不同性别脑卒中患者的临床特点比较与分析
缺血性小卒中的临床特点分析的开题报告
缺血性小卒中的临床特点分析的开题报告一、研究背景及意义脑卒中是一种严重的神经系统疾病，是危及人类健康和生命的常见病。
缺血性脑卒中占脑卒中总发病率的80%以上。
其中，缺血性小卒中是一种发病率很高的疾病，其特点是症状轻微、持续时间短暂，但却容易被忽略，给患者造成重大危害。
因此，对缺血性小卒中的临床特点进行分析，可以及时诊断和治疗该疾病，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。
二、研究目的本研究的目的是分析缺血性小卒中的临床特点，探讨其诊断和治疗方法，为缺血性小卒中的临床应用提供参考。
三、研究内容和方法1. 研究内容本研究主要内容包括：缺血性小卒中的定义和分类；缺血性小卒中的临床表现特点；缺血性小卒中的影像学特征；缺血性小卒中的诊断方法；缺血性小卒中的治疗方法。
2. 研究方法（1）文献综述法：查阅相关文献，了解国内外关于缺血性小卒中的研究现状。
（2）统计学方法：收集、整理和分析患者临床资料，并采用统计学方法对数据进行分析。
（3）实验室检测方法：通过对患者进行实验室检测，了解对缺血性小卒中的诊断和治疗有帮助的指标。
四、预期结果通过对缺血性小卒中的临床特点进行分析，预期达到以下目标：（1）明确缺血性小卒中的临床特点，有助于诊断和治疗疾病。
（2）提供一些实用的应对策略，能够提高医生的诊疗水平，同时对于患者的健康保健也有参考价值。
（3）促进缺血性小卒中的研究，扩大对该疾病的认识，改善患者的预后和生活质量。
五、可行性分析本研究是在对已有文献进行综述和患者资料收集的基础上进行统计学分析和实验室检测。
因此，本研究具有可行性。
六、研究进度安排第一阶段：资料收集、文献综述（1-2周）。
第二阶段：统计学方法分析临床资料（2-3周）。
第三阶段：实验室检测方法分析（2-3周）。
第四阶段：撰写论文并总结（1-2周）。
七、论文结构安排第一章：绪论1.1 研究背景和意义1.2 研究目的1.3 研究内容和方法第二章：缺血性小卒中基本情况及临床表现特点2.1 缺血性小卒中的定义和分类2.2 缺血性小卒中的临床表现特点第三章：缺血性小卒中的影像学特征3.1 CT和MRI的基本原理与操作3.2 缺血性小卒中的影像学表现第四章：缺血性小卒中的诊断方法4.1 临床诊断4.2 影像学诊断4.3 实验室检测第五章：缺血性小卒中的治疗方法5.1 急性期治疗5.2 恢复期治疗第六章：实验结果及分析6.1 患者基本情况分析6.2 实验室检测结果分析6.3 统计学方法分析第七章：结论参考文献。
脑卒中流行病学
要点三
描述性分析
对数据资料进行描述性统计分析，包 括计数、均值、中位数、标准差等指 标，以初步了解数据分布特征。
研究结果的综合与解释
综合研究结果
将各项研究结果进行综合，分析脑卒中的 流行病学特征，如发病率、死亡率、危险 因素等。
解释研究结果
根据综合结果，解释脑卒中的流行病学规 律和影响因素，为预防和治疗提供参考。
社区干预试验
在社区范围内开展干预措施，通过对比干 预前后的脑卒中发病率和影响因素的变化 ，评估干预措施的效果。
04
脑卒中流行病学的研究内容
脑卒中危险因素的研究
总结词
脑卒中危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖等，这些因素对脑卒中的发生发展 起着重要作用。
详细描述
研究脑卒中危险因素的作用，探讨其发病机制和相互关系，为制定预防策略提供科学依据。
脑卒中流行病学的调查方法
常规调查方法
长期随访
对特定群体进行长期跟踪调查， 收集与脑卒中相关的数据，以获 得准确的流行病学信息。
病例对照研究
以脑卒中患者和未患病者为研究 对象，通过比较两组间的暴露因 素，探讨脑卒中发病的危险因素 。
横断面研究
在特定时间点收集某地区脑卒中 患者的相关数据，以评估脑卒中 的患病率和影响因素。
脑卒中流行病学
xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 脑卒中的流行病学特征 • 脑卒中流行病学的调查方法 • 脑卒中流行病学的研究内容 • 脑卒中流行病学的研究设计 • 脑卒中流行病学的研究分析
01
引言
脑卒中的定义与特点
脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管发生破裂或堵 塞，导致脑组织缺血、缺氧而引起的脑损伤。
不同阶段高血压性脑卒中患者健康知识及行为的比较
不同阶段高血压性脑卒中患者健康知识及行为的比较一、本文概述高血压性脑卒中是一种由高血压引起的严重脑血管疾病，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的生命健康。
了解不同阶段高血压性脑卒中患者的健康知识及行为特点，对于制定针对性的干预措施、提高患者的生活质量和预后效果具有重要意义。
本文旨在比较不同阶段高血压性脑卒中患者的健康知识及行为差异，以期为临床治疗和康复护理提供理论依据和实践指导。
本文首先通过文献综述的方式，梳理了国内外关于高血压性脑卒中患者健康知识及行为的研究现状，发现患者在疾病认知、自我管理、生活方式等方面存在较大的差异。
在此基础上，本研究采用问卷调查和访谈相结合的方法，收集不同阶段高血压性脑卒中患者的健康知识及行为数据。
