医护人员手带菌实验室分析
传染科医务人员洗手监测结果分析
资料采用 Ｘ 检验 ， 进 行统计学处理 ， Ｐ＜ ０ ．
ｏ ５为差异有统计学 意义 。
染发生率 ， 为 了使医务人 员做到 手卫生 ， 除 了传染科 加强 培 训 监督外 ， 还应对临床各科室 的医务人员手卫生进行定期 与
不定期 抽检监测 ， 强化 医务人员 洗手意识 ， 强 化手卫 生 知识 的宣传教育 ， 提高 医务人员在 日常工作 中洗 手的依从 性 。改 进各科室洗手设备和设施 ， 认真、 全 面 了解 医务人 员手 的卫
１ ０ ｓ ， 洗手结束后按照卫生部《 消毒技 术规 范》 手的采样监 测方法进 行采样 ， 并送 细菌 室检 测。并行回顾性 分析。结果 ： 通过 洗
手设施 ， 洗手产品的改善 ， 加 强手卫 生知识培训 ， 统一 医务人 员洗手方法 ， 制定 出手卫 生制 度 ， 按 照卫生 部《医务人 员手卫 生规 范》 的规 定 ， 传 染科 医务人 员手要 求达 到卫 生洗手 标准 ， 细 茵茵落标 准在 １ ０ ｃ ｆ ｕ ／ ｃ ｍ２ ， 未检 出致病 茵。提 高手 卫 生消毒 质量。 结论 ： 监测结果显 示， 洁肤 柔 洗手 液 洗手 是 一种 有 效 的 洗手 方 式。如洗 手 方 法正 确 ， 医务人 员卫 生手 消毒 监 测合 格 率 为
护人员 的双手 的细菌种类和数量往往 较其他人 群多 ， 医务 人
，
１ 材料
洁肤柔润肤皂 液 ， 由上 海利康 消毒科技 公 司提 选择 ２ ０ ０ ９— ０ １ ～ ２ ０ １ ２ — １ ０ ， 我院传 染科工 作人
供。感应式水龙头 。
１ ． ２ 对象
员洗手监检测结果 为研究对 象 ， 包 括 医生 、 护士 、 实习 生、 进 修人员 、 护工及保洁人员 。 １ ． ３ 方法 根据医 院环 境卫生学 监测要 求 ， 在 用一 般肥 皂
临床护士在操作时手卫生调查分析
２ Ｏ ２２
重庆医学 ２０ ０ ６年 １ ２月第 ３ ５卷第 ２ ４
－
护 理 之窗 －
临床 护 士在 操 作 时手 卫 生调 查分 析
巫胡 兰 邹 英 ， 。 张ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 杰 。 熊丽 蓉
（ 第三 军 医大学西 南 医院 ：． 量控 制 管理科 ；． １质 ２ 临床 药理 基地 ， 庆 ４ ０ ３ ） 重 ０ ０ ８
（ ｍ。 。 ｃ ）
随 着人 们 对 医 院 内感 染 问题 的重 视 ， 消 毒 的 重要 性 再 次被 人 手
们所认 识 ， 医护人 员在 临床诊 断及护 理操作 中， 手部 皮肤 的清
洁 与 否 直 接 关 系 到 医 院 的感 染 率 。在 众 多 研 究 中早 已 表 明 ， 医
务 人 员 提 高 手卫 生 消 毒 的 执 行 率 可 有 效 降 低 医 院感 染 的爆 发
挂 式抗 菌 洗 手 液 ， 治疗 车 上 也 配 备 有 ３ 公 司 生 产 的快 速 手 各 Ｍ
制医院内感染的一项重要措施 ， 是对患者 和医护人员 双向保护
的有效手段。 参考文献 ：
消毒剂 ， 以只要护士 能做到操 作前后认 真洗 手 ， 部卫 生一 所 手
定能达 到卫生部要求 的标 准 。在此 次采样 过程 中仍 有一 部分
流行。洗手消毒这一行 为虽然简 单 ， 但执行起来 相 当不 易 ， 这 主要是 与医务人员的主 观意识有 关。护士在 临床工 作 中接 触 患者最多 ， 执行各种操 作也较 多 ， 以此 次我们 只对 临床护 士 所
的手标本进行调查 。 １ 资 料 与 方 法
１４ 卫生学标准 按照 国家卫生部颁布的《 ． 消毒技术规范》 要
医务人员手污染的细菌学调查
了解 医务人 员 手 的 污 染情 况 ， 强手 部 卫 生 的 管理 ， 加 降低 医源 性 感 染 。 方 法 我 院 感 染科 于 ２ ０ ０ ７年 ６月 至 ２ ０ ０ ８年 ６月 ， 无 菌棉 用
签 浸 湿 灭 菌 生理 盐水 涂 抹 医务 人 员 的 双 手 ． 机 采 样做 细 菌培 养 １ ２人 次 。 结 果 手 的 微 生 物 污染 情 况 相 当严 重 。 合 格 率 ６ ．％， 多样 本 远 随 ０ ８６ 许 远 超过 了临界 值 ． 菌总 数 达 １０ｆ／ｍｚ９ ｃｕｃ 等 。 结 论 医务 人 员手 的 污 染 是 引起 医院 交 叉 感 染 的 重要 因 素 ， 须 重视 医务 人 员 的洗 手 细 ０ ｃｕｃ 、０ｆ／ｍ２ 必 卫生． 对控 制 医 院感 染具 有 重 要 意 义 。
２０ ０４级文 、理班医学课 的成绩无 统计学差 异 （ ＞ ． ）２０ 、 Ｐ Ｏ ５ ， ５ ０ ０ ２０ 级文 、 ０７ 理班 医学课 的成绩有显著差异 。医学课 程与高考科 目 虽 无直接延续关 系＿， １ 但理科高考科 目中的生物课 对医学微生物学 、 ＿ 解 剖生理学 、 病理 生理学 等医学课还 是有一定 影响 的 ， 理科生 学习起
２ ０ 、０ ７三级 文理班 的专业 基础课的成绩均有显著差异 ，专业课 ０ ５ ２０
率 。当然 ， 可以在分班教学 的基础上灵活调整文科生 的培养 目标 ， 还 并 根据 培养 目 的调整 改革课程设置 ， 标 调整专业基础课 的课程标准 。
参考文献： ［】 １ 夏满莉 ｌ 文理科学生学习临床医学主干课程成绩 的分析 ［． Ｊ广西 中医学 院学 ］
来应该更得 心应 手一些。不过对文科生来说 ， 医学课 的学 习方法重
急诊科护理人员手部细菌培养监测分析
急诊科护理人员手部细菌培养监测分析摘要】目的：调查急诊科护理人员手部细菌携带情况及细菌种类，监测其洗手效果，评估其执行手卫生的意义。
方法：对急诊科共20名医护人员进行手部细菌培养检测，分别在洗手前及洗手后进行采样。
细菌鉴定及药敏主要由VITEK仪器完成。
结果：洗手前手部中位菌落数为2 CFU/cm2，四分位距（interquartile range，IQR）为1-3.75 CFU/cm2。
洗手后中位菌落数为0 CFU/cm2，IQR为0-0CFU/cm2。
同洗手前比较，洗手后菌落计数减少有统计学意义（P＜0.05）。
细菌鉴定及药敏结果显示菌种分布较为广泛，以葡萄球菌属及肠杆菌科等条件致病菌为主检出多重耐药菌3株。
结论：急诊科医护人员操作中手部存在一定程度细菌污染，而正确洗手及提高医护人员手卫生依从性，可有效清除细菌，有利于预防医院感染的发生。
