全瓷冠美容修复在成人前牙修复中的作用观察
全瓷冠用于前牙美容修复后的牙周效果观察比较
１ ． 麻醉 采用法 国碧兰公司生产 的碧蓝麻醉剂进行麻 醉 ， ．１ ２ 以减少患者的痛苦 。
１ ． 牙体预备 ．２ ２
全 瓷冠修 复的牙体预备 ： 面磨 除 １ ｍ 切 唇 ． ｍ， ５
两 组数 据 比较 采用 ｘ 检 验 ，Ｐ Ｓ ００软 件进行 统计 学处 ＳＳ１． 理， Ｐ＜００ ， ． 差异具有高度显著性 ， ５ 治疗组 明显优于对 照组 。
龈上 ， 聚合度 ２ ～５ 而且 对美 的要求也 越来越 高。前来
寻求金 属烤瓷修 复 的病 人不但 知道其 优点 ，而且还 对如何 避
免 烤瓷修 复后 出现 的龈缘黑线 和牙龈 炎症提 出希望 。全 瓷冠
烤 瓷技 术就是 应这一需 求而 出现 的。全瓷冠 的瓷边 缘 因其具
预备完成后排 龈 ， 取硅橡胶 印模 ， 注超硬石 膏模型 ， 灌 自然
光线下 比色送技工 中心加工制作修复体 。
有 良好 的生物 学特性 和 自然 美观效果 而深受 患者欢 迎 ，尤其 针对前 牙 的美 容修复 ， 随着全 瓷冠在修 复临 床的普及应 用 ， 其 修 复后 的远期 效果及 其对牙 周组织 的影响也 备受关 注 。本文 观察 比较 了镍 铬合金烤 瓷冠 与全瓷冠 修复前 后 的牙周组 织变
化 。现 总 结 如 下 。
１ ． 修复体完 成后 ， ．３ ２ 经试戴边缘密 合 ， 形态色泽满 意 ， 消毒粘
固， 瓷冠使用登 士柏树脂粘 固剂粘 固 ， 全 镍铬合金烤瓷冠使 用玻
璃离子水门汀粘 固， 嘱一年后复查 。
１ ． 临床 判 定标 准 ３
所有患者一年后复查观察颈缘牙龈 的情况 、 牙周损害情况 ， 检查标准分为 以下三种情况 ： 常 ： 正 牙龈呈粉红色 ， 探诊不 出血 ， 无牙龈退缩 ， 无牙石附着。轻度 ： 牙龈颜 色稍 暗 ， 探诊 出血但无 自 发 出血 ， 牙龈颈缘返青 ， 范围不超过边缘 ｌ ｍ， ｍ 牙龈稍退缩 （ 包括 邻 间隙黑洞 ） 。无牙石 附着 。重度 ： 牙龈颜 色暗红 ， 探诊 出血明显 或有 自发出血 ， 牙龈缘 明显返青 ， 围超过冠边缘 ｌ ｍ， 牙龈 范 ｍ 有 黑线 ， 牙龈 明显退缩 ， 有牙石附着 。
全瓷冠在前牙美学修复中的应用
５６ ７ ９
全 瓷 冠在 前 牙美学修 复 中的应用
何显敏 （ 西南交通大学 医院 ，四川 成都 ６ １ ０ ０ ３ Ｉ ）
【 摘 要】目的 ：对 全瓷 冠 在前 牙美 学修 复 中 的应用 进行 探讨 。方法 ：随机 选择 成 年人 前牙 分别 以镍 铬 普通 烤瓷 冠 和二 氧化锆 全 瓷
在 是合 格等 次 。④ 牙龈 反应 ，牙 龈有 无反 应是 以牙 龈是 否 出现 红
上前 牙应 向舌 侧形 成倾 斜 ４ ５ 。 的小 斜 面 ，而下 前牙 的切 缘 采取 相 反 的预备 ；唇 面预 备分 切 ２ ／ ３ 和龈 １ ／ ３ 两 段 ，并 留 出１ ． ０ —１ ． ５ 的 间隙 预 备 ；呈 ６ 。 ～８ 。 唇舌 聚合度 ；邻 面磨 除 ≥ Ｉ ． ０ ｍ ｍ ，约 ６ 。 切 向
表 １两组修 复后 复查结 果
２ 结 果 对 于从 颜色 匹配 、边缘 、外 形 、牙龈 反应 以及 龈缘 灰线合 格
率 比较 氧化锆 全 瓷冠 的４ １ 个 牙 位和 镍铬 合金 烤瓷 冠４ ９ 个牙 位 的差
异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。详 见表 １ 。
１ １ ３ １ １ １ 处 为肩 台 ，颈 缘做 稍 ＞９ ０ 。环 形肩 台 ，肩 台宽０ ． ５ —１ ． ０ｒ ａ ｉ ｎ ，
圆钝肩 台内角 。完 成牙 体预 备并 再次 排龈 后 ，接着 以翡 翠 印模 材 １ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资料 ：选择 我 院２ ０ ０ ９ 年２ 月～ ２ ０ １ ２ 年１ ０ 月 因牙 体 缺损 或 取 模 ，模 型 以贺 利 氏超 硬石 膏灌 制 ，修整 消 晰模 型预备 肩 台 。以
全瓷冠在前牙美容修复中的应用
全瓷冠在前牙美容修复中的应用【摘要】目的探讨全瓷冠在前牙美容修复中的应用。
方法选择2011年9月至2012年12月来我院就诊，因牙体缺损、牙折裂等原因需要进行全冠前牙修复的患者48例，共计患牙80颗。
根据治疗方法的不同方法分为a、b两组，a组采用传统钴铬金属烤瓷冠进行修复，b组采用氧化锆全瓷冠进行修复，请所有研究对象在修复完成3个月后复诊，观察患者的康复情况并请患者填写自制的满意度调查表。
结果a、b两组修复3个月后，修复体使用正常，无脱落等现象，a、b两组修复成功率均为100%；b组患者3个月后的满意度明显好于a组，差异有统计学意义，p<005。
结论氧化锆全瓷冠修复前牙缺损，美观性好，满意度高，值得在临床上推广。
【关键词】氧化锆；美容修复；全瓷冠；金属烤瓷全冠doi：103969/jissn1004-7484（x）201309259文章编号：1004-7484（2013）-09-5075-02四环素牙、牙釉质发育不全、牙体间隙过大、牙齿缺损等各种原因均可影响牙齿的功能与美观，当前牙发生上述病变时，对美观的影响尤为严重[1]。
钴铬金属烤瓷冠作为金属烤瓷熔附全冠中最常用的修复方式曾经是临床全冠修复最常用的修复方法之一，但随着经济、文化及科技的发展，人们对美的要求也越来越高，金属烤瓷冠因其存在的氧化层渗透，颈缘变色，牙龈红肿过敏，呈暗青色等缺陷无法满足人们对于没得追求，全瓷冠应运而生。
全瓷冠是一种用陶瓷材料制成全冠修复体覆盖整个牙冠表面的修复方法，该修复体具有具有色泽稳定、逼真，不导电，生物相容性好，不产生ct伪影等优点，是前牙美容修复的理想修复体，已经得到越来越多的患者和临床医师的肯定与青睐[3]。
本研究对比研究氧化锆全瓷冠在前牙美容修复中的应用，现报道如下。
1资料与方法11一般资料收集2011年9月至2012年12月来我院就诊，因牙体缺损、牙折裂等原因需要进行全冠前牙修复的患者48例，其中男性患者22例，女性患者26例，年龄21-42岁，共80颗修复体，全部为前牙。
全瓷冠美学修复前牙缺损68例效果分析
口腔美学 的范畴很广 ，而 口腔修复美学崇尚的
是 自然 美 与个性 美 的有 机结 合 。 随着社 会 经济 的发 展 与人们 生 活水 平 的迅 速提 高 ，人 们对 于 义齿 修复
进行个性化修复。２操作方法 ： Ｅ ｐｅ 方法囱 （） 按 ｍ ｒ ｓ１ ｓ１ ， 牙体预备 ： ①前牙切端需磨除 １ ～ ． ｍ ②前牙唇 ． ２ ｍ； ５ ０ 侧需磨除 １ ｍ；③前牙舌侧 需磨 除≥１ ｍ； ．ｍ ５ ． ｍ ④ ０ 前牙近远 中两侧邻 面需磨 除 １ ｍ； ． ｍ ⑤牙体颈缘肩 ５ 台宽度 １ ｍ， ． ｍ 为全肩 台 ， ０ 形状为直角肩 台或大浅 凹形。 预备体高度不得小于 ４ ｍ， ｍ 无倒凹。 牙体预备 完成后先排龈 ，后用硅橡胶取模及超硬石膏灌制模 型， 送齿科技术中心行全瓷冠制作 。 应用氧化锆 陶瓷 材料 。（ ） ３ 全瓷冠粘接 ： 临床试戴合适后 ， 上釉或抛
３ 讨 论
１ 方法 ． ２
