药物镇痛联合导乐陪伴式分娩对产妇跌倒率及晕厥率的影响
分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩护理干预对产妇不良情绪、疼痛程度及分娩方式的影响
ＨＥＩＬＯＮＧＪＩＡＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ Ｖｏ１．４２ Ｎｏ．８ Ａｕｇ．２０１８
８３１
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
分 娩 镇 痛 仪 联 合 导 乐 陪伴 分 娩 护 理 干预 对 产 妇 不 良情 绪 、疼 痛 程 度 及 分 娩 方 式 的影 响
关键词 ：分娩镇 痛仪 ；导乐陪伴 ；分娩 ；护理 ；疼痛程度 ；不 良情绪 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—５７７５．２０１８．０８．０３５ 学科分 类代 码 ：３２０．７１４０ 中图分类号 ：Ｒ４７３．７１ 文献标识码 ：Ｂ
产痛是 复杂 的生理和心理过程 ， 自然 分娩过程 中，宫 缩 引起 的疼痛感会增 加产 妇的恐惧 、紧张等负性情 绪 ，而 随着产妇不 良心理情 绪的加重 ，导致产程 延长 ，又加 重不 良情绪 ，形成恶性循 环 ，严重 威胁母婴 的健康 。现代 产科 文 明的标志是不仅要 给予产妇 舒适 、安全 的分娩环 境 ，还 要最 大程 度 的减 轻 分娩 痛 苦 ，降 低母 婴并 发 症 Ｉ２ 。 因 此 ，寻求科学 、有效 、无痛或是 微痛 的分 娩方式 ，是 广大 产科 医务工 作者研究的重要课题 。
宫 口开大 ２—３ ｃｍ左右 ，安置产妇 舒适体位 ，消毒粘 贴部 位皮 肤 ，一般贴于肩 井穴 左 、右侧 、肩外 俞左 、右侧 １０， 腰 部 Ｔ１２至 ｓ４位置 ，如为 护腕 型 ，双手 桡 神经虎 口处 及 双手臂正中神经 腕横 纹 向心 ４ ｃｍ处 。镇 痛参 数要 依 据宫 缩情 况随时调 整 ，以 产妇 能 承 受 为 宜。通 常 情 况 下 ，按 ＡＢ “十” 键交替增加 到 手指 微 颤 （５—１５个参 数 ），再 按 ＣＤ “＋” 键 逐 一 增 加 到 孕 妇 能 耐 受 （１５～３０个 参 数 ）。 以 引起 肌 肉微微颤动达 到安全有效 的镇痛 效果为宜 ，如 此反 复调 节直到宫 口开全 。分娩过程 中 ，由于宫 缩强度不 断提 升 ，疼 痛程度也在随之增加 ，使 用分娩镇 痛仪 的同时 ，护 理人 员需指导产妇深 呼吸 、按摩 等方式 以分散注 意力。分 娩镇 痛仪使用过程 中，若产妇感觉 镇痛部位 有针刺感 或 出 现胸闷 、心慌 ，应马上适 当递 减镇痛参 数 。导乐 陪伴 ：从 待产到产后 ２小时 ，根据产程 阶段 ，为其 提供专业 、人性 化 的服务。每个待产床配分娩球一 个 ，固定 在有扶手 的座 椅上 ，助产士向产妇讲解分娩球 的使用 方法 ，在宫缩 间歇 期 ，产妇可 以倚靠分娩球 完成滚 、靠 、抱 等动作 ，在 锻炼 的过程 中，对盆腔 的肌 肉进 行锻炼 。第 一产程结 束 ，在进 入第二产程后不再使用导乐仪 ，按 照 自然产 程接生及 进行 必要 的会阴缝合 。 １．４ 观 察 指 标 和判 定 标 准
导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响
导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响
导乐镇痛分娩仪是一种新型的分娩辅助设备，通过电脑控制呼吸氧气和笑气的配比，
从而使产妇在分娩过程中处于较为舒适的状态。
本文将探讨导乐镇痛分娩仪对产妇产程进
展以及分娩结局的影响。
1、缩短产程时间：由于导乐镇痛分娩仪能够缓解产妇的疼痛感，减轻紧张和焦虑情绪，从而使产妇更加放松，有助于产程的进展。
一项针对自然分娩的研究表明，使用导乐
镇痛分娩仪的产妇平均比没有使用该设备的产妇分娩时间缩短了20分钟左右。
2、减少产程中的问题：使用导乐镇痛分娩仪的产妇产程中发生产后出血、胎儿窘迫、侧切等问题的比例要低于没有使用该设备的产妇，这一点既有利于产妇的身体健康，也有
利于胎儿的健康。
3、提高产妇分娩的满意度：由于导乐镇痛分娩仪的存在，能够让产妇在分娩过程中
更加放松和舒适，从而提高了产妇分娩的满意度。
1、减少剖腹产的比例：使用导乐镇痛分娩仪的产妇比没有使用该设备的产妇更容易
实现自然分娩，从而减少了剖腹产的比例。
2、降低产妇阴道裂伤率：使用导乐镇痛分娩仪的产妇产程中阴道裂伤的比率相对较低，这一点既利于产妇恢复，也有利于保护阴道和会阴的完整性。
3、不影响新生儿的健康：导乐镇痛分娩仪使用过程中呼吸氧气和笑气的配比是由电
脑自动调节的，因此并不会对新生儿产生不良影响。
综上所述，导乐镇痛分娩仪对产妇产程进展以及分娩结局的影响都是积极的。
使用该
设备能够缩短产程时间，减少产程中的问题，提高产妇分娩的满意度，减少剖腹产的比例，降低产妇阴道裂伤率，同时并不会对新生儿产生不良影响。
导乐陪伴分娩对分娩结局的影响
导乐陪伴分娩对分娩结局的影响什么是导乐陪伴分娩？导乐陪伴分娩是在分娩过程中，专业的导乐人员利用音乐和声音的力量为产妇提供情感和精神上的支持和安慰，以提高分娩的质量和效果，减少分娩时的疼痛和不适感。
导乐陪伴分娩的优势1. 缓解疼痛和不适感导乐陪伴分娩利用音乐的节奏和声音的变化，帮助产妇放松身体，促进宫缩的顺畅进行，从而减轻分娩过程中的疼痛和不适感。
2. 促进肌肉松弛音乐还可激发身体内分泌系统的反应，分泌出使身体放松的激素，以促进产妇肌肉的松弛和舒适感。
3. 减少焦虑和紧张分娩是一段需要耐心和坚强意志的过程，产妇很容易感到焦虑和紧张，而导乐陪伴分娩利用舒缓的音乐和声音，提高产妇的情绪和信心，使其保持冷静和坚强，从而克服恐惧和痛苦。
4. 促进母乳分泌导乐陪伴分娩还有助于促进产妇的内分泌系统，增加产妇母乳分泌的量和质量，是新生儿更健康。
导乐陪伴分娩对分娩结局的影响导乐陪伴分娩已被许多世界顶级医院认可，同时，国内也有越来越多的医院引入导乐陪伴分娩，但很少有研究探讨导乐陪伴分娩对分娩结果的影响。
但是有一些研究表明导乐陪伴分娩对分娩结局有积极的影响。
例如，一项小规模的研究显示，在导乐陪伴分娩的产妇中，有更多自然分娩的比例，而没有任何严重的并发症。
这表明导乐陪伴分娩可以减少使用产钳、吸引器等工具帮助分娩的需要。
此外，导乐陪伴分娩还可以降低剖腹产的比例，特别是在高风险产妇中。
一项研究报告发现，接受导乐陪伴分娩的产妇，剖腹产率和产钳使用率都比没有接受导乐陪伴分娩的产妇低。
还有一项研究表明，接受导乐陪伴分娩的产妇，生产的体重和APGAR值（评估新生儿健康状况的标准）都比未接受导乐陪伴分娩的产妇高。
总结尽管有限的研究数据表明导乐陪伴分娩对分娩结局可能产生积极的影响，但还需要更多的大规模、高质量的研究来证实这一点。
然而，导乐陪伴分娩是一种安全、无损的方法，对母婴的健康都有可能有积极的影响。
对于希望获得更好分娩体验和分娩结局的产妇来说，导乐陪伴分娩绝对是值得一试的方法。
导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响
察组 相比较 ，观 察 两组产 妇 的总 产程 时间 、疼 痛程度 以及在 产后 以 问卷调 查 的形 式调 查 患者 的满意度 情 况 。结 果 两组初产 妇 在经不 同的 助产 方 式之后 结果 显示 ，在产 程 时间 以及疼 痛程度 上 观 察组 的初 产 妇 明显低 于对 照 组 ，差 异具 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ；在 满意度 方 面 ， 观 察 组明 显 （ ９ ７ ． ５ ％）高于对 照 组 ，差 异具 有统 计 学意义 （ 尸＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 分娩 时应 用导 乐陪伴联 合 分娩 镇 痛可 有效地提 高其分娩 质量 ，
