02生长发育
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0至6岁儿童健康管理
05
4-5岁：开始学习基本生活技 能，如穿衣、吃饭、上厕所 等
02
1-2岁：语言、认知、运动能 力快速发展，开始学会走路、 说话等
04
3-4岁：想象力、创造力、好 奇心增强，开始探索周围世 界，喜欢游戏和活动
06
5-6岁：进入学前阶段，开始 学习知识，为进入小学做准 备
常见问题
01 儿童生长发育速度：不同年龄段的儿童生 长发育速度不同，需要关注并了解
0至6岁儿童健康管理
演讲人
目录
01 儿童生长发育特点 02 儿童健康管理策略 03 家庭健康管理 04 社会支持
儿童生长发育特点
生长发育规律
01 生长发育速度：0至6岁
儿童生长发育速度较快， 尤其是婴儿期和幼儿期
02 生长发育顺序：儿童生长
发育遵循一定的顺序，如 先头部、后躯干，先上肢、 后下肢等
家长要定期带孩子进行 健康检查和疫苗接种
02
家长需要了解孩子的生 长发育特点
04
家长要培养孩子良好的 生活习惯和健康意识
06
家长要关注孩子的心理健 康，及时给予关爱和支持
家庭环境
家庭氛围：温馨、 和谐、有爱的家 庭氛围有利于儿 童健康成长
01
家庭饮食：均 衡营养，保证 儿童生长发育 所需营养素
03
03 生长发育个体差异：不同
儿童生长发育速度存在个 体差异，受遗传、营养、 环境等因素影响
04 生长发育关键期：儿童生
长发育过程中存在关键期， 如语言、运动、认知等关 键期，需及时进行干预和 引导
各年龄段特点
01
0-1岁：快速生长期，主要表 现为体重、身高、头围等指 标的快速增长
03
2-3岁：社交能力、情感发展 迅速，开始建立自我意识， 学会与他人互动
动物的生长与发育过程
食物：食物的种类、数量和质量 直接影响动物的营养状况，进而 影响其生长与发育。
食物种类和营养成分：影响动物 的生长和发育速度
摄取量：适量的营养摄取有助于 动物的正常生长和发育
消化吸收：消化系统健康状况影 响营养吸收，进而影响生长和发 育
营养平衡：动物生长和发育需要 各种营养素的平衡摄取
疾病对动物生长与发育的影响 药物对动物生长与发育的干预 疾病与药物对动物生长与发育的相互作用 疾病与药物对动物生长与发育的影响机制
牙齿发育：观察牙齿的生长情况， 评估动物的年龄和营养状况
监测方法：定期测量动物的身体 尺寸、体重等指标，观察外观变 化
评估标准：根据监测数据评估动 物的生长和发育状况，判断是否 符合预期标准
干预措施：针对生长和发育不良 的动物采取相应的饲养管理措施， 如调整饲料配方、增加营养等
注意事项：监测与干预措施需遵 循科学、合理、安全的原则，避 免对动物造成不必要的伤害
受精卵发育阶段：从受精卵形成到胚胎着床，大约需要7-8周时间。 胚胎发育阶段：从胚胎着床到出生前的发育过程，大约需要280天左右。 新生儿阶段：出生后到28天内的阶段，是新生儿护理和成长的关键时期。
婴儿阶段：从出生后28天到1岁左右的阶段，是婴儿身体和智力发育的重要时期。
遗传基因：决定生物体 的基本特征和生长潜力
或脂肪来增大体型
发育阶段：不同动物的发育阶段 也有所不同，有些动物在幼年期 就具备繁殖能力，而有些则需要
更长时间
生长与发育的关联：动物的生长 和发育是相互关联的，生长是发 育的基础，而发育则是生长的延
续
生长与发育的影响因素
遗传信息：决定生 物体的基本特征和 生长发育过程
基因表达：控制生 物体的性状和发育
生长发育PPT课件
学龄前期生长发育特点
学龄前期是儿童身体和智力发展的关键时期，儿童的自主性和社 交能力逐渐增强。
学龄前期生长指标
学龄前期的生长指标主要包括身高、体重、牙齿等，这些指标可以 反映儿童的营养状况和生长发育情况。
学龄前期营养需求
学龄前期的营养需求相对较高，需要提供丰富的蛋白质、矿物质、 维生素等，以促进儿童的骨骼、牙齿和神经系统的发育。
营养不良可能导致体重减轻、消瘦、皮下脂肪减少、肌肉萎缩、生长迟缓、免疫力下降和智力发育受阻等症状。 解决方案包括合理安排膳食，保证充足的食物摄入，尤其是蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养 素的摄入。
肥胖症
总结词
肥胖症是指体内脂肪堆积过多，体重超过正常范围。
详细描述
肥胖症可能导致高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病和呼吸系统疾病等慢性 病。解决方案包括控制饮食，减少高热量和高脂肪食物的摄入，增加体育锻炼 和有氧运动，建立健康的生活方式。
第二性征发育
第二性征发育概述
第二性征是指男女两性在青春期出现的外生殖器和性征的差异，是 生殖器官以外的身体特征。
第二性征发育规律
男孩的第二性征包括喉结突出、肌肉发达、体毛增加等，女孩的第 二性征包括乳房发育、体态丰满、皮肤细腻等。
第二性征发育关键期
青春期是第二性征发育的关键期，此时激素水平的变化会对身体产生 影响，家长和孩子需要了解相关知识，正确面对身体的变化。
身高标准
不同年龄段和性别都有相应的身高标准，可以作 为参考。
体重变化
体重变化
01
随着年龄的增长，成人的体重逐渐增加，但增长速度也呈现减
缓趋势。
影响因素
02
饮食、运动、代谢和荷尔蒙等因素都会影响体重变化。
南方医大儿童护理讲义02生长发育
第二章生长发育 学习目标 1 .理解小儿生长发育的规律及影响因素。