（） １修复体 设计与 比色 ： 复体设 计一 修
定 要 重 视 美 学 效 果 和 特 性 ，采 用 Ｖｔ Ｄ 比色 板 比 ｉ３ ａ
色， 牙体 的轮廓 、 大小 、 排列位置 、 外形和颜色与对侧 同名牙对称 ， 与邻牙相协调。 此点对前牙修复的美观
尤 为重 要 ， 必要 的医 患沟 通后 ， 其 天然 牙 到形 态 经 顺
均 为各 种原 因所 致前 牙 不 同程度 缺 损 。所 有 患者 修
复前均行龈上 、 龈下洁治 ， 残根（ ） 冠 及牙髓炎患者均
行 根管 治疗 。
意 ６ 例 （８１ ， Ｏ ８． ％）不满意 ８ １． １面容恢 复认 例ｆ１ ％ ； ９
为满 意 和基本 满意 ６ ６例 （７０ ） ９ ． ，不 满 意 ２例 ％ （ ． ；色泽 效果 和 牙体 形态 认为 满意 和基 本满 意 ３０ ％） ６ （４６ ， 满 意 ４ ｆ． 。 ４例 ９ ． ％）不 例 ５４ ％）
前牙二氧化锆全瓷冠美容修复疗效的临床观察
堡！ 箜 堂 塑 ： ｈｅ ｕ ａ ｆ ｅｈｉＭｄｉ．１ １ＶＪ ． ． 旦 箜！ ）Ｃｉｓ ｏｎ ｓｅ ｅ 。 ． ２ ２Ｎ７ ｎ ｅ ｒｌ Ａ ｔｔ ｉ Ｊ ２ ． ． 。 Ｊ ｏ ｃ ０ ｎ１
１１ ２５
论著 ・
・
前牙 二氧化锆 ｏｏ ９ ｌ％） ｎ ｈ ｏｏ ｆ ｉ ｏ ｉ ｃｏ ｓ （６７ ｉ ３ｍｏ ｔｓｅｇ ｔ ｉ ｏ ｉ ｃｏ ｓｉ ｉ ｎ ｃｏ ｓｉ ｍａｇｎ ｌｒ（６７ ａ ｄｔｅｃ ｌ ｏ ｎａ ｒｗｎ ９ ．％） ｎｈ ，ｉｈ ｚｒ ｎａ ｒｗｎ ｃ ａ ｎ ａｃ ｒ ｚｒ ｃ ｎ ｃ ｎ
Ｌｂ ｒｔ ｎＡ ｍｙＮ ． ０ ） ｉｅａｉ ｒ ｏ６ １ ｏ ９ ６
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｅ ｏ ｉｖ ｓｉａｅ ｔｅ ｃｉｉａ ｒｓ ｌ ｆｚｒｏ ｉ ｃｏ ｎ ｎ ｔｅ ａ ｔｒ ｒ ｔｏｈ Ｍｅｈ ｄ Ａ ６ ｓｒｃ： ｊｃｉ Ｔ ｎ ｅ ｔ ｔ ｈ ｌ ｃ Ｉ ｅ ｕｔ ｏ ｉ ｎ ｒｗ ｏ ｈ ｎｅｉ ｏ ｔ． ｖ ｇ ｎ ｓ ｃ ａ ｏ ｔｏ ｓ Ｉ ４ Ｊ
年边缘着 色 （１ ４ ）和边缘密合度 （６ ６） ９． ％ ９ ． ％ 。结论 ： 氧化锆全 瓷冠在前 牙美 学修复 中的临床效 果较理想 。 二 ［ 关键词］ 氧化锆全 瓷冠； 二 美容修复； 牙 前
［ 中图 分 类 号 ］ ７ Ｒ ８ ３ ［ 献 标 识 码 ］ ［ 章 编 号 ］ ８ ６ ５ （ ）７ １ １一 ２ 文 Ａ 文 １０ — ４ ５ ２ １ ０— ５ Ｏ ０ ０２ ２
ｏ ｔｏｍｅ ｏ ｈ １ ２ ａｌ ｅａ ｉ ｉ ｏ ｉ ｒｗｎ ｔａ ｒ ｎ ｉ ａｌｓｘ ａ ｐ ｃｓ ｂ ｔ ｅ ０— ｍｏｎｈ ｆ０ ％ ） ｎｙ ｆｕ ｕｃ ｆｔ ｅ ２ —ｃ ｒｍ ｃ ｚｒ ｎａ ｃｏ ｓ ａ ａ ｋ Ａ ｎ ｌ ｉ ｓ ｅ ｔ ｅｗｅ ｎ ３ Ｊ ｃ ｔｓ １ ０ ． ｌ ｏｒ ｏ
二氧化锆全瓷冠在前牙修复中的应用效果
二氧化锆全瓷冠在前牙修复中的应用效果目的探讨二氧化锆全瓷冠在前牙修复中的应用效果。
方法将我院收治的前牙修复患者100例（235颗）按照使用材料的不同分为观察组（50例，106颗）和对照组（50例，129颗）。
对照组采用镍铬合金烤瓷冠进行修复，观察组采用二氧化锆全瓷冠进行修复，对比两组修复效果。
结果观察组患者满意率100%，对照组满意率79.1%。
观察组患者牙龈未出现变灰、变黑情况，对照组色泽变化发生率为23.3%，差异有统计学意义（P＜0.01）。
观察组患者的牙龈炎症发生率为18.9%，对照组发生率为45.0%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
观察组患者修复体与基牙间不存在间隙，边缘密合度均处于A级，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。
结论二氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中的临床效果较理想。
[Abstract] Objective To investigate the clinical results of zirconia crown on the anterior tooth. Methods 100 cases （235 anterior teeth）of anterior tooth restoration in our hospital，According to the use of different materials，Divided into observation group （50 cases，106 anterior teeth）and control group （50 cases，129 anterior teeth）.The control group was dental restoration with nickel-chromium alloy-porcelain crown，The observation group was dental restoration with zirconia single crowns，evaluate comprehensively the clinical efficacy and safety of zirconia all-ceramic anterior crowns with nickel chromium alloy porcelain crown for the restoration of the front teeth. Results The observation group of satisfaction rate was 100%，and control group of satisfaction rate was 79.1%.The observation group not change of color，the control group color change incidence rate was 23.3%，differences between the two groups（P＜0.01）. The observation group of gingivitis incidence rate was 18.9%，the control group was 45.0%，observation group than that of control group（P＜0.01）.There is no gap between the patients in the observation group and the abutment teeth，the edge of the edge is in a level，observation group than that of control group （P＜0.01）or （P＜0.05）. Conclusion Porcelain-veneered zirconia single crown contribute to the aesthetic of the anterior teeth.[Key words] Zirconia all-ceramic crown；Anterior tooth restoration；Nickel-chromium alloy all-ceramic crowns近年来，随着全瓷系统的推出，为口腔医学修复前牙区的美容修复、牙体缺损以及牙列缺损固定修复方面提供了更进一步的美学效果[1-2]。
