小儿哮喘护理查房
小儿支气管哮喘教学查房课件.
小儿支气管哮喘教学查房课件.一、教学内容本节课的教学内容选自《儿科护理学》第十二章“呼吸系统疾病患儿的护理”中的第三节“小儿支气管哮喘”。
具体内容包括：小儿支气管哮喘的定义、病因、临床表现、诊断及治疗要点；重点讲解哮喘的急性发作期护理措施及健康教育。
二、教学目标1. 理解小儿支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现及治疗原则。
2. 掌握小儿支气管哮喘急性发作期的护理措施及健康教育。
3. 能够运用护理程序对小儿支气管哮喘患者进行整体护理。
三、教学难点与重点难点：小儿支气管哮喘的发病机制、急性发作期的护理措施。
重点：小儿支气管哮喘的临床表现、治疗原则、护理措施及健康教育。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、黑板、粉笔。
五、教学过程1. 导入：通过一个临床案例，引导学生思考小儿支气管哮喘的护理问题。
2. 理论讲解：（1）小儿支气管哮喘的定义、病因、发病机制。
（2）小儿支气管哮喘的临床表现、诊断及治疗要点。
（3）小儿支气管哮喘急性发作期的护理措施及健康教育。
3. 例题讲解：讲解一道关于小儿支气管哮喘护理的例题，分析解题思路。
4. 随堂练习：布置几道与小儿支气管哮喘相关的练习题，检验学生掌握情况。
5. 小组讨论：针对小儿支气管哮喘的护理问题，分组进行讨论。
七、板书设计1. 小儿支气管哮喘的定义、病因、发病机制。
2. 小儿支气管哮喘的临床表现、诊断及治疗要点。
3. 小儿支气管哮喘急性发作期的护理措施及健康教育。
八、作业设计1. 作业题目：针对小儿支气管哮喘的临床表现、护理措施及健康教育，设计一套完整的护理方案。
九、课后反思及拓展延伸1. 反思：对本节课的教学效果进行反思，针对学生的掌握情况，调整教学方法。
2. 拓展延伸：鼓励学生阅读相关文献，了解小儿支气管哮喘的最新研究进展，提高自身专业素养。
同时，关注临床实践，将所学知识运用到实际工作中。
重点和难点解析1. 小儿支气管哮喘的发病机制。
2. 小儿支气管哮喘急性发作期的护理措施。
小儿支气管哮喘护理查房
建立健康档案
建立哮喘患儿的健康档案，记录 患儿的病情、用药情况、复查结 果等信息，以便医生更好地了解 患儿情况，制定个性化的治疗方
案。
03 小儿支气管哮喘护理方法
环境与生活护理
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气流 通，减少病菌密度。
避免过敏原
避免室内存在烟雾、花粉、宠物毛 发等过敏原，保持室内清洁卫生。
特点
支气管哮喘具有反复发作性、可逆性 、季节性等特点，通常在夜间和清晨 加重。
支气管哮喘的病因
01
02
03
遗传因素
支气管哮喘具有明显的家 族聚集性，遗传因素是其 主要病因之一。
环境因素
环境中的过敏原、刺激物、 空气污染物等也是诱发支 气管哮喘的重要因素。
免疫因素
免疫系统的异常反应在支 气管哮喘的发病过程中起 着重要作用。
指导用药
02
指导患儿及其家长正确使用哮喘控制药物，确保药物有效发挥
作用。
定期复查
03
提醒患儿及其家长按时到医院复查，以便及时调整治疗方案。
04 小儿支气管哮喘护理查房 实践
查房前的准备
确定查房时间
选择合适的时间，确保所有参与查房的人员都能参加。
准备相关资料
收集患儿的病史、诊断、治疗方案等资料，以便于查房时参考。
提供营养均衡的食物，避免过度油腻 和刺激性食物，保持健康的饮食习惯。
根据患儿的身体状况，合理安排运动 和休息时间，增强体质，提高免疫力。
降低复发风险
定期复查
按照医生的建议，定期进行哮喘 复查，以便及时发现并处理潜在
的复发风险。
预防接种
根据当地的疫苗接种政策，及时 为患儿接种相关疫苗，预防感染
小儿支气管哮喘护理查房
情绪疏导
关注宝宝的情绪变化，及时发现并疏导不 良情绪，避免情绪波动对哮喘的影响。
