最新腹部及下肢血管解剖动脉
合集下载
腹部血管解剖(静脉+动脉)
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也注入上腔静脉。 头臂静脉 ： 左、右各一，由 同侧的颈内静脉和锁骨下静脉 汇合而成。汇合处的夹角称为 静脉角。 颈内静脉 锁骨下静脉
头 臂 左右 静 脉
奇静脉
上 腔 静 脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。 下腔静脉 最大，由左、右髂总静脉汇合而成。 右心房 穿膈肌腔静脉孔 下腔静脉
肝动脉
2.肝固有动脉：多数分为肝左、肝右和肝中动脉3条， 肝固有动脉缺如者占20%，此时肝左、右动脉直 接起自肝总动脉。起自肝固有动脉以外的肝动脉 叫迷走动脉，有2种情况：一种是作为肝左、右动 脉之一而存在，代替肝左、右动脉，叫迷走替代 性肝动脉；另一种是作为肝左、右动脉的附加支 而出现的，叫迷走副肝动脉。肝左、肝右动脉由 肝固有动脉以2支发出者占63.39%-77%，位肝固有 动脉呈三支型，终末为肝左、肝右和肝中动脉者 占2%-5.7%。
髂外静脉 髂 内 静 脉
髂总静脉（左右） 髂外静脉 髂内静脉
（二）盆部的静脉
包括髂内静脉和髂外静脉
1、 髂内静脉
壁支
属支
脏支
直肠下静脉 阴部内静脉
门静脉系统
肠系膜下静脉
直肠上静脉 直 肠 静 脉 丛
①
直肠下静脉 肛静脉
髂内静脉
阴部内静脉 髂总静脉
②阴部静脉丛
2、 髂外静脉 股静脉 髂外静脉
髂外静脉收集下肢浅、深静脉， 并接受腹壁下静脉。
（三）腹部的静脉
右睾丸静脉（或卵巢静脉） 左睾丸静脉（或卵巢静脉）
左右
髂 总 静 脉 髂 外 静 脉 髂 内 静 脉
下 腔 静 脉
左肾静脉和右肾静脉 左肾上腺静脉 右肾上腺静脉 肝静脉 肝血窦 ２、肝门静脉
头 臂 左右 静 脉
奇静脉
上 腔 静 脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。 下腔静脉 最大，由左、右髂总静脉汇合而成。 右心房 穿膈肌腔静脉孔 下腔静脉
肝动脉
2.肝固有动脉：多数分为肝左、肝右和肝中动脉3条， 肝固有动脉缺如者占20%，此时肝左、右动脉直 接起自肝总动脉。起自肝固有动脉以外的肝动脉 叫迷走动脉，有2种情况：一种是作为肝左、右动 脉之一而存在，代替肝左、右动脉，叫迷走替代 性肝动脉；另一种是作为肝左、右动脉的附加支 而出现的，叫迷走副肝动脉。肝左、肝右动脉由 肝固有动脉以2支发出者占63.39%-77%，位肝固有 动脉呈三支型，终末为肝左、肝右和肝中动脉者 占2%-5.7%。
髂外静脉 髂 内 静 脉
髂总静脉（左右） 髂外静脉 髂内静脉
（二）盆部的静脉
包括髂内静脉和髂外静脉
1、 髂内静脉
壁支
属支
脏支
直肠下静脉 阴部内静脉
门静脉系统
肠系膜下静脉
直肠上静脉 直 肠 静 脉 丛
①
直肠下静脉 肛静脉
髂内静脉
阴部内静脉 髂总静脉
②阴部静脉丛
2、 髂外静脉 股静脉 髂外静脉
髂外静脉收集下肢浅、深静脉， 并接受腹壁下静脉。
（三）腹部的静脉
右睾丸静脉（或卵巢静脉） 左睾丸静脉（或卵巢静脉）
左右
髂 总 静 脉 髂 外 静 脉 髂 内 静 脉
下 腔 静 脉
左肾静脉和右肾静脉 左肾上腺静脉 右肾上腺静脉 肝静脉 肝血窦 ２、肝门静脉
腹部血管解剖(静脉+动脉)
髂内静脉
肠
静 脉
肛静脉
阴部内静脉
丛
髂总静脉
②阴部静脉丛
2、 髂外静脉
股静脉
髂外静脉
髂外静脉收集下肢浅、深静脉，
并接受腹壁下静脉。
2021/10/10
8
（三）腹部的静脉
右睾丸静脉（或卵巢静脉）
左睾丸静脉（或卵巢静脉）
左右 下
腔
髂 总
静 脉
静
脉
左肾静脉和右肾静脉 左肾上腺静脉 右肾上腺静脉
１、成对 的静脉
走副肝右动脉。迷走替代性肝右动脉半数
以上由肠系膜上动脉发出，其余的可自胃
十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动脉或胆
囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多为
肝左动脉和胃十二指肠动脉。
2021/10/10
25
肝动脉
---迷走肝右动脉示意图
迷走替代性肝右动脉 起自肠系 膜上动脉
注：
1、腹主动脉 2、腹腔动脉 3、肝总动脉 4、肝左动脉 5、迷走替代性肝右动脉 6、胃左动脉 7、脾动脉 8、肠系膜上动脉 9、胃十二指肠动脉 10、胃右动脉
脾 静 脉
肠 系 膜 下 静 脉
12
（3）收集范围：食管下段、 胃、小肠、大肠、胆囊、胰 和脾等腹腔不成对器官的静 脉血。
上述器官的 毛细血管
肝门静脉 主要属支
肝门
肝毛细血管 肝静脉（2-3支） 下腔静脉
2021/10/10
13
（４）门静脉的侧支循环途径
主要有三条：
