VSD在治疗四肢皮肤软组织缺损伴感染中的应用分析

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负压封闭引流(VSD)在四肢皮肤软组织缺损应用论文

负压封闭引流(VSD)在四肢皮肤软组织缺损中的应用【摘要】目的:探讨负压封闭引流（vsd)技术治疗四肢皮肤软组织缺损的临床效果。

方法 :治疗组为我院自2009年3月～2011年3月使用vsd技术治疗四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，对照组为回顾性总结分析我院传统方法治疗的四肢皮肤软组织缺损患者28例，比较2组患者的清洁时间、换药次数、创面愈合时间等指标。

结果:治疗组可以大大缩短患者创面清洁时间、减少患者换药次数、缩短患者创面愈合时间，与对照组比较有明显差异。

结论 vsd技术与传统的治疗方法相比，存在明显的优势，是目前外科引流手段中最为有效的一种，值得在四肢皮肤软组织缺损患者的治疗中推广应用。

【关键词】负压封闭引流；四肢皮肤；软组织缺损【中图分类号】r658【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0438-01四肢的创伤常常伴有大面积的皮肤软组织创伤，包括大面积的皮肤剥脱伤、严重的皮肤软组织挫伤及创面皮肤软组织的缺损，以往主要采用换药及包扎处理，每天进行创面清洗并对坏死组织清理，不仅给患者带来很大的痛苦，同时也增加了医护人员的工作量，而且治疗效果并不明显。

1992年德国ulm大学附属创伤外科医院的fleischmann博士［1］首先创立了负压封闭引流（vsd）技术，1994年，我国裘华德教授［2］率先引进这一新型引流技术并应用于外科治疗。

我院自2009年3月～2011年3月使用vsd技术治疗四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，取得满意的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料: 2009年3月～2011年3月于我院骨科采用vsd治疗的四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，为治疗组，其中男19例，女9例，年龄13～62岁，平均年龄37岁，其中车祸伤14例，重物砸伤9例，高空坠落伤5例，创面面积3cm×5cm～25cm×30cm，分布于上下肢。

对照组，回顾分析我院以前采用常规换药治疗的四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，其中男17例，女11例，年龄11～59岁，平均年龄35岁，创面面积4cm×5cm～20cm×30cm，分布于患者上下肢。

VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果研究

VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果研究1. 引言1.1 研究背景四肢软组织缺损是四肢创伤后常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和工作能力。

传统的治疗方法如自体皮瓣移植存在创伤大、术后恢复慢、并发症发生率高等问题，且往往不能很好地修复软组织缺损，使患者面临着长期疼痛和功能障碍。

目前关于VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损的效果研究相对较少，临床实践中对其治疗效果和并发症情况的评价也尚缺乏系统性研究。

本研究旨在探讨VSD技术在治疗四肢创伤软组织缺损方面的疗效以及可能出现的并发症，为临床提供更为可靠的治疗依据。

1.2 研究目的本研究的主要目的是评估VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果，为临床提供科学依据和临床经验。

通过对受试者进行系统治疗并对其疗效进行评价，探讨VSD技术在四肢创伤软组织缺损创面患者中的应用效果，为临床医生提供治疗参考，进一步完善该技术在临床中的应用。

通过分析研究结果和并发症发生情况，评估VSD技术在四肢创伤软组织缺损创面患者中的安全性和有效性，为临床决策提供依据。

最终旨在为提高四肢创伤软组织缺损创面患者的治疗效果、降低感染和并发症的发生率，提高患者的生活质量和治疗效果，为医学科研和临床实践提供有益参考。

1.3 研究方法研究方法是本研究的关键部分，其设计合理与否直接影响到研究结果的可信度和科学性。

在本研究中，我们采用了单中心、前瞻性、非随机对照的临床研究设计。

研究的时间跨度为2年，纳入符合入选标准的四肢创伤软组织缺损创面患者共计100例，其中男性60例，女性40例，年龄范围在18-65岁之间。

治疗方法方面，我们采用了VSD技术对患者进行治疗，具体操作包括：清创、止血、缝合、VSD引流治疗等。

治疗过程中，我们严格按照操作规范进行操作，确保治疗效果的稳定性和可比性。

疗效评价方面，我们主要以创面愈合时间、创面感染率、术后并发症发生率等指标来评估VSD技术对四肢创伤软组织缺损创面患者的治疗效果。

负压封闭引流术(VSD)在四肢大面积软组织缺损中的应用及护理

负压封闭引流术(VSD)在四肢大面积软组织缺损中的应用及护理目的探讨应用负压封闭引流术（VSD）在治疗四肢大面积软组织缺损中的疗效及护理效果。

方法选取40例四肢大面积软组织缺损的患者随机分为2组，对照组20例实行常规的手术清创、大剂量的使用抗菌药物及频繁的换药。

观察组20例行持续负压封闭引流术及负压封闭引流术后护理，并进行回顾性分析。

结果观察组较对照组更能显著缓解患者的疼痛，大幅度的减少抗生素的应用，同时缩短了患者的住院时间。

结论持续负压封闭引流治疗四肢大面积软组织缺损疗效明显，加强持续负压引流的护理及观察，持续有效的冲洗，是取得满意的疗效的关键。

标签：负压封闭引流术；四肢软组织损伤；护理四肢大面积软组织缺损多是由于创伤导致的皮肤软组织缺损，是创伤外科常见的疾病，常合并有慢性的感染，导致伤口延迟愈合，给患者带来极大的痛苦。

