自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用护理效果分析
分析自由体位分娩在头位难产待产妇中的应用效果
分析自由体位分娩在头位难产待产妇中的应用效果发表时间:2018-05-29T11:24:02.340Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第8期作者:邱永芳[导读] 头位难产是临床中十分常见的一种异常难产类型,有着较高的发生率。
云浮市郁南县第二人民医院妇产科 527125 摘要:目的研究分析对头位难产待产产妇应用自由体位分娩的临床效果。
方法选取我院2015年12月~2017年11月接收的86例头位难产待产产妇为此次实验研究任务的主要对象,通过采用计算机产生随机数字,分为研究组和参照组,其中参照组为43例,实施传统体位分娩,研究组为43例,予以自由体位分娩,比较两组新生儿Apgar评分、分娩方式以及产后出血情况。
结果统计数据并比较分析,研究组产后出血率为(4.65%)、自然分娩率为(72.09%)、阴道助产率为(20.93%)、剖宫产率为(6.98%),均优于参照组产后出血率为(20.93%)、自然分娩率为(25.58%)、阴道助产率为(46.51%)、剖宫产率为(27.91%),同时研究组新生儿Apgar评分,也优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对头位难产待产产妇采用自由体位分娩,应用效果良好,值得推广。
关键词:自由体位分娩;头位难产;临床效果头位难产是临床中十分常见的一种异常难产类型,有着较高的发生率,通常是由于产妇出现横枕位以及持续性枕后位等头位异常情况而引发的。
头位难产产妇对分娩方式的要求比较高,在分娩过程中,产妇自身的精神力、产力、产道以及胎儿本身的因素,均会给分娩过程带来一定的不良影响,危及产妇以及胎儿的生命安全[1]。
根据现阶段临床研究明示,对头位难产产妇的分娩过程中,积极予以产妇自由体位进行分娩,能够提高产妇的肌肉收缩力,有助于产妇宫颈打开,对胎头入盆有着一定的积极作用,能够有效缩短产程[2]。
基于此,我院于2015年12月~2017年11月,对86例头位难产产妇,积极研究配合自由体位分娩方式的临床价值,获得了十分优异的研究成果,现如下进行研究报告总结与报道。
自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用探讨
蹲、 站、 半 坐 卧等 自由体 位进行 分娩 , 能 够使 产妇 的舒适 度 提高 、 全 身 放松 , 有利于保 持 情 绪 的稳 定 , 有 效缓 解 紧 张 、 恐惧、 焦 虑 等 不 良情 绪 。在产程 活跃期 时助产 护士 对产 妇 给予 分 娩知 识 的 宣教 、 呼 吸 指
导、 心理干预 、 心理鼓 励等 , 能够有效 缓解 患者 的不 适 。同时 , 根据 胎 方位 调整体 位 , 能够促 进胎 头内旋转 。
积极 影响等 , 为临床 工作提供理 论依据 。 [ 关 键词 ] 自由体位 分娩 ; 产妇 ; 胎头位 置异常
[ 中图分类 号]R 7 1 4
[ 文献标识 码 ] A
d o i : 1 0 . 3  ̄9 / j . i s s n . 1 6 7 1 — 5 6 7 5 . 2 0 1 5 . 9 . 2 2 6 由体 位进行 分娩 时 , 必须提 前告知 产妇及其 家 属 , 详 细告 知相 关 的操 作 方法及 注意事项 , 取得产 妇及其 家属 的同意 后方 可进 行 。第 三 , 在 分娩过程 中, 必 须严密监 测 产妇 的身 心情 况 , 关 注 产程 的进 展 等 , 并
4 讨论
产妇 的精神 因素 、 心 理 因素 、 产道 、 胎 儿及 产 力 等 是决 定 分 娩是 否成功 的主要 因素 。在胎 头位置 异常 的产妇 中 , 采用 自由体 位 进行 分娩 , 能 够满足产 妇 的心 理及生 理需求 , 缩短 产程 , 促 进生 产 的顺 利 , 提 高 自然 分娩率 。在临床 应用 中 , 应结合 胎方 位进 行体 位 的选择 , 并 结 合心理 干预 、 精 神鼓励 等方法 , 促进产 妇的 自然分娩 。 参考 文献 [ 1 ] 覃 晓敏 . 浅谈 自由体 位 分娩 对胎 头 位置 异 常产 妇 的有 效 性观 察[ J ] . 深圳 中西 医结合 杂志 , 2 0 1 5 , 2 5 ( 5 ) : 1 0 6— 1 0 7 . [ 2 ] 毛雁 冰 , 陈小 霞, 陈丽颜 , 等 .自由体位 对促进 自然 分娩 的临床 研 究[ J ] . 中华护理教 育 , 2 0 1 5 , 1 2 ( 4 ) : 2 9 3— 2 9 5 . [ 3 ] 邓燕, 俞 丽丽 . 自由体 位 分娩 在 阴道 分 娩 中 的应 用 效果 观 察 [ J ] . 中国性科 学 , 2 0 1 5 , 2 4 ( 7 ) : 9 1 — 9 3 .
