全科医学概论重点
全科医学概论重点
第二章全科医学基本概念
1.全科医学是在通过医疗成功经验的基础上，整合生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果而形成的一门具有独特的价值观和方法论的综合性的临床学学科。包括三方面的内容：一是通科医疗的实践经验积累；二是移植了其他学科的知识、方法和技术；三是对全科医学的专业研究而发展起来的新观念、方法、知识和技术。
2.全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科，其核心是“以家庭为单位的初级保健服务”。
3.全科医学的性质：是一门临床医学学科、是一门综合性的临床学学科、是一门广度上的医学专科、是一门以家庭为保健单位的医学学科、是一门注重人文社会科学的医学学科。
4.全科医疗是在通科医疗的基础上，通过整合医学、行为医学和社会科学的最新研究成果而发展起来的一种新型的基层医疗模式。是以人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、整体性、个体化和人性化的医疗保健一体化服务。
全科医学概论重点
第一章绪论
1.1910~1940年间是第一次专科化发展的高潮，1917年第一个专科医学会－－眼科医学会成立。第二次专科化发展高潮20世纪40年代末至60年代各种亚专科的专科委员会相继成立。
2.全科／家庭医学国际学术组织（WONCA）是非官方的、国际性的全科医学学术团体。
3.1989年在首都医科大学成立了国内第一家全科医学的培训机构——全科医学培训中心。
2.病人的背景资料：社会背景、社区背景、家庭背景、个人背景
3.病人的需要：生理需要、安全的需要、归属和爱的需要、自尊的需要、自我实现的需要。
4.疾病因果观是指病人对疾病的因果关系的认识，使病人认识自身健康问题的理论依据。它受个人文化、家庭、宗教、信仰和社会背景等因素的影响。
《全科医学概论》知识要点
全科医学的定义全科/家庭医学是面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综合性医学专科，产生于20世纪60年代，是一门新型临床二级学科，范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医疗概念：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式全科医生的定义全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生全科医生的素质（1）强烈的人文情感：热爱、兴趣—基本前提；（2）出色的管理能力：管理、协调---团队核心；（3）执着的科学精神：严谨、合作—终身学习。
（4）娴熟的业务技能全科医疗基本原则与特点（1）基层医疗保健；（2）人性化照顾；（3）综合性照顾；（4）持续性照顾；（5）协调性照顾；（6）可及性照顾；（7）个体群体一体化照顾：以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；（8）以生物—心理—社区医学模式为理论基础与诊治程序；（9）以预防为导向的照顾；（10）团队合作的工作方式。
全科医疗和专科意料的区别及联系：1服务宗旨和职责上的区别：专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治，其工作遵循“科学”的模式，集中体现了医学的科学性方面。
全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾，其工作遵循“照顾”的模式，最高价值既有科学性又有艺术性和公益性。
2服务内容和方式上的区别：专科医生所处理的多为生物医学上的重病，往往需要动摇昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。
全科医疗处理的多为常见健康问题，利用低廉的成本维护大多数命中的健康。
3全科医疗与专科医疗的联系：他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务全科医生应诊中的四项主要任务（1）确立并处理现患问题：中心任务；（2）对连续性问题进行管理；（3）根据时机提供预防性照顾；（4）改善病人的就医遵医行为。
全科医学概论重点
全科医学概论1、全科医师解决临床问题，分析病人的“三维”资料，包括：个人、家庭、社会背景。
2、现代社会家庭结构主要的类型为：核心家庭。
3、疾病对患者的意义和影响主要为：威胁机体完整性和健康。
4、全科医师从事社区健康工作，首要任务为：找出社区卫生问题。
5、全科医师在为居民提供预防服务中与公共卫生人员的共同点为：立足于社区。
6、家庭医学中家庭气氛主要指：感情气氛。
7、全科医疗的工作形式：团队合作方式。
8、全科医学的主旨强调：以人为中心，家庭为单位的照顾。
9、全科医师进入社区，确立健康问题前，首先要做的事为：明确社区人口动态。
10、社区中开展自我保健最强调：健康的自助与互助。
11、患病的概念是指：一种社会地位或状态。
病患的概念是指：一个人的自我感觉与判断，即有病的感觉。
12、以问题为导向的病历记录的核心部分是：问题描述。
13、培训全科医师临床诊疗思维模式的最佳场所是：社区中的全科医疗诊所。
14、家庭所在的社区文化传统“规定”而形成的权威属于：传统权威型。
15、专科医学（由于他的工作目的）又叫：治愈医学。
16、全科医学根据他的工作特性又叫：照顾医学。
17、Durall（1957）根据家庭的功能将家庭生活周期分为：8个阶段。
18、全科医师对问题进行最初的分类是为了：弄清问题的线索和性质。
19、全科医疗与专科医疗服务的显著区别为：提供家庭式照顾。
20、全科医疗最大的特点为：长期负责式照顾。
21、当今医学模式是：生物——心理——社会医学模式。
22、全科医师提供的服务：是方便、经济、有效的一体化基层医疗保健服务。
23、全科医学正式建立于：20世纪60年代的新型临床二级专业学科。
