神经病学考题2004
中南大学湘雅医院神经病学2004年考博真题试卷
三、问答题(30分,任选一题) 1.试述腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth disease,CMT)的临床表现,分型、鉴别诊断及周围神经髓鞘蛋白22(PMP22)髓 鞘零蛋白(MPZ)的发病机制 2.癫痫的各种类型部分性发作核全身性发作的首选药物有哪些? 3从解剖学知识分析基底动脉尖综合征的临床表现。
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中南大学
医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
中南大学湘雅医院
2004年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:神经病学 注意:所有答案一律写在答题纸页 共1页
1.昏睡 2.Gerstmann综合征 3.Millard Gubler综合征 4.Piek病 5.Tolosa-Hunt综合征 6.多巴反应性肌张力障碍 mbert-Eaton综合征 8.Lennox-Gastaut综合征 9脘蛋白病 10基底核 二、简答题(40分) 1. 试述脊髓内肿瘤核髓外肿瘤的区别 2. 简述麻痹性痴呆的临床表现 3. 同心园性硬化在MRI上有何特异表现 4. 试述抽动秽语综合征的诊断要点
《神经病学》考试试题及参考答案大全02
《神经病学》考试试题及参考答案一、填空题(每空1分,共20分)1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为(),(),(),()四组。
2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。
3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是()。
4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫,则两眼凝视病灶()侧;一侧脑桥侧视中枢区域出血,则两眼凝视病灶()侧。
5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为()缺失()保存。
6、豆状核由()和()两部分组成。
7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是()。
8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。
9、癫痫脑电图的典型表现是(),(),(),()。
10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是()二、单选题:(每题1分,共35分)1、感觉检查最应注意的是()A、障碍的程度B、有无感觉异常C、障碍的部位D、有无疼痛2、双眼颞侧偏盲的损伤部位()A、视神经B、视交叉外侧C、视交叉D、视束3、脑梗死不应出现的症状及体征是()A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是()A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是()A.脑干下行性网状激活结构系统 B.脑干上行性网状激活结构系统C.大脑半球D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是()A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()A、1分钟B、3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、膝反射的反射中枢在()A、C2-3B、T10-12C、L2-4D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性,26岁。
神经病学考试试题精选
神经病学考试试题一、名词解释(30分)1、脊髓休克期2、Be11现象3、Wa11enbergSyndrome4、嗜睡5、TIA二、简答题(40分)1、真假球麻痹的鉴别2、中枢性和周围性面瘫的鉴别3、腰椎穿刺术后常见的并发症4、脊髓半切综合征三、病案分析(30分)患者某男,67岁,晨起时感左侧肢体无力麻木,尚能行走持物,未予重视。
中午时症状加重,左上肢不能抬起,左下肢行走拖步,不伴头痛恶心及呕吐,无意识障碍。
急到我院门诊行头颅CT未见异常。
既往有高血压病史多年,未正规治疗。
查体:神清,语利,右利。
左侧中枢性面、舌瘫。
余颅神经未及异常。
颈软,四肢肌张力可,左侧肢体肌力III级,右侧正常。
腱反射左侧高于右侧,左侧巴彬斯基征阳性。
全身感觉无异常。
1、可能的诊断是什么?简单写出诊断依据2、需进一步做何检查明确诊断?3、治疗要点。
神经内科出科考试试题名词解释:1、脑膜刺激征2、癫痫持续状态3、假性球麻痹4、脊髓半切综合征二、填空:1、颅内高压三联征是一、—、—O2、若锥体束受损,则可以表现为阳性。
3、若某一部位痛觉消失,但深感觉存在,则称为感觉障碍。
4、壳核出血表现出三偏征为、、o5、若左侧瞳孔直接对光反应存在,间接对光反应消失,则说明一侧,神经受损。
三、简答:1、格林-巴利综合征的主要临床表现2、腰穿的适应症及禁忌症四、病案分析:患者,男性,68岁,以“突发右侧肢体无力12小时”入院。
12小时前在活动时突然感头胀痛,以两颗侧为主,伴有恶心,未吐。
随即感右侧肢体无力,不能行走,并出现说话不流利,在当地医院测血压180/10OmmHg,做头颅CT提示“脑萎缩”、心电图示“房颤”o随给予心痛定IOmg口服,半小时后血压降至150/8OmmHg,但肢体无力无明显好转,并渐出现意识模糊,反应迟钝。
随转入我院。
既往有高血压病8年。
平素口服心痛定治疗,血压维持在150/8OmmHg左右。
风心病30年。
入院查体:体温36.7C,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压165/9OmmHg。
中南大学湘雅医院神经病学2004年考博真题试卷
6.多巴反应性肌张力障碍
mbert-Eaton综合征
8.Lennox-Gastaut综合征
9脘蛋白病
10基底核
二、简答题(40分)
1.试述脊髓内肿瘤核髓外肿瘤的区别
2.简述麻痹性痴呆的临床表现
3.同心园性硬化在MRI上有何特异表现
4.试述抽动秽语综合征的诊断要点
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中南大学湘雅医院
2004年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:神经病学
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。一、来自词解释(30分)1.昏睡
2.Gerstmann综合征
3.Millard Gubler综合征
4.Piek病
三、问答题(30分,任选一题)
1.试述腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth disease,CMT)的临床表现,分型、鉴别诊断及周围神经髓鞘蛋白22(PMP22)髓鞘零蛋白(MPZ)的发病机制
2.癫痫的各种类型部分性发作核全身性发作的首选药物有哪些?
