初级护师考试模拟试题.pptx

24.胆总管引流术后，T 管引流胆汁过多常提示( )
A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌胆汁过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下端梗阻
E.十二指肠反流
25.下列哪类病人常出现症状与体征不相符( )
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆道蛔虫病
D.胆管癌 E.胆囊癌
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26.治疗胆囊癌的首选方式为( ) A.手术切除 B.放疗 C.化疗 D.生物治疗 E.基因治疗 27.慢性胆囊炎较少的临床表现是( ) A.胆绞痛病史 B.腹胀 C.嗳气 D.右腰背部隐痛 E.畏寒、高热、黄疸 28.慢性胆囊炎的治疗是( ) A.抗生素 B.中医中药治疗 C.理疗 D.胆囊切除术
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E.胆囊
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38.胆固醇结石形成的最主要原因是( )
A.胆道内蛔虫残体存留
B.胆道感染
C.葡萄糖醛酸酶增加
D.胆汁成分改变
E.胆道梗阻
39.胆囊结石出现胆绞痛是由于( )
A.胆囊形成急性炎症
B.胆囊穿孔
C.胆囊出血
D.结石进入胆总管
E.结石阻塞胆囊管
40.胆囊结石的性质多是( )
A.胆固醇结石
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E.避免进高脂肪餐
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15.形成胆红素结石的主要原因是( )
A.代谢异常
B.反复胆道感染
C.胆囊功能异常
D.致石基因
E.环境因素
16.“白胆汁”见于( )
A.急性单纯性胆囊炎
B.化脓性胆囊炎
C.坏疽性胆囊炎
D.胆囊穿孔
E.胆囊积液
17.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于( )
A.睡眠时
B.剧烈运动时 C.空腹时
A.稽留热
B.弛张热
C.间接热
D.不规则热
E.波动热
22.典型的 Charcot 三联症为腹痛、寒战高热及( )
A.呕吐
B.腹泻
C.黄疸
D.腹水
E.胸痛 23.AOSC 的临床表现为( )
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A.Charcot 三联症
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B.ReynOlds 五联征
C.MODS 综合征
D.Murphy 征
E.Mirizzi 综合征
A.引流管通畅，胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
C.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化
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D.黄疸逐日消退、无发烧、腹痛 E.大便颜色正常，食欲好转 30.经皮肝穿胆管造影前注射维生素 K 的主要目的是( ) A.防止出血 B.防止胆汁漏 C.防止胆绞痛 D.防止感染 E.以上都不对 答案：21.B 22.C 23.B 24.D 25.C 26.A 27.E 28.D 29.C 30.A 31.女,40 岁,胆道手术后，T 管引流 2 周，拔管前先试行夹管 1～2 天应注意观察的内容是 () A.饮食、睡眠 B.神志、血压和脉搏 C.大便的颜色 D.引流口有无渗液 E.腹痛、发热、黄疸 32.胆道 T 管拔除前，夹管观察的内容是( )
A.10min源自文库
B.15min
C.30min
D.60min E.90min
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12.MRI 检查病人应取下所佩戴的哪类物品( ) A.金属物品 B.塑料制品 C.橡胶制晶 D.宝石 E.玻璃制品 13.T 管造影后应开放引流多少小时以上( ) A.4h B.8h C.10h D.12h E.24h 14.放射性核素显像检查胆囊前应( ) A.禁食 4h B.禁食 8h C.禁食 12h D.常规进早餐
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A.体温、血压、意识
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B.腹痛、血压、体温
C.腹痛、体温、黄疸
D.黄疸、血压、意识
E.腹痛、呕吐、体温
33.胆道 T 型管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是( )
A.保持引流管通畅
B.拔管前夹管观察 1～2 天
C.观察引流量和性状
D.每天更换引流瓶
E.引流瓶不得高于引流出口
34.胆道感染常见的致病菌是( )
A.克雷伯菌
B.变形杆菌
C.产气杆菌
D.大肠杆菌
E.革兰阴性杆菌
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35.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有( ) A.黄疸 B.寒战 C.肝肿大 D.呕吐 E.胆囊肿大 36.胆道手术后 T 管引流病人护理，下列哪一项不正确( ) A.置管 7 天可以拔管 B.观察 24h 胆汁引流量 C.必要时可用无菌盐水冲洗导管 D.妥善固定 T 管 E.拔管前须试行夹管 1～2 天 37.胆固醇结石好发于( ) A.胆总管 B.左肝管 C.右肝管 D.肝内胆管
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B.胆色素结石 C.泥沙样结石
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D.以胆色素为主的混合结石 E.以上都不对 答案：31.E 32.C 33.B 34.E 35.D 36.A 37.E 38.D 39.E 40.A 41.胆管结石一般呈( ) A.慢性胆囊炎表现 B.急性胆囊炎表现 C.夏柯三联征表现 D.腹膜刺激征表现 E.以上都不对 42.胆囊为薄层囊状器官，可储存胆汁( ) A.40～60ml B.30～40ml C.20～30ml D.60 一 80ml 43.胆总管结石的性质( ) A.胆色素结石或混合结石 B.胆固醇结石
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C.胆瘘