全瓷冠在前牙美学修复中的临床应用
全瓷冠在前牙美学修复中的临床应用摘要】目的观察全瓷冠用于前牙美容修复的临床效果。
方法对48例120颗前牙全瓷单冠进行观察，按照美国公共健康协会的修订标准就修复体的颜色、边缘着色、继发龋、边缘密合度、修复体的形态、修复体折裂等方面评价临床效果。
结果全瓷冠用于前牙美容修复，牙体形态、牙龈健康状况良好。
结论全瓷冠用于前牙美容修复具有较好的疗效。
【关键词】前牙全瓷冠全瓷冠具有良好的生物相容性，化学稳定性，硬度高，耐磨损，可配色等特点，具有光学性能近似于天然牙、半透明性和层次感较好的特点，成为前牙美学修复的首选方法之一。
从临床疗效和远期效果看，较令人满意[1]。
1 临床资料我院口腔修复科门诊患者48人，其中男22人，女26人，年龄20―45岁，平均年龄37.5岁，修复体均为前牙，共计120颗，修复原因：四环素牙，氟斑牙，釉质钙化不良缺损，牙间间隙，其中21人48颗牙曾做过树脂修复，使用1--3年，主要是因树脂脱落，变色或外观不良要求重新修复.2 方法2.1牙体预备：唇舌面预备均出1.2-1.5mm的间隙，去除舌隆突至龈缘的倒凹；邻面消除倒凹，预备出1.5-2.0mm的间隙；切端在前伸牙合时保持1.2-1.5mm的间隙；颈部作135°肩台，宽1.0mm；患牙各预备面应高度圆钝、光滑。
2.2印模、模型：印模前用排龈线压入预备体龈沟内，暴露出清晰的龈缘即可印模，立即灌制硬石膏模型。
2.3临时冠的使用：用丁香油水门丁粘固塑料临时冠于预备体上，保护牙体和牙髓。
2.4全瓷冠的制作：在人造石代型上涂塑牙本质瓷、切瓷，牙冠形成后在真空炉内烧结，最后上釉完成。
2.5粘固：使用登士柏树脂粘固剂，黏固前全瓷冠内放置树脂试色，然后去除冠内树脂，清洗、吹干，用硅烷处理液处理；预备体牙面经酸蚀，涂专用混合液后，将调和好的粘结数脂放入冠内就位于预备体上，光照10秒钟，去除多余树脂，各部位完成光照20秒。
3 复诊与随访由两位医师参考美国公共健康协会的修正标准对修复体进行评价。
全瓷牙用于前牙美容修复的临床疗效分析
全瓷牙用于前牙美容修复的临床疗效分析【摘要】目的：观察分析使用全瓷牙做前牙美容修复的临床治疗效果。
方法：从笔者所在医院接诊要求前牙美容修复的患者中抽取60例，随机分为观察组与对照组，观察组患者使用全瓷牙修复，对照组患者使用金属合金烤瓷冠修复，对比观察两组患者的修复效果。
结果：观察组患者美学效果满意度在整体美观、面容改善、修复体色泽及外形、心理改善等方面明显高于对照组，牙龈炎、牙周炎发病率均为3.33%，明显低于对照组牙龈炎发病率43.33%与牙周炎发病率36.67%，差异有统计学意义（p0.05）。
1.2 排除及纳入标准所有病例均为前来笔者所在医院要求前牙美容修复的患者，且牙片示牙槽骨无吸收、牙根完整、牙周状况良好无禁忌证，牙体的缺损原因主要是龋坏、外伤以及釉质发育不全、四环素牙、前牙间隙等。
排除主要器官严重功能障碍、全身性疾病或感染未控制、伴发严重的内科基础疾病、既往癔症史或相关药物过敏史及妊娠期、哺乳期妇女[2-3]。
所有患者均了解治疗修复方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排，符合伦理学要求。
1.3 方法对所有患者拟修复患牙进行牙体预备。
（1）全瓷牙修复牙体预备。
磨除范围为：唇面1.5 mm、切端1.5～2.0 mm、舌面1.0 mm、聚合度为5°～10°、颈部肩台1.0 mm宽、唇侧肩台龈下0.5 mm、舌侧肩台龈上。
（2）镍铬合金烤瓷冠修复牙体预备。
唇面切端1/3磨除1.5～2.0 mm、中1/3磨除1.5 mm，逐渐向颈缘宽1.0 mm的凹形肩台过渡，其边缘在龈下0.5 mm，切端磨除1.5～2.0 mm、邻面颈缘0.8 mm呈浅凹形肩台；舌面磨除1.0 mm，颈缘为宽0.5 mm的浅凹形肩台于龈上，聚合度2°～5°[4-5]。
牙体预备后进行排龈、取模，灌注超硬石膏模型，并在自然光线下进行比色，加工成修复体；试戴边缘密合，患者无不适感后消毒粘固。
浅谈全瓷冠在前牙美容修复中的应用
浅谈全瓷冠在前牙美容修复中的应用随着经济、文化及科技的发展，人们对美的要求也越来越高，金属烤瓷冠因其存在的氧化层渗透，颈缘变色，牙龈红肿过敏，呈暗青色等缺陷无法满足人们对于没得追求，全瓷冠应运而生。
标签：全瓷冠美容修复讨论【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0109-02引言：全瓷冠是一种用陶瓷材料制成全冠修复体覆盖整个牙冠表面的修复方法，该修复体具有具有色泽稳定、逼真，不导电，生物相容性好，不产生CT伪影等优点，是前牙美容修复的理想修复体，已经得到越来越多的患者和临床医师的肯定与青睐。
1.全瓷冠的修复方法1.1对牙体变色的处理对于牙体变色的四环素牙，氟斑牙及釉质发育不全的牙齿，患者对其牙齿的形态及排列较满意，只要求改善牙齿颜色的。
笔者认为应采取的治疗方法是：①确定治疗方案：常规口腔检查，向患者交待治疗设计方案及治疗过程，充分征求患者意见，取得患者的合作；②修复前准备：龈上洁治，1周后复诊，开始进行烤瓷冠修复；③上颌牙体预备：先用藻酸盐印模材制取上颌印模，备用；局麻下按照烤瓷冠的制备要求进行上颌牙齿的牙体预备，排龈，取硅橡胶印模，要求印模完整，颈缘肩台清晰；制取下颌印模，灌制工作模型；取前牙的蜡颌记录；比色；④制备临时冠：调自凝树脂材料，利用上颌藻酸盐印模制作上颌牙齿的临时冠，调磨，抛光，氧化锌丁香油粘固粉粘固；⑤制作烤瓷冠修复体：用上颌藻酸盐印模灌制一个参照模型，与工作模型及蜡颌记录一同送技工加工中心，请技工按参照模型上牙齿的形态和排列情况，常规制作烤瓷冠；⑥临床试戴、粘固：检查颈缘密合度、邻接关系及咬合关系良好，患者试戴满意后，用聚羧酸水门汀粘固。
1周后按照上颌牙齿的制作步骤进行下颌牙齿的修复。
1.2前牙错牙合畸形前牙错牙合畸形应首选正畸治疗法，如出现有患者不愿接受或无法完成正畸治疗的患者，其处理方法是：①取研究模型，结合患者天然牙的排列与面型，在模型上试排牙，将个别牙齿予以适当的扭转或倾斜，对治疗后的效果争得患者的认同；②修复前准备：对需要改向截冠及扭转度过大的牙齿，先行根管治疗；③桩核制备：根疗2周后，将需要调整方向截冠及扭转度过大的牙齿，按照模型上确定的牙齿排列方向，间接法制取桩核。
氧化锆全瓷冠应用于前牙修复中的美学效果及对牙龈影响的研究
氧化锆全瓷冠应用于前牙修复中的美学效果及对牙龈影响的研究目的探讨氧化锆全瓷冠应用于前牙修复中的美学效果以及对牙龈的影响。
方法选取2011年4月～2013年5月在本院口腔科就诊需进行前牙全瓷冠修复患者114例（共174颗），按照随机数字表分为氧化锆组和铸造组，其中，氧化锆组60例（92颗），铸造组54例（82颗），氧化锆组采用氧化锆全瓷冠修复，铸造组采用铸造全瓷冠修复，术后随访12个月对修复体情况进行评价，分别于修复后1 d、6个月和12个月对牙龈健康情况进行评估。