24、全科医学属于：临床二级学科。
25、冠心病的一级预防为：减少油腻食物（主要是饱和脂肪酸）的摄入。
26、宣传“吸烟有害健康”，为疾病预防中的：一级预防。
27、定期进行健康检查属于：二级预防。
28、筛查属于：二级预防。
29、临床期预防属于：三级预防。
全科医学概论复习要点
全科医学概论复习要点全科医学是医学的基础学科之一，其研究范围涵盖了人体的形态学、生理学、病理学、药理学等多个方面。
下面是全科医学概论的复习要点：1.人体的组织结构与功能：-人体的器官系统：包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统等。
-人体的细胞组织：细胞的基本结构、细胞膜、细胞器、细胞器的功能等。
2.人体的生理学：-呼吸系统的生理学：呼吸的机制、肺功能检查、呼吸节律与呼吸中枢、呼吸代谢与肺泡通气等。
-循环系统的生理学：心脏功能、血液循环、血压调节、血液凝固与抗凝等。
-消化系统的生理学：食物的消化吸收、胃肠动力学、胃酸分泌、肝功能等。
-泌尿系统的生理学：肾脏功能、尿液形成、水电解质平衡与排泄等。
-神经系统的生理学：传导过程、神经元功能、感觉器官、神经调节等。
3.病理学的基本知识：-疾病的发生与发展：病因、发病机制、病程等。
-疾病的分类：传染病、寄生虫病、遗传病、肿瘤等。
-疾病的诊断与治疗：临床表现、实验室检查、影像学检查、药物治疗等。
4.药理学的基本知识：-药物的分类与作用机制：抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物、镇痛药物等。
-药物的代谢与排泄：药物的吸收、分布、代谢、排泄等。
-药物的不良反应与药物相互作用：药物过敏、药物中毒、药物与食物相互作用等。
5.全科医学与临床实践：-全科医学的发展与意义：全科医生的角色、全科医生的培训与认证等。
-基本临床技能：病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
-常见疾病的诊断与治疗：感冒、高血压、糖尿病、心脏病等。
-医学伦理与法律：医疗纠纷、医学伦理原则、医疗保密等。
以上仅为全科医学概论的复习要点，全科医学涉及知识广泛深入，希望能够为你的学习提供一些参考。
(完整word版)全科医学概论重点——历年考试经典资料
全科医学概论健康定义：健康是一种在身体上精神上的完善状态，以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
第一章医学应以促进人类的健康为目标人的社会属性决定了它的生存状态：人的健康与长寿，与遗传的关系占15%，社会因素占10%，医疗条件占8%，自然环境占7%，而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容：四个方面：1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复九个要点：1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生社区医疗卫生服务的任务，即六位一体1.预防：预防医学是医学的一个分支学科，它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。
进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。
2.治疗：全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾，还应体现协调性和可及性。
3.康复：康复医学是利用各种方法促进病人的恢复，由于需要长时间进行，故也是全科医师的职责。
4.保健：促进亚健康人向健康转化，避免疾病发生。
5.健康教育：面向全体人群的以促进健康为目标教育。
6.计划生育：全科医师应积极承担计划生育工作。
第二章全科医学的定义与基本概念全科医学即家庭医学，诞生于20世纪60年代美国，20世纪80年代传入中国大陆，1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念：全科医学是一个面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医学主旨：强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医学概论重点
全科医学概论重点全科医学是一门以家庭医生为核心的医学科目，旨在培养医生全面、系统地掌握基础医学知识，具备家庭医生专业技能，为患者提供综合性和连续性的医疗服务。
全科医学概论是全科医学专业的基础课程之一，通过学习该课程，可以帮助学生建立全科医学思维方式和方法论，使其了解全科医学的基本概念、领域和作用，为进一步学习临床医学课程奠定基础。
1.全科医学的定义和特点：全科医学是以患者为中心，以家庭和社区为基础，进行全人健康管理的医学学科。
全科医生应具备博采众长、泰然处之的思维方式和综合性的医疗服务能力。
2.全科医学的基本理论：包括生物医学基础、行为医学、人文医学、社会医学等。
全科医生应该全面了解人体结构与功能、疾病的发生发展机制等基础知识，并能够应用这些知识来分析患者的健康问题。
3.全科医学的工作内容：主要包括疾病的诊断与治疗、健康管理、疾病预防等。
全科医生应该具备诊断和治疗常见病、多发病的能力，能够进行全面的健康评估和健康指导。
4.全科医学中的患者管理：全科医生需要了解患者的生理、心理和社会环境，实施个体化的医疗服务，并与其他医疗团队成员进行有效的协作和沟通。
5.全科医学的发展趋势和挑战：随着人口老龄化和慢性病的增多，全科医生将面临更多的挑战和责任，需要不断学习和更新知识，提高自己的综合医疗服务能力。
全科医学概论的学习方法包括课堂学习、实践操作和自主学习。
在课堂学习中，学生可以通过听讲、讨论和研讨等方式来了解和掌握全科医学的基本概念和基本理论。
实践操作环节主要包括实习和实践活动，通过实际操作来提高学生的临床技能和全科医学服务能力。