2.掌握生长发育的常用指标：体重、身长（上部量与下部量）、 体围（头围、胸围）、骨骼生长与牙齿发育的正常值及其测量方法和 计算方法。
生长发育始于精卵结合，止于青春期结束，是儿童不同于成人 的重要特点。
生长是指儿童身体形态的增长，是量的增加。
发育是 指细胞、组织、器官功能的成熟，是质的变化。
两者紧密相关，不能 截然分开，故目前统称为发育。
第一节生长发育规律和影响因素 （一）生长发育规律 1#生长发育的一般规律 生长发育遵循由上到下、由近及远、 由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的发育规律。
如出生后运 动发育的规律是：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；从臂 到手，从腿到脚的活动（由近及远）；从全掌抓握到用手指拾取（从粗 到细）；先画直线后画圆线、图形（由简单到复杂）；先感性认识后理 性认识（由低级到高级）。
2#生长发育是一个连续的过程生长发育在整个小儿时期不 断进行，但其发育速度因年龄阶段而不同。
出生后体重和身高的增 长在婴儿期最快，尤其前两个月最为明显，第二年以后生长速度逐 渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二次生长高峰。
3#各器官系统发育不平衡各系统的发育快慢不一。
神经系 统发育最早；生殖系统发育较晚；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青 春期前达顶峰，以后逐渐降达成人水平；皮下脂肪在年幼时发育较 快，而肌肉组织要到学龄期才发育加速（图2-1-1 ）o 小儿生长发育规律:一般规律： 连续性：不平衡；个体差异。
■统发育与年龄的关系4%生长发育的个体差异小儿生长发育虽按一定的规律开展， 但由于受到遗传、性别、环境、营养、教育等因素的影响而存在较大 的个体差异，每个人的生长“轨道”不会完全相同。
因此所谓正常值 不是绝对的，必须考虑个体不同影响因素，才能做出正确的判断。
（二）影响生长发育因素1%遗传小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双 方遗传因素的影响，如皮肤、头发的颜色，面型特征，身材高矮等。
经典：第二章--儿童少年生长发育概述
反映中心性肥胖的指标，腰臀比越大，心血管疾病、糖耐量异常、糖尿病等疾病发生的风 险越高
腰高比（waist-to-height, WHtR）：即腰围/身高，其预测心脑血管疾病糖耐量异常
以及糖尿病等疾病风险要强于BMI和腰臀比
第一节 儿童少年生长发育概念与指标体系
（二）生长发育指标体系
2. 体能发育指标
胸廓左右径、头前后径、头左右径等
第一节 儿童少年生长发育概念与指标体系
（二）生长发育指标体系
1. 体格发育指标
（4）派生指标
Quetelet指数：或称为身高体重指数，用（W/H）×100%表示与人体充实程度有关 Kaup指数：用W/H2表示，能较敏感的反映身体的充实度和体型胖瘦 Rohrer指数：用（W/H3）×107表示，反映人体单位体积充实程度 腰臀比（waist to hip ratio, WHR）：即腰围/臀围，是反映体型的指标
指人体的结构、功能为适应环境（包括积极/消极的内外环境）变化和 生活经历而发生改变的能力
第一节 儿童少年生长发育概念与指标体系
1. 体格发育指标
（二）生长发育指标体系
（1）体格发育（physical growth）指身体外部形态 的发育，这是人体整体发育的重要方面
纵向测量指标 横向测量指标 重量测量指标
儿童少年的认知发育
感觉运动阶段（出生～2岁） 前运算阶段（2～7岁） 具体运算阶段（7～11岁） 形式运算阶段（11岁以上）
第二节 儿童少年生长发育一般规律
（一）生长发育的阶段性与连续性的统一
1. 生长发育的阶段性
第二节 儿童少年生长发育一般规律
（一）生长发育的阶段性与连续性的统一
2. 生长发育的连续性
第二节 儿童少年生长发育一般规律
腰高比（waist-to-height, WHtR）：即腰围/身高，其预测心脑血管疾病糖耐量异常
以及糖尿病等疾病风险要强于BMI和腰臀比
第一节 儿童少年生长发育概念与指标体系
（二）生长发育指标体系
2. 体能发育指标
胸廓左右径、头前后径、头左右径等
第一节 儿童少年生长发育概念与指标体系
（二）生长发育指标体系
1. 体格发育指标
（4）派生指标
Quetelet指数：或称为身高体重指数，用（W/H）×100%表示与人体充实程度有关 Kaup指数：用W/H2表示，能较敏感的反映身体的充实度和体型胖瘦 Rohrer指数：用（W/H3）×107表示，反映人体单位体积充实程度 腰臀比（waist to hip ratio, WHR）：即腰围/臀围，是反映体型的指标
指人体的结构、功能为适应环境（包括积极/消极的内外环境）变化和 生活经历而发生改变的能力
第一节 儿童少年生长发育概念与指标体系
1. 体格发育指标
（二）生长发育指标体系
（1）体格发育（physical growth）指身体外部形态 的发育，这是人体整体发育的重要方面
纵向测量指标 横向测量指标 重量测量指标
儿童少年的认知发育
感觉运动阶段（出生～2岁） 前运算阶段（2～7岁） 具体运算阶段（7～11岁） 形式运算阶段（11岁以上）
第二节 儿童少年生长发育一般规律
（一）生长发育的阶段性与连续性的统一
1. 生长发育的阶段性
