诊断复习题
诊断学复习题+参考答案
诊断学复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病A、胃黏膜脱垂B、急性胃炎C、幽门梗阻D、胃癌E、胃溃疡正确答案:C2、咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见A、心血管疾病B、胸膜疾病C、呼吸道疾病D、中枢神经系统疾病E、消化系统疾病正确答案:C3、膝内翻是A、两腿并拢B、两腿分开C、“X”形腿D、“E、“O”形腿正确答案:E4、以下不支持室性心动过速表现的是A、RR间距略有不齐B、存在心室夺获C、有室性融合波D、刺激迷走神经可终止E、临床症状较重正确答案:D5、女,45岁,劳力性呼吸困难,心悸1年余。
体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击音,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2.作为二尖瓣瓣叶弹性及活动良好的间接指标,应注意是否存在A、叩击音B、喷射音C、开瓣音D、扑落音E、喀喇音正确答案:C6、脾轻度肿大见于下列各项,除外A、亚急性感染性心内膜炎B、急、慢性肝炎C、粟粒结核D、骨髓纤维化E、伤寒正确答案:D7、下列哪项不属于全身性水肿:A、肝源性水肿B、营养不良性水肿C、心源性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿正确答案:E8、正常成人的脉搏为A、100~110次/minB、40~50次/minC、120~130次/minD、130~140次/minE、60~100次/min正确答案:E9、胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音,常见于A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:B10、多尿的定义是24小时尿量多于:A、1500mlB、3500 mlC、2500 mlD、2000 mlE、3000 ml正确答案:C11、10岁患者,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑何种病变A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损缺损E、动脉导管未闭正确答案:D12、胸膜增厚粘连的体征不包括A、呼吸音减弱B、叩成浊音或实音C、语颤增强D、胸廓塌陷,肋间隙变窄E、呼吸运动减弱正确答案:C13、下列哪项不属于生育史的内容A、计划生育状况B、人工或自然流产次数C、结婚年龄D、妊娠与生育次数E、有无死产、手术产、产褥热正确答案:C14、肝震颤可见于A、肝包虫病B、肝脓肿C、肝血吸虫病D、肝癌E、肝血管瘤正确答案:A15、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是A、鸡胸B、漏斗胸C、扁平胸D、桶状胸E、串珠胸正确答案:D16、U波高大多见于A、高血钙B、低血钾C、低血钙D、高血钾E、高血压正确答案:B17、问诊时应避免下列哪项A、医生的态度要诚恳友善B、先由简易问题开始C、先进行过渡性交流D、使用特定意义的医学术语E、一般由主诉开始正确答案:D18、男,20岁。
诊断学基础复习题(含参考答案)
诊断学基础复习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案:E2、门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、接诊当时C、下次就诊前D、24小时E、12小时正确答案:B3、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠正确答案:E4、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、甲状腺功能亢进B、风湿热C、中暑D、急性心肌梗死E、细菌性肺炎正确答案:E5、关于主诉的叙述,哪项不恰当A、主诉是患者就诊时的自述B、患者感受最主要的痛苦C、最明显的症状或体征D、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的E、本次就诊最主要的原因正确答案:A6、检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉B、嘱被检查者向前看C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、然后示指向下压迫睑板上缘正确答案:B7、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是错误的A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音B、P2可亢进和分裂C、可闻及开放拍击音D、二尖瓣区收缩期杂音E、心尖区S1亢进正确答案:D8、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺肿大程度不同B、前者可闻及血管杂音,后者多无C、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能D、甲状腺质地不同E、甲状腺表现光滑度不同正确答案:C9、关于嗜酸粒细胞的叙述,哪项是错误的A、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005~0.05B、绝对值<0.5×109/LC、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病D、具有吞噬功能E、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显正确答案:E10、肝脏触诊时,浮沉触诊法用于哪种情况A、大量腹水时肝脏触诊B、双手触诊不满意时C、腹膜炎时肝脏触诊D、单手触诊不满意时E、肥胖患者的肝脏触诊正确答案:A11、主动脉瓣听诊区位于A、心尖部B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨右缘第二肋间D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨右缘第三肋间正确答案:C12、关于正常人头围大小的叙述,哪项是错误的A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E、出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm正确答案:D13、肱三头肌反射的反射中枢为A、颈髓6-7节B、腰髓2-4节C、颈髓5~6节D、腰髓1~2节E、骶髓1-2节正确答案:A14、心脏杂音产生的机制,不包括A、心腔的漂浮物B、瓣膜口与血管腔的狭窄C、主动脉弓瘤D、血流加速E、血液粘稠度降低正确答案:E15、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时,可出现发绀A、>60g/LB、>70g/LC、>30g/LD、>50g/LE、>40g/L正确答案:D16、腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。
诊断学复习题及答案
诊断学复习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、前列腺炎可出现A、前列腺颗粒细胞B、病原微生物学检查为阴性C、红细胞D、磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在E、白细胞正确答案:D2、浆膜腔积液中LDH浓度最高的是A、肝硬化腹水B、腹膜癌C、心力衰竭D、化脓性胸膜炎E、高度营养不良正确答案:B3、1型糖尿病A、空腹血清C-肽增高,C-肽释放试验呈高水平曲线B、空腹血清C-肽增高,C-肽/胰岛素比值降低C、空腹血清C-肽降低,C-肽释放曲线低平D、空腹血清C-肽降低,c-肽释放曲线释放延迟或呈低水平E、C-肽水平不升高,而胰岛素增高正确答案:C4、糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于A、11.1mmoL/LB、7.0mmol/LC、10. 1mmol/LD、7.8mmol/LE、8.4mmol/L正确答案:B5、正常参考值为500ml的是A、功能残气量B、潮气量C、肺活量D、补吸气量E、深吸气量正确答案:B6、慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是A、+19染色体B、+21染色体C、2Ph染色体D、Ph染色体E、i(17q)染色体正确答案:D7、最支持阻塞性通气功能障碍的是A、VC为60%B、MVV为70%C、FEV1.0/FVC%为60%D、气速指数为1.0E、TLC为4500ml正确答案:C8、I导联属标准导联,其正电极应安放在A、右腿B、胸骨左缘第4肋间C、左腿D、右手E、左手正确答案:E9、窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差A、>0.14秒B、>0. 18秒C、>0. 12秒D、>0.20秒E、>0. 16秒正确答案:C10、铁蛋白A、与Fe3+结合的球蛋白B、与转铁蛋白结合的铁C、血清铁与未饱和铁结合力之和D、达到饱和铁结合力的Tf所结合的铁耋E、去铁蛋白与Fe3+形成的复合物正确答案:E11、患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。
诊断学复习题
诊断学作业一般、头颈部检查神经系统检查一、A型题1. 男,4岁,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。