自由体位+分娩球在初产妇助产护理中的应用效果评价
自由体位+分娩球在初产妇助产护理中的应用效果评价1. 引言1.1 研究背景产科助产护理是医学领域中非常重要且具有挑战性的工作之一,对于初产妇的助产护理尤为重要。
自由体位和分娩球在初产妇助产护理中的应用越来越受到关注,因为它们可以有效地帮助减轻产妇的疼痛感、促进宫缩和胎儿头下降,从而有助于顺利进行自然分娩。
但是在实际应用中,还存在一些问题和疑问,如何更好地结合自由体位和分娩球的应用,以达到更好的效果,是一个亟待解决的问题。
开展对自由体位和分娩球在初产妇助产护理中应用效果的评价研究,对于提高助产质量、提升产科护理水平具有重要的现实意义。
本研究旨在探讨自由体位和分娩球在初产妇助产护理中的应用效果,为临床实践提供更多的理论依据和经验总结。
1.2 研究意义自由体位和分娩球在初产妇助产护理中的应用效果一直备受关注,对于提高助产护理质量、减少产妇疼痛、缩短分娩时间以及降低产后并发症等方面都具有积极的作用。
这项研究的意义在于深入探讨自由体位和分娩球在初产妇助产护理中的应用效果,为临床助产护理实践提供更加科学的指导和依据。
通过评价自由体位和分娩球的单独或联合应用效果,可以为临床助产护理提供更多选择方案,增加分娩过程中产妇的舒适度和安全性。
通过分析影响因素和总结临床实践经验,可以为进一步完善初产妇助产护理工作提供重要参考。
本研究对于提升初产妇助产护理质量,提高产妇和新生儿安全水平,促进医疗卫生事业的发展具有积极意义和价值。
1.3 研究目的研究的目的主要是探讨自由体位结合分娩球在初产妇助产过程中的应用效果,并对其在临床实践中的价值进行评价。
通过对比分析自由体位、分娩球以及两者联合应用在初产妇产程中的效果,我们希望能够为提高初产妇分娩过程中的顺利程度和减少产程异常情况提供依据和方法。
我们也将考察影响自由体位和分娩球应用效果的关键因素,希望可以为临床医师提供更加科学的指导和决策依据。
通过本研究,我们旨在全面评价自由体位和分娩球在初产妇助产护理中的应用效果,为临床实践提供更为全面和深入的理论依据,为进一步推广与应用这一新型助产方法提供参考和借鉴。
自由体位分娩在胎头位置异常产妇分娩中的应用效果
【 A b s t r a c t 】Ob j e c i t v e : t o e x p l o r e t h e c h i l d b i r t h f r e e p o s i t i o n i n t h e a p p l i c a t i o n o f a b n o r m a l f e t a l h e a d p o s i t i o n p u e r p e r a c h i l d b i r t h e f e c t , i n o r d e r t o p r o v i d e g u i d a n c e f o r c l i n i c a 1 .
自由体位分娩在胎头位置异常产妇分娩中的应用效果
孙友 菊
四川省 内江市第二人 民医院 四川 内江 6 4 2 4 5 0
【 摘要 】 目的 : 探 究 自由体位分娩在胎 头位置并常产妇分娩 中的应用效果 , 以便 为临床提供指导 。方法 : 选取 2 0 1 2年 3月王 2 0 1 3年 3月来我 院分娩 并检 查出胎头位 置 异常的初产妇 1 6 0例, 按照入院 时间的不 同分为两组 , 每组 8 0 例, 对照纽采 用常规屏气 用力、 截石住 分娩 , 观 察组在产程 中采用 自由体住分娩 分娩 。 观察 两组的分娩 情况。 结果 : 观 察组的剖 宫产 率及新 生儿 窒息率显著低 于对 照组 ; 观察组总产程 时间明显短 于对照组, 分娩 出血量明显 少于对照组 , 胎 头下降情 况明显 多于对 照组 , P< 0 . 0 5 , 均具 有统计学意义 。结论 : 对胎头位 置异 常分娩产妇采 用 自由体位分娩 , 能够降低剖宫产率和新生儿窒 g - 率, 加快胎 头下降 , 缩短 总产程 、 减 少分娩 出血量 , 值得在 临床 上推 广。
自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用
体位分娩对产程 、 分娩 的影响 , 旨在探讨 自由体位对促进 自然
分娩 , 减少产后 2 h出血量的效果。现报道如下。
1 资 料 与 方 法
位等姿势 , 以右 枕后 位为例 : ( 1 ) 上 身前倾屈 位是个 非常好 的 体位 , 如果 胎儿 是右枕后位 , 产妇 则逆时针 旋转 。( 2 ) 侧俯 卧
常。两组产妇的年龄 、 身高 、 体重 、 0 5 ) , 具 有 可 比性 。 1 . 2 方法 人 院 后 两 组 均 常 规 行 分娩 知 识 宣 教 。 对 照 组 采
3 c m时胎 先露 下 降情 况 、 总产程 、 产后 2 h出血 量 、 剖 宫产
自然 临产 的初产妇 2 4 0例 , 将其 随机等分为 观察 组和对 照组 , 观察组年龄 2 0— 3 0岁 , 平均( 2 5 . 6± 1 . 7 ) 岁; 孕3 7~ 4 1 周, 平 均( 3 8 . 5± 2 . 4 ) 周。对照组年龄 2 2— 3 1岁 , 平均 ( 2 4 . 6±1 . 9 ) 岁; 孕3 8~ 4 J D 周 , 平均( 3 7 . 4± 3 . 6 ) 周。两组均为单胎 、 头位 ,
总之 , 科学 的综合护理 干预可 有效解 除患者产 生 的负性 情绪 , 为其保胎成功提供 了保障 , 对产 妇顺 利分 娩具 有促 进作
用, 值得推广 。
参考文献 [ 1 ] 黄艳芳. 护理干预在先兆流产患者治疗 中的应用 [ J ] . 齐鲁护理
杂志 , 2 0 1 2 , 1 8 ( 2 ): 6 7—6 8 .
