床上洗头扣杯法操作程序及考核标准
床上洗头操作流程
项 目
操作流程及质量标准 护士：着装整洁，洗手 环境：调节 室温 至 (24 ± 2) 准 ℃，必要时使用屏风 备 用物：洗头器、橡胶中单、 浴巾、水壶、纱布、棉球、 毛巾、梳子、洗发液、塑料 桶、水温计、电吹风、手消 毒液 查对患者、腕带，评估头发 及病情，向患者或家属解释 目的和配合方法，询问患者 是否需使用便器，需要时给 予协助 将橡皮中单及浴巾垫于患者 头肩下，协助患者取舒适体 位 松开患者衣领向内反折，将 毛巾围于颈部，用别针固定 患者仰卧，移枕头于肩下 将洗头槽置于患者头下，下 部接污水桶 用眼罩或纱布盖于两眼上 不吸水棉球塞入耳道 梳理头发后用温水湿润头 操 发，涂洗发剂反复揉搓，用 作 温水冲净头发 流 解下颈部毛巾，包住头发并 程 擦干 撤去洗头槽，除去耳内棉球 及眼罩或纱布 助患者卧于床正中，将枕、 橡胶单、浴巾一起移回至头 部 吹干头发后梳理成患者习惯 的发型 协助患者取舒适卧位
被考核者
5 4
8
8
10
22
18
整理床单位，清理用物
10
洗手
质 整体操作流畅、有计划化性 量 评 定 沟通良ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 理论提问 得分
6 4 5
标准分 100分
评分标准 着装不整洁扣3分， 洗手错误扣2分 温度不适宜扣2分， 未关门窗扣2分 少一样扣1分，放置 乱扣2分，水温过冷 或过热扣4分 未查对评估患者病 情及自理能力、合 作程度各扣2分，未 解释、未问大小便 各扣2分 未注意患者安全、 保暖各扣3分，未协 助患者取舒适体位 扣4分。 未移枕头于肩下扣2 分，弄湿患者衣物 被服扣4分，未注意 保护患者眼耳扣4 分，未冲洗干净扣4 分，洗发过程中未 注意观察患者扣4 分，动作不轻柔扣4 分 未除纱布、棉球各 扣2分，未用毛巾包 头、未撤洗头器扣2 分，未移枕头、协 助患者取舒适体位 各扣2分，未吹干、 梳顺各扣2分，未撤 大毛巾、胶单扣2 分，未擦干面部扣2 分 未整理床单位扣2 分，未协助患者取 舒适体位扣2分，污 物乱放，遗留用物 在病房扣2分，未分 类放置扣2分，未按 六步洗手法洗手或 洗手不认真、程序 错误扣2分 整体操作不流畅扣2 分，颠倒程序一次 扣2分，每超过30秒 扣1分，累计扣分 态度不认真扣2分， 沟通技巧欠佳扣2分 回答错误不得分
床上洗头_扣杯法_操作程序及考核标准
床上洗头扣杯法操作程序及考核标准沟通交流语言：1、请问：您是“李强”吗？李大叔您好，我是您的责任护士：张XX,今天您感觉怎么样？身体好些了吗？哦… 。
您卧床已经一周了，今天您的气色不错、天气也廷好的，我为您洗洗头好吧?洗头可以增加您的舒适……（评估病人并且自然、亲切、顺畅的解释洗头的目的）。
2、您需要便器吗？我已经为您备好了便器，如有需要、请随时告诉我！哦那么我先去准备一下用物，请您稍等，一会就回来。
3、是李强大叔吧，刚才我已经来看过您了，请问您在家几天洗一次头发？噢让我看看您的头发… 再看一看您的皮肤状况怎么样？…… 洗头的用物我已经准备好了，我们开始洗头吧？4、为了防止洗头时水流入您的眼睛和耳道，我用纱布遮住眼睛、用棉球为您堵住耳道，若有不舒适请随时告诉我。
5、您感觉怎么样？水温合适吗？，如果不合适、我随时为您调整。
6、我现在为您按摩一下头发，这样可以促进局部血液循环、增加您的舒适，这个力度可以吗？7、我帮您梳理好头发，把头发给您吹干、热度可以吗？好过一会再打开窗户，以免感冒。
8、李大叔，头发已经给您洗完了，您感觉舒适些了吧？经常洗头可以……好…谢谢您的配合，请您休息吧、我们一会见！或呼叫器已经放在您的枕边了……我也会随时来看望您的！注； 1 、扣杯法为：取脸盆一只，盆底放一块毛巾，倒扣一只搪瓷杯，杯上垫一块四折的毛巾，外裹一隔水薄膜固定，将患者的头部枕于其上，脸盆内置一橡胶管，利用虹吸原理，将污水引入下面的污水桶内为病人洗发的方法，这种方法适用于短发的病人。
2、洗发过程中，动作要轻柔，防止抓伤头皮给病人造成痛苦。
3、头发的清洁、不仅是个人的卫生问题，而且还能增加个人的美感和舒适感。
护士在操作的过程中应随时与病人交谈，了解病人的心理反应及需要，积极采取相应的护理措施，使病人在身心两方面都能得到康复！。