B
C
鼓励宝宝参与活动
在宝宝身体状况允许的情况下，鼓励宝宝参 加适当的运动和社交活动，增强体质和免疫 力。
提供心理支持
对于哮喘发作时产生的恐惧和焦虑心理，家 长应给予宝宝足够的心理支持和安抚。
D
小儿支气管哮喘的预防与控制
小儿支气管哮喘护理 查房
目录
• 支气管哮喘概述 • 小儿支气管哮喘的护理 • 小儿支气管哮喘的预防与控制 • 小儿支气管哮喘的病情监测与评估 • 小儿支气管哮喘的并发症与处理 • 小儿支气管哮喘的康复与预后
01 支气管哮喘概述
定义与特点
定义
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由多种细胞和细胞组分参与，通常表 现为气道高反应性，导致反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
并发症预防措施
01
避免诱发因素
避免接触过敏原、烟雾、冷空气等 刺激因素，减少哮喘发作。
定期复查
定期到医院复查，监测病情变化， 及时调整治疗方案。
03
02
规律用药
按照医生的指导规律用药，控制哮 喘症状，预防复发。
增强免疫力
合理饮食，加强锻炼，增强患儿免 疫力，降低感染风险。
04
小儿支气管哮喘的康复与预后
预后评估
病情评估
长期随访
定期评估患儿的病情状况，包括哮喘 控制水平、肺功能等，以便及时调整 治疗方案。
对患儿进行长期随访，了解其生长发 育状况及哮喘控制情况，及时发现并 处理问题。
风险评估
评估患儿的过敏状态、家族史等，预 测其未来哮喘发作的风险，制定相应 的预防措施。
康复计划与目标
哮喘护理查房PPT
呼吸训练和自我管理技巧
指导病人采取自我管理技巧保持哮喘稳 定
复查和随访安 排
复查和随访安排
规划病人的复查时间和随访安 排 强调复查和随访对于哮喘管理 的重要性
复查和随访安排
解答病人可能出现的疑问和困惑
谢谢您的观赏聆听
哮喘护理查房PPT
目录 引言 哮喘病史询问 身体检查 评估哮喘控制情况 药物治疗指导 哮喘管理计划制定 呼吸训练和自我管理技巧 复查和随访安排
引言
引言
什么是哮喘察房 哮喘察房的目的
引言
哮喘察房的重要性
哮喘病史询问
哮喘病史询问
了解病人的哮喘病史 询问病人的哮喘触发因素和症 状
哮喘病史询问
获取病人的哮喘发作频率和严重程度信 息
身体检查
身体检查
检查病人的呼吸频率和质量 检查病人的心率和血压
身体检查
检查病人的呼吸音和咳嗽情况
评估哮喘控制 情况
评估哮喘控制情况
评估病人的哮喘控制水平 了解病人是否遵守治疗计划
评估哮喘控制情况
评估病人的生活质量和日常活动受限情 况
药物治疗指导
药物治疗指导
向病人解释各种常用的哮喘药物 指导病人正确使用哮喘药物设备
药物治疗指导
强调药物的副作用和注意事项
哮喘管理计划 制定
哮喘管理计划制定
根据病人的情况制定个性化的 哮喘管理计划 解释哮喘管理计划的重要性和 执行方式
哮喘管理计划制定
指导病人如何监测哮喘症状和调整治疗
呼吸训练和自 我管理技巧
呼吸训练和自我管理技巧
小儿支气管哮喘护理查房课件
护理问题
1
气体交换受损：与支气管痉挛有关
清理呼吸道无效：与缺氧、咳嗽无力有关
2
3 4 5
焦虑：与哮喘反复发作有关 知识缺乏：与家长缺乏哮喘知识有关 睡眠型态紊乱：与呼吸困难，环境刺激有关
护理目标
目标3
目标畅
病情稳定 症状缓解
了解哮喘 管理哮喘 预防哮喘
护理措施
药物治疗
㈠糖皮质激素： 控制哮喘发作最有效的药物，能增加cAMP的合 成，抑制气道炎症反应，降低气道高反应性 ㈡支气管扩张剂： ⒈β2-受体激动剂:常用沙丁胺醇，特布他林 ⒉茶碱类药物:解除支气管痉挛，抗炎，常用氨茶碱 ⒊抗胆碱药:舒张支气管，减少痰液，常用异丙托溴铵 ㈢抗生素 疑似伴呼吸道细菌感染时，可选用适当的抗生素
小儿支气管哮喘
发病机制
• 变态反应、气道炎症、气道反应性增高和神经等因素与 哮喘发病密切相关，其中气道炎症是哮喘发病的本
质，而气道高反应性是哮喘的重要特征。