护理 实践 与研 究2 01 4 年第1 1 卷第 6 期
・
67 ・
自由体位分娩在胎头位 置异 常产妇中的应用
自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用效果
【 关键词 】胎头位置异常 ; 自由体位分娩 ; 孕产妇; 应 用效果 ; 研 究分析
验, ( P< 0 . 0 5 ) 说明两组患者资料差异存在统计学意义。 2 结 果
部缺少氧气 , 胎粪就会容易进人 到羊水 当中l 。
要想做好新生儿窒息的护理工 作 , 要 做好 以下工作 。第一 , 护理人 员要按 照 医 2 . 1 两组在胎儿 分娩 成功 时间上 的 比较 。经过两组 产妇分 娩 , 在 胎儿 分娩平 院的相关规定 , 对产妇进行交流 沟通 , 要提高产妇配合 医生做好 复苏工作 的主动性 , 均 时间上 , 观察组明显短于对照组 。结果见表 1 。 这复苏程序 中, 要保证 孕妇气道 畅通 , 保证胎儿呼吸 的顺 畅 , 要进行药物 治疗恢复胎 表 1 两组在l l g J L 分娩平均时间上的比较 儿的血液循环 , 要 时刻对胎儿 的情况进行记 录和评价 , 为下一程序工作打下基础 l 。 第二 , 护理人员要做好孕妇 和胎儿 的监护工作 , 要 做好新 生儿体 温 、 呼吸 、 血 液 氧气饱和程度 、 尿 量等的监护工 作 , 对 新生儿用药 之后 , 要时刻观察新 生儿 的反应 , 发现问题 , 及时和 医生沟通 l 。 第三 , 护理人员要做好新生儿 的保暖和喂养 工作 , 等到胎儿 出生 之后 , 要立 即擦 干新生儿身上的羊水和斑迹 【 。把新生儿放在温度适宜的环境中 , 把新生儿 的新 陈 2 . 2 两组在一次胎儿 分娩成功 率上的 比较。经过两 组产妇 分娩 , 在一 次分娩 代谢降到最低 , 特别注意重度窒息患儿 的喂养工作 , 要在新 生儿禁食 3 7个小 时之后 成功率上 , 观察组 明显 高于对照组 。结果见表 2 。 进行喂奶 , 防止患儿消化系统和肠 胃的损伤 。另外 , 还要及 时为患儿实时给氧。 表 2 两组在一次胎儿分娩成功率上 的比较 参考文献 [ 1 ] 王国华 , 朱虹 . 低位产钳术 临床应 用及 并发症 的分 析和评 价[ J ] . 哈尔滨 医科
胎头位置异常产妇应用自由体位分娩的临床效果
胎头位置异常产妇应用自由体位分娩的临床效果赵学娟临沂市妇幼保健院,山东 临沂 276000【摘要】目的:自由体位分娩对孕妇胎头异常情况的应用问题展开详细研究。
方法:对某院2017年1月~2018年4月份收治的胎头位置异常孕妇作为研究基础,从中随机选取70例患者,将其按照住院先后顺序分为常规分娩的对照组和自由体位分娩的研究组,每组患者均为35例,对两组患者的临床效果和生理指标进行对比分析。
结果:常规分娩对照组患者的产程时间明显高于自由体位分娩研究组患者(P<0.05);观察组产妇在分娩后的SAS、SDS评分较对照组产妇更低,具有可比性(P<0.05)。
观察组产妇的护理满意度为94.29%,对照组护理满意度为65.71%,且观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
结论:对于胎头位置异常的产妇而言,自由体位分娩的效果要显著强于常规分娩效果,是一项值得推广的临床生产方式。
【关键词】胎头位置异常;自由体位分娩;临床效果[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)08-0069-02常规分娩方式体位就是自然分娩中产妇采用仰卧位进行分娩,这一体位也是当前我国临床医学中最常见的分娩体位类型。
在社会发展水平的稳定提升背景下,研究者对分娩问题展开了进一步研究和探索,发现传统分娩体位会对产妇宫颈扩张产生制约影响,多数产妇会出现产程延长的情况。
并且传统分娩体位会造成腰椎屈曲度增加,不利于胎盘血液循环,一旦产程过长很可能引发胎儿宫内缺氧问题,胎儿无法获取足量心血量,大大增加了难产率。
在世界领域内医学水平的提升,自由体位分娩方式逐渐成为了一种更为新颖的生产方式,自由体位在分娩过程中能有效降低产妇疼痛感,缩短和控制生产时间,降低难产率。
基于此,本文就将对胎头位置异常产妇对自由体位分娩的应用效果进行详细研究。
1 资料与方法1.1一般资料 对某院2017年1月~2018年4月接收的70例胎头位置异常产妇作为研究对象,该70名产妇均满足胎头位置异常诊断标准,产前均以签署了研究知情书和同意书。
探讨自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用效果
探讨自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用效果包理丽,蒋美琴,姚晓燕(江阴市人民医院产科,江苏无锡 214400)【摘要】目的 探讨分析自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的临床应用效果。
方法 以本院2018年6月~2018年12月收治的胎头位置异常患者100例为研究对象,随机分为两组,分别采用常规分娩法和自由体位分娩法,比较其临床效果及其相关指标。
结果 观察组分娩过程的各产程时间均明显少于对照组(P<0.05);分娩后观察组的SAS、SDS评分降低幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组分娩结局优于对照组(P<0.05);观察组患者及家属对分娩结局的总满意度为96.00%,明显高于对照组的82.00%(P<0.05)。
结论 针对胎头位置异常产妇采用自由体位分娩具有非常显著的临床应用效果。
【关键词】自由体位分娩;胎头位置异常;临床应用效果【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.37.145.02胎头位置异常是发生难产的常见危险因素之一,能够因宫颈扩张受阻导致分娩过程延长,对母婴的生命安全构成严重威胁[1]。
自由体位分娩是指产妇在进入第二产程后,根据具体情况自由的选择自己喜欢的坐、蹲、跪、卧等体位,有利于改变产妇体位可调节骨盆关节,增加骨盆塑形和容量增加;增加宫缩的频率、持续时间及强度;调整胎轴与骨盆轴的角度有利于胎儿下降;增加了重力作用;使胎儿供氧量增加。
胎头位置异常中以持续性枕后位、枕横位最常见,可引起产程延长及产程停滞,增加如阴道助产、器械助产和剖宫产等干预措施的风险[2]。
本文着重对在胎头位置异常产妇中采用自由体位分娩的临床应用效果进行探讨分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2018年6月~2018年12月收治的胎头位置异常患者100例为研究对象,纳入标准:均符合胎头位置异常相关诊断标准;均自愿参与本次研究并签署知情同意书。
自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用效果观察
自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用效果观察目的观察自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用效果。