①门静脉
胃左静脉
食管静脉丛
食管静脉 奇静脉
2021/10/10
35
Rionlan吻合支
Rionlan吻合支
腹部血管解剖(静脉+动脉)
丛
髂总静脉
②阴部静脉丛
2、 髂外静脉
股静脉
髂外静脉
髂外静脉收集下肢浅、深静脉，
并接受腹壁下静脉。
实用文档
（三）腹部的静脉
右睾丸静脉（或卵巢静脉）
左睾丸静脉（或卵巢静脉）
左右 下
腔
髂 总
静 脉
静
脉
左肾静脉和右肾静脉 左肾上腺静脉 右肾上腺静脉
１、成对 的静脉
髂髂 外内 静静 脉脉
肝静脉
肝血窦 ２、肝门静脉
实用文档
肝动脉
3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占70.54%90%。起自肝总动脉者占10%-18.75%。
实用文档
肝动脉
4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉分支者 占70.54%-92%，发自肝总动脉的占3%16.96%，起自其他动脉的迷走肝右动脉占 8%-20.5%，包括迷走替代性肝右动脉和迷 走副肝右动脉。迷走替代性肝右动脉半数 以上由肠系膜上动脉发出，其余的可自胃 十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动脉或胆 囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多为 肝左动脉和胃十二指肠动脉。
实用文档
腹腔动脉
腹腔干
肝总动脉
实用文档
胃左动脉
脾动脉
腹腔动脉
肝右动脉
胆囊动脉
肝左动脉 肝总动脉
肝固有动脉
胃十二指肠动脉
胃右动脉
腹腔动脉
实用文档
胃左动脉
脾动 脉 腹主动脉
腹腔动脉
胆囊动脉前支 胆囊动脉后支
胆囊动脉
肝固有动脉
胃十二指肠动脉
实用文档
肝右动脉
肝左动脉 腹腔动脉
胃左动脉 脾动脉 肝总动脉
实用文档
一、上腔静脉系
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也注入上腔静脉。
腹部血管解剖(静脉+动脉)
髂内静脉
肠
静 脉
肛静脉
阴部内静脉
丛
髂总静脉
②阴部静脉丛
2、 髂外静脉
股静脉
髂外静脉
髂外静脉收集下肢浅、深静脉，
并接受腹壁下静脉。
2021/6/16
8
（三）腹部的静脉
右睾丸静脉（或卵巢静脉）
左睾丸静脉（或卵巢静脉）
左右 下
腔
髂 总
静 脉
静
脉
左肾静脉和右肾静脉 左肾上腺静脉 右肾上腺静脉
１、成对 的静脉
下腔静脉 最大，由左、右髂总静脉汇合而成。
右心房
穿膈肌腔静脉孔
髂
下腔静脉
内
髂外静脉
静 脉
髂总静脉（左右）
髂外静脉 髂内静脉
2021/6/16
6
（二）盆部的静脉
包括髂内静脉和髂外静脉 1、 髂内静脉
壁支
属支
直肠下静脉
脏支
阴部内静脉
2021/6/16
7
门静脉系统
肠系膜下静脉 直肠上静脉
①
直
直肠下静脉
上腔静脉
如果食管静脉丛破裂，会引起呕血。
②门静脉
脾静脉 肠系膜下静脉
直肠上静脉 直肠静脉丛
直肠下静脉 及肛静脉
髂内静脉
髂总静脉 下腔静脉 右心房
如果直肠静脉丛破裂，会引起便血。
2021/6/16
14
③门静脉 附脐静脉
脐周静脉网
向上和向下两个途径：
分别经上腔静脉或下腔静脉
右心房
2021/6/16
15
特点：
两端均与毛细血管相连， 且缺少功能性的静脉瓣， 肝门静脉压力过高时，血 液易发生倒流。
腹部及下肢血管解剖(动脉)
当前第45页\共有55页\编于星期五\12点
当前第46页\共有55页\编于星期五\12点
当前第47页\共有55页\编于星期五\12点
当前第48页\共有55页\编于星期五\12点
当前第49页\共有55页\编于星期五\12点
当前第50页\共有55页\编于星期五\12点
五、足部动脉 是胫前动脉及胫后动脉的终支，分别称为足背 动脉及足底动脉。
当前第42页\共有55页\编于星期五\12点
当前第43页\共有55页\编于星期五\12点
三、胫前动脉 anterior tibial artery
1、起源：在腘肌下缘处由腘动脉分出。 2、走行：向前穿骨间膜至小腿部，在小腿前肌群下行，在踝关节
前方移行为足背动脉。
3、主要分支：胫前返动脉
胫后返动脉
当前第19页\共有55页\编于星期五\12点
当前第20页\共有55页\编于星期五\12点
当前第21页\共有55页\编于星期五\12点
腹主动脉（abdominal aorta
）
肠系膜下动脉（L3）： 左结肠动脉 乙状结肠动脉
直肠上动脉
当前第22页\共有55页\编于星期五\12点
肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁，平第三 腰椎及第三腰椎间盘高度，外径平均4毫米，分 支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉， 供应降结肠、乙状结肠和直肠上段的血液。