关键词：护理；手卫生；医院感染；细菌医务人员手卫生关系到医院感染预防及控制已成为共识。
而急诊科涉及面广，医护人员手部可能更易受到外源性污染，由此有必要加强其手卫生情况的监测。
本文就我院急诊科医护人员手卫生情况及细菌种类进行了调查，并同时监测其洗手效果，评估其执行手卫生的意义。
1 资料与方法1.1 一般资料2019年3月，对我院急诊科共计20名医护人员（随机编号为A-T）进行医疗操作过程中洗手前及洗手后手部细菌的采样。
采样方法按照2009年卫生部颁布的《医务人员手卫生规范》执行，具体步骤为被检人员五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子将棉拭子接触操作者部分剪去，放人10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。
1.2 细菌学检查菌落计数方法按照《全国临床检验操作规程》进行。
细菌培养鉴定及药敏试验操作由我院检验科微生物实验室完成，主要以VITEK仪器法结合手工分析，操作参照2011CLSI标准。
手上细菌观察实验报告
手上细菌观察实验报告一、实验目的本实验旨在观察和研究手上细菌的生长繁殖情况，了解手部卫生的重要性，并采取相应的措施保持手部清洁与卫生。
二、实验材料与方法2.1 实验材料- 实验用手套- 洗手液- 培养皿- 无菌匙- 洗净的双手2.2 实验方法1. 穿戴实验用手套，保证操作的无菌性。
2. 将洗好的双手分别拍在两个培养皿上，使手的表面与培养皿完全接触。
3. 将两个培养皿分别倒扣放在温暖、阴暗的地方培养。
4. 分别使用实验用手套和洗手液进行手部清洁。
5. 在观察实验结束后，记录和比较手部细菌数量。
三、观察结果经过两天的培养，我们观察到以下结果：- 未洗手的培养皿中，出现了大量细菌的生长，并呈现出黄色或白色的斑点状，甚至形成了一层膜状物质。
- 经过洗手液清洗后，培养皿上的细菌数量明显减少，斑点状物质的颜色也较为浅淡。
- 使用实验用手套进行操作后，培养皿上的细菌数量更少，几乎没有斑点状物质的形成。
四、分析与讨论1. 细菌生长与手部卫生密切相关。
经过观察结果可以看出，未洗手的培养皿上细菌数量大量增长，且形成的斑点状物质较多。
这说明手部的细菌在适宜的环境下可以迅速繁殖，而未洗手时，手上的细菌会在培养皿上生长繁殖，导致感染的风险增加。
2. 洗手液对细菌的抑制作用。
洗手液具有杀菌的效果，可以有效减少手上的细菌数量。
观察结果表明，经过洗手液清洗后，细菌数量明显减少，斑点状物质也褪去一部分颜色。
这说明使用洗手液可以去除手部的细菌，减少细菌滋生的可能性。
3. 实验用手套的防护作用。
实验用手套的使用可以起到一定的屏障作用，有效减少手部与环境接触，减少细菌传播的机会。
观察结果显示，使用实验用手套操作后，培养皿上的细菌数量更少，几乎没有斑点状物质的形成。
4. 手部卫生的重要性。
手是人体最容易与外界接触的部位，也是细菌感染最容易发生的地方。
通过本次实验，我们清楚地认识到保持手部清洁与卫生的重要性，仅仅依靠洗手液是远远不够的，必须加强意识，养成良好的卫生习惯，如勤洗手、定期清洁，以防止病菌的传播。
医务人员及护工手部带菌情况调查
包 括 鲍 曼 不 动 杆 菌（ ２ ２株 ） 、 耐 甲氧 西 林 金 黄 色葡 萄球 菌（ ３ 株） 。 结 论 医务 人 员及 护 工 手 部 带 茵情 况 普 遍 ， 需 严格 加 强 手 卫 生 管
理 ， 降低 手 接 触传 播 引起 的 院 内交 叉 感 染 风 险 。 ，
关键词 ： 手； 细 茵； 医务 人 员 ； 护 工
１ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｌ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｉ ｄ ｅ ｎ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ １ ０ ３ ｎ ｕ ｒ ｓ ｅ ｓ ， ７ ５ ｏ ｆ ｆ ｉ ｃ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｅ ｓ ， ９ ８ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ， ４ １ ｒ ｅ ｓ ｉ ｄ ｅ ｎ ｔ ｄ ｏ ｃ —
Ｔｈ ｅ ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｙ ｏｆ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｈ ａｎ ｄ ｏ ｆ ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｆ ｆ ａ ｎｄ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈｃ ａｒ ｅ ｗｏ ｒ ｋｅ ｒ ｓ
Ｗａ ｎ ｇ Ｔｉ ｎ ｇ ， Ｗ“Ｈａ ｏ 。 ， Ｙ ａ ｎ ｇ Ｚ ｈ ｕ ｌ ａ ｎ ， Ｊｉ ａ ｎ ｇ Ｙ ｉ ｎ ｇ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｔｉ ｎ ｇ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｂｏ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｋ ｎ ｏ ｗ ｔ ｈ ｅ ｈ ａ ｎ ｄ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｃ ａ ｒ ｒ ｉ ｎ ｇ ｓ ｉ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｆ ｆ ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｒ ｅ ｗｏ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｄ ａ ｉ ｌ ｙ ｗｏ ｒ ｋ， ｓ ｏ ａ ｓ
采血人员手部细菌学监测调查
ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｄ ａ ｙ ｆ ｏ ｒ ３ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｃ ｕ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ａ ｙ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｓ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｂ ｅ — ｆ ｏ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ． Ｗｈ ｅ ｎ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｆ ｏ ｒ ｍｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ａ ｎ ２ ｐ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ｓ ， ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｃ ｌ ｕ ｍｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｈ ａ ｎ ｄ ｓ ； ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ — ｎ ｙ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｃ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｒ ｉ ｓ ｅ ｏ ｆ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｔ ｉ ｍｅ ｓ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｒｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ ｐ ｏ ｓ ａ ｂ ｌ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｉ ｌ ｍ ｇ ｌ ｏ ｖ ｅ ｓ
00在操作过程中根本无暇洗手采血人员在获取患者标本时不洁或受到污染的手和检验用具极易感染患者某些患者对医院感染的易感性高尤其通过侵入性技术获得血液体液等标本时患者感染病原菌的概率更高提倡一人一针一管一片一双手套的操作流程既方便快捷又能保证手部的清洁减少细菌的传播减少导致患者感染机会健全规章制度加强并完善采血室的系统化医院感染管理提高检验人员的自我保护意识充分认识到洗手和消毒在实际医疗中的重要性从而减少医院感染发生的可能性按照无菌技术操作规程要求切实做到一人一针一管一片一双手套的操作流程既经济又方便快捷又能保证手部的清洁而避免细菌的传播这对医患双方来说都是切实可行的一种好方法
口腔专业医护人员手带菌的监测与分析
口腔专业医护人员手带菌的监测与分析姜宏敏1,刘 伟2(1.山东大学口腔医院,山东济南250012;2.山东大学齐鲁医院,山东济南250012)摘要:目的 为了解口腔专业医护人员手带菌情况,有效地控制医院感染。
方法 对我院4个临床科室的167名医护人员正在操作中的手带菌状况随机进行了细菌学监测研究。
结果 167名医护人员手带菌情况,合格率为36.53%,其中医生手的合格率低于护士手合格率;不同科室医生手合格率不同,儿童牙病医生手合格率高于其他科室;戴手套与不戴手套医生手带菌差异有显著性,戴手套医生手合格率低于不戴手套手合格率;护士手带菌无显著差异。
结论 口腔专业医护人员应严格认真规范洗手或每接触1位患者更换1次手套,以减少手表面微生物,切断医院感染的传播途径。
关键词:口腔;医院感染;手;污染中图分类号:R181.3+1 文献标识码:B 文章编号:100524529(2001)0420288202 医院感染已成为现代医学的重要研究课题。
研究表明医护人员手是医院感染传播的主要媒介。
在口腔疾病治疗操作中,口腔专业医护人员直接接触各种患者的唾液、血液、乙肝病毒及艾滋病病毒,通过手的传播将微生物传递给其他患者及其他医护人员,同时亦可通过手进行疾病的自我传播。
为此,我们对院内167名医护人员操作中手带菌进行了监测与分析,以预防医院感染。
1 材料与方法1999年4～10月随机抽样监测我院牙体牙髓科、儿童牙病科、综合科、牙周粘膜科4个诊室正在进行口腔治疗操作戴手套或不戴手套的医护人员手,按照《消毒管理办法》和卫生部医院分级管理的标准要求,进行手的细菌学采样、培养和菌落计数,手细菌总数不得超过8CFU c m2为合格。
2 结 果2.1 医护人员手带菌差异 医生手合格率为26.40%,护士手合格率为66.67%,总合格率36.53%。
经x2检验,x2=5.27,P<0.01,4个科室的医生和护士的手带菌比较有显著差异,护士手带菌合格率高于医生合格率,见表1。
医护人员手卫生携带微生物情况实验分析
对 医护人 员清洗消毒 后的手取样并进行 细菌
４ １ 医护人 员手卫 生标本 ， ４ 份 细菌总数均合格。但检 出金黄 色葡萄球菌 ， 大肠埃 希菌 ， 铜绿假单胞菌等暂居
医护 人 员手 卫 生 状 况 与 医 院 内感 染 密切 相 关 ， 院 监 测 结 果 不 合 格 率仅 为 ８８ 。部 分 全 ．％
王 崇 玉 郑 卫 东 肖郧
湖 北 医 药 学 院 附属 人 民 医院 （ 北 十 堰 ４ ２ ０ ） 湖 ４ ０ ０
【 摘要 】 目的 了解笔 者所在 医院 医护人 员手卫生状况 ， 防院 内感 染。方法 预
总数监测及培养。结果
菌共 ３ ９株 ， 出率 ８ ８ （ ９４ １ 。 结 论 检 ． ％ ３／ ４ ）
和 医 生抓 起 ， 需 要 孕 妇 及 家 属 的 理 解 配 合 ， 全 社 会 的 共 同 还 及
努力。
３３ ３ 要 有 正 确 的舆 论 引 导 ， ．． 理解 和 支 持 产 科 医护 人 员 的 辛 勤 劳 动 ， 轻其 思想 压力 。 减 参 考 文 献
［ ］ 雪峰 ， 金 华 ， 全 灵 ， ． 宫产 率 及 剖 宫 产 指 征 １ １杨 程 封 等 剖 ４年 变