ｓ ａ ｉ ｔ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｓ ｈ ｏ ｗｔ ｈ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏｇ ｒｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｍｉ ｄ ｗｉ ｆ ｅ ｙｔ ｒ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｗａ ｙ ｓ ， ｅ ａ ｒ ｌ ｙｐ ｕ ｅ ｒ ｐ ｅ ｒ ａ ｓ ｉ ｎｌ ａ ｂ ｏ ｒ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎ ｄｐ ａ ｉ ｎｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｙ ｔ
ＤＵＱ ｉ ａ ｏ — ｒ ｉ ｎ ｇ ， Ｗ Ａ ＮＧＬ ｉ — ｎ ａ
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｎ ａ ｎＵ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆＴ ｒ ａ ｄ ｉ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ４ ５ ０ ０ ０ ４ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） ［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｅ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｙ ｏ ｆ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ Ｄ ｏ ｕ ｌ ａ ａ ｆ ｅ ｃ ｔ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｌ ｇ ｅ ｓ ｉ ａ ｉ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｃ ｈ ｏ ｏ ｓ ｅ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ５ ｔ ｏ
分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩护理干预对产妇不良情绪、疼痛程度及分娩方式的影响
2019年1月B第6卷/第2期Jan. B. 2019 V ol.6, No.2实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 147分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩护理干预 对产妇不良情绪、疼痛程度及分娩方式的影响覃 锐（桂平市中医医院，广西桂平 537200）【摘要】目的 分析与探究分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩护理干预对产妇不良情绪、疼痛程度及分娩方式的影响。
方法 选取本院妇产科2015年1月～2017年11月收治的400例即将分娩产妇为研究对象，按照随机分组，将纳入研究对象分为对照组与研究组，给予对照组常规妇产科分娩护理，研究组则给予分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩护理干预，对比观察两组产妇焦虑、抑郁等不良情绪、疼痛程度以及分娩方式情况。
结果 产后对比，研究组产妇SAS、SDS评分低于对照组，疼痛程度较对照组轻，而阴道分娩率（92.00%）高于对照组（85.50%）（P＜0.05）。
结论 分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩护理干预有助于减轻产妇疼痛、改善其不良情绪，进而提升阴道分娩率。
【关键词】分娩镇痛仪；导乐陪伴分娩；不良情绪；疼痛；分娩方式【中图分类号】【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.2.147.03分娩是女性特殊的生理过程，同时对产妇也是一种巨大的应激发应，鉴于角色的转换以及分娩疼痛的影响，容易对产妇情绪带来较大影响。
而分娩时的疼痛不仅在一定程度上加重了患者焦虑、抑郁等情绪，同时也是导致临床剖宫产率上升的主要原因之一[1]。
为此，在现代化医疗发展背景下，分娩镇痛是临床妇产科研究的重点。
导乐陪伴分娩是近年来临床所倡导的一种人性化分娩方式，其强调了对产妇生理与心理的双重护理；而分娩镇痛仪则是一种高科技持续激活技术，目的在于激活产妇镇痛系统，从而达到阻断疼痛传入大脑、减轻产妇疼痛应激的作用[2]。
但目前临床对于镇痛仪与导乐陪伴分娩联合在分娩中的应用报道较少，为此，本文就对其分娩中的应用价值进行探讨。
导乐仪分娩镇痛联合体位指导对产妇分娩质量的影响
导乐仪分娩镇痛联合体位指导对产妇分娩质量的影响目的分析导乐仪分娩镇痛联合体位指导对产妇分娩质量的影响。
方法选取2015年6月～2016年6月在我院分娩的初产妇105例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组产妇单纯进行体位指导，观察组产妇采用导乐仪分娩镇痛联合体位指导，比较两组产妇的分娩质量。
结果观察组产妇的产程时间、V AS评分、2 h出血量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论导乐仪分娩镇痛联合体位指导能够有效提升产妇的分娩质量水平，值得推广运用。
标签：导乐仪分娩镇痛；体位指导；分娩分娩疼痛是产妇分娩过程中的必然经历，严重疼痛会加重产妇的应激反应，增加产妇的恐惧心理，产生一系列并发症，在加大产妇疼痛的同时更会影响产妇及胎儿的生命健康，影响分娩质量[1]。
有效的镇痛和体位指导能够提升产妇的分娩质量。
本研究以我院产妇为研究对象，分析导乐仪分娩镇痛联合体位指导对产妇分娩质量的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月～2016年6月在我院分娩的初产妇105例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。
观察组53例，平均年龄（27.64±3.87）岁；平均孕周（39.07±1.54）周。
对照组52例，平均年龄（27.93±3.51）岁，平均孕周（39.28±1.06）周。
两组患者在年龄、孕周等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组产妇单纯给予体位指导，助产士对产妇阴道、肛及子宫进行检查，准确判断胎儿的位置，根据产妇及胎儿的实际情况对产妇进行体位指导。
一般情况下产时由产妇自由选择体位，不进行特别干预，待产妇宫口全开后指导产妇保持截石位，娩出胎儿。
观察组产妇予以导乐仪分娩镇痛联合体位指导。
分娩过程中导乐师予以产妇心理、生活及体位护理指导，通过心理疏导缓解患者的紧张情绪，放松心情，增强分娩信心。
分娩镇痛仪联合导乐护理干预对产妇分娩结局的影响
分娩是复杂而漫长的生理过程，产妇受到剧烈疼痛刺激，易引起宫缩无力、宫缩不协调，进而延长产程，导致分娩意外的发生，而分娩疼痛是产妇选择剖宫产的主要因素之一[1-2]。
随着健康知识的普及，在确保母婴健康的基础上，科学、有效地减轻产妇疼痛逐渐受到临床重视。
分娩镇痛仪是利用D-T波高科技持续激活技术的非药物镇痛方式，能使充分调动机体分娩镇痛物质内源性阿片肽，阻滞疼痛信息传导通路，进而发挥镇痛作用[3]。
本研究探讨分娩镇痛仪联合导乐护理干预对产妇分娩结局的影响。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取天津市海河医院2016年12月至2018年12月收治的初产妇90名作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组45名。
观察组年龄22~38岁，平均（26.57±3.24）岁；孕周37~41周，平均（38.36±0.47）周。
对照组年龄21~39岁，平均（26.4±3.18）岁；孕周38~41周，平均（38.75±0.42）周。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
本研究经医院医学伦理委员会批准。
产妇及家属均签署知情同意书。
纳入标准：凝血功能正常产妇；有自然分娩意愿产妇。
排除标准：阴道分娩禁忌证产妇；合并产科高危因素产妇；家族遗传病史产妇；精神创伤史产妇；认知障碍产妇；长期酗酒、使用激素产妇。