变应性炎症
支气管痉挛收缩 发病
IAR 炎 症 介 质
气道高反应性 LAR
变应原
临床表现
前兆：
小儿哮喘发作时可有前驱症状(如上感)
典型症状：
1
保 持 气 道 通 畅
2
活 动 与 休 息
3
合心 理理 饮护 食理
4
病健 情康 观教 察育
护理措 施
（一）消除呼吸窘迫，维持气道通畅
1.置患儿于坐位或半卧位，以利于呼吸；给予吸氧，预防酸中 毒，氧浓度以40％为宜。 2.遵医嘱给予支气管扩张剂和糖皮质激素，并评价其效果和副 作用。
3.给予雾化吸入，拍背及胸部叩击，促进分泌物的排出，必要 时吸痰。
4.保证患儿摄入足够水分，降低分泌物的粘稠度。 5.教会患儿做深而慢的呼吸运动。
护理查房-哮喘
护理查房-哮喘
患有哮喘的患者需要特殊的护理和观察，以确保他们的病情稳
定并减少症状的发作。
以下是在护理查房时应考虑的一些重要事项：
1. 观察症状：与患者交谈并观察他们的表情，呼吸和声音。
询
问患者是否有气短、咳嗽和胸闷等症状，记录下来以便后续参考。
2. 测量生命体征：监测患者的呼吸频率、血压和心率等生命体征，并将这些数据记录在病历中。
这有助于评估患者的病情稳定性。
3. 评估用药情况：核对患者是否按时服用所开具的药物，并观
察药物的使用是否达到预期效果。
如果患者出现药物副作用或症状
加重，立即通知医生。
4. 观察病情变化：密切观察患者在查房期间是否有病情加重的
迹象，如呼吸困难的加重、皮肤发绀等，及时通知医生进行治疗调整。
5. 教育患者：向患者提供关于哮喘管理的教育，包括正确使用吸入器、避免诱发哮喘的因素、如何应对哮喘发作等。
确保患者理解并采取相应的措施来管理自己的病情。
6. 防控感染：哮喘患者易受到呼吸道感染的影响，因此在护理查房时要注意洗手、采取感染控制措施，并提醒患者避免与有传染病的人近距离接触。
护理查房对于哮喘患者的护理至关重要，通过细心的观察和适时的干预，可以帮助患者控制病情，减少并发症的发生。
儿科支气管哮喘护理查房课件PPT
• （2）咳嗽变异型哮喘的诊断标准 • ①持续咳嗽>1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气或嗅
到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗 无效。 • ②支气管扩张药诊断性治疗可使咳嗽发作缓解（基本诊断条件）。 • ③有个人或家族过敏史、家族哮喘病史，变应原检测阳性可作辅助诊断。 • ④排除其他原因引起的慢性咳嗽。
Hale Waihona Puke 如何处理哮喘持续状态？• 答：（1）氧疗 所有危重哮喘患儿均存在低氧血症，需用密闭面罩或双鼻 导管提供高浓度湿化氧气，初始吸氧浓度以40%为宜，流量4～5L/min。
• （2）补液、纠正酸中毒 注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱紊乱。
• （3）使用糖皮质激素 全身应用糖皮质激素作为儿童危重哮喘治疗的一线 药物，应尽早使用。病情严重时不能以吸入治疗替代全身性糖皮质激素治 疗，以免延误病情。
• （1）避免危险因素 应避免接触变应原，积极治疗和清除感染灶，去除各 种诱发因素（吸烟、呼吸道感染和气候变化等）。注意发现诱因和避免接 触变应原，防止本病的发生。
• （2）哮喘急性发作期治疗
• ①β 2 受体激动药：严重哮喘发作时第1小时可每20min吸入1次，以后每 2～4h可重复吸入。
• ②药物剂量：每次沙丁胺醇2.5～5.0mg或特布他林2.5～5.0mg。
动及冷空气。有些因素可以突然引起哮喘的致死性发作，如药物及职业性 化学物质。
患儿气道受阻的原因有哪些？
• 答：（1）支气管痉挛 急性支气管痉挛为速发型哮喘反应，是IgE依赖型 介质释放所致（Ⅰ型变态反应），包括肥大细胞释放组胺、前列腺素和白 三烯等。