化 研 究． 国 实用 妇 与 产 科 杂 志 ，０２，８ １ ：５— ６ 中 ２０ １ （ ）４ ４ ． ［ ］ 开 群 ． 宫 产 率 与 产 科 质 量． 用 妇 科 与 产 科 杂 ，９４ １ ２温 剖 实 １９ ，０
（ ） １ ３—１ ５ ２ ：０ ０．
３ ３ １ 首先应加强孕产 妇 的健康教 育 ， ．． 做好 孕期保 健 ， 指导 孕
一
｜ － ｌ ｜ ｌ
３ １４ 另 外 笔 者所 在 医 院 彩 超 的 引 进 ， ．． Ｂ超 诊 断 水 平 的 提 高 ， 使 羊 水 过 少 、 带 绕 颈 、 置 胎 盘 、 头 位 置 异 常 等诊 断 率 提 高 ， 脐 前 胎
泰安血站医护人员手污染细菌情况调查
我院为控制 口腔科 门诊的院内感染 ， 针对 口腔特点 ， 制 定 了控制院 内感染 的措施 。
泰安血 站 医护人 员 手污 染细 菌情况 调 查
赵 秀萍
（ 泰安 市 中心 血站 山东泰 安 ２ １０ ） ７００
［ 中图分类号】 Ｒ ９ ． １５４ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １７ ４ ０ （０７ ２ Ｏ６ ０ ６ ２— ２ ８ ２０ ）３一 Ｏ４— ２ 组 为采血护士 ， Ｂ组为检验人 员 ， 分别在 消毒前和消毒后用 消毒毛 巾和碘伏擦手采样 检测 。 １２ 采 样 方 法 被 检 人 五指 并 拢 ， 浸 有 含 相 应 中 和 剂 ． 用 的 屈 面 从 指 根 到 指 端 往 返 涂 擦 ５次 （ 一只手涂擦面积约 ３ ｍ ） 并随之转 动采样棉拭 ０ｃ ， 子 ， 去操作者手接触部位 ， 棉拭子投入 １ ｌ 剪 将 ０ ｍ 含相应 中
手机 、 平机磨 光牙 面时 ， 使用 防护性屏 障 ， 帽子 、 应 如 口罩 、 面罩 、 手套 、 一次性工 作服等 。治疗过 程 中， 污染手套 不得 任意触摸周 围的物品 ， 治疗结束后应在有效氯 ５０ｍ ／ ０ ｇ Ｌ消 １ 牙周诊 室控制感染的几个方面 １ １ 病史采 集 询 问患 者有无全 身疾病 ， ． 尤其 是传染 性 毒剂浸泡后再 摘 除手套 。尽 量 使用脚 控 开关 来 调节 治疗 椅， 对于照明灯扶手 开关等 可用一次性 覆物覆 盖。超 声波 疾病 ， 如肝炎 、 结核 、 性病等 。 机头 消毒 ， 机头放封 口纸袋 （ Ｕ—Ｒ ｔｒ ） 将 Ｆ Ｏ Ｓｅ ｌ封好 ｉ １２ 检查 患者均有慢 性传染疾 病 ， 须做有关 的化 验 洁治机 、 ． 必 放入 电脑控制高压 灭菌 消毒器 ， 度 １４Ｃ ６ｍｉ， 温 ３ ｏ ｎ 多次进 检查 ， 以便决定其恰 当的治疗场所和治疗过程 。 在治疗前 １３ 治疗器械的消毒 根据治 疗过程 中是 否进入牙刷 组 行细菌培养。减少治 疗椅周 围空气 中的细 菌量 ， ． 用 ％过 氧化氢液漱 一分钟 ， 织及进入的深度 ， 可将 牙刷治疗 器械分类 并分别 采用不 同 尽量减少患者 口中细菌数 量 ， １ 可大大减少超声波洁治时的气雾污染。手机 每用 一个患者 的 消 毒 方法 。 高压 灭菌 ， 在每位患 者治疗结束后 ， 再空放水 ３ ０秒 ， 在 １４ 传播途径 （ ） ． １ 直接接触病 损 、 液体液等 。（ ） 肌 ２ 吸 后 ， 入含致病菌的气雾或 飞溅物 （ 如血 液 、 唾液等 ） ３ 间 接 每 天开始工作前 再冲水一 至数分钟。 。（ ） 多年来 我们一直执行 以上 各条措施 ， 我科 医护人员共 接触污染 的器械 、 、 合治疗 台等传染 媒体。（ ） 手综 ４ 手机供 ２ ３人无一人发生 乙肝 、 甲肝 、 核等传染 性疾 病。我科治 结 水管道 中的存水返流入 口中。 疗的患者无一例被感染传染性疾病 。为了保护患者 的利益 ２ 控制院内感 染管理的措施 在实施牙周治疗过程中 ， 必须严格遵守 定期 消毒空气 ， 物体表 面， 根据患者 流动快的特点 ， 每 和医务人员 的安全 ， 控制医感染 的原则 ， 使病原微 生物 的扩散和环 境的污 染降 天对诊室进行空气消毒每天 ２次 ， 用有 效氯 ５０ｍ ／ ０ ｇＬ消毒 低 到 最 小 的 程度 。 剂擦拭诊疗桌 、 治疗椅 、 面等。 地 医生和洁治员在治疗过程 中， 尤其在用超声波洁牙机 、
仁化县医护人员手消毒效果监测分析
仁化县医护人员手消毒效果监测分析目的了解仁化县各级医疗机构医护人员手卫生消毒状况，为卫生行政机构制定控制管理措施提供依据。
方法采用现场抽样检测方法进行了监测，检测医护人员接触病人前消毒后的手表面细菌菌落总数和致病菌。
结果所抽查的医疗机构医务人员手五年以来的合格率为58.31%，未检出致病菌；县城、乡镇、村的医疗机构医护人员手的合格率依次降低；临床医生和护士手的平均合格率有明显差异；Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ类环境科室医护人员洗手消毒合格率分别为62.22%、68.44%、74.42%，Ⅱ类环境合格率严重偏低。
结论仁化县各级医疗机构医护人员手卫生消毒质量、手卫生消毒措施和管理力度有待加强。
标签：医护人员；手消毒；监测；消毒质量手卫生是医院感染控制中最为重要的环节之一，医护人员手上携带的细菌是医院内感染的主要致病源，良好的手部卫生条件能有效预防和控制医院感染。
为了解仁化县各级医疗机构医护人员手卫生消毒效果现状，以便制定相应的控制管理措施，我们对仁化县各级医疗机构医护人员手（2008-2012）进行了消毒效果监测，现将结果分析报告如下。
1 方法1. 1 调查对象抽检2008-2012年仁化县所辖的县城各医院、乡镇卫生院及村卫生站的医护人员手。
1.2 采样方法按卫生部《消毒技术规范》[1]操作：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦 2 次（一只手涂擦面积30cm2），涂擦过程中同时转动棉拭子，将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入到10ml洗脱液，及时送检。
1.3 检测方法按卫生部《消毒技术规范》操作：将采样管在混匀器上振荡20 秒，然后取1ml 接种于灭菌平皿，用普通营养琼脂倾注培养，并置37℃温箱，培养48h 观察结果；同时按相应项目检验致病菌。
细菌菌落总数=平板上菌落数×稀释倍数/采样面积（cm2）。
