重大工程变更审批表样表
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工程变更实施审批单
（止能内容由责任单位填写，项目推进主管、分管领导、主要领导3人签字，并加盖公章）无责任单位则删除此栏，并适当调整主要内容、业主单位意见、区领导意见栏宽度，但不得跨页。
经办人意见：
承办部ห้องสมุดไป่ตู้意见：
财务部意见：
分管副总经理意见：
总经理意见：
董事长意见：
XXX
工程变更、实施审批单
年月曰
承包单位（公章）:
工程名称
变更方案理由、内容及工程量
分点简要罗列：1.理由（如增加步道建设）2.内容；3.工程量......
附件
共张
12
变更实施金额大写（人民币）：（¥）
变更审核金额大写（人民币）：（¥）
监理单位意见（公章）
中控（跟踪）单位意见（公章）
责任单位意见（公章）
经办人意见：
承办部ห้องสมุดไป่ตู้意见：
财务部意见：
分管副总经理意见：
总经理意见：
董事长意见：
XXX
工程变更、实施审批单
年月曰
承包单位（公章）:
工程名称
变更方案理由、内容及工程量
分点简要罗列：1.理由（如增加步道建设）2.内容；3.工程量......
附件
共张
12
变更实施金额大写（人民币）：（¥）
变更审核金额大写（人民币）：（¥）
监理单位意见（公章）
中控（跟踪）单位意见（公章）
责任单位意见（公章）
工程变更审批表
责任部门意见：
责任部门领导：日期：分管领导：年月日
工程变更管理办公室审核意见：
副处长：处长:年月日
管委会主要领导意见：
年月日
1、本表一份由责任部门负责填报流程，全部审签完成后5个工作日内交回变更管理处存档，建管处、监理单位、施工单位留复印件存档。
表一：工程变更审批表
变更类型：□设计变更 □签证工程变更编号：
变更提出单位：□业主方 □施工方 □监理
变更内容及范围：
原合同中施工及现场生活用水设施暂按管径40cm，深100米取水井一口，50m³蓄水池一个共计300000元。根据现场实际情况，由建设单位指定共打管径40cm深度200米取水井叁口，30m³钢移动水箱叁座。（详见审核表，及打深水机井项目结算资料附后）。
责任部门意见：
责任部门领导：日期：分管领导：年月日
工程变更管理办公室审核意见：
副处长：处长:年月日
管委会主要领导意见：
年月日
1、本表一份由责任部门负责填报流程，全部审签完成后5个工作日内交回变更管理处存档，建管处、监理单位、施工单位留复印件存档。
表一：工程变更审批表
变更类型：□设计变更 □签证工程变更编号：
所有工项目的工程量均按照各单体施工图及工程变更施工图、签证等相关内容进行工程结算。
因本工程工期紧，工程变更量大，经报管委会领导同意，以上变更由设计院出具施工图后先行实施，本表为补签变更审批手续。
施工单位技术负责人（签名）：年月日
施工单位上述变更原因是否属实□是
施工单位上述工程量是否现场核定准确 □是 总监理工程师（签名）：
施工单位技术负责人（签名）：
日期：
施工单位上述变更原因是否属实□是
施工单位上述工程量是否现场核定准确 □是 总监理工程师（签名）：
责任部门领导：日期：分管领导：年月日
工程变更管理办公室审核意见：
副处长：处长:年月日
管委会主要领导意见：
年月日
1、本表一份由责任部门负责填报流程，全部审签完成后5个工作日内交回变更管理处存档，建管处、监理单位、施工单位留复印件存档。
表一：工程变更审批表
变更类型：□设计变更 □签证工程变更编号：
变更提出单位：□业主方 □施工方 □监理
变更内容及范围：
原合同中施工及现场生活用水设施暂按管径40cm，深100米取水井一口，50m³蓄水池一个共计300000元。根据现场实际情况，由建设单位指定共打管径40cm深度200米取水井叁口，30m³钢移动水箱叁座。（详见审核表，及打深水机井项目结算资料附后）。
责任部门意见：
责任部门领导：日期：分管领导：年月日
工程变更管理办公室审核意见：
副处长：处长:年月日
管委会主要领导意见：
年月日
