中西医结合治疗新生儿病理性黄疸58例疗效观察
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ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ２ ７ 【 中 图分 类号 】 Ｒ ７ ２ ２ ． １ ７ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ５ ８ — ０ ３
中 国 中西 医结 合 儿 科 学 ２ ０ １ ４年 ４月 第 ６卷 第 ２ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ Ｗｅ ｓ ｔ Ｍｅ ｄ ， Ａｐ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ ｌ ６ ， Ｎｏ ． ２
中西 医结 合 治 疗 新 生 儿 病 理性 黄疸 ５ ８例 疗效 观察
中的 ３ ０ ～５ Ｏ Ｌ １ ］ 。 中西 医 结合 治 疗 可 以标 本 兼 治， 有 效 降低血 清胆 红素 ， 减少换 血 治疗及 发生胆 红
表 １ 两 组 患 儿 一 般 资 料 比较 （ ）
１ ． ２ 诊断标 准
符 合 第 ３版 《 实用 新 生 儿 学 》 中关
于病 理性 黄 疸 的诊 断 标 准ｌ ＿ ２ ］ ， 并 按实 验 室 测定 总 胆 红素 和结合 胆红 素浓 度 的增 高程 度诊 断为 高未 结合
新生 儿病 理性 黄 疸 为新 生 儿 科 常 见病 ， 按 实 验 室检 查可分 为 高未结 合胆 红素 血症 和高结 合胆 红素 血症 ， 一般 预后 良好 。但 因 未结 合 胆 红 素 对脑 细 胞 有毒 性作 用 ， 尤 其对 生 理 上 最 活跃 的神 经 细胞 影 响 最大 ， 如不 进行 及 时有 效 的治疗 可发 生胆 红素脑 病 ， 造成 “ 核 黄疸 四联症 ” 等严 重 的后 遗 症 ， 给 患儿 及 家 属带 来沉 重 的精神 负 担及 经 济 压 力 ， 因此 应对 其 高 度重 视 。临床 发现 ， 近 来 其 发 病率 有 逐 年 增 高 的趋 势， 有 报道 在住 院新 生儿 中 ， 新 生儿病 理性 黄疸 占其
对照组分别为 ３ ６ ． ７ 和８ ０ ． ０ ； 治 疗 第 ５天 观 察 组 胆 红 素 下 降 （ １ ５ ６ ． ０ ±４ ４ ． ０ ） ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， 黄 疸 消 退 时 间
（ ５ ． ６ 士１ ． ８ ） ｄ ， 对照 组分别 为（ ９ ６ ． ０ ±４ ６ ． Ｏ ） ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ ７ ． ２ ±２ ． ４ ） ｄ ， 两组 比较差 异均有 统计学 意义 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。结 论
中西 医 结 合 治 疗 新 生 儿 病 理 性 黄 疸 能 有 效 减 轻 患 儿 的 临 床 症 状 ， 疗 效 优 于单 纯 西 药 治 疗 。
【 关键词】 黄疸／ 病理学 ； 中 西 医 结合 疗 法 ； 中医药疗法 ； 外治法 ； 婴儿 ， 新 生
素脑 病 的机会 。近 年 来 ， 笔 者 在西 医常 规 治疗 的基
础上 应用 中药 内服及 外洗 治疗新 生 儿病理 性黄疽 效
果 明显 ， 且 无 明显不 良反应 ， 现报 道 如下 。
１ 资料 与方法
２ ８ ｄ 者； （ ２ ） 伴 有严 重感染 症状 及体 征 者 ； （ ３ ） 母 乳 性
次０ ． ５ ｇ ， 每 日 ３次 。观察 组在 对照组 的基 础上 给予 中药 内服及 外洗 治 疗 。 口服 方 以茵 陈蒿 汤加 味 ： 茵