当前第10页\共有55页\编于星期五\12点
肝动脉
3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占70.54%-90%。起自 肝总动脉者占10%-18.75%。
当前第11页\共有55页\编于星期五\12点
肝动脉
4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉分支者占 70.54%-92%，发自肝总动脉的占3%-16.96%，起自 其他动脉的迷走肝右动脉占8%-20.5%，包括迷走 替代性肝右动脉和迷走副肝右动脉。迷走替代 性肝右动脉半数以上由肠系膜上动脉发出，其 余的可自胃十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动 脉或胆囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多 为肝左动脉和胃十二指肠动脉。
当前第46页\共有55页\编于星期五\12点
当前第47页\共有55页\编于星期五\12点
当前第48页\共有55页\编于星期五\12点
当前第49页\共有55页\编于星期五\12点
当前第50页\共有55页\编于星期五\12点
五、足部动脉 是胫前动脉及胫后动脉的终支，分别称为足背 动脉及足底动脉。
当前第42页\共有55页\编于星期五\12点
当前第43页\共有55页\编于星期五\12点
三、胫前动脉 anterior tibial artery
1、起源：在腘肌下缘处由腘动脉分出。 2、走行：向前穿骨间膜至小腿部，在小腿前肌群下行，在踝关节
前方移行为足背动脉。
3、主要分支：胫前返动脉
胫后返动脉
当前第19页\共有55页\编于星期五\12点
当前第20页\共有55页\编于星期五\12点
当前第21页\共有55页\编于星期五\12点
腹主动脉（abdominal aorta
）
肠系膜下动脉（L3）： 左结肠动脉 乙状结肠动脉
直肠上动脉
当前第22页\共有55页\编于星期五\12点
肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁，平第三 腰椎及第三腰椎间盘高度，外径平均4毫米，分 支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉， 供应降结肠、乙状结肠和直肠上段的血液。
当前第10页\共有55页\编于星期五\12点
肝动脉
3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占70.54%-90%。起自 肝总动脉者占10%-18.75%。
当前第11页\共有55页\编于星期五\12点
肝动脉
4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉分支者占 70.54%-92%，发自肝总动脉的占3%-16.96%，起自 其他动脉的迷走肝右动脉占8%-20.5%，包括迷走 替代性肝右动脉和迷走副肝右动脉。迷走替代 性肝右动脉半数以上由肠系膜上动脉发出，其 余的可自胃十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动 脉或胆囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多 为肝左动脉和胃十二指肠动脉。
腹部及下肢血管解剖动脉讲课课件
临床应用与实践
结合实际病例，讲解腹部及下肢 血管解剖在疾病诊断（如动脉粥 样硬化、血栓形成等）和治疗方 法选择（如介入治疗、手术治疗
等）中的应用。
02 腹部血管解剖
腹主动脉
人体腹部最重要的动脉之一
腹主动脉是人体腹部最大的动脉，负责向腹部和下肢输送血液。它起源于心脏的 主动脉，沿着脊柱前方下降，分为左右髂总动脉，是人体的重要生命线。
。
动脉硬化闭塞症
动脉内壁脂肪和钙质沉积，导 致下肢缺血和疼痛，需要药物 治疗和手术干预。
深静脉血栓形成
由于血液在深静脉内凝结，导 致下肢肿胀、疼痛和浅静脉曲 张，需要抗凝治疗和手术取栓 。
雷诺综合征
由于寒冷或情绪刺激导致下肢 血管痉挛，引起疼痛和苍白，
需要保暖和药物治疗。
06 总结与展望
本课程总结
详细描述
动脉粥样硬化是由于多种因素引起的 血管病变，其中最常见的原因是血脂 异常、高血压和糖尿病等。随着年龄 的增长，动脉粥样硬化的风险逐渐增 加。
动脉栓塞
要点一
总结词
动脉栓塞是指血液中的栓子随血流进入动脉，导致动脉阻 塞，影响血液循环。
要点二
详细描述
动脉栓塞通常是由于心脏内形成的血栓脱落所致，也可能 是由于动脉粥样硬化斑块破裂形成的栓子。动脉栓塞可能 导致缺血、缺氧和组织坏死等严重后果。