床上洗头法护理操作规范考核评分标准
出促进头皮血液循环，去除i亏秽和脱落的头皮、头屑。
l¾使患者清洁、舒适，预防头虱及头皮感染。
2操作程序出评估：患者的病情、头部皮肤的情况，有无穷、破损等。
出准备：大〃\橡胶单各1条、大中毛巾各1条、马蹄形垫、洗发液或月巴皂、纱布、棉球2只、梳子、量杯、别针、弯盘、水桶(内盛40~45。
C热水)、污水桶、电吹风。
由实施：(1)解释：备齐用物，解释。
按需要给予便盆，根据季节关窗，移开床旁桌。
(2)铺单：橡胶单及大毛巾铺在枕上，松开衣领向内反折，将中毛巾围于颈部，以别针固定。
(3)体位：协助患者斜角仰卧，移枕于肩下，置马蹄形垫及橡胶单于患者颈部，将大橡胶单作成槽形，下接污水桶。
(4)棉球塞两耳，纱布遮盖双眼，防止水流入眼及耳内，避免沾湿衣服和床单。
(5)洗发：松开头发，用热水湿润，抹上洗发液，依头顶一两侧枕部顺序揉搓头发后，再用热水冲洗干净，挤去头发上积水，除去耳内棉球及盖眼纱布，用患者毛巾擦净脸部。
解下颈部毛巾包住头发，撤去大橡胶单及马蹄形垫，帮助患者臣仔床正中，将枕、橡胶单、大毛巾一起移至患者头下，用包头的毛巾揉搓头发，再用大毛巾擦干头发，为患者梳通头发，散开，使之易干。
必要时用电吹风吹干头发，头发干后，梳头或编辫。
(6)观察病情：随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时应停止操作。
注意室温和水温，及时擦干头发防止患者着凉。
(7)感谢患者的配合。
(8)整理：整理用物，整理床单元。
出随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应停止操作。
出注意室温和水温，及时擦干头发，防止患者受凉。
出防止水流入目映耳内,避免沾湿衣服和床单。
衰弱患者不宜洗发。
(一)目的：1.促进头皮的血液循环，使患者清洁、舒适。
2.清除头皮屑、污垢及脱落的头发，预防头皮感染和头虱的发生。
3.维护患者良好形象，增强自信。
(二)操作方法1.注意调节适宜的室温和水温，洗发毕要及时擦干头发，防止患者受凉。
2.随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸等异常时，应立即停止操作。
床上洗头的操作流程与考核标准
7.将洗头车放置床边适当位置固定，放置一条毛巾于洗头车患者头枕位置，协助病人取仰卧位，斜向床边，腿移向对侧，使身体和床成斜角，询问患者是否舒适。
5
8.棉球塞好双耳，纱布掩盖双眼。
4
9.用温水淋湿头发，中央—两侧—后方，询问病人水温是否适宜。
4
10.倒洗发液于掌心，均匀涂抹于头发上，用指腹按摩，中央—两侧—后方。
床上洗头的操作流程与考核标准
科室：姓名：成绩：监考人：操作时间：
考核标准
分数
得分
仪表
要求
衣帽整洁、洗手、戴口罩。
5
物品
准备
准备并检查用物：洗头车、橡胶单、弯盘2个、棉球2个、别针、避污纸、毛巾3条、纱布1块、洗发液、梳子、水温计、洗手液、电吹风、基础护理卡、用水温计测好水温43—45℃、摘口罩
5
操
作
步
骤
1.携用物至病室，核对病室、床号、姓名（昏迷病人核对腕带）。
3
2.自我介绍，说明目的，询问病人对水温的要求。
4
3.评估病情，生活自理能力及配合程度，头部卫生情况，有无伤口询问对洗发液是否过敏，是否去卫生间。
4
4.关闭门窗，调节室温，移开床旁桌、椅。
3
5.洗手，戴口罩。
3
6.将橡胶单，大毛巾放在枕上，铺于患者头下，向内反折衣领，另一毛巾围颈下。
4
17.协助患者取舒适卧位，整理床单位，用物归类放于洗头车下层，抬起病人颈肩部，撤下橡胶单、毛巾，放于车下，将衣领翻折好，整理好衣服，取舒适卧位，整理床铺。
4
18.整理用物，移回床头桌、椅，洗手，摘口罩。
4
19.核对，宣教。
4
评价
1.操作中关爱病人，沟通恰当，态度和蔼。
床上洗头操作考核评价标准
3
3
3
3
3
一项不符合要求扣3分
少一项扣3分
扣完为止
操作过程
60
1.放置洗头盆：小盆扣入大盆内，盆底垫折好小毛巾，产妇仰卧解开领扣，枕头上铺橡皮单、大毛巾，移枕头于肩下，将床头大毛巾反折围在颈部，头下放面盆，头部枕在扣杯上。
2.洗头：取下发夹，梳通头发，双耳塞棉球，双眼盖纱布或嘱闭上双眼，壶水将头发湿透，取洗发膏手中溶解，揉搓头发指腹按摩头皮，用热水边冲边揉搓；