自主学习则主要包括阅读教材和参考书籍，进行个人学习和思考，以提高自己的综合医学素养。
全科医学概论作为全科医学专业的基础课程，为学生提供了全科医学的基本理论和方法，为进一步学习临床医学课程打下基础。
重点内容包括全科医学的定义和特点、基本理论、工作内容、患者管理、发展趋势和挑战等方面。
全科医学概论复习要点说明
第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医疗的特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维护健康；强调在社区场所对病人提供服务，并在必要时协调利用社区内外的其他资源。
3、全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
4、全科医生的素质：1、强烈的人文情感2、娴熟的业务技能3、出色的管理能力4、执著的科学精神5、全科医学的基本原则与特点：一、基础医疗保健二、人性化照顾三、综合性照顾四、持续性照顾五、协调性照顾六、可及性照顾七、个体-群体一体化的照顾（一）以家庭为单位的照顾（二）以社区为基础的照顾八、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础九、以预防为导向的照顾十、团队合作的工作方式6、全科医疗与专科医疗的联系：（1）各司其职（2）互补互利（3）“接力棒”式服务第三章全科医学的历史与发展1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科2、全科医学产生的基础：一、人口迅速增长与老龄化二、疾病谱与死因普的变化三、医学模式的转变四、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配五、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视第五章以人为中心的健康照顾1、生物医学模式的优越性：（1）以生物科学为基础，具有客观性和科学性。
（2）其理论和方法简单、直观、易于掌握。
（3）资料如实验室检查，活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认。
（4）可使医师治愈许多原来是致命的疾病，并控制许多尚不能治愈的疾患。
全科医学概论重点
全科医学概论重点全科医学，又称家庭医学，是一种以病人为中心的医学领域。
全科医生不只是靠处理常见疾病赚钱，而是致力于提供持续、综合和协调的医疗服务，包括预防、治疗和管理慢性病等。
全科医生负责整体健康，而不仅仅是疾病领域，所以他们的服务也包括身体、心理和社会方面。
全科医学的特色：1.全面关注——全科医生关注的是病人的整体健康，而不是单一症状或部位。
他们做好了控制和治疗疾病的准备，同时还进行了各种检查，如血压、体重、血糖、胆固醇和骨密度测量等。
全科医生还评估生活方式和健康习惯，并提供改善健康的建议。
2.持续关心——全科医生与病人建立起更加紧密的关注，并且长期为病人提供医疗保健服务。
病人也会觉得有一个熟悉并信任的医生更容易让他们开诚布公的谈论健康问题。
3.重视预防——全科医生不仅致力于治疗疾病，而且非常注重疾病的预防。
他们会帮助病人建立一个健康的生活方式，以减少潜在的健康风险。
全科医生通常建议病人进行漏诊和预防检查。
4.协调护理——全科医生在病人需要进行专科医生治疗时，会通过协调医生之间的沟通，确保病人得到合适的护理。
全科医生可以作为病人和其他医疗保健专业人士之间的联络人。
5.诊断技能——全科医生具备流行病学、病原学、临床医学、心理学和人际交流等多方面的技能。
因此，全科医生可以处理广泛的健康问题，并且在诊断时非常灵活。
全科医学的重要性：1.疾病管理——全科医生是疾病管理的重要组成部分。
全科医生对病人的整体健康状况进行评估，诊断疾病并制定治疗方案。
2.疾病预防——预防疾病是保持健康的关键。
全科医生通过改善病人的生活方式和习惯，建议疾病预防检查等措施，避免疾病的发生。
3.协调护理——全科医生可以为病人提供连续、综合和协调的医疗服务。
他们可以协调各种医疗保健专业人员，确保病人得到合适的治疗。
4.医学系统的基础——全科医生通常是医学系统的入口。
他们是最适合诊断和治疗许多常见病的医生。
全科医生的培训：全科医学的培训是以临床为基础的，重点在于培养医生处理广泛健康问题的技能。
《全科医学概论》知识要点
《全科医学概论》知识要点1.全科医学的定义：全科医学是一门综合性学科，涉及多个领域，包括内科、外科、妇产科、儿科、心理学等，旨在提供全面的医疗服务和协调的健康管理。
2.全科医生的角色：全科医生是基层医疗服务的核心，其职责包括协调、诊断和治疗各种疾病，引导患者进行健康管理，并提供预防和健康教育。
3.全科医学的基本原则：全科医学的基本原则包括全面性、连续性、协调性和家庭中心性。
全面性要求全科医生熟悉多个领域的医学知识，连续性要求医生与患者建立长期的医疗关系，协调性要求医生协调各种医疗资源，家庭中心性要求医生从整个家庭的角度进行医疗管理。
4.全科医学的诊疗流程：全科医生的诊疗流程包括主诉、病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等步骤。
主诉是患者对病情的自述，病史采集是医生对患者病情的详细询问，体格检查是医生对患者进行体格方面的检查，辅助检查包括实验室检查、影像学检查等，诊断是医生根据患者的症状和检查结果确定疾病的过程，治疗包括药物治疗、手术治疗等。
5.全科医学的常见疾病：全科医生经常遇到的常见疾病包括感冒、上呼吸道感染、糖尿病、高血压等。
全科医生应具备对这些疾病的基本诊断和治疗能力，并能够根据患者的具体情况进行个体化的健康管理和教育。
6.全科医学的重要性：全科医生在基层医疗服务中起到关键作用，他们可以提供全面的医疗服务，预防疾病和提供健康教育，同时还可以协调各种医疗资源，提高医疗效率。
7.全科医学的发展趋势：随着医学科技的进步和人们对健康的需求的不断增加，全科医学在未来的发展中起到越来越重要的作用。