通过统计分析，比较了不同患者在健康知识掌握程度、遵医行为、生活方式调整等方面的差异，并探讨了其影响因素。
本文的研究结果将为医护人员提供有针对性的健康教育内容和方法，帮助患者提高自我管理能力，改善生活质量，降低疾病复发风险。
本文也为政策制定者提供科学依据，以制定更加合理的高血压性脑卒中防治策略，推动我国脑血管疾病防治工作的深入开展。
二、文献综述高血压性脑卒中，作为一种常见的脑血管疾病，其发病率逐年上升，且年轻化趋势日益明显。
对于高血压性脑卒中的防治，患者的健康知识和行为起着至关重要的作用。
因此，对不同阶段高血压性脑卒中患者的健康知识及行为进行比较研究，对于制定针对性的干预措施、提高患者自我管理能力、降低脑卒中发病率具有重要的现实意义。
国内外学者在高血压性脑卒中的健康知识和行为方面进行了大量研究。
早期的研究主要集中在高血压性脑卒中的流行病学特征、危险因素及预防策略上。
随着研究的深入，学者们逐渐关注到患者个体化的健康知识和行为对疾病进程的影响。
特别是近年来，随着健康信念模型的提出和发展，越来越多的研究开始关注患者的健康信念、自我效能以及行为改变对高血压性脑卒中防控的影响。
在健康知识方面，研究表明，患者对高血压性脑卒中的认知程度直接影响到其自我管理能力和遵医行为。
青年脑卒中临床特点及相关危险因素分析
另 随机选取 同期 收 治的 中老 年 脑卒 中患者 ７ ５例作 比较 ，对 比 分析 两组 患者 的临床 特征 及危 险 因素 。结果 青年 脑 卒 中以 男性 患者 为主 ， 多 数 于活 动状 态下 发病； 青年 组 最危 险 因素是 高血压 病 史 、高血 脂症 、吸 烟 ，其他 为酗 酒 、 家族 史、 糖尿 病史 、颅 内血 管畸 形 、心脏 病 史等 ， 其 中在 高血压 病 史 、高血 脂症 、 酗酒 、糖尿 病 史及 心脏 病 史方 面与 中老 年人 比较 差异 有统 计 学意 义
【 关键 词 】脑 卒 中 ；青 年 ；危 险 因素 ；临床特 点
＜ ０ ５ 。结 论 青 年脑 卒 中患者 与 ．） ０
性别 、 高血压 、 高血脂 、吸 烟 酗 酒等 因素 密切 相 关，应 加 强对 高危 人 群 的危 险因素 进行早期 干 预 ， 以改善 患者 预后 。
伤残 医学 ， ０ ， （） ５２ ． ２ ９１ ２： —７ ０ ２ Байду номын сангаас
［］ 刘琪 琳 ， 仕 强， 健 ， ． 室 麻 醉 医生 的职 业 危 害和 防 护 ４ 刘 张帮 等 手术 策略 ［ ． Ｊ 中国误诊 学杂 志 ， ０ ， ７ ：８４． ］ ２ ９９ ）４ ＿９ ０ （ 【】 赵杰 ， 伟 贤， ． 术 室护 士 与麻 醉 医生 配 合 的体 会 ［ ＿ ５ 仲 于丹 手 Ｊ 中国 ］
评估 ，麻醉方法和麻醉药物的选择上 、术 中监测和生理调控 、术后镇痛 等方面 ，充分考虑其特殊性 ， 做好每个细节工作 ，方能使他们顺利度过 手术 关 。② 由于硬膜外麻醉的肌松与镇痛效果较好 ， 意识 、循环 、 对 呼吸等方面 的影响也较小 ，还可以减少患者术 中心肌缺血 ，对心脏有保 护 作用 ，有利于老年患者。因此对于老年人来说非常适合 ，本文５例患 ０ 者在及时 的处理和严格的监护 下，５例患者对于麻醉效果均很满意 ，手 ０ 术都得 以顺利完成。５例 患者没有一例 出现术后并发症 ，也没有明显的 Ｏ
150例青年脑卒中危险因素临床分析
实 为脑 卒 中。
其中 脑梗死９例 （ ４ 含脑栓塞９ ）， 例 脑出廊３例， ８ 蛛网 膜下腔出
血６ 例。
２ 青年组与对照组 的脑血管病危险因素比较 ：见表 １ ． １ 。青年 组 中患者的各项主要脑血管病危 险因素水平明照增高 ，特别是 高血压病史６例 （ １ ％）、吸烟６例 （ １ ％） ２ ４． ３ ２ ４． ３ 和高脂血症史
患者中。在本组患者合并多种危险因素的５例 ，占 １ ％。 ｌ ３． ４
３ 讨 论
（０ ％）。 ４． ７ 吸烟６例 （ １ ％）． ２ ４． ３ 糖尿病３例 （ Ｏ ０ ２％）， 高同型 半胱氨酸觑症２例 （ ８ ％） ８ １． ７ 。在国外青年脑卒中最普遍的原 因
１ 一般资料 ：研究对象均来 自我院２ ０ 年１ 一２ １年 ｌ月 ． １ ０２ 月 ００ ２ 住 院脑卒中患者 ，其中男９ 例 ，女５ 例 ，年龄 １ — ５ ，平均 ９ １ ４岁 ８ （ １ ４７ ４ ． ．）岁 ；并从我院同期 随机选取１ —４ 岁的１６ ６± ８ ５ ｌ例无神
经系统病青年体检者为对照组进行 比较 ，所有病例的诊断均符
急性期后清晨空腹赢糖仍高于７０ ｎ ｌ ．ｒｍｏ／ Ｌ；吸烟指每天吸烟≥ｌ ０
支 ，烟龄 ≥５ ； 年 高脂斑症则据我院正常值标准空腹ｍ清三酰甘
油 、总胆固醇 、低密度胆固醇分别大于１ ０ｍ ｌ ， ｍｏ／ ， ｒｔｏ／ ７ Ｌ、６ ｏ ｌ ０ｅ Ｌ、３１ 。 ｍｍｏ／ ｌ Ｌ；卒 中家旗史为患者的一级或二级直系亲属中至
或 者脑 卒 中急 性 期 后 血压 仍 于 ３ 不 同 日测 量 ≥１ ０９ 次 ４ ／０ｍｍ Ｈｇ
脑卒中危险因素的Logistic分析
脑卒中危险因素的Logistic分析目的分析来我院就诊的脑卒中患者的危险因素，为有效预防脑卒中的发生提供临床经验。
方法通过非条件Logistic回归对133例脑卒中患者和87例健康者进行分析比较。