床上洗头操作考核评价标准
项目
权重分
评 价 标 准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
15
1..着装整齐，仪表端正，剪短指甲；
2.向产妇解释语言柔和，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐全（面盆1大1小、盛热水40 ℃ ~45℃壶1个，大中小毛巾各1条，橡皮单1块，纱布，棉球2个，洗发膏，梳子，污水桶。）、按顺序放置恰当；
3.污水处理：盆内污水过多时，左手托起头部，右手将扣杯放于橡皮单上，将盆内污水倒进污桶，再将头部枕在扣杯上，或用橡皮管放在盆内，另一端放于污水桶内；
4.整理工作：洗毕取出面盆，将肩下枕头移至头部，取下纱布、棉球，用毛巾擦干面部，用大毛巾轻揉头发、擦干，梳子梳顺散开，必要时吹干头发，长发编辫子，清理用物，整理床单位。
2.从移动枕头开始到整理床单位止；
主考人：年月日
5
14
16
5
20
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷；
2.洗发膏漂洗干净；
3.眼耳口鼻无水渍进入；
4.衣服、被人清洁干燥；
床上洗头法操作考核评分标准
5
5
评价
20分
1.搬运是否轻、稳、准确，患者是否安全、舒适，对于烦躁不安或神志不清的患者，须有护士在旁守护，以防意外。
2.搬运过程中有无病情变化，是否造成损失等并发症。
10
10
担架运送患者法操作考核评分标准
项目
内容
分值
评分要求
评估
10分
1.患者评估
2.环境评估与准备
3.用物评估：担架的安全性能
4
3
6
8
10
6
3
4
2
4
1.未注意与患者沟通酌情扣3~5分。
2.水温不合适酌情扣5~8分。
2.翻身时有推、拉拖现象者酌情扣5~10分。
4.按摩手法不正确酌情扣5~10分。
5.按摩部位不正确酌情扣5~10分。
评价
20分
1.患者皮肤完整，无发红或溃烂等情况，感觉舒适。
2.护士操作熟练，按摩手法正确。
3.患者及家属满意。
5.操作者自身评估
2
2
2
2
2
1.未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
2.患者准备、环境准备可于评估时一起进行，未准备不给分，不符合要求酌情扣分。
计划
20分
1.操作者准备
2.患者准备
3.用物准备
4.环境准备
2
5
9
4
1.用物准备：缺1项扣2分。
2.其它准备不充分的酌情扣分。
实施
50分
1.用物带至床旁，查对、解释。
4.不注意观察患者病情者，酌情扣5~10分。
5.造成患者跌倒或受伤者为不及格。
6.多人搬运时动作不协调酌情扣3~5分。
床上洗头操作流程及质量标准
科室：姓名：技术职称：操作时间：得分：
项目
标准分
操作流程及标准
扣分及存在问题
目的
10
1、去除头皮屑及污物、清洁头发、减少感染机会
2、按摩头皮、促进头部血液循环及头皮的生长代谢
3、促进患者舒适、增进身心健康、建立良好的护患关系
评估
5
评估患者的病情及头发的卫生情况
物品准备
5
4
9、用温水冲洗头发，直至冲洗干净
4
10、解下颈部毛巾，擦去头发上的水分并将头发包起
4
11、取下眼部纱布将眼睛擦净，取下塞耳棉球，用小毛巾擦干面部
4
12、撤掉支背架及水槽，将头置于枕上松开毛卧位
4
14、整理用物
4
15、洗手、记录、家属签字
评价
3
大小橡胶单、浴巾、毛巾2条、别针、梳子、纱布、棉球、洗发液、电吹风、洗头车
操作流程
5
1、携用物至床旁，核对。解释目的及注意事项取得病人配合
4
2、关好门窗，调节室温
4
3、将洗头车接电源，开机，设置调节水温
2
4、洗手，戴口罩
4
5、将床头推离至墙50cm，将床头取下移至床旁，协助病人取仰卧位
4
6、将枕头移至床头右侧，将大橡胶单及浴巾铺于其上。
1、动作轻柔
5
2、清洗过程中随时观察患者病情变化
2
3、保持床单位整洁干燥
被考人确认签字：监考人：考核时间：年月日
4
7、将小橡胶单铺于患者肩下，衣领松开内折，将毛巾围于颈下，在颈前用别针别好
5
8、将支背架放于背下，将水槽放于支背架上。将头置于水槽中。用棉球塞好双耳，用纱布盖好双眼