第二节 儿童少年生长发育一般规律
（一）生长发育的阶段性与连续性的统一
2. 生长发育的连续性
第二节 儿童少年生长发育一般规律
女生生长发育趋势
女生生长发育趋势
女生的生长发育趋势受到遗传、营养、生活环境等多方面因素的影响，一般来说，女生的生长发育经历以下几个阶段：
婴幼儿期（0-2岁）：
在这个阶段，女婴的生长速度相对较快。
婴儿会经历身高、体重、头围等多个方面的迅速增长。
母乳喂养对于婴儿的全面发育有积极影响。
童年期（2-10岁）：
这一阶段，女生的生长速度逐渐减缓，但仍然比较迅猛。
身高、体重、骨骼发育、牙齿生长等方面都在逐步完成。
青春期（10-18岁左右）：
青春期是女生生长发育最为显著的阶段。
通常在12-14岁左右，女生会经历初潮，标志着性成熟的开始。
在此期间，女生的身高增长迅猛，胸部发育、髋部变宽，月经周期建立等生理变化也发生。
青年期（18岁后）：
大多数女性在18岁左右达到身体的成熟状态，但身体的一些变化仍然可能持续至20多岁。
在这个阶段，骨骼密度可能继续增加，身体逐渐完全发育成熟。
需要注意的是，上述阶段的时间跨度因个体差异而有所不同。
遗传、营养状况、健康状况、生活环境等因素都会对女生的生长发育产生影响。
在青春期，适当的营养摄入、规律的运动以及心理健康都对女生的身体发育和全面成长至关重要。
如果家长或女生本人对生长发育有疑虑，建议咨询医生或专业的医疗保健人员。
儿童生长发育PPT课件
疾病因素
教育因素
良好的教育环境和教育资源对儿童智 力、心理、社会适应能力等方面的发 展有积极促进作用。
慢性疾病、感染、内分泌疾病等都可 能对儿童的生长发育产生负面影响。
社会文化背景对儿童成长影响
家庭环境
01
家庭氛围、父母教育方式、家庭经济条件等都会对儿童成长产
生重要影响。
社会文化
02
不同社会文化背景下的儿童成长经历和价值观可能存在差异，
青春期
12-18岁的阶段，是儿童向成 人过渡的关键时期，体格生长 和心理发展都经历显著变化。
02 儿童身体发育特 点
身高与体重增长规律
身高增长
儿童身高增长呈现缓慢增长、快速增 长和缓慢增长三个阶段，其中婴儿期 和青春期是身高快速增长的两个关键 时期。
体重增长
儿童体重增长趋势与身高相似，也呈 现缓慢增长、快速增长和缓慢增长三 个阶段。但体重增长在婴儿期尤为迅 速，此后逐渐趋于平稳。
心理行为问题
对儿童孤独症、多动症等心理行为问题进行早期 识别和干预，制定个性化康复计划，包括心理治 疗、康复训练等。
疾病预防和控制
针对儿童常见疾病如贫血、佝偻病、肥胖症等进 行预防和控制，加强健康教育和健康促进工作， 提高儿童健康水平。
THANKS
感谢观看
体重和身高/身长
监测儿童体重和身高/身长的增长情况，评估营养状况和生 长发育趋势。
头围
反映脑和颅骨的发育程度，监测头围的增长情况，评估脑 发育状况。
胸围
反映胸廓、肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度，监测胸围的 增长情况，评估儿童身体形态和呼吸器官发育状况。
定期体格检查项目及频率安排
新生儿期
出生后1周内进行全面体格检查，包括身体各部位、器官、系统的 检查。
儿童生长发育异常概述
头围过小与颅脑疾病和遗传性疾病（染色体或基因异常）有关。 头围过大（macrocephaly）
头围大于同年龄、同性别儿童头围正常参照值的均值加两个标准差（>+2SD）或超过第97 百分位以上。
头围过大可见于正常的家族性头大、脑积水、严重佝偻病、脑肿瘤和某些遗传性疾病。
2.身高（长）发育异常 身材矮小（short stature）
治疗药物：为促性腺激素释放激素类似物。
4.性发育异常 性早熟的常见分类及病因
外周性性早熟（PPP）：HPG轴尚未启动，性早熟的发生是外周源性如性腺、肾上腺或外 源性所致。
女孩常有误服含雌激素的药物或食物，不规则阴道出血和乳房发育不对称。男孩如果仅 第二性征明显，而睾丸未见增大应注意肾上腺（肾上腺皮质增生症、肾上腺肿瘤等）。
4.性发育异常 青春期发育延迟的常见分类及病因 低促性腺发育不良； 高促性腺激素性发育不良； 体质性青春期发育延迟（CDP）。
4.性发育异常 青春期发育延迟 低促性腺发育不良：由于中枢神经系统、下丘脑或垂体病变引起促性腺激素分泌减少所致。 低促性腺发育不良常见病因： （1）中枢神经系统异常 肿瘤、CNS感染后、其他继发性损伤（外伤、放射）、先天发育异常、GnRH，LH/FSH及其受 体基因突变、Kallmann综合征、多垂体前叶激素缺乏、DAX-1高促性腺激素性发育不良 的常见病因： （1）染色体异常：Klinefelter综合征、混合性性腺发育不良、Tuner综合征、Xq缺失。 （2）雄激素抵抗综合征 （3）Noonan综合征 （4）性分化异常 （5）性激素合成和作用异常：LH/FSH抵抗、假性甲状旁腺功能低下Ⅰa型、性激素合成/作 用通路催化酶的单基因缺陷。 （6）其他获得性疾病：放疗、化疗后、自身免疫性性腺病、外伤血管性扭转。
头围大于同年龄、同性别儿童头围正常参照值的均值加两个标准差（>+2SD）或超过第97 百分位以上。
头围过大可见于正常的家族性头大、脑积水、严重佝偻病、脑肿瘤和某些遗传性疾病。
2.身高（长）发育异常 身材矮小（short stature）
治疗药物：为促性腺激素释放激素类似物。
4.性发育异常 性早熟的常见分类及病因
外周性性早熟（PPP）：HPG轴尚未启动，性早熟的发生是外周源性如性腺、肾上腺或外 源性所致。