经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程为: A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热C.低热→高热→高热D.中等热→过高热→中等热E.低热→高热→中等热2. 头痛数日,有时眩晕,呕吐,查精神欠佳,瞳孔稍大,心率54次/分,整齐,余未见异常,进一步应 A.追问有无误服药物 B.检查眼底C.头部CTD.腰穿E.心电图检查3. 关于淋巴结肿大的叙述,下列哪项是不正确的?A.颌下淋巴结肿大常由口腔内炎症所致B.结核性淋巴结肿大多见于颈部,易破溃C.左锁骨上窝淋巴结肿大多见于胸腔脏器癌肿转移D.右锁骨上窝淋巴结肿大多见于胸腔脏器癌肿转移E.肿瘤转移所致肿大淋巴结,质硬表面不光滑压痛明显。
4. 查眼底有乳头水肿,进一步应做:A.请神经内科会诊B.立即做腰穿C.头部CTD.头部正侧位片E.服用阿托品缓解呕吐,心动徐缓5. 经查确诊为晚期右侧肺鳞癌,如何进一步处理A.失去手术时机,劝其退院回家B.考虑化疗缓解病情C.请外科会诊D.输血,加用营养剂延长生命E.以上任何一项措施均可以6. 该病人已有广泛骨转移,全身痉挛,患者有自杀念头,怎么办A.做病人思想工作,使其乐观B.调正化疗药物,使病情缓解C.做家属思想工作,常协理防止病人自杀D.加强床道护理防止意外E.调整止痛,缓解疼痛症状7. 患者眼球突出有Stellwag氏征,其它未见异常,应进一步做何处理A.随诊观察病情B.测T3T4,131I吸碘曲线C.向病人解释无大碍无需再诊D.可用抗甲状腺药试验治疗E.以上均可以8. 铅中毒者牙龈有铅线应该表现为A.牙龈游离缘出现蓝灰色点线B.牙龈有兰黑色斑块色素沉着C.牙龈有黄褐色,色素沉着D.牙龈有紫红色,色素沉着E.牙龈有黑色泡疹9. 色觉为眼功能检查内容之一,它应包括:A.色盲B.色弱C.色盲及色弱两种D.色弱加视力减退E.色盲加视力减退10. 正常瞳孔描述什么内容?A.瞳孔大小,形状,双侧是否等大,等圆,对光反射,调节反射B.瞳孔大小,形状,双侧是否等大,等圆C.瞳孔光反射,调节反射D.在自然光线下看瞳孔大小,形状,双侧是否等大,等圆E.以上描述均可以- 1 -11. 颈动脉搏动增强可见于:A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.上腔静脉回流受阻E.心包积液12. 肝颈V回流征阳性的概念是A.肝大,颈V亦怒张B.肝大,腹水,颈V怒张C.颈V怒张者必有上腔V血液回流受阻D.用右手在病人肿大的肝脏上加压时,可见颈V明显充盈E.以上均称之14. 右肺部为实变体征,检查气管偏右你考虑可能为何种病理改变A.右肺炎实变B.左侧胸腔积液C.两侧胸腔积液D.右肺不张E.右侧胸腔积液15. 女。
诊断学复习题及答案
诊断学复习题及参考答案(一)一、名词解释1、心源性哮喘:急性左心衰竭时,由于严重肺瘀血,患者感胸闷、气急,被迫取坐位,伴气喘、面色青紫、出汗,有哮鸣音,咯大量浆液性粉红色痰,两肺底有湿性啰音,心率加快。
此种呼吸困难,称心源性哮喘。
2、Kussmaul呼吸:当有重度代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸,使机体代偿性地排出过多的二氧化碳,以调节血中的酸碱平衡,该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。
3、黄疸:是指血清中胆红素升高致皮肤、粘膜黄染的症状和体征。
4、咯血:咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血。
5、类白血反应:是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多,和(或)外周血中出现幼稚细胞,类似白血病表现的血象反应。
6、发绀:是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。
7、腹泻:是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液,脓血或未消化的食物。
分为急性和慢性两种。
8、呼吸困难:是指患者感到空气不足,呼吸费力,客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼煽动、张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
9、震颤:震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘。
为心血管器质性病变的体征。
10、镜下血尿:尿液外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍镜视野红细胞平均>3个,称为镜下血尿。
11、呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。
12、肝颈回流征阳性:当右心衰竭引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显,称为肝颈静脉回流征阳性。
13、三凹征:当上呼吸道部分梗阻时,气流进入肺不畅,吸气时呼吸肌收缩加强,肺内负压明显增高,出现胸骨上窝,锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,称为“三凹征”。
14、反跳痛:当医生用手触诊腹部出现压痛后,用并拢的2~3个手指压于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并常伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛。
诊断学复习题
诊断学复习题检体诊断部分(考试占75分)一、填空题(每空0.5分)1. 关于动脉血压测量,收缩压主要取决于和;舒张压主要取决于及。
2. 叩诊肺肝境界消失,见于、、及。
3. 胃区振水音的出现提示可能有、、。
4. 两侧肺主叶间胸膜在体表的投影位置后自向下斜行,于腋后线交于,继续向前下止于连接处。
5. 正常成人体格成长状态的指标是:头长身高,胸围身高,两上肢平展开中指间距身高。
6. 正常人两上肢血压相差应,下肢收缩压应比上肢收缩压,动态血压监测(ABPM)夜间血压均数应比白昼血压均数至少低。
7. 双侧肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线上的位置分别为第、、肋间。
8. 正常脾浊音界位于腋中线第~肋间,约为~cm,其前界不超过。
9. 有关腹水检查,出现液波震颤示液量约有~ml,叩得移动性浊音约有ml,水坑试验阳性能查出ml游离腹水。
10. 关于脊柱的体表定位,双臂下垂时,两侧肩胛冈内端连线通过第胸椎棘突,平第胸椎体;两侧肩胛下角连线通过第胸椎棘突,平第胸椎体;两髂后上嵴连线通第腰椎体间隙。
二、名词解释(共16题,每题1分)1.稽留热2. 黄疸3. “三凹”现象4. 发绀5. 腹膜刺激征6. 奇脉7. 强迫体位8. 抬举性心尖搏动9. 肺实变体征10. 胸膜刺激征11. 莫非征12.周围血管征13. 肝颈静脉反流征14. 固定分裂(心音听诊)15. 奔马律16. 阴离子间隙(AG)三、判断正误题1.判断对错:1)体检发现蜘蛛痣均有病理意义2)瘀点色红压不退色,表皮光亮略高出皮面3)胰腺触诊应采用深压触诊法4)肺癌咯血特点为持续或间断痰中带血5)见于胸腹部2-3mm大小红色圆形斑疹,压之退色有助于伤寒病的诊断2.判断对错:1)上消化道出量达500ml即可有周围循环衰竭表现2)脓血便呈暗红色果酱样,提示可能为急性菌痢3)三杯试验如三杯尿均有血,提示病变在膀胱4)胸部肿瘤转移导致右锁骨上淋巴结肿大称为Virchow淋巴结5)位于指端有压痛的红色小结节对感染性心内膜炎的诊断有意义3. 判断对错:1)触诊腹后壁肿物或肠系膜淋巴结应采用深部滑行触诊法2)突发胸痛、呼吸困难与咯血多见于肺炎3)草莓舌多见于猩红热4)触诊气管每随心脏搏动时被向下拽动,提示有主动脉瘤可能5)发热、头痛、呕吐、乳突有明显压痛,提示为耳源性脑脓肿4. 判断对错1)在进行肺部听诊时应让病人闭嘴作均匀呼吸。
(完整版)诊断学练习题及答案
《诊断学》复习题一、单项选择题1.属于诱导性提问的是( D 。
A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于( C )。
A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象,应首先考虑( D )。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4.目前,我国肺部疾病出现咯血最常见于(C )。
A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状,应首先考虑( A )。
A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑(C )。
A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动,正确的是( C )。
A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃B.早晨略低,中午较高,下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有(A )。
A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化9.某肾病患者,长期服用肾上腺皮质激素治疗,该患者面圆色红,伴痤疮。
该患者属( B )。
A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容10.食管癌转移,常出现(A )。
A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因(D )。
A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出( C )。
A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者,腹痛症状发作时多采取( D )。
A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结,质硬,无压痛,活动度差,重点应考虑的疾病是( A )。