１ ． １ 临 床 资 料 选 择 ２ ０ １ １ — ０ ９ ／ ２ ０ １ ３ — １ ０岑 溪 市 中 医医院新 生儿 科住 院病 理 性 黄疸 患 儿 １ １ ８例 ， 按 入 院先 后 时间分 为观察 组 ５ ８例 和对照 组 ６ Ｏ例 。观察 组 中母婴 血 型不 合 ８例 ， 窒息 １ ２例 ， 肺炎 １ ８例 ， 头
黄疸者 ； （ ４ ） 阻塞性 黄疸 者 ； （ ５ ） 先 天性 非溶 血黄疸 等 先 天性 疾病 者 ； （ ６ ） 伴 有消化 道 畸形等 不能 口服药 物 者； （ ７ ） 葡萄 糖一 ６ 磷 酸脱 氢酶 缺乏 者 。 １ ． ５ 治疗方 法 两 组 患 儿 均针 对 原 发 病 进行 西 医 常规治 疗 ， 如 控制 感 染 、 纠酸 、 补 充 水 电解 质及 葡 萄 糖 等 。并 给予光 照疗 法 ， 单 面 蓝光 照射 ， 每 日１ ２ ｈ ； 口服妈 咪爱 （ 北京 韩美 药 品有 限公 司 ， １ ． ０ ｇ ／ 袋） ， 每
杨 黎 明
作者单位 ： ５ ４ ３ ２ ０ ０广 西 岑 溪 ， 岑 溪 市 中 医 医院 儿 科 作者简介 ： 杨黎明（ １ ９ ７ ３ 一） ， 女， 主 治 医 师 。研究 方 向 ： 中西 医结 合 治 疗 儿 科 疾 病 。
【 摘 要】 目的 观 察 中 西 医 结 合 治 疗 新 生 儿 病 理 性 黄 疸 的 临 床 疗 效 。方 法 将 １ １ ８例 病 理 性 黄 疸 新 生 儿 随 机 分 为 观察 组 ５ ８例 和对 照 组 ６ Ｏ例 。对 照组 采 用 西 医 常规 治 疗 ， 观 察 组 在 对 照 组 基 础 上 加 用 中 药 内 服及外洗治疗 ， ５ ｄ为 １ 个 疗 程 。 结 果 观 察 组 在 治 疗 第 ５天 显 效 率 及 总有 效 率 分 别 为 ６ ９ ． ０ 和９ ６ ． ６ ，
胆 红素 血症 。 １ ． ３ 纳入标 准 （ １ ） 胎龄 ≥３ ７周 ； （ ２ ） 按 实 验 室 检
查 分类 属高 未结合 胆 红 素 血 症 ， 且 胆 红 素水 平 达 到 或超过 国内 ２ ０ ０ １年 制 定 的新 生 儿 黄 疸 干 预推 荐 方
案标准 。 １ ． ４ 排 除 标 准 （ １ ） 早产 儿、 过 期 产 儿 及 日龄 ＞
中 国 中西 医结 合 儿 科 学 ２ ０ １ ４年 ４月 第 ６卷 第 ２ 期
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中西 医结 合 治 疗 新 生 儿 病 理性 黄疸 ５ ８例 疗效 观察
中的 ３ ０ ～５ Ｏ Ｌ １ ］ 。 中西 医 结合 治 疗 可 以标 本 兼 治， 有 效 降低血 清胆 红素 ， 减少换 血 治疗及 发生胆 红
表 １ 两 组 患 儿 一 般 资 料 比较 （ ）
１ ． ２ 诊断标 准
符 合 第 ３版 《 实用 新 生 儿 学 》 中关
于病 理性 黄 疸 的诊 断 标 准ｌ ＿ ２ ］ ， 并 按实 验 室 测定 总 胆 红素 和结合 胆红 素浓 度 的增 高程 度诊 断为 高未 结合
新生 儿病 理性 黄 疸 为新 生 儿 科 常 见病 ， 按 实 验 室检 查可分 为 高未结 合胆 红素 血症 和高结 合胆 红素 血症 ， 一般 预后 良好 。但 因 未结 合 胆 红 素 对脑 细 胞 有毒 性作 用 ， 尤 其对 生 理 上 最 活跃 的神 经 细胞 影 响 最大 ， 如不 进行 及 时有 效 的治疗 可发 生胆 红素脑 病 ， 造成 “ 核 黄疸 四联症 ” 等严 重 的后 遗 症 ， 给 患儿 及 家 属带 来沉 重 的精神 负 担及 经 济 压 力 ， 因此 应对 其 高 度重 视 。临床 发现 ， 近 来 其 发 病率 有 逐 年 增 高 的趋 势， 有 报道 在住 院新 生儿 中 ， 新 生儿病 理性 黄疸 占其