结果两组患者的修复体外形合格率、边缘完整性合格率和边缘着色合格率差异无统计学意义（P>0.05），氧化锆组患者修复体颜色与邻牙匹配合格率高于铸造组（P＜0.05）；术后1 d、6个月和12个月两组患者的牙龈健康状况差异无统计学意义（P>0.05）。
结论氧化锆全瓷冠应用于前牙修复近期和远期对牙龈健康影响较小，临床效果与铸造全瓷冠相当，且美学效果优于铸造全瓷冠。
标签：前牙；氧化锆全瓷冠；铸造全瓷冠；美学；牙龈传统铸造全瓷冠治疗前牙疾病的临床效果已得到肯定[1]，而铸造冠的颜色易受到牙齿本色的影响，不能很好地满足人们的美学需要[2]，因而在一定程度上限制了其修复满意度。
随着口腔修复材料的进展，氧化锆全瓷冠以其良好的生物相容性和稳定的性能，尤其是良好的颜色和层次感，几乎接近天然牙，并且具有优良的美观性，得到了临床医师和患者的普遍认可[3]。
本研究系统地对氧化锆全瓷冠应用于前牙的美学效果和修复后对牙龈健康的影响情况进行探讨，并与传统铸造全瓷冠临床效果进行比较，以期为临床修复提供基础资料。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年4月～2013年5月在本院口腔科就诊需进行前牙全瓷冠修复的患者114例（共174颗），其中，男性46例，女性68例，年龄17～52岁，平均（31.5±12.4）岁，174颗患牙中，个别前牙扭转、错位但牙髓活力正常29颗，上前牙切角缺损且已露髓78颗，原金属烤瓷冠修复且已完善根管治疗67颗。
浅谈全瓷冠在前牙美容修复中的应用
植皮片柔软 、 光滑 ， 皮片与创缘连接处瘢痕增生不明显 ， 所修 复关节均活 动 自如 ， 无功能 障碍。供皮区皮肤质地较正常皮肤略粗糙 ， 轻度色 素沉着 ， 约２ ２ ． ７ ％（ ５ ／ ２ ２ ）患 者供皮 区形成增生性瘢痕。植皮区及供区均获得较好的功能和外形 ， 患者对治疗效果均满意 。 ３ ． 讨论 关节部位的美容修复是指在创面修 复过程 中， 充 分应用美学 理论与 整形美 容外科 技术 ， 在恢复受损组织完整性 与生理功能 的基础上 ， 达到 无或少瘢 痕增生 和色素沉 着 ， 并使外形尽可能符合美学要求 。中、 小 面积关 节部位 的烧 伤患者一般来 说病情 相对 稳定且皮源充足 ， 因此在修 复患者创面时应考 虑美容修 复， 不仅要 使患者获得 良好的功 能恢复 ， 也要 注重患者愈后植 皮区及供 皮区外观的恢 复。 本组 ２ ２ 例患者 在手术治疗过 程中笔者严格遵循无 菌原则 ， 运用无创技 术。术 中彻 底清创 ， 严 密止血 ， 避免术 区血肿 ， 抬高植皮成活率。对 于深二度创面 ， 注意保 留部分薄 层真皮组织 ， 提高术后皮片柔韧度和关节活动度。术中缝合时皮缘 与创缘严密对 合 ， 并 用细丝线精细缝合 。在关节部位实施皮 片移植时 ， 遵循分区植皮 的原则 ， 即以关节横纹 为界 ， 分为远侧区与近侧 区两个区域 ， 同时使皮 片的拼接 线位于关 节横纹 处， 并 与关 节 纵轴垂直 ， 从而使得愈后瘢痕较隐蔽且对关节功能的影响较小 ２。 中厚皮 片兼有刃厚皮 片和全厚皮 片的优点 ， 含有较厚的真皮 弹力纤维组织 ， 具有 弹 性好 、 耐摩擦 、 挛缩 少 、 变色少等优点 ， 修复创 面时可最 大限度恢 复功能 和改善外 观 ， 是 创面关节深度修复 的理想材料 。人体 背部真皮 较厚 ， 愈合较 快 ， 皮片且较 为隐蔽 ， 作 为 中厚皮 片的供皮 区更符合美容原则 Ｊ 。 气动植 皮机 由水泵压缩的干氮提供几无 振动 的稳 定动力 ， 精 密度高 ， 取皮 连续 ， 操 作 简便 ， 省时省 力。其所取 皮片厚度 均匀 、 边缘整 齐 ， 供皮 区愈合好 、 愈后 瘢痕增生较 轻， 是一种简单有效的取皮方法 ， 符 合美容原则 。 本组 ２ ２例 ， 植皮成 活率 ９ ８ ％。 随访 １ ～ ２年 ， 修复关 节部位所 植皮片 柔软 、 光滑 ， 关 节均活动 自如 ， 植皮 区及供皮 区瘢痕增生均不 明显 ， 表明对中小面积关 节部位深度烧 伤 创 面进行 美容修 复是…种效果较好 的治疗方法 ， 值得临床推广。
全瓷冠在前牙美容修复上的应用
全 瓷冠 具有 外 形美 观 、 色逼 真 、 泽 稳 定 、 面光 滑 ， 有 良好 的 颜 色 表 具 牛物 相容 性 、 学稳 定性 ， 易 着 色 、 腐 蚀 、 化 不 耐 耐磨 耗 、 折 力 强 、 抗 固位 力
２ １ 疗 效评 判标 准 ： 意 ： 色 自然 ， 态 生 动 ， ． 满 颜 形 高度 精 密 ， 龈 健 牙 唐 不满 音 ． 伪善 拧 士 ． 杰票 榍 ． 协调 ． 形 不 并龃 红 肿 Ｉ ． Ｉ ｉ Ｉ
医学信 息
舞
２ １ 年 ５ 第２ 卷 第５ ００ 月 ３ 期
ｉ
临床 医学
全 瓷冠 在 前 牙 美容 修 复上 的应 用
廉 莉
【 摘要】目的 ： 察 全瓷 冠 用于 前牙 美容 修 复的 临床 效 果 。 法 ： 观 方 对修 复 科 门诊 患者 ２ 例 ， １ ４ 前 牙、 尖牙采 用 全瓷 冠修 复 ， 察修 复体 的形 ８ 共 ３颗 双 观 态、 色泽 、 牙龈 健 康状 况 。 果 ： 瓷冠 用 于前 牙 关容修 复 ， 结 全 牙体 形 态、 牙龈健 康 状况 良好 ， 色泽有 待 进 一 步 改进 。结 论 ： 全瓷 冠 用 于前 牙 美容 修 复 具有
２ ｊ
：
釜 现： 主： … 复 ［ 。ｉ ， 民 医 ． ； 鸯 支 修 举 版人 军 出 ‘ ～ … …… … … … ～
固 去 除 多余 粘接 剂后慧 的 脂 接 放 全 冠 ，压 位结 后 苎 耀抛光 。树 粘 剂 人 瓷 内轻 就 ’ 旱 怒
射器 位于 对侧 下 颌 第一 磨 牙 颌 面或 第 二磨 牙 近 中颌 面 ， 尽 量后 推 ， 并 距 颌 面 ０ ５ Ｉ ｍ左右 ， ．～ ｃ 使针 尖 略 向下刺 人进 针 点 。 针深 约 ３ ｍ左 右 。 进 ａ ｒ 针 尖抵 内斜 嵴 ， 回抽 无 血 时 ， 注射 麻 药 ０ ５ 麻 醉 颊神 经 。 后 ， ． ｍｌ 然 针尖 沿 骨 面 向后 滑行 ， 通过 内斜 嵴及 升 支 内斜 面 ， 越过 下颁 小 舌 ， 针约 ｉ ５～ １ 进 ． ． ８ ｍ 抵下 齿槽 神 经沟 ， 射麻 药 Ｉ ５ ， 醉舌 神 经 及 下 齿槽 神 经 用 ｃ 注 ． ｍｌ麻 应 本 法 ， 注射 一针 ， 只 即可 麻醉 下牙 槽 、 、 舌 颊神 经 。 ３ 麻 醉 区域 效果 及讨 论 注 射麻 药 ２ ３ ｎ 患者 同侧 下磨 牙颊 侧 牙 龈 、 ～ ｍｌ 后 粘骨 膜 、 部 粘膜 、 颊 肌肉、 尖、 舌 口角及 下唇 麻木 ，ｍｉ 即可施 行 手术 。 ９ ５ ｎ后 ５ 例拔 牙 手术 中 ５ ７ 例 在施 行手 术过 程 中均无 痛感 。 仅有 二 例 ， 尖及 口唇都 麻 木 ， 舌 但在 分 离 颊 侧牙 龈 时患 者 感觉 疼 痛 ， 重打 颊 神 经麻 醉 后 ， 获得 了比 较 满意 的 效 也 果。