1.2 方法 两组均行常规导乐护理干预：助产士一对一全程陪护产妇，在产前主动与产妇交流，并告知其分娩相关知识，使其保持良好的身心健康状况，提高其分娩配合度；助产分娩镇痛仪联合导乐护理干预对产妇分娩结局的影响王菲菲天津市海河医院妇产科 （天津 300350） 〔摘 要〕目的 探讨分娩镇痛仪联合导乐护理干预对产妇分娩结局的影响。
方法 选取天津市海河医院2016年12月至2018年12月收治的初产妇90名作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组45名。
分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预对分娩方式的影响分析
分娩镇痛联合导乐陪伴分娩护理干预对分娩方式的影响分析【摘要】目的：讨论评估产妇分娩时应用分娩镇痛、导乐陪伴联合护理的干预效果，及对产妇分娩方式的影响作用。
方法：从我院在2020.1-2022.1期间接收的产妇中抽选60例为对象，随机抽签法分组，30例/组，参照与实验两组，导乐陪伴分娩干预应用于参照组，分娩镇痛+导乐陪伴分娩用于实验组，对组间干预效果进行讨论。
结果：实验组顺产率高于参照组，不良妊娠结局总发生率低于参照组，产程时间少于参照组，P＜0.05。
结论：产妇分娩期间应展开分娩镇痛与导乐陪伴分娩护理联合方案，可以增加顺产成功率，降低不良妊娠结局发生可能性。
【关键词】不良妊娠结局；分娩方式；导乐陪伴分娩护理；分娩镇痛Analysis of the effect of labor analgesia combined with doula accompanying labor nursing intervention on the mode of deliveryWang YanSiyang Hospital Delivery RoomSiyang, Jiangsu 223700【Abstract】Objective: To discuss and evaluate the intervention effect of combined nursing with labor analgesia and doula companionship during childbirth, and its influence on the mode of delivery. Methods: From 2020.1-2022.1, 60 puerperae received by our hospital were selected as objects, and randomly pided into groups, 30 cases/group, reference and experimental groups, the doula-accompanied labor intervention was applied to the reference group, labor analgesia+ Doula to accompany delivery was used in the experimental group, and the inter-group intervention effect was discussed. Results: Thenatural delivery rate of the experimental group was higher than thatof the reference group, the total incidence of adverse pregnancy outcomes was lower than that of the reference group, and the durationof labor was shorter than that of the reference group, P<0.05. Conclusion: The combined program of labor analgesia and doula accompany delivery nursing should be carried out during labor, which can increase the success rate of vaginal delivery and reduce the possibility of adverse pregnancy outcomes.【Key words】adverse pregnancy outcome; delivery mode; doula accompany delivery nursing; labor analgesia顺产即通过阴道娩出胎儿的分娩方式，通常伴有强烈疼痛，大部分产妇对此分娩方式存在焦虑恐惧情绪；剖宫产即通过手术方式将胎儿于子宫中取出的分娩方法，有侵入性特征，新生儿适应外界能力较低，对产妇的身体有一定损伤[1]。
全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇的负性情绪镇痛效果及母婴结局的影响
全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇的负性情绪镇痛效果及母婴结局的影响1. 引言1.1 研究背景足月初产妇在分娩过程中可能会经历焦虑、恐惧、疼痛等负性情绪，这些情绪不仅会影响产妇的身心健康，还可能对胎儿的发育和母婴关系产生不良影响。
过去的研究表明，全程陪伴和分娩镇痛联合护理可以有效减轻产妇的疼痛感和焦虑情绪，提高分娩体验质量。
针对足月初产妇的研究较少，对全程陪伴与分娩镇痛联合护理在这一人群中的效果和影响尚未得到充分的验证和探讨。
本研究旨在通过对足月初产妇进行全程陪伴与分娩镇痛联合护理，观察其对产妇负性情绪的镇痛效果以及母婴结局的影响，为改善足月初产妇的分娩体验和促进母婴健康提供科学依据。
通过本研究，可以为临床实践提供更加有效的护理措施，提高足月初产妇的满意度和幸福感，促进良好的母婴关系的建立。
1.2 研究目的研究目的是通过比较全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇负性情绪的镇痛效果及母婴结局的影响，探讨全程陪伴与分娩镇痛联合护理在改善初产妇情绪状态、促进顺利分娩和提高母婴结局方面的作用，为临床实践提供科学依据。
研究还旨在评价全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇的重要性，为改进现有护理模式提出建议，并展望未来的研究方向，进一步完善分娩镇痛的实施与效果评价，提高足月初产妇全程护理水平和质量，为母婴健康提供更好的保障。
1.3 研究方法研究方法是本研究的核心部分，其设计和实施对于研究结果的可靠性和有效性起着至关重要的作用。
本研究采用了定量研究方法，通过对足月初产妇进行全程陪伴与分娩镇痛联合护理的实施，以及对其负性情绪和母婴结局的评估，来探讨这种护理方式的效果和影响。
我们通过对医院内的足月初产妇进行筛选和邀请，建立了研究样本。
样本的选择是基于一定的标准和排除标准，以确保研究的可比性和统一性。
我们对参与研究的产妇进行了详细的信息收集和背景调查，以了解其基本情况和医疗历史。
在实施全程陪伴与分娩镇痛联合护理的过程中，我们严格按照临床指南和操作规程进行操作，确保护理的标准化和一致性。
导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响
导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响作者：邓彩霞陈晖周小英来源：《中国当代医药》2018年第22期[摘要]目的分析导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响。
方法抽取我院妇产科自2017年9月～2018年2月收治的132例拟阴道分娩产妇，根据随机信封法并征得同意将其分为对照组（n=66）和研究组（n=66）。
对照组采用单纯导乐陪伴分娩，研究组采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪分娩，分析两组疼痛程度、急诊剖宫产率、产后出血率、产程时间、新生儿窒息率、产后不良事件发生率。