3从解剖学知识分析基底动脉尖综合征的临床表现。
神经病学 7套试题
神经病学考试神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括________、________、________。
2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。
4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在________侧________。
1、浅感觉深感觉复合感觉2、右胸锁乳突肌3、右周围性面神经4、左视神经5、舌咽迷走舌下6、右后角7、面神经舌咽神经8、锥体束9、右10、脊髓或脑性瘫痪5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。
10、剪刀步态见于________病人。
二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征2、交叉性瘫痪1、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
2、即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。
3、急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。
4、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。
5、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。
3、脊髓休克4、癫痫持续状态5、放射性疼痛三、问答题:(每题10分,共60分)库一标准答案1、包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。
大学神经病学试题及答案
大学神经病学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 神经病学主要研究的疾病类型是:A. 心血管疾病B. 呼吸系统疾病C. 神经系统疾病D. 消化系统疾病答案:C2. 以下哪项不是神经病学的研究范畴?A. 脑梗塞B. 癫痫C. 帕金森病D. 肺炎答案:D3. 脑电图(EEG)主要用于诊断:A. 心脏病B. 肺部疾病C. 神经系统疾病D. 消化系统疾病答案:C4. 以下哪种药物主要用于治疗帕金森病?A. 阿司匹林B. 利血平C. 左旋多巴D. 胰岛素答案:C5. 脑卒中最常见的类型是:A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 蛛网膜下腔出血答案:B6. 以下哪种症状不属于多发性硬化的典型表现?A. 视力障碍B. 肢体无力C. 慢性头痛D. 感觉异常答案:C7. 癫痫发作时,以下哪项处理是错误的?A. 将患者平躺B. 松开患者的衣领C. 强行按压患者肢体D. 将患者头部转向一侧答案:C8. 以下哪种疾病不是由病毒引起的?A. 带状疱疹B. 脑炎C. 脑膜炎D. 阿尔茨海默病答案:D9. 以下哪种检查方法不适用于诊断脑肿瘤?A. 磁共振成像(MRI)B. 计算机断层扫描(CT)C. 脑电图(EEG)D. 脑脊液检查答案:C10. 以下哪种情况需要紧急处理?A. 轻度头痛B. 短暂性脑缺血发作C. 慢性失眠D. 轻度眩晕答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 神经病学中,______是指神经系统的功能障碍。
答案:神经功能障碍2. 脑卒中分为缺血性和______两大类。
答案:出血性3. 阿尔茨海默病是一种______性神经退行性疾病。
答案:进行4. 神经肌肉电刺激是一种用于治疗______的方法。
答案:肌肉无力5. 脑脊液检查可以用于诊断______。
答案:中枢神经系统感染6. 多发性硬化是一种______自身免疫性疾病。
答案:中枢神经系统7. 帕金森病的主要病理改变是______神经元的减少。
神经病学试题(附参考答案)
神经病学试题(附参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D2.24岁男性患者。
发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。
体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。
脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。
此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案:C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案:C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案:A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案:B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案:E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案:B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案:E9.男性, 62 岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。
既往有高血压病史 15 年。
体查:神清,左侧肢体肌力 0 级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。