１ ４ 例牙 髓摘 除 手术 ， 揭髓 顶 时 ， 者均 感 无 痛 ， 是在 冠 髓 或 拔 根 在 患 只 髓时， 患者 有痛 的 感觉 （ 因牙髓 摘 除手 术都 是 在炎 症期 进行 ） 。 ３ １ 磨牙 后三角 区麻 醉解剖 依据 ：］下颌 骨升 支与 下颌 骨体 的 交界 ． ［ 处 由内外斜 线及下 颌后磨 牙远 中面相 交形成 磨牙 后三 角区－ 。 ２ １ Ｊ ３内表 面标 志是 由下颌 龈颊沟及其终 点与翼 下颌 皱襞 ， 磨牙远 中面相交形 成 。 颊 神 后 ② 经是下颌 神经前千 中唯一的感 觉神 经 ， 向前外 ， 行 经翼外 肌 两头 之 间穿 出， 在喙突 内侧 沿下颌支 前缘 行 向前 下， 分布 于 ８ —８的颊侧 牙龈 。 内斜 —５５ 而 嵴最高点正好 位于 ８ 中龈颊 沟处 ， ８远 因此 在内斜 嵴最 高点 注射 麻药 即可 麻醉颊神经 。 下牙槽神 经与舌神 经同经翼外 肌深面 ， ③ 下行翼 内肌与下颌 之 间人下颌颈 沟 ， 在该处 舌神经适位 于下牙槽 神经 之前 内方约 １ 米 ， 厘 继续 下 行 向前经翼 下颌韧带 的下颌 骨附着端 与舌腭肌 之闻 ， 向前 内呈一 弓形 ｌ ， － 与 ２ Ｊ 下颌神经 沟的下 口［ 接近 。 ］ 因此 ， 注射 针进 入下 颌神 经 沟或 附 近时 注射 麻 药 ， 同时麻 醉下牙槽神 经与舌神 经 。 通过 下颌 骨标 本测 得 ， 可 ④ 内斜 蝽最 高 点基本与磨牙颌 平面平行 ， 而下牙槽 神经沟上 口绝 大多数 越过磨 牙颌 平面 。 所以以 内斜嵴 最高点进针尖 可直接达 到下 牙槽 神经 沟或 其附 近 。 从下颌 ⑤ 骨内斜嵴最高点 到达下牙槽 神经 沟后 缘距 离 ， 右侧 平均 约 １ ． ｍ 左侧平 ５５ ｍ， 均 １ｍｍ， ７ 基本与文 献所测相似 ， 因此 ， 进针深度定 为 １ —１ｍ ⑥ 下颌神 经 ５ ８ ｍ。 沟是根 据徐俊武等 提出的 由下颌 小舌及其 前 、 、 方 的下颌 升支 骨壁形 成 外 后 的沟 笔者 由下颌骨标本所 测内斜嵴 最高点至 神经后 缘 的距 离 ， 就是 内斜 嵴 至此 沟后缘的距 离。 ３ ２ 磨牙后 三角区麻醉法 的优点 ： 麻醉 用量少 （ｍ ） 而只注射一次 ． ① ２ １， 即能麻 醉颊 、 舌及 下牙槽神经 。 针尖 能直 达下 牙槽 神经 沟或 其附 近 ， 醉 ② 麻 显效快 ， 效果 良好 。 进针浅 ， ③ 贴骨 面滑行 ， 回抽 阳性 率低 ，０ 例 中仅一例 因 １０
全瓷冠美容修复在成人前牙修复中的应用
ｐ ａ ｒ ｌ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｓ ｔ ｏ ｍ ａ ｏｌ ｔ ｏ ｇ ｙ ｗ ｅ ｆ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｄ ｅ ｎ ｉ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． １ １ １ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ １ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ） ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ ｌ ａ ｌ － ￣ ｅ ｍ ｍｉ ｃ ｃ ｒ ｏ ｗｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｓ ｏｒ ｔ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ， ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｏｌ ｒ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ １ ４ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ） ｕ ｓ ｅ ｄ ｎ ｉ ｃ ｋ ｅ ｌ － ｃ ｈ ｒ ｏ ｍ ｉ ｕ ｍ ａ ｌ ｌ ｏ ｙ削ｌ ｏｒ ｐ ｅｌ ｃ ａ ｉ ｎ ． Ｉ １ １ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｃ ｒ ｅ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ｄ ｅ ｏ ｎ ｅ ｙ ｅ ａ ｒ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｃ ａ ｍ ａ ｃ ｎ ｔ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｎ ｉ ｇ ｕ ｍ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ， ＃ ｎ ｇ ｉ ｖ ￣ｉ ｎｄ ｅ ｘ ， ｔ ｈ ｅ ｄｇ ３ － ３
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ０ ０ ３ － － － － ６ ３ ５ ０ （ ２ ０ １ ３ ） １ ４ ＿ ＿ ２ Ｏ ８ ５ —Ｏ ３
Ｅｆ ｔ Ｏ ｆ ａ Ⅱ一 ｃ ｅ ｒ ａ ｍｉ ｃ ｃ ｒ ｏ ｗｎ ｆ ｏ ｒ ｃ ｏ ｓ ｍｅ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｄ ｕ ｌ ｔ ａ ｎｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｔ ｅ ｅ ｔ ｈ ｍａ ｌ ａ ｌ ｉ ｇ ｎ ｍｅ ｎ Ｌ上 ． ， Ｕ Ｌ ｉ ｎ ｇ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
全瓷冠用于前牙修复的疗效观察
【 中图分类号】 ７ ３４ Ｒ ８．
Байду номын сангаас
Ｉ 文献标识码】Ｃ
【 文章编号】１ ７ — ７ １ ２ １ ）２ ｃ 一 ６ — １ ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （） １ ９ ０
龈轻度炎症 ， 龈缘 色泽 有 改 变 ， 轻度 水 肿 ， 诊 不 出血 ； 探 ２级
随着生活水 平 的提高 ． 人们 对美观 的要求 也越 来越 高 ， 金 属烤瓷 修 复牙 的缺损 、 着色 已成 为 临床 治疗 的常 规手 段 。但 是 ， 属 熔 附 烤 瓷 冠 的 透 光性 不好 ， 观效 果 较差 ； 属 材 金 美 金 料， 尤其 是非 贵金 属 ， 其生 物相 容 性差 ， 长期 存 留在体 内可 造
证边缘 密 合 ， 调袷 ， 者无 不适 感 ， 患 消毒 后 使用 专用 树 脂 黏结
剂（ 义获嘉 公 司） 黏接 。 １ － 铬合 金烤 瓷冠修 复 组 组１唇 面磨 除切 端 １３为 １ ～ ． ２镍 ２ ／ ． ５ ２０ｍｍ， １３为 １ ． 中 ／ ． ｍｍ， 渐 过渡 至 颈缘 为 １ 凹形 肩 ５ 逐 ． ｍｍ ０