1、本表一份由责任部门负责填报流程，全部审签完成后5个工作日内交回变更管理处存档，建管处、监理单位、施工单位留复印件存档。
表一：工程变更审批表
变更类型：□设计变更 □签证工程变更编号：
所有工项目的工程量均按照各单体施工图及工程变更施工图、签证等相关内容进行工程结算。
因本工程工期紧，工程变更量大，经报管委会领导同意，以上变更由设计院出具施工图后先行实施，本表为补签变更审批手续。
施工单位技术负责人（签名）：年月日
施工单位上述变更原因是否属实□是
施工单位上述工程量是否现场核定准确 □是 总监理工程师（签名）：
施工单位技术负责人（签名）：
日期：
施工单位上述变更原因是否属实□是
施工单位上述工程量是否现场核定准确 □是 总监理工程师（签名）：
工程变更审批单模板
变更对象
电池箱六角丝堵更换为排气阀。
变更目的：
排气阀增加了泄压功能。
2.变更内容：
变更项
更改前
更改后
六角丝堵
具体事项：
排气阀具有泄压的功能，比六角丝堵更安全。
更改影响：
3.附件图纸（）有（√Leabharlann 无会签栏结构工程师：
电气工程师：
工艺工程师：
项目经理：
副总经理：
相关部门人员确认会签栏
Coslight
工程变更审批单
DOCNO：QR7.3-03-160421
REV：A
SHEET：1 of 1
项目名称
M30RB/M30-PDU
产品型号
GYNCMP12084310511
变更申请人
申请日期
变更类别
（√）换发原文件需回收 （ ）废止原文件需回收（ ）修订原文件需回收
发放部门
（）生产计划部 （）工艺部（）质量保证部 （）生产部动力一车间
（）生产部动力二车间 （）生产部电源车间 （）生产部电子车间
（）生产部电子车间成品库 （）生产部样品车间 （）物资资源部
（）办公室（）研发部（）工程部（）开发部
（）动力二车间生产材料库 （）售后 （）电子车间质检部
变更缘由
（）客户要求更改（√）设计更改（）工艺/工序更改
（）特殊物料处理（）更换物料（）其它
电池箱六角丝堵更换为排气阀。
变更目的：
排气阀增加了泄压功能。
2.变更内容：
变更项
更改前
更改后
六角丝堵
具体事项：
排气阀具有泄压的功能，比六角丝堵更安全。
更改影响：
3.附件图纸（）有（√Leabharlann 无会签栏结构工程师：
电气工程师：
工艺工程师：
项目经理：
副总经理：
相关部门人员确认会签栏
Coslight
工程变更审批单
DOCNO：QR7.3-03-160421
REV：A
SHEET：1 of 1
项目名称
M30RB/M30-PDU
产品型号
GYNCMP12084310511
变更申请人
申请日期
变更类别
（√）换发原文件需回收 （ ）废止原文件需回收（ ）修订原文件需回收
发放部门
（）生产计划部 （）工艺部（）质量保证部 （）生产部动力一车间
（）生产部动力二车间 （）生产部电源车间 （）生产部电子车间
（）生产部电子车间成品库 （）生产部样品车间 （）物资资源部
（）办公室（）研发部（）工程部（）开发部
（）动力二车间生产材料库 （）售后 （）电子车间质检部
变更缘由
（）客户要求更改（√）设计更改（）工艺/工序更改
（）特殊物料处理（）更换物料（）其它
工程变更审批表
工程变更审批表1. 申请人信息：
- 姓名：
- 联系电话：
- 公司名称（如适用）：
2. 工程信息：
- 工程名称：
- 工程地点：
- 工程类型：
- 施工单位：
3. 变更内容：
- 变更项目：
- 变更原因：
- 变更方式：
- 变更后计划时间：
- 变更后总工期估算：
- 变更费用估算：
- 变更后合同金额：
4. 变更影响及风险分析： - 变更影响范围：
- 变更可能引起的风险： - 风险应对措施：
5. 审批程序：
- 非重大变更：
- 项目经理：
- 工程部门：
- 财务部门：
- 合同管理部门：
- 重大变更：
- 项目经理：
- 工程部门：
- 财务部门：
- 合同管理部门：
- 总经理：
6. 审批意见：
- 其他相关部门意见（如适用）：
7. 审批结果：
- 批准：
- 不批准：
- 其他说明：
8. 变更确认：