床上洗头操作流程及评分标准
床上洗头操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1 职业规范符合护士职业规范的要求 22 评估（1）护士洗手，解释，取得配合（2）了解患者病情、意识、自理能力、合作程度。
（3）患者头发长度、清洁度、头皮有无损伤，清洁习惯等（如有头虱需灭虱后再洗头）4443 准备（1）护士：修剪指甲、洗手（2）用物：备齐并检查用物，放置合理（3）患者：了解洗头的目的、方法、注意事项、配合要点。
体位舒适，按需给予便器（4）环境：关闭门窗，调节室温，遮挡患者24444 操作（1）携用物至床旁，核对（2）摇平床头，移开床桌旁、椅（3）携患者取仰卧位，上半身斜向床边，铺橡胶单和浴巾于枕上，松开衣领向内反折，将毛巾位于颈部用别针固定（4）移枕于肩下，患者头枕于洗头气的凹槽处，水槽出口处接污水桶（5）患者膝下，膝下可垫软枕（6）用棉球塞好两耳，嘱患者闭眼，眼罩或纱布盖双眼（7）测试水温，洗头松开头发，一手贴患者额头，倒少量水顺手流向患者头发，询问患者感受，充分湿润头发。
倒洗发液于手掌均匀涂抹头发上，反复揉搓，并用指腹由发际向头后部轻轻按摩头皮，边揉搓边冲洗，输去脱落头发缠绕成团置于纸袋中，温水反复冲洗头发（8）戏法毕，取下颈部毛巾包住头发，车去洗头器（9）除去耳内棉球和眼罩，用毛巾擦干患者脸部，酌情使用护肤霜（10）用毛巾揉擦头发，擦干或电吹风吹干，梳理成患者洗好发型（11）撤去用物，协助患者取舒适体位，整理床单位4264441244645 指导正确指导患者 46 处置（1）开窗通风，调节室温（2）用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置227 洗手流动水洗手 28 记录记录执行时间、护理效果、患者的反应 29 评价（1）遵循节力、安全的原则（2）与患者及家属沟通及时，体现人文关怀，患者对服务满意（3）患者头发清洁，感觉舒适，个人形象良好22210 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分床上洗头操作技术【目的】1.去除头皮屑及污染物，清洁头发，减少感染机会。
床上洗头法操作考核评分标准
床上洗头法操作考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.患者评估2.环境评估与准备3.操作者自身评估6221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
计划20分1.操作者准备2.用物准备与评估3.环境准备4.患者准备210441.用物准备；缺1项扣2分。
2.患者准备、环境准备可于评估时一起进行，未准备不给分，不符合要求酌情扣分。
实施50分1.带用物至床旁，查对、解释。
2.移开床旁桌、按需要给便器。
3.松开衣领、颈部围毛巾、固定。
4.助患者头斜向近侧、移枕头，铺垫巾，放马蹄形垫。
5.双耳塞棉球、戴眼罩。
6.梳头发7.洗发：测水温、淋湿、洗发液揉搓、冲净。
注意观察病情。
8.去眼罩、棉球，洗脸。
9.擦干水，松颈部毛巾包头发，助患者睡正，马蹄垫放入水桶。
10.枕巾擦干或吹干头发。
11.助患者卧位舒适的卧位，整理床单位和用物，洗手。
12.根据情况进行健康教育。
35343315333441.未注意与患者沟通酌情扣3~5分。
2.水温不合适酌情扣5~8分。
3.沾湿衣被扣5~10分。
4.操作中不注意观察患者病情酌情扣5~10分。
5.操作程序错误，影响患者舒适酌情扣分。
评价20分1.护士操作熟练、方法正确、动作轻稳、姿势符合节力原则。
2.洗头过程中患者无不适，无病情变化。
3.洗头后患者感觉清洁、舒适、未沾湿衣被。
866床上擦浴法操作考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.患者评估2.环境评估与准备3.操作者自身评估6221.未评估不给分，评估不完全酌扣分。
计划20分1.操作者准备2.用物准备与评估3.环境准备：关门窗、调节室温和水温4.患者准备210441.用物准备：缺1项扣2分。
2.患者准备、环境准备可于评估一起进行，未准备不给分，不符要求酌情扣分。