方法选取南方医科大学第五附属医院2014年1月~2016年1月200例头位置异常产妇,随机分组,观察组采用自由体位分娩方式,对照组采用传统体位分娩方式,比较两组分娩结果。
结果(1)观察组活跃期和第一产程时间短于对照组,P<0.05。
(2)观察组的剖宫产率(5%)低于对照组,P<0.05。
(3)观察组2级以下分娩疼痛率(90%)高于对照组,3级分娩疼痛率(10%)低于对照组,P<0.05。
(4)观察组产后2h出血发生率(5%)、新生儿窒息发生率(1%)低于对照组,P<0.05。
(5)观察组护理后焦虑评分低于对照组,P<0.05;观察组护理后焦虑评分低于对照组,P<0.05。
(6)观察组满意程度(95%)高于对照组,P<0.05。
结论自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用可缩短生产时间,减少剖宫产率,降低产妇分娩的疼痛感,降低不良事件的发生率,提高产妇的舒适感和护理满意度,值得临床广泛应用和推广。
[Abstract] Objective To observe the effect of free position delivery in abnormal fetal maternal position. Methods 200 cases with abnormal head position cured in Fifth Affiliated Hospital of Southern Medical University from January 2014 to January 2016 were selected and randomly divided into observation group with free position mode of delivery and the control group with the traditional position of the mode of delivery. The delivery results were compared between the two groups. Results (1)The active phase and the first stage of labor of observation group werr shorter than those of control group,P<0.05. (2)The cesarean section rate of the observation group (5%)was lower than that of the control group,P<0.05. (3)The rate of pain in the observation group was lower than that of the control group (90%),and the rate of grade 3pain at birth (10%)was lower than that in the control group (P <0.05). (4)the incidence rate of postpartum hemorrhage in the observation group (5%),the incidence of neonatal asphyxia (1%)was lower than that of the control group P<0.05. (5)The anxiety score of the observation group was lower than that of the control group,P<0.05. The anxiety score of the observation group was lower than that of the control group,P<0.05. (6)The satisfaction degree of the observation group (95%)was higher than that of the control group,P<0.05. Conclusion Free body position in the fetal position abnormal maternal application of the effect is significant. It can reduce maternal production time,reduce cesarean section rate,reduce maternal pain,reduce the incidence of maternal and child adverse events,and improve maternal comfort and nursing satisfaction. It is worthy of clinical wide application and promotion.[Key words] Free position;Delivery;Fetal head position abnormalities傳统的分娩体位为自然分娩体位,也就是仰卧位分娩体位,该体位也是我国各个临床医疗机构广泛采纳的分娩体位[1-2]。
自由体位在产程中纠正胎头位置异常的临床分析
自由体位在产程中纠正胎头位置异常的临床分析目的分析本院产妇在产程中运用自由体位纠正位置异常的临床资料,探讨利用自由体位在纠正胎头位置异常的影响及结局。
方法收集正常待产进入活跃期且胎头位置异常的产妇200例,分为观察组和对照组,各100例。
结果观察组剖宫产率低于对照组,第一产程、第二产程及总产程时间显著短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,新生儿Apgar评分及产妇满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论自由体位值得在临床推广。
标签:自由体位;自然分娩;胎头位置异常;分娩随着社会的进步,人们对自然分娩的意识也逐步提高,自然分娩越来越为大众所接受和青睐。
但产程中出现的胎头位置异常给自然分娩带来了干扰和难度,增加了剖宫产率。
本文通过对自由体位在自然分娩运用的临床资料进行研究,现将研究结果分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2015年1月1日~6月31日,经产房待产产妇,单胎,头位,具有应道分娩条件且胎头位置异常的孕妇200例,分为观察组和对照组,各100例。
年龄在25~34岁,孕周37~41 w,无阴道分娩禁忌症,无严重妊娠合并症。
统计两组一般情况,具有可比性,见表1。
1.2方法100例观察组孕妇宫口开3 cm后,由助产士经防跌倒风险评估,确认无下床活动禁忌症后采取自由体位,半卧位、坐位、蹲位、侧卧位、直立位、坐分娩球等方法。
产程中助产士严密观察胎心,宫缩,产程进展情况。
对照组100例,宫口开3 cm后采取床头提高30°,仰卧位于产床上直至分娩。