该患者最有诊断价值的辅助检查是:A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案:C10.脑栓塞最常见的病因:A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案:B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。
《神经病学》考试试题及参考答案(一)
《神经病学》考试试题及参考答案一、A1型题:1、右三叉神经病损,表现为AA、右面部痛、温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛、温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛、温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛、温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛、温觉障碍,张口下颌偏向右侧2、两足并拢,站立闭目,此项检查为BA、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征3、同向性偏盲病损,见于CA、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射4、滑车神经受损时,眼球出现向哪一方向的运动障碍BA、外上B、外下C、内上D、内下E、以上均不是5、Horner’s综合征,由下列哪种病因引起AA、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、动眼神经麻痹E、眼副交感神经兴奋6、Horner’s综合征表现,不正确的是EA、瞳孔缩小B、眼睑膜充血、面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反射消失7、舌咽、迷走神经麻痹的临床表现,不包括EA、吞咽困难、饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2/3味觉消失8、压颈试验,旨在检查CA、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、脑干疾病E、周围神经疾病9、下运动神经元瘫痪的特点是DA、痉挛性瘫痪B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫痪E、腱反射亢进10、锥体系统病损,最确切的体征是EA、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征(+)11、锥体束损害的反射改变是CA、深、浅反射均亢进B、深、浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常12、鉴别中枢性与周围性瘫痪,最有意义的体征是AA、有无病理反射B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、瘫痪程度分级、范围大小13、上运动神经元瘫痪,肌张力改变的特点通常是AA、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B、上、下肢均为屈肌张力高C、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高D、上、下肢均为伸肌张力高E、上、下肢屈、伸肌张力均高14、锥体束病损时,肌张力改变为AA、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、去大脑强直或去皮层强直E、肌张力减低15、Babinski征(+),提示DA、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害16、导致腱反射亢进的病损部位为DA、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系17、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪CA、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、一侧上肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪E、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪18、肌束震颤,损害部位在BA、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系19、下列哪项不是下运动神经元EA、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束20、大脑皮质运动区病变的瘫痪,多表现为AA、单瘫B、偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫21、导致中枢性偏瘫,包括同侧中枢性面瘫、舌瘫的病损部位是EA、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊22、脑干病损时,瘫痪的特点DA、偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩23、脊髓颈膨大横贯性损害,引起EA、四肢中枢性瘫B、偏瘫C、截瘫D、单瘫E、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫24、胸髓横贯性损害,引起AA、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫25、脊髓横贯性损害,引起感觉障碍的特点是BA、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛、温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常、感觉过敏E、受损节段平面以下痛、温觉缺失,而触觉、深感觉保留26、交叉性感觉障碍的病变水平,位于DA、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓27、内囊受损的感觉障碍特点BA、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身感觉减退或消失C、交叉性感觉减退或缺失D、对侧偏身感觉减退或消失伴感觉过敏E、对侧偏身感觉减退或消失伴自发性疼痛28、右侧周围性舌下神经麻痹,表现为EA、伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向左侧,伴右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧,伴左侧舌肌萎缩、肌束震颤E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩、肌束震颤29、Guillain-Barre综合征的病因,可能性是EA、病毒感染周围神经B、病毒感染脊髓C、脊髓自身免疫性炎症D、细菌感染周围神经E、周围神经自身免疫性炎症30、Guillain-Barre综合征,CSF蛋白-细胞分离现象出现的时间,最多见于起病后CA、1周内B、1~2周C、第3周D、1个月E、2个月31、急性Guillain-Barre综合征,哪种治疗较为适宜DA、大量抗生素静滴B、吡啶斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服32、原发性三叉神经痛的治疗,应首选BA、苯妥因钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术33、原发性三叉神经痛,不应有的表现CA、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退D、痛性抽搐E有触发点34、特发性面神经麻痹,不应有的症状是EA、额纹消失B、舌前2/3味觉障碍C、耳后或下颌角后疼痛D、Bell现象E、外耳道或鼓膜出现疼痛、疱疹35、发病多少时间以后做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高DA、6 hB、12 hC、18 hD、48 hE、1 w36、椎-基底动脉系统TIA,不出现的症状是AA、失写B、眩晕C、构音障碍D、复视E、交叉瘫37、颈内动脉系统TIA,最常见的症状是EA、对侧上肢或下肢共济失调B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧上肢或下肢发作性瘫痪38、TIA的临床表现是EA、昏迷、清醒、再昏迷B、血压突然升高、短暂意识不清、抽搐C、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复D、眩晕、呕吐、耳鸣持续1~数日E、发作性神经系统功能障碍,24 h 内完全恢复39、脑血栓形成,最常发生于CA、大脑前AB、颈内AC、大脑中AD、大脑后AE、椎-基底A40、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为EA、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、颅内血管变异D、双侧椎动脉未闭塞E、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环41、脑血栓形成的最常见病因是BA、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症42、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征EA、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征43、大脑前动脉阻塞时,出现小便失禁,是由于损害了BA、额叶B、旁中央小叶C、胼胝体前4/5D、扣带回E、额叶底部44、大脑中动脉皮层支闭塞后,引起的对侧偏瘫特点是DA、不伴有颅神经瘫痪B、瘫痪以下肢为重C、为轻偏瘫D、瘫痪以下肢较轻E、上下肢肌力均为0级45、椎基底动脉血栓形成,不出现的症状BA、眩晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪46、对急性脑梗塞患者,不适于溶栓治疗的是EA、发病6 h以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血体质D、出、凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶47、脑栓塞的临床表现中,不正确的是CA、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征D、多有风心病E、常见局限性抽搐、偏瘫、失语48、脑出血最常见的原因是BA、脑动脉炎B、高血压脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形49、高血压性脑出血最好发部位是EA、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近50、蛛网膜下腔出血最常见的原因是EA、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、脑血管畸形E、先天性颅内动脉瘤51、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是CA、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、血性CSFD、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫52、关于脑出血,最确切的诊断依据是EA、60岁以上发病B、均有脑膜刺激征C、CSF呈血性D、均有偏瘫E、突然偏瘫、头部CT见基底节附近高密度影53、脑出血最常见的出血血管是CA、小脑齿状核AB、基底A的旁正中AC、大脑中A的豆纹状AD、脉络膜前AE、前交通A54、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是EA、年龄大小B、有否高血压C、CSF改变D、有无头痛E、有无偏瘫55、脑出血内科治疗,最重要的是AA、控制脑水肿B、给止血剂C、降低血压D、给抗生素E、吸氧56、关于脑出血的治疗,正确的是DA、SBP维持在120~135 