实施50分1.带用物至床旁，查对、解释，移开床旁桌。
2.放平床头、床尾支架，遮挡患者，按需要给便器。
3.脸盆置于床旁凳上，倒入热水，将毛巾叠成手套状包在手上。
4.洗脸。
床上洗头三基操作考核评分标准
（4）梳理头发。
4分
4.安置病人。
5分
5.移回床旁桌椅。
2分
6.终末处理。
2分
注意事项（5分）
1.密切观察病情变化，出现异常立即停止，衰落病人不宜 洗发。
1分
2.注意室温和水温，及时擦干头发，防止受凉。
1分
3.洗发时，用指腹按摩头皮，避免指甲接触头皮。
1分
4,避免沾湿衣服和床铺。
1分
5.操作中应用节力原则，避免疲劳。
床上洗头三基操作考核评分标准
操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
（5分）
1•保持头发清洁。
1分
2.刺激头部血液循环。
1分
3.使病人舒适、美观，促进身心健康。
3分
评估
（10分）
L病人的病情、自理能力、头发卫生状况，有无虱、蚁及 头发损伤情况。
3分
2.病人习惯使用的水温、洗发液等。
3分
3.病人的心理反应及理解程度，讲解操作的目的。
3分
2.洗发：a.棉球塞两耳，纱布遮盖双眼。
4分
b.湿润头发。
4分
C.涂洗发液。
4分
d.反复揉搓。
4分
e.冲洗干净。
4分
3.洗发后处理：（1）用颈部毛巾包裹头发，取出棉球，去 隹纱布。
4分
（2）移枕于床头，协助病人卧于床中央，擦干面部，吹 干头发（如为马蹄形枕法，先撤去马蹄形枕）。
4分
（3）撤橡胶单、大毛巾。
4分
准备（5分）
L护士：修剪指甲。
1分
2,环境：移开床旁桌椅，关闭门窗，调节室温。
2分
3,用物：洗头车上热水桶中备热水，连接热水桶、橡皮管、 莲蓬头、建水盘、污水相、大毛巾、小毛巾、腐胶单、棉 球、纱布、梳子、洗发液、别针、电吹风等。如无洗头车， 可用马蹄形枕法或叩杯法，另备量杯。
床上洗头法操作考核评分标准
9.戴一次性套袖（必要时戴手套），按下控制面板上的喷淋按钮，用温水冲洗头发，再均匀涂上洗发液，由发际至脑后部反复揉搓，同时用指腹轻轻的按摩头发，约3-5分钟，然后用温水边冲边揉搓，直至头发洗净。在洗发过程中，注意询问患者感受，保护伤口和各种管路，并观察面色、脉搏、呼吸，如有异常立即停止。
未检查扣1分，水温不符合要求扣5分。
电源线乱扣1分。
助手选择不合适扣2分，配合不好扣1分，
管路未固定及保护扣3分，患者不安全扣2分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
未戴套袖扣1分，水温不符合要求扣2分，涂洗发液不符合要求扣2分，手法不符合要求扣5分，揉搓力度不符合要求扣2分，抓伤头皮扣5分，头发未洗净扣5分，未询问扣2分，未观察扣2分，伤口溅湿扣3分，管路处理不妥扣5分，如脱出本项不得分。
10.洗头完毕，用另一干毛巾包住头发，取下耳内棉球（纱布），松开颈部毛巾，擦干面部，擦干或吹干头发，梳理整齐。
11.撤去一次性中单，根据情况更换病员服及床单，整理床单位，协助患者取舒适卧位。
12.整理用物并做好记录。
3
5
6
8
5
4
4
2
20
6
4
3
一项不符合要求扣1分。
未解释扣2分，解释不到位扣1分。其余一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
未整理扣2分，漏一件扣1分。
评
价
1.操作规范、熟练，患者感觉舒适。
2.与患者沟通有效（操作中实施五声化温馨服务）。
3.爱伤观念强。
护工护理员操作评分标准
一、床上洗头操作及评分表
1、扣杯法洗头用物：脸盆1、小毛巾
2、搪瓷杯1、污物桶1、水壶（水温40-45℃）、橡胶单、大毛巾2、棉球2、梳子、吹风机
2、扣杯法洗头操作流程
3、评分标准
二、床上擦浴操作及评分表
1、用物：水盆（内盛温水40-45℃），毛巾、浴巾、浴液、梳子、指甲剪、橡胶单、清洁衣裤、
污物桶、热水瓶。
2、操作流程
3、评分标准
七、床上洗脚操作评分表
五、协助刷牙操作评分表
六、棉棒清洁口腔操作评分表
八、修剪指（趾）甲操作评分表
九、卧床老人更换床单操作评分表
十、整理床铺操作评分表
十四、协助移向床头操作评分表
十五、徒手搬运与平车使用操作评分表
十六、轮椅使用操作评分
十七、热水袋使用操作评分表