A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成( A )。
诊断学复习题含参考答案
诊断学复习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性。
最可能的诊断A、肾病综合征B、右心衰竭C、肝硬化、腹水D、肝癌E、血吸虫病正确答案:B2.下列不属于全身性水肿的是A、营养不良性水肿B、肝源牲水肿C、肾源性水肿D、心源性水肿E、过敏性水肿正确答案:E3.咳嗽伴声音嘶哑见于A、肺癌B、气管异物C、肺结核D、声带麻痹E、肿瘤压迫喉返神经正确答案:E4.甲状腺肿瘤时,常出现哪组淋巴结肿大A、锁骨上淋巴结B、胸锁乳突肌下部C、胸锁乳突肌上部D、腋窝E、颌下淋巴结正确答案:B5.对心源性水肿描述不准确的是A、严重时出现胸腹水B、常伴颈静脉怒张C、常伴肝大D、多见于左心衰E、常伴心脏扩大正确答案:D6.哪种疾病常有眩晕A、偏头痛B、帕金森病C、运动神经元病D、蛛网膜下腔出血E、椎基底动脉供血不足正确答案:E7.昏迷病人的体位是A、强迫侧卧位B、辗转体位C、自动体位D、强迫仰卧位E、被动体位正确答案:E8.中年以后,眼睛中哪个部位出现脂肪沉着最为明显A、结膜部B、巩膜部C、角膜周围D、结膜穹窿部E、内眦部正确答案:E9.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。
何项体征与本病不相符合A、肺动脉瓣第二心音分裂B、开瓣音C、二尖瓣面容D、心尖区舒张期奔马律E、颈静脉充盈并肝肿大正确答案:D10.患者心电图显示:偶有宽大畸形的QRS波,时间大于0.12秒,其前无P波,T波与主波方向相反,代偿间歇完全,诊断为A、室性期前收缩B、窦性心律不齐C、交界性期前收缩D、心房颤动E、房性期前收缩正确答案:A11.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱A、左胸上部B、乳房下部C、右胸上部D、肺底E、肩胛间区正确答案:D12.男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,3~5次/d,糊状,有少许粘液,无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。
诊断学复习题
诊断学习题选择题:1. 现病史是指()A. 疾病的原因和诱因B. 疾病的发生、发展、和诊治过程C. 患者就诊的主要原因D. 疾病诊治过程E. 主要症状的特点2. 一患者60岁,咳嗽,咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能Ⅲ级,该患者多采用何种体位()A. 自动体位B. 被动体位C. 强迫仰卧位D. 端坐呼吸E. 强迫侧3. 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大:()A. 左锁骨上淋巴结B. 右锁骨上淋巴结C. 腋窝淋巴结D. 滑车淋巴结E. 腹股沟淋巴结4. 体检时不可查及的鼻窦是()A. 上额窦B. 额窦C. 筛窦D. 蝶窦E. 以上都可以5. 扁桃体Ⅱ度肿大的标准:()A. 不超过咽腭弓者B. 超过咽腭弓者,但未达到咽后壁中线C. 达到或超过咽后壁中线D. 只要扁桃体充血且超过咽腭弓者E. 以上均不是6. 双侧肺下界在锁骨中线,腋中线,肩胛线分别至哪些肋间()A. 7,9,11B. 6,8,10C. 5,7,9D. 10,12,12E. 右为6,8,10,左为5,7,97. 检查发现者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为:()A. 间停呼吸B. 叹息样呼吸C. 潮式呼吸D. Kusmmal 呼吸E. 胸部剧痛引起的抑制性呼吸8. 第一心音产生机制为()A. 主要是二尖瓣关闭振动B. 主要是三尖瓣关闭振动C. 主要是二尖瓣和三尖瓣关闭振动D. 主要是半月瓣开放;E. 主要是左心室收缩。
9. 慢性肺心病右心衰时,下列体征哪项是错误的?()A. 颈静脉怒张,肝大有压痛B. 肝颈静脉回流征阳性C. 胸骨右缘第四、五肋间可闻及收缩期杂音D. 二尖瓣区可出现舒张期杂音E. 严重患者可出现舒张期奔马律10. 关于肠胃型和蠕动波不正确的是()A. 胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B. 小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部C. 严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致D. 结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E. 如发生肠麻痹,则蠕动波消失11. 腹部反跳痛发生的病理机制是()A. 空腔脏器扩张B. 内脏肿大与肿瘤C. 腹膜后淋巴结肿大D. 腹腔脏器炎症累及壁层腹膜E. 腹腔脏器炎症累及脏层腹膜12. 病理反射出现是由于()A. 脊髓反射弧的损害B. 神经系统兴奋性普遍增高C. 基底节受损D. 锥体束受损E. 脑干网状结构损害13. 脑膜炎时下列哪种反射应为阳性 ( )A. Babinski 征B. 阵挛C. Kernig征D. Chaddock 征E. Hoffmann征14. 心室律绝对不规则最常见于 ( )A. 心房扑动B. 心房颤动C. 房性心动过速D. 室性心动过速E. 偶发室性早搏15. 某患者,心电图表现为:II、III、avF导联有病理性Q波,ST段上抬0.2mv,T波倒置,应考虑为( )A. 急性下壁心肌梗死B. 急性前间壁心肌梗死C. 陈旧性下壁心肌梗死D. 急性前壁心肌梗死E. 急性侧壁心肌梗死16. 缺铁性贫血为()A. 正常细胞性B. 大细胞性C. 单纯小细胞性D. 小细胞低色素性E. 以上都不是17. 以下中性粒细胞的形态改变,可以确诊为白血病的是()A. 核变性B. 空泡形成C. 巨多分叶核粒细胞D. 棒状小体E. 中毒颗粒18. 网织红细胞显著增多于()A. 缺铁性贫血;B. 巨幼红细胞性贫血;C. 溶血性贫血;D. 铁粒幼红细胞性贫血;E. 再生障碍性贫血19.类白血病反应的中性粒细胞型最常见于()A. 各种感染B. 恶性肿瘤骨转移C. 有机磷农药或一氧化碳中毒D. 急性溶血或出血E. 严重外伤或大面积烧伤20. 内源性凝血系统的始动因子是()A. VIIIB. XIC. XIID. XIIIE. IX21. 肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确?()A. 凝血因子减少B. 血红蛋白减低C. 雄激素减少D. 雌激素减少E. 肾上腺糖皮质激素可减少22.下列关于溶血性黄疸的说法正确的是()A. 总胆红素正常,结合胆红素升高B. 总胆红素升高,结合胆红素升高C. 总胆红素正常,游离胆红素升高D. 总胆红素升高,游离胆红素正常E. 总胆红素升高,结合胆红素正常23. 肾病综合症患者尿中最常见的管型是()A. 细颗粒管型B. 粗颗粒管型C. 脂肪管型D. 蜡样管型E. 透明管型24. 脑脊液中葡萄糖含量显著减少的疾病是()A. 化脓性脑膜炎B. 结核性脑膜炎C. 病毒性脑膜炎D. 蛛网膜下腔出血E. 脑肿瘤25. 腹腔渗出液多见于以下哪种疾病()A. 结核性腹膜炎B. 慢性心功能不全C. 重度营养不良D. 肾病综合症E. 肝硬化26. 一肺心病慢性呼吸衰减患者血气分析结果为:pH:7.18,PaCO2:9.9Kpa,HCO3-:27.6mmol/L,BE:-5mmol/L,下列哪项诊断正确()A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒27. 诊断呼吸衰竭,血气分析必须具备以下哪一项:()A. PaO2 >60mmHgB. PaO2 >90mmHgC. PaO2 <60mmHgD. PaO2 <90mmHgE. 以上都不是28.抗“O”增高对诊断以下哪种疾病无意义? ( )A. 风湿关节炎B. 风湿活动C. 肾小球肾炎D. 类风湿关节炎E. 以上都可以29. Auer小体见于下列哪一类疾病 ( )A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性非淋巴细胞白血病C. 慢性淋巴细胞白血病D. 慢性粒细胞白血病E. 骨髓纤维化30. 血氨升高见于 ( )A. 慢性肝炎B. 肝硬变早期C. 肝性脑病D. 慢性肾炎E. 溃疡性结肠炎答案:1—5 BDCDB 6—10 BCCDC 11—15 DDCBA16—20 DDCAC 21—25 DECAA 26—30 CCCBC填空题:1. 既往史包括患者既往的和过去曾经患过的,,,,。
诊断学基础复习题