传统的手术清创、大剂量的使用抗菌药物及频繁的换药是以往治疗四肢大面积软组织缺损的主要手段［1］。

负压封闭引流术是采用持续冲洗并VSD的方法，利用流动的无菌液体不断的冲洗创面，同时负压吸引不断的清除渗出物和坏死组织，以达到加快创面愈合的目的。

我科自2012年6月-2014年6月期间，利用负压引流术治疗四肢大面积软组织缺损取得了良好的效果，现报告如下;1资料与方法1.1 一般资料本科对在近2年内四肢大面积软组织缺损并组织坏死及感染的患者40例为研究对象，按照入院先后时间随机分为对照组和观察组，每组20例，40例患者中其中男32例，女8例，年龄28-52岁，平均（34.5±6.5）岁。

2组在年龄，受伤部位及受伤程度和全身状况基本相同，具有可比性。

1.2 方法治疗方法对观察组20例患者行持续负压封闭引流术：①认真清创，清除感染的坏死组织、脓液、渗液和异物。

②根据创面的大小设计修剪VSD 敷料，覆盖在受伤的创面上，使其覆盖严密，不留空隙，再把敷料与周围皮肤进行缝合固定。

③贴膜：采用“叠瓦法”覆盖生物半透明膜。

用VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效观察

用VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效观察【摘要】随着现代医学技术的不断进步，VSD负压引流技术在治疗四肢创伤性软组织缺损方面逐渐得到广泛应用。

本研究旨在观察VSD负压引流技术在治疗四肢创伤性软组织缺损中的疗效，并对治疗结果进行分析，为临床医生提供参考。

一、引言四肢创伤性软组织缺损是外科临床常见的病症之一，主要包括开放性骨折、组织缺损、肌腱损伤等。

传统的治疗手段主要包括手术修复和换药敷料等，但存在术后创面愈合缓慢、感染风险高、患者复发率高等问题。

VSD负压引流技术是一种新兴的治疗手段，通过在创面上应用负压引流装置，有效促进创面愈合、减少感染风险。

本研究旨在观察VSD负压引流技术在治疗四肢创伤性软组织缺损中的疗效，并对治疗结果进行分析，为临床医生提供参考。

二、材料与方法2.1 对象：选取2019年1月至2021年1月在我院就诊的四肢创伤性软组织缺损患者60例，其中男性36例，女性24例，年龄范围20-60岁。

2.2 方法：所有患者均接受VSD负压引流技术治疗，具体操作步骤为：清创、缺损修复、VSD负压引流装置应用。

治疗过程中对患者的创面愈合情况、感染情况、并发症情况等进行观察和记录。

2.3 评估指标：根据患者的临床表现、影像学检查等指标对治疗效果进行评估，包括创面愈合情况、感染情况、术后并发症等。

三、结果3.1 创面愈合情况：60例患者中，54例患者创面愈合情况良好，6例患者创面愈合情况一般。

其中术后1周创面愈合情况良好的患者占70%，术后2周达到90%。

3.2 感染情况：60例患者中，4例患者出现创面感染，发生率为6.7%。

3.3 术后并发症：在60例患者中，无出现VSD负压引流装置相关的术后并发症。

四、讨论VSD负压引流技术在治疗四肢创伤性软组织缺损中取得了一定的疗效。

通过该技术，可以有效促进创面愈合，减少感染风险，从而提高患者的术后生活质量。

本研究结果显示，VSD负压引流技术具有较高的创面愈合率，较低的感染率，并且没有出现相关的术后并发症，说明该技术在治疗四肢创伤性软组织缺损中具有较好的安全性和有效性。

VSD技术在四肢皮肤软组织缺损中的临床应用进展

１０ｍ０ｍｍ内插一条多孔引流管，引流管为５ｍｘ５ｍｘ９ｍ，其
多侧孔硬质硅塑引流管，径为８ｒｎ直ｉ。ａ１２生物半透性薄膜：种为英国ＳＮ公司生产的具有单．一＆方向透气功能的透明薄膜，要成份为聚氨酯和丙烯，司生产的３透明薄膜。０ｃ５ａ一ＭＭ
积聚，鼓起则为密封不好及漏气存在。如２５取出半透膜，去被衬纸暴露粘贴面。从没有引流管．除
１１医用泡沫（Ｓ．ＶＤ材料）多侧孔引流管：用泡沫成份与医
为聚乙烯（０ｖｙ１ｈ１，沫微孑直径在０２～１ｍ有ｐｌｉｌｃｏ）泡ｙｎａ０Ｌ．ｍ，
再用７％的医用酒精擦洗创周健康皮肤大于２ａ５ｍ的范围，
便于粘贴半透膜。
２３按创面大小和形状设计修剪ＶＤ敷料，．Ｓ并使引流管的端孔及所有侧孔完全被ＶＤ敷料包裹。创面较大时可以串Ｓ联并合，引流管出管的方向以方便引流管密封为原则。把设计好的ＶＤ敷料加以缝合固定，Ｓ使敷料完全覆盖创面，如创面较深，须将ＶＤ敷料填充底部，留死腔。Ｓ不２４根据需要用三通管将所有引流管最终合并为一个出．
【关键词】ＶＤ缺损；Ｉ床应用Ｓ；临
封闭式负压引流（ａｕｍｓａｎｒｉａｅＶＤ）术是ｖｃｕｅｌｇｄａｇ，Ｓ技ｉｎ由德国ＵＭ大学附属创伤外科医院的Ｆｅｃｍｎ于２Ｌｌｉｈａｎｓ０世纪９０年代初建立，先用于骨科领域治疗软组织缺损和最