结果多因素Logistic回归分析（前进法）显示：我院脑卒中患者的危险因素与高血压、糖尿病、TIA史、异常血脂和BMI等有相关。
结论积极做好脑卒中危险因素的一级预防，能够降低其发生率。
标签：脑卒中；危险因素；回归分析脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征，具有发病率、病死率、致残率及复发率高的特点。
研究报道我国脑卒中的患病率为719/10万、死亡率为116/10万、致残率为80%、复发率为40%[1]。
国内流行病学调查结果报告，脑卒中的发生与不良生活习惯、吸烟、酗酒、高盐饮食、高度心理应激等相关因素有关。
本文通过分析来我院神经内科就诊的脑卒中患者的相关危险因素，为有效预防脑卒中的发生提供临床经验。
1 资料与方法1.1一般资料选取2007年2月～2011年1月我院神经内科收治的133例脑卒中患者作为病例组。
所有病例的诊断均符合1995年第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[2]，且经过头颅CT和/或MRI证实为脑卒中。
同期选取在我院门诊体检的健康自愿者87例作为对照组，所有对象均无神经系统相关疾病。
1.2方法病例和对照组均采用统一的调查问卷，由经专门培训的调查员直接询问。
调查内容包括：性别、年龄、名族、文化程度、职业、既往史、饮酒、吸烟、体重、身高、家族史等临床相关指标。
1.3疾病诊断标准高血压：患者既往有高血压病史，或者脑卒中急性期过后至少2w，两次不同时间测得血压高于正常值上限（收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90m mHg）。
高血压的分类标准参见内科学[2]。
糖尿病：①糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L；②空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L；③OGTT试验（糖耐量试验）中，2h血糖值≥11.1mmol/L。
老年缺血性脑卒中临床特征观察
【 关键词 】脑卒 中 缺血性
老年
临床特征
程度 的门静脉高压 ， 导致肠道瘀 血、 肠壁组织 水肿 ， 并且其渗 透
一
缺血性脑卒 中是 当今世 界威胁人 类生命健康 的常见病 之
，
性增加 ， 道 的正 常生理屏 障受 到很大 程度 的破 坏 ， 肠 在机体 免
疫力严重下 降的情况 下 ， 菌通 过肠 黏膜微小 的缺损或 者肠 淋 细 巴管进入腹腔 ， 导致腹膜炎。 以， 所 肝硬化并发 自发性腹膜炎 患 者 的病 原茵 主要 来 自肠道 ， 为革 兰 阴性 菌 、 黄色葡 萄球菌 以 金 及厌氧菌等 。 有研究 表明［ 革 兰 阴性 菌对亚胺 培南 、 ４ １ ， 头孢 美唑 、 头孢 吡
老 年缺血性脑卒 中临床特征观察
党臻 丽
（ 柳林县人 民医院， 山西 ． 林 ０ ３ ０ 柳 ３ ３ ０）
１ 统计学 方法 ． ５
有统计学意义 。
２ 结 果
计 数资料 采用 检 验 ， ＜ ．５为差 异 Ｐ Ｏ０
观察组治愈 １ 例 ， １ 好转 １ 例 ， ７ 无效 ２ ； 照组治愈 ５例 ， 例 对 好转 １ ， ５例 无效 １ 例 。 Ｏ 与对照组相 比， 观察组 总有效率 明显升
【 陈于兰 ， ３ 】 陈于祥 ， 杨勇． 化合并 自 肝硬 发性 腹膜炎 的治疗 分析啊． 局
解手术学杂志 ，０ １２ （ ）５ ８ ５ ９ ２ １ ，０ ５ ： １— １． ［】 刘 旺森 ， ４ 陈作旭 ， 戴丽萍 ． 化并发 自发 性腹 膜炎 １６例 治疗分 肝硬 １ 析［ ． 医学 ，０ ９ ３ （ ）８ ３ ８ ４ Ｊ浙江 】 ２ ０ ， １６ ：２ — ２ ． （ 收稿 日期 ：０ ２ ０ — ４ ２ １— ５ １ ）
脑卒中实习报告
一、实习背景脑卒中，又称中风，是一种常见的脑血管疾病，严重威胁人类健康。
在我国，脑卒中的发病率逐年上升，已成为我国居民死亡和致残的主要原因之一。
为了更好地了解脑卒中的临床特点、治疗方法及康复措施，我于2021年10月至2022年1月在XX医院神经内科进行了为期三个月的脑卒中实习。
二、实习内容1. 临床病例观察在实习期间，我跟随带教老师参加了多例脑卒中的病例讨论和查房。
通过观察患者的病情变化、症状表现以及治疗方法，我对脑卒中的临床特点有了更深入的了解。
2. 专业知识学习在带教老师的指导下，我学习了脑卒中的病因、病理生理、临床表现、诊断、治疗及康复等方面的知识。
通过查阅文献、参加学术讲座等方式，我掌握了脑卒中的最新研究成果和临床实践经验。
3. 技能操作训练在实习期间，我参与了脑卒中患者的护理、康复治疗等工作。
具体包括：（1）对患者进行生命体征监测，如血压、心率、呼吸等。
（2）协助医生进行脑卒中患者的诊断、治疗和康复。
（3）对患者进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（4）对患者进行康复训练，如肢体功能训练、语言功能训练等。
三、实习体会1. 脑卒中的危害性通过实习，我深刻认识到脑卒中的严重危害。
脑卒中不仅会导致患者死亡，还会导致肢体功能障碍、言语障碍、认知障碍等后遗症，给患者和家庭带来沉重的负担。
2. 早期诊断和治疗的重要性脑卒中的早期诊断和治疗对降低死亡率、减轻后遗症具有重要意义。