1.3效果评价评价指标包括:①分娩方式:统计两组自然分娩和剖宫产人数,②产后2 h出血量:比较两组自然分娩孕妇产时及产后2 h观察期间的出血量,③产程时间:比较两组自然分娩孕妇一、二、三程时间,④满意度:比较两组对产房及助产士的满意情况。
1.4统计学方法数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果胎头位置异常是指在产程中,胎儿的头部并未处于理想的位置而是朝向不同方向。
这种情况对母婴健康都会造成一定的影响,因此在处理这种情况时需要采取有效的措施来保障产妇和胎儿的安全。
近年来,越来越多的研究发现自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果显著,有效提高了顺产的成功率,减少了产程的疼痛和并发症发生的风险。
本文将从自由体位的概念、在胎头位置异常产妇产程中的应用效果等方面进行探讨。
一、自由体位的概念自由体位是指在产程中,产妇可以选择自己感觉最舒适的体位进行分娩,而不是被固定在一个特定的位置。
在传统的分娩过程中,产妇通常被要求躺在产床上,而且在推胎时通常需要采用仰卧位。
这种传统的分娩方式可能会限制了产妇的活动,增加了疼痛感,延长了分娩时间,甚至增加了剖宫产的可能性。
而自由体位则打破了这种传统的束缚,让产妇可以根据自己的感觉自由选择最舒适的分娩体位,从而达到更顺畅、更舒适的分娩过程。
二、胎头位置异常产妇的特点在正常的产程中,胎儿的头部通常朝向骨盆的后面,这样可以使得胎儿更容易通过骨盆顺利分娩。
在一些情况下,胎儿的头部并未朝向骨盆的后面,而是朝向不同的方向,这就是胎头位置异常。
胎头位置异常会增加分娩的难度,延长分娩时间,增加产程的疼痛和并发症的风险。
胎头位置异常的产妇需要更加特殊的关注和治疗。
3.1 利于调整胎儿的位置自由体位可以让产妇在分娩过程中更加活动自如,这有助于通过产妇的运动和重力来调整胎儿的位置。
特别是在胎头位置异常的情况下,通过产妇在不同的体位下自由移动,有助于胎儿的头部在骨盆内自行调整到最理想的位置,从而减少分娩难度,提高产程的顺利程度。
3.2 缓解产妇的疼痛自由体位可以使产妇可以采取任何合适的体位来分娩,这样可以减轻产妇的疼痛感。
尤其是在胎头位置异常的情况下,产妇经常会遭受更多的疼痛感,因为胎儿的头部并未处于理想的位置。
而采用自由体位分娩,产妇可以选择最舒适的体位,甚至可以蹲着、膝胸位等更有利于胎儿顺利通过骨盆的体位来减轻疼痛。
自由体位分娩在胎头位置异常产妇中
作者简介:黎满玲(1986.08—),女,本科,主治医师,研究方向:妇产科疾病诊断与治疗。
△通信作者:谭毅(1972.11—),女,本科,主任医师,研究方向:自由体位分娩在胎头位置异常产妇中对总产程时间、出血量、剖宫产率及新生儿窒息发生率的影响黎满玲…陈娇柳…苏敏琪…谭毅△(东莞市南城医院妇产科,广东 东莞 523000)【摘要】目的:研究探析自由体位分娩在胎头位置异常产妇中对总产程时间、出血量、剖宫产率及新生儿窒息发生率的影响。
方法:回顾性选取我院2017年2月至2021年8月收治的56例分娩胎头位置出现异常的产妇作为研究对象,按分娩方式将其分为观察组和对照组,每组各28例。
对照组予以传统体位分娩指导,观察组予以自由体位分娩指导。
统计和对比两组产妇总产程、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar 评分及产后护理总满意度。
结果:观察组总产程为(216.03±7.15)min,短于对照组的(272.6±9.83)min ;观察组产后出血量为(185.24±21.11)mL,少于对照组的(204.13±32.93)mL ;观察组剖宫产率为7.14%,低于对照组的32.14%;观察组新生儿窒息发生率3.57%,低于对照组的21.43%;观察组新生儿评分为(9.89±0.11)分,高于对照组的(9.31±0.12)分;…观察组的产后护理总满意度为100%,高于对照组的89.29%。
结论:自由体位分娩能够有效帮助胎头位置异常产妇加快产程,降低产后出血量、剖宫产率和新生儿窒息发生率,提高产妇产后护理满意度。
【关键词】自由体位;胎头位置异常;产程;分娩;新生儿窒息【中图分类号】R473…【文献标识码】A…【文章编号】2096-5249(2022)26-0004-04Effect of free position delivery on total labor time, blood loss, cesarean section rate and neonatal asphyxia in women with abnormal head positionLi Man-ling, Chen Jiao-liu, Su Min-qi, Tan Yi △Department of Obstetrics and Gynecology, Dongguan Nancheng Hospital, Dongguan 523000, Guangdong, China 【Abstract 】Objective: To investigate the influence of free position delivery on total labor time, blood loss, cesarean section rate and neonatal asphyxia rate in abnormal fetal head position. Methods: 56 cases of parturient women with abnormal fetal head position in our hospital from February 2017 to August 2021 were retrospectively selected as the research object, and divided into observation group and control group according to the delivery mode, with 28 cases in each group. The control group was given traditional position delivery guidance, and the observation group was given free position delivery guidance. The total duration of labor, postpartum bleeding, cesarean section rate, incidence of neonatal asphyxia, Apgar score of newborn and total satisfaction of postpartum care were analyzed and compared between the two groups. Results: The total duration of labor in the observation group was(216.03±7.15)min, which