女孩常有误服含雌激素的药物或食物，不规则阴道出血和乳房发育不对称。男孩如果仅 第二性征明显，而睾丸未见增大应注意肾上腺（肾上腺皮质增生症、肾上腺肿瘤等）。
4.性发育异常 青春期发育延迟的常见分类及病因 低促性腺发育不良； 高促性腺激素性发育不良； 体质性青春期发育延迟（CDP）。
4.性发育异常 青春期发育延迟 低促性腺发育不良：由于中枢神经系统、下丘脑或垂体病变引起促性腺激素分泌减少所致。 低促性腺发育不良常见病因： （1）中枢神经系统异常 肿瘤、CNS感染后、其他继发性损伤（外伤、放射）、先天发育异常、GnRH，LH/FSH及其受 体基因突变、Kallmann综合征、多垂体前叶激素缺乏、DAX-1高促性腺激素性发育不良 的常见病因： （1）染色体异常：Klinefelter综合征、混合性性腺发育不良、Tuner综合征、Xq缺失。 （2）雄激素抵抗综合征 （3）Noonan综合征 （4）性分化异常 （5）性激素合成和作用异常：LH/FSH抵抗、假性甲状旁腺功能低下Ⅰa型、性激素合成/作 用通路催化酶的单基因缺陷。 （6）其他获得性疾病：放疗、化疗后、自身免疫性性腺病、外伤血管性扭转。
人体发育学概述 正常发育规律 生长发育的一般规律
人体正常发育规律
生长发育 的规律
CONTENTS
01 生长发育的顺序性 02 生长发育的不平衡性 03 生长发育的渐进性（连
续性和阶段性）
04 生长发育的个体差异性
一、生长发育的顺序性
由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复
会站立
会走
生长发育的顺序性
由近到远
手臂
手
腿
脚
5
生长发育的顺序性
由粗到细
全手掌抓握
手指抓握
生长发育的顺序性
由低级 到高级
先画直线
后画图形
生长发育的顺序性
由简答到复杂
先会看、听、感觉事物和认识事物，发展到 有记忆、思维、分析和判断
二、生长发育的不平衡性
01
身高和体重 明显增大的 两个高峰期： 婴儿期和青 春期
02
神经系统发 育最早
每个人的生长发育轨迹不会完全相同。 导致个体差异的因素有遗传因素和环境因素。
遗传因素为细胞染色体所载的基因 环境因素有：1、营养因素；2、疾病因素；3、母亲因素；4、社会因素
03
生殖系统发 育最晚
04
淋巴系统发 育先快后慢
05
皮下脂肪发 育幼时发达， 肌肉组织则 要到学龄期 加速发育
三、生长发 育的渐进性 （连续性和
阶段性）
生长发育在整个 儿童时期是不断 进行的，不同年 龄阶段的生长发 育有一点特点。
各年龄阶段按顺 序衔接，任何一 个阶段的发育都 不能跳跃。
四、生长发育的个体性
生长发育 的规律
CONTENTS
01 生长发育的顺序性 02 生长发育的不平衡性 03 生长发育的渐进性（连
续性和阶段性）
04 生长发育的个体差异性
一、生长发育的顺序性
由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复
会站立
会走
生长发育的顺序性
由近到远
手臂
手
腿
脚
5
生长发育的顺序性
由粗到细
全手掌抓握
手指抓握
生长发育的顺序性
由低级 到高级
先画直线
后画图形
生长发育的顺序性
由简答到复杂
先会看、听、感觉事物和认识事物，发展到 有记忆、思维、分析和判断
二、生长发育的不平衡性
01
身高和体重 明显增大的 两个高峰期： 婴儿期和青 春期
02
神经系统发 育最早
每个人的生长发育轨迹不会完全相同。 导致个体差异的因素有遗传因素和环境因素。
遗传因素为细胞染色体所载的基因 环境因素有：1、营养因素；2、疾病因素；3、母亲因素；4、社会因素
03
生殖系统发 育最晚
04
淋巴系统发 育先快后慢
05
皮下脂肪发 育幼时发达， 肌肉组织则 要到学龄期 加速发育
三、生长发 育的渐进性 （连续性和
阶段性）
生长发育在整个 儿童时期是不断 进行的，不同年 龄阶段的生长发 育有一点特点。
各年龄阶段按顺 序衔接，任何一 个阶段的发育都 不能跳跃。
四、生长发育的个体性
第2章 生长发育
2. 发育（development) 是质的变化。（变复杂） 指各细胞分化成熟的程度，即活体从受精卵发展到 精细的多功能状态，直到死亡的一系列自然生理变 化过程。 在正常条件下，二者同时进行；但在疾病条件下， 二者未同时进行。
（二）生长型（pattern of growth) 包括三方面的含义：
2. 近中型：下颌第二乳磨牙 的远中面在上颌第二乳磨 牙 的近中位置，易形成安 氏Ⅲ类错合。轻度的近中 型仍可成安氏Ⅰ类。
3. 远中型：下颌第二乳磨牙 的远中面在上颌第二乳磨 牙的远中位置，易形成安 氏Ⅱ类关系（10-25%）
3. 替牙合期的特点
1. 上颌中切牙萌出初期的间隙 2. 上颌侧切牙萌出初期的远中倾斜 3. 上下恒切牙萌出初期的轻度拥挤
乳磨牙早期是尖对尖，以后逐渐调成中性或轻近中，这 些类型对恒牙合的建立有好处。 早期复合超突较小，在后期，可有稍深的复合关系
2. 磨牙关系： 3. 前牙关系：
Primate spaces Location
Mesial to maxillary canines, distal to mandibular canines Used up by erupting incisors
3. 年龄（chronologic age） 根据出生年月而定。 4. 智龄（mental age） 根据个体智力发育、成熟情况而定。有些个体智力发育快， 但年龄尚小。
（四）生长时间或生长期