全科医生将会面临更高的专业要求，需要掌握更多的医学知识和技能，提供更加全面和个体化的医疗服务。
8.全科医学的挑战和机遇：全科医生在承担重要职责的同时，也会面临一些挑战，如医疗资源的不均衡分布、医患矛盾等。
但是，全科医学也面临着巨大的机遇，如政府对基层医疗服务的重视、社会对全面医疗服务的需求等。
综上所述，全科医学作为一门综合性学科，具有广泛的学科背景和丰富的职责。
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全科医学概论第一篇概述第一章全科医学的历史与基本概念1.全科医学是一种什么学科？答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2.全科医生是一种什么类型的医生？答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。
3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？第二章全科医学的基本原则与特点1.如何理解全科医学的基本原则？答：（1）科学、技术与人文相统一（2）以生物-心理-社会医学模式为基础（3）个人-家庭-社区一体化（4）预防-医疗-康复整体性强调科学技术与人文相统一；体现生物-心理-社会医学模式；以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务；以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果；高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。
2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性照顾；⑤综合性照顾；⑥协调性照顾。
（2）掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量，成为优秀的全科医生。
3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征？答：①以预防为导向；②以团队合作为基础；③以“五星级医生”为目标。
全科医学概论复习要点
一，1.全科医生的服务内容：A:预防。
临床预防是将预防工作与临床医疗结合在一起的医学服务工作。
如对某些疾病易感的人或出于对某些疾病易感时期的人，进行健康咨询，预防接种，健康评估，疾病预防等。
或对某些可能已经患病但尚未临床发作的人进行筛检，以期早期发现，早期诊断，早期治疗或在疾病治疗过程中预防伤残而提高病人的生活质量等。
全科医生是临床预防工作的主要力量，当然全科医师在家庭与社区工作，亦应积极参加与承担诸如流行病学调查，病例对照研究，干预性试验等传统的流行病学预防工作。
B.治疗：全科医生的治疗应体现在包括躯体的，心里的及社会适应各方面的综合性照顾以及对人生各个阶段，疾病各个时期的可持续性照顾。
全科医生的治疗还应体现在协调性及可及性，前者指利用家庭于社会各方面的资源给病人的治疗以援助。
后者指方便，亲切，有效及费用上的合理性。
C.康复：康复医学是利用一切医疗的，训练的，心理的各种方法来促进病人躯体功能，心理状态的恢复，使他们能重新回归生活，回归社会。
由于康复医学需要较长的时间来进行，同时还学要家人的帮助来逐步实施。
所以也必是以社区，家庭为工作场所的全科医师的责任所在。
D.保健：全科医师应该关注诸如肥胖者的减肥，酗酒者的戒酒，尼古丁依赖者的替代治疗，心理障碍者的疏导等。
促进健康避免疾病发生。
E.健康教育：健康教育既是面向全体人群的以促进健康为目标的教育。
健康教育的中坚力量乃是既掌握了医学知识有工作生活在群众之中的全科医师。
F.计划生育：全科医师应积极承担计划生育工作，包括计划生育政策的咨询和宣教，计划生育技术的咨询和指导，青春期新婚期妊娠期产褥期哺乳期的咨询和指导，新生儿喂养儿童发育咨询和指导等。
二．全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医学概论重点——历年考试经典资料解读
全科医学概论重点——历年考试经典资料解读健康的定义是指身体和精神的完善状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
医学应该以促进人类的健康为目标。
人的社会属性决定了它的生存状态。
遗传因素占15%，社会因素占10%，医疗条件占8%，自然环境占7%，而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容包括四个方面：健康促进、预防保健、合理治疗和社区康复。
其中包括九个要点，如针对主要健康问题的预防和控制的健康教育、改善食品供应与合理营养、提供基本药物等。
社区医疗卫生服务的任务是六位一体，包括预防、治疗、康复、保健、健康教育和计划生育。
全科医学是一个面向社区和家庭的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科。
全科医学的特点是范围广、内容丰富，与其他各专科有相互交叉，也有自己独特的知识技能和态度/价值观。
全科医疗是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式。
1.服务宗旨和职责的区别：专科医生负责疾病形成后的诊治，其工作遵循“科学”的模式，强调医学的科学性。
全科医疗则负责健康时期、疾病早期以及无法治愈的病患的长期照顾，其工作遵循“照顾”的模式，既有科学性，也有艺术性和公益性。
2.服务内容和方式的区别：专科医生处理的多为生物医学上的重病，往往需要动用昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。
全科医疗则处理的多为常见健康问题，利用低廉的成本维护大多数人的健康。
3.全科医疗与专科医疗的联系：他们是一种互补互助的关系，各司其职，互补互利，就像“接力棒”一样为患者提供服务。