was shorter than that in the control group(272.6±9.83)min. The postpartum blood loss in the observation group was(185.24±21.11)mL, which was less than that in the control group(204.13±32.93)mL. The rate of cesarean section in observation group was 7.14%, lower than 32.14% in control group. The incidence of neonatal asphyxia in the observation group was 3.57%, lower than 21.43% in the control group. The score of the observation group was(9.89±0.11), which was higher than that of the control group(9.31±0.12). The total satisfaction of postnatal care in the observation group was 100%, higher than that in the control group(89.29%). Conclusion: Free position delivery can effectively help women with abnormal fetal head position to speed up the labor process, reduce postpartum bleeding, cesarean section rate and neonatal asphyxia rate, and improve postpartum nursing satisfaction.【Keywords】 Free posture; Abnormal fetal head position; Labor; Childbirth; Neonatal asphyxia胎头位置异常是妊娠过程中造成产妇难产的原因之一,除正头位(即胎儿与母体纵轴平行,呈俯屈状,四肢屈曲状在胸前交叉,颏部近胸壁,胎头位于骨盆入口)外,其他胎位如枕后位、枕横位等均为胎头位置异常。
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果
自由体位是指产妇在分娩过程中可以根据自己的感受和需要,选择适合自己的姿势,如站立、蹲姿、跪姿或侧卧等。
相比传统的躺卧姿势,自由体位有许多优点,可以提高产妇的分娩舒适度,促进胎儿下降,缩短产程,降低产后出血和产褥期问题的发生率。
在胎头位置异常的产妇产程中,自由体位也有一定的应用效果。
胎头位置异常是指胎儿头部在宫颈开口中的位置不正常,如头位后伸、头位前伸、头位横位等。
这种情况会增加分娩的难度和风险,需要通过一些方式来帮助胎儿调整位置。
自由体位在这种情况下的应用可以通过改变产妇的姿势,使胎儿更容易调整位置,降低分娩的难度。
自由体位可以改变骨盆的倾斜度和胎儿的受压情况,帮助胎儿头部下降。
站立、蹲姿和跪姿可以增加骨盆的前倾,有利于胎儿头部下降到骨盆入口位置。
侧卧姿势可以减少胎儿头部受到的压力,有利于胎儿自由转动,调整位置。
这样可以提高胎儿顺利通过产道的可能性,缩短产程。
自由体位还可以提高产妇的分娩舒适度,减轻疼痛感。
站立和蹲姿可以利用重力,减轻宫缩带来的疼痛感。
跪姿可以减轻分娩时骨盆和髋关节的压力,降低疼痛感。
侧卧姿势可以减轻腰背部的压力,减少疼痛感。
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果是显著的。
通过改变产妇的姿势,可以帮助胎儿调整位置,降低分娩的难度和风险,提高分娩的顺利率和舒适度。
应用自由体位需要考虑产妇的具体情况和实际需要,由专业人士进行指导和监护,确保安全和效果。
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果
背景:自由体位在妇产科临床中应用广泛。
在胎头位置异常产妇的产程中,使用自由体位能否提高分娩成功率和减少并发症仍存在争议。
方法:检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网和万方数据库,搜集有关自由体位应用于胎头位置异常产妇的相关研究,并进行系统评价和Meta 分析。
结果:共纳入14个RCT研究,包括1445名产妇。
Meta分析结果显示,与传统体位相比,自由体位组分娩方式多为自然分娩(OR=1.60,95%CI 1.28-2.00);自由体位组妊娠超过37周的胎头位置异常的分娩成功率高于传统体位组(OR=1.52,95%CI 1.16-1.99);自由体位组产程延长的发生率低于传统体位组(OR=0.53,95%CI 0.31-0.91);两组之间并发症发生率无明显差异(OR=0.91,95%CI 0.60-1.37)。
结论:自由体位在胎头位置异常产妇产程中应用能够提高分娩成功率,降低延长产程的发生率。
但研究质量有待提高,需要开展更多高质量的RCT研究来验证这种应用效果。
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果随着现代医学技术的不断进步,产妇的分娩方式也越来越多样化。
而在产程中,胎头位置的异常常常会给产妇和胎儿带来不同程度的风险和困扰。
传统上,产妇在分娩过程中一般需要保持仰卧位,但是随着研究的不断深入,人们逐渐意识到自由体位对于胎头位置异常产妇的分娩有着积极的促进作用。
本文将探讨自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果。
一、自由体位在分娩中的作用自由体位是指产妇在分娩过程中可以根据自己的感觉和需要,自由选择适合自己的姿势和位置。
相比传统的仰卧位,自由体位可以让产妇更加舒适地度过分娩过程,减轻分娩时的疼痛感,同时也有利于加速宫缩的进行,促进胎儿的下降和顺利分娩。
自由体位还有利于减少产程中的并发症,比如会降低患产后出血和会阴裂伤的风险等。
自由体位在产程中的应用已经受到了越来越多的关注和重视。
1. 转变胎头位置在胎头位置异常的产程中,转变胎头位置是关键的一环。
通常情况下,胎头位置异常可能会导致产程进展缓慢,甚至出现难产的情况。
而自由体位的应用可以让产妇更加舒适地调整身体姿势,促进胎头位置的转变。
产妇可以选择站立、蹲坐、俯卧等不同的姿势,这样就可以更好地利用重力,帮助胎儿更好地转变位置,促进分娩的进行。
2. 减轻产程疼痛在胎头位置异常的产程中,由于胎儿的头部位置不正常,往往会增加产程中的疼痛感。
而自由体位的应用可以让产妇更容易找到一个适合自己的舒适姿势,减轻分娩时的疼痛感。
这对于产妇的心理和身体都是有益的,可以让她更好地专注于分娩的过程,也有利于顺利完成分娩。
3. 缩短产程时间胎头位置异常的产程往往会比正常产程更为缓慢,需要更多的时间和精力。