结果研究组重度疼痛率、急诊剖宫产率、产后出血率、产程时间、新生儿窒息率、产后不良事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P[关键词]导乐陪伴；分娩镇痛仪；分娩质量[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）8（a）-0119-03Influence of Doula accompanied by joint delivery analgesia on quality of deliveryDENG Cai-xia CHEN Hui ZHOU Xiao-ying LI Shen-shen LIANG Mei-juan MAI Ling-juan ZHANG Jun-hongDepartment of Obstetrics，Jiangmen People′s Hospital， Guangdong Province， Jiangmen 529000， China[Abstract] Objective To analyze the influence of Doula accompanying joint delivery analgesia on quality of delivery. Methods A total of 132 cases of vaginal delivery women admitted to the obstetrics and gynecology department of our hospital from September 2017 to February 2018 were selected，according to the random envelope method and consent， they were divided into control group（n=66） and study group （n=66）. The control group was used a simple guide to accompany the childbirth. The study group was guided by a combination of Doula and delivery analgesia. The pain levels， emergency cesarean section rate， postpartum hemorrhage rate， labor time， neonatal asphyxia rate， and postpartum adverse events were analyzed. Results The severe pain rate，emergency cesarean section rate， postpartum hemorrhage rate， labor time， neonatal asphyxia rate and incidence of postpartum adverse events were lower in the study group than in the control group （P[Key words] Doula companionship； Delivery analgesia； Quality of delivery分娩属于女性最正常的一个生理反应，在分娩过程中，分娩痛属女性一生中遇到的最剧烈的疼痛，故在分娩过程上实施分娩镇痛已被越来越多的产妇所认可，其可缓解产妇疼痛感，对减轻产妇分娩痛苦有重要意义，同时也是提高分娩质量的关键。
分析导乐陪伴对产妇分娩的影响
分析导乐陪伴对产妇分娩的影响作者：余淑珍来源：《医学信息》2014年第05期摘要：目的分析导乐陪伴对产妇分娩的影响；方法随机将我院收治的200例产妇分为对照组和观察组，对对照组产妇主要实施常规分娩方式，而对观察组患者主要实施导乐陪伴方式，并观察两组患者的分娩质量；结果观察组产妇的心理评分、VAS评分、剖宫产率、胎儿窘迫发生率均明显比对照组低，两组相比差异具有显著统计学有意义（P关键词：导乐陪伴；产妇；分娩本研究对我院2012年1月～6月收治的200例产妇的临床资料进行了回顾性分析，探讨了导乐陪伴分娩对产妇生理、心理及妊娠结局的影响，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月～6月收治的200例住院分娩产妇，随机将这些产妇分为观察组（100例）和对照组（100例）两组，观察组患者的年龄20～28岁，平均年龄为（24.8±3.0）岁；体重70～90kg，平均体重为（80.5±5.8）kg。
其中有91例初产妇，9例经产妇。
对照组患者的年龄21～29岁，平均年龄为（24.7±3.7）岁；体重72～91kg，平均体重为（81.2±9.2）kg。
其中有93例初产妇，7例经产妇。
两组患者各方面的差异均不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对对照组产妇进行常规分娩，对观察组产妇进行导乐陪伴分娩，具体操作为：①在产妇临产后将其送入导乐陪伴分娩室，由一名助产士和家属陪伴分娩，切实做好一对一持续的心理、生理及生活护理；②导乐陪伴人员积极加强与产妇的交流和沟通，对产妇及其家属提出的疑虑问题进行认真的解答，并将分娩知识和注意事项详细讲解给产妇，从而有效稳定产妇及其家属情绪；③对产妇进行积极的鼓励，让其按时补充液体和热量，从而保持良好产力，促进产程的极大缩短和痛苦的有效减轻；④对产程进展进行严密观察，并对产妇进行有效的指导，使其正确使用力量，同时适时为产妇按摩，以使产妇的情绪稳定下来，并对疼痛进行有效的缓解；⑤当宫缩越来越紧时，指导产妇采用各种减痛分娩方法调节自我，并用暗示法有效支持产妇，将产妇的孤独感有效解除掉，让她们切实感受到自己是安全的。
导乐仪分娩镇痛联合全程责任制陪伴对母婴结局的影响分析
导乐仪分娩镇痛联合全程责任制陪伴对母婴结局的影响分析发表时间：2018-03-26T14:05:28.513Z 来源：《心理医生》2018年6期作者：朱明艳[导读] 助产医师有效使用我院的经皮神经刺激分娩镇痛仪对产妇进行分娩镇痛，有利于缓解产妇生产时的疼痛，促进产妇分娩舒适度。
（甘肃陇南武都两水白龙江林业管理局中心医院甘肃陇南 746010）【摘要】目的：分析导乐仪分娩镇痛联合全程责任制陪伴对母婴结局的影响。
方法：选取2017年1月至2017年12月这一阶段在我院分娩的110例产妇作为研究对象，分为对照组（52例）和研究组（58例）,对照组进行常规分娩护理，研究组在对照组的基础上采用导乐仪分娩镇痛联合全程责任制陪伴，对比两组产妇的分娩结局和生产时的疼痛程度。
结果：研究组的分娩结局为：新生儿窒息1例，产后出血1例，产后乳汁不足1例，总发生率5.17%显著优于对照组（P＜0.05）。
结论：导乐仪分娩镇痛联合全程责任制陪伴可以有效缓解产妇的分娩疼痛，提高分娩效率，促进良好的分娩效果。
【关键词】导乐仪;分娩镇痛;全程责任制陪伴;母婴结局;影响【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0042-01分娩疼痛程度在临床中居第2位，仅次于烧伤灼痛，由于分娩疼痛十分剧烈，所以，大多数女性在分娩过程中会产生紧张、抑郁等不良心理，并因不忍疼痛而要求实施剖宫产[1]。
剖宫产容易引发一系列的并发症，不利于母婴结局，因此，降低剖宫产率，减少母婴并发症，促进良好的母婴结局非常重要。
本文主要分析导乐仪分娩镇痛联合全程责任制陪伴对母婴结局的影响，现报告如下。
1.资料与方法1.1 基本资料选取2017年1月至2017年12月这一阶段在我院分娩的110例产妇作为对象，分为对照组和研究组,研究组（58例），初产妇33例，经产妇25例；年龄23～36岁，平均年龄（28.61±2.31）岁，孕周37～40周，平均（38.71±1.22）周。
导乐镇痛仪结合导乐师陪伴分娩对母婴的影响
导乐镇痛仪结合导乐师陪伴分娩对母婴的影响发表时间：2016-03-22T13:44:23.847Z 来源：《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿作者：黄丽珠[导读] 玉林市红十字会医院分娩是一个自然生理过程，也是一次较强烈的生理、心理的应激过程，大多数产妇因分娩疼痛产生紧张、焦虑甚至恐慌等。
（玉林市红十字会医院广西玉林 537000）【摘要】目的：探讨导乐镇痛仪结合导乐师陪伴分娩对母婴的影响，并观察母婴结局。
方法：选择本院2013年1月～2015年2月298例产妇，随机分为对照组和观察组，两组各149例，对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上给予导乐镇痛仪结合导乐师陪伴护理。