- 执行部门：
- 确认日期：
以上是工程变更审批表的示例内容，具体情况可根据实际需要进行
调整和增加。
在填写表格时，应该根据实际情况提供相应的信息，并
确保信息准确完整。
审批流程应该按照企业内部规定进行，并根据变
更的重要性和影响程度进行相应的审批程序。
审批结果应该清晰明了，以便相关人员能够快速了解是否批准变更申请。
最后，在确认变更后，执行部门应在变更确认栏目中签字并注明日期，以确认变更的落实。
重大变更审批表(50万元以内)
附表2 附表2 50万元以内 万元以内） 重大工程变更审批表（50万元以内）
工程变更号: 工程变更号:
项目名称 施工单位 建设单位 由
合同价 项目经理 项目负责人 提出
变更原因 变更申请单位盖章
变更内容
本次变更估算价 %；
已累计变更估算价 累计占合同总价 %
万元
建设单位 意见 年 月 日
资金管理部门 意见 年 月 日
管委会 主管主任 意见 年 月 日 备注：1、本表用于重大工程变更审批，指合同价款500万元以内（不含500万元）的工程，单 笔变更签证预算超过5万元（含5万元）；合同价款500万元以上（含500万元）的 工程，单笔变更签证预算超过1%或超过20万元（含20万元）。 2、工程变更增加投资额度超过合同价款5%的。 3、重大变更须附设计单位意见或相关专家论证会议纪要。
工程变更号: 工程变更号:
项目名称 施工单位 建设单位 由
合同价 项目经理 项目负责人 提出
变更原因 变更申请单位盖章
变更内容
本次变更估算价 %；
已累计变更估算价 累计占合同总价 %
万元
建设单位 意见 年 月 日
资金管理部门 意见 年 月 日
管委会 主管主任 意见 年 月 日 备注：1、本表用于重大工程变更审批，指合同价款500万元以内（不含500万元）的工程，单 笔变更签证预算超过5万元（含5万元）；合同价款500万元以上（含500万元）的 工程，单笔变更签证预算超过1%或超过20万元（含20万元）。 2、工程变更增加投资额度超过合同价款5%的。 3、重大变更须附设计单位意见或相关专家论证会议纪要。
工程变更审批表
项目业主就提请变更事项的意见：
负责人（签字）：
代建单位（盖章）
时间：
年
月பைடு நூலகம்
日
负责人（签字）：
项目业主（盖章）
时间：
年
月
日
变更受理情况
受理意见： 作出受理意见的理由：
负责人（签字）：
受理单位（盖章）
时间：
年
月
日
变更审批情况
属项目业主审批的工程变更 审批意见： 审批意见： 属联席会议审批的工程变更
作出审批意见的理由：
作出审批意见的理由：
责任主体或未能明确责任主体的原因及处理意见：
责任主体或未能明确责任主体的原因及处理意见：
负责人（签字）： 市财政局（代章） 时间： 年 月 日 负责人（签字）： 项目业主（章） 时间： 年 月 日 注：一、属于项目业主审批的工程变更，审批表应附：项目业主召集设计、监理、施工等单位同意变更的会议纪要；附图或计算资料等。 二、 属于项目业主审批的工程变更，审批表一式六份：业主、代建单位，设计、监理、勘察单位、财政局各存一份。 三、属于联席会议审批的工程变更审批的，审批表一式六份：财政、发改、审计、项目业主、代建单位各存一份，并抄送监察。 四、责任主体或未能明确责任主体的原因及处理意见的工程变更属项目业主审批的，项目业主盖章；属联席会议审批的，市财政局代章。
工程变更审批表
变更基本情况
项目名称 工程暂列金暂估 价金额（元） 本次变更 内容名称 工程变更内容： 此次变更前本工程 累计变更次数 中标合同价 金额（元） 累计变更金 额（元） 本次变更 原因 本次变更依据： 中标单位 申请变更金 额（元） 此次变更后工程暂 列金额余额（元）
代建单位就提请变更事项的意见：
工程变更设计文件审批表(格式内容范例)
理
科
意
见
项目负责人意见
必要性：
可行性：
科室负人
意见
签名：
年月日
技术科审核
意见
签名：
年月日
总工程师
审批意见
签名：
年月日
分管副局长审批意见
签名：
年月日
局长
审批意见
签名：
年月日
8、造价变化：增加造价约2万元。