而自由体位的应用可以促进宫缩的进行,促进胎儿的下降,从而有利于缩短产程的时间。
产妇可以根据自己的需要和感觉来调整姿势,避免长时间固定在一个位置上,更有利于分娩的进行,提高分娩的效率。
4. 减少并发症风险在胎头位置异常的产程中,产妇和胎儿往往会面临更多的风险,例如产后出血、胎儿窘迫等。
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果胎头位置异常是指胎儿头部在产道中的位置不正常,包括头位的后方或侧方,或是头位的正常位置但胎头在骨盆小、窄或扭曲之中。
胎头位置异常的妇女在分娩时往往会出现产程延长、产力不足、难产等情况,给产妇和胎儿的健康带来一定的风险。
自由体位的产程管理方式是指在分娩过程中,产妇可以根据自己的舒适程度,采取站立、蹲坐、侧卧、俯卧、坐膝等各种姿势,甚至是自己找到最适合自己的位置来进行分娩。
这种方式与传统的平卧位分娩相比,更加符合产妇的生理需要,有利于产程的顺利进行,也有助于减少产程中的疼痛和并发症。
自由体位的产程管理方式在处理胎头位置异常的产妇中有着独特的优势。
自由体位可以有效地减少产程的延长和难产的发生率。
自由体位使产妇可以更加自由地调整姿势,借助自身的重力和力量来促进胎儿的下降和分娩。
这样一来,产程的进展会更加顺利,降低了产妇和胎儿因分娩过程所产生的不良影响。
自由体位有利于减轻产妇的分娩疼痛,提高产妇的分娩体验。
在自由体位下,产妇可以根据自己的感觉自由地调整姿势,找到最舒适的姿势来进行分娩。
这会减少产妇因分娩疼痛而产生的不适感,提高了产妇对分娩过程的忍耐力和舒适度。
自由体位还有助于减少分娩并发症的发生。
在传统的平卧位下,产妇的髋骨和骨盆会受到更大的压力,容易引发分娩并发症,如会阴裂伤、产程延长、难产等。
而自由体位让产妇可以根据自身的舒适度选择最合适的姿势,减少了这些并发症的发生。
自由体位还对促进产程的顺利进行、减少分娩时的疼痛和并发症有着积极的作用。
有一些研究也指出,自由体位在处理胎头位置异常产妇产程中并非适用于所有病例,在具体的应用过程中还需要结合产妇的实际情况和医生的指导来决定。
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果是积极的。
它既符合产妇的生理特点,又能有效地促进产程的顺利进行,减少产程中的不良影响,提高了产妇的分娩体验。
随着对自由体位产程管理方式的深入研究和应用,相信它将在未来的产科医学中发挥越来越大的作用,为更多的产妇带来更好的分娩体验和更健康的胎儿。
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果
自由体位在胎头位置异常产妇产程中的应用效果
自由体位是指产妇在分娩过程中可以自由地选择合适的姿势,而不是被限制在平躺或
半躺的姿势中。
它的应用在胎头位置异常产妇产程中可以产生积极的效果,包括减轻疼痛、促进宫缩和加快产程等。
第一,自由体位可以减轻疼痛。
在正常胎位的分娩中,孩子的头部通常会自然下降至
产妇的骨盆内。
在胎头位置异常的情况下,孩子的头部可能没有正确的转位或下降,这会
引起分娩的困难和疼痛。
采用自由体位可以帮助孩子的头部更好地转位,减少疼痛感。
第二,自由体位可以促进宫缩。
宫缩是分娩过程中非常重要的一环,它可以帮助推动
孩子通过生殖道。
在胎头位置异常的情况下,宫缩往往不够强烈或者不稳定。
自由体位可
以改变产妇的姿势,使子宫得到更好的刺激,从而促使更强烈和规律的宫缩发生。
自由体位可以加快产程。
在胎头位置异常的情况下,孩子的头部可能无法顺利下降至
产妇的骨盆内。
这可能导致产程延长,增加分娩并发症的风险。
采用自由体位,可以使产
妇的骨盆更加敞开,为孩子的头部提供更大的空间,从而加快产程。
除了以上的积极效果,自由体位还有其他的一些好处。
自由体位可以提高产妇的舒适度。
在分娩过程中,产妇通常会感到不适和疼痛。
采用自由体位可以让产妇自由选择一个
舒适的姿势,有助于减轻不适感。
自由体位可以提供更多的运动空间,有助于改善血液循
环和预防血栓形成。
自由体位还可以减少侧切和产钳等产程操作的需要。
自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用
自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用发表时间:2015-10-15T14:40:31.530Z 来源:《医药前沿》2015年第22期供稿作者:沈丹[导读] 浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区产科仰卧位分娩式是目前国内临床普遍采用的产妇分娩方式,其在产科处理和新生儿处理方面具有一定的优势。
沈丹(浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区产科浙江杭州 310018)【摘要】目的:探讨自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用效果。
方法:自2014年1月到2014年12月,我院收治的90例产妇,随机分为研究组和对照组,对照组采用传统的临床分娩方式,研究组采用自由体位分娩方式,分析比较两组产妇的产程时间及两组产妇和新生儿的结局情况。
结果:研究组产程时间显著短于对照组(P<0.05);研究组产后出血量和胎儿窒息率均显著低于对照组(P<0.05);研究组的顺产率(86.7%)显著高于对照组(46.7%),而经阴助产率(11.1%)和剖宫产率(2.2%)均显著低于对照组的经阴助产率(24.4%)和剖宫产率(28.9%)(P<0.05)。
结论:在胎头位置异常产妇分娩过程中应用自由体为分娩,可显著缩短产程时间,降低剖宫产率,改善母婴结局,是值得临床推广应用的分娩方式。
【关键词】产妇;胎头位置异常;自由体位分娩【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)22-0109-02 仰卧位分娩式是目前国内临床普遍采用的产妇分娩方式,其在产科处理和新生儿处理方面具有一定的优势,但其易延长产程时间,具有较高的胎儿窒息率。
自由体位分娩是世界卫生组织于1996年提出的一种灵活分娩方式,其指出:自由体位分娩是值得临床推广应用的分娩方式,是转变传统分娩方式的重要措施之一[1]。
本次研究通过临床分析自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用效果,旨在为提高临床自然分娩效果提供参考。
1.资料与方法1.1 一般临床资料本次研究对象均为我院产科自2014年1月到2014年12月收治的初产临产妇,共90例,均为单胎头位,且均符合头位难产的相关诊断标准[2]。
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度调查表,满分100 分。 1.4 数据分析
本次研究数据采用 SPSS17.0 统计学软件进行分析。组间 比较应用配对 t 检验;P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