诊断学基础复习题L Y J一、选择题:1、下列哪项属于既往史A、病因与诱因B、预防汪射C、诊疗经过D、工业毒物接触史E、生活习惯2、伤寒的常见热型为A、张弛热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规则热3、下列哪项可引起局部水肿A、右心衰竭B、肾病综合征C、营养不良D、丝虫病E、肝硬化4、下列哪项可引起金属音调咳嗽A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核E、喉癌5、腹痛伴里急后重者可见于A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肠结核E、Crohn病6、下列哪项不属于疼痛的性质A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛7、呕吐物多且有粪臭味可见于A、急性中毒B、十二指肠淤滞C、肠梗阻D、胃潴留E、幽门梗阻8、感染性发热最常见的病原体是A、病毒B、肺炎支原体C、真菌D、细菌E、立克次体9、下列哪种疾病可出现急性腹痛A、反流性食管炎B、慢性胃炎C、肝炎D、肠梗阻E、胃、十二指肠溃疡10下列哪项是引起头痛的全身性疾病A、三叉神经痛B、偏头痛C、贫血D、脑供血不足E、脑外伤后遗症、11、紫绀伴柞状指可见于A、先天性心脏病B、气胸C、肺炎D、胸腔积液E、休克12、下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐A、幽门梗阻B、脑膜炎C、脑炎D、妊娠E、尿毒症13、分泌性腹泻最常见于A、霍乱B、急性肠炎C、细菌性痢疾D、甲亢E、食物中毒14、肺癌最易向下列哪组淋巴结转移A、腋窝淋巴结B、右锁骨上窝淋巴结C、窝淋巴结D、腹股沟淋巴结E、下颌淋巴结15、某患者60岁,咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级,该患者多采取何种体位A、自动体位B、被动体位C、强迫仰卧位D、端坐呼吸E、强迫侧卧位16、呼气性呼吸困难最常见于A、肺炎B、胸膜炎C、阻塞性气肿D、气管阻塞E、肋骨骨折17、诊断阑尾炎的重要依据是A、早期上腹痛或脐周痛B、右下腹压痛C、右下腹包块D、右下腹MCBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛E、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛18、某女性患者,双下肢皮肤见多个红色点状改变,直径不超过2mm,压之不褪色,不凸出表面,应诊断为:A、攻瑰疹 B、小红病C、瘀点D、斑疹 E、蜘蛛病19、瞳孔缩小见于A、阿托品中毒B、青光眼绝对期C、有机磷中毒D、视神经萎缩E、可卡因药物反应20、急性腹膜炎的体征应除外A、急性病容B、腹膜刺激三联征C、腹部揉面感D、腹式呼吸运动减弱E、压痛、反跳痛21、某肾病患者,长期用药治疗,检查面如满月,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容A、肾病面容B、满月面容C、急性病容D、二尖瓣面容E、甲亢面容22、男,48岁,长期吸烟,近2个月来咳嗽加重并咯血丝痰,检查右上肺局限性哮鸣音,余未见异常。
《诊断学》复习题库
《诊断学》复习题库一、选择题1、关于身体状况的诊断,以下哪个选项最正确?A.头痛、发热、喉咙痛,可能是流感B.长期咳嗽、咳痰,可能是慢性支气管炎C.胸闷、气短、心悸,可能是心脏病D.全身乏力、食欲不振,可能是肝炎2、关于病史采集,以下哪个选项最正确?A.询问患者是否有吸烟史、饮酒史、家族史等B.询问患者是否有过敏史、手术史、用药史等C.询问患者是否有头痛、发热、咳嗽等病史D.询问患者是否有性生活史、冶游史等3、关于实验室检查,以下哪个选项最正确?A.血常规检查可以检测血糖、血脂等指标B.心电图检查可以检测肺部疾病C. X线检查可以检测肿瘤、炎症等病变D.肝肾功能检查可以检测肝脏、肾脏的损伤程度4、关于诊断结果的分析,以下哪个选项最正确?A.根据临床表现和实验室检查,可以确诊某种疾病B.根据病史和体格检查,可以排除某种疾病的可能性C.根据诊断结果,可以确定治疗方案和预后情况D.根据诊断结果,可以确定患者的生命期限二、简答题1、请简述诊断学的基本步骤。
2、请简述病史采集的重要性及注意事项。
3、请简述体格检查的基本方法及注意事项。
4、请简述实验室检查的临床意义及注意事项。
《微生物》复习题库中班数学比多少教案反思中班数学比多少教案反思,本课的教学设计首先了学生的学习状态。
从观察、比较“两幅图”开始,通过提问、点拨、引导、操作等环节,激发学生对“比多少”问题的主动思考与积极讨论,并借助“画图”这个中介帮助学生理解相差关系的数学模型。
一、在情景中感知“比多少”的数量关系这一环节主要是借助第一次出现的“两幅图”进行比较,从学生观察的视角出发,让学生通过观察比较发现两幅图中不同小动物的数量不同,再让学生通过“数一数”、“算一算”等活动,在具体情景中进一步感知“比多少”的数量关系。
二、在操作中理解“比多少”的数量关系第二个环节是根据已有的“5只小猪住5个房间,4只小狗住4个房间”的信息进行操作,尝试用不同的方式比较出小猪和小狗房间的多少。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题1. 诊断学中,以下哪项是病史采集的主要目的?A. 确定疾病的解剖学位置B. 了解疾病的发病机制C. 收集病人的主观感受和客观症状D. 评估治疗方案的有效性答案:C2. 体格检查时,医师应首先检查哪一部分?A. 头部和颈部B. 胸部和心脏C. 腹部D. 四肢和关节答案:A3. 下列关于实验室检查的说法,哪项是错误的?A. 血液检查可以检测贫血和感染B. 尿液检查主要用于评估肾功能C. 脑脊液检查是通过抽取脑脊液进行的D. 内镜检查是一种无创性检查方法答案:D4. 影像学检查中,X光检查的主要优点是什么?A. 能够提供高分辨率的图像B. 能够清晰显示软组织结构C. 能够动态观察器官功能D. 操作简单,成本低廉答案:D5. 在诊断过程中,以下哪项不属于临床思维的基本原则?A. 从症状到疾病B. 从局部到整体C. 从一般到特殊D. 从经验到科学答案:D二、填空题1. 在病史采集中,________是了解患者病情变化的重要手段,它可以帮助医师追踪疾病的进展和治疗效果。
答案:随访2. 体格检查中,医师通过________可以评估心脏的功能状态,包括心律、心率和心音等。
答案:叩诊3. 实验室检查中,________是一种通过观察和计数血细胞来评估血液状态的常规检查。
答案:血常规检查4. 影像学检查中,________是一种利用磁场和无线电波获得身体内部结构图像的技术。
答案:磁共振成像(MRI)5. 临床思维中,________是指医师在面对复杂病例时,能够综合运用已有知识和经验,进行逻辑推理和判断的能力。
答案:临床推理三、简答题1. 请简述诊断学在医学中的重要性。
诊断学是医学的基础学科之一,它涵盖了病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等多个方面。
诊断学的重要性在于,它为医师提供了科学、系统的方法来认识疾病,从而能够准确诊断、及时治疗。
通过诊断学,医师可以更好地理解病人的症状、体征和实验室检查结果,进而制定合理的治疗方案,提高治疗效果,减少医疗错误。
(完整)诊断学复习题
问诊和病历书写一、选择题1。
病史中最重要的是:A。
个人史 B.婚姻史 C.家族史 D.既往史 E.现病史2.不属于现病史内容的是:A。
手术史 B.起病时的情况 C.病情的发展与演变 D。
主要症状及伴随症状E。
诊治经过3.病人嗜好烟酒茶等习惯属于:A。
主诉 B。
家族史 C。
过往史 D.个人史 E.现病史4。
对主诉的正确理解是:A。
症状加持续时间 B.体征加持续时间 C。
病名加持续时间 D。
症状和体征加持续时间E。
症状,体征和病名加持续时间5.诊断疾病最基本最重要的手段是:A.详细的问诊B.全面体检 C。
实验室检查 D.心电图检查 E.影像检查6。
病史的主体部分是:A。
主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E。
家族史7.有关问诊不正确的是:A.危重病人扼要询问后先抢救B.要使用通俗的语言C.小儿或昏迷病人可询问监护人或知情者 D。
要全面了解、重点突出E.要给病人一定的暗示8.问诊方法不正确的是:A.避免重复提问B.避免诱导或暗示病人 C。
首先有礼节的自我介绍D.尽量使用医学术语 E。
从一般性问题开始提问9。
婚姻史的内容不包括:A.有无淋病、梅毒等性病接触史 B。
夫妻关系 C。
性生活 D。
配偶健康状况E.病人婚否10.下列不符合主诉要求的是:A.反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2年B.活动后心慌气短2年,下肢水肿半月C.反复发作的右侧头痛D.上腹部疼痛反复发作3年,2小时前呕血约200mlE。
尿急、尿频、尿痛2天11.下列哪项是属于暗示性提问或逼问?A.您哪儿不舒服?B.您腹痛有多久?C。
您什么时间开始起病的?D。
您的大便是黑色的吗? E。
您曾经有过类似的腹痛吗?12.问诊时不恰当的提问是:A。
什么情况疼痛加重? B。
发病后用过那些药物? C.多在什么情况下发病?D。
您的尿液是红色的吗? E。
您哪儿不舒服?13。
下列哪项属现病史内容:A。
社会经历 B.职业及工作条件 C.习惯嗜好 D。
生育史 E。
诊断学期末复习题库
总复习一、选择题A1型题1.医生在病房问诊和查体时正确的站立位置是A.患者左侧B.患者右侧C.患者床头D.患者床位E.无特殊站位要求(B)2.医生门诊接诊患者前的准备包括A.穿轻便拖鞋接诊患者B.更换一次性隔离衣C.接触病人前洗手D.着正装接诊患者E.佩戴无菌手套(C)3.成人清晨安静状态下的舌下测温正常范围是A. 36〜37°CB. 36. 3〜37. 2°CC. 36. 6〜37. 7°CD. 38. 2〜37. 3°CE. 36. 5〜37. 7°C(B)4.引起咯血最常见的支气管、肺部疾病A.肺梗死B.肺寄生虫病C.支气管扩张D.良性支气管肿瘤E.支气管非特异性炎症(C)5.每天咯血量多少属于大咯血A.100ml以内B.100-200mlC.300-500mlD.500ml以上E.300ml以内(D)6.库斯莫尔深大呼吸最常见于A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.神经性呼吸困难(D)7.引起心悸最常见的原因A.高血压B.心律失常C.冠心病D.神经官能症E.心肌病(B)8.肾源性水肿的特点A.常在月经来潮前7〜14天出现B.肝大C.颈静脉怒张D,非凹陷性水肿E.可伴有高血压、尿检异常9.呕吐大量隔夜宿食见于A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.幽门梗阻E.急性肝炎(D)10.可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是A.尿路结石B.肠道炎症C.消化性溃疡D.肝胆系统感染E.肠系膜淋巴结核(D)11.腹泻至少超过多长时间为慢性腹泻A.5个月B.4个月C.3个月D.2个月E.1个月(D)12.下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是A.急性肠炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性肾盂肾炎E.急性化脓性胆管炎(E)13.