实习期间，我了解到，早期诊断可以通过影像学检查、生化指标检测等方法实现。
治疗方面，应尽快进行溶栓、抗血小板聚集等治疗，以降低脑梗塞面积，改善患者预后。
3. 康复治疗的重要性康复治疗是脑卒中患者康复的关键环节。
通过康复训练，可以改善患者肢体功能、言语功能、认知功能等，提高患者的生活质量。
实习期间，我参与了康复治疗工作，深刻体会到康复治疗的重要性。
4. 团队合作的重要性脑卒中患者的治疗和康复需要多学科、多专业的合作。
在实习期间，我学会了与医生、护士、康复师等团队成员进行有效沟通和协作，共同为患者提供优质的医疗服务。
成年人脑卒中后华勒变性的临床及影像学特点(附3例报告)
成年人脑卒中后华勒变性的临床及影像学特点(附3例报告)云孟千;韩新生
【期刊名称】《临床神经病学杂志》
【年(卷),期】2024(37)2
【摘要】目的探讨成年人脑卒中后华勒变性的临床及影像学特点。
方法回顾性分析3例脑卒中后华勒变性的成年患者的临床及影像学资料,并进行文献复习。
结果3例患者均有卒中病史,数月后出现病情复发,查头颅MRI示脑桥内异常信号,且与原发病灶锥体束走形一致,结合患者临床症状,诊断为脑卒中后华勒变性。
结论脑卒中后出现华勒变性的患者可以出现临床症候的改变,易误诊为脑梗死,常常预后不佳,临床上应该提高对此病的认识,避免误诊,以改善患者预后,提高生存质量。
【总页数】5页(P120-124)
【作者】云孟千;韩新生
【作者单位】新乡医学院附属开封市中心医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.脑卒中后锥体束华勒变性八例临床分析
2.脑卒中后锥体束华勒变性的影像诊断
3.Bickerstaff's脑干脑炎继发肥大性下橄榄核变性的临床及影像学特点(附1例报告)
4.线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作的临床、影像学及病理学特点(附1例报告)
5.肝豆状核变性合并中央髓鞘溶解症的临床和影像学特点(附2例报告)
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缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值分析
缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值分析1. 引言1.1 背景介绍缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其发病率高、死亡率和致残率严重，给患者及家庭造成了巨大的生理、心理和经济负担。
能够尽早准确地诊断缺血性脑卒中，并根据病情及时采取有效的治疗措施，是关乎患者生命安全和康复的重要问题。
经颅多普勒超声(TCD)是一种无创的脑血流检查技术，通过监测颅内血管的血流速度和方向，可以反映脑血管的状况，对脑血管疾病的诊断和治疗起着重要的辅助作用。
在缺血性脑卒中的诊断中，TCD可以提供血流状态的实时监测，帮助医生及时发现异常情况，指导治疗方案的制定。
本文将重点探讨经颅多普勒超声(TCD)在缺血性脑卒中患者中的临床应用及其临床价值分析，从而为医务人员提供更好的临床决策依据，促进缺血性脑卒中患者的康复和治疗效果。
【背景介绍】部分至此结束。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值，并分析其在临床实践中的影响因素。
通过对缺血性脑卒中患者的临床特点、TCD检测原理、以及TCD在缺血性脑卒中中的应用等方面进行综合研究，旨在为临床医生提供更准确、更可靠的诊断手段，帮助医疗工作更好地指导患者的治疗和康复。
对TCD检测在缺血性脑卒中患者中的应用前景进行探讨，为进一步深入研究提供参考和启示。
通过本研究的开展，将为提高缺血性脑卒中患者的诊疗水平和生存质量提供有益的临床实践经验和科学依据。
2. 正文2.1 缺血性脑卒中患者的临床特点缺血性脑卒中是脑部血管疾病的一种常见类型，是由于脑血管阻塞导致的脑组织缺血缺氧所致。
这种脑卒中患者在临床上表现为急性脑功能障碍，包括突发性偏瘫、言语障碍、意识障碍等症状。
患者还常常出现头痛、眩晕、呕吐等非特异性症状。
缺血性脑卒中的临床特点主要有突发性起病、神经系统局部症状、症状进行性加重等特点。
在症状出现后，往往会在数小时内逐渐加重，达到病情的顶峰。
不同性别脑卒中危险因素类型及预后效果的临床比较研究
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.9268·临床研究·不同性别脑卒中危险因素类型及预后效果的临床比较研究苏传昕（山东省青岛市市立医院东院，山东 青岛 266071）摘要：目的研究不同性别脑卒中危险因素类型及预后的效果，对其预后效果进行临床比较分析。
方法选取2010年至2012年我院收治的脑卒中患者706例，通过查找病例，分析其危险因素、预后效果进行临床比较研究。
结果脑卒中发病危险因素和类型存在性别差异，女性患者年龄、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素均高于男性患者；冠心病是男、女患者共同的危险因素；抽烟与喝酒是男性患者的独立危险因素。
结论女性要控制血压、血脂及血糖等，而男性患者要戒烟、戒酒，减少脑卒中的发病。