观 察 组 产 妇 护 理 效 果 显 著 优 于 对 照 组,并 且 差 异 显 著, 有统计学意义 P<0.05,见表1:
P
< 0.05
< 0.05
< 0.05
< 0.05
3 讨论
对 于 产 妇 而 言,分 娩 是 一 个 动 态 过 程,对 于 产 妇 产 程 的 观 察 以 及 处 理 都 非 常 的 重 要。在 产 妇 分 娩 中,胎 头 位 置 异 常 是头位难产的主要因素,而持续性枕横位以及枕后位是造成 产 妇 头 位 难 产 的 主 要 原 因,由 于 手 术 对 母 胎头位置异常状况,是预 防 产 妇 头 位 难 产 的 关 键 措 施。第 一 产 程 中,产 妇 可 以 采 取 自 由 体 位 中 的 站、走 等 运 动,这 些 运 动 能 够 改 变 骨 盆、胎 儿 和 重 力 之 间 的 关 系,从 而 使 胎 儿 下 降 和 旋 转;产 妇 采 取 分 娩 球 跪位、手膝位以及下蹲位等姿势能够有效地扩大产妇宫颈口 的张力,从而增大产妇骨盆间距 [3],有助于胎头内旋转;开放 式膝胸卧位有助于产妇利用重力优势,使胎儿的胎头退出骨 盆,从 而 重 新 选 择 一 个 更 加 有 利 的 位 置 进 行 下 降。在 第 二 产 程时,护理人员要依据胎方位的不同来正确指导不同的侧卧 位,从而及时有效地纠正胎儿头位异常。产妇采取手膝位、分 娩球跪位能够解除一些压力,有效减轻持续存在的宫颈水肿 或者宫颈前唇水肿。对产妇采取自由体位能够满足产妇的心 理 需 求,从 而 有 效 地 消 除 产 妇 的 紧 张、恐 惧 等 情 绪,从 而 有 效 降 低 产 妇 对 疼 痛 的 敏 感 度,加 速 产 程 的 进 展。如 果 在 分 娩 过程中,产妇具有焦虑情绪能够促使体内儿茶酚胺的分泌增 加,从而导致产妇产程进展比较缓慢 [4],宫缩出现不协调。本 次 研 究 结 果 显 示:观 察 组 产 妇 护 理 效 果 显 著 优 于 对 照 组,并 且差异显著,有统计学意义 P<0.05,这说明对胎头异常的产 妇实施自由体位分娩能够有效提高患者的临床护理效果,在 临床应用中有较高的推广价值。
世界最新医学信息文摘 2016 年第 16 卷第 71 期
297
·临床监护·
自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用护理效果分析
卞静洁
(江苏省江阴市人民医院东南大学医学院附属医院产房,江苏 江阴)
摘要:目的:探讨自由体位分娩在胎头位置异常产妇中的应用护理效果。方法:我院选取产科所收治的 50 例产妇作为本次 研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组均有 25 例,观察组和对照组患者均给予常规分娩知识宣教,对照组患者采 取常规截石位或仰卧位屏力分娩,而观察组则采取自由体位“一对一”助产陪伴进行分娩,对比两组患者的临床护理效果。 结果:观察组患者的临床护理效果显著优于对照组。结论:对胎头异常的产妇实施自由体位分娩能够有效提高患者的临床 护理效果,在临床上具有极大的推广价值。 关键词:自由体位分娩;胎头位置异常产妇;临床护理效果 中图分类号:R473.71 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.71.236
1 患者资料与护理方法
1.1 患者临床资料 我 院 选 取 产 科 所 收 治 的50 例 产 妇 作 为 本 次 研 究 对 象,
随 机 将 其 分 为 对 照 组 和 观 察 组,每 组 均 有25 例。所 有 产 妇 的年龄22-31 岁,她们的平均年龄24.6±1.9 岁;产妇的孕周 3 8 - 4 0 W ,她 们 的 平 均 孕 周( 3 7 . 4 ± 3 . 6 )W 。观 察 组 和 对 照 组 产 妇 均 为 单 胎 初 产 妇 ,骨 产 道 无 异 常 ,估 计 胎 儿 ﹤ 4 0 0 0 g 。潜 伏 期 B 超 检 查 为 枕 后 位 或 者 枕 横 位,双 顶 径8.8-9.8cm。所 有 胎 儿 均 无 异 常 状 况 。对 比 两 组 产 妇 各 方 面 情 况 ,显 示 差 异 无显著性。 1.2 方法
表 1 患者护理效果比较
第一产程时 第二产程时 第三产程时
组别 例数(n)
患者满意度
间(min) 间(min) 间(min)
观察组 25 406.4±4.3 43.2±9.1 6.5±1.8 98.45±1.80
对照组 25 498.1±19.6 58.3±9.4 11.5±1.5 91.45±2.80
对照组患者采取常规截石位或仰卧位屏力分娩,而观察 组 则 采 取 自 由 体 位“一 对 一”助 产 陪 伴 进 行 分 娩,护 理 人 员 要 鼓 励 产 妇 多 活 动,在 第 一 产 程,护 理 人 员 要 指 导 产 妇 利 用 不同的体位来纠正胎儿头位的异常,如走、蹲、侧卧及侧俯卧 位、身体向前倾屈等姿势,以右枕后位为例:①上身前倾屈的 体 位 能 够 帮 助 胎 儿 重 新 的 置 位。也 可 以 趴 在 分 娩 球 上,手 膝 卧 位 时,重 力 会 促 进 胎 儿 旋 转,让 胎 儿 从 枕 后 位 向 枕 前 位 旋 转,并且能够减轻产妇骶部的疼痛 [2]。②侧俯卧位的正确体位 是 产 妇 胎 背 朝 向 天 花 板,重 力 会 使 胎 头 和 胎 体 发 生 旋 转,转 向右枕横。侧卧位的产妇应面向胎枕侧躺,胎背“指向床面”。 ③ 蹲 位 能 够 帮 助 产 妇 有 效 利 用 重 力 优 势,拉 长 产 妇 躯 体,从 而给胎儿足够的空间来调整胎头与骨盆间的角度,有助于胎 儿 胎 头 从 枕 后 位 转 至 枕 前 位。④ 跪 位 可 以 使 身 体 向 前 倾 屈, 这些体位都能够促进胎头从枕后位转至枕前位。⑤在第二产 程时,护理人员要根据胎儿方位的不同来正确指导产妇采取 不 同 方 法 侧 卧 位,直 到 胎 头 拨 露 肛 门 松 弛 后 再 仰 卧 位 分 娩。 ⑥分娩过程中由护理人员实施全程护理,指导产妇采取自由 体 位 分 娩。产 妇 进 入 产 程 后,护 理 人 员 应 指 导 其 调 整 呼 吸 方 式,采取合适的体位,指导患者合理分配体力,采取心理护理 模 式,缓 解 患 者 心 理 压 力,从 而 降 低 疼 痛 感,缩 短 产 程。另 外 护 理 人 员 应 具 备 较 高 的 专 业 知 识 技 能,协 助 产 妇 分 娩,保 证 产妇安全。 1.3 效果评价
0 引言
自 由 体 位 分 娩 指 的 是 产 妇 在 进 入 第 二 产 程 后,产 妇 可 以 自 由 的 选 择 自 己 喜 欢 的 任 意 体 位,如 坐、蹲、跪、卧 等 体 位,护 理 人 员 需 要 配 合 产 妇 的 体 位 实 施 接 生 [1]。自 由 体 位 分 娩 方 式 能 够 帮 助 产 妇 提 高 生 产 过 程 中 的 舒 适 感,使 产 妇 感 受 到 被 尊 重 的 感 觉,有 利 于 保 障 分 娩 的 顺 利 进 行。我 院 对 观 察 组 产 妇 实 施 自 由 体 位 分 娩 的 人 性 化 护 理 服 务,最 终 取 得 了 比 较 满 意 的 临 床 效 果,现 将 具 体 过 程 及 结 果 报 告 如 下: