转与排班。

采用自行设计的问卷进行回顾性调查，调查问卷包括三部分内容，即实习护生的基本情况调查，实习护生锐器损伤发生、处理方法调查和实习护生锐器损伤防护知识调查，共18个条目。

发放问卷394份，收回有效问卷390份，用SPSS19.0软件对数据进行描述性统计。

浅谈锐器伤的发生原因、危害及防护对策

浅谈锐器伤的发生原因、危害及防护对策摘要：锐器伤指的是由意外伤害导致的皮肤深层出血或者发生损伤，主要是由于手术刀片，注射针头，缝合针等造成的。

在护理和治疗过程中，护理人员有可能会发生感染，由其他锐器或者是发生针刺伤[1]。

在临床工作当中，锐器伤属于意外伤害的一种，而对于护理人员来说，她们接触到血液，患者体液的机率非常大，容易受到锐器伤伤害，或者发生感染。

如果相关工作人员没有足够的防范意识，没有对锐器伤的危险性进行充分的了解，那么很有可能造成一定的伤害。

现阶段，医疗行业在不断发展，职业防护意识也在不断的加强，在护理职业危害当中，锐器伤所带来的危害越来越受到人们的重视，那么锐器伤带来的伤害越来越少。

所以，采取科学合理的措施降低锐器伤害，减少事故发生非常重要。

关键词：锐器伤；危害；类型；原因；对策一、护士锐器伤发生的原因１锐器损伤的主要原因１．１缺乏自我防护意识很多护理人员是缺乏对锐器伤的认识的，常常会认为不会被损伤，或者是及时受到损伤，那么也不一定会被感染，所以也就不会采取防护措施，在操作过程中，有时候不按照规定的流程进行，一不小心就伤到了自己。

比如在掰开安瓿瓶的时候，没有垫纱布，没有用手套，也没有用工具，只是徒手掰开，那么很容易造成损伤，进行被感染。

这些小的事情其实都需要细心的做好防护。

１．2操作不规范有些护理工作人员的技术没有达标，工作起来不认真，没有严格遵守操作规范将使用过的针头再次套上针头套，或者用手直接与手术刀、针头等锐器接触。

１．3科室管理不规范大约有一半以上的县级医院没有合理的收集锐器，不使用利器盒对其进行手机，有些医院在装一次性手术刀过程中甚至使用的是一次性塑料袋，有些医院没有按规定填写利器损伤登记本。

二、锐器伤的危害锐器伤传播职业性血缘性传染病具有很大的危险，比黏膜，皮肤传播途径要严重的多，很多人都是由锐器伤传染的，主要有HIV，HBV和丙型肝炎病毒（HCV），这些病毒对人体危害非常大，甚至说是毁灭性的，另外，锐器伤口感染病原体后还会造成全身感染。