生长发育中的另一重要概念。不同个体的生物钟不同，这主要受 遗传因素控制，也随营养、疾病等环境因素而有所改变。
Primate Spaces 灵长间隙
Leeway space
Mandible – 2.5mm / side Maxilla – 1.5mm / side
02基础知识-婴幼儿生长发育的基本规律和特点
婴幼儿年龄分期及各期特点
新生儿期 婴儿期 幼儿期
婴幼儿年龄分期及各期特点
新生儿期：
分期：从出生到生后28天
特点：机体柔嫩，生理调节和适应能力不
成熟，平均每天睡眠长达20小时，易发生 窒息、溶血、感染等,死亡率高
护理要点：加强保暖、喂养、清洁卫生、
消毒隔离
婴幼儿年龄分期及各期特点
婴儿期：
分期：出生后到满1周岁
婴幼儿生长发育的基本规律和特点
本章主要内容：
一、生长发育的概念 二、生长发育的过程 三、生长发育的分期及特点 四、生长发育的规律
婴幼儿生长发育的概念
① 生长：是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体
在量的方面的变化
② 发育：是指细胞、组织、器官与系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的
特点：生长发育迅速，营养要求高，以乳食为主，但消化功能差，易发生消
化紊乱和营养不良；自身免疫力不完善（特别在6个月后）易患感染性疾病
护理要点：提倡母乳喂养，指导合理营养，及时添加辅食；有计划地接受预
防接种，完成基础免疫程序；重视卫生习惯的培养
婴幼儿年龄分期及各期特点
幼儿期
分期：1周岁后到3周岁
为4--10个月，但10--12个月萌出仍属正常，约2岁半20颗乳牙出齐。
乳牙的萌出按一定的顺序：下中切牙、上切牙、下侧切牙、上侧切牙、第一乳
磨牙、尖牙、第二乳磨牙。2岁内乳牙数可用下列公式计算：乳牙数=月龄-6
婴儿生长发育过程
下中切牙，4--10个月萌出2个 上中切牙、上侧切牙，6--14个月萌出4个 下侧切牙，6--14个月萌出2个 第一乳磨牙，10--17个月萌出4个 尖牙，16--24个月萌出4个 第二乳磨牙，20--30个月萌出4个
简述儿童各年龄阶段的生长发育特征
儿童的生长发育是一个逐渐发展的过程，可以分为婴儿期、幼儿期、学龄期和青少年期。
每个阶段都有其特定的生长和发育特征。
婴儿期（0-2岁）：这个阶段是一个迅速生长的阶段，宝宝的身体重量和身高会迅速增加。
婴儿的生长速度最快，身高一般在出生后的第一年内增长25-30厘米。
婴儿的大脑发育迅速，能力和控制逐渐提高。
在这个阶段，婴儿开始发展头部的控制能力，能够抬起头、翻身和坐起来。
他们也会开始感知和反应外界的刺激，比如声音和光线。
幼儿期（2-6岁）：幼儿期是一个身体协调发展的阶段。
幼儿的身高和体重继续增长，但是速度会略微慢下来。
女孩生长速度比男孩稍快。
在这个阶段，幼儿的各种感官和运动技能都在发展。
他们能够跳跃、跑步、用铅笔画图和扔球等。
他们也开始学会控制自己的行为和表达自己的情感。
学龄期（6-12岁）：学龄期是身体和大脑发展的重要阶段。
在这个阶段，孩子的身高和体重继续增长，但是速度较小。
女孩在这个阶段一般会进入青春期。
学龄期儿童的大脑发展迅速，他们开始发展复杂的思维能力和学习新的技能。
他们的社交技能、语言能力和抽象思维都有了显著提高。
青少年期（12-18岁）：青少年期是生长发育的最后阶段。
在这个阶段，青少年的身高和体重继续增长，男孩的生长速度较快，而女孩在青春期结束后生长速度减慢。
青少年期是性征发育的阶段，男孩开始发育阳具、声音变低，女孩则开始发育乳房和月经。
青少年的大脑还在发育中，他们开始独立思考和做出决策。
除了身高和体重的变化，儿童在不同阶段还会经历其他方面的发育变化。
他们的认知能力、情绪管理能力、社交技能和性格特点都会不断发展和改变。
同时，儿童的营养需求也会随着年龄的增长而发生变化，他们需要适当的营养来支持他们的生长和发育。
总而言之，儿童的生长发育是一个渐进的过程，每个年龄阶段都有其特定的生长和发育特征。
了解这些特征可以帮助父母和教育者更好地理解和支持儿童的发展。
(园林树木栽培)第02章树木各器官的生长发育
四、树木的分枝方式
(三)假二叉分枝
—具对生叶(芽)；不能形成顶芽→侧芽萌发的 枝条，长势均衡，相对侧生，形似二叉。
—泡桐、桂花、梓树、女贞等。
(四)多歧式分枝
—梢端附近能抽出3个以上的新梢同时生长的 分枝方式。 —一般主干低矮。苦楝、臭椿、结香等。
*同一植株多种分枝方式； *很多树种幼时单轴分枝，以后合轴分枝； *裸子植物中单轴分枝占优势，被子植物中合轴分枝占优势。
形成的时间较长，高峰期出现晚。
(二) 叶幕的结构
即：叶幕的形状与体积。与树种、年龄、树 冠形状、整形修剪方式、土壤、气候、栽培管理 水平有关。 1. 幼年植株：
树冠的形状与体积，是叶幕的形状与体积。 2. 人工整形的植株：
树冠的形状与体积，也是叶幕的形状与体积。 3. 自然整枝的成年树：
叶幕形状与体积有较大的变化。在密植的情 况下，易形成平面形或弯月形叶幕。
2 )枝向的变化：重心外移
(三)主侧枝周期更替的规律
2.向心更新：
概念：随着向心枯，树木失去顶端优势，在主枝弯 曲高位处或枯死部位附近，萌生直立旺盛的徒长枝， 开始树冠更新的过程。 无潜伏芽或潜伏芽寿命短的乔木，只有离心生长和 离心秃裸，无向心更新。桃 只有顶芽，无侧芽的树木，只有离心生长，无离心 秃裸和向心更新。棕榈 竹类，三者皆无。 灌木向心更新不明显，多以干基萌条和根蘖更新。 多数藤木与乔木相似。