观察两组产妇的不同产程时间及总产程时间，分娩方式、评估产后2h出血量，应用新生儿Apgar评分评估新生儿窒息状况，应用视觉模糊评分法（VAS）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估产妇疼痛及产前产后心理状况，并评估护理依从度和满意度。
结果：观察组第一、第二、第三产程及总产程时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组与对照组产妇自然分娩/剖宫产分别为92/57例和80/69例，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组产后2h出血量少于对照组，观察组产妇VAS评分低于对照组，观察组新生儿Apgar评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组产后SAS和SDS评分，均低于对照组产后，两组产后均低于产前，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组依从度和满意度评分，均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：导乐镇痛仪结合导乐师陪伴分娩能够提高自然分娩率，缩短各产程时间，降低新生儿窒息，并可显著降低产妇的焦虑和抑郁，有利于提高产妇分娩质量，改善母婴结局。
【关键词】产妇；导乐镇痛仪；导乐师陪伴；分娩；结局【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194（2015）02-0287-02分娩是一个自然生理过程，也是一次较强烈的生理、心理的应激过程，大多数产妇因分娩疼痛产生紧张、焦虑甚至恐慌等。
导乐陪伴对分娩质量的影响
导乐陪伴对分娩质量的影响摘要】目的探讨导乐陪伴对产妇分娩质量的影响。
方法选择临产前无剖宫产指征的初产妇240例，随机分成观察组和对照组，对剖宫产率、产后出血量、产程时间、新生儿窒息进行观察比较。
结果用统计学进行比较分析，结果观察组与对照组的剖宫产率、产后出血量、总产程之比(P＜0.O5) ，有显著统计学意义。
结论导乐陪伴分娩能显著降低剖宫产率、产后出血量、缩短总产程，是一种值得推广的方法。
【关键词】导乐陪伴分娩剖宫产【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）49-0095-01分娩虽是生理现象，但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源。
既能产生生理的应激，也能产生心理的应激[1]。
分娩期的不良心理因素与宫缩乏力、疼痛敏感、产程延长等呈显著相关性。
导乐分娩就是由一个有生育经验的妇女在产前、产时、产后给产妇持续心理、生理及情感上的支持与鼓励，陪伴整个分娩过程，使产妇以最佳的身心状态顺利完成分娩。
本研究的目的探讨导乐陪伴对产妇分娩质量的影响，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年6月～12月住院分娩的初产妇240例，随机分成两组，实施导乐陪伴的初产妇120例作为观察组，另120例初产妇作为对照组。
两组的孕周37～42w之间，临产前均无剖宫产指征、无妊娠合并症、单胎头位、枕前位，行骨盆外测量、B超检查羊水量、胎儿双顶径和估计胎儿体重，可以经阴道试产分娩。
两组产妇的一般资料，年龄体重身高等统计结果显示，无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 方法1.2.1 由有生育经验经过导乐培训的助产士担任导乐陪伴者。
观察组：导乐陪伴者在产妇人院时向产妇及家属介绍自己，讲解分娩是一个自然生理过程，阴道分娩的好处，讲解产力、产道、胎儿相互适应的关系，树立自然分娩的信心。
陪伴者从产妇临产后，宫口开大2cm进入待产室起，直至分娩2h后回到爱婴病房的过程全程陪伴。
音乐镇痛配合导乐陪伴对自然分娩产妇产后结局的影响
音乐镇痛配合导乐陪伴对自然分娩产妇产后结局的影响摘要：目的：探究对自然分娩产妇实施音乐镇痛配合导乐陪伴的效果和价值。
方法：回顾性方式选取我院2020.3-2021.8内62例自然分娩产妇并随机分组（每组31例），对照组给予导乐陪伴，观察组实施音乐镇痛配合导乐陪伴，观察两组产妇产后结局。
结果：观察组产妇产程用时较短，产后出血量较少，新生儿Apgar评分较高，两组数据对比，P＜0.05。
观察组产妇疼痛程度多集中于I级和II级，疼痛程度明显比对照组轻，两组数据对比，P＜0.05。
结论：对自然分娩产妇实施音乐镇痛配合导乐陪伴效果显著，可减轻产痛、缩短产程并提高新生儿Apgar评分。
关键词：自然分娩；音乐镇痛；导乐陪伴；产程用时；出血量；新生儿Apgar分娩是女性特有的生理过程，具体是指胎儿从母体脱离且成为独立个体的过程。
分娩期间产妇疼痛难以忍受，且生理、心理会出现明显变化，因此就需采取积极、有效的措施来减轻分娩疼痛并提高分娩质量。
诸多临床研究指出，音乐镇痛可直接作用于产妇的大脑神经系统，继而发挥减压、放松作用，调节产妇精神与情绪状态，分散注意力并减轻疼痛[1]。
为探究对自然分娩产妇实施音乐镇痛配合导乐陪伴的效果和价值，特行此研究。
1、资料与方法1.1一般资料回顾性方式选取我院2020.3-2021.8内62例自然分娩产妇并随机分组（每组31例），对照组：年龄22-39（30.52±4.52）岁；孕次1-3（2.05±1.02）次；临产孕周36-42（39.12±1.33）周。
观察组：年龄23-39（30.47±4.69）岁；孕次2-3（2.56±1.33）次；临产孕周37-42（39.68±1.45）周。
借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P＞0.05。
1.2方法对照组：常规导乐陪伴：孕产妇宫口开约3cm且出现规律性宫缩时，安排一位家属、助产师入房陪伴待产。
药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响
药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响廖小梅;张逢春【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)8【摘要】目的观察药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响,为产妇顺利分娩提供参考方案。
方法200例入产房待产孕妇,以随机数字表法分成对照组与观察组,各100例。
对照组开展导乐陪伴分娩,观察组开展药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩。
比较两组产妇产程中的疼痛程度,总产程时间,分娩方式、对分娩干预的满意度,分娩幸福指数。
结果观察组自然分娩率97.00%及对分娩干预的满意度100.00%高于对照组的89.00%、86.00%,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。
观察组产妇第一、二、三产程数字疼痛评分法(NRS)评分分别为(2.36±0.69)、(1.53±0.56)、(0.28±1.05)分,低于对照组的(4.43±1.17)、(3.67±0.84)、(1.37±0.96)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。
观察组产妇总产程时间(6.83±1.43)h短于对照组的(7.96±1.86)h,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。
观察组产妇分娩幸福指数(88.15±1.44)分高于对照组的(34.03±3.73)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。
结论采用药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩能减轻产妇宫缩痛及缩短产程,并提高顺产的比例,改善妊娠结局,提升产妇分娩幸福指数,效果理想。