负压封闭引流术(VSD)在手、足部软组织缺损伤中的临床应用

负压封闭引流术(VSD)在手、足部软组织缺损伤中的临床应用目的探讨负压封闭引流术（vacuum sealing drainage,VSD)治疗手、足部软组织缺损的临床效果。

方法回顾分析笔者所在科2008年8月~2009年2月收治的8例手、足部严重软组织缺损患者的临床病史特点和应用VSD的治疗方法。

结果所有病例缺损创面肉芽组织生长良好，皮片移植和皮瓣修复后创面均愈合，骨折全部愈合，无并发症，无明显功能障碍。

结论VSD可有效提高手、足部皮肤缺损伤的治疗进程。

标签：负压吸引技术；软组织缺损；手、足外伤软组织缺损的修复在临床上一直是个热门的话题，尤其是手、足部位［1］，因其本身软组织相对稀少，骨骼关节复杂，功能重要，成为很多医护人员棘手的问题。

早期因组织坏死界限不清，往往需要多次清创及长期换药，不仅工作量大、疗程长，伤口易感染、并发症多，患者痛苦。

对此，笔者采用了负压吸引技术（VSD)进行治疗，取得了满意的疗效。

1资料与方法1.1一般资料本组患者8例，男7例，女1例，平均年龄38岁。

均为挤压伤所致手、足部软组织缺损，创面5 cm×5 cm~20cm×20cm不等，其中手部7例，足部1例，单纯软组织缺损4例，合并肌肉、神经、血管外露者2例，合并粉碎性骨折，污染严重伴有死腔者2例。

1.2治疗方法1.2.1材料（1）VSD敷料（武汉维斯第医用科技有限公司生产），成分为聚乙烯醇（PV A）泡沫，大小为15 cm×10 cm×1 cm和15 cm×5 cm×1 cm两种规格，泡沫微孔直径0.2～1 mm，无刺激性、抗张力强、可塑性高，有较好的吸附性和透水性；内带多侧孔的硅胶引流管（规格可供选用）；（2）半透性粘贴薄膜，主要成分为聚氨酯和丙烯酸。

具有良好的生物相容性和透氧透湿性，可以防止水合细菌入侵；（3）负压吸引装置。

中心负压吸引或电动负压吸引，维持40~60 kPa 负压。

VSD敷料在修复四肢皮肤软组织缺损中的应用

用和推广。
［关键词］四肢皮肤软组织缺损；ＶＳＤ敷料；修复［中图分类号］Ｒ４７２．９［文献标识码］Ｂ（文章编号］１００２— ２３７６（２０１７）１０— ００９３— ０２四肢皮肤软组织缺损在作为一种常见的疾病类型，主要为外伤所致，有效修复软组织缺损创面至关重要。在临床上传统修复方法为多次反复清创换药，一直到创面肉芽组织有良好的生长之后行皮瓣手术封闭创面治疗，而ＶＳＤ为一种新型医用负压封闭引流护创材料，主要以聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫为主要成分，弹性好，质地柔软，有较强的抗张力性，可及时排除创面生成的细小坏死组织，不存在皮肤致敏性、免疫活性剂组织刺激性，有较好的组织相容性、透水性和吸附性。本研究旨在观察在四肢皮肤软组织缺损修复中应用ＶＳＤ敷料的应用价值。１资料与方法１．１一般资料选取我院２０１４年２月至２０１６年２月收治的四肢皮肤软组织缺损修复患者５４例，其中男４３例，女１１例；年龄ｌ０～６０岁，平均（３８．５±２．６）岁；２６例致伤原因为车祸伤，２３例致伤原因为机器绞伤，５例为其他伤；３４例患者伴有神经损伤、血管损伤及骨折。所有患者均已签署知情同意书。
密封闭，需查明原因，重新进行严密封闭。在术后，创面要保持持续有效负压，以保证引流，对负压状态进行密切观察，一旦塌陷的泡沫材料恢复成原状，表

封闭负压引流在四肢创伤性软组织缺损中的应用

封闭负压引流在四肢创伤性软组织缺损中的应用目的重点研究和探讨封闭负压引流（VSD）技术治疗四肢创伤性软组织缺损临床治疗效果。

方法利用病例回顾性分析方法，将在我院于2012年1月1日~2013年12月31日这段时间诊治的总计108例四肢创伤性软组织缺损患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。

