儿科护理学习题4答案

儿科护理学习题4答案

儿科护理学习题4答案

一、填空。

1、神经系统生殖系统

2、体重下降，身高增长

3、20颗，约4-10个月（6个月），2-2.5岁

4、4-5个月时

5、9Kg，75Cm，46Cm。

6、三个月能抬头时，六个月会坐时，一岁能行走时

7、0.5，1.0

8.产后5-7天内，免疫球蛋白，微量元素

9. 5-6个月时蛋黄，

10．意外事故

11．滴在小匙药粉中同服或直接滴于舌面

12．苯丙酮尿症（PKU）和先天性甲状腺功能低下症

13．胆汁和尿液

14．ABO血型不合或Rh血型不合

15．产伤和缺氧，早产儿

16．1Cm，

17．包茎，易积垢，

18．红细胞<3个/Hp，白细胞<5个/Hp

19．上升，明显降低

20．严重循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全

21．高钾血症

22．小体温不退或退而复升，进行性头围增大

23．流感杆菌及肺炎链球菌

24．病人自发病前1-2天直至皮疹结痂

25．接种卡介苗

二、简答题

1．简述早产儿呼吸系统的特点

早产儿呼吸中枢发育不完善，调节功能差；肺泡数量少；(1.5分)常表现为呼吸浅快；节律不规则，可出现呼吸暂停和暂时性青紫；（2分）肺泡表面活性物质少；（0.5分）部分病儿还可出现肺不张或肺透明膜病。（1分）

2．Apgar评分的结果和临床意义

Apgar评分是用来评价窒息的轻、重程度；（1分）总分8～10分为正常；（1分）4～7分为轻度窒息；（1分）

0～3分为重度窒息，（1分）生后1分钟和5分钟各评一次。（1分）

3．新生儿窒息有哪些并发症和后遗症

并发症有缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖、低血钙、吸入性肺炎、肾功能障碍

后遗症有脑瘫、智力低下、癫痫、耳聋、视力减退。（缺一项扣0.5分）

4．新生儿窒息复苏处理原则

（1）清理呼吸道分泌物，保持气道通畅2分（2）恢复呼吸、循环，保障氧气供给（1.5分）

（3）纠正酸中毒，保持体液平衡（1.5分）

5．急性肾炎病儿休息要求

疾病早期需卧床休息；重症病儿应绝对卧床休息；一般需1～2周（1.5分）待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失，可在室内轻度活动；（2分，缺一项扣0.5分）1～2月内活动量限制（1分）病后23月红细胞<10个/Hp，血沉正常可上学。（0.5分）

6．强直-阵挛发作（癫痫大发作）

发作时意识突然丧失、跌到或尖叫，肌肉呈强直性收缩，屏气发绀；（2分）随即出现节律性肢体阵挛性抽动伴口吐泡沫、尿失禁；（2分）逐渐抽动减少，肌肉松弛，呼吸恢复（1分）随后进入深睡。

7．流行性腮腺炎病儿口腔护理的重要性和方法

重要性：腮腺肿痛，影响吞咽易使食物残留，细菌繁殖导致感染；肿大的腮腺管口有利于细菌入侵，为防止口腔并发感染必须要做好口腔护理。（3分）

方法：婴幼儿多喝白开水（1分）儿童进食后用生理盐水或冷开水漱口（1分）

8．水痘病儿的皮肤护理

（1）保持病儿双手清洁，避免搔抓，防止继发感染及痊愈后留瘢痕；（2）修短指甲，夜晚戴无指手套

（3）疱疹未破前用炉甘石洗剂等止痒（4）疱疹破溃后可涂龙胆紫或抗生素软膏（5）每日更换内衣裤，皮疹少的部位珂用清水洗，保持病儿清洁。（每项扣1分）

9．卡介苗接种的临床意义及禁忌证

意义：是预防小儿结核病的有效措施（1分）

禁忌证：（1）急性传染病恢复期（2）全身皮肤或局部有湿疹（3）结核菌素试验阳性

（1）先天胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷（缺一项扣1分）

10．说出下列抗结核药的毒性反应（异烟肼、（2分）链霉素、（1分）利福平（2分））

（1）异烟肼：大剂量使用可出现精神兴奋或异常，血清转氨酶增高

（2）链霉素：主要对听神经有损害引起耳聋，耳鸣，眩晕，其次有口唇、四肢麻木

（2）利福平：使用过程中使尿、眼泪、汗液呈黄色，肝功能损害，血清转氨酶增高

11.小儿对热能的需求有哪些？

基础代谢所需；（1.5分）生长发育所需为小儿所特有；（1.5分）食物的特殊动力作用所需；（0.5分）活动所需；（1分）排泄所需。（0.5分）

12．生长发育

是小儿机体的基本特点；(1分)生长是指小儿整体和各器官的长大，是细胞增生的结果，(1.5分)表示机体量方面的增加；(0.5分)发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，(1.5分)表示质方面的变化。

(0.5分)

13．生长发育

是小儿机体的基本特点；(1分)生长是指小儿整体和各器官的长大，是细胞增生的结果，(1.5分)表示机体量方面的增加；(0.5分)发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，(1.5分)表示质方面的变化。

(0.5分)

14．小儿脊柱的发育

生后一年内增长最快；（1分）3个月能抬头时出现脊椎前凸，(1分)6个月会坐时胸椎后凸，(1分)一岁能行走时出现腰椎前凸。(1分) 脊柱所形成的三个自然弯曲有利于身体的平衡；(0.5分)6～7岁时这些弯曲为韧带固定。(0.5分)

15．请说出下述混合液的组成成份、渗透压（张力）及临床适用对象

（1）4：3：2溶液由4份生理盐水、3份5%-10%葡萄糖溶液、2份等渗碱性溶液组成。它的张力是2/3张，适用于低渗性脱水时累积损失量的补充

（2）2：1 等张含钠液由2份生理盐水和1份等渗碱性溶液组成。它的张力是1张，适用于严重脱水时扩充血容量