【总页数】3页(P108-110)【作者】廖小梅;张逢春【作者单位】厦门大学附属第一医院思明院区【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.导乐仪分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对产妇分娩过程及结局的影响2.导乐陪伴、自由体位与分娩镇痛相结合对初产妇妊娠结局及分娩满意度的影响3.导乐陪伴分娩配合导乐分娩镇痛仪对产程及妊娠结局影响的研究4.导乐陪伴分娩联合椎管内分娩镇痛的效果及对妊娠结局的影响5.家属陪伴导乐服务联合药物镇痛对自然分娩产妇产程时间及妊娠结局的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响
导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响目的分析导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响。
方法抽取我院妇产科自2017年9月～2018年2月收治的132例拟阴道分娩产妇，根据随机信封法并征得同意将其分为对照组（n=66）和研究组（n=66）。
对照组采用单纯导乐陪伴分娩，研究組采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪分娩，分析两组疼痛程度、急诊剖宫产率、产后出血率、产程时间、新生儿窒息率、产后不良事件发生率。
结果研究组重度疼痛率、急诊剖宫产率、产后出血率、产程时间、新生儿窒息率、产后不良事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在产妇分娩过程中，给予导乐陪伴联合分娩镇痛仪护理，既可缓解疼痛程度、缩短产程时间，又可降低急诊剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率，临床应用价值较高，值得推广。
[Abstract] Objective To analyze the influence of Doula accompanying joint delivery analgesia on quality of delivery. Methods A total of 132 cases of vaginal delivery women admitted to the obstetrics and gynecology department of our hospital from September 2017 to February 2018 were selected，according to the random envelope method and consent，they were divided into control group （n=66）and study group （n=66）. The control group was used a simple guide to accompany the childbirth. The study group was guided by a combination of Doula and delivery analgesia. The pain levels，emergency cesarean section rate，postpartum hemorrhage rate，labor time，neonatal asphyxia rate，and postpartum adverse events were analyzed. Results The severe pain rate，emergency cesarean section rate，postpartum hemorrhage rate，labor time，neonatal asphyxia rate and incidence of postpartum adverse events were lower in the study group than in the control group （P＜0.05）. Conclusion In the process of maternal childbirth，giving Doula accompanying anesthesia with analgesic delivery can relieve the pain and shorten the duration of labor. It can also reduce the rate of emergency caesarean section，postpartum hemorrhage，neonatal asphyxia，and has high clinical application value. It is worth promoting.[Key words] Doula companionship；Delivery analgesia；Quality of delivery分娩属于女性最正常的一个生理反应，在分娩过程中，分娩痛属女性一生中遇到的最剧烈的疼痛，故在分娩过程上实施分娩镇痛已被越来越多的产妇所认可，其可缓解产妇疼痛感，对减轻产妇分娩痛苦有重要意义，同时也是提高分娩质量的关键。
全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇的负性情绪镇痛效果及母婴结局的影响
全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇的负性情绪镇痛效果及母婴结局的影响全程陪伴与分娩镇痛联合护理是一种以病人为中心的护理理念，主张在分娩的全程中为产妇提供情感上的支持和专业的医疗护理。
在这种护理模式下，产妇在分娩过程中可以得到专业医护人员的全程陪伴和全面护理，同时还能享受到分娩镇痛技术的帮助，以减轻她们在分娩中的疼痛感，并且降低分娩过程中的负性情绪，从而为母婴的健康提供更好的保障。
研究表明，全程陪伴与分娩镇痛联合护理可以有效缓解产妇分娩时的疼痛感，减少其负性情绪的产生。
在传统的分娩护理模式下，产妇常常会因为分娩时的剧痛而产生紧张、焦虑、恐惧等负性情绪，甚至会影响到分娩的顺利进行。
而在全程陪伴与分娩镇痛联合护理的模式下，产妇可以得到专业医护人员的情感支持和专业护理，同时分娩镇痛技术也可以有效减轻其在分娩中的疼痛感，进而降低其产生负性情绪的可能性，提高分娩的顺利率和安全性。
除了对产妇的情绪有所帮助外，全程陪伴与分娩镇痛联合护理还可以对母婴结局产生积极的影响。
研究发现，采用全程陪伴与分娩镇痛联合护理的产妇在分娩过程中更为顺利和安全，分娩时的并发症和不良结局的发生率明显降低。
这一方面得益于产妇在分娩中较为平静和放松，而另一方面则得益于分娩镇痛技术的帮助，减少了分娩时的意外情况的发生。
母亲在平静状态下分娩也有利于婴儿的健康，可以减少产后抑郁症的发生率。
婴儿在出生后也更为安静和平稳，更容易与母亲建立亲子关系，促进母婴的健康发展。
全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇的负性情绪镇痛效果及母婴结局的影响非常积极。
这种护理模式不仅可以帮助产妇减轻分娩时的疼痛感，并降低负性情绪的发生率，还可以对母婴结局产生积极的影响，提高分娩的顺利率和安全性，促进母婴的健康发展。
我们应该积极推广全程陪伴与分娩镇痛联合护理的理念和实践，为更多的足月初产妇提供更为人性化、个性化和专业化的护理服务。
需要进一步深入研究全程陪伴与分娩镇痛联合护理的优势和不足，为其在临床实践中的推广和应用提供更为有力的科学依据。
导乐陪伴分娩对产妇分娩的影响
导乐陪伴分娩对产妇分娩的影响韦桂新【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2015(22)20【摘要】目的：探讨导乐陪伴分娩对产妇分娩的影响。
方法选取2014年6~12月在本院进行分娩的100例初产妇，将其随机分为观察组与对照组，每组50例。
观察组产妇采用导乐陪伴分娩，对照组产妇采用一般常规分娩。
比较两组产妇的阴道分娩率、产程时间及分娩疼痛程度等指标。
结果观察组产妇的阴道分娩率显著高于对照组，且第1、2产程时间显著短于对照组，分娩疼痛程度也低于对照组，两组差异有统计意义(P<0.05)。
结论对产妇实施导乐陪伴分娩具有重要的临床意义，其可提高产妇的顺产率、缩短产程并缓解分娩疼痛，值得临床推广应用。