将患者按照治疗方法不同随机分配成两组，其中对照组患者为54例均采用常规换药方法进行治疗；观察组患者为54例均采用封闭负压引流（VSD）技术进行治疗。

然后将两组患者治疗结果进行比较，分析探讨两组患者的临床治疗效果，观察比较两组患者各项临床指标情况。

结果观察组的治疗总有效率、感染率以及并发症率均显著好于对照组，两组间比较存在显著性的差异(P＜0.05)。

观察组的换药次数、创面缩小、二期植皮时间、植皮愈合时间、总住院时间、总费用均好于对照组，两组间比较存在显著性的差异(P＜0.05)。

结论封闭负压引流（VSD）技术治疗四肢创伤性软组织缺损患者具有显著的临床治疗效果，而且显著降低了患者的感染率以及并发症率，具有良好的安全性，对我国治疗四肢创伤性软组织缺损的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。

标签：封闭负压引流；四肢创伤；软组织缺损；临床疗效四肢创伤为临床骨科常见的疾病之一，多伴有软组织缺损。

封闭负压引流（Vacuum sealing drainage，VSD）技术为目前常用的治疗方法，相比较传统常规的换药治疗方法具有显著的优势[1,2]。

现为了探讨封闭负压引流（VSD）技术治疗四肢创伤性软组织缺损临床治疗效果，本次研究利用病例回顾性分析方法，将在我院于2012年1月1日~2013年12月31日这段时间诊治的总计108例四肢创伤性软组织缺损患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析，取得了十分良好的治疗效果，现在就将分析探讨的临床经验总结报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究的对象为我院于2012年1月1日~2013年12月31日这段时间诊治的总计108例四肢创伤性软组织缺损患者，其中男性患者57例，女性患者51例，年龄跨度为18~75岁，平均年龄为（41±3.9）岁，受伤后到治疗时间间隔为1~50h，平均时间间隔为（12±3.4）h，其中所有患者均经临床诊断为四肢创伤性软组织缺损。

用VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效观察

用VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效观察一、引言VSD负压引流技术是一种通过负压力提高创面愈合速度的治疗手段。

它通过在创面周围加压覆盖一个密封的敷料，并利用外界负压泵连续抽吸创面分泌物，使创面处于负压状态，促进创面的愈合。

本文通过对VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效进行观察和总结，旨在为临床医生提供更好的治疗指导。

二、材料与方法本研究选取了2018年1月至2020年12月期间在我科门诊就诊的40例四肢创伤性软组织缺损患者作为研究对象。

其中男性24例，女性16例；年龄范围为18岁至60岁。

患者均行VSD负压引流技术治疗，并对治疗前后的患者进行随访观察。

对比患者就诊前后的创面情况、感染情况、愈合时间、术后并发症等进行统计分析，以评估VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效和安全性。

三、结果1. 创面情况：40例患者中，治疗前创面面积范围在5cm²至30cm²之间，平均面积为15cm²；治疗后创面面积有所减小，范围在3cm²至20cm²之间，平均面积为8cm²。

2. 愈合时间：40例患者中，治疗前后的平均愈合时间为8周。

20例患者在6周内愈合，16例患者在8周内愈合，4例患者在10周内愈合。

3. 感染情况：40例患者中，治疗前有15例患者存在不同程度的创面感染。

而在治疗后，仅有2例患者出现了创面感染。

4. 术后并发症：40例患者均未出现严重的术后并发症。

四、讨论VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效观察结果显示，在本研究中，患者的创面情况得到了明显的改善。

创面面积减小，愈合时间缩短，术后感染率下降，术后并发症发生率极低。

这表明VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损具有明显的疗效，并且安全性高。

VSD负压引流技术通过对创面施加负压，促进了创面内组织的再生和愈合。

创面周围的组织也因为受到拉张刺激，促进了血液循环和新陈代谢，从而加快了创面愈合的速度。

封闭负压吸引技术(VSD)在大面积皮肤软组织缺损中的应用

封闭负压吸引技术（VSD）在大面积皮肤软组织缺损中的应用目的探讨负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）技术应用在大面积皮肤软组织缺损中的临床疗效。

方法对26例大面积皮肤缺损的患者，先行手术彻底清创，去除坏死组织，再将VSD敷料结合半透膜覆盖至创面，持续负压吸引，1周左右去除VSD敷料。

结果26例患者大面积创面通过VSD直接治愈4例，中厚皮片反植皮覆盖12例，游离皮瓣修复2例，局部皮瓣转位修复2例，二期缝合6例。

无一例发生明显的感染。

最短住院14 d，最长30 d，平均18.9 d，短于传统治疗。

8例患者获随访半年以上，愈合创面未再次破溃。

结论封闭负压吸引是治疗大面积皮肤缺损的有效措施。

标签：封闭负压吸引；大面积皮肤缺损；植皮大面积皮肤软组织缺损时，皮肤下真毛细血管网广泛受损，抗感染能力下降，如不能及时有效填充、覆盖缺损部位，容易导致患者创面无法愈合，伤口感染迁延不愈，造成患者长期反复床边清创、换药，换药时疼痛刺激损伤周围软组织，加重患者损伤处肿胀和疼痛，不利于创面的愈合，容易并发感染、骨髓炎、术后功能障碍，创伤痛苦创面软组织挛缩等。

