中医考研方剂全2017年

第一章肺系病症

第一节感冒

1.风寒束表证：荆防达表汤

荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。荆防败毒散

荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，外感身痛头项重，散寒祛湿并祛风。

2.风热犯表证：葱豉桔梗汤

葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。银翘散

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。

3.暑湿伤表证：新加香薷饮

新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬，暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。

附:虚体感冒

（1）气虚感冒:参苏饮

参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。（2）阴虚感冒:加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。

第二节咳嗽

（一）外感咳嗽

1.风寒袭肺证：三拗汤

三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。止嗽散

止嗽散用夏陈前，紫菀百部百部研，镇咳化痰兼解表，姜汤调服不必煎。 2．风热犯肺证：桑菊饮

桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3．风燥伤肺证：桑杏汤

桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮，干咳鼻涸又身热，轻宣凉润燥能医。（二）内伤咳嗽

1．痰湿蕴肺证：二陈平胃散

(即二陈汤+平胃散) 二陈汤

二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣，理气和中燥湿痰，煎加生姜与乌梅。平胃散

平胃散用朴陈皮，苍术茯苓甘草齐，

燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。三子养亲汤

三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤，大便素实加熟蜜，冬寒更可加生姜。 2．痰热郁肺证：清金化痰汤

桑白栀芩肺热清，瓜蒌橘桔草贝苓，麦冬知母肺阴养，清中有养化痰灵。 3．肝火犯肺证：泻白散

泻白甘草地骨皮，桑皮再加粳米宜，泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。青黛散

青黛散方解热毒，皮肤焮肿水滋出；石膏滑石川黄柏，收湿止痒麻油涂。4．肺阴亏耗证：沙参麦冬汤

沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。

第三节哮病

（一）发作期

1．冷哮证：射干麻黄汤

姜辛五味麻黄射，紫苑冬花半夏和，大枣和中调诸药，温肺散寒平喘咳。小青龙汤小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加; 外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。

2.热哮证：定喘汤

定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏子黄芩甘草杏，痰热内蕴哮喘尝。越婢加半夏汤

越婢半夏有石膏，麻黄生姜加枣草; 风水恶风一身肿，水道通调肿自消。3．寒包热哮证：小青龙加石膏汤

小青龙把石膏配，咳喘而烦效更佳。厚朴麻黄汤

杏仁夏味半升量，升麦四麻五朴良，二两姜辛膏弹大，脉浮咳喘此方当。4．风痰哮证：三子养亲汤

（见本章第二节）

5．虚哮证：平喘固本汤

平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗此方推。附：喘脱危证：回阳急救汤

回阳救急用六君，桂附二姜五味随，加麝三厘或胆汁，三阴寒厥有奇功。生脉饮

生脉麦味与人参，保肺生津又提神，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。（二）缓解期

1．肺脾气虚证：六君子汤

四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君，，健脾化痰又理气。 2．肺肾两虚证：生脉地黄汤

生脉地黄汤=生脉饮加六味地黄丸

金水六君煎

金水六君用二陈，再加熟地与归身，别称神术丸苍术，大枣芝麻停饮珍。

第四节喘证

（一）实喘

1．风寒壅肺证：麻黄汤

麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。华盖散

华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供。三拗只用麻甘杏，泻肺平喘痰立通。2．表寒肺热证：麻杏石甘汤

麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长，肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄此法良。3．痰热郁肺证：桑白皮汤

桑白皮汤芩连栀，贝母苏杏姜夏施，火炎痰盛咳喘急，清泄痰热效可睹。4．痰浊阻肺证：二陈汤

（见本章第二节）

三子养亲汤（见本章第二节）

5．肺气郁闭证：五磨饮子

五磨饮子沉木香，乌药枳实加槟榔，白酒浓磨煎温服，理气降逆功效强。（二）虚喘

1．肺气虚耗证：生脉散

（见本章第三节生脉饮）

补肺汤

补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。 2．肾虚不纳证：金匮肾气丸

金匮肾气治肾虚，熟地淮药及山萸，丹皮苓泽加桂附，引火归原热下趋。参蛤散（人参+蛤蚧即是）

3．正虚喘脱证：

参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉

参附汤

参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。黑锡丹

黑锡丹能镇浮阳，金玲桂附蔻硫黄，胡芭故纸茴香木，定喘降痰有专长。

第五节肺胀

1．痰浊壅肺证：苏子降气汤

苏子降气草半归，前桂朴苏姜枣随，或加沉香去肉桂，上实下虚痰喘退。三子养亲汤（见本章第二节）

2．痰热郁肺证：越婢加半夏汤

（见本章第三节）

桑白皮汤（见本章第四节）

痰蒙神窍证

涤痰汤

涤痰汤中用二陈，实栀胆星竹茹存。人参姜枣石菖蒲，涤痰开窍效如神。安宫牛黄丸

安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄，犀角珍珠冰麝箔，热闭心包功效良。至宝丹

至宝朱砂麝息香，雄黄犀角与牛黄，金银二箔兼龙脑，琥珀还同玳瑁襄。4．阳虚水泛证：真武汤

真武汤壮肾中阳，茯苓术芍加生姜，少阴腹痛寒水聚，悸眩瞤惕急煎尝。五苓散

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。5．肺肾气虚证：平喘固本汤

平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏冬花苏，肺肾双疗此方推。补肺汤

补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。

第六节肺痈

1．初期：银翘散（见本章第一节） 2．成痈期：千金苇茎汤

苇茎汤方千金存，桃仁薏仁冬瓜仁，郁热在肺成痈毒，热泻脓除新自生。如金解毒散

如金解毒柏栀芩，枯草黄连热毒侵，肺痈毒盛气血壅，化瘀消痈此堪斟。 3．溃脓期：加味桔梗汤