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D.胰瘘
E.肠瘘
4.肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过 l00ml，连续 3 小时，应考虑为( )
A.低蛋白血症
B.腹腔内出血
C.胆道出血
D.术中吸引不全
E.腹腔正常引流液
5.坐位或站立时引流袋的位置应为( )
A.不可高于腹部手术切口
B.不可高于腋中线
C.不可高于腋前线
D.不可高于腋后线
E.急性十二指肠憩室炎
46.典型 Charcot 三联征是指( )
A.腹痛、发热、呕吐
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B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压 C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热 D.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸 E.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压 47.治疗胆道感染性休克的关键是( ) A.抗休克 B.抗感染 C.镇痛 D.纠正水电解质紊乱 E.解除胆道梗阻 48.腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是( ) A.胰头癌 B.急性传染性肝炎 C.肝癌 D.阿米巴肝脓肿 E.胆总管结石 49.经皮肝穿胆管造影前的饮食是( )
A.2—3h
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B.4—6h
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C.8—10h
D.10 一 12h
E.24—36h
10.ERCP 检查后应特别注意监测( )
A.肝功能
B.肾功能
C.凝血酶原时间
D.凝血因子
E.血、尿淀粉酶
答案：1.E 2.B 3.C 4.B 5.A 6.C 7.B 8.D 9.B 10.E
11.腹部 CT 应于检查前多少时间口服泛影葡胺( )
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E.胆囊造瘘术
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27.Charcot 三联征是诊断哪个疾病的重要依据( )
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊结石
D.肝内胆管结石
E.胆总管结石
28.Murphy 征阳性多见于( )
A.胆总管结石
B.急性胰腺炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
29.T 型管拔除指征是( )
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A.检查前二餐开始禁食
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B.检查前一日禁食
C.检查前一餐禁食
D.不禁食
E.以上都不对
50.肝细胞分泌胆汁，每日分泌量约( )
A.300—500ml
B.400—600ml
C.600 一 800ml
D.600～1000ml
E.1000-1200ml
答案：41.C 42.A 43.A 44.C 45.B 46.D 47.E 48.E 49.C 50.D
E.可在任意位置
6.胆汁的排放方式为( )
A.持续性
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B.定时
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C.间断性
D.夜间
E.空腹 7.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是( )
A.X 线平片
B.B 超
C.CT
D.MRI
E.ERCP
8.B 超检查胆囊前应常规禁( )
A.3h
B.4h
C.6h
D.8h
E.12h
9.PTC 术后应平卧( )
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2014 年考试模拟试题
A1 型题 1.胆囊结石常滞留的部位是( ) A.胆囊三角上部 B.胆囊体上部 C.胆囊底下部 D.胆囊颈下部 E.胆囊颈上部 2.为防止肝切面出血，肝部分切除术后应卧床( ) A.l 一2 天 B.3—5 天 C.6—8 天 D.8 一 10 天 E.10 一 14 天 3.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑( ) A 正常引流液 B.低蛋白血症
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C.泥沙样结石
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D.以胆固醇为主的混合结石
E.以上都不对
44.治疗胆囊结石，目前普遍使用的方法是( )
A.溶石疗法
B.中医中药
C.腹腔镜切除胆囊
D.体外震波碎石
E.胆囊切开取石
45.典型 Charcot 三联征对以下哪种疾病有诊断意义( )
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
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D.油腻餐后
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E.紧张工作时
18.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是( )
A.做好紧急手术的准备
B.药物止痛
C.非药物止痛
D.物理降温
E.药物降温
19.多器官功能衰竭综合征并发于( )
A.急性单纯性胆管炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性胆管炎
D.亚急性化脓性胆管炎
E.慢性梗阻性胆管炎
20.结石嵌顿于乏特壶腹部时可引起( )
A.十二指肠急性炎症 B.胆总管狭窄
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C.胆总管壶腹部扩张
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D.胆源性胰腺炎
E.消化道大出血
答案：11.C 12.A 13.E 14.E 15.B 16.E 17.D 18.A 19.B 20.D
21.急性胆管炎导致高热的热型多为( )