1992年德国Fleischman博士首创负压封闭引流技术[1]，裘华德等在国内率先引进这一新型引流技术用于创面修复治疗，该项技术有效缩短了治疗时间，控制创面感染，其加快创面的愈合在临床应用及基础研究中己获得充分肯定，优于传统方法。

在创面面积较大时，该技术刺激肉芽组织快速、良好生长，使之可用简单的游离皮片移植手术治疗来消除创面，提高了患者植皮成功率，减少了复杂的皮瓣移植或转位手术。

为评价该方法对修复术前后治疗效果及感染控制效果的影响，现回顾2007年1月—2012年11月，该院对26例外伤致大面积皮肤软组织缺损患者应用VSD技术治疗，疗效满意，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该组26例，男20例，女6例。

年龄4～60岁。

致伤原因：机动车车祸伤22例，重物砸伤4例。

封闭负压吸引技术(VSD)在大面积皮肤软组织缺损中的应用

大面积皮肤软组织缺损时,皮肤下真毛细血管网广泛受损,抗感染能力下降,如不能及时有效填充、覆盖缺损部位,容易导致患者创面无法愈合,伤口感染迁延不愈,造成患者长期反复床边清创、换药,换药时疼痛刺激损伤周围软组织,加重患者损伤处肿胀和疼痛,不利于创面的愈合,容易并发感染、骨髓炎、术后功能障碍,创伤痛苦创面软组织挛缩等。

1992年德国Fleischman博士首创负压封闭引流技术[1],裘华德等在国内率先引进这一新型引流技术用于创面修复治疗,该项技术有效缩短了治疗时间,控制创面感染,其加快创面的愈合在临床应用及基础研究中己获得充分肯定,优于传统方法。

在创面面积较大时,该技术刺激肉芽组织快速、良好生长,使之可用简单的游离皮片移植手术治疗来消除创面,提高了患者植皮成功率,减少了复杂的皮瓣移植或转位手术。

为评价该方法对修复术前后治疗效果及感染控制效果的影响,现回顾2007年1月—2012年11月,该院对26例外伤致大面积皮肤软组织缺损患者应用VSD技术治疗,疗效满意,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料该组26例,男20例,女6例。

年龄4~60岁。

致伤原因:机动车车祸伤22例,重物砸伤4例。

皮肤撕脱伤22例,骨筋膜室综合征2例。

22例皮肤撕脱伤者6例为双下肢大面积皮肤软组织严重撕脱伤,术前常规对已彻底清创后的创面行分泌物的细菌培养与药物敏感实验,用以指导抗生素的使用。

1.2材料创面敷料由以下三部分组成:①VSD敷料(聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫,内含有多侧孔引流管):质软且抗张力强,无毒、多孔、吸水性和透气性好;②多孔引流管(威高医疗器材厂生产的多侧孔医用硬质塑料管):一根或双根多孔结构,便于全方位引流,硬度适中,不易被吸扁塌陷;③透明贴膜(威高公司生产专用半透膜,主要成分为聚氨酯和丙烯酸),透氧和透湿性好,组织相容性好,防水和防止细菌侵入,可观察创面情况,采用中央负压源,带负压表的可调压式引流瓶调节负压大小。

1.3手术方法彻底清创,首先彻底清除创面所有坏死组织、及异物,尽可能不留死腔。

负压闭式引流术(VSD)在骨科急诊创伤并皮肤、软组织缺损中的应用护理

（4）给患者翻身时要妥善固定引流管，防止折叠及滑脱。搬动患者时要用卵圆钳夹住生物透性黏贴薄膜下引出多侧孔硬质硅塑引流管的外端。
（5）引流时间超过3天以上者，要定期更换贴膜和消毒皮肤。因贴膜透氧及透湿性能有限，而且毛囊、皮脂腺的细菌会逐渐移至皮肤表面，所以要定期更换贴膜和消毒皮肤。
（6）加强营养，增加抵抗力，必要时输入血、血浆、白蛋白等。因为负压吸引瓶中吸出物中含有大量蛋白质、电解质等，应防止发生负氮平衡及电解质紊乱。
使用的产品材料：辽阳鼎泰医疗设备有限公司生产的无菌医用聚氨酯贴膜，一次性使用负压引流护创材料，辽食药监械（准辽2010第2640111号）
二护者除监测生命体征外，保持静脉通道通畅，补充血容量，必要时留置尿管，做好骨科常规备皮准备，同时与患者及其家属做好有效沟通，做好术前心里干预，消除不良心理情绪，以便更好的配合手术。
【关键词】VSD皮肤软组织缺损护理
负压封闭引流术(vacuum sealing drainage，VSD)是指在彻底清创止血的基础上，用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，创面内形成一个相对负压真空状态，持续吸引出创面内的分泌物及坏死组织，避免创面受反复换药及交叉感染，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法，相对于现有各种外科引流技术而言VSD技术是一种革命性的进展。该技术于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士所首创，最先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面。1994年，裘华德教授等在国内率先引进这一新型引流技术。经过近十几年的临床应用和积极发展,VSD技术已成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗模式[1]。

用VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效观察

用VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效观察【摘要】本研究旨在观察使用VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效。

通过对VSD技术的原理进行介绍，分析了其在临床应用情况下的效果。

研究采用了有效的方法对患者进行治疗，并总结了研究结果。

讨论部分探讨了VSD技术在治疗四肢创伤性软组织缺损中的作用机制。

结论指出VSD负压引流技术在该治疗中的疗效，并展望了未来研究方向。

研究的结论总结了VSD技术的优势和局限性，为临床实践提供了重要参考。

通过本研究，我们希望能够进一步完善VSD技术在四肢创伤性软组织缺损治疗中的应用，为患者提供更好的治疗效果。

【关键词】关键词：VSD负压引流技术、四肢创伤性软组织缺损、疗效观察、临床应用、研究方法、研究结果、讨论、结论、未来研究方向。

1. 引言1.1 背景介绍四肢创伤性软组织缺损是一种常见的临床问题，通常由外伤、手术或感染等因素引起。

这类缺损严重影响了患者的生活质量，临床治疗难度较大。

传统的治疗方法包括局部清创、切开引流、密闭式引流等，然而这些方法存在着治疗效果不佳、感染率高等问题。

随着医学技术的不断发展，VSD负压引流技术逐渐成为治疗四肢创伤性软组织缺损的一种重要方法。

VSD负压引流技术可通过创造局部负压环境，促进伤口愈合，减少感染风险，缩短愈合时间，减少肢体缺损。

近年来，一些研究表明VSD负压引流技术在四肢创伤性软组织缺损的治疗中取得了明显的疗效，但在临床应用过程中仍存在一些问题和争议。

本研究旨在通过系统性观察和分析，评估VSD负压引流技术在治疗四肢创伤性软组织缺损中的临床疗效，为临床医生提供更为科学的治疗指导。

.1.2 研究目的本研究的目的是评估VSD负压引流技术在治疗四肢创伤性软组织缺损中的疗效及临床应用情况，探讨其在促进伤口愈合、减少感染发生率和改善患者生活质量方面的作用。

通过对一定数量的临床病例进行观察和分析，分析VSD负压引流技术在四肢创伤性软组织缺损治疗中的应用效果，为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案，为患者提供更好的治疗效果，减少并发症发生。

VSD技术在治疗大面积皮肤软组织缺损中的应用与护理

VSD技术在治疗大面积皮肤软组织缺损中的应用与护理目的：探讨临床护理在负压封闭引流（VSD）技术治疗大面积皮肤软组织缺损中的作用。

方法：采用VSD技术对17例大面积皮肤软组织缺损患者进行治疗，并实施临床护理。

结果：经过治疗和护理后，16例创面植皮后愈合，1例瘢痕愈合。

结论：运用VSD技术治疗大面积皮肤软组织缺损过程中，通过细致入微的护理，能够大大提高植皮的成功率，明显缩短治疗时间，预防伤口的感染。

标签：VSD；大面积软组织缺损；护理负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）是一种处理各种复杂创面和深部引流的全新方法，能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织。

该技术最先由Fleischmann博士于1992年首先提出，最先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面，经过近十几年的临床应用和发展，VSD技术已成为处理多种创面的标准治疗模式。

我科从2010年2月至2012年12月应用负压封闭引流（VSD）技术治疗大面积皮肤软组织缺损17例，经过细致入微的护理，取得了满意的效果，现总结报告如下。

1资料与方法1.1临床资料：大面积皮肤软组织缺损患者17例，男12例，女5例；年龄22～62岁，平均48岁；临床诊断：前臂毁损伤3例，下肢皮肤严重撕脱伤伴感染5例，开放性骨折合并感染创面5例，骨筋膜室综合症术后严重感染1例，重物砸伤3例；缺损面积：5cm×7cm～22cm×37cm，均伴有严重的软组织挫伤，创面污染重。

经2-4次负压引流治疗后予以植皮创面愈合。

17例患者随访3个月，全部创面愈合良好，均无局部并发症。

1.2方法：常规彻底清创，修复受损的血管、神经、肌腱等，将VSD敷料按创面大小修剪后覆盖创面，较大缺损可用“串联法”，敷料边缘与周围皮肤缝合固定，VSD敷料外覆盖半透膜，引流管接负压装置，负压调节在125mmHg-450mmHg之间，5～7天拆除VSD敷料，肉芽组织生长饱满，鲜红嫩活，随即植皮闭合创面，否则继续VSD引流，直至创面新鲜再行植皮手术，修复创面。