第三章全科医学的历史与发展全科医学产生的基础：1.人口迅速增长与老龄化：人口老龄化给社会造成了巨大的压力，劳动人口比例下降，老年人赡养系数增加，种种变化导致老年人的生活质量下降。
而生物医学模式的高度专科化使医疗服务狭窄、片段化和费用昂贵。
2.疾病谱与死因谱的变化：以“治愈疾病”为价值取向的专科医疗服务，存在相当大的局限性，很多疾病不仅无法治愈，甚至连现状也很难缓解。
全科医学概论考试重点
1. 全科医疗健康档案的基本内容（三部分）:个人健康档案家庭健康档案社区健康档案2. 主要问题：指过去影响了、现在正在影响或将来还会影响个人健康的异常情况3. 发病率：是表示一定期间内，某人群中某病新病例出现的频率4. 患病率：又称现患率，是指某特定时间内某病的现患（新、旧）病例数与同期平均人口数之比5.特殊人群：在社区中，具有特殊的生理、心理特点或者处于一定的特殊环境中、容易受到各种有害因素的作用，容易患各种疾病的人群，也称特殊人群或脆弱人群6. 三级镇痛原则：第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类(非甾(zai-)类抗炎药)加减辅助止痛药。
注意：非甾类止痛药存在最大有效剂量(天花板效应)的问题。
常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、消炎痛、吲哚美辛、意施丁(吲哚美辛控释片)等第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。
弱阿片类药物也存在天花板效应。
常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。
强阿片类药物无天花板效应，但可产生耐受，需适当增加剂量以克服耐受现象。
以往认为用吗啡止痛会成瘾，所以不愿给患者用吗啡，现在证明这个观点是错误的——使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。
此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片，可直肠给药)等。
但是，度冷丁这一以往常用的止痛药，由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛7. 请以SOAP书写健康问题记录病例患者，女，68岁，初次到本诊所就诊。
自诉患糖尿病14年，近三年两小腿麻木，有时出现针刺样疼痛。
双手发麻，浑身乏力。
体检：身高168cm，体重81kg，血压120/80mmHg，心率78次/分；四肢对称性“手套或袜套”样感觉障碍，双膝腱反射减弱，心电图正常；余无异常发现问题一糖尿病记录日期S——糖尿病14年，近三年两小腿麻木，时有针刺样跳痛。
《全科医学概论》复习重点
社区：是以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合。
社区医学概念：是确认和解决有关社区群众健康照顾的一门科学
COPC（以社区为导向的基层医疗）基本要素：基层医疗，社区人群，解决问题的过程
特性 全科医学 专科医学
服务人口 较少而稳定 大而流动性强
照顾范围 宽窄，疾患类型 常见问题 疑难急重问题
技术 基本方法、不昂贵 高兴技术、昂贵
方法 综合分科，责任 持续性、生前到死后 间断性
服务内容 “医防保康教计”一体化 医疗为主
态度/宗旨 以健康为中心、全面管理、以人为中心、病人主动参与 以疾病为中心、救死扶伤、以医生为中心、病人被动服从
家庭的内在结构：①、家庭的权力结构：（传统权威型、工具权威型、感情权威型、分享权威型）②、家庭角色（角色学习、角色期待、角色冲突）③、家庭沟通④、家庭的价值观
家庭功能的五项指标：适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度等构成APGAR家庭评估问题表
社区诊断与临床诊断的比较：
社区诊断 临床诊断
对象 群体 个体
化学预防：指对无症状的人使用药物、营养素（包括无机盐）、生物剂或其他天然物质作为第一预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以预防某些疾病。
化学预防的方法与针对的疾病：用阿司匹林预防心脏病、脑卒中以及可能的肿瘤；绝经后期使用雌性激素预防骨质疏松症和心脏病；抗氧化剂类维生素用于肿瘤的预防
成人免疫接种常用疫苗：破伤风和白喉（TD）疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗。
全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科。
全科医学概论
1.全科医学：一个面向社会与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学及人文社会科学于一体的综合性医学专业学科，主旨是以人为中心，以家庭为单位，以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。
2.全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
3.全科医学的基本原则和特点：基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式。
4.全科医疗：是将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中心的主要医疗模式。
是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化临川专业。
同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。
5.6.承担群体与个人的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象，推进卫生事业、医学教育改革。