十八、冰袋使用操作评分表。
床上洗头操作考核评分标准
床上洗头操作考核评分标准项目质量标准标准分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄、服装整洁 3 一处不符要求扣1分1.评估患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度2.解释洗头目的，取得配合，问患者是否要大小便10一处不符合要求扣2分洗手、戴口罩、 2 一处不符要求扣1分毛巾、浴巾、梳子（可由患者自备）、一次性中单、洗头车或洗头盆、棉球、洗发剂、温度计、纸袋、消毒液、吹风机、胶布、纱布5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程65 分1.携用物到患者床旁，移开床旁桌椅，移枕到床边，协助患者仰卧于床沿近侧，松开衣领向内反折，将毛巾自后向前围于脖领2.铺一次性中单及浴巾于枕上，并移至患者肩膀下3.将洗头盆置于患者后颈部，头枕于洗头盆凸起处，用棉球塞紧双耳，用纱布盖住双眼并用胶布固定4.将污水桶放于床旁，槽口下接排污管，排污管下端放入污桶内15一处不符合要求扣2分1.调试水温（水温40~45℃为宜），湿润头发2.将稀释后的洗发剂倒在手心上，两手合起揉搓均匀涂遍头发，用手指指腹揉搓头发和头皮3.热水冲净头发4.操作过程观察患者病情变化，询问其反应20水流入患者眼或耳内、衣领或床单被水沾湿各扣2分，其他一处不符合要求扣2分1.解下颈部毛巾，包住头发并擦干2.撤去耳内的棉球，眼上的纱布，撤去洗头盆、热水桶、污水桶3.将肩部枕头连同毛巾及中单移至患者枕下4.用浴巾擦干脸部、头发，并用吹风机吹干5.梳理成患者习惯的发式6.将梳理脱落的头发放于纸袋中7.撤去枕上的一次性中单及浴巾20一处不符合要求扣2分1.移枕，协助患者恢复舒适体位，整理好患者衣领，整理床单位2.还原床旁桌椅3.3.整理床单位，协助患者恢复舒适体位，4.询问患者感受，交待注意，致谢5.清理用物、洗手10一处不符合要求扣1分整体1.操作动作轻巧、熟练，2.体现人文关怀，患者舒适10 一处不符合要求扣1分提问衰弱及颅内出血患者不宜洗头 5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分。
床上洗头操作流程及评分标准审批稿
床上洗头操作流程及评
分标准
YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
床上洗头操作流程
（一）工作目标
1．促进头皮血液循环。
2．除去污垢和脱落头皮碎屑，使病人头发清洁、舒适、美观，预防头虱及头皮感染。
（二）操作前准备
1、护士准备：着装规范、洗手、戴。
2、病人准备：问二便，按需要给予便盆器，协助病人取舒适体位，妥善处理各种管道。
3、环境准备：室温适宜，关门窗、遮挡患者。
4、用物准备：①护理车上层：大、小毛巾各一，小橡胶单、干净上衣、治疗盘（小纱布、胶布、棉球、洗发液及梳子、夹子或别针、水温计、电吹风、盛水碗）快速手消毒。
②护理车下层：洗头器、弯盘、干净桶（内盛40-45℃温水）、污水桶。
（1）病人/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
（2）病人安全、舒适。
（五）注意事项
（1）洗发过程中，注意观察病情变化，如有异常立即停止洗发，并及时报告和处理。
（2）注意病人的安全、舒适、头发的清洁。
（3）保护患者的眼睛、耳内、衣服及床上用品不湿水。
（4）保持地板干燥，以防患者跌倒。
（5）过于虚弱、病情不稳定、颅脑损伤急性期、头皮伤口愈合者暂不进行洗头。
（6）颈椎损伤或颈椎手术患者，待颈椎稳定性恢复后再洗头。
床上洗头技术考核评分标准
病区姓名得分
主考老师考核日期。
医院三基操作流程—床上洗头
项目
内 容
分值
目的
1.保持头发清洁
2
2.剌激头部血液循环
2
3.使病人舒适、美观、促进身心健康
2
评估
1.病人的病情、自理能力、头发卫生状况、有无虱、虮及头皮损伤的情况
3
2.病人习惯使用的水温、洗发液等
3
3.病人的心理反应及理解程度，讲解操作的目的
3
准备
1.护士:着装规范，修剪指甲
4.您觉得水温合适吗?感觉累吗?