%Objective To explore the influence of doula delivery on maternal childbirth. Methods 100 puerperae deliv-ered in our hospital from June to December 2014 were selected and randomly divided into observation group and con-trol group,50 cases in each group.In the observation group,doula accompanied delivery was applied,while in the control group,general routine delivery was adopted.The vaginal deliveryrate,duration of stages of labor and delivery pain de-grees in the two groups were compared. Results The vaginal delivery rate in the observation group was significantly higher than that of the control group.The duration of first and second stages of labor in the observation group signifi-cantly shorter than of the control group.Delivery pain degreein the observation group was lower than that of the control group.The difference was significant (P<0.05). Conclusion Implementation of doula accompanied delivery has an im-portant clinical significance on increasing maternal natural labor rate,shortening stage of labor and alleviating delivery pain,it is worthy of clinic application.【总页数】3页(P66-67,70)【作者】韦桂新【作者单位】广西南宁市第六人民医院产科，南宁 530003【正文语种】中文【中图分类】R714.3【相关文献】1.导乐仪分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对产妇分娩过程及结局的影响 [J], 韩桂芹;楚艳艳;李欣荣2.分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响 [J], 王娟娟3.导乐仪联合导乐陪伴对高龄初产妇分娩疼痛和分娩质量的影响 [J], 刘莉; 孙菲4.分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式和分娩结局的影响分析[J], 陈玉琼5.分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响 [J], 王娟娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇的负性情绪镇痛效果及母婴结局的影响
全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇的负性情绪镇痛效果及母婴结局的影响足月初产妇在分娩过程中常常面临着强烈的疼痛和不安情绪，这对母婴的健康都有一定的影响。
全程陪伴和分娩镇痛联合护理成为了越来越受关注的重要议题。
本文旨在探讨全程陪伴与分娩镇痛联合护理对足月初产妇的负性情绪镇痛效果及母婴结局的影响。
一、全程陪伴对足月初产妇的负性情绪镇痛效果1. 全程陪伴对情绪的影响研究表明，全程陪伴对足月初产妇的负性情绪有明显的镇痛效果。
有陪伴者的产妇在分娩过程中更容易感到安心和放松，从而减轻疼痛感和焦虑情绪。
陪伴者可以通过亲密的接触、鼓励的话语和热情的关怀来减轻产妇的紧张情绪，让她们更容易度过分娩的痛苦过程。
2. 全程陪伴对产妇的满意度的影响全程陪伴还可以提高产妇的分娩满意度，使她们更加愉快地面对分娩过程。
产妇在有陪伴的情况下更倾向于自然分娩，因为她们感受到了更多的支持和鼓励，从而更有信心应对分娩的挑战。
有研究发现，产妇在分娩后对陪伴者的感激程度更高，对分娩的回忆也更加愉快。
1. 分娩镇痛方式对情绪的影响分娩镇痛是一种有效减轻产妇疼痛感的方式，可以在一定程度上减轻产妇的负性情绪。
目前常用的分娩镇痛方式包括硬膜外镇痛、腰麻、气体镇痛等，这些方式都可以有效地减轻产妇的疼痛感，让她们更加轻松地渡过分娩的过程。
研究发现，经过分娩镇痛的产妇在分娩后更容易回忆起分娩的美好经历，将疼痛和不适放在了次要的位置，更多地专注于新生宝宝的喜悦。
三、全程陪伴与分娩镇痛联合护理对母婴结局的影响1. 对母体的影响全程陪伴与分娩镇痛联合护理对母体有着正面的影响。
这种护理方式可以有效减轻产妇的疼痛感和不适感，减少分娩过程中的并发症发生率。
这种护理方式可以提高产妇对分娩的满意度，让她们更积极地面对产后恢复期的挑战。
这种护理方式可以减轻产妇的情绪不良，有助于提高产后的心理健康水平。
2. 对新生儿的影响全程陪伴与分娩镇痛联合护理对新生儿也有着重要的影响。
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当代护十2019年2月第26卷第6期(下旬)・87•药物镇痛联合导乐陪伴式分娩对产妇跌倒率及晕厥率的影响杨成芬宋亚琴摘要目的探究药物镇痛联合导乐陪伴式分娩对产妇跌倒率及晕厥率的影响，并为这类特殊群体的优质护理服务积累循证经验。
方法选取2017年1月一2018年3月来本院进行分娩的92例产妇，利用随机数字表作为分组依据，将所有的纳入对象划分为研究组和对照组，每组46例「其中对照组实施传统的护理模式，研究组则在对照组基础上引入导乐陪伴式分娩「记录两组产妇在产程中和产后3天的跌倒和晕厥人数、中转剖宫产人数；记录两组产妇在干预前及干预后的SAS和SDS评分结果研究组产妇产程中及产后3天跌倒率为2.1%(1/46),小于对照组的&6%(4/46)，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组产妇产程中及产后3天荤厥率为2.1%(1/46)，低于对照组的10.8%(5/46),差异有统计学意义(P<0.05)研究组中转剖宫产率为6.5%(3/46)，低于对照组的15.2%(7/46),差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇在干预前的SAS和SDS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，研究组产妇的SAS和SDS评分均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)t结论药物镇痛产妇联合导乐陪伴式分娩模式，有助于降低跌倒率及晕厥率，同时能缓解其焦虑、抑郁情绪，并能降低中转剖宫产发生率，取得较为可观的临床效益"关键词：导乐陪伴分娩；药物镇痛；产妇；跌倒率；晕厥率中图分类号:R473.71文献标识码：B文章编号:1006-6411(2019)06-0087-04产妇是一类较为特殊的群体，由于妊娠阶段产妇体内的激素水平发生变化.以及在躯体层面上的生理相关指标的改变，均会对产妇产生一定程度的影响丁。
大多数产妇在面对分娩时会出现焦虑情绪,这会使产妇内心欠缺安全感，导致不良情感状态的持续性滋生，这种精神状态对分娩以及产后的应对方式均工作单位：214(M3无锡南京医科大学附属无锡市人民医院产科杨成芬:女，本科，副主任护师收稿日期：2018-04-11有着较为明显的负面影响：这些不良因子的叠加将会诱发产妇跌倒以及晕厥事件的发生。
分娩镇痛目前国际上最常用的方法就是硬膜外麻醉法,是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,就是在分娩的第一产程,也就是俗称的宫口开指的时候，由专业的麻醉医师在脊椎的硬膜外腔注射约为剖腹产用量1/1()的麻醉药。