9、主要工程数量变化（含返工量）：拆除20厚陶粒砖墙（含双面抹灰）：18㎡；拆除C20素砼地面（含100厚碎石垫层）7.2㎡；增加C20素砼：4 m3；增加碎石垫层100厚：6㎡；增加挖运土方：8 m3
10、对工期影响：无
11、是否同意变更：同意变更
签章：
年月日
工
程
管
工程变更设计文件审批表（格式内容范例）
编号：48
工程名称
工程变更
通知单编号
总监
审批意见
1、变更原因：本工程因拆迁原因分为两期建设，一期工程即将建成并投入使用，但本工程的变配电房位于二期工程范围，必须将本工程的变配电间改至一期范围才能保障一期建成后能立即投入使用。
2、原设计内容：A楼C-E轴为两间储藏室。
3、变更内容：A楼一层C-E轴储藏室变更为变配电房，凿除部分地面做电缆沟，拆除D轴隔墙。
4、责任归属：使用单位。
5、必要性：如不将变配电房改至一期，则一期建成后无法投入使用。
6、可行性：经现场核对，A楼C-E轴两间储藏室经改造，能满足变配电房的功能需求，且返工量少。
7、变更后材料定价（需询价者须特别注明）：已有合同价及信息价，不需要询价。
科
意
见
项目负责人意见
必要性：
可行性：
科室负人
意见
签名：
年月日
技术科审核
意见
签名：
年月日
总工程师
审批意见
签名：
年月日
分管副局长审批意见
签名：
年月日
局长
审批意见
签名：
年月日
8、造价变化：增加造价约2万元。
9、主要工程数量变化（含返工量）：拆除20厚陶粒砖墙（含双面抹灰）：18㎡；拆除C20素砼地面（含100厚碎石垫层）7.2㎡；增加C20素砼：4 m3；增加碎石垫层100厚：6㎡；增加挖运土方：8 m3
10、对工期影响：无
11、是否同意变更：同意变更
签章：
年月日
工
程
管
工程变更设计文件审批表（格式内容范例）
编号：48
工程名称
工程变更
通知单编号
总监
审批意见
1、变更原因：本工程因拆迁原因分为两期建设，一期工程即将建成并投入使用，但本工程的变配电房位于二期工程范围，必须将本工程的变配电间改至一期范围才能保障一期建成后能立即投入使用。
2、原设计内容：A楼C-E轴为两间储藏室。
3、变更内容：A楼一层C-E轴储藏室变更为变配电房，凿除部分地面做电缆沟，拆除D轴隔墙。
4、责任归属：使用单位。
5、必要性：如不将变配电房改至一期，则一期建成后无法投入使用。
6、可行性：经现场核对，A楼C-E轴两间储藏室经改造，能满足变配电房的功能需求，且返工量少。
7、变更后材料定价（需询价者须特别注明）：已有合同价及信息价，不需要询价。
工程类变更审批表
工程类变更审批表
经办部门说明
项目名称提请日期
建设单位设计单位
施工单位提请部门
提请原因
1□设计、2□施工、3□营销、4□成本、5□配套、6□其它：
详细说明：
涉及专业
1□建筑、2□结构、3□给排水、4□暖通、5□电气、6□弱电、7□景观、8□内装
修、9□其它：
提请内容/金
额组成
附件：1工程量清单计价表□ 2施工图纸□ 3材料设备造价核定单□ 4咨询公司
审核书□ 5其它：
造价分析
合同金额：本次变更估算金额：
本次变更金额所占比例：累计变更所占比例：
工期以及实施
影响
审核会签
项目经理
签字：日期：
计划投资部
签字：日期：
分管副总
签字：日期：
集团主要领导
签字：日期：
归
档
保管人归档日期
填表说明：1、此表适用于对设计变更有需求的项目，所有变更均执行“先定性后定量”的原则，按流程审批后执行。
2、本表由变更发起部门填写，作为变更签证是否有效的依据。
3、估算造价在10万元以下的报分管副总批准。
造价大于10万元的报集团领导批准。
审批完成后，5个工作日内完成签证单的审批，同步进行变更备案手续。
表单编号：BTG-PDM-F06。
重大变更审批参考表
□是□否
7.2应急设备
（1）影响现有紧急逃生通道、消防出入通道
□是□否
（2）影响消防或应急响应系统/设备
□是□否
（3）影响应急救援
□是□否
7.3安全影响
（1）安装不符合标准或没包含在标准内的临时性设备/设施
□是□否
（2）使用临时性软管代替工艺管道