对照组分别为 ３ ６ ． ７ 和８ ０ ． ０ ； 治 疗 第 ５天 观 察 组 胆 红 素 下 降 （ １ ５ ６ ． ０ ±４ ４ ． ０ ） ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， 黄 疸 消 退 时 间
（ ５ ． ６ 士１ ． ８ ） ｄ ， 对照 组分别 为（ ９ ６ ． ０ ±４ ６ ． Ｏ ） ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ ７ ． ２ ±２ ． ４ ） ｄ ， 两组 比较差 异均有 统计学 意义 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。结 论
中西 医 结 合 治 疗 新 生 儿 病 理 性 黄 疸 能 有 效 减 轻 患 儿 的 临 床 症 状 ， 疗 效 优 于单 纯 西 药 治 疗 。
【 关键词】 黄疸／ 病理学 ； 中 西 医 结合 疗 法 ； 中医药疗法 ； 外治法 ； 婴儿 ， 新 生
素脑 病 的机会 。近 年 来 ， 笔 者 在西 医常 规 治疗 的基
础上 应用 中药 内服及 外洗 治疗新 生 儿病理 性黄疽 效
果 明显 ， 且 无 明显不 良反应 ， 现报 道 如下 。
１ 资料 与方法
２ ８ ｄ 者； （ ２ ） 伴 有严 重感染 症状 及体 征 者 ； （ ３ ） 母 乳 性
次０ ． ５ ｇ ， 每 日 ３次 。观察 组在 对照组 的基 础上 给予 中药 内服及 外洗 治 疗 。 口服 方 以茵 陈蒿 汤加 味 ： 茵
１ ． １ 临 床 资 料 选 择 ２ ０ １ １ — ０ ９ ／ ２ ０ １ ３ — １ ０岑 溪 市 中 医医院新 生儿 科住 院病 理 性 黄疸 患 儿 １ １ ８例 ， 按 入 院先 后 时间分 为观察 组 ５ ８例 和对照 组 ６ Ｏ例 。观察 组 中母婴 血 型不 合 ８例 ， 窒息 １ ２例 ， 肺炎 １ ８例 ， 头
黄疸者 ； （ ４ ） 阻塞性 黄疸 者 ； （ ５ ） 先 天性 非溶 血黄疸 等 先 天性 疾病 者 ； （ ６ ） 伴 有消化 道 畸形等 不能 口服药 物 者； （ ７ ） 葡萄 糖一 ６ 磷 酸脱 氢酶 缺乏 者 。 １ ． ５ 治疗方 法 两 组 患 儿 均针 对 原 发 病 进行 西 医 常规治 疗 ， 如 控制 感 染 、 纠酸 、 补 充 水 电解 质及 葡 萄 糖 等 。并 给予光 照疗 法 ， 单 面 蓝光 照射 ， 每 日１ ２ ｈ ； 口服妈 咪爱 （ 北京 韩美 药 品有 限公 司 ， １ ． ０ ｇ ／ 袋） ， 每
杨 黎 明
作者单位 ： ５ ４ ３ ２ ０ ０广 西 岑 溪 ， 岑 溪 市 中 医 医院 儿 科 作者简介 ： 杨黎明（ １ ９ ７ ３ 一） ， 女， 主 治 医 师 。研究 方 向 ： 中西 医结 合 治 疗 儿 科 疾 病 。
【 摘 要】 目的 观 察 中 西 医 结 合 治 疗 新 生 儿 病 理 性 黄 疸 的 临 床 疗 效 。方 法 将 １ １ ８例 病 理 性 黄 疸 新 生 儿 随 机 分 为 观察 组 ５ ８例 和对 照 组 ６ Ｏ例 。对 照组 采 用 西 医 常规 治 疗 ， 观 察 组 在 对 照 组 基 础 上 加 用 中 药 内 服及外洗治疗 ， ５ ｄ为 １ 个 疗 程 。 结 果 观 察 组 在 治 疗 第 ５天 显 效 率 及 总有 效 率 分 别 为 ６ ９ ． ０ 和９ ６ ． ６ ，
胆 红素 血症 。 １ ． ３ 纳入标 准 （ １ ） 胎龄 ≥３ ７周 ； （ ２ ） 按 实 验 室 检
查 分类 属高 未结合 胆 红 素 血 症 ， 且 胆 红 素水 平 达 到 或超过 国内 ２ ０ ０ １年 制 定 的新 生 儿 黄 疸 干 预推 荐 方
案标准 。 １ ． ４ 排 除 标 准 （ １ ） 早产 儿、 过 期 产 儿 及 日龄 ＞