腘动脉
总结词
腘动脉是下肢重要的分支动脉，位于腘窝内。
详细描述
腘动脉起始于股骨下端，沿膝关节后侧的腘窝下行，分出胫 前动脉和胫后动脉，分别进入小腿前部和后部。腘动脉在走 行过程中还发出多个分支，供应大腿和小腿后部的肌肉和关 节。
胫前动脉和胫后动脉
总结词
胫前动脉和胫后动脉是腘动脉的延续，负责 供应小腿的血液。
腹部血管解剖静脉+动脉
腹部血管解剖静脉+动脉
肝动脉
3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占70.54%90%。起自肝总动脉者占10%-18.75%。
腹部血管解剖静脉+动脉
肝动脉
4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉分支者 占70.54%-92%，发自肝总动脉的占3%16.96%，起自其他动脉的迷走肝右动脉占 8%-20.5%，包括迷走替代性肝右动脉和迷 走副肝右动脉。迷走替代性肝右动脉半数 以上由肠系膜上动脉发出，其余的可自胃 十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动脉或胆 囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多为 肝左动脉和胃十二指肠动脉。
第二、动脉
腹部血管解剖静脉+动脉
主要内容
腹腔动脉(腹腔干) 肝动脉 胆囊动脉 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉
腹部血管解剖静脉+动脉
腹腔动脉
腹腔动脉又称腹腔干，长约1.2-2.5厘米， 外径8-9毫米，于第十二胸椎至第一腰椎水 平从腹主动脉左前壁发出最多，占66%， 从腹主动脉前壁正中发出者占33%，腹腔 动脉三大分支为胃左动脉、肝总动脉和脾 动脉。上述三者外径从小到大依次为胃左 动脉、肝总动脉和脾动脉。
腹部血管解剖静脉+动脉
一、上腔静脉系
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也注入上腔静脉。
头臂静脉 ： 左、右各一，由 同侧的颈内静脉和锁骨下静脉 汇合而成。汇合处的夹角称为 静脉角。
颈内静脉
头 臂
左右
上 腔
锁骨下静脉
静 脉
静 脉
奇静脉
腹部血管解剖静脉+动脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。
髂髂 外内 静静 脉脉
肝静脉
肝血窦 ２、肝门静脉
肝动脉
3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占70.54%90%。起自肝总动脉者占10%-18.75%。
腹部血管解剖静脉+动脉
肝动脉
4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉分支者 占70.54%-92%，发自肝总动脉的占3%16.96%，起自其他动脉的迷走肝右动脉占 8%-20.5%，包括迷走替代性肝右动脉和迷 走副肝右动脉。迷走替代性肝右动脉半数 以上由肠系膜上动脉发出，其余的可自胃 十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动脉或胆 囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多为 肝左动脉和胃十二指肠动脉。
第二、动脉
腹部血管解剖静脉+动脉
主要内容
腹腔动脉(腹腔干) 肝动脉 胆囊动脉 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉
腹部血管解剖静脉+动脉
腹腔动脉
腹腔动脉又称腹腔干，长约1.2-2.5厘米， 外径8-9毫米，于第十二胸椎至第一腰椎水 平从腹主动脉左前壁发出最多，占66%， 从腹主动脉前壁正中发出者占33%，腹腔 动脉三大分支为胃左动脉、肝总动脉和脾 动脉。上述三者外径从小到大依次为胃左 动脉、肝总动脉和脾动脉。
腹部血管解剖静脉+动脉
一、上腔静脉系
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也注入上腔静脉。
头臂静脉 ： 左、右各一，由 同侧的颈内静脉和锁骨下静脉 汇合而成。汇合处的夹角称为 静脉角。
颈内静脉
头 臂
左右
上 腔
锁骨下静脉
静 脉
静 脉
奇静脉
腹部血管解剖静脉+动脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。
髂髂 外内 静静 脉脉
肝静脉
肝血窦 ２、肝门静脉
腹部血管解剖静脉+动脉
特点：
两端均与毛细血管相连， 且缺少功能性的静脉瓣， 肝门静脉压力过高时，血 液易发生倒流。