血尿是指离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞A.1—2个B.2个C.3个以上D.5个E.10个以上(C)14.头痛伴发热常见于A.青光眼B.偏头痛C.感染性疾病D.脑血管畸形E.三叉神经痛15.头痛伴脑膜刺激征可见于A.三叉神经痛B.青光眼C.偏头痛D.蛛网膜下腔出血E.癔症性头痛(D)16.正常青年人不会出现的叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音(E)17.触诊腹腔积液病人腹腔内有无肿物,最好用A.滑动触诊法B.双手触诊法C.插入触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法(D)18.呼吸有烂苹果味最常见于A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.肝性脑病D.尿毒症E.糖尿病酮症酸中毒(E)19.一般检查内容不包括A.面容表情B.神经反射C.意识状态D.生命体征E.皮肤黏膜(B)20.肥胖是指实际体重超过标准体重的A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%(D)21.急性腹膜炎的病人多采用A.自动体位B.被动体位C.强迫仰卧位D.强迫俯卧位E.强迫坐位(C)22.黄疸早期或轻微出现时常见的部位是A.躯干B.巩膜、软腭黏膜C.手掌脚掌D.耳廓E.四肢肢端(B)23.风湿性心脏病可见到的面容改变是A.满月面容B.二尖瓣面容C.粘液性水肿面容D.贫血面容E.病危面容(B)24.检查发现扁桃体超过咽腭弓,为接近中线,应判断为A. 0度B. Ⅰ度C. Ⅱ度D. Ⅲ度E. 无法判断(C)25.一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于A.阻塞性肺气肿B.大量胸腔积液C.胸膜增厚粘连D.自发性气胸E.肺大叶实变(C)26.端坐呼吸最常见于A.代谢性酸中毒B.慢性支气管炎C.肺叶切除术后D.左心衰竭E.肺气肿(D)27.关于湿罗音的描述,正确的是A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声B.音调常高,带乐音C.呼气时易听到D.持续时间长E.部位易变(A)28.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是A.心前区疼痛B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧扩大D.心尖搏动减弱或消失E.心音遥远(B)29.舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有,舒张早期奔马律A.心率不快时易听到B.多出现在心率>100次/分C.坐位或立位时消失D.距第二心音近E.心肌张力不降低(B)30.听诊3/6级收缩期杂音A.杂音轻度B.杂音中度、无震颤C.杂音中度伴震颤D.杂音响亮伴震颤E.杂音响亮,即使听诊器稍离开胸壁也能听到(B)31.根据中国高血压防治指南,高血压的标准是A.血压≥130/85mmHgB.血压≥140/90mmHgC.血压≥150/90mmHgD.血压≥160/90mmHgE.血压≥160/95mmHg(B)32.直肠指诊触及质硬凸凹不平的包块,应考虑为A.肛裂伴感染B.直肠周围脓肿C.直肠癌D.直肠脱垂E.内痔(C)33.匙状甲多见于A.肺气肿B.肝硬化C.缺铁性贫血D.肺脓肿E.心肌梗死(C)34.早期诊断急性大出血的血液学指标为A.血红蛋白降低B.红细胞增多C.白细胞增多D.血小板减少E.网织红细胞增多(E)35.心肌梗死(AMI)发生后升高并超过参考值上限最快的是A.CK-MBB.MbC.LDD.cTnTE.cTnL(B)36.AFP升高见于A.生殖腺胚胎瘤B.HIVC.宫颈癌D.前列腺癌E.乳腺癌(A)37.可以反映近2-3个月的平均血糖水平的是A.C-肽B.糖基化血红蛋白C.空腹血糖D.空腹胰岛素E.尿糖(B)38.下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A.V1、V2、V3B.V7、V8、V9C.V3、V4、V5D.Ⅱ、Ⅲ、aVFE.I、aVL、V5、V6(D)39.前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A.V1、V2、V3B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V3、V4、V5D.V5、V6E.I、aVL、V5、V6(C)A2型题1.女性,45岁。
诊断学复习题整理
诊断学复习题一、名词解释1.症状:是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉.如疼痛.瘙痒.2.体征:是患者的体表或部结构发生可发觉的改变,如皮肤黄染,肝脾肿大3.发热:当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常围,称为发热。
4.稽留热:指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时体温波动围不超过1℃。
5.弛型:指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时波动围超过2℃,且都在正常水平以上。
6.间歇热型:〕指体温骤升达顶峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期〔间歇期〕可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现7.呼吸困难:呼吸困难是指患者感到空气不足,呼吸费力,客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼煽动、口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也与活动,并伴有呼吸频率、深度与节律的异常8. 黄疸:由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜黄染的现象称黄疸9. 意识障碍:是指人对周围环境与自身状态的识别和觉察能力出现障碍.多由于高级神经中枢功能活动受损引起10.主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因.11.现病史:记述患者病后的全过程,即发生、开展、演变和诊治经过.12.体格检查:是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具(如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等)来了解和评估机体健康状况的一系列最根本的检查方法13.生命征:是评价生命活动存在与否与其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸与血压14. 蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支性血管扩所形成的血管病,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣15.肝掌:慢性肝病患者的大、小鱼际与指腹处,皮肤常发红,加压后褪色,称为肝掌16. 三凹征:当上呼吸道局部梗阻,吸气时气体入肺不畅,呼吸肌收缩,肺负压极度增高,吸气时间延长,发生吸气性呼吸困难.同时出现胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙向凹陷17.负性心尖搏动:在心脏收缩时,心尖搏动陷者,称负性心尖搏动.18.抬举性心尖搏动: 心尖抬举性搏动是指心尖区徐缓、有力、较局限的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始.与此同时心尖搏动围也扩大,为左室肥厚的体征.19.脉搏短绌:在心脏听诊时,同时测定心率和脉搏,假设脉率少于心律,这种脉搏脱落的现象20.期前收缩: 指在规那么心律根底上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇21.周围血管征:指是在某些疾病条件下检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变,统称为.22.奇脉:正常人吸气时由于胸腔负压增大.回心血量增多,肺循环血流量也增多,因而左心搏出量无明显变化.当有心脏压塞或心包缩窄时,吸气时由于右心舒受限,回心血量减少继而影响右心排血量,致使肺静脉回流入左心房血量减少,形成脉搏减弱,甚至不能扪与,故又称“吸停脉〞.明显的奇脉触诊时即可检知,不明显的可用血压计检测,吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上。
诊断学复习试题