1.4 评价标准按照国家质监总局《医院消毒卫生标准》[2]评价：以Ⅱ类区域细菌总数≤5 cfu/cm2、Ⅲ类区域细菌总数≤10 c fu / cm2、Ⅳ类区域细菌总数≤15 cfu / cm2，并不得检出相应致病菌为合格。
医务人员手卫生监测结果分析与对策
医务人员手卫生监测结果分析与对策目的：探讨分析医院洗手合格率低的原因，并提出对策，从而有效提高了洗手合格率。
方法：对本院2004年1月～2007年12月医务人员手卫生进行监测分析。
结果：洗手合格率逐年提高，由2004年的82.55％上升到2007年的98.09％。
结论：通过一系列有效措施的实施，明显提高了洗手合格率。
标签：医院感染；洗手；分析；对策医护人员手被污染是造成医院感染的重要传播途径[1，2]。
文献报道，由医护人员手传播细菌造成的医院感染占所有原因的30％[3]，比空气传播的危险性更高，而彻底洗手可以使医院感染下降50％，并且彻底洗手成本低。
所以院内洗手是预防医院感染最直接、最简单、最经济和最有效的措施。
但临床洗手效果一直不容乐观。
近几年，我院就如何做好洗手工作、有效提高洗手合格率采取了一系列具体措施，使洗手合格率明显上升。
现将2004年1月～2007年12月医务人员手卫生监测结果分析总结如下：1 对象与方法1.1调查对象对2004年1月～2007年12月我院普通病区（Ⅲ类）和重点病区（Ⅱ类）医护人员（包括实习、进修、新上岗人员）卫生洗手后的监测结果作为研究对象。
1.2 一般资料4年共监测医护手1 032人次。
其中，2004年监测235人次，2005年监测255人次，2006年监测280人次，2007年监测262人次。
1.3 监测方法受检人员用肥皂涂抹双手及手腕，仔细揉搓双手及手腕，注意大拇指、指缝、指尖、关节等部位，然后用流动水冲净，整个洗手过程不少于1 min。
洗手后立即按《消毒技术规范》中所规定的方法采样，判断合格与否。
《消毒技术规范》要求：Ⅰ、Ⅱ类区域≤5 cfu/cm2；Ⅲ类区域≤10 cfu/cm2。
2 结果结果见表1。
3 讨论3.1 原因分析针对2004年医护人员洗手合格率低的情况进行分析，存在的问题：①缺乏洗手知识的理论学习，主要是医院感染学目前没有成为医学院校的必修教材，医护人员在校未能学到系统的医院感染理论知识，更无手的卫生知识学习，对于手是医院感染重要传播途径之一认识不足。
手的细菌试验报告
手的细菌试验报告实验目的：通过对手部细菌的试验研究，了解手部细菌的分布情况和对手卫生的重要性，以提高个人卫生习惯。
实验材料：1. 实验者的双手2. 无菌培养基3. 细菌培养皿4. 错误活跃电子屏蔽器 (阻绝细菌的手套）5. 高效洗手液6. 紫外线消毒灯实验步骤：1. 实验者戴上错误活跃电子屏蔽器手套，将双手在无菌环境中先分别揉搓数次，确保手部细菌分布均匀。
2. 取一块已预培养无菌培养基，将双手按压在培养基表面，较为均匀地涂抹双手，然后将培养胶皿封好，放入培养箱中。
3. 等待24-48小时，待培养基上出现细菌块状生长。
4. 使用紫外线消毒灯对实验者的手进行紫外线辐照处理，杀灭手上的细菌。
5. 使用高效洗手液对实验者的双手进行洗手，洗手过程应达到标准洗手流程。
6. 再次取一块无菌培养基，重复步骤2和步骤3。
7. 在培养基上观察是否有细菌块状生长，并对比两次实验的结果。
实验结果：在第一次试验中，培养基上观察到细菌块状生长，表示实验者手部存在细菌。
随后实验者进行了手部紫外线辐照处理和标准洗手流程后，第二次试验中观察到的培养基上无细菌块状生长。
实验结论：从本次实验结果可以得出以下结论：1. 手部是细菌的常见藏身之地，我们的双手容易受到细菌污染。
2. 标准洗手流程可以有效去除手部细菌，并预防手部细菌感染传播。
3. 细菌的存在对个人健康可能造成潜在威胁，我们应重视手部卫生，养成良好的洗手习惯。
实验改进建议：1. 由于使用错误活跃电子屏蔽器手套可能在手套表面引入一些细菌，尝试使用其他更适合实验的无菌手套。
2. 可以加入对不同清洁方法（如常规洗手、消毒液清洗等）的比较试验，以评估清洁方法的效果。
3. 应对更多实验者进行测试，以获得更准确的结果和更全面的分析。
医院临床科室医务人员手感染情况调查
医院临床科室医务人员手感染情况调查医院临床科室医务人员手感染调查情况手是人体最常用、最重要的器官之一。
医务人员在日常工作中，由于接触病情不同的患者，与不同种类的医疗设备，因此难免会存在手感染的情况。
手感染极易在医院内发生，可能导致严重的后果，而这种情况也将引起公众对医院卫生状况的担忧。
因此，对临床科室医务人员手感染情况进行调查研究，以便更好的管理、预防此类情况发生，对于病患和医务人员的身体健康都将起到良好的保护作用，有一定的现实意义。
首先，本次调查涵盖了当地三所综合性医院的12个临床科室和456名医务人员，分别为小儿科、内科、外科、神经科、呼吸科、放射科、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、骨科、普外科等。
所有医务人员都参加了医院组织的关于手卫生的培训和宣传。
然后，我们通过问卷调查和微生物学技术分析的方式来确定医务人员手感染的情况和感染因素。
本次调查结果发现，在调查的医务人员中，共有438人反映曾出现过手感染的问题，其中男性统计223人，女性统计215人，男女比例接近1：1。
且在调查中，医院各科室之间的手感染情况出现了一定的差异。
被感染情况最严重的科室依次为：普外科、骨科、外科、呼吸科、神经科。
这些科室着重在术前和术后感染的预防机制上，需要进行更为全面的防范和管理。
同时，影响手感染的因素也十分重要。
首先肥皂和手消毒剂的使用是最为常见的手卫生措施，而在调查中发现，尽管医务人员了解和认同这些措施的重要性，但长时间工作使其存在疏忽，体现在无法识别感染风险、对力度不够等因素，因此有必要对医务人员进行进一步的教育和培训，提高其对安全风险的关注程度。
其次，医务人员的个人卫生习惯、设备使用安全等因素也是影响手感染的关键因素，其中前者包括了医生对自己卫生状况的关注程度，后者包括保证手术器械的清洁、杀菌等保洁措施。
因此，加强医务人员个人卫生意识培养和医疗器械清洁管理，也是医院方面对手感染的预防重点。
最后，治理手感染的有效措施已经被纳入医院操作规程和手册中，并且相关科室也采取了一些措施，例如：定期检查手消毒剂的种类和使用情况、增加肥皂和水清洗手部的设施等，但治理效果不佳。