VSD治疗复杂性四肢创伤软组织缺损的应用

VSD治疗复杂性四肢创伤软组织缺损的应用目的探讨VSD治疗复杂性四肢创伤软组织缺损的应用价值，以供参考。

方法我院收治的复杂性四肢创伤软组织缺损患者100例，其分组原则随机。

所有患者均应用VSD治疗，一组VSD治疗的压力为-0.02～0.04Mpa，二组VSD治疗的压力为-0.06～0.08Mpa。

对两组患者新发感染率、出血率和堵管率、引流量、创面愈合时间进行评估。

结果二组各项指标均优于一组，组间有显著的统计学意义（P＜0.05）。

结论VSD治疗复杂性四肢创伤软组织缺损作用显著，但不同压力作用效果不一样，应用-0.06～0.08Mpa的负压效果更佳，可有效降低并发症发生，促进引流畅通，促进创面愈合，值得推广。

标签：VSD；复杂性四肢创伤软组织缺损；应用VSD即为封闭负压引流技术，其从1994年引入我国，在临床上作为创面治疗新技术得到广泛应用。

其可对创面和腔隙分泌物以及坏死组织彻底去除，有利于创面伤口愈合，且应用操作简单，效果理想[1-3]，基于此，我院探讨了VSD 治疗复杂性四肢创伤软组织缺损的应用，报道如下：1资料与方法1.1一般资料临床研究对象是我院2013年4月～2015年2月收治的复杂性四肢创伤软组织缺损患者100例，创伤面积均大于10cm*10cm其分组原则随机。

一组总例数50例，岁数6～55岁，平均岁数（38.67±4.23）岁；其中男女例数为24、26例。

就诊时间1h～3d，平均（8.67±1.79）h。

交通事故伤、高处坠伤和碾轧伤例数分别为37例、10例和3例。

二组总例数50例，岁数6～54岁，平均岁数（38.69±4.33）岁；其中男女例数为25、25例。

就诊时间最短2h～3d，平均（8.83±1.11）h。

交通事故伤、高处坠伤和碾轧伤例数分别为38、9例和3例。

所有患者基线资料如岁数、男女比例、就诊时间、病因等方面，可比性高，差异不显著（P>0.05）。

VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果研究

VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果研究1. 引言1.1 背景VSD技术通过建立负压环境，促进创面排泄物的引流，促进新生皮肤和组织的生长，从而加速创面愈合过程。

该技术具有操作简单、创面干净、并发症少等优点，已被证明在四肢创伤软组织缺损的治疗中具有显著的疗效。

目前对于VSD技术在四肢创伤软组织缺损患者中的效果研究尚不完善，有待进一步探讨和总结。

本研究旨在通过对一定数量的四肢软组织缺损患者应用VSD技术进行治疗，评价其治疗效果，分析可能的并发症，并探讨术后护理措施，为临床提供更为科学的治疗方案和指导。

1.2 研究目的本研究旨在探讨VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果，并评估其临床疗效和安全性。

通过对一定数量的病例进行观察和比对，分析VSD技术在治疗四肢创伤软组织缺损创面方面的优势和不足之处，为临床提供更科学、更有效的治疗方案。

本研究旨在为临床医生提供更多关于VSD技术在四肢创伤软组织缺损创面治疗中的实用经验和参考，为提高患者生活质量和治疗效果提供有力支持。

通过本研究的开展，将尽力揭示VSD技术在四肢创伤软组织缺损创面治疗中的长期效果和优势，为临床医生提供更全面的治疗决策依据，推动我国四肢创伤软组织缺损创面治疗水平的提高，促进患者康复。

1.3 方法方法是本研究的关键部分，它将指导我们如何进行实验设计和数据收集。

在进行VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者效果研究时，我们采用了以下方法：1.研究设计：我们采用了前瞻性对照研究设计，选取了一定数量的四肢创伤软组织缺损创面患者，将其随机分为治疗组和对照组，并进行对照观察研究。

2.研究对象：我们选取了符合研究标准的患者作为研究对象，确保研究对象的代表性和可比性。

3.数据收集：我们将通过临床观察、问卷调查、影像学检查等多种手段，收集和记录研究对象的相关数据，如疗效评价、并发症情况等。

通过科学合理的方法设计和严格的数据收集与分析，我们相信本研究将为VSD技术在四肢创伤软组织缺损创面患者中的临床应用提供有效的参考依据。

VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果研究

VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果研究材料与方法
1. 研究对象
选取2018年1月至2020年12月在我科就诊的四肢创伤软组织缺损创面患者为研究对象，共计100例。

2. 方法
所有患者均接受VSD技术治疗，具体操作步骤包括：先进行局部伤口清创和彻底清洁，然后在伤口表面放置VSD封闭负压引流系统，设置负压参数为－125mmHg，每天更换一次敷料。

对照组采用传统的伤口敷料更换和抗感染治疗。

3. 观察指标
记录治疗前后患者的感染率、愈合时间、功能恢复情况等指标。

同时采用视觉模拟评
分（VAS）评价患者疼痛程度。

结果
VSD组患者治疗后的感染率显著低于对照组（P<0.05）；愈合时间明显缩短（P<0.05）；功能恢复情况优于对照组（P<0.05）。

VAS评分显示VSD组患者的疼痛程度较对照组降低。

讨论
VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面具有较好的临床效果，其通过负压引流促进了
伤口愈合，减少了感染的发生，促进了患者的功能恢复。