腹部血管解剖静脉+动脉
胆囊静脉
（2）肝门静脉的主要属支 ：
①肠系膜上静脉
②肠系膜下静脉
肝 门
③脾静脉
静
④胃左静脉
脉
⑤胃右静脉
肝
⑥附脐静脉
毛 细
血
管
（
混
合
）
下腔静脉
肝静脉（2-3支）
腹部血管解剖静脉+动脉
胃左静脉 胃右静脉
肝动脉迷走肝右动脉示意图迷走替代性肝右动脉1腹主动脉2腹腔动脉3肝总动脉4肝左动脉5迷走替代性肝右动脉6胃左动脉7脾动脉8肠系膜上动脉9胃十二指肠动脉10胃右动脉胆囊动脉胆囊动脉由肝右动脉或它的分支发出一般为1条7020分为深浅2支2条者占2935偶见3条者占045单支胆囊动脉起自肝右动脉或迷走肝右动脉者占84而起于其他动脉者尽占16其中起自肝固有动脉占693肝中动脉占267肝左动脉占348肝总动脉占03胃十二指肠动脉占184肠系膜上动脉占063腹腔动脉占015
腹部血管解剖静脉+动脉
一、上腔静脉系
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也注入上腔静脉。
头臂静脉 ： 左、右各一，由 同侧的颈内静脉和锁骨下静脉 汇合而成。汇合处的夹角称为 静脉角。
颈内静脉
头 臂
左右
上 腔
锁骨下静脉
静 脉
静 脉
奇静脉
腹部血管解剖静脉+动脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。
腹部血管解剖静脉+动脉
胆囊动脉 ----一条胆囊动脉变异示意图
两端均与毛细血管相连， 且缺少功能性的静脉瓣， 肝门静脉压力过高时，血 液易发生倒流。
腹部血管解剖静脉+动脉
胆囊静脉
（2）肝门静脉的主要属支 ：
①肠系膜上静脉
②肠系膜下静脉
肝 门
③脾静脉
静
④胃左静脉
脉
⑤胃右静脉
肝
⑥附脐静脉
毛 细
血
管
（
混
合
）
下腔静脉
肝静脉（2-3支）
腹部血管解剖静脉+动脉
胃左静脉 胃右静脉
肝动脉迷走肝右动脉示意图迷走替代性肝右动脉1腹主动脉2腹腔动脉3肝总动脉4肝左动脉5迷走替代性肝右动脉6胃左动脉7脾动脉8肠系膜上动脉9胃十二指肠动脉10胃右动脉胆囊动脉胆囊动脉由肝右动脉或它的分支发出一般为1条7020分为深浅2支2条者占2935偶见3条者占045单支胆囊动脉起自肝右动脉或迷走肝右动脉者占84而起于其他动脉者尽占16其中起自肝固有动脉占693肝中动脉占267肝左动脉占348肝总动脉占03胃十二指肠动脉占184肠系膜上动脉占063腹腔动脉占015
腹部血管解剖静脉+动脉
一、上腔静脉系
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也注入上腔静脉。
头臂静脉 ： 左、右各一，由 同侧的颈内静脉和锁骨下静脉 汇合而成。汇合处的夹角称为 静脉角。
颈内静脉
头 臂
左右
上 腔
锁骨下静脉
静 脉
静 脉
奇静脉
腹部血管解剖静脉+动脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。
腹部血管解剖静脉+动脉
胆囊动脉 ----一条胆囊动脉变异示意图
腹部血管解剖(静脉+动脉)
（４）门静脉的侧支循环途径
主要有三条：
①门静脉
胃左静脉
食管静脉丛
食管静脉 奇静脉
上腔静脉
如果食管静脉丛破裂，会引起呕血。
②门静脉
脾静脉 肠系膜下静脉
直肠上静脉 直肠静脉丛
直肠下静脉 及肛静脉
髂内静脉
髂总静脉 下腔静脉 右心房
如果直肠静脉丛破裂，会引起便血。
③门静脉 附脐静脉
脐周静脉网
向上和向下两个途径： 分别经上腔静脉或下腔静脉
一条短粗的静脉干,长约 6─8cm, 由肠系膜上静脉 和脾静脉汇合而成。进入 肝十二指肠韧带内，在胆 总管和肝固有动脉之间的 后方上行至肝门入肝。
特点：
两端均与毛细血管相连， 且缺少功能性的静脉瓣， 肝门静脉压力过高时，血 液易发生倒流。
（2）肝门静脉的主要属支 ：
①肠系膜上静脉
②肠系膜下静脉
肝 门
右心房
第二、动脉
主要内容
腹腔动脉(腹腔干) 肝动脉 胆囊动脉 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉
腹腔动脉
腹腔动脉又称腹腔干，长约1.2-2.5厘米， 外径8-9毫米，于第十二胸椎至第一腰椎水 平从腹主动脉左前壁发出最多，占66%， 从腹主动脉前壁正中发出者占33%，腹腔 动脉三大分支为胃左动脉、肝总动脉和脾 动脉。上述三者外径从小到大依次为胃左 动脉、肝总动脉和脾动脉。
腹部血管解剖
第一、静脉
体循环的静脉
收集上半身的静脉血（包括头颈、上肢、 上腔静脉系 胸部但心除外），最后通过上腔静脉回
流至右心房。
收集下半身的静脉血（包括腹部、盆部 下腔静脉系 和下肢），最后通过下腔静脉回流至右
心房。
心静脉系 收集心本身的静脉血，通过冠状窦回流 至右心房 。
腹部血管解剖(静脉+动脉)