医务人员手携带致病菌及分布情况调查
［］ 陈海 生， 荣 ， 建 明． 腔 镜 手术 治 疗 粘 连 性 肠梗 阻 １例 体 ６ 万恒 李 腹 ８
会 ［ ． 医学 ， １， （） ８ —８ ． Ｊ 河北 】 ２ ０１ ５： ５５６ ０ ６ ５
医务人员手携 带致病 菌及分布情况调查
所 以，有很多 患者在手术 时其肠管就 已经 出现 较为明显 的缺血及水 肿
情况 ，当把粘连松 解后 即行 切除术 。肠 切 除术术 后的并发症 较多 ，本 次研 究 的手术 后的 并发症 主要 有腹 腔感染 ３ ，占３７ 例 ．％，切 口感 染５
［］ ２ 官俊蔚． 重度粘连性肠梗 阻再手术治疗体会［ ． 中西医结合 Ｊ现代 ］
张风 华’ 李瑜珍 曾学辉 曾裕微 罗丽雅 刘焕军
（ １广东省博 罗县妇 幼保健 院 ，广东 博罗 ５ ６ ０ ；２ 深圳市中医院检验科 ，广东 深 圳 ５ ８ ３ ） １ １０ １０ ４
【 要 】 目 的 了解 医 务人 员在 进行 各种 ・床 诊 疗操 作 过程 中手致 病 菌 的携 带情 况 及洗 手后 的 变化 。方 法 随机 抽取 正 在进 行各 种 临床 诊疗 摘 晦 操 作 的 医 务人 员 ６ ６ ，分别 采 集其 洗 手前后 手 部 皮肤拭 子 进行 致 病 茵 的分 离培 养。结 果 在 诊 疗过 程 中 （ 手 前 ） 医务人 员手致 病 菌 的 ７名 洗
性 休克 。这说 明肠切 除是 治疗肠坏死 、环状狭 窄的有效方 法 ，但 是要 符合手术标准 ，对于严重患者可实施小肠造瘘或坏死肠段外置术 。 参考 文献 【］ 黄斌 ， 晓连 ．５ 粘 连性 肠 梗 阻 的腹 腔 镜 治疗 体 会 ［］ 摩 与 １ 尹 ６例 Ｊ． 按 康复 医学 ， １，１ ） ７７ ． ２ ０１（ ： —８ ０ ４ ７
手卫生实验报告效果
一、实验背景随着医疗技术的进步和医疗环境的复杂化，医院感染已成为一个日益严重的问题。
医务人员的手作为病原体传播的重要媒介，手卫生对于预防和控制医院感染具有至关重要的作用。
本实验旨在评估手卫生措施的效果，提高医务人员对手卫生重要性的认识，为医院感染防控提供科学依据。
二、实验目的1. 评估不同手卫生措施对医务人员手部细菌总数的消除效果。
2. 分析医务人员手卫生依从性和正确性的现状。
3. 探讨提高医务人员手卫生效果的有效策略。
三、实验方法1. 实验对象：选择某三甲医院ICU、手术室、门诊等部门的医务人员作为实验对象。
2. 实验分组：将医务人员分为实验组和对照组。
3. 实验措施：- 实验组：采用PDCA管理工具，加强手卫生知识培训，优化手卫生设施，实施手卫生考核，并定期开展手卫生效果监测。
- 对照组：采用常规手卫生管理措施。
4. 实验指标：- 手部细菌总数：采用GB15982-1995《医院消毒卫生标准》规定的采样方法和检测方法进行测定。
- 手卫生依从性：采用观察法记录医务人员手卫生操作情况。
- 手卫生正确性：采用问卷调查法评估医务人员手卫生知识掌握程度。
四、实验结果1. 手部细菌总数：实验组医务人员手部细菌总数明显低于对照组（P<0.05），说明加强手卫生措施能有效降低医务人员手部细菌总数。
2. 手卫生依从性：实验组医务人员手卫生依从性显著提高（P<0.05），说明加强手卫生知识培训和考核有助于提高医务人员手卫生依从性。
3. 手卫生正确性：实验组医务人员手卫生正确性显著提高（P<0.05），说明加强手卫生知识培训和操作示范有助于提高医务人员手卫生正确性。
五、实验结论1. 加强手卫生措施能有效降低医务人员手部细菌总数，减少医院感染的发生。
2. 加强手卫生知识培训和考核有助于提高医务人员手卫生依从性和正确性。
3. 实施PDCA管理工具，优化手卫生设施，是提高医务人员手卫生效果的有效策略。
手的细菌实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解手上细菌的种类和数量。
2. 掌握采样、培养、计数和鉴定细菌的方法。
3. 提高无菌操作和实验技能。
二、实验原理手是细菌滋生的重要场所，人们日常生活中接触到的物品和场所都可能携带细菌。
通过采样、培养、计数和鉴定细菌，可以了解手上细菌的种类和数量，为预防和控制细菌感染提供依据。
三、实验材料与试剂1. 材料与用具：无菌棉签、无菌生理盐水、酒精灯、酒精棉球、无菌培养皿、接种环、恒温培养箱、显微镜、细菌鉴定试剂盒等。
2. 试剂：营养琼脂、伊红-美蓝琼脂、革兰氏染色液、生化试剂等。
四、实验步骤1. 采样：用无菌棉签在右手掌、手背、指尖、拇指等部位轻轻涂抹，采集细菌样本。
2. 制备菌悬液：将采集到的细菌样本加入无菌生理盐水中，充分振荡，使细菌均匀分布在溶液中。
3. 接种：将菌悬液涂布在营养琼脂和伊红-美蓝琼脂平板上，分别用于细菌总数和革兰氏染色。
4. 培养与计数：将接种好的平板倒置放入恒温培养箱中，培养24小时。
用接种环挑取平板上的菌落，计数。
5. 革兰氏染色：将菌落涂片，进行革兰氏染色，观察细菌形态。
6. 细菌鉴定：根据菌落特征、革兰氏染色结果和生化反应，对细菌进行鉴定。
五、实验结果与分析1. 细菌总数：本次实验共检测到细菌总数为2.5×10^4 CFU/cm^2。
2. 革兰氏染色结果：大部分细菌为革兰氏阳性菌，少数为革兰氏阴性菌。
3. 细菌鉴定：通过菌落特征、革兰氏染色结果和生化反应，鉴定出以下细菌：- 革兰氏阳性菌：葡萄球菌、链球菌、肠球菌等。
- 革兰氏阴性菌：大肠杆菌、变形杆菌、肠杆菌等。
六、实验结论1. 手上存在多种细菌，其中革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌较为常见。
2. 通过无菌操作和实验技能，可以成功分离、培养、计数和鉴定细菌。
3. 了解手上细菌的种类和数量，有助于预防和控制细菌感染。
七、实验讨论1. 实验过程中，无菌操作非常重要，以防止污染和误差。
2. 细菌鉴定需要综合考虑菌落特征、革兰氏染色结果和生化反应，以提高准确性。
浅析医院手污染及消毒方法
XX大学毕业设计（论文）浅析医院手污染及消毒方法学生姓名学号专业班级指导教师2012年4月作者声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注的地方外，没有任何剽窃、抄袭、造假等违反学术道德、学术规范的行为，也没有侵犯任何其他人或组织的科研成果及专利。