(终末) 5.头发洗好了，是不是舒服多了?我再协助您躺好，帮您吹干，这样您可以好好休息了。
注意事项:
1.密切观察病情变化，出现异常立即停止，衰弱病人不宜洗发。
2.注意室温和水温，及时擦干头发，防止受凉。
3.洗发时，用指腹按摩头发，避免指甲接触头发。
4.避免沾湿衣服和床铺。
5
4.棉球塞两耳，纱布遮盖双眼
5
5.松开头发，手试水温后，湿润头发
5
6.涂洗发液，揉搓头发
5
7.冲洗干净
5
8.用毛巾擦去发上积水，取出棉球，去掉纱布
5
9.用颈部毛巾包裹头发，撤去一次性巾单，卧枕
5
10.移枕于床头，协助病人卧于床中央，擦干面部，松开毛巾，吹干头发
5
11.梳理头发
5
12.撤去毛巾
5
13.安置病人
5.操作中应用节力原则，避免疲劳。
5
14.移回床旁桌椅Байду номын сангаас
2
终末
处理
清理用物，护理车放指定处，毛巾、浴巾放污物柜待清洗清毒
6
沟通
示范
(解释) 1.您好!**先生/女士，您住院/手术几天了，行动不方便，出汗又多，您一定很不舒服吧?我为您清洗一下头发，您会感觉舒适很多。
床上洗头法评分标准
6
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1.携带用物至患者床旁，核对床号、姓名，关闭门窗，注意保暖。
5
不核对扣3分，核对不全一处扣1分
2.向患者解释，置一次性大单于枕上，松开病人衣领向内翻折，将中毛巾围于颈部。
3
一处不符合要求扣1分
作
后
评
价
15
分
2.正确指导患者：告知患者操作的目的和方法，已取得病人的配合。
5
未指导扣5分;一处不符合要求扣1分
3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分。
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则。
5
一处不符合要求酌情扣1-2分
回
答
问
题
5
分
5
未解释扣3分，解释不全扣1分，未垫大单、毛巾扣1分
3.协助病人仰卧，头移置床边，移枕于肩下，屈膝，使病人安全、舒适。将洗头器垫于病人后颈部，头部置于槽中，洗头器出水口用胶管连接到污水桶。
15
一处不符合要求扣2分
4．用棉球塞两耳，用眼罩或纺纱遮盖双眼，先用温水湿润头发，再均匀涂上洗发液，反复揉搓后用温水冲洗至干净为止。
床上洗头法评分标准
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备20
分
1.仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.评估：
（1）患者病情、意识状态以及配合能力
4床上洗头操作考核评分标准
成绩： 评分等级 实际得 ABCD 分 5432 3211 4321 3200 2000 2100 2100 2000 4321
4321
备注
关闭门窗，必要时调节室温
2000
询问老人是否需要便器
洗头装置放置正确
老人体位舒适（斜角平卧头置床边）
枕上铺橡胶单、干毛巾
移枕至老人肩背部
解开老人衣领向内折、颈部围干毛巾
（四）床上洗头技术操作考核评分标准
考核日期：
姓名：
项目 总分
技术操作要求
仪表
评估
操作前 准备
安全与 舒适
5 仪表端庄，服装整洁，无长指甲 老人健康及自理合作程度
10 礼貌称呼向老人解释操作方法 与老人沟通语言恰当，态度和蔼 洗手
6 备齐用物，放置妥当 环境整洁 认真查对
撤出橡胶单、耳棉后梳理头发
4321
协助老人取舒适卧位 操作后 8 整理床单位，开窗通风
清理用物正确 洗手 动作准确、安全、节力 评价 9 床单位整洁，老人清洁舒适 理论提问 总分 100 考评员：
2100 2100 2100 2000 2100 2100 5432
操床
作 过
上 洗
棉球堵塞双耳 52