于其 脆性 大 ， 限制 了它 的应用 。 近年 来 ， 着 陶瓷材 料性 能 的 随
改进 及 义齿 加工工 艺 的发 展 ， 韧 陶瓷被 用 于前 后全 瓷 冠及 增
１２１全 瓷冠修 复组ｆ ．． Ａ组）遵循 全瓷冠 的牙体 预备原则 ， 切端 、
骀 面预 备 的 间 隙为 １ ～ ． ｍ ． ２ ｍ，唇侧 及 舌 侧 预 备 的 间 隙为 ５ ０ １ ～ ． ｍｍ。 牙 轴 面聚 合度 为 ６～ 。 颈 部做 １ ５或 直 角肩 ． １ ０ ５ 后 。８， ３。 台预备 ， 台宽 约 １ ｍ 肩 。各 线 角应 圆钝 、 滑 。牙预 备后 止 ｍ 光
二氧化锆全瓷冠应用于前牙美学修复80例临床观察
ｈ ａ ｖ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｍｅ ｎｉ ａ ｎ ｇ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ Ｚ ｉ ｒ ｃ ｏ ｎ ｉ ｕ ｍ ｄ ｉ ｏ ｘ ｉ ｄ ｅ ｕ ｆ ｌ ｌ ｐ ｏ ｒ ｃ ｅ ｌ ａ ｉ ｎ ｃ ｒ ｏ ｗ ｎ ｈ ａ ｓ ｇ ｏ ｏ ｄ ｆ ｒ ｏ ｔ ｎ ｔ ｅ ｅ ｈ ｔ ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｉ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｉ ｒ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ， ｗ ｏ ｒ ｔ ｈ ｙ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｕ ｓ ｅ ．
ｃ ｒ ｏ ｗ ｎ ｒ ｅ ｐ ａ ｉ ｒ ， ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ５ ２ ） ｏ ｆ Ｐ Ｆ Ｍ ｃ ｒ ｏ ｗ ｎ ｒ ｅ ｐ ａ ｒ ｉ ， ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ — ｕ ｐ ｏ ｆ １ ｙ ｅ ａ ｒ ， ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｅ ｄ ｇ ｅ ｓ ｈ ａ ｐ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ｉ ｔ ｙ ， ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ，
ｅ ｄ ｇ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ｉ ｎｇ ， ｇ ｕ ｍ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ １ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ｅ ｄ ｇ ｅ ｓ ｈ ａ ｐ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ｉ ｔ ｙ ， ｎ ｏ ｏ ｂｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｃ ｈ ａ ｎｇ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ； Ｅｄ ｇ ｅ ｃ ｏｌ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ， ｇ ｕ ｍ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ
全瓷冠烤瓷贴面在前牙美容修复中的临床效果观察
影ｎ ］ ＮＪ． 肿瘤 杂志 ， ０ ， （） ２ —３ ． 中华 ２ ７ ９５： ９ ３ ０ ２ ３ ３
［］ 江 向红 ， 国强．ａｅｌ ５ 许 Ｃ ｖｏ ｎ的生物 学功 能及 其在 疾病 中的作用 ［ ． ｉ Ｊ 】 国 际内科 学杂 志， ０， （） ４ —５ ． ２ ７３ １ １８１１ ０ ４ ：
报 ， ０ ， （） ０２ ． ２ ７ ３ １ ２ —６ ０ ２ ：
调节 ，因此其表达水 平与乳腺癌 的发生 发展密切 相关 。研究 证实 ， Ｃｖｏｎ１ ａｅｌ．的突变或缺失能导致乳腺上皮 细胞的过度增殖 ，促进乳腺癌 ｉ
的发生 。
绝大多数研究提示Ｃ ｖｏｉ １ ａｅｌ．为一种抑肿瘤蛋 白，其正常表达使细 ｎ 胞维持 良性生 长和 分化表型 。在肿 瘤恶性转化 、恶性增殖过程 中 ，下
全瓷冠烤瓷贴 面在 前牙美容修 复 中的临床效果 观察
任 凤 娟
【 要】 目的 观 察全 瓷冠烤 瓷贴 面在 前牙 美容修 复中的 临床 效果 。方法 符 合 纳入标 准 的 ７ 摘 ７例 １４颗 前 矛予 全瓷 冠烤 瓷贴 面修 复，并 与 同 ４ 期 制作 的金 属 烤 瓷修 复体 以 Ｃ Ａ 评 价 标 准进行 临床 效果 对 比观 察 。结果 观 察 组在 解剖 外形 、颜 色、 牙龈 刺 激 及龈 缘灰 线情 况等 方 面明 Ｄ
增 高会部分失去 恶性转化及 浸润转移 的能力 ，对于前列 腺癌 、乳腺癌
与肿瘤 的发生发展 密切相关 。大多数 的肿 瘤细胞 如 胃癌 、乳腺癌 、 ］
卵巢癌 、肺癌 、肝癌 、肉瘤 等肿瘤 组织 中Ｃ ｖｏｉ ｌ ａｅｌ －的转录及 蛋 白表 ｎ
全瓷冠用于前牙美容修复的临床效果体会
［ ］ 刘一涵 ， １ 张少锋 ， 邵龙 泉 ， ．ｎ—Ｃ ｒ 与 Ｃｒｏ 瓷 等 Ｉ ｅａ ｍ ｅ ｎ全 ｃ 底材料饰瓷后透射率的测定 ［ ］ Ｊ ．口腔颌面修复学杂志 ，Ｏ ６ ２Ｏ ，
ｏ ａ ｄ ｌ ｙ， ｄ ｅ Ｗ ｅ ｌ ｇ， ｅｅ Ｗａ ｏ ｎ ｃ ｉｃ ｌ ｒｔ ｎ ａ ｄ ｇｎ ｉａ ｎ ａ ｒｗ ｓ ｆ ｅｉ ｅ ｇ ａ ｓ ａｉ ｔ ｒ ｓ ｎ ｅ ｋ ｄｓ ｏｏ ａｉ ｎ ｉ ｇｖ ｌｉｆ ｍｍａｉ ｎ ｐ ｒ ｅａ ｎ ｗａ ｌｏ ｌ ｓ． ｎ ｓｏ ｌ ｉ ｔ ｓ ｎ ｈ ｏ ｌ ｔ ， ｏ ｃ ｌｉ ｓ ａｓ ｅ ｓ Ｃｏ ｄｕ ｉ ｎ Ａ ｌ—ｃ ・ ｏ ｅ ｒｍｉ ｒ ｗ ｎ ｅ ｉｒｔ ｅｈ ｒｓｏ ａｉ ｎ ｗｉ ａ ｓａ ｔｒ ｌ ｉ ａ ｆ ｃｉ ｏ ｔ ｒｍｏ ｎ ｅ ｔｌｐ ｏ ｔ ｅｉ ｔｒ ｌ． ａ ｅ ｃ ｎ ｏ ａ ｔｒ ｅ ｔ ｅ ｔｒ ｔ ｔ ｓ ｉ ｆｅｏ ｙ ｃ ｎ ｃ ｌｅ ｅ ｔｓｗ ｒ ｐ ｏ ｔ ｇ ｄ ｎ ａ ｒｓｈ ｔ ｍａｅｉ ｓ ｏ ｆ ｏ ｏ ｈ ｌ ｉ ｈ ｉ ｃ ａ Ｋｅ ｏ ｄ ： Ａ ｌ ｅ ａ ｃ ｃ ｏ ｎ ； ｅ ｔｌｍａｅ ａｓ Ｄｅ ｔｌｃ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒｔ ｎ ｙＷ ｒｓ ｌ —ｃ ｒｍｉ ｒ ｗ ｓ Ｄ ｎａ ｔｒ ｌ ； ｎ ａ ｏ ｍｅ ｃ ｒ ｓｏ ｉ ｉ ｉ ａ ｏ