关键词：性别；脑卒中；危险因素；预后效果；比较中图分类号：R742 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.92.0470 引言脑卒中又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病[1]。
根据相关调查数据显示脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，国外研究表明女性约16%死于脑卒中，男性约8%死于脑卒中，且女性脑卒中患者临床表现较男性严重，死亡或依赖的比例高于男性患者[2]。
我院为研究不同性别脑卒中危险因素类型及预后效果，特选这706例脑卒中患者为研究对象，整理材料如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
选取2010年至2012年我院收治的脑卒中患者706例，全部患者符合第四次全国脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准，并且全部患者，经过CT及MRI确诊。
所有患者均排除其他影响研究结果的疾病。
1.2 研究方法。
（1）对所有脑卒中患者的性别、年龄及患病类型进行记录；（2）对所有患者的危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、冠心病、饮酒、抽烟等进行记录；（3）对所有患者进行病因分类，并根据患者入院复查后的结果，记录患者的死亡率、依赖率、非依赖率等情况。
多发性与单发性脑梗死的危险因素比较分析
多发性与单发性脑梗死的危险因素比较分析目的探讨多发性脑梗死与单发性脑梗死的相关危险因素的差异及其临床意义。
方法前瞻性选择我院2010年8月～2011年12月收治的152例缺血性脑卒中患者，根据CT及MRI影像学评价分为两组，其中83例多发性脑梗死患者纳入A组，69例单发性脑梗死患者纳入B组。
收集两组患者的临床资料并进行单因素比较，将有统计学意义的因素纳入多因素Logistic分析。
结果两组患者在患糖尿病和高血压、TIA、心房颤动及重度颈动脉狭窄病史方面存在统计学差异（P 0.05），与SCI相比，无法认为其是MCI的独立危险因素。
现有文献[3]已表明心房颤动是心源性脑栓塞发生的重要因素之一，心脏运动节律改变、血流压力和方向的异常极易导致体内微小栓子阵雨性脱落，诱发微循环血管发生栓塞[1]。
本研究也表明MCI组患病率为39.8%，且Logistic回归表明OR值达1.58（95%CI：1.21～8.41），提示合并房颤患者都应尽量消除，以减少MCI的发生。
综上所述，MCI与SCI患者具有不同的发病危险因素，其中高血压、糖尿病、TIA史和心房颤动是MCI的独立危险因素，应针对性地对上述因素进行预防，以减少MCI的发生。
但对照研究受病例数的限制，存在一定偏倚，尚需进一步大样本研究。
[参考文献][1] 余小骊，伍小华. 老年人多发性脑梗死危险因素分析[J]. 中华老年多器官疾病杂志，2009，8（5）：414-416.[2] 杜秋明，王存选. 缺血性脑血管疾病与颈动脉斑块形成危险因素的关系[J]. 中国中西医结合急救杂志，2010，17（6）：364-366.[3] 黄小亚，韩丽雅，黄向东，等. 前循环急性多发脑梗死危险因素及病因分析[J]. 中国临床神经科学，2012，20（1）：57-77.[4] 中华医学会神经病学分会脑血管学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J]. 中国全科医学，2011，14（35）：4013-4017.[5] 赵松耀，刘鸣，刘志勤. 多发性脑梗死与单发性脑梗死危险因素对比分析[J]. 中国循证医学杂志，2008，8（2）：75-78.[6] Dangayach NS，Kane K，Moonis M. Paroxysmal atrial fibrillation in cryptogenic stroke[J]. Ther Clin Risk Manag，2011，7：33-37.。
右向左分流相关隐源性脑卒中的临床特点及病因的探讨
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2021, 11(2), 482-489Published Online February 2021 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2021.112069右向左分流相关隐源性脑卒中的临床特点及病因的探讨王敏*，赵洪芹，何香芹，解倩倩，魏凌#青岛大学附属医院，山东青岛收稿日期：2021年1月7日；录用日期：2021年1月29日；发布日期：2021年2月9日摘要目的：探讨右向左分流(right-to-left shunt, RLS)相关隐源性脑卒中(cryptogenic stroke, CS)患者的临床特点及引起卒中的可能机制。
方法：收集2018年10月至2020年9月于我院神经内科住院并根据TOAST (Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment)分型诊断为CS的患者。