假
多
单
合
二
歧
轴
轴
叉
式
分
分
分
分
枝
枝
枝
枝
六、生命周期中枝系的发展与演变
• (一)枝系的离心生长与离心秃裸
• 1.离心生长：
–以根颈为中心，向两端不断扩大空间的生长。 –离心生长的空间占有是有限的。
植物和动物的生长发育
植物和动物都使用生长激素来调节生长发育
植物生长激素主要包括生长素、细胞分裂素等，动物生长激素主要包括生长激素、甲状 腺激素等 植物生长激素主要通过促进细胞分裂和伸长来促进生长，动物生长激素则主要通过促进 蛋白质合成和核酸代谢来促进生长
植物和动物生长激素的合成和分泌受到多种因素的影响，包括环境因素、生理因素等
植物的生长发育
第一章
种子萌发
萌发条件：适宜的温度、水分和氧气 萌发过程：吸水膨胀、胚根和胚芽突破种皮、生长出根和芽 萌发后的生长：根向下生长，芽向上生长，形成幼苗 影响种子萌发的因素：种子质量、土壤条件、气候条件等
营养生长
营养生长的概念：植物通过吸收水分和养分，进行细胞分裂和生长，增加生物量和体积 的过程。 营养生长的阶段：种子萌发、幼苗生长、成熟期等。
植物和动物在生长过程中都会表现 出适应性和变异性
06
发育过程的异同
植物和动物都经历生长、发育和繁殖等阶段
植物和动物在生长过程中都会产生新的细胞和组织
植物和动物在发育过程中都会经历形态和功能的变化
植物和动物在繁殖过程中都会产生新的个体，但方式不同，植物通过种子繁殖，动物 通过交配繁殖
生长调节物质的异同
代谢、生殖等
激素失调：可能 导致生长发育异
常、疾病等
添加标题
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添加标题
植物和动物生长发育的应用
第五章
农业上的应用
选育优良品种：通过 研究植物的生长发育， 选育出更高产、抗病、
抗逆的品种
病虫害防治：通过研 究病虫害的发生和发 展规律，制定有效的
防治措施
优化种植技术：根据 植物的生长发育规律， 优化种植技术，提高
0 4
研究植物和动物生长发育与环境的关系
植物生长激素主要包括生长素、细胞分裂素等，动物生长激素主要包括生长激素、甲状 腺激素等 植物生长激素主要通过促进细胞分裂和伸长来促进生长，动物生长激素则主要通过促进 蛋白质合成和核酸代谢来促进生长
植物和动物生长激素的合成和分泌受到多种因素的影响，包括环境因素、生理因素等
植物的生长发育
第一章
种子萌发
萌发条件：适宜的温度、水分和氧气 萌发过程：吸水膨胀、胚根和胚芽突破种皮、生长出根和芽 萌发后的生长：根向下生长，芽向上生长，形成幼苗 影响种子萌发的因素：种子质量、土壤条件、气候条件等
营养生长
营养生长的概念：植物通过吸收水分和养分，进行细胞分裂和生长，增加生物量和体积 的过程。 营养生长的阶段：种子萌发、幼苗生长、成熟期等。
植物和动物在生长过程中都会表现 出适应性和变异性
06
发育过程的异同
植物和动物都经历生长、发育和繁殖等阶段
植物和动物在生长过程中都会产生新的细胞和组织
植物和动物在发育过程中都会经历形态和功能的变化
植物和动物在繁殖过程中都会产生新的个体，但方式不同，植物通过种子繁殖，动物 通过交配繁殖
生长调节物质的异同
代谢、生殖等
激素失调：可能 导致生长发育异
常、疾病等
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植物和动物生长发育的应用
第五章
农业上的应用
选育优良品种：通过 研究植物的生长发育， 选育出更高产、抗病、
抗逆的品种
病虫害防治：通过研 究病虫害的发生和发 展规律，制定有效的
防治措施
优化种植技术：根据 植物的生长发育规律， 优化种植技术，提高
0 4
研究植物和动物生长发育与环境的关系
儿童生长发育监测
预防疾病：通过监测，及时发现儿童生长发育过程中的疾 病风险，提前采取预防措施，降低患病风险。
提高儿童生活质量：通过监测，及时发现儿童生长发育过程 中的问题，及时采取措施进行干预，提高儿童的生活质量。
2
生长发育监测的方法
定期体检
01
定期体检的重要性： 了解儿童生长发育 情况，及时发现问
题
02
体检频率：根据儿 童年龄和发育情况， 制定合适的体检频
意运动安全，避免运动损伤。
心理干预
心理辅导：针对儿童心理问题进行辅导，帮 助儿童建立自信，提高自我认知
家庭支持：加强家庭与儿童的沟通，提供情 感支持，帮助儿童适应环境
学校教育：加强学校对儿童的心理健康教育， 提高儿童的心理素质
社会支持：加强社会对儿童的关爱和支持， 提供良好的成长环境
谢谢
生长发育监测可以帮助家长了解孩子的生长发育趋势，及 时发现生长发育迟缓、肥胖等问题，并采取相应的措施。
及时发现问题可以避免孩子因生长发育问题导致的心理 问题，如自卑、焦虑等。
制定科学合理的干预措施
监测生长发育：定期监测 儿童的身高、体重、头围 等生长发育指标，了解儿 童的生长发育情况。
定期评估：定期评估干预 措施的效果，并根据评估 结果调整干预措施。
生长发育评估
01
身高、体重、头围
Hale Waihona Puke 等生长指标的测量02 生长发育曲线的绘
制
03
生长发育指标的动
态监测
04 生长发育异常的识
别和干预
3
生长发育监测的注意事 项
监测频率
新生儿期： 每月一次
学龄前期： 每年一次
成年期：每 2-3年一次
婴儿期：每3 个月一次
提高儿童生活质量：通过监测，及时发现儿童生长发育过程 中的问题，及时采取措施进行干预，提高儿童的生活质量。
2