在实际应用中，VSD技术操作简便，创伤小，对患者的创面具有较好的容忍性，且不易引起疼痛。

VSD技术有望成为四肢
创伤软组织缺损创面治疗的一种新型选择。

结论
VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者具有显著的临床效果，其优于传统的伤口
敷料更换和抗感染治疗方法。

本研究还存在一些局限性，如样本量较小、研究时间较短等，需要进一步扩大样本量、延长研究时间以验证上述结论。

希望本研究的结果能够为临床治
疗提供一定的参考价值，促进VSD技术的进一步推广和应用。

VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果研究

VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果研究摘要：一、引言VSD技术是一种利用负压吸引、促进创面愈合的方法，其原理是通过将创面包裹在密闭的敷料系统中，形成负压环境，能够有效促进血液循环、减少水肿，加速创面愈合，降低感染风险。

在临床上VSD技术已经被应用于各种类型的创面治疗中，并取得了良好的效果。

本研究旨在探讨VSD技术治疗四肢创伤软组织缺损创面患者的效果，并结合实际的病例进行分析，为临床上采用VSD技术治疗四肢创伤患者提供一定的参考和借鉴价值。

二、材料与方法2.1 研究对象本研究选取了2018年1月至2020年12月期间，因四肢创伤软组织缺损就诊于我院的患者共计100例，其中男性65例，女性35例，年龄范围18-65岁。

所有患者均符合研究对象的相关标准，未患有其他严重疾病。

2.2 治疗方法所有病例均采用VSD技术进行治疗，具体步骤如下：首先进行创面清创和消毒处理，然后将VSD敷料系统贴合创面，建立负压环境，根据患者情况定期更换敷料，密切观察创面愈合情况。

2.3 观察指标观察指标包括创面愈合时间、愈合效果、并发症率等。

2.4 统计分析采用SPSS 20.0统计软件对观察数据进行分析，均值比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，差异有统计学意义当P＜0.05。

三、结果3.1 创面愈合时间所有病例均在VSD治疗下取得了较好的创面愈合效果，平均愈合时间为（4.6±0.8）周，明显短于传统治疗方法的愈合时间（7.2±1.5）周，差异有统计学意义（P<0.05）。

3.2 愈合效果研究结果显示，采用VSD技术治疗后，创面愈合效果良好，创面整体愈合、愈合后创面平整度、愈合后皮肤弹性均优于传统治疗方法，差异有统计学意义（P<0.05）。

3.3 并发症率在VSD治疗组中，仅有4例患者出现了创面感染等并发症，发生率为4%，明显低于传统治疗组的并发症发生率（20%），差异有统计学意义（P<0.05）。

VSD在四肢皮肤软组织缺损并感染治疗中的疗效分析

VSD在四肢皮肤软组织缺损并感染治疗中的疗效分析【摘要】目的：探究VSD在四肢皮肤软组织缺损并感染治疗中的疗效。

方法：选取我院2015年1月-2016年1月期间接收的四肢皮肤软组织缺损患者28例作为此次研究的对象，根据不同治疗方法分为两组，对照组采用植皮术与普通换药治疗，实验组采用VSD与植皮术治疗，对比两组治疗效果。

结果：实验组治疗后，患者的感染控制率、伤口愈合时间等指标明显优于对照组，组间对比差异显著，存在统计学意义(P＜0.05)。

结论：在四肢皮肤软组织缺损患者中采用VSD治疗，能够有效控制患者的术后感染，促使患者的尽早康复，值得在临床上推广应用。

【关键词】VSD;四肢皮肤软组织缺损；感染治疗；疗效【中图分类号】R641【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）16-057-01四肢皮肤软组织缺损通常会伴有严重的血运破坏、创面污染等现象，患肢感染率较高，需要较长时间愈合[1]。

负压封闭引流(VSD)技术主要是采用VSD护创材料对创面进行填充，并利用负压系统对创面的微环境负压进行调控，进而促使创面的血液循环，让伤口得到尽快的愈合。

本文主要研究VSD在四肢皮肤软组织缺损并感染治疗中的疗效，并将研究结果总结如下：1.资料与方法1.1临床资料此次所选取的28例研究对象，均为我院2015年1月-2016年1月期间接收的四肢皮肤软组织缺损患者。

其中，男性15例，女性13例，患者年龄在13-62岁之间，平均年龄(36.8±3.27)岁；机器绞伤8例，车祸伤14例，烧伤3例，其他伤3例。

所有患者均伴有肌腱损伤。

将所有研究对象按照治疗方法的不同随机分为两组，每组14例，对照组采用常规的换药与植皮术治疗，实验组采用VSD与植皮术治疗。

两组患者在一般临床资料上比较无统计学意义(P＞0.05)，可对比分析。

1.2手术材料VSD负压引流敷料，主要由山东创康生物科技有限公司生产（标准号：YZB/国2353-2014，注册证号：国食药监械（准）字2014第3660718号，生产许可证号：20140031），其成分包括医用海绵、扁平（或圆形）多孔吸引管，规格为15cm×20cm×1.2cm。