所有CS患者均行经颅多普勒发泡试验检查，根据有无RLS，分为RLS+组和RLS−组。
比较两组人口学特征、脑血管病危险因素、血小板及凝血功能，心脏的结构与功能等方面的特点。
结果：共纳入111例CS患者，RLS+组55例，RLS−组56例。
血管病危险因素方面，RLS+组高血压、糖尿病及高血脂比例更少(P < 0.05)，而合并偏头痛、卒中、短暂性脑缺血发作(transit ischemic attack, TIA)及下肢深静脉血栓比例更多(P < 0.05)。
血小板及凝血功能方面，RLS+组平均血小板体积(11.34 ± 1.34 vs 10.29 ± 0.82, P < 0.001)、D-二聚体含量(965.27 ± 1609.90 vs 320.54 ± 175.38, P = 0.004)均显著高于RLS−组。
临床观察脑卒中患者不同治疗方式的效果对比
临床观察脑卒中患者不同治疗方式的效果对比脑卒中是一种严重的脑血管疾病，其危害性和复杂性不容忽视。
为了探索脑卒中患者不同治疗方式的效果对比，我们进行了一项临床观察研究。
本文将对该研究进行详细描述，并讨论不同治疗方式的优缺点，以及对患者康复产生的影响。
一、研究设计与方法本次研究采用前瞻性观察的方式，选取了100例脑卒中患者作为研究对象。
这些患者被随机分配到三组，分别是药物治疗组、物理治疗组和综合治疗组。
研究期为6个月，期间对患者的治疗效果和康复情况进行定期观察和评估。
二、药物治疗组的效果对比药物治疗是目前脑卒中患者常用的治疗方式之一。
我们采用了一些常用的降压药、抗凝药和抗血小板药物进行治疗，在6个月后对患者进行了比较全面的评估。
经过统计分析，药物治疗组的患者在症状改善方面取得了显著的效果。
头痛、头晕、肢体无力等症状明显减轻，患者的生活质量得到了较大程度的恢复。
然而，药物治疗组的患者也存在一些不足之处。
一方面，药物的副作用使得部分患者在治疗过程中出现不适反应，例如恶心、呕吐等。
另一方面，药物治疗在康复时间上需要较长，且难以确保完全康复。
三、物理治疗组的效果对比物理治疗是脑卒中康复的重要方式之一，其通过锻炼患者的运动功能和日常生活技能，达到促进康复的目的。
我们为物理治疗组患者设计了一系列运动训练，包括肌肉酸痛的缓解、平衡能力的提升等。
经过观察和评估，物理治疗组的患者在康复方面表现出较好的效果。
训练后，他们的肢体运动协调性明显改善，日常生活自理能力也有一定程度的恢复。
然而，物理治疗的进展需要患者付出较大的努力，对患者的体力要求较高。
四、综合治疗组的效果对比综合治疗是将药物治疗和物理治疗相结合的一种治疗方式。
我们将药物治疗和物理治疗进行了有机结合，并在康复过程中进行个体化的干预。
综合治疗组的患者在综合治疗后表现出了最佳的康复效果。
不仅症状得到改善，患者的精神状态也有了较大的提升。
综合治疗组的优势在于综合性的治疗手段，既能够通过药物缓解症状，又能够通过物理训练促进康复。
老年急性脑卒中150例临床分析
加 ； 时 饮 酒 者 在 酒 精 排 出 体 外 后 的 短 时 间 内 ， 使 血 小 板 聚 同 可
普利组 Ｌ ＶＲ 降 到 ３ ， 照 组 ５ ， 组 有 显 著 性 差 异 Ｍ Ｏ 对 ０ 两
（ ＜ ０ ０ ） ＡＭＩ ７ ｈ即 可 发 生 Ｌ Ｐ ．１。 后 ２ ＶＲＭ 。
讨 论 ： 性 心 肌 梗 死 部 位 心 肌 缺 血 ， 生 局 部 凝 固 性 坏 急 发 死 ， 应 部 位 心 肌 舒 张 功 能 发 生 障 碍 ， 使 左 心 室 腔 血 液 不 能 相 致 充 分 排空 ， 室 壁在 收 缩期 与舒 张期 所受 到 的室 壁应 力增 加 ， 心 引 起 左 心 室 扩 张 伴 心 室 构 型 变 化 的 这 一 过 程 称 左 室 重 构 。 其 表 现 为 梗 死 区 不 收 缩 或 收 缩 期 反 向 膨 出 ， 到 结 缔 组 织 进 入 直 坏 死 心 肌 后 才 使 梗 死 区 的 梗 死 膨 胀 停 止 ， 早 期 应 用 药 物 干 故 预 。 为 梗 死 膨 胀 致 心 腔 扩 大 和 室 壁 变 薄 ， 室 壁 张 力 增 加 心 因 使 肌 耗 氧 量 增 加 ， 加 重 存 活 心 肌 耗 氧 ， 梗 死 延 伸 或 发 生 新 的 可 使
是 ＡＭＩ发 生 的 病 理 基 础 ， 是 ＡＭ Ｉ 远 期 发 生 心 脏 性 死 亡 也 后
的最危 险 因素 。 们 通 过对 ５ 我 ８例 ＡＭＩ 比 观 察 发 现 ， 期 应 对 早 用 苯 那 普 利 转 换 酶 抑 制 剂 可 明显 改 善 左 室 重 构 ， 效 庇 护 了 有
隐源性脑卒中合并伴大量右向左分流的临床特点及影像特征分析
隐源性脑卒中合并伴大量右向左分流的临床特点及影像特征分析魏丽萍;耿建宝;刘烨辉【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2022(38)9【摘要】目的探讨隐源性脑卒中(CS)合并大量右向左分流(RLS)的临床特点及影像特征。
方法选取2018年1月至2020年12月该院就诊的急性脑梗死患者100例,将CS合并大量RLS患者作为观察组(50例),心房颤动合并脑栓塞患者作为对照组(50例)。
比较2组基础资料与临床指标,以及病灶数量、部位分布情况。