这样可以阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导,很大程度上减轻产痛，产妇可以活动正常，轻松愉悦地度过分娩过程。
一般来说这个过程约需10分钟左右来完成，药物注射至硬膜外腔也需要10-15分钟让药物发生作用：接着采出血的多少等，并根据上述的观察及患者血圧的变化适度地调整静脉滴注的速度和输血量的调整。
产后疼痛和子宫瘢痕是术后产妇焦虑的主要来源，护理人员应当有针对性的进行安抚和疏导。
增强护理质量，减缓产妇的焦虑心理。
另外，应在产后30分钟内辅助新生儿吸吮乳头，并做好乳头的清洁保健，指导产妇掌握正确的哺乳姿势。
端正产妇的心态,强调母乳喂养的重要意义。
本研究结果显示，实施围手术期全面护理干预的研究组患者护理满意率为98.6%,高于常规护理对照组的75.6%,研究组新生儿窘迫发生率为4.8%,低于对照组的18.1%,研究组术后出血量为(163.8±33.8)ml低于对照组的(218.3±52.4)ml,可充分说明对前置胎盘产妇行剖宫产围手术期护理配合的较好效果，与同类研究结果一致]'°1o总之,对行剖宫产前置胎盘患者实施围手术期护理干预，可有效提升患者护理满意率，降低产后出血量，降低新生儿窘迫发生率，在围手术期高质量的护理工作对前置胎盘患者的康复效果有积极的意义，可在临床护理中进行推广。
参考文献[1]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社,2008：87.[2]黎志云.心理护理对高危妊娠产妇的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10)：108-109.[3]Oriol B,Banio A,Pacheco A t et a/.Systemic methotrexate totreat ectopic pregnancy does not affect ovarian reserve,effect of methorexate exposure on subsequent fertility in women undergoing controlled ovarian stimulation[J].Fertil steril,2008,90(5)：1579-1582.[4]Edricks DN,Fiedler TL,Thomas KK,eZ al.changes in vagi-nalbacterial concentrations with intravaginal metronidazole therapy for bacterial vaginosis as assessed by quantitative per [JJ.J Clin Microbio,2009,47(3):721-726.[5]李胜利.胎儿畸形产前超声诊断学[M].北京：人民军医出版社,2004：556.[6]王淑香，郑聪霞.前置胎盘40例剖宫产手术的护理配合[J]•中国乡村医药杂志,2011,18(7)：68-69.[7]罗爱凤.中央型前置胎盘58例临床分析[J].中国当代医药,2011,18(18)：228-229.[8]郭志平.护理干预对剖宫产术后疼痛的影响[J]当代护士(下旬刊),2012,8:63-65.[9]丰有吉，沈铿.妇产科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社,2010：75.[10]王伟，洪涵涵，陈丽调.人文关怀对提高护士工作满意度的影响[J].当代护士(中旬刊),2015,11:177-179.(本文编辑：张和群)•88•TODAY N U RSE,February,2019,Vol.26,No.6用持续性滴注的方式，至生产完成婴儿娩出,母子均安，一切稳定后再移除导管「，但硬膜外麻醉法有使产妇感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常、低血压等副作用，这些副作用也会诱发产妇跌倒以及晕厥事件的发生。
在该背景下，有学者提岀了导乐陪护分娩方式，即以心理学理念为基调向患者提供国产阶段的趣乐化护理模式，并为其提供个性化的情感管理，陪伴着产妇以乐观的心态面对分娩.从而使其从容地应对各项妊娠相关事件，以此促进妊娠转归，以及降低分娩不良事件的发生率基于此，本院产科为进一步响应国家卫计委所倡导的优质护理模式.将导乐陪护分娩方案应用于药物分娩镇痛的产妇，以进一步验证及探究其所产生的医学成效现报道如下；1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月一2018年3月来本院进行分娩的92例产妇，年龄为17~45岁，平均年龄为（31.6±6.2）岁。
纳入标准:产妇不存在心脏、肝脏、肾脏等重要躯体脏器疾患；无原发性或继发性认知功能障碍;均为单胎、足月；对本次研究内容熟悉并签订知情同意书"采用随机数字表作为分组依据，将纳入对象划分为研究组和对照组，每组46例。
两组在平均年龄、妊娠周期、学历水平、胎位以及产妇性质等方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
见表I表1两组产妇基线数据资料比较组别n 平均年龄妊娠周期学历5）胎位5）产妇性质（“）（岁，壬士S）（周,x±s）小学中学大学右枕前右枕后左枕前左枕后经产妇初产妇研究组4631.2±6.038.4±1.31122131033121630对照组4632.0±6.438.7±1.54619141222931729统计值/=0.694/=1.187X2=0.981屮二0.725心0.726P值>0.05>0.05>0.05>0.05>0.051.2方法1.2.1对照组本组产妇在临产后.由助产士为产妇提供一个安静、舒适、无障碍、地面清洁防滑的待产环境；宫口开至1~2 cm后如果产妇有药物镇痛意愿，汇报医生"遵保嘱，配合麻醉师予硬膜外麻醉法分娩镇痛,根据产妇的耿体症状对其开展症状管理，使其以良好的生理状态应对分娩；指导产妇放松心态，从容应对分娩；告知产妇在妊娠阶段的膳食要点，指导其摄入充足的易消化的营养物质。
1.2.2研究组本组产妇在对照组基础上引入导乐陪护分娩方式。
①帮助产妇拉好床栏，助产士全程一对一陪伴，如厕活动时搀扶好产妇.在产程进展过程中使用鼓励和安慰的语言，营造轻松的氛围.唤起产妇积极的反应。
②追忆愉悦性的生活事件：助产士从产妇的直系亲属中了解到产妇既往的生活事件，着重了解产妇既往最让人印象深刻的成功性事件，比如第一次获奖经历、第一次恋爱经历、第一次提拔经历、第一份薪资、第一所住宅等,护士再对这些信息进行整理，作为与产妇沟通的素材助产士在与产妇交流的过程中，从产妇的眼神中读懂产妇当前的心境状态，并通过眼神向其传达出果敢以及坚定的神情,从而帮助产妇树立战胜宫缩疼痛的信心：助产七以诱导式提问的方法作为开场白：你愿意跟我分享曾让你感动的生活事件吗？我真的很乐意倾听你的过往,哪些让你骄傲、自豪的情感事件,来吧.也让我从你的分享中感受到新的领悟和对生活新的向往吧。
请不要避讳言语上的逻辑性，你只需要回忆起当初的心境,并融入当时的情感状态，只需要将其表达出来便可，我能从你的言语中读懂你对生活的领悟。
现在,我给你5分钟的时间酝酿下自己的情绪状态吧”等你将情绪溯源到当时的ffi景时，你就开始你的经历分享，我一直都在你身边，做一名倾听者,当产妇开始阐述时,助产士则调动自身全身的注意力，从产妇的字里行间捕捉其流露的情感，注意与产妇的眼神交流，从中读懂产妇的实时心境。
当产妇讲到动情之处时，助产士则及时以点头示意以及眼神触碰等方式,与产妇达到精神情感的交流，使1*1己与产妇的精神情感达到共鸣，必要时，应握住产妇的手，从而提高产妇的安全感”产妇追忆的时间控制在30min内：③冥想式情绪调整：护士为产妇取舒适的平卧位，以旁白者的口吻诱导产妇开展冥想式训练:现在，你平躺在一片广袤的原野上，你感觉ti己的眼皮越来越厚重，渐渐地,你感觉自己眼前的光线越来越微弱，你开始闭上眼睛。
此刻，你感觉这个世界的一切都是属于你的，你嗅闻着芬芳的花香，感受养微风吹拂脸庞的气息.听着涓?n溪流的声音，远处的羊群鸣叫声不时传来.和煦的暖阳照拂着你的脸庞……此刻，你可以调整自己的呼吸，试着用鼻子用力地吸气，仿佛吸着这世间的日月精华，待无法再吸入空气后，则屏气2s,再用嘴巴缓慢地呼气，待无法再呼出气体后,再屏气2s,其中每个循环的呼吸频率为5~10次/min,共进行5个呼吸循环。