头臂静脉 ： 左、右各一，由 同侧的颈内静脉和锁骨下静脉 汇合而成。汇合处的夹角称为 静脉角。
颈内静脉
头 臂
左右
上 腔
锁骨下静脉
静 脉
静 脉
奇静脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。
下腔静脉 最大，由左、右髂总静脉汇合而成。
右心房
穿膈肌腔静脉孔
髂
下腔静脉
内
髂外静脉
③脾静脉
静
④胃左静脉
脉
⑤胃右静脉
肝
⑥附脐静脉
毛 细
血
管
（
混
合
）
下腔静脉
肝静脉（2-3支）
胆囊静脉
胃左静脉 胃右静脉
脾 静 脉
肠 系 膜 下 静 脉
（3）收集范围：食管下段、 胃、小肠、大肠、胆囊、胰 和脾等腹腔不成对器官的静 脉血。
上述器官的 毛细血管
肝门静脉 主要属支
肝门
肝毛细血管 肝静脉（2-3支） 下腔静脉
肝动脉 ---迷走肝右动脉示意
图
迷走替代性肝右动脉 起自肠系 膜上动脉
注：
1、腹主动脉
2、腹腔动脉
3、肝总动脉
5
4、肝左动脉
5、迷走替代性
10
肝右动脉
4 3
12 6
7 9
8
胆囊动脉
胆囊动脉由肝右动脉或它的分支发出， 一般为1条（70.20%），分为深浅2支,2条 者占29.35 %，偶见3条者，占0.45%，单 支胆囊动脉起自肝右动脉或迷走肝右动脉 者占84%，而起于其他动脉者尽占16% （其中起自肝固有动脉占6.93%，肝中动脉 占2.67%，肝左动脉占3.48%，肝总动脉占 0.3%，胃十二指肠动脉占1.84%，肠系膜 上动脉占0.63%，腹腔动脉占0.15%，）。
颈内静脉
头 臂
左右
上 腔
锁骨下静脉
静 脉
静 脉
奇静脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。
下腔静脉 最大，由左、右髂总静脉汇合而成。
右心房
穿膈肌腔静脉孔
髂
下腔静脉
内
髂外静脉
③脾静脉
静
④胃左静脉
脉
⑤胃右静脉
肝
⑥附脐静脉
毛 细
血
管
（
混
合
）
下腔静脉
肝静脉（2-3支）
胆囊静脉
胃左静脉 胃右静脉
脾 静 脉
肠 系 膜 下 静 脉
（3）收集范围：食管下段、 胃、小肠、大肠、胆囊、胰 和脾等腹腔不成对器官的静 脉血。
上述器官的 毛细血管
肝门静脉 主要属支
肝门
肝毛细血管 肝静脉（2-3支） 下腔静脉
肝动脉 ---迷走肝右动脉示意
图
迷走替代性肝右动脉 起自肠系 膜上动脉
注：
1、腹主动脉
2、腹腔动脉
3、肝总动脉
5
4、肝左动脉
5、迷走替代性
10
肝右动脉
4 3
12 6
7 9
8
胆囊动脉
胆囊动脉由肝右动脉或它的分支发出， 一般为1条（70.20%），分为深浅2支,2条 者占29.35 %，偶见3条者，占0.45%，单 支胆囊动脉起自肝右动脉或迷走肝右动脉 者占84%，而起于其他动脉者尽占16% （其中起自肝固有动脉占6.93%，肝中动脉 占2.67%，肝左动脉占3.48%，肝总动脉占 0.3%，胃十二指肠动脉占1.84%，肠系膜 上动脉占0.63%，腹腔动脉占0.15%，）。
腹部及下肢血管解剖(动脉)
血管搭桥手术
利用自体血管或人造血管连接病变血 管两端，绕过病变部位，恢复血流， 适用于动脉阻塞性疾病。
血管疾病的药物治疗
抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成，降低心血管事件 风险。
降脂药物
如他汀类药物，可降低血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓血 管疾病进展。
血管扩张剂
如硝苯地平等，用于扩张狭窄的血管，改善血流灌注，缓解症状。
04
临床应用
血管疾病的诊断
血管造影检查
通过向血管内注射造影剂，利用X 线检查设备观察血管形态，诊断 血管狭窄、阻塞等病变。
超声检查
利用高频超声探头对血管进行无 创检查，可检测血管内血流速度 、血管壁厚度及是否存在动脉粥 样硬化斑块。
血管疾病的手术治疗
动脉内膜剥脱术
通过手术切除病变的动脉内膜，恢复 血管通畅，适用于动脉粥样硬化导致 的血管狭窄。
正确的解剖知识有助于医生准确地诊 断血管疾病，制定合适的治疗方案。
了解血管的分布和特点可以帮助医生 预测疾病可能影响的区域，从而更好 地规划治疗方案。
02
腹部动脉解剖
腹主动脉
01
02
03
位置
腹主动脉是人体最主要的 主动脉之一，位于腹腔内， 脊柱前方。
功能
腹主动脉负责向腹部脏器 和下肢输送血液，是维持 人体生命的重要血管之一。
05
总结
重点回顾
01
02
03
04
腹主动脉
作为腹部和下肢的主要动脉， 负责供应肠道、肾脏、肾上腺
等器官的血液。
下肢动脉
包括股总动脉、股深动脉、腘 动脉等，负责为腿部提供血液
。
血管变异
部分人群的血管解剖存在变异 ，如迷走肾动脉、副肾动脉等
利用自体血管或人造血管连接病变血 管两端，绕过病变部位，恢复血流， 适用于动脉阻塞性疾病。