mmHg期性B、静脉补液量2500 ml/d以上C、大剂量PAMBAD、保持安静,积极抗脑水肿E、发病后24 h仍不能进食者,给鼻饲57、脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别,最重要的是EA、活动中发病B、头痛、呕吐C、CSF含血量多少D、脑膜刺激征E、CT见脑实质内高密度灶58、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是EA、卧床休息4~6周B、保持大便通畅C、不再从事剧烈运动或重劳动D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗59、脑血栓形成患者,出现运动性失语,是病变损害了DA、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部60、下述哪项不符合震颤麻痹的症状DA、随意运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、可导致瘫痪E、体位不稳,走路呈“慌张步态”61、下列哪项不符合小舞蹈病AA、成年发病B、有风湿热表现C、舞蹈样动作D、可有共济失调E、常有精神症状62、震颤麻痹的病人,哪类药物禁止使用EA、金刚烷胺理学B、抗胆碱能药C、单胺氧化酶抑制剂(MAO)D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物63、下述哪项不符合震颤麻痹的症状CA、面具脸B、慌张步态C、共济失调D、写字过小症E、静止性震颤64、震颤麻痹源于什么部位变性BA、纹状体B、黑质细胞C、红核D、小脑E、脑干65、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查CA、头部MRIB、诱发电位C、EEGD、头部CTE、CSF66、癫痫持续状态必须是EA、局部抽搐持续数小时或数日B、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24 hC、连续的失神发作D、发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清67、癫痫的临床诊断,大多数情况下,需依据DA、目睹其发作B、EEG改变C、有无家族史D、确切病史E、头部CT68、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是EA、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮层强直E、癔病69、对癫痫发作患者,首要的急救处置是EA、从速给药,控制发作B、按压人中C、头部CT扫描,发现病因D、详细询问病史E、保持呼吸道通畅,防止窒息70、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为AA、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥因钠D、乙琥胺E、苯巴比妥71、抢救癫痫持续状态的患者,首选CA、水合氯醛灌肠B、苯妥因钠静注C、安定静注D、氯丙嗪肌注E、苯巴比妥钠肌注72、癫痫患者服药,最不应EA、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、服药次数太多E、突然停药73、治疗偏头痛发作,应选用DA、心得安B、苯噻啶C、硝苯吡啶D、咖啡因麦角胺E、度冷丁74、偏头痛的防治,哪项不正确EA、避免过度疲劳、精神紧张B、不要过饥、过饱C、不饮酒和摄入高脂肪食物D、避免摄入已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药75、重症肌无力,属哪种疾病EA、神经本身病变的疾病B、遗传性疾病C、炎症性疾病D、肌肉本身病变的疾病E、神经-肌肉接头传递障碍性疾病76、重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱(Ach) DA、释放量增多B、释放量减少C、受体数目增多D、受体数目减少E、抗体数目减少77、重症肌无力最常受累的肌肉是BA、四肢肌B、眼外肌C、咽喉肌D、咀嚼肌E、面肌78、重症肌无力常与哪种病合并存在DA、小细胞肺癌B、甲亢C、多发性肌炎D、胸腺肥大或胸腺瘤E、SLE79、有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是EA、调节反射消失B、瞳孔散大,光反射消失C、角膜反射消失D、眼球震颤E、眼球向内、上、下运动受限,复视80、关于重症肌无力,下述哪项是错误的BA、临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B、腾喜龙试验(-)C、是一种获得性自身免疫性疾病D、抗胆碱酯酶药物治疗有效E、症状常晨轻暮重,重复活动后加重,休息后减轻81、关于进行性肌营养不良,下述哪项是错误的EA、由遗传因素所致的原发性肌肉变性病B、病程进展缓慢,进行性加重C、对称性肌肉萎缩、无力D、个别类型可有心肌受累E、以上都不对二、A2型题:82、男性,20岁,四肢无力4天,无大、小便障碍,无发热。