一、名词解释1.三凹征2.调节反射3.震颤4.类白血病反应5.心源性哮喘6.板状腹7.交替脉8.咯血9.Kussmaul呼吸10.端坐呼吸11.甲亢面容12.蜘蛛痣13.主诉14.腹膜刺激征15.对光反射16.心包摩擦音17.移动性浊音18.奔马律19.肿瘤标志物20.稽留热21.胸膜摩擦感22.肝-颈静脉回流征23.病理反射二、单项选择题1. 慢性进行性头痛并呕吐、视乳头水肿时最应注意A.鼻窦炎B.神经官能症C.高血压病D.脑疝E.颅内占位性病变2. 下列哪一项脏器疾病可出现牵涉痛A.鼻窦炎B.神经官能症C.颅内占位性病变D.阑尾炎E.胆囊炎3. 符合心源性水肿特点的是A.非对称性B.发展往往快C.常见于左心衰竭D.最早出现于下肢E.晨起时伴颜面水肿4. 呕血最常见于A.胰腺疾病B.肝胆疾病C.急性胃黏膜病变D.消化性溃疡E.胃底静脉曲张破裂5. 触诊对全身哪个部位的检查更重要A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统E.脊柱及四肢6. 不属于生命征的是A.脉搏B.呼吸C.体位D.血压E.体温7. 正常成年人胸廓的前后径左右径比值为A.3:2B.1.5:1C.1:1D.1:2E.1:1.58. 当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于A.第5肋间水平B.第6肋间水平C.第7肋间水平D.第9肋间水平E.第10肋间水平9. 从患者呼出的气味进行判断,下列哪个是不正确的A.氨味见于尿毒症B.刺激性蒜味见于有机磷中毒C.烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D.蒜臭味见于细菌性痢疾E.肝腥味见于肝性昏迷10.心、肺功能不全者常采取的体位是A.强迫蹲位B.强迫侧卧位C.强迫坐位D.强迫停立位E.强迫仰卧位11.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液,该患者多采用何种体位A.左侧卧位B.被动体位C.强迫坐位D.右侧卧位E.主动体位12.小脑病变的步态是A.醉酒步态B.蹒跚步态C.慌张步态D.剪刀步态E.跨阈步态13.紫癜一般是指出血点直径A.1~2mmB.2~3mmC.3~4mmD.2~5mmE.5~6mm14.肝掌与蜘蛛痣可见于A.慢性肝炎或肝硬化B.慢性肾炎C.高血压病D.冠心病E.糖尿病15.震颤麻痹患者的步态是A.醉酒步态B.蹒跚步态C.慌张步态D.剪刀步态E.跨阈步态16.成年人呼吸频率低于12次/分,称为A.潮式呼吸B.呼吸过缓C.叹息样呼吸D.深长呼吸E.间停呼吸17.甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度是指A.不能看到仅能触及B.能看到又能触及C.超过胸锁乳突肌外缘D.甲状腺上有结节E.甲状腺肿大有脓性分泌物18.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是A.胸骨角B.肩胛下角C.第七颈椎D.锁骨上窝E.胸骨上窝19.胸骨有压痛或叩击痛常见于A.胸腔积液B.肋骨软骨炎C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.气胸20.关于皮下气肿哪项是错误的A.胸部皮下组织有气体积存B.只见于肺、气管或胸膜受损C.触诊可出现握雪感或捻发感D.严重时可向颈部、腹部蔓延E.偶见于局部产气杆菌感染21.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是A.鸡胸B.扁平胸C.桶状胸D.串珠胸E.漏斗胸22.气胸时不会出现的体征是A.患侧呼吸运动减弱B.气管移向对侧C.患侧语颤增强D.病变侧呼吸音消失E.病变侧变为鼓音23.由于气管或支气管内有较稀薄的分泌物,呼吸时气流震动形成水泡破裂的声音,称为A.干罗音B.湿罗音C.哨笛音D.哮鸣音E.振水音24.二尖瓣狭窄可引起A.球型心B.靶型心C.梨型心D.绒毛心E.烧瓶型心25.抬举性心尖搏动提示A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心房肥大D.右心室肥大E.左、右心室肥大26.关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列哪项是正确的A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C.二尖瓣区位于心尖部D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间27.下列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性28.诊断二尖瓣狭窄最具特征的是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区第一心音亢进C.左心房肥大D.心尖搏动向左移位E.肺动脉瓣区第二心音亢进29.患者表现为明显的吸气性呼吸困难,伴有三凹征,常见于A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.气管异物D.阻塞性肺气肿E.肺结核30.检查心脏震颤常用A.手掌尺侧B.全手掌C.2-4指指腹D.2-3指指腹E.手掌桡侧31.成人高血压标准为A.收缩压>120mmHg、舒张压>80mmHgB.收缩压>130mmHg、舒张压>85mmHgC.收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHgD.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHgE.收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg32.双侧呼吸运动减弱常见于A. 肺气肿B.肺炎C.肺不张D.胸腔积液E.气胸33.莫非(Murphy)征阳性见于A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性膀胱炎E.胃肠穿孔34.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A.300mLB.500mLC.800mLD.1000mLE.1500mL35.腹部检查的正确顺序为A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.视诊、听诊、触诊、叩诊C.叩诊、视诊、触诊、听诊D.听诊、视诊、触诊、叩诊E.听诊、触诊、视诊、叩诊36.以下不是全腹膨隆原因的是A.腹腔积液B.腹内积气C.腹内巨大肿块D.肥胖E.斜疝37.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的A.男性以腹式呼吸为主B.小儿以胸式呼吸为主C.成年女性以腹式呼吸为主D.腹水时患者腹式呼吸增强E.膈肌麻痹时腹式呼吸增强38.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病A.急性胃炎B.胃黏膜脱垂C.胃癌D.胃溃疡E.幽门梗阻39.肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病A.左心衰竭B.肺气肿C.大量腹水D.右心衰竭E.三尖瓣关闭不全40.肝触诊最常用的触诊法是A.双手对应触诊法B.钩指触诊法C. 深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法41.下列属于现病史的内容是A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术、外伤情况D.婚姻、生育情况E.家庭遗传病情况42.大量腹水时腹外形为A.局部性膨隆B.舟状腹C.腹平坦D.蛙状腹E.腹部饱满43.下列哪项主诉写法不正确A.发热咳嗽伴右胸痛两天B.发现肝炎一个月C.劳动后气促两年,夜间不能平卧一天D.发现右上臂无痛性肿块一周E.恶心呕吐,排稀水样便2天44.深浅昏迷的区别是A.能否唤醒B.生理反射是否存在C.能否说话D.血压是否正常E.大小便有无失禁45.最能反应腹膜炎的体征是A.腹部压痛B.腹肌紧张C.肠鸣音亢进D.有反跳痛E.移动性浊音阳性46.急性肺水肿的特征是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.粘液性痰D.草绿色痰E.脓痰47.腹部肿块可出现搏动感的是A.腹主动脉瘤B.肾囊肿C.脐疝D.卵巢囊肿E.淤血性肝肿大48.心电图上P-P或R-R间距为0.75秒时,心率为A.60次/分B.70次/分C.80次/分D.75次/分E.90次/分49.血尿伴肾绞痛首先考虑A.肾炎B.肾结石C.肾盂肾炎D.尿道炎E.肾结核50.正常人肠鸣音频率为A.每分钟1~2次B.每分钟3~4次C.每分钟4~5次D.每分钟6~8次E.每分钟10次以上51.震水音阳性见于A.幽门梗阻B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.肾病综合征E.急性肠炎52.以下除哪项外均可用于共济失调的体检A.指鼻试验验B.跟随-膝-胫试验C.闭目难立征D.跖反射E.轮替动作53.中枢型面瘫与周围型面瘫有鉴别价值的是A.皱额、皱眉B.露齿C.鼓腮D.吹口哨E.鼻唇沟变浅54.肢体能抵抗重力离开床面, 但不能抵抗阻力,说明肌力为A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级55.下列那项不是周围性面瘫的表现A.患侧额纹减少、眼裂增大B.鼻唇沟变浅C.不能皱额、闭眼D.露齿时口角歪向健侧E.角膜反射消失56.管理舌前2/3味觉的神经是A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.舌下神经57.动眼神经支配的肌肉是A.上斜肌B.下斜肌C.外直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔开大肌58.两足并拢站立闭目,此项检查为A.Romberg征B.Babinski征C.Oppenheim征D.Kernig 征E.Brudzinski征59.下列那项不是深反射A.肱二头肌反射B.桡骨膜反射C.肱三头肌反射D.角膜反射E.踝反射60.病人住院期间的全部病情经过应记录在A.会诊记录B.入院首次记录C.病程记录D.出院记录E.死亡记录61.内容同住院病历,但重点更突出、更简要的是A.会诊记录B.入院首次记录C.病程记录D.出院记录E.死亡记录62.体格检查时医生应位于病人的A.右侧B.左侧C.头部D.脚部E.任何地方63.对危重病人,下述哪项是正确的A.应仔细检查后再治疗B.应详问病史后再处理C.应做多种化验后再抢救D.应重点检查,积极抢救E.以上都不对64.问诊时应最先向患者A.作自我介绍B.提问C.承诺D.表示同情E.体格检查65.出现一侧上睑下垂、眼球转向外上,不能向上、下、内运动,瞳孔散大,提示该侧A.动眼神经麻痹B.滑车神经麻痹C.舌下神经麻痹D.展神经麻痹E.三叉神经麻痹66.某病人呼之不应但压迫其框上神经有痛若表情,考虑为A.谵妄B.昏睡C.深昏迷D.浅昏迷E.意识模糊67.患者表现为明显的吸气性呼吸困难,伴有三凹征,常见于A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.气管异物D.阻塞性肺气肿E.肺结核68.检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。