热水冲洗头发（不湿衣被）
程头
涂擦洗发液揉搓头发（发际到头顶）
2000 4321 4321 2100 2100 3210 2000
6543
6543
再用热水洗净头发（温度适宜）
6543
洗毕用干毛巾擦干头发、面部
4321
撤去洗发用物（装置、用物）
3210
移枕回原位
2000
床上洗头法及质量评价标准
5
5
8
2
未洗手扣3分，其他•-项未做到扣1分
评估不全，每缺少一项扣1分
少一项扣1分
一项未做到扣1分
操
作
方Hale Waihona Puke 法及程序
60
分
1、将用物携至床旁，核对、解释，移幵床旁桌、椅
2、按需给予便盆，协助病人仰卧，垫橡胶单及大毛巾于床上，松开衣领向内反折，中毛巾围于颈部，以别针固定
9、移枕至头部
10、除去耳内棉球及遮眼纱布
11、用包头的毛巾揉搓头发，苒用大毛巾擦干或用电吹风吹干，梳理成型。梳去脱落的头发，置于弯盘中
12、用病人毛巾擦脸，酌情涂护肤霜。操作中注意保护伤口和各种管路
13、整理床单位，清理用物，洗手，记录
4
6
6
4
5
10
5
2
3
3
5
5
2
一项未做到扣1分
一项未做到扣2分
一项未做到扣2分
3、移去枕头，将洗头盆垫于病人后颈部，头置于槽中，下接污水桶
4、棉球塞两耳，用眼罩或纱布遮盖双眼并固定
5、试水温，询问病人是否舒适，再用水充分湿润头发
6、倒洗发液于掌屮，涂遍头发，反复揉搓头发，力量适中
7、冲洗头发，至洗净为止。洗头过程中观察患者反应并沟通.了解患者需求
8、解颈部毛巾包住头发，一手托住头部，一手撒去洗头盆
未观察病情扣5分
不关心病人扣5分
床上洗头法及质量评价标准
项目
操作规程
分值
评分标准
操
作
前
准
备
20
分
1、护士准备：着装整洁，洗手(剪指甲），戴口罩、帽子
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床上洗头扣杯法操作程序
及考核标准
Revised by Liu Jing on January 12, 2021
床上洗头扣杯法操作程序及考核标准
沟通交流语言：
1、请问：您是“李强”吗？李大叔您好，我是您的责任护士：张××，今天
您感觉怎么样身体好些了吗哦…。
您卧床已经一周了，今天您的气色不错、天气也廷好的，我为您洗洗头好
吧？
洗头可以增加您的舒适……（评估病人并且自然、亲切、顺畅的解释洗头的目的）。
2、您需要便器吗？我已经为您备好了便器，如有需要、请随时告诉我！哦
那么我先去准备一下用物，请您稍等，一会就回来。
3、是李强大叔吧，刚才我已经来看过您了，请问您在家几天洗一次头发？噢
让我看看您的头发…再看一看您的皮肤状况怎么样？……洗头的用物我已经准备好了，我们开始洗头吧？
4、为了防止洗头时水流入您的眼睛和耳道，我用纱布遮住眼睛、用棉球为您堵
住耳道，若有不舒适请随时告诉我。
5、您感觉怎么样水温合适吗，如果不合适、我随时为您调整。
6、我现在为您按摩一下头发，这样可以促进局部血液循环、增加您的舒适，这
个力度可以吗？
7、我帮您梳理好头发，把头发给您吹干、热度可以吗？好过一会再打开窗
户，以免感冒。
8、李大叔，头发已经给您洗完了，您感觉舒适些了吧？经常洗头可以……
好…谢谢您的配合，请您休息吧、我们一会见！
或呼叫器已经放在您的枕边了……我也会随时来看望您的！
注；1、扣杯法为：
取脸盆一只，盆底放一块毛巾，倒扣一只搪瓷杯，杯上垫一块四折的毛巾，外裹一隔水
薄膜固定，将患者的头部枕于其上，脸盆内置一橡胶管，利用虹吸原理，将污水引入下
面的污水桶内为病人洗发的方法，这种方法适用于短发的病人。
2、洗发过程中，动作要轻柔，防止抓伤头皮给病人造成痛苦。
3、头发的清洁、不仅是个人的卫生问题，而且还能增加个人的美感和舒适
感。
护士在操作的过程中应随时与病人交谈，了解病人的心理反应及需要，积极采取相应的护理措施，使病人在身心两方面都能得到康复！。