结果2组在烟酒史、脑卒中家族史、高血压、糖尿病、高LDL-C血症、高HCY血症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在性别、年龄、既往脑卒中病史、反常性栓塞风险量表评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表评分方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
2组在病灶数量方面比较,差异有统计学意义(P<0.001);而在病灶部位方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论CS合并大量RLS好发于年轻男性,患者临床症状相对较轻,病灶以多发为主,其前、后循环均可发病。
【总页数】5页(P1463-1467)【作者】魏丽萍;耿建宝;刘烨辉【作者单位】济南市人民医院神经内科;济南市人民医院信息科【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.伴右向左分流的脑梗死与房颤所致脑梗死患者临床及影像特点2.伴右向左分流的隐源性缺血性卒中的临床和影像学特征3.隐源性脑卒中患者右向左分流的发生率及分流量临床分析4.中青年卵圆孔未闭持续性右向左分流与隐源性脑卒中的相关性分析5.右向左分流相关隐源性脑卒中的临床特点及病因的探讨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
广西南宁市江南区不同性别脑卒中患者血脂异常年龄分布分析
广西南宁市江南区不同性别脑卒中患者血脂异常年龄分布分析覃百灵;李通;秦文军;王成志【期刊名称】《内科》【年(卷),期】2016(011)004【摘要】目的了解不同性别脑卒中患者血脂异常的年龄分布特点.方法对广西南宁市江南区脑卒中患者1 595例进行血脂筛查,对血脂异常的性别和年龄分布特点进行分析.结果共筛查脑卒中患者1595例,血脂异常832例,其中男482例,女350例,血脂异常率达52.16％,男性患者血脂异常率为50.74％,女性患者血脂异常率为54.26％;男女患者血脂异常率比较差异无统计学意义(P＞0.05).男性脑卒中患者中,50 ～岁组患者TC异常率最高(76.74％),35～岁组最低(37.14％),各年龄段患者TC异常率比较差异具有统计学意义(P＜0.01);70 ～岁组患者LDL-C异常率最高,80～组最低,各年龄段患者LDL-C异常率比较差异具有统计学意义(P＜0.01).女性脑卒中患者中,50 ～岁组患者TC异常率最高(80.82％),70～岁组最低(26.87％),各年龄段患者TC异常率比较差异具有统计学意义(P＜0.01);TG异常率以50～岁组最高(47.95％),60～岁组最低(26.67％),各年龄段患者TG异常率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);HDL-C异常率以80 ～岁组最低(0),60～岁组最高(55.56％),不同年龄患者HDL-C异常率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论广西南宁市江南区不同性别脑卒中患者血脂异常的年龄分布不尽不同,根据患者年龄进行针对性的健康宣教及预防保健管理,能更有效地降低脑卒中的患病率.【总页数】3页(P570-572)【作者】覃百灵;李通;秦文军;王成志【作者单位】广西南宁市第二人民医院神经内科,南宁市530031;广西南宁市第二人民医院神经内科,南宁市530031;广西南宁市第二人民医院神经内科,南宁市530031;广西南宁市第二人民医院神经内科,南宁市530031【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.广西南宁市江南区健康素养监测分析 [J], 韦文彬2.2009～2012年广西南宁市江南区法定传染病流行特征分析 [J], 王爱群;王君民3.广西南宁市江南区2010～2012年手足口病流行病学分析 [J], 王爱群;陈竞4.不同性别中老年人血脂异常情况的年龄分布 [J], 张晓蕾;贾鸿雁5.广西南宁市江南区2007—2016年水痘流行特征分析 [J], 韦娜;杨路;崔传宝;黄荟森;蒋金泰;岑祚洁;蒙婞婞;谢志春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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不 同性别脑卒 中病人的发病因素和类 型存 在着差异 ， 临床工作 中应充分 了解男女
脑卒 中患者 的临床特点 ， 加强预防 ， 及时治疗 ， 以改善患者 的预后和生活质量 。 【 关键词 】 性别 ； 脑卒 中； 危险因素 ； 临床特点 脑卒 中是急性脑循 环障碍性 所致 的疾 病 ， 是 临床 的常见 病、 多发病 ， 分析脑卒 中患者的 临床 资料 ， 研究性别 在临 床症 状体征及常见危险因素方面差异 ， 提高对疾病 的认识和疗效 。
、
资料与方法
１ ． 病例采集 ： 选 择 自２ ０ １ ２年 ６月至 ２ ０ １ ３年 ６月 一年 中
脑卒 中住 院患者 １ ２ ４例 ， 其 中男性组 ９ ２例 ， 女性组 ３ ２例。以 全 国第 四届脑血管病学术会议通过 的诊断标准¨ 人选。