诊断学复习题集(带答案)
心血管检查习题一、选择题(每题只有一个最佳答案,请选择)A1型题:1.心尖搏动向左下移位见于:A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大2.心尖搏动向左或左上移位见于:A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.双心房增大3.剑突下搏动常见于:A.心包积液B.肝硬化C.左心室增大D.心包缩窄E.右心室增大4.心尖搏动强而有力呈抬举样见于:A. 右心室肥大B.左心室肥大C.剧烈运动D.发热E.贫血5.负性心尖搏动可见于:A.左心室肥大B.肥厚性心肌病C.胸腔积液D.粘连性心包炎E.肺气肿6.关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是A.有杂音一定能触到震颤B.无震颤就听不到杂音C.有震颤一定能听到杂音D.无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同7.心尖区舒张期震颤提示:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄8.连续性震颤见于:A.二尖瓣狭窄兼关闭不全B.主动脉瓣狭窄兼关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.房间隔缺损9.心前区触到心包摩擦感提示:A.夹层动脉瘤B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.右侧胸膜炎E.心包炎10.梨形心见于:A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损11.靴形心见于:A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.室间隔缺损12.取坐位叩诊心界,心影呈烧瓶形见于:A.心包积液B.肥厚性心肌病C.缩窄性心包炎D.心肌炎E.扩张性心肌病13.第一心音的主要组成成分是:A.半月瓣开放的振动B.房室瓣关闭的振动C.血流冲击大血管的振动D.乳头肌收缩的振动E.心室肌收缩的振动14.第二心音的产生主要是:A.心房收缩B.心室收缩C.二、三尖瓣关闭D.主、肺动脉瓣关闭E.主、肺动脉瓣开放15.确定第一心音最有价值的是:A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低C.心尖部听诊最清楚D.持续时间长E.第一心音与第二心音之间距离短16.心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能:A.高热B.运动C.左心室肥厚D.贫血E.完全性房室传导阻滞17.最易引起第一心音增强的疾病是:A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损18.引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是:A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉粥样硬化19.引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是:A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.高血压E.主动脉硬化20.开瓣音提示:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄瓣叶硬化C.二尖瓣狭窄兼关闭不全D.二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全21.诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义:A.心尖区第一心音增强B.肺动脉瓣区第二心音增强C.心腰部向外膨出D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.心尖搏动向左移位22.奔马律提示:A.心肌严重损害B.心律不齐C.心肌肥厚D.心动过速E.心腔扩大23.二尖瓣关闭不全的杂音性质为:A.机器样B.吹风样C.叹气样D.隆隆样E.鸟鸣样24.室间隔缺损杂音听诊部位在:A.心尖部B.胸骨左缘第二肋间C. 胸骨右缘第二肋间D.胸骨左缘第三、四肋间 E.剑突上方25.最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是:A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病E.高血压病26.水冲脉最常见于:A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损27.交替脉提示:A.心房颤动B.频发早搏C.完全性传导阻滞D.左心衰竭E.窦性心律不齐28.下列哪种疾病可有奇脉表现:A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.肥厚梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.右心衰29.脉压增大可见于:A.主动脉瓣狭窄 B.休克 C.心包积液 D.严重贫血E.右心衰30.毛细血管搏动征最常见于:A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.甲状腺功能减退E.二尖瓣狭窄31.周围血管征不包括:A.颈静脉怒张B.颈动脉搏动增强C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.枪击音32.心房颤动时可表现出:A.交替脉B.重搏脉C.奇脉D.水冲脉E.短绌脉33.第二心音反常分裂见于:A. 左束支传导阻滞B. 右束支传导阻滞C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全34.心浊音界缩小,甚至叩不出见于:A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液35.脉搏短绌是指:A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率及心率缓慢D.脉搏消失E.脉搏减弱36.右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是:A.肝脏是否肿大B.腹水的有无C.有无消化系统症状D.颈静脉有无怒张E.有无水肿37.诊断器质性心脏病最可靠的体征是:A.心率加快B.收缩期杂音C.心音亢进D.心音减弱E.舒张期杂音38.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要依据:A.摩擦音的部位B.摩擦音的性质C.病变的程度D.屏住呼吸时听诊E.改变体位听诊39.低血压的判断标准为:A.<90/60mmHg B.≤90/60mmHg C.<80/60mmHg D.≤80/60mmHg E.<80/50mmHg40.Duroziez双重杂音常检查的动脉是:A.颈动脉B.锁骨上动脉C.桡动脉 D.腘动脉E.股动脉A2型题:1.女,27岁,右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg,应考虑为:A.主动脉缩窄 B.多发性大动脉炎 C.正常人 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全参考答案一、选择题:A1型题: 1.A 2.B 3.E 4.B 5.D 6.C 7.B 8.C 9.E 10.C 11.B 12.A 13.B 14.D 15.A 16.E 17.C 18.E 19.C 20.D 21.D 22.A 23.B 24.D 25.A 26.B 27.D 28.B29.D 30.A 31.A 32.E 33.A 34.C 35.B 36.D 37.E 38.D 39.A40. E A2型题: 1.B脊柱和四肢检查习题一、选择题(每题只有一个最佳答案,请选择)1.脊柱疾病常表现的体位为:A.强迫蹲位B.强迫停立位C.强迫俯卧位D.强迫仰卧位E.端坐位2.脊柱活动度最大的是:A.胸椎B.骶椎C.颈椎和腰椎D.胸椎和腰椎E.骶椎和腰椎3.下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因:A.胸膜肥厚B.胸膜粘连C.肩部畸形D.胸部畸形E.椎间盘突出症4.青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形,常见于:A. 椎间盘突出症B.胸椎结核C.强直性脊柱炎D.脊柱外伤E.佝偻病5.指关节梭形畸形常见于:A.尺神经损伤B.进行性肌萎缩C. 骨结核D.类风湿性关节炎E. 风湿性关节炎6.匙状指多见于:A.先心病B.支气管扩张C.肝硬化D.缺铁性贫血E.肺脓肿7.杵状指最常见的疾病为:A.支气管哮喘B.慢性肺脓肿C. 慢性支气管炎D.肺气肿E.心肌梗死8.浮髌试验主要是检查:A.髌骨有无骨折B.膝关节滑膜炎C.膝关节腔积液D.膝腱反射E.膝关节活动度9.爪形手常见于:A. 尺神经损伤B.支气管扩张C.缺铁性贫血D.肺气肿E.风湿热10.检查脊柱的正确体位是:A.仰卧位B.右侧卧位C. 左侧卧位D.坐位E.膝胸卧位11.老年人骨质退行性变时,常出现的是:A.脊柱后凸B.脊柱前凸C.脊柱侧凸D.杵状指E.匙状指12.脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于:A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.骶椎E.腰、骶段13.脊柱过度前弯称为脊柱前凸,多发生于:A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.腰段脊柱D.