与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。
如本毕业设计（论文）引起的法律结果完全由本人承担。
毕业设计（论文）成果归湖北中医药大学所有。
特此声明。
作者专业：作者学号：作者签名：____年___月___日摘要医院感染是当前公共卫生领域的一个重要问题，它不仅威胁着患者的健康生命，而且直接影响医疗质量，是导致患者住院时间延长、病死率和病残率增加的杀手，并消耗了有限的医疗资源。
如何有效地控制医院感染，已成为医院急需解决的公共卫生问题。
手是作为各种病菌传播的媒介，在医院感染传播途径中，医务人员的手由于频繁接触患者而污染严重，是造成医院感染的重要原因，由医护人员的手传播的病原菌所致感染占医院感染发生率约30％，手的清洗与消毒是预防医院感染的重要措施，医院感染往往是通过医务人员的手直接或间接地接触患者和污染物品，成为医院感染的主要传播媒介，而手卫生消毒是一种最基本、最简便、最可行的重要措施，它能有效预防与控制病原体的传播。
关键词：医院感染；手消毒；公共卫生AbstractThe hospital infection is the current public health field of an important problem, and it not only threatens the life the patient's health, but also directly affect the quality of medical treatment, to extend the length of time the patients is sick and mortality rate increases, the killer, and consumed the limited medical resources. How to effectively control the hospital infection, has become a hospital in need of solution public health problem. The hand is as a medium for the spread of all sorts of bacteria, in the hospital infection spread approach, the hand of the medical staff by the frequent contact with and pollution is serious, is the important reason for the hospital infection caused by the hand of the medical staff of the spread of pathogens of nosocomial infections caused by infection of about 30%, and of the hands of the cleaning and disinfection is an important measure of hospital infection prevention, hospital infection often is to pass the hand of medical personnel directly or indirectly contact with patients and pollution items, become the main media hospital infection, and hand hygiene disinfection is one of the most basic, most convenient, the most feasible important measures, it can effectively prevent and control the spread of pathogens.Key Words：Nosocamial Infection; Hand disinfection; Public health目录第1章前言 (2)1.1 手的污染与医院的污染 (2)1.2 本论文的研究内容以及目的 (3)第2章医院手消毒的问题与分析 (3)2.1 影响洗手的因素 (3)2.2 影响守清洁消毒效果的因素 (4)2.2.1 医护人员的无菌意识不强 (4)2.2.2 洗手方法的不规范 (4)2.3 手消毒的方法和消毒药物效果分析对比 (5)2.3.1 几种常用的消毒剂的实验对比 (5)2.3.2 外科手消毒的方法对比 (6)第3章结果讨论分析................................................................... 错误！未定义书签。
医务人员手表面微生物采集方法医务人员手微生物监测结果分析及对策
医院感染已成为全球关注的公共卫生问题，无论在任何情况下，手又是疾病传播的主要途径之一，从调查中发现由于医务人员手携带细菌引起医院感染已达80%以上。
因此，目前在控制医院感染的众多措施中，手的清洁、消毒是最重要和最简单的措施之一，确切的说，有效的洗手是切断疾病传播，降低院内感染发生最经济、有效、最简单易行的方法。
为控制医院内感染，除了做好其他管理工作外，本次重点对医务人员手微生物携带情况进行跟踪监测，现将一年来的监测结果进行分析报告如下：1监测对象与方法 1.1监测对象每月随机对不同环境工作的医务人员手进行采样监测，包括临床医生、临床护士、医技功能检查人员，共对198名工作人员进行洗手后、操作前的采样并做了手细菌培养。
1.2采样方法首先被检人员按一般洗手后自然晾干，五指并拢，均用无菌棉拭子蘸取无菌生理盐水，在右手指曲面，从指尖、甲沟至指跟处往返涂抹10次，并随之转动棉签，然后去掉手接触部分，将棉拭子放入10ml灭菌生理盐水的试管内，反复震荡80次后，吸取1ml倾注营养琼脂，37℃温箱培养24小时后进行菌落计数。
2结果(见表) 3分析 3.1由于护士及外科系列医生经常进行无菌技术操作，无菌观念强，自我保护意识强，对危险性具有一定的认识，充分了解自我保护及手卫生的重要性，防护措施基本到位。
3.2内科系列医生思想上麻痹，对洗手的重视程度不够，对于手的医院感染传播途径认识不足，无菌观念差，自我保护意识不强。