7.健康问题：不仅仅指疾病，而且包括患者的主诉，常见症状，体征，诊断性试验检查结果，以及与患者疾病和健康有关的心理行为社会经济文化等方面的问题。
8.社区常见健康问题的诊断策略：①充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断与依据；②充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性的优势实现对问题的跟踪观察和考察，进一步完善对问题的诊断和处理；③耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键；④掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能；⑤运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断；⑥掌握对诊断假设进行验证的基本方法。
9.以问题为向导的处理原则：①应尽可能掌握问题之所在；②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性的原则；③寻求问题的根本性解决，急则指标，缓则治本，标本兼治的原则；④动态、渐进性的处理原则；⑤以人为中心的健康照顾原则。
(完整word版)全科医学概论考试重点
全科医学概论考试重点山东中医药大学一、单选1、全科医学是何时在北美兴起的一门以人为中心，以维护和促进健康为目标的新型医学学科？（20世纪60年代）2、全科/家庭医学的国际学术组织（world organization of national college and academies of general practice/family medicine,WONCA）在哪一年正式成立？（1972 ）全科医生因工作需要，将为个人及其家庭提供的服务延伸出来扩大到社区，被称为（顺延性社区保健服务）。
3、二级预防，又叫“三早预防” ,B 其内容即早期发现、早期诊断、早期治疗,是在疾病的初期采取的预防措施, 对于慢性病而言，其根本方法是作好宣传和提高医务人员的诊疗水平。
4、新中国成立以后，党和政府一直把（预防为主）作为卫生事业发展的总方针。
三级预防又称（康复治疗）5、应用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查称为（周期性健康检查）二、多选1、全科医学的发生与发展主要与下列哪些因素有关？（人口因素, 家庭因素, 疾病因素, 医院因素, 经济因素）2、全科医生为病人服务时面临的主要任务有（确认并处理现存问题, 对问题进行连续性照顾, 适时提供预防性照顾, 改进病人的就医遵医行为）3、全科医生接诊病人，不仅要了解病人所患疾病，还要了解病人的背景资料。
完整的背景资料包括：（社会背景社区背景家庭背景个人背景）4、疾病因果观是病人对疾病因果关系的认识，是病人认识自身健康问题的理论依据，它受到下列因素的影响。
（个人文化家庭宗教信仰社会背景）5、全科医生可以利用的资源分医疗与非医疗两大部分，前者包括下列哪些内容？后者包括社会资源、社区资源、家庭资源等。
（咨询、会诊、转诊）6、家庭外部结构包括：（单亲家庭、核心家庭、主干家庭、联合家庭、单身家庭）7、下列内容属于家庭对健康的影响（疾病遗传、儿童身心健康、健康行为、疾病传播）8、属于影响社区健康的主要因素：（社会因素、社区组织、社区人口、社区环境）9、社区卫生资源是指生产卫生服务所需的基本投入，包括（卫生人力资源、卫生费用、物力资源）。
全科医学概论
1.全科医学：一个面向社会与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学及人文社会科学于一体的综合性医学专业学科，主旨是以人为中心，以家庭为单位，以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。
2.全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
3.全科医学的基本原则和特点：基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式。
4.全科医疗：是将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中心的主要医疗模式。
是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化临川专业。
同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。
5.6.承担群体与个人的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象，推进卫生事业、医学教育改革。
7.健康问题：不仅仅指疾病，而且包括患者的主诉，常见症状，体征，诊断性试验检查结果，以及与患者疾病和健康有关的心理行为社会经济文化等方面的问题。
8.社区常见健康问题的诊断策略：①充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断与依据；②充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性的优势实现对问题的跟踪观察和考察，进一步完善对问题的诊断和处理；③耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键；④掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能；⑤运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断；⑥掌握对诊断假设进行验证的基本方法。
9.以问题为向导的处理原则：①应尽可能掌握问题之所在；②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性的原则；③寻求问题的根本性解决，急则指标，缓则治本，标本兼治的原则；④动态、渐进性的处理原则；⑤以人为中心的健康照顾原则。
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全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业的学科，是一个临床二级学科；其围涉及各种年龄，性别，各个器官系统以及各类疾病。
COPC:（以社区为导向的基层医疗）把以个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位，重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。
社区诊断：以流行病学为基础。
体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相当，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防控制并消除疾病。
PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。
临床预防医学：是随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。
化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。
家庭治疗：是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。
全科医生：是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面：预防，治疗，康复，保健，健康教育，计划生育。
全科医疗的最大特点是：强调对当事人的“长期负责式照顾”全科医生的角色：1对病人与家庭（医生，健康监护人，咨询者，教育者，卫生服务协调者）2对医疗保健与保险体系（守门人，团队管理与教育者）3对社会（社区/家庭成员，社区健康组织与监测者）世界家庭医生学会：（简称WONCA）于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。
全科医学的基本原则：基础医疗保健，人性化照顾，综合性照顾，持续性照顾。
全科医疗与专科医疗的区别：1服务宗旨与职责上的区别2服务容与方式上的区别联系：1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务各种慢性病的病因和发病机制：生活方式与行为因子，环境因子，人类生物学因子，卫生保健制度因子全科医师应诊中的四项主要任务：确认和处理现患问题，连续性问题的管理，预防性照顾，改善求医遵医行为。
全科医疗的问诊方式：B----背景，了解病人可能的心里或社会因素；A----情感，了解病人的情绪状态；T-----烦恼，了解问题对病人的影响程度；H-----处理，了解病人的自我管理能力；E-----移情，对病人的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对他的支持家庭生活周期：新婚期，第一个孩子出生期（介于0~2.5岁之间），学龄前幼儿期（2.5~6岁），学龄儿童期（6~13岁），青少年期（13~20岁），孩子离家期（中年期），空巢期，退休期。
为什么要为社区居民建立健康档案：1掌握居民的基本情况和健康现状2开展全科医疗服务3为解决社区居要健康问题提供依据4为全科医学教学和科研提供信息资料5为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据6为司法工作提供依据。
C0PC分级：0级：以传统的医疗模式，只对就诊者提供非连续性的医疗，没有社区的概念不关注社区的健康问题。
1级：对所在社区的健康资料有所了解，缺乏第一手资料，以医生的主观印象推断解决健康问题的方案。
2级：对所在社区的健康问题有一定了解，有间接的二手资料，有计划和评价的能力。
3级：通过社区调查或社区健康档案资料掌握90%以上居民的健康状况，针对健康问题采取解决方案，但缺乏有效的预防措施。
4级：建立了社区居民的健康档案，掌握所有健康问题，具有有效预防和治疗的措施，建立了社区健康问题资料收集和评价系统，具有解决问题和管理社区资源的能力。
以问题为向导的处理原则：①应尽可能准确掌握问题之所在②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性和系统性的原则③寻求问题的根本性解决，急则治标、缓则治本、标本兼治的原则④动态、渐进性的问题处理原则⑤以人为中心的健康照顾原则。
为什么在全科医疗的实践中要强调以问题为导向？（1）对病人的健康照顾应以问题为目标：全科医生在第一线从事医疗服务，他们所遇到的疾病通常都是初期的未分化的一过性的并且多数属于心理的，社会层面上的问题，有的甚至直接便是健康咨询，而专科医生所诊治的则是已经分化了的，甚至是进展期的疾病，因此，全科医生在日常诊疗的理念上便应该以解决或协助病人的健康问题为其诊疗的目标，即实施以问题为目标的健康照顾，而非机械地追求确切的生物学的诊断和明确诊断基础上才开始的治疗。
（2）对人群的健康照顾亦应以问题为目标：以问题为目标的健康照顾也适用于家庭，社区的人群，全科医生发现与了解家庭与社区的存在的问题，综合分析，加以解决。
（3）从哲学上讲，透过现象看本质，所有问题的根本解决必定是以本质矛盾转化为基础三级预防原则：1第一级预防亦称病因预防或发病前期预防2第二级预防亦称临床前期预防或发病期预防3第三级预防亦称临床预防或发病后期预防临床预防医学服务的主要容:1健康咨询2免疫接种3疾病筛检4化学预防居民健康档案容上包括：居民个体健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。
病情流程表：S代表病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的述来记录。
O代表客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验室检查、X 线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。
A代表评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。
P代表对问题的处理计划，是针对问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。
健康档案建立过程中应遵循的原则;1逐步完善的原则2资料收集前瞻性原则3基本项目动态性原则4客观性和准确性原则5性原则。
为什么说“医师与病人的道德模式”是全科医疗中必须采取的模式？这种模式要求医师尽其道义上的职责，在做出医疗决策时充分考虑患者的利益，给予患者较多的决定权，并帮助患者实现这些权利。
而患者则应该对医生充分尊重，信任医师，把自己的健康和生命托付医师。
所以又可以称为信托性模式。
在这个模式中医患双方的道义上，责任上的要求都可得到满足。
这种医患关系模式是医学各科、特别是临床医学学科应有的医患关系模式。
对于全科医学而言，几乎是只能采取的唯一可行的医患关系模式。
全科医疗质量的特点：1容的广泛性2围的扩大性3影响因素的复杂性4学科的综合性5技术的相对性6提供者的敏感性全科医学质量管理的角度分为：结构，实施过程，服务效果。
管理循环体现了全面质量管理的核心思想由:计划、实施、检查和行动构成，简称PDCA循环全科医疗人力资源主要指:全科医师和社区护士，全科医疗服务离不开：医技人员、公共卫生人员、心理精神卫生工作者、康复医学工作者、社区营养师、社会工作者等全科医学教育有：1高等医学院校全科医学知识教育2毕业后全科医学教育3全科医师岗位培训4全科医师继续医学教育心、脑血管疾病的常见危险因素：1高血压2吸烟3血脂异常4糖尿病5肥胖6代综合征呼吸系统疾病：1慢性阻塞性肺病2支气管哮喘3呼吸道感染4肺癌糖尿病分型：1Ⅰ型糖尿病（胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏）①免疫介导性②特发性2 2型糖尿病（从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到主要以胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗）3其他特殊类型糖尿病（包括8大亚型）4妊娠糖尿病（GDM）停止CPR的情况：①有效的自主循环和通气恢复②患者转到更高水平的医疗救助人员手中，后者可以决定复对该患者无效③已出现可靠的不可逆性死亡征象④施救者由于体力不支，或环境可能造成施救者自身伤害，或由于持久复影响其他人的生命救治。
院外BLS常用的复方法包括A保持呼吸道通畅B人工呼吸C建立有效循环D除颤全科医学产生的基础：①人口迅速增长与老龄化：65岁以上人口所占的比例日趋增大。
在发达国家和部分发展中国家超过7%，从而进入“老年型社会”行列②疾病谱与死因谱的变化：20世纪中期以前，影响人类健康的主要疾病是各种传染病和营养不良症，随着发展，被慢性退行性疾病，生活方式及行为疾病等所取代。
③医学模式的转变：生物医学模式→生物、心理、社会医学模式④医学费用的高涨与卫生资源的不合理分配⑤医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视家庭结构：是指家庭的外在结构和在结构，外在结构即家庭的类型，在结构包括家庭的角色权利结构，沟通形式和家庭的价值观家庭的类型：①核心家庭②扩展家庭包括主干家庭和联合家庭③其他类型家庭如同性恋等家庭的在结构：（1）家庭的权利结构①传统权威型②工具权威型③感情权威型④分享权威型（2）家庭角色①角色学习②角色期待③角色冲突（3）家庭沟通（4）家庭的价值观医患关系的基本模式:1医师权威式2病人自主式3医师及病人道德模式。
全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业的学科，是一个临床二级学科；其围涉及各种年龄，性别，各个器官系统以及各类疾病。
COPC:（以社区为导向的基层医疗）把以个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位，重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。
社区诊断：以流行病学为基础。
体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相当，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防控制并消除疾病。
PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。
临床预防医学：是随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。
化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。
家庭治疗：是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。
全科医生：是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面：预防，治疗，康复，保健，健康教育，计划生育。
全科医疗的最大特点是：强调对当事人的“长期负责式照顾”全科医生的角色：1对病人与家庭（医生，健康监护人，咨询者，教育者，卫生服务协调者）2对医疗保健与保险体系（守门人，团队管理与教育者）3对社会（社区/家庭成员，社区健康组织与监测者）世界家庭医生学会：（简称WONCA）于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。