神经病学理论综合考试试2
理论综合考试试卷(A卷)2004- 10- 7 —————————————————————————————————B1 型题(最佳配伍型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用这5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。
每个备选答案可以选择1次,1次以上或1次也不选。
—————————————————————————————————[问题: 1- 2]A.脑炎后帕金森综合征B.进行性核上性麻痹C.多系统萎缩D.CO中毒后帕金森综合征E.药物引起帕金森综合征下列病例的诊断应考虑为:1. 患者48岁,临床有动作迟缓,行走困难,僵直并进行性加重。
检查发现双眼向上注视不能。
2. 男性65岁,发现震颤,肌强直运动缓慢已4年,呈进行性加重,应用左旋多巴治疗无效。
否认有长期应用抗精神病药物史。
MRI示桥脑轻度萎缩。
[问题: 3- 4]A.静滴肾上腺皮质类固醇B.抗胆碱酯酶药物C.血浆置换疗法D.环磷酰胺E.胸腺切除下列疾病最适宜的治疗方法是:3. 急性格林-巴利综合征4. 多发性硬化复发加重期[问题: 5- 6] A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰质炎E.脊髓前动脉血栓形成以下病例最可能的诊断是:5. 28岁男性患者,平素健康。
二周前起似患"感冒",三日前出现两下肢无力,二日来两上肢与两侧面肌无力,不能保持坐位。
检查:两侧面肌周围性轻瘫,四肢弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失,无感觉障碍。
6. 患者男性35岁,一向健康。
先有低热(37.5℃)与全身不适一天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于三天内发展至两下肢全瘫与大小便失禁。
检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧Babinski征阴性,乳头水平以下痛触觉消失且无汗,腰椎穿刺脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平片阴性。
[问题: 7- 8]A.脊髓空洞症B.多发性硬化C.肌萎缩性侧索硬化D.脊髓肿瘤E.颈椎病以下病例最可能的诊断是:7. 23岁女性,近2-3年来两侧腕部感到麻木,入浴时即使是热水也不知道,不能用手指做活,握力也大为减弱。
本科神经病学试题及答案
本科神经病学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 神经病学是研究以下哪个系统的疾病?A. 呼吸系统B. 循环系统C. 神经系统D. 消化系统答案:C2. 脑卒中最常见的类型是?A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 蛛网膜下腔出血答案:B3. 以下哪项不是帕金森病的典型症状?A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 肌无力答案:D4. 癫痫发作时,以下哪项处理是错误的?A. 将患者平卧B. 将患者头偏向一侧C. 用力按压患者抽搐的肢体D. 保持呼吸道通畅答案:C5. 多发性硬化症的病变部位主要在?A. 脑B. 脊髓C. 周围神经D. 脑和脊髓答案:D6. 脑电图(EEG)主要用于诊断以下哪种疾病?A. 心脏病B. 肺部疾病C. 神经系统疾病D. 肾脏疾病答案:C7. 以下哪项不是神经性疼痛的特点?A. 疼痛性质多样B. 疼痛部位固定C. 疼痛持续时间较长D. 疼痛与情绪有关答案:B8. 脑脊液检查主要用于诊断以下哪种疾病?A. 感染性疾病B. 肿瘤C. 神经系统疾病D. 内分泌疾病答案:C9. 以下哪项不是神经肌肉接头疾病的特点?A. 肌肉无力B. 肌肉萎缩C. 肌肉疲劳D. 肌肉疼痛答案:B10. 以下哪项是周围神经病的典型症状?A. 肌肉无力B. 肌肉萎缩C. 肌肉疼痛D. 肌肉僵硬答案:A二、填空题(每空1分,共10分)1. 神经病学的主要研究对象是_______系统。
答案:神经系统2. 脑卒中的治疗原则包括_______、_______和康复治疗。
答案:急性期治疗、稳定期治疗3. 帕金森病的病理特征是_______神经元的减少。
答案:黑质多巴胺能4. 癫痫发作时,应立即将患者_______,以防止误吸。
答案:头偏向一侧5. 多发性硬化症的典型MRI表现是_______。
答案:脑白质多发性脱髓鞘病变6. 脑电图(EEG)可以检测到_______活动。
答案:大脑电7. 神经性疼痛的特点包括疼痛性质多样、疼痛部位_______、疼痛持续时间较长。
神经病学理论综合考试试5
理论综合考试试卷(A卷)2004- 10- 7—————————————————————————————————A2 型题(最佳选择题——否定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
—————————————————————————————————1. 女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语。
下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常。
为防止再次发作,应采取的措施 包括A.小剂量阿斯匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.颅内--颅外血管吻合术E.20%甘露醇快速静滴2. 30岁男性,于昨晨出现双侧肢体瘫痪。
3年来曾有十几次类似发病,均在2-4天内自愈。
体检:四肢肌力0级,腱反射消失,Babinski征阴性,深浅感觉均正常。