度 与邻 牙一致 ； ： 色 明暗及 透光度 与邻 牙不 完全 一致 ， Ｂ级 颜
但其 明暗变化 程度在正常范围之内。 牙龈炎性 反 应 ： Ａ级 ： 复体 颈部 牙龈 无 可见 的黑 线 ； 修 Ｂ 级： 修复体颈部有明显黑线。瓷裂 ： Ａ级 ： 牙龈无 炎性反 应 ， 元 红肿及 出血症状 ； Ｂ级 ： 龈有 炎性 反应 ， 红肿 ， 之 出血。 牙 有 触
全瓷贴片在前牙美容修复中的应用体会
落， 给予 重新修 复 ； ２年 复诊修 复体完整度 ９ ７ ． ９ ％， 牙齿 敏感度 ９ ３ ． ７ ％、 牙龈 健康 ９ ６ ． ５ ％、 边缘 着色 ９ ７ ． ９ ％、 边 缘密 合度 １ ０ ０ ％、 颜
全瓷 贴面 修复 牙体 预备量 少 ， 生物相 容性 好 ， 对 牙体 及 牙周 刺激 较小 ， 安全、 美观， 效果 确
床上 得到广 泛 的应 用 。此 外 ， 由于 患儿 舌体 、 头 部相 对较 大 ，
且喉 头较为 凸 出， 在 给予 其 麻 醉 治疗 时 极 易 导 致舌 后 坠 现 象
发生 。而七 氟烷 吸 入麻 醉 则 是 采 用 吸入 诱 导 ， 其具 有 操 作 简 单、 机体 应激反 应 弱 、 无机 械 性 刺 激 、 对 血 流 动 力学 影 响 小 等 多种优 点 ， 可有 效的预 防及减 少 不 良反 应 发生 ， 因而 更适 于 小
和应用 。
ห้องสมุดไป่ตู้
组患儿麻 醉诱导时间为 （ １ ９ ７± ２ ９ ） Ｓ ， 术后苏 醒时 间（ ５ ０ ７± ９ ９ ） Ｓ ，
镇痛评分（ １ ． ２－ ０ ． ２ ） 分， 观察组患儿麻醉诱导时间为（ ３ ０ ５± ３ ４ ） Ｓ ， 术 后苏醒 时间 （ １ ４ ４± ７ ８ ） Ｓ ， 镇痛评分 （ ０ ． ４－ ｔ － Ｏ ． １ ） 分， 观 察组均 明显 优 于对 照组 两组 比较 ， 差 异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
儿 喉 手 术 麻 醉 Ｊ 。
本次研究表 明两 组患儿 麻 醉前平 均动 脉压 、 心率 比较 差 异 无统计学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 术前 、 术后 １ Ｏ 、 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ及手术 结束 时 观察组 明显优于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） ， 观 察组 患者 的麻 醉诱 导 时 间、 苏醒 时间 、 镇痛评分 等均 明显优 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。这 就 ２ ． ２ 两组患 儿麻醉诱 导 时间、 苏醒 时间、 镇痛评 分 比较 对 照 说明给予喉手术患儿七氟烷 吸入 麻醉治疗可 取得 良好 的麻醉 效 果， 并且 可达 到 良好 的术后 镇痛作 用 ， 临床效 果显 著 ， 值 得推 广
全瓷冠在前牙美容修复中的应用效果及患者满意度评价
全瓷冠在前牙美容修复中的应用效果及患者满意度评价蒋选峰（江西省中西医结合医院，江西南昌330003）【摘要】目的评价全瓷牙在前牙美容修复中的应用效果及患者满意度。
方法选择2016年1月—2018年12月收治的行前牙美容修复患者60例，根据牙齿情况选择不同的修复材料，分为瓷贴面修复30例（瓷;贴面修复组），全瓷冠修复30例（全瓷冠修复组）。
观察比较2组修复后的效果及患者满意度。
结果观察组的总有效率为90.00%,高于对照组的80.00%，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;修复后观察组患者牙齿形态完好、颜色保持及美观满意度均较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）o结论全瓷冠在前牙美容修复中的应用效果好，患者满意度高。
【关键词】前牙美容修复全瓷牙效果满意度DOI：10.19435/j.1672-1721.2020.08.038前牙缺损是口腔科常见的疾病,较为影响美观，随着人们生活水平的提高，口腔健康也逐渐被重视，对牙齿的美观度的要求也随之增高。
传统的前牙修复主要采用金属烤瓷冠，价格较低，强度较高，但由于金属颜色与牙齿区别明显且耐用性较差,现已逐渐被其他修复方法所取代叫目前,前牙修复最常用的方法为瓷贴面和全瓷冠,这两种修复方法可以最大程度保留牙体，对牙髓的刺激较小，颜色与牙齿本色更为接近，耐磨损，更容易被广大患者所接受叫本研究主要评价全瓷牙在前牙美容修复中的应用效果及患者满意度，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月—2018年12月收治的行前牙美容修复患者60例，根据牙齿情况选择不同的修复材料，分为对照组30例和观察组30例。
对照组中男13例，女17例;年龄18岁~51岁，平均年龄（36.25±5.28）岁;其中前牙缺损32颗,前牙间小间隙26颗,前牙切角缺损34颗,氟斑牙46颗。
观察组中男15例，女15例；年龄17岁~53岁，平均年龄（37.47±5.53）岁淇中前牙缺损36颗,前牙间小间隙24颗，前牙切角缺损38颗，氟斑牙44颗。
前牙全瓷冠修复的临床观察
前牙全瓷冠修复的临床观察发表时间：2011-05-26T17:05:55.733Z 来源：《医药前沿》2011年第8期供稿作者：陈进雄[导读] 目的研究前牙全瓷冠修复的临床效果。
陈进雄（福建省三明市第二医院口腔科福建三明 366000）【中图分类号】R783.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2011）8-0057-01 【摘要】目的研究前牙全瓷冠修复的临床效果。
方法回顾性分析我院2008年10月至2009年10月收治的需要进行前牙烤瓷冠修复的患者120例,随机分为两组。
治疗组采用氧化锆全瓷冠修复,对照组采用金属烤瓷冠修复。
1年后评估全瓷冠的边缘着色、龈缘密合度、颜色、基牙有无继发龋、冠有无折裂，综合分析其临床效果。
结果全瓷冠组不会出现龈缘灰线，金属烤瓷冠组在1年后就会有龈缘灰线出现，修复体边缘着色、龈缘密合度、修复体颜色组间疗效计数比较P＜0.05，有统计学意义，全瓷冠组优于烤瓷冠组。
修复体周围龋、修复体折裂、基牙松动组间疗效计数比较P>0.05，无统计学意义。
结论全瓷冠修复前牙后牙周组织变化明显轻，外形美观，是一种行之有效的方法。
【关键词】前牙全瓷冠边缘适合性继发龋牙周组织近年来,随着社会经济的发展,人们对健康和美的追求不断提高,因此,人们对牙齿的健康和牙体的美观有了越来越高的要求,尤其是前牙。
全瓷冠修复体具有独特的美学性能和优良的生物相容性，是一种极具发展前景的齿科材料[1]。