生长发育监测的方法
定期体检
01
定期体检的重要性： 了解儿童生长发育 情况，及时发现问
题
02
体检频率：根据儿 童年龄和发育情况， 制定合适的体检频
意运动安全，避免运动损伤。
心理干预
心理辅导：针对儿童心理问题进行辅导，帮 助儿童建立自信，提高自我认知
家庭支持：加强家庭与儿童的沟通，提供情 感支持，帮助儿童适应环境
学校教育：加强学校对儿童的心理健康教育， 提高儿童的心理素质
社会支持：加强社会对儿童的关爱和支持， 提供良好的成长环境
谢谢
生长发育监测可以帮助家长了解孩子的生长发育趋势，及 时发现生长发育迟缓、肥胖等问题，并采取相应的措施。
及时发现问题可以避免孩子因生长发育问题导致的心理 问题，如自卑、焦虑等。
制定科学合理的干预措施
监测生长发育：定期监测 儿童的身高、体重、头围 等生长发育指标，了解儿 童的生长发育情况。
定期评估：定期评估干预 措施的效果，并根据评估 结果调整干预措施。
生长发育评估
01
身高、体重、头围
Hale Waihona Puke 等生长指标的测量02 生长发育曲线的绘
制
03
生长发育指标的动
态监测
04 生长发育异常的识
别和干预
3
生长发育监测的注意事 项
监测频率
新生儿期： 每月一次
学龄前期： 每年一次
成年期：每 2-3年一次
婴儿期：每3 个月一次
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78
• 青春期体格生长特点
PHV出现年龄：个体差异大
▲ 女孩 9~11 岁 ▲ 男孩 11~13 岁 高9～11cm 乳房发育后约 1~2年， 睾丸增大后，平均每年增
月经初潮之前, 平均每年增高8～10cm
体格生长的评价
1. 准确测量 2. 随访观察
3. 参考值合适 4. 评价内容完整： ▲ 生长水平（growth level）
25
26
27
28
影响生长发育的因素
•环境因素（自然与社会环境）
营养： 疾病： 其它：
29
30
31
32
33
生长发育的概念 生长发育规律
影响生长发育的因素 体格生长 体格生长评价 与体格生长有关的其它系统发育
34
第二节 体格生长发育及评价
35
体格生长
一、体格生长常见指标
颈后肌 腰肌
脊柱弯曲
颈曲
（颈部脊柱前凸）
胸曲
（胸部脊柱后凸）
12月
走
下肢肌
腰曲
（腰部脊柱前凸）
与体格生长有关的其它系统发育
颈曲
胸曲 腰曲
提示
•
脊柱生理弯曲的形成与直立姿势有关， 是人类的特征，有加强脊柱弹性作用。椎 间盘的继续形成是青春后期躯干继续增长 的主要原因。注意儿童坐、立、走姿势， 选择适宜的桌椅，对保证儿童脊柱正常形 态很重要。
体格生长
2.坐高（顶臀长） Sitting height
头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长 <3岁 卧位量 --顶臀长
≥3岁
坐位量 --坐高
婴幼儿身长是头、脊柱及下肢的总和。新 生儿头长约占身长1/4，成人则占1/8
60
•
测量至耻骨联合上缘至足底的垂直距 离，为下部量。，身长或身高减去下部 量即为上部量。
▲ 生长速度（growth
velocity） ▲ 匀称程度（proportion of body
方法
P50th
百分位法 P3rd
P97th
均值离差法 -2SD
+2SD
等级法
三分法 五分法
下
（异常）
结果表示
中 中下 中 中上
上
(异常）
下
（异常）
上
（异常）
均值离差法
百分位法
-2SD -1SD
X
1SD
105
• 年龄与腕部骨化中心数的关系
年龄 1~3 4 5 6~8 9~1 2 6~8 9~1 0
骨化数
0~3
4
5
106
次级骨化中心…出现的顺序(计算骨龄用)
新生儿至成年骨化中心发育的过程 （左手无名指）
8 yrs 7 ms
17 yrs
Greulich-Pyle Method
与体格生长有关的其它系统发育
<1～2
约相等 >（年龄-1）
体格生长
头胸围生长曲线
cm 60
55 50 45 40 35 30 3 1 2 3 4 5 7 头围 胸围
胸围测量沿乳头下缘水平绕胸一周的长度
73
74
提示
•
营养状态良好，注重胸部锻 炼的小儿，其头、胸围交叉时 间往往提前，而营养不良的小 儿，则退后。
75
体格生长
第二章 生长发育
Growth and Development
学习重点
•3.心理行为障碍
1.儿童生长 发育规律 2.体格生长 重要指标
和学习障碍 的临床表现
2
生长发育的概念 生长发育规律 影响生长发育的因素 体格生长 体格生长评价 与体格生长有关的其它系统发育
生长发育的概念 生长发育规律
Hydrocephalus Meningitis
Dehydration
扩大、晚闭
Hypothyroidism Cleidocranial dysostosis
Hydrocephalus
spine development
100
与体格生长有关的其它系统发育
脊柱发育
年龄
3月 6月
动作
抬头 坐
肌肉群
生长速度
对某单项体格生长指标定期连续测
量,纵向观察各指标的增长值,并与人群
生长参数对照,可及时早期发现和干预
个体的生长偏离。
匀称度
评价个体各体格生长指标之间关系
体型匀称 身材匀称
身高的体重 坐高与身高比值
课堂讨论
• 1.1岁小儿体重、身高、胸围、头围、上臂
围正常值是？ • 2. 3岁小儿体重、身高、胸围、头围、上臂 围正常值是？ • 3.如何发挥小儿生长发育最大潜力?