２ ． 方法及指标 ： 将患者分 为男 女两组 ， 均 记录 嗜酒史 、 吸 烟史 、 家族史 、 既往史包括糖尿病 、 高血 压、 房颤等相关危险 因
的发生。
的特点 ， 其实 际比例却各不相 同。本 文提示 ， 在平均年龄方 面
女性患者高于男性 ， 国外也有许 多相 同报道 。国内也有 报 导， 在脑卒 中患者 中女性 的发病 率随着年龄的增高而增加 ， 说 明女性 的发病年龄高 于男 性ｌ ４ Ｊ ， 探讨 发病机 制与雌激 素 的保 护作用相关 ： 女性 在绝 经期 前有 雌 激素作 用 ， 脑卒 中发病 率
本文选择近 １ 年来在我院住院脑卒中患者的临床病 例做 回顾
性分析 。
一
二、 结 果
１ ． 一般情 况 ： 男性组 ９ ２例 ， 平 均年龄 （ ６ ４ ． ６±１ ３ ． ） 岁； 女 性组 ３ ２例 ， 平均 年龄 （ ６ ９ ． ５±１ ３ ． １ ） 岁 。男 女 比例 ２ ． ８ ８ ： １ 。
表 １ 不 同性别脑卒 中患者危险 因素 比较
例（ ％）
作者单位 ： １ ３ １ ３ ０ ０ ０吉林大学 ； １ １ ０ ０ ０ ６沈阳急救中心
２ ０ １ ３年 第 ３ ４卷 第 ２ １期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ｌ ａ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｃ ｈ０
参
考
文
献
低， 随着绝经期 的到来 ， 雌激素分泌逐渐减少脑卒 中发病率 随
之增高 。 本文提示 ， 在女性脑卒 中患者 中合并糖尿病者较常见 ， 这 与 国外 的研究 结 果 不相 同。 ， 。 推 测 是 由于样 本 数 、 人 选 对 象、 地域 和人 种不 同等原 因有关 。本 研究提示 在女性 脑卒 中 病人 中房颤是独 立的危险 因素 ， 这与女性病 人 中冠心病 和心
２ ． 危 险因素 ： 两组患者中 ， 高血压均为主要危险 因素 。同 时在常见的危险因素中 ， 糖 尿病和房 颤患者女 性发病 比例 明 显高于男性 ， 而嗜酒和吸烟者发病 比例明显 比男性 患者低 ， 差
异 有 统 计 学 意 义 。见 表 １ 。
素； 并详细记录住院病志 ， 完善各种相关辅助检查 。
男性 组 年 龄 ： ３ ６～６ ０岁 ２ ８人 （ ３ ０ ． ４ ％） ， ６ １ —７ ０岁 ２ ８人 （ ３ ０ ． ４ ％） ， ７ １ —８ Ｏ岁 ２ ４人 （ ２ ６ ． １ ％） ， ８ ｌ岁 以 上 ｌ ２ 人 （ １ ３ ％） ； 女性 组年龄 ： ４ ５～６ ０岁 ８人 （ ２ ５ ％） ， ６ １ —７ ０岁 ８人 （ ２ ５ ％） ， ７ １ —８ Ｏ岁 １ ２人 （ ３ ７ ． ５ ％） ， ８ １岁 以上 ４人 （ １ ２ ． ５ ％） 。 本 组 中 女 性 平 均 年 龄 高 于男 性 ， 但 差 异无 统计 学 意义 。
，
临床特点 ， 达到提高脑卒 中病人成功诊 治率 的 目的。方法
性别在危 险因素 、 临床特点方面的差异 。结果
在脑卒 中患者 中女性发病 的平均年龄高于男性 在 主 要 危 险因素 中， 男性多是吸烟和饮酒 ， 而在女性 ， 糖尿病和房 颤为其危 险因素 ； 在脑 出血 和脑梗塞 病人 中 男 性
・
３ １ ７ ８・
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．
经 验 交 流 ．
不 同性 别 脑 卒 中患 者 的 临床 特 点 比较 与分 析
陈方赤
【 摘要 】 目的 通过对不 同性别患者在脑卒 中发病过程中的临床资料分 析 ， 探讨其 常见危险 因素 和 将脑卒 中患者临床资料收集并加以分析 研 究
３ ． 治疗经过及效果评 价 ： 均根据病情 给予一般 对症 支持
３ ． 临床症状及 体征 ： 女性组 为运动障碍 、 感觉 障碍 、 意识 障碍 、 言语 障碍 、 头痛 、 呕吐 ， 男性组患者 主要症状为肢体无力 所 占百分 比有差异 ， 但无统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。 ４ ． Ｃ Ｔ和 ＭＲ Ｉ 检查： 梗死 部位 及病 灶数 目在男 性患 者脑 出血 、 脑 叶梗死 比较 常见 ， 分别 为 ６ ８ ％和 ６ ９ ． ６ ％， 高于女 性 ，
见表 ３ 。
治疗 。在治疗 ２周后根据第 四届全 国脑血管病学术会议 制定
的疗 效 标 准 进 行 评 判 。
４ ． 统计学方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计学软件 处理数据 ， 用 百分比表示计数 资料 ， 采用 ｔ 检验 进行组 间 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５的 差 别有 统计 学意义。
０ １ ．
：
・
３ １ ７ ９・
讨论
不 同性别脑卒 中患者 即使存在危 险因素共性较 多
颤是女性病人独立 的危 险 因素 ， 因此 女性病人 应定期 监测血 糖 。检查 心脏 功能变 化 ， 预防房颤发生并 给与治疗 ； 吸烟和饮
酒 是男性 的独立 危险因素 ， 并且男性病人发病率高于女性 ； 因 此对于男性 病人 应提倡健康 生活方式 ， 戒烟戒 酒减少 脑卒 中