与金属烤瓷冠相比，全瓷冠相对少的切割量就可获得足够的瓷层厚度，没有金属基底，无需遮色，具有独特的通透感，颜色更接近天然牙，颈缘不会变色，弥补了金属烤瓷冠容易出现牙龈染色、金属腐蚀、瓷面脱落等缺陷，所以在临床上应用越来越广泛[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料本文资料根据我院2008年10月至2009年10月收治的需要进行前牙烤瓷冠修复的患者120例，其中男性患者76例，女性患者44例;最小年龄21岁，最大年龄52岁，平均年龄33.7±6.2岁。
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观 察 组 中 ，牙 龈色 泽 没 有 一 例 发 生改 变 ， 对照 组 有 １ ３ 例 患 者 出现 牙龈 色泽 变深 的情 况 ，对 照组 明显 高于 观察 组 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 差 异具 有统 计 学意 义 ，详情 如表 一 。
表一 两组 患者一年后牙龈色泽对 比情况 （ 颗）
瓷 冠 美容 修 复在 成 人前 牙 修 复 中的作 用 。结 果 ：复 查 结果 显 示 ，观察 组 中 ，牙 龈色 泽 没有 一例 发 生 改变 ，对 照 组有 １ ３ 例患 者 出现 牙龈 色 泽变 深 的情 况 ，对 照组 明显 高 于观 察组 ，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ，差异 具 有统 计 学意义 ；观察 组有 ２ 例 牙龈 指 数为 １ 级 以上 ，对 照 组有６ 例牙 龈指 数在 ｌ 级 以上 ，对 照组 明显 高 于观 察组 ，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ，差异 具有 统 计 学意 义 ；观察 组边 缘适 合 性Ａ 级有 ２ ０ 例 ，对 照 组Ａ 级有 １ ５ 例 ，观 察组 明显 高 于 对 照 组 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，差 异具 有 统计 学意 义 。 结论 ：在 成 人前 牙 修复 中，全 瓷 冠美 容 修复 比镍 铬 合金 全 烤 瓷修 复 的效果 显 著 ，值得 临床 推
中国医疗美容
２ ０ １ ４ 年第６ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ］ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ６
・
口腔美容 ・
全 瓷冠美容修 复在 成人前牙修 复 中的作用观察
ห้องสมุดไป่ตู้陈文 斌
（ 江 苏省 南京 市建 邺 区南 湖社 区卫 生服 务 中心 水 西 门卫生 服务 站 ，江 苏
之 间 ，平 均 年 龄 为 （ ３ ２ ． ４ ７ 士４ ． １ ２ ）岁 。共 修 复４ ８ 颗 牙 ，其 中 ｌ Ｏ
注： 与对照组 比较 ，Ｐ ＜ Ｏ ， ０ ５ ，差异具有统计 学意义 。
颗 四环 素 牙 ，５ 颗 前 牙 切 角缺 损 ， １ ５ 颗氟斑牙，１ Ｏ 颗前牙 １ ／ ３ 缺 损 ，８ 颗 前 牙 间 小 间隙 ；对 照 组共 有 ２ １ 例 ，其 中 男性 患 者 １ Ｏ 例， 女性 患 者 １ １ 例 。年龄 在 ２ １ 岁到 ４ ５ 岁之 间，平 均 年 龄为 （ ３ ５ ． １ ７ 士 ３ ． ４ ９ ）岁 。 共修 复 ４ ５ 颗 牙 ，其 中９ 颗 四 环素 牙 ，２ 颗 前 牙 切 角 缺 损 ，１ ７ 颗 氟斑 牙 ， １ ３ 颗前 牙 １ ／ ３ 缺 损 ，４ 颗 前牙 间 小 间隙 。经 比较 两 组 病例 的 一般 资料 差异 无统 计 学意 义 ，Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ，具有 可 比性 。
［ 摘
南京
２ １ ０ ０ １ ７ ）
要］ 目的：观 察全 瓷 冠美 容修 复在 成人 前牙 修 复 中的作 用 。方法 ：选 取２ ０ １ ０ 年１ 月￣ ２ ０ １ ３ 年６ 月之 间 ，在我 院就 诊 的４ ２ 例 需要
修 复前 牙 的 患者 ，并将 其 随机 分 为观 察 组 （ ２ １ 例 ）和对 照 组 （ ２ １ 例 ）两 个 组别 ，其 中观察 组采 用 全 瓷冠 美 容修 复 治疗 方案 ，对 照 组采 用 镍铬 合 金 烤瓷 修 复 治疗 方案 ，并于 一 年后 对 两组 患 者进 行 复查 ，通 过 对 牙龈 色 泽 、牙龈 指 数 以及 边缘 适 合性 等方 面 的对 比，观 察 全
观 察 组 实施 全瓷 冠 美容 修 复 治疗 方案 ，以Ｃ Ａ Ｄ ／ Ｃ Ａ Ｍ ￣氧 化 锆
为材 料 ，粘 结剂 则采 用 ３ ｍ 双 重 固化树 脂 ；对照 组 实施镍 铬 合金 烤 瓷修 复 治疗 方案 ，材 料 分别 为无 酸 水 门汀 以及Ｖ ｉ ｔ ａ 瓷粉 。在 修 复之 前 ，对两 组 患者 做牙 龈指 数 、牙龈 色 泽等 的记 录 ，修 复一 年 后 进 行 复 诊 ，观 察 其 牙 龈指 数 、牙 龈 色 泽 以及 边 缘 适 合 性 的 情
， 牙 龈 色泽
后 的生活质量 。目前，我国对烤瓷牙的使用较为广泛。烤瓷牙虽
然 具有 逼 真 、美 观 的特 点 ，但是 其 常常 损害 牙周 组 织 。通 过 医 学 界 的不 断探 索 ，全 瓷冠 美容 修复 逐渐 成 为牙 科领 域 中的热 门材 料 。全 瓷 冠美 容修 复 的优 势是 具有 逼真 的色 泽 和形 态 ，并且 对 牙 周 组织 没 有损 伤 。本 文将对 全 瓷冠 美容 修 复在 成人 前牙 修 复 中的 作 用 做 出研 究 ，先报 道如 下 ： １ 资 料 与方 法
广。
［ 关键 词］ 全 瓷冠 美容 修 复 ；牙 龈 色泽 ；边 缘适 合 性 当代 医 学 的技 术 水 平 不 断 提 高 ，牙 科 材 料 也一 直 在 不 断 发 展 ，这使 得更 精 细 的牙 齿 修 复成 为可 能 ，提 高 了对 牙科 患者 修 复 统计 软 件采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ ，计 量 资 料采 用 ｔ 检 验 ，计 数 资 料 采 卡方 检验 ，以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学 意义 。 ２ 结 果
， ． 方 法
牙龈指 数 观 察 组 有２ 例牙 龈 指数 为 １ 级 以上 ，对照 组有 ６ 例 牙 龈指 数 在
１ 级 以上 ，对 照 组 明显 高于 观 察 组 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，差 异具 有 统计 学 意
义 ，详 情如 表 二 。
表 二 两组 患者一年后牙龈指数对 比情况 （ 颗）
本 次 研 究选 取 ２ ０ １ ０ 年１ 月￣ Ｕ ２ ０ １ ３ 年６ 月之 间， 我 院收 治 的４ ２ 例 修 复前 牙 的患 者 ，并将 其 随机分 为观 察 组和 对照 组 。观 察组 共 有２ １ 例 ，其 中男 性 患者 ｌ ３ 例 ，女 性 患者 ８ 例 。年龄 在 １ ９ 岁到 ４ ７ 岁