后囟
骨缝
0.5cm
可及
1~2月
3~4月
94
与体格生长有关的其它系统发育
前囟异常
张力高
扩大或晚闭 早闭
张力低
提示
• • 前囟检查的临床意义： • 前囟早闭：头小畸形； • 晚闭：佝偻病，先天性甲减（呆小症），
脑积水。 • 饱满：颅内压增高。 • 低陷：脱水，极度消瘦。
96
Raise颅内压增高 intracranial pressure
42
43
44
45
46
47
48
体格生长
公式可用于药量和补液计算，不能用 于体格发育的评价。因为体重的增长是一 个非匀速的过程，尤其是小婴儿；同时其 增长也受遗传、环境影响，因此存在个体
差异。
体格生长
（二）身材的增长 Growth on stature
1.身长/高：头顶到足底的长度
< 3岁
68
69
提示
•
头围的增长与脑和颅骨的生长有关， 与双亲的头围有关。颅骨的测量在2岁以 内最有价值，头围过小提示脑发育不良， 头围增大过速提示脑积水。
70
体格生长
（四）胸围（chest circumference， CC）
关键年龄 实际胸围（cm） 与头围比较（cm）
出生时
1岁 >1岁
32
46 头围+（年龄-1）
测定骨龄临床应用
骨龄与生长激素、甲状腺素、性激素有关， 据骨龄发育水平可协助诊断某些疾病。 如 骨龄落后： 生长激素缺乏症、甲减、 肾小管酸中毒等。 骨龄超前： 中枢性性早熟、先天性肾上 腺皮质增生症。
teeth development
前囟
(between 2 frontal bones and 2 parietal bones )
(trilateral between 2parietai bones and occipital bone)
后囟
与体格生长有关的其它系统发育
骨缝与囟门的闭合
反映颅骨骨化过程 部位 前囟 出生时 1.5~2cm 关闭年龄 ≦18月
103
- 长骨发育
长骨生长 骨化中心 骨骺融合
软骨骨化、骨膜下成骨 骨骼发育程度、骨龄测定
标志长骨停止生长
骨化中心
• 1-9岁腕部骨化中心
骨龄：用X线测定不 的数目：岁数+1 同年龄儿童长骨干 • 临床意义 骺端骨化中心的出 • 骨龄落后：见于甲低、 现时间、数目、形 生长激素缺乏 态的变化，并将其 • 骨龄超前：见于性早 标准化，即为骨龄 熟、
22
影响生长发育的因素
遗传因素 环境因素
23
影响生长发育常见的因素
• • • •
内因： 遗传： 性别： 内分泌：
外因： • 孕母情况： • 营养： • 疾病：
• 生活环境：
24
影响生长发育的因素
•遗传因素
遗传是影响生长发育的重要原因，
父母双方的遗传因素决定小儿生长发育
的“轨道”，或特征、潜力及趋势。
影响生长发育的因素 体格生长 体格生长评价 与体格生长有关的其它系统发育
生长发育的概念
生长
Growth
指各器官、系统、身体的长大，形态 的变化。有相应的测量值，即有量的变化。
￥生长发育是一个重要的生命现象， 始于精卵结合，止于青春期结束。
生长发育的概念
发育
Development
指细胞、组织、器官功能的分化与 成熟，是机体质的变化，包括情感-心理 的发育成熟过程。
2SD
p3rd p25th
p50th
p75th p97th
评价内容
发育水平 Development level 生长速度 Growth velocity 匀称度 Proportion of body
发育水平
将特定时间，某一单项体格生长指
标与同性别、同年龄人群相应参数进行
横向比较。
生 长 曲 线
体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围、皮下脂肪
36
体格生长
青春期前体格生长规律
体格生长
（一）体重( Weight，W )
•
器官、系统、体液的 综合重量
•
反映儿童生长与营养 状况的灵敏指标
体重的增长
关键 年龄 实际体重 (kg) 体重增加 （kg）
体格生长
与出生时 比较(倍)
出生
生长发育的个体差异
生长发育的一般规律
10
•各系统器官生长发育不平衡
11
生长发育规律
生长发育是连续的、有阶段的过程 各系统、器官生长发育不平衡
生长发育的个体差异
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ长发育的一般规律
12
生长发育规律
•生长发育的个体差异
因不同的遗传潜力及受环境的影响，
每个个体的生长“轨道”不会完全相同。
13
88
二、骨和牙齿的生长发育
89