心电图QT间期延长,血钾2.2mEq/L,腰穿正常,以下最 合适的治疗是:A.口服氯化钾溶液B.静脉点滴10%葡萄糖液1000毫升C.肌注Vit B12 1mgD.静脉点滴含钾液体E.针灸治疗3. 一名53岁女性,原有偏头痛史,近5年来未发作。
二年来有高血压,冠心病,今日突然头痛,伴恶心,服止痛片无效。
测血压24/13.3kPa(180/100mmHg)。
此时最 适宜的处理是:A.立即给咖啡因麦角胺片口服B.给心痛定10mg口含C.利血平0.5mg肌注D.安定5mg口服E.CT检查4. 女患,35岁,两周来视物不清,眼科医生诊断为球后视神经炎,转来会诊。
追问病史半年前有过截瘫尿潴留,按急性脊髓炎治疗二个月而治愈。
体检:除视神经症状外,有吟诗状言语,指鼻试验不准,轮替运动笨拙,步态不稳,MRI所见,脑室周围白质,有散在的小病灶,T 加权低信号T 加权高信号,该患者所患的疾病 应出现的临床表现是:A.三叉神经痛B.Babinski征C.四肢远端痛觉障碍D.痛性强直性痉挛E.Romberg征阳性5. 男患55岁,二年前无任何原因地出现右上肢震颤,紧张时加剧,动作时减轻,睡眠时消失。
吉林大学神经病学2004年考博真题试卷
医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
吉林大学
2004年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:神经病学 注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
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一、回答问题 1、基底动脉尖综合症的临床特点?头部CT表现? 基底动脉尖分出两对动脉,小脑上动脉和大脑后动脉,分支供应中脑、丘脑、 小脑上部、颞叶内侧及枕叶。血栓性闭塞多发生在中部,栓塞性通常在基底动 脉尖。导致眼球运动和瞳孔异常,如单或双侧动眼神经部分或者完全麻痹,一 个半综合症,眼球上视不能(上丘受累)、光反射迟钝而调节反应存在,(顶盖前 区受损);一过性或者持续数日的意识障碍,反复发作(中脑或者丘脑网状激活 系统受累)对侧偏盲或者皮质盲(枕叶受累);严重记忆障碍(颞叶内侧受累)CT 见双侧丘脑、枕叶、颞叶和中脑病灶可确诊。 2、视神经脊髓炎(Devic综合症)的临床特点及其MRI 表现 视神经脊髓炎是合并有视神经与脊髓的脱髓鞘性变。 壮年多见,急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎, 在短时间内连续出现,导致截瘫和失明,病情发展迅速,可有缓解-复发。 起病 多数以视觉症状起病,部分以脊髓症状起病,少数可同时发病。 视觉症状 可双眼受累或者先累及一眼后至另一眼,呈球后视神经炎或视神经乳头炎的 改变,主要以视力障碍为主。眼底改变为视神经乳头炎,原发性或继发性视神 经萎缩。 3、癫痫的药物治疗原则 4、CIDP的诊断要点 5、颈动脉盗血综合症 6、Lambert-Eaton 综合症 7、OPCA的临床特点
二、名词解释 1、Tolosa-Hunt综合症 2、Gower氏征 3、结节性硬化 4、Fisher综合症old-chiari畸形
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2004医学A卷答案
重庆医科大学2007—2008学年度上学期2004医学《神经病学》考试试卷A一. 名词解释(每题2分)1、静止性震颤:是帕金森病的常见症状之一。
表现为在安静状态下出现的,发生在小关节和有规律性的活动2、脊髓休克:见于急性脊髓横贯性损害,瘫痪肢体肌张力降低,深,浅反射(腱反射,腹壁反射,提睾反射)消失,病理反射引不出,尿潴留。
3、短暂性脑缺血发作:指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍,导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍,症状持续时问为数分钟到数小时,24小时内完全恢复,反复发作,不遗留神经功能缺损的症状和体征。
4、感觉过敏:轻微刺激引起强烈反应称为感觉过敏。
为检查时的刺激与传导径路上的兴奋性病灶所产生的刺激总和引起,是痛觉敏感性增强或感觉阈值降低所致。
5、蛋白-细胞分离:常见于GBS,主要在第二周后出现,表现为脑脊液蛋白质增高,而细胞数正常。
二.单项选择题(每题1分)1、C;2、D;3、D;4、A;5、C;6、C;7、A;8、C;9、A;10、B。
三.多项选择题(每题1分)1、AC;2、ABCD;3、ABCD;4、ABCD;5、ACD;6、ABC;7、ACD;8、ACD;9、AC;10、ABCD。
四.判断改错题(每题1分)1.√2.√3.×4.×5.√6.√ 7、×;8、√;9、×;10、×。
五.填空题(每空0.5分)1、发作性------,短暂性---------,刻板性--------,重复性(反复性)----------。
2、8、12、5、53、脑干、小脑、脑叶和脑室。
4、颈、胸、腰、骶;颈、胸、腰、骶六. 问答题(每题6分,共30分)1、简述帕金森病的主要临床表现。
答:静止性震颤,肌张力增高。
运动减少,步态不稳和姿势异常2、用表简述脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别诊断要点。
脑出血蛛网膜下腔出血发病年龄中老年多见(50-65岁)各年龄均可见(青壮年多见)病因高血压、动脉硬化动脉瘤、血管畸形TIA 少无起病情况激动时激动时起病缓急急急骤意识障碍多见、持续多见、短暂头痛多有剧烈呕吐多见最多见血压增高明显正常或增高瞳孔患侧又时大正常眼底动脉硬化可见视网膜出血可见玻璃体膜下出血脑膜刺激征有明显偏瘫多见无脑脊液压力增高,有血压力增高,血性CT检查脑内高密度灶蛛网膜下腔高密度灶3、简述上、下运动神经元瘫痪的鉴别要点。
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2002 级麻醉本科神经病学考试题