□是□否
（3）闲置设备重新使用
□是□否
（4）要求进入惰性气体或无氧环境内作业
□是□否
1.15产品、化学品、原料存在被污染的可能性
□是□否
1.16影响装置的基本过程控制系统
□是□否
1.17影响物料排放去大气或火炬的流量、温度或浓度
□是□否
1.18影响设备/管线的设计压力或温度
□是□否
1.19可能造成部分或整体超压、低压或真空
□是□否
1.20需要更改伴热或保温保冷
□是□否
1.21可能产生静电
□是□否
（4）新的或变更的烃类或化学排放物对土壤的影响
□是□否
（5）产生急需处理固体/液态废物料
□是□否
（6）增加、减少或变更除尘器、旋风分离器等
□是□否
（7）会改变火炬头、长明灯、点火装置
□是□否
（8）增加外送处理的废弃物数量或更改其质量
□是□否
7.5工业卫生或健康影响
（1）引入/乱放含有石棉或合成矿物纤维（如：玻纤、碳纤维和陶瓷纤维）材料
□是□否
（2）增加、减少或改变电离放射性设备
□是□否
（3）增加新的噪音源或设备噪音等级升高
□是□否
（4）装置现场引入新的化学品
□是□否
（5）增加现场危险品、可燃液体储存数量或改变现场危化品用途
7.2应急设备
（1）影响现有紧急逃生通道、消防出入通道
□是□否
（2）影响消防或应急响应系统/设备
□是□否
（3）影响应急救援
□是□否
7.3安全影响
（1）安装不符合标准或没包含在标准内的临时性设备/设施
□是□否
（2）使用临时性软管代替工艺管道
□是□否
（3）闲置设备重新使用
□是□否
（4）要求进入惰性气体或无氧环境内作业
□是□否
1.15产品、化学品、原料存在被污染的可能性
□是□否
1.16影响装置的基本过程控制系统
□是□否
1.17影响物料排放去大气或火炬的流量、温度或浓度
□是□否
1.18影响设备/管线的设计压力或温度
□是□否
1.19可能造成部分或整体超压、低压或真空
□是□否
1.20需要更改伴热或保温保冷
□是□否
1.21可能产生静电
□是□否
（4）新的或变更的烃类或化学排放物对土壤的影响
□是□否
（5）产生急需处理固体/液态废物料
□是□否
（6）增加、减少或变更除尘器、旋风分离器等
□是□否
（7）会改变火炬头、长明灯、点火装置
□是□否
（8）增加外送处理的废弃物数量或更改其质量
□是□否
7.5工业卫生或健康影响
（1）引入/乱放含有石棉或合成矿物纤维（如：玻纤、碳纤维和陶瓷纤维）材料
□是□否
（2）增加、减少或改变电离放射性设备
□是□否
（3）增加新的噪音源或设备噪音等级升高
□是□否
（4）装置现场引入新的化学品
□是□否
（5）增加现场危险品、可燃液体储存数量或改变现场危化品用途
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
项目公司工程部意见：
项目公司控部意见：
本工程变更：□费用增减约：/□依据合同计价/□需协商价格/
□要求施工先报价，审批后施工/□工程量需签证
□需组织招标确定
集团公司相关部门意见：
分管领导意见：
总经理意见：
重大工程变更审批表
工程名称
变更编号
申请单位
专业
申请变更理由：
1.设计类：A.设计漏错B.补充图纸C.二次设计D.现场条件变化E.超成本目标
2.现场施工类：A.施工错误B.施工困难C.施工进度要求
3.营销类：A.客户需求B.策划补充修改
4.其它：A.领导要求B.政府要求C.其它
要求变更内容的详细说明（可另附页）：
项目公司控部意见：
本工程变更：□费用增减约：/□依据合同计价/□需协商价格/
□要求施工先报价，审批后施工/□工程量需签证
□需组织招标确定
集团公司相关部门意见：
分管领导意见：
总经理意见：
重大工程变更审批表
工程名称
变更编号
申请单位
专业
申请变更理由：
1.设计类：A.设计漏错B.补充图纸C.二次设计D.现场条件变化E.超成本目标
2.现场施工类：A.施工错误B.施工困难C.施工进度要求
3.营销类：A.客户需求B.策划补充修改
4.其它：A.领导要求B.政府要求C.其它
要求变更内容的详细说明（可另附页）：