• （2）管壁炎症性肿胀 抗原对气道刺激后6～24h发生的气道直径减小， 是微血管通透性和漏出物增加导致气道黏膜增厚和肿胀所致。伴随或不伴 随平滑肌收缩，为迟发型哮喘反应。
小儿支气管哮喘护理查房范文
小儿支气管哮喘护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行小儿支气管哮喘的护理查房，主要是想看看咱们对这小患者的护理工作做得咋样，有没有啥需要改进的地方，同时也让年轻的护士小伙伴们多学习学习这方面的知识和护理要点。
二、病例介绍。
咱这个小宝贝呀，叫小明（化名），才5岁呢。
这小家伙呀，可是被支气管哮喘给折腾得够呛。
他这次发病呢，是因为前几天跟着爸爸妈妈去公园玩，可能是接触到了花粉之类的过敏原。
当时就开始咳嗽，而且喘得特别厉害，小脸憋得通红，可把家长给吓坏了。
小明之前就有过哮喘发作的情况，不过这次感觉比以前还严重一些。
入院的时候，他呼吸急促得很，每分钟呼吸频率都达到了40次左右，正常这个年龄的孩子也就20 30次。
而且肺部听诊呢，满是哮鸣音，就像小哨子在里面吹似的。
三、护理评估。
# （一）一般情况。
1. 生命体征。
体温还算正常，不过这小家伙因为喘得厉害，心率有点快，都达到130次/分钟了。
咱们都知道，正常5岁孩子的心率大概在80 120次/分钟。
血压倒是在正常范围内，这还算是个好消息。
2. 精神状态。
小明精神不太好，因为喘得难受，整个人都没什么劲儿，也不想玩他最喜欢的小玩具了，就一直黏着妈妈，看着可让人心疼了。
# （二）呼吸系统评估。
1. 呼吸频率和节律。
前面说过了，呼吸频率快，而且节律也有点乱。
有时候是深大呼吸，有时候又感觉像是喘不过气来似的浅快呼吸。
2. 呼吸困难程度。
根据他的表现，应该算是中度呼吸困难了。
他能说话，但是说几句就得喘一会儿，而且还不能平卧，得半坐着才舒服点。
# （三）过敏史评估。
1. 已知过敏原。
经过询问家长，我们知道小明对花粉过敏，还有啊，他对猫毛也过敏。
家里以前养过猫，每次一靠近猫，他就会打喷嚏、咳嗽，所以后来就把猫送到奶奶家去了。
2. 潜在过敏原排查。
在医院里，我们也得小心呢。
病房里不能有鲜花，医护人员尽量不要用有香味的护手霜之类的东西，就怕又触发他的哮喘。
四、护理诊断。
# （一）气体交换受损。
小儿支气管哮喘护理查房范文
小儿支气管哮喘护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行小儿支气管哮喘的护理查房，主要是想看看咱们对这个病娃的护理有没有做到位，还有啥需要改进的地方，顺便也让年轻护士们多学习学习这个病的护理要点。
二、病例介绍。
咱这个小宝贝啊，叫小明（化名哈），才5岁呢。
这小家伙啊，那可是个调皮蛋，不过最近被这个支气管哮喘折腾得没了往日的精气神。
他这哮喘啊，是过敏引起的，家里养了只小猫，估计就是猫毛那些东西让他过敏了。
小明发病的时候啊，喘得可厉害了，就像个小风机似的，呼呼直响，小脸憋得通红，可把他爸妈急坏了。
三、护理评估。
# （一）一般情况。
1. 生命体征。
体温呢，还算正常，36.8℃，这是个好现象，说明没有感染引起的发热情况。
呼吸就有点快了，每分钟能达到30次呢，比正常的小孩要快不少。
这就是哮喘在捣鬼，让他呼吸都不顺畅了。
心率也快了点，120次/分钟，毕竟呼吸不畅，心脏就得加把劲工作，来保证身体的氧气供应。
2. 神志和精神状态。
小家伙精神不太好，没什么力气，不像以前那样活蹦乱跳的。
不过神志还是清楚的，还能奶声奶气地跟我们说他难受呢。
# （二）呼吸系统评估。
1. 咳嗽和喘息。
咳嗽比较频繁，是那种刺激性的干咳，时不时还伴有喘息声，就像吹哨子一样，“嘶嘶”的。
这喘息在活动后或者晚上睡觉的时候更明显，严重的时候啊，都能听到他的哮鸣音满肺都是。
2. 呼吸音。
用听诊器一听，两肺都有哮鸣音，尤其是呼气的时候，哮鸣音特别响亮。
就好像肺里有一群小虫子在叫，这就是支气管痉挛的表现。
# （三）过敏史评估。
1. 过敏原。
前面提到了，他家的小猫很可能是过敏原。
另外，他妈妈说他对花粉好像也有点过敏，一到花开的季节，他就容易打喷嚏、揉鼻子。
2. 家族史。
这孩子的爸爸小时候也有过哮喘，所以啊，遗传因素可能也在起作用呢。
四、护理诊断。
# （一）气体交换受损。
这是最明显的啦，因为支气管痉挛，气道狭窄，氧气进不去，二氧化碳出不来，所以小宝贝才会喘得那么厉害，呼吸急促。
小儿支气管哮喘护理查房范文
小儿支气管哮喘护理查房范文一、查房目的。
今天我们来进行小儿支气管哮喘的护理查房，主要是为了提高我们对小儿支气管哮喘护理的认识，看看在护理过程中有哪些需要改进的地方，确保小患儿能得到更好的照顾，尽快恢复健康，像个小超人一样活力满满！二、病例介绍。
1. 基本情况。
咱们这个小宝贝啊，叫小明（化名），才5岁呢，就被支气管哮喘这个小怪兽缠上了。
他是个特别可爱的小男孩，平时就像个小机灵鬼，跑来跑去的。
但是啊，这一发病就难受得不行。
2. 病史。
小明的妈妈说，他从2岁开始就有反复喘息、咳嗽的情况。
每次到了换季的时候，尤其是春秋季，就特别容易发病。
好像那些花花草草一冒头，他就开始不舒服了。
家族里呢，他爸爸有过敏性鼻炎，可能这遗传因素也有点影响。
3. 本次发病情况。
这次发病是因为前几天跟着爸爸妈妈去公园玩，公园里好多花都开了。
回来之后啊，当天晚上就开始咳嗽，喘气也变得粗重起来，就像小火车爬坡一样，“呼哧呼哧”的。
第二天早上，那小脸都憋得有点红了，可把爸爸妈妈吓坏了，赶紧就送到咱们医院来了。
三、护理评估。
1. 身体评估。
生命体征方面，体温稍微有点高，37.8℃，就像小火炉有点升温。
呼吸呢，特别快，每分钟都达到了30次左右，正常小朋友这个年龄大概在20 25次，这说明他呼吸很费力啊。
心率也比平常快了些，120次/分钟，感觉心脏都在着急地给身体各个部位加油打气呢。
再看看他的肺部，听诊的时候能听到好多哮鸣音，就像吹口哨一样，“嘶嘶”的声音，这就是支气管在跟我们喊“救命”，被痰液和痉挛的气道堵住了。
2. 心理评估。
这么小的孩子，一生病就特别害怕。
小明在病房里总是紧紧抓着妈妈的手，眼睛里泪汪汪的，看起来特别无助。
他现在可能还不太懂自己怎么了，就只知道难受，对周围的一切都有点抗拒，像个小刺猬一样，只想躲在妈妈怀里。
四、护理诊断。
1. 气体交换受损。
这就是因为他支气管痉挛、痰液堵塞，氧气进不去，二氧化碳出不来，就像家里的通风管道堵住了一样，里面的空气变得又脏又闷。
小儿哮喘的护理查房
03
04
05
06
合理安排休息与活动
01
02
03
04
保证充足的睡 眠，避免过度 疲劳
鼓励患儿进行 适当的户外活 动，增强体质
避免剧烈运动， 以免诱发哮喘 发作
保持室内环境 整洁，减少过 敏原的接触
预防感染的措施
保持室内环境清洁，定期开窗通
01
风 03 勤洗手，保持手部卫生 05 定期进行疫苗接种，提高免疫力
03
04
05
06
保持室内空 气流通，避 免烟雾、灰 尘等刺激
使用加湿器 保持室内湿 度适宜
鼓励患儿咳 嗽，帮助清 除呼吸道分 泌物
必要时使用 雾化吸入器 帮助清除呼 吸道分泌物
监测患儿呼 吸频率、心 率等生命体 征，及时发 现异常情况
定期进行呼 吸道清理， 保持呼吸道 通畅
密切观察病情变化
01
02
治疗及效果
药物治疗：使用 支气管扩张剂、 抗炎药、抗过敏 药等药物进行治 疗
辅助治疗：进行 雾化吸入、氧气 疗法等辅助治疗
效果：改善呼吸 困难、咳嗽、喘 息等症状，提高 生活质量
预防：避免接触 过敏原、保持室 内环境清洁、加 强锻炼等预防措 施
辅助检查
实验室检查
01
02
03
04
血常规检查： 了解炎症程度 和感染情况
痰液检查：观 察痰液的颜色、 性状和细胞成 分
肺功能检查： 评估肺通气功 能和气道反应 性
过敏原检测： 确定可能的过 敏原，指导预 防和治疗
X线检查
01
胸部X线检查：了 解肺部情况，判 断是否存在肺部 炎症、气胸等
02
腹部X线检查：了 解腹部情况，判 断是否存在肠梗 阻、肠套叠等