一、选择题:(40%,每题2分)
1、以下哪种说法符合Wernicke失语
A 复述不成比例受损为其最大特点。
B 以命名不能为主要特征的失语。
C 口语表达障碍最为突出。
D 其特点是复述较其他语言功能好
E 口语理解障碍为其突出特点。
2、男性,56岁,“晨起时感觉右侧肢体麻木3小时”为主诉入院,神经系统检查,表情淡漠,
不主动说话,音量小,语调低,有找词困难;右侧肢体偏身痛温、触及深感觉减退,右侧上下肢轻偏瘫,右Babinski’s阳性。
其最可能的失语类型是:
A Wernicke失语。
B 皮层下失语。
C 传导性失语。
D Broca失语。
E 经皮质性失语。
3、男性,69岁,在做家务时突然记忆丧失伴右侧上下肢乏力,1小时后恢复记忆,手脚肌力
恢复。
发病后6小时来医院就诊,神经系统检查发现:神志清楚,言语正常,双侧手指失认、肢体左右失定向、失写和失计算。
神经系统检查提示最可能的病变部位:
A 优势半球顶叶角回病变。
B 非优势半球顶叶病变。
C 双侧顶叶角回、缘上回病变。
D 左侧颞叶皮质下白质病变。
E 后枕叶、纹状体周围和角回区。
4、核间性眼肌麻痹的特点:
A 同侧眼球外展麻痹,伴同侧周围性面瘫,可有对侧上下肢瘫。
B 双眼水平同向运动障碍。
C 双向上垂直运动不能。
D 单眼内收的分离性麻痹,伴分离性水平眼震。
E 呈眼内斜视,眼球不能外展。
5、单眼视力障碍以下不正确的描述是:
A 一侧眼动脉闭塞。
B 单眼一过性黑蒙,见于颈内动脉TIA。
C 视网膜中央动脉闭塞。
D 一侧枕叶病变。
E 一侧球后视神经炎。
6、蛛网膜下腔出血最常见的原因是:
A 高血压动脉硬化
B 脑内动静脉畸形
C 先天性动脉瘤
D 脑动脉炎
E 血液病
7、脑出血最常见的原因是:
A 高血压动脉硬化
B 脑内动静脉畸形
C 先天性动脉瘤
D 血液病
E 脑栓塞
8、临床上表现运动性失语症时其受损部位应在优势半球的
A额下回后部
B颞上回后部
C额中回后部
D颞中回后部
E颞、顶、枕叶交界处
9、短暂性脑缺血发作以下哪一种症状最可能是来自椎基动脉系统
A对侧肢体无力或偏身感觉障碍。
B Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)。
C 病变侧单眼一过性黑蒙或失明、对侧偏瘫及感觉障碍。
D对侧单肢或半身感觉障碍。
E 双眼视力障碍发作。
10、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现是:
A 四肢痉挛性瘫痪
B 四肢对称性弛缓性瘫痪
C 咽颊的括约肌功能障碍
D 一侧周围性面瘫
E 四肢感觉障碍重于运动障碍
11、原发性三叉神经痛应首选药物治疗,常用药物为:
A 安定
B 去痛片
C 利眠灵
D 卡马西平
E 以上都不是
12、“扳机点”或称“触发点”,常由于下列哪种疾病:
A 三叉神经痛
B 面神经炎
C 面肌抽搐
D 症状性癫痫
E 偏头痛
13、癫痫首次发作的患者,应当
A 不宜过早用药
B 及时少量用药
C 及时足量用药
D 据发作类型给药
E 据发作程度给药
14、关于单纯疱疹病毒性脑炎,哪项不正确
A 病因是一种嗜神经DNA病毒
B 近90%的人类单纯疱疹病毒性脑炎是由I型病毒引起
C 病毒沿三叉神经分支逆行至三叉神经节,并在此潜伏
D 25%的病例是起因于内源性病毒的活化
E 无环鸟苷有效
15、关于多发性硬化以下哪项不正确
A 中枢神经系统神经元坏死硬化
B 中枢神经系统白质脱髓鞘
C 是自身免疫病
D 与病毒感染、遗传因素和环境因素有关
E 皮质类固醇有效
16、重症肌无力的发病机制可能为
A 体内产生AchR自身抗体使AchR减少
B 胆碱酯酶活力受抑制
C Ach合成和释放减少
D 突触前病变
E 运动神经纤维脱髓鞘
17、偏头痛的病因可能是
A 遗传
B 内分泌与代谢因素
C 气候变化
D 情绪紧张
E 以上全部
18、男,38岁,因四肢无力伴颈、双上肢疼痛5天来就诊。
体检:双上肢肌力三级,双下肢肌力一级,四肢肌张力下降,键反射消失,未引出病理征,尿储留。
定位诊断应在:
A 高位颈髓段
B颈膨大
C胸髓段
D腰膨大
E周围神经
19、男,45岁,右侧背痛一年,右下肢进行性无力10个月,左下肢麻木9个月。
体检:肌力左下肢5级,右下肢3级,键反射左下肢正常,右下肢亢进,巴氏征左侧(-),右侧(+),左侧脐水平以下痛觉明显减退,右下肢位置觉和音叉觉明显减退。
最可能的诊断是:
A 腰椎间盘突出
B脊髓空洞症
C脊髓髓内肿瘤
D脊髓髓外肿瘤
E运动神经元病
20、男,68岁,1天前清晨醒来突然发现双下肢不能活动,T8以下痛觉消失,深感觉正常,尿储留。
最可能的诊断是:
A 脊髓前动脉闭塞
B急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C大脑前动脉闭塞
D周期性瘫痪
E腰椎间盘突出
二、填空题:(20%,每题2分)
1、对侧同向性偏盲的视野缺损,可能的病变部位有、和。
2、瞳孔对光反射的的传导径路中传入神经是,传出神经是。
3、脊髓自上而下共发出对脊神经,包括颈段对,胸段对,
腰段对,骶段对,尾神经对。
4、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,在起病后第三周行脑脊液检查,可出现,
即,是本病的特征之一。
5、癫痫持续状态的治疗包括、与三部分。
6、帕金森病的临床主要特征为、、
和。
7、多发性硬化病变的临床经过及其症状和特征的主要特点由的多发性与
的多发性构成。
9、脑血栓形成的治疗方法有、、、
等,治疗的时间窗是小时内。
10、脊髓各节段位置比相应脊椎高,腰段相当于第腰椎水平,骶段相当于
第。
三、问答题:(40%,每题8分)
1、简述痉挛性瘫与迟缓性瘫的不同点。
2、简述意识障碍的概念。
3、中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别诊断。
4、试述急性脊髓炎的诊断及治疗。
5、重症肌无力病人可能出现哪几种危象?如何鉴别?。