骶椎E.腰、骶段14.正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位,下列哪项叙述是不正确的:A.颈椎段稍向前凸B.胸椎段稍向后凸C.腰椎段稍向前凸D.腰椎段明显向前凸E.骶椎明显后凸参考答案一、选择题1.C2.C3.E4.B5.D6.D7.B8.C9.A 10.D 11.A 12.B 13.C 14.C神经系统检查习题一、选择题(每题只有一个最佳答案,请选择)1.下列哪项不参与共济运动:A.前庭神经B.视神经C.锥体外系D.小脑E.大脑2.关于眼球运动,下列哪个错误:A. 视神经参与眼球运动B. 眼球向外转动受限提示展神经受损C.眼球向下及向外运动减弱,提示滑车神经损害D.上睑下垂提示动眼神经麻痹E. 眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损3.锥体束损害的肌张力改变最正确的是:A. 肌张力正常B. 肌张力呈铅管样增高C. 肌张力呈折刀样增高D. 肌张力呈齿轮样增高E.肌张力减弱4.震颤麻痹的病人震颤特点为:A. 扑翼样震颤B.静止性震颤C. 动作性震颤D. 老年性震颤E. 细微震颤5.出现病理反射是由于:A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性普遍增高C.脑干网状结构损害D.锥体束损害E.基底节损害6.下列哪项不属于交感神经的功能:A.心率加快B.瞳孔缩小C.胃肠道蠕动减慢D.皮肤血管收缩E.支气管舒张7.深反射不包括:A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.膝反射D.提睾反射E.跟腱反射8.复合感觉不包括:A.两点辨别觉B.皮肤定位觉C.位置觉D.形体觉E.体表图形觉9. 下列哪项检查不属于共济运动的检查:A.指鼻试验B.跟膝胫试验C.轮替动作D.Romberg试验E.卧立位试验10.检查Babinski 征的方法,正确的是:A.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧D.划足底前三分之一E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧11.巴彬斯基征阳性的典型表现为:A.脚趾均背屈B.脚趾均跖屈C.脚趾均不动D.下肢迅速回收E.拇趾背屈,其他各趾散开segue征属于:A.浅反射B.深反射C.病理反射D.神经根受刺激的表现E.脑膜刺激征13. 肱二头肌的反射中枢位于:A.颈髓1~2节B.颈髓3~4节C.颈髓5~6节D.颈髓7~8节E.颈髓8~胸髓1节14.下列哪项不属于锥体束征:A.0ppenheim征B.Hoffmann征C.Gordon征D.Chaddock征E.Romberg征15.下列哪项反射不属于浅反射:A.角膜反射B.踝反射C.跖反射D.提睾反射E.肛门反射16.65岁男性,右眼直接角膜反射存在,间接角膜反射消失;左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。
诊断学复习题及参考答案
诊断学复习题及参考答案1、下列哪项是心电轴座偏的范围:A、-90°~0°B、+30°~90°C、0°~+60°D、0°~+90°E、0°~+90°答案:A2、尿三杯试验中,如三杯尿中均有血液,表明病变部位在:A、膀胱三角区B、尿道C、后尿道D、上尿路或膀胱E、膀胱颈部答案:D3、下列关于咯血的说法错误的是:A、常见病因是肺结核、支气管扩张B、血中混有痰或泡沫C、出血部位在喉及喉以下呼吸道D、血呈酸性反应E、一般无黑便答案:D4、红细胞脆性增加见于A、地中海贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血答案:B5、肝原性水肿不会出现:A、腹水B、脾肿大C、血浆白蛋白与球蛋白比例例置D、肝颈静脉回流征阳性E、正常的静脉压答案:D6、有关肺泡呼吸音的描述,正确的是:A、儿童的比老年人的弱B、女性的比男性的强C、乳房下部最强D、肺下缘区也较强E、肩胛间区最强答案:C7、下列哪项是触诊正常乳房的描述?A、呈松弛和结节感.B、呈柔韧感和结节感.C、有绷紧感D、呈模糊的颗粒感和柔韧感E、光滑而无任何颗粒或结节答案:D8、发作性关节痛伴血尿酸增高多见于下列哪种疾病:A、骨质疏松B、痛风C、系统性红斑狼疮D、关节结核E、风湿热答案:B9、下列关于肠鸣音描述错误的是:A、是肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动产生的一种断续的气过水声B、正常情况下肠鸣音约每分钟4-5次C、通常可用左上腹作为肠鸣音的听诊点D、肠鸣音每分钟10次以上,但音调不特别高亢,称为肠鸣音活跃E、如持续听诊3-5分钟为听到肠鸣音,用手指轻扣或搔弹腹部仍未听到肠鸣音,为肠鸣音消失答案:C10、触诊肝癌者肝的硬度特点是:A、如触鼻尖B、如触嘴唇C、如触前额D、如触热水袋E、如触气球答案:C11、女,73岁,心电图诊断是:A、完全性左束支传导阻滞B、不完全性左束支传导阻滞C、左前分支传导阻滞D、完全性右束支传导阻滞E、不完全性右束支传导阻滞答案:A12、正常情况下,平卧位时,颈外静脉充盈的水平限于哪一范围内:A、锁骨上缘至下领角距离下3/4内B、锁骨上缘至下领角距离下1 /4内C、锁骨上缘至下领角距离下2/3内D、锁骨上缘至下领角距离下1/2内E、锁骨上缘至下领角距离下1/3内答案:C13、胃肠穿孔引起的腹痛性质多是:A、刀割样B、压迫样C、撕裂样D、钻顶样E、烧灼样答案:A14、下列哪项是肾性少尿的原因:A、前列腺肥大B、急性肾炎C、休克D、肾动脉血栓形成E、重度失水答案:B15、下列属于医学术语的是:A、心悸B、抽烟C、肚子痛D、心慌E、拉肚子答案:A16、下列主诉的描述,正确的是:A、发现左颈部无痛性肿块1周B、喉咙痛2天伴发烧1天C、糖尿病1年D、咽痛,高热E、心脏病2年,加重1周答案:A17、浅反射不包括:A、跖反射B、角膜反射C、腹壁反射D、提睾反射E、跟腱反射答案:E18、皮肤苍白、发凉最常见于:A、精神紧张B、主动脉瓣关闭不全C、雷诺病D、贫血E、休克答案:E19、符合心房颤动诊断的心电图表现是:A、QRS波呈宽大畸形B、P波消失,代之以大小不等形状各异的f波C、f波的频率为250~350次/分D、P波消失,代之以连续的大锯齿状F波E、QRS波时限多> 秒答案:B20、区分心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是:A、T波呈冠状TB、T波高耸C、ST段上升D、合并心律失常E、病理性Q波0.25答案:E21、引起幽门梗阻而呕吐最常见的疾病是:A、胃炎B、胃癌C、消化性溃疡D、胃结核E、胃粘膜脱垂答案:C22、青年女性,情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、发绀、呼吸困难、手足搐搦,首先考虑下列哪种疾病:A、重症贫血B、急性左心衰C、低血糖D、脑出血E、换气过度综合征答案:E23、患者,女性,78岁,因肺癌(晚期)再次入院。
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一、选择题
1-5 EDDEE 6-10 DAEDA
11-15 EBABB 16-18 DBE
二、填空题
1、成人体型:无力型(瘦长型)、正力型(匀称型)、超力型(矮胖型)。
2、心脏听诊内容:心律、心率、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。
3、主诉内容:就诊的原因,包括症状、体征及持续时间。
三、名词解释
1、反跳痛:在腹部触诊出现压痛后,用并拢的2-3个手指压于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速抬手,如此时患者突然感觉腹痛骤然加重并伴痛苦表情或呻吟,称为反跳痛。
2、潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后又开始如上变化的周期性呼吸。
3、血管蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。
见于急慢性肝炎或肝硬化。
4、甲状腺功能亢进面容:面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安,烦躁易怒。
见于甲状腺功能亢进症。
5、发绀:是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤黏膜呈青紫色改变的一种表现,也可称紫绀。
6、心音分裂:当S1或S2的两个主要成分之间的间距延长,导致听诊闻及心音分裂为两个声音。
7、干罗音:由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气进入或呼出时发生喘流所产生的声音。
四、问答题
1、大量胸腔积气时的体征:右侧胸廓饱满,肋间隙变宽,呼吸运动减弱,语音震颤及语音共振减弱或消失,气管、心脏移向左侧,叩诊右侧呈鼓音,肝浊音界下移,听诊右侧呼吸音减弱或消失。
2、门脉高压体征:脾大、腹水、侧支循环的建立和开放a食管和胃底静脉曲张b腹壁静脉曲张c痔静脉扩张。
3、主动脉关闭不全时的体征:
视诊:心尖搏动向左下移位。
触诊:心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动,有水冲脉及毛细血管搏动等。
叩诊:心界向左下增大而心腰不大,因而心浊音界轮廓似靴型。
听诊:主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音,向胸骨左下方和心尖区传导,以前倾坐位最易听清。
4、视诊:两颧绀红色呈二尖瓣面容,口唇轻度发绀,呼吸急促,高枕卧位或端坐位,急性肺水肿时可出现粉红色泡沫痰,呼吸窘迫,大汗淋漓。
触诊:交替脉,心尖区常有舒张期震颤,患者左侧位时较明显。
心尖搏动左移,胸骨左下缘或剑突下可触及右心室收缩期抬举样搏动。
叩诊:胸骨左缘第2、3肋间心浊音界向左扩大,正常心腰消失,心浊音界呈梨形。
听诊:心率增快,心尖区及其内侧舒张期奔马律,S1、P2亢进。
肺部闻及湿罗音和哮鸣音。
五、心电图分析
1、房颤
2、室上性心动过速
3、室早二连律。