血管疾病的药物治疗
抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成，降低心血管事件 风险。
降脂药物
如他汀类药物，可降低血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓血 管疾病进展。
血管扩张剂
如硝苯地平等，用于扩张狭窄的血管，改善血流灌注，缓解症状。
04
临床应用
血管疾病的诊断
血管造影检查
通过向血管内注射造影剂，利用X 线检查设备观察血管形态，诊断 血管狭窄、阻塞等病变。
超声检查
利用高频超声探头对血管进行无 创检查，可检测血管内血流速度 、血管壁厚度及是否存在动脉粥 样硬化斑块。
血管疾病的手术治疗
动脉内膜剥脱术
通过手术切除病变的动脉内膜，恢复 血管通畅，适用于动脉粥样硬化导致 的血管狭窄。
正确的解剖知识有助于医生准确地诊 断血管疾病，制定合适的治疗方案。
了解血管的分布和特点可以帮助医生 预测疾病可能影响的区域，从而更好 地规划治疗方案。
02
腹部动脉解剖
腹主动脉
01
02
03
位置
腹主动脉是人体最主要的 主动脉之一，位于腹腔内， 脊柱前方。
功能
腹主动脉负责向腹部脏器 和下肢输送血液，是维持 人体生命的重要血管之一。
05
总结
重点回顾
01
02
03
04
腹主动脉
作为腹部和下肢的主要动脉， 负责供应肠道、肾脏、肾上腺
等器官的血液。
下肢动脉
包括股总动脉、股深动脉、腘 动脉等，负责为腿部提供血液
。
血管变异
部分人群的血管解剖存在变异 ，如迷走肾动脉、副肾动脉等
人体解剖胸、腹、盆腔、下肢的动脉
足背动脉（dorsal artery of foot）
【主要参考资料】《系统解剖学》本科六版教材； 《外科学》本科六版教材； 《现代医护手册》。 【思考题】1.营养胃的动脉有哪些？
腹主动脉不成对的脏支有哪些？ 【预 习】体循环的静脉。
胸、腹、盆腔、下肢的动脉
胸主动脉（thoracic aorta）
系统解剖
腹主动脉（abdominal aorta）
起始、行程： 分支： 腰动脉（4对） 壁支 膈下动脉→ 肾上腺上动脉 肾上腺中动脉：约L1高度发自腹主动脉 成对的 肾动脉：在L1、2高度发自腹主动脉 脏支 睾丸动脉（精索动脉）/卵巢动脉 不成对的
主要分支： 股深动脉
下肢动脉出血压迫止血的部位； 穿刺； 插管。 股动脉（femoral artery）
临床应用：
股动脉（femoral artery）
股动脉（femoral artery）
在收肌腱裂孔处续于股动脉，在腘窝深处（部）下行至小腿骨间膜上方分为胫前、后动脉，分支分布于膝关节 及附近的肌。
1
2
髂内动脉（internal iliac artery）
髂外动脉（external iliac artery） 沿腰大肌内侧下行，经腹股沟韧带中点深面至股部，移行为股动脉。主要分支为腹壁下动脉。
由髂外动脉延续而来，下行经股三角、收肌管、出收肌管裂孔至腘窝，移行为腘动脉。
起始、行程：
旋股内、外侧动脉 穿动脉（3~4条） 上述动脉营养大腿肌和髋关节
胫前动脉（anterior tibial artery）
足背动脉（dorsal artery of foot）
在踝关节的前方续胫前动脉，经 长伸肌腱的外侧前行，至第一跖骨间隙近侧端分为第一趾背动脉和足底深动脉，沿途分支分布于足背、足趾等处。主要分支为： 足底深支 弓状动脉 第1跖背动脉
腹部血管解剖(静脉+动脉)
腹部血管解剖
第一、静脉
体循环的静脉
收集上半身的静脉血（包括头颈、上肢、 上腔静脉系 胸部但心除外），最后通过上腔静脉回
流至右心房。
收集下半身的静脉血（包括腹部、盆部 下腔静脉系 和下肢），最后通过下腔静脉回流至右
心房。
心静脉系 收集心本身的静脉血，通过冠状窦回流 至右心房 。
一、上腔静脉系
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也注入上腔静脉。
③脾静脉
静
④胃左静脉
脉
⑤胃右静脉
肝
⑥附脐静脉
毛 细
血
管
（
混
合
）
下腔静脉
肝静脉（2-3支）
胆囊静脉
胃左静脉 胃右静脉
脾 静 脉
肠 系 膜 下 静 脉
（3）收集范围：食管下段、 胃、小肠、大肠、胆囊、胰 和脾等腹腔不成对器官的静 脉血。
上述器官的 毛细血管
肝门静脉 主要属支
肝门
肝毛细血管 肝静脉（2-3支） 下腔静脉
（４）门静脉的侧支循环途径ຫໍສະໝຸດ 主要有三条：①门静脉
胃左静脉
食管静脉丛
食管静脉 奇静脉
上腔静脉
如果食管静脉丛破裂，会引起呕血。
②门静脉
脾静脉 肠系膜下静脉
直肠上静脉 直肠静脉丛
直肠下静脉 及肛静脉
髂内静脉
髂总静脉 下腔静脉 右心房
如果直肠静脉丛破裂，会引起便血。
③门静脉 附脐静脉
脐周静脉网