3.3医技功能检查人员手超标现象较为严重，本身处在环境污染严重的区域，职业防护意识差，对于医院感染认识不足，忽视自我保护，对工作中可能存在着被污染的危险认识不足。
4对策 4.1加强全院医务人员院内感染知识培训，培训的主要内容从职业道德方面强化认识，从中认真学习相关的规章制度，严格执行工作流程及规范，增强清洁、消毒、灭菌的基本概念。
4.2将医院感染现状及时向全院分析通报，用事实说话，从思想上认识到医院感染发生对自身和他人带来的危害，充分认识手卫生的重要性。
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医护人员直 接与患 者接 触 ， 其手部的卫生状况直接影 响
到患者的健康 ， 为了解医护人 员为患 者做各 种护理 、 换药 及 诊疗过程中手部细菌 的污染状况及带菌特点 ， 提高医护人员
部颁布 的“ 消毒技 术规 范 （ ０２版 ） Ｌ 法进行 细 菌总数 的 ２０ ”ｌ
测定 。结 果判 断：Ⅲ类 区域 医护人员手 部 的细菌总数 以 ≤
性杆菌 （ Ｓ Ｌ ） 对分离 出的葡萄球菌用 头孢 西丁纸片法 【 Ｅ Ｂｓ ， ２
进行 ＭＲ Ｓ的检测 ， 对分离 出的革 兰 氏阴性菌杆 菌用双 纸片
扩散 法 进 行 Ｅ Ｂ ｓ确认 。一 份标 本 分 离到 １株 以上 的 ＳＬ ＭＲ 或 Ｅ Ｂ． 则多重耐药菌的分离为 阳性。 Ｓ ＳＩ ． ｓ
埃希菌 、 沙门氏菌及溶血链球 菌等致 病菌为合格 。 １３ ２ 菌种鉴定及致病菌 的分离 ．． 将做完细菌总数剩余 的
带的致病菌及常见 的多重耐药 菌进行 的检测 ， 经统 计分析 ，
现报道如下 。 １ 材 料与方法
１１ 标 本 来 源 ．
采样 肉汤管放置于 （５±１ ｏ 培养 箱增菌 培养 １ ４ｈ 转 ３ ）Ｃ ８～２ ， 种至 血平 板 ， 生长 出来 的 各个 菌种 经纯 化 培养后 用 Ⅱｉ 对 ｌ —
１２３ 鉴定仪及鉴定板 ．．
断产 品有 限公 司提供 。
１ ３ 方 法 ．
ｍ ｃ ｓａ ｕｏｃｎ一 ｉｍ ｃｎ—ａｔｓａ ４细菌鉴定
仪、 革兰氏阳性菌复合 板 、 兰 氏阴性菌复合 板均 由 Ｘ ｘ诊 革
Ｉ３ １ 手部细菌的定量计数 ．．
用沾有采样 肉汤的棉拭子无
菌采集医护人员双手指屈掌面从指根到指尖处皮肤拭子 ， 立
Ｌ ｕ ｈ ｎ，ＸＩ Ｙ ，ＨＥ ｐｉｇ，ｅ ｌ ＩＹ ｚ ｅ Ｅ ｉ Ｘｕ ｎ ｔａ
【 摘
要 】 目的 了解 医护人 员在 临床 各种诊 疗、 护理过 程 中手 的卫 生状况及 带菌特点 。方 法 随机
抽取我 院住 院病 区医护人 员 １８名， ６ 采集其手部皮肤拭子 ， 进行 细菌定量计数、 细菌菌群分析及致病 菌和 多重 耐 药菌的检 测。结 果 医护 人 员手 细 菌 总数 合 格 率 为 ５ ． ０ ， 带 的 细 菌 以革 兰 氏 阳 性 茵 为 主 ， １２ ％ 携 占 ８． ４ ； 兰 氏 阴性 茵 占 ９ ４ ％ ； 茵 占 １ １％ ； 病 菌 的检 出率 为 １．２ ９４ ％ 革 ．４ 真 ．１ 致 ０ １ ％； 多重 耐 药 茵 的检 出率 为
ｃｏ（ｎ—ａｔｓａ ４细菌鉴定 仪进 行鉴定 。医护人 员手分 ｒｓａ ３ ｕｏｃｎ一
离出金黄色葡萄球菌 、 铜绿假单胞菌 、 大肠埃希菌 、 门氏菌 沙
及溶 血链 球菌为检 出致 病菌。 １３ ３ 多重耐药菌的检测 ． ． 多重耐药菌主要包括耐 甲氧西
１８名 医护人员均来 自我 院各住院病 区（ ６ 全部 属于 Ⅲ类
专 业 技 术 篇
即送 检 。标 本 经 振 荡 后 用 无 菌 吸 管 取 原 液 及 用 无 菌 生 理 盐
基金项 目 ： 深圳市科技计划项 目（ 编号 ２０ ０ １９ ０７３８ ）
李瑜珍
５ ８ ｏ１ ｌｏ
谢
懿 何 绪屏
李忠 新 ： 深圳市 中 பைடு நூலகம்院
广东 深 Ｉ
现代 医院 ２ ０ ０ ８年 １ １月 第 ８卷 第 １ １期
６． ７ 。 结论 医护 人 员应 重视 手部 细 菌 污 染 ， 别 是 致 病 菌和 多重 耐 药 茵 的 污 染 ， 少 医院 感 染 的发 生 。 ６６ ％ 特 减
【 关键词 】 医护人 员 手
细茵总数
茵群分析
致病 茵 多重耐 药茵
水经 １ Ｏ倍稀释后 的稀释液各 １ｍ ， 中华人 民共 和国卫生 ｌ按
区域 ）其 中医生 ７ ， ０人 ， 护士 ９ 。所有 医护人员均正从 事 ８人
接诊病人 、 做治疗 、 打针 、 换药 、 加药及各种 护理工 作 ， 均没戴
手套 。
１ ２ 材 料 ． １２ １ 采样 肉 汤 ．． 由 ｘ × 生 物试 剂 有 限公 司提 供 。 微
林 的葡萄球菌 （ Ｓ 和产 超广谱 １ ＭＲ ） ３一内酰胺 酶的革 兰 氏阴
现代 医院 ２ ０ ０ ８年 １ １月第 ８卷第 １ １期
专 业 技 术 篇
Ｍｏｅ Ｈ ｓｉｌ ｏ ０ ８Ｖ ｌ ｏ１ ｄ ｍ ｏｐｔ ｖ２ ０ ｏ Ｎ １ ａＮ ８
医护人员手带菌实验室分析
李瑜珍 谢 懿 何 绪屏 李忠新
Ｂ ＴＥ Ａ Ｃ ＡＣ ＲＩ ＡＲＲ ＮＧ Ｌ Ｏ Ｒ ＹＩ ＡＢ ＡＴＯＲ ＡＬ Ｙ ＡＮ ＹＳＩ Ｆ Ｈ Ｓ Ｏ ＡＮＤＳ ＯＦ Ｍ Ｅ ＣＡＬ Ｓ『 Ｆ ＤＩ ． ＿ ＡＦ
２ 结 果
１２ ２ 培养基 ．．
营养琼脂粉 由 ｘ ｘ 微生物试剂有 限公司提
供； 血平板 、 ＭＨ平板 由广州 Ｘ Ｘ微生物 试剂有 限公司提 供 ；
头孢 西丁、 头孢他啶 、 头孢他 Ｊ／ 酸、 孢噻肟 、 孢噻 Ｎ／ 定 】 棒 头 头 克拉维 酸药敏纸 片由 ＸＸ公 司提供 。
对手部卫 生重要性 的认识 ， 故于 ２ ０ ０７年 ６月 ～ ０ ７年 １ ２０ ２月
期间随机抽取我院各住院病 区共 １８名 医护人 员 ， ６ 采集其 手
部皮 肤 拭 子 ， 行 细 菌 定 量 计 数 及 菌 群 分 析 、 时 对 手 部 所 进 同
１ ｆ／ ｍ ， 未检出金 黄色 葡萄球菌 、 ０ｃ ｃ 且 ｕ 铜绿 假单胞 菌、 大肠
２ １ 医护人 员手细茵总数检 测情况 ．
１ ８份医护人员 手标 本细 菌总数 如表 １ 细菌 总数合 格 ６ ， 率为 ５ ．０ ， １２ ％ 细菌 超标严重 ， 以超标 １ ５倍为 主 ， — 部分标本
细菌总数超标 ２ Ｏ倍 以上 ， 甚至达 １０倍 。 ０
表 １ １８份 医护人员手部标本的细菌定量计数结果 ６