向上和向下两个途径： 分别经上腔静脉或下腔静脉
肝动脉
3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占 70.54%-90%。起自肝总动脉者占 10%-18.75%。
肝动脉
4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉 分支者占70.54%-92%，发自肝总动 脉的占3%-16.96%，起自其他动脉 的迷走肝右动脉占8%-20.5%，包括 迷走替代性肝右动脉和迷走副肝右 动脉。迷走替代性肝右动脉半数以 上由肠系膜上动脉发出，其余的可 自胃十二指肠动脉、腹腔动脉、腹 主动脉或胆囊动脉发出。迷走副肝 右动脉的起始多为肝左动脉和胃十
第一、静脉
体循环的静脉
收集上半身的静脉血（包括头颈、上肢、 上腔静脉系 胸部但心除外），最后通过上腔静脉回
流至右心房。
收集下半身的静脉血（包括腹部、盆部 下腔静脉系 和下肢），最后通过下腔静脉回流至右
心房。
心静脉系 收集心本身的静脉血，通过冠状窦回流 至右心房 。
一、上腔静脉系
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也注入上腔静脉。
③脾静脉
静
④胃左静脉
脉
⑤胃右静脉
肝
⑥附脐静脉
毛 细
血
管
（
混
合
）
下腔静脉
肝静脉（2-3支）
胆囊静脉
胃左静脉 胃右静脉
脾 静 脉
肠 系 膜 下 静 脉
（3）收集范围：食管下段、 胃、小肠、大肠、胆囊、胰 和脾等腹腔不成对器官的静 脉血。
上述器官的 毛细血管
肝门静脉 主要属支
肝门
肝毛细血管 肝静脉（2-3支） 下腔静脉
（４）门静脉的侧支循环途径ຫໍສະໝຸດ 主要有三条：①门静脉
胃左静脉
食管静脉丛
食管静脉 奇静脉
上腔静脉
如果食管静脉丛破裂，会引起呕血。
②门静脉
脾静脉 肠系膜下静脉
直肠上静脉 直肠静脉丛
直肠下静脉 及肛静脉
髂内静脉
髂总静脉 下腔静脉 右心房
如果直肠静脉丛破裂，会引起便血。
③门静脉 附脐静脉
脐周静脉网
向上和向下两个途径： 分别经上腔静脉或下腔静脉
肝动脉
3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占 70.54%-90%。起自肝总动脉者占 10%-18.75%。
肝动脉
4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉 分支者占70.54%-92%，发自肝总动 脉的占3%-16.96%，起自其他动脉 的迷走肝右动脉占8%-20.5%，包括 迷走替代性肝右动脉和迷走副肝右 动脉。迷走替代性肝右动脉半数以 上由肠系膜上动脉发出，其余的可 自胃十二指肠动脉、腹腔动脉、腹 主动脉或胆囊动脉发出。迷走副肝 右动脉的起始多为肝左动脉和胃十
腹部血管解剖(静脉+动脉)
肠系膜下动脉
腹主动脉
中结肠动脉 右结肠动脉 回结肠动脉
肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉
直肠上动脉
Rionlan吻合支
来自肠系膜上动脉的中结肠动脉与肠系 膜下动脉的结肠左动脉之间右吻合支，称 之为Rionlan吻合支，当其中任何一支肠系 膜动脉阻塞时，该吻合支起侧支供血作用。
Rionlan吻合支
髂外静脉 髂 内 静 脉
髂总静脉（左右） 髂外静脉 髂内静脉
（二）盆部的静脉
包括髂内静脉和髂外静脉
1、 髂内静脉
壁支
属支
脏支
直肠下静脉 阴部内静脉
门静脉系统
肠系膜下静脉
直肠上静脉 直 肠 静 脉 丛
①
直肠下静脉 肛静脉
髂内静脉
阴部内静脉 髂总静脉
②阴部静脉丛
2、 髂外静脉 股静脉 髂外静脉
髂外静脉收集下肢浅、深静脉， 并接受腹壁下静脉。
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也而成。汇合处的夹角称为 静脉角。 颈内静脉 锁骨下静脉 头 臂 左右 静 脉 奇静脉
上 腔 静 脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。 下腔静脉 最大，由左、右髂总静脉汇合而成。 右心房 穿膈肌腔静脉孔 下腔静脉
Rionlan吻合支
谢谢欣赏
肠系膜上动脉
肠系膜上动脉的第一分支为胰十二指肠 下动脉，它与胰十二指肠上动脉互相吻合， 包绕胰头部。
肠系膜上动脉
肠系膜上动脉
肠系膜下动脉
肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁，平 第三腰椎及第三腰椎间盘高度，外径平均4 毫米，分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉 和直肠上动脉，供应降结肠、乙状结肠和 直肠上段的血液。
相关主题