以过敏性紫癜首发的小儿肺炎支原体感染的护理
小儿过敏性紫癜与肺炎支原体IgM阳性及C反应蛋白水平的临床分析
ａ ｎ ｄ Ｃ — ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ＨＳ Ｐ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ８ ０ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ｎ ｏ ｃ ｈ － ｓ ｃ ｈ ｏ ｎ ｌ ｅ ｉ ｎ
性率及血清 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 ； 对 比观 察 组 不 同发 病 季 节 及 不 同年龄 段 患 儿 的 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性 率 、 血清 Ｃ Ｒ Ｐ水 平 。结 果 观 察 组 患儿 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性 率 为 ６ １ ． ２ ５ ， 对 照组 阳性 率 为 ７ ． ５ ， 差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｙ 一５ ０ ． ５ ７ ５ ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） 。观 察 组 患儿 Ｃ Ｒ Ｐ为 （ １ ９ ． ２ ８ ±１ ２ ． １ ６ ） ｍｇ ／ Ｌ， 明显 高于 对照 组的 （ ６ ． １ ８ ±４ ． ２ ９ ） ｍｇ ／ Ｉ ， 两组 比较 差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。 患 儿在 １ ～ ２月发 病 时 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性率为 ７ ８ ． ３ ７ ， 明显 高 于 ３ ～４月 的 ４ ２ ． ８ ６ 和 １ １ ～１ ２月 的 ４ ８ ． ２ ８ ， 差 异有统计学意义（ Ｆ一７ ． ４ ４ １ ３ ， Ｐ％０ ． ０ ５ ） 。３ ～ ７岁 患 儿 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性 率 为 ５ ６ ． ８ ， 高于Ｏ ～ ３岁的 ４ ０ ． ９ 及 大于 ７ 岁的 ３ Ｏ ． １ ， 差 异 具 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 ＭＰ感 染是 小 儿 ＨＳ Ｐ 的 重要 病 因 ， 不 同季 节 患病 、 不 同年 龄 段 ＨＳ Ｐ 患儿 的 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性 率 不 同 ， 血 清 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ、 Ｃ ＲＰ水 平检 测 对 ＨＳ Ｐ 的 临床 诊 断 、 治 疗具 有 一 定 的指 导 意 义 。
以过敏性紫癜为首发疾病的小儿肺炎支原体感染26例分析
ＥＩ ＬＳ Ａ法检测支原体 Ｉ ｇ Ｍ抗 体 （ ＰＩ Ｍ ． Ｍ）均呈 阳 ｇ 性 （ ： ０ ，Ｍ — Ｍ恢复期 比急性期抗体滴度 ≥１ ８ ） ＰＩ ｇ
高 ４倍 以上 。
症 ，引起不同器官损害 。Ｍ Ｊ Ｐ感染引起肺外表现
示 Ｒ Ｃ ３～１ Ｈ Ｂ ０／ Ｐ ３例 ，Ｒ Ｃ ４ Ｂ ０以 上／ ＨＰ２例 ，
儿童呼吸道感染的常见病原体 。近年来 Ｍ 感染后 Ｐ
发病 呈逐 年增高趋 势 。ＭＰ感染 患 儿 多 以发热 、咳 嗽 起病 ，也 可 有 不 同 系统 、不 同 程 度 的肺 外 并 发
Ｒ Ｃ满视野 ２ ；蛋 白尿 （ Ｂ 例 ＋）２例 ， （ ＋＋）３
出现反复 ，但较入院时 明显改善，因家庭经济原 因要求 出 院 ，于 门诊 观察 。
３ 讨 论
ｄ入 院 ，均符合 过敏 性紫癜 的诊断标 准 ¨ 。 Ｊ
１２ 临床表现及体征 ２ 例患儿均 以皮肤紫癜为 ． ６ 主述入院，其中 １ 例紫癜 融合成大疱伴 出血性坏 死， ２例全身紫 癜伴有荨 麻疹 ，１ ５例 以双下 肢、 臀部对称 性紫癜 为主 ，８例 以双小 腿 、足踝 对称 性 紫癜为 主 ；８例患儿 出现关 节肿 痛 ，多为 膝 、踝 及 肘关节 ，其中 ２例伴有小腿软组织疼痛；腹痛 １ ４ 例， 其中伴恶心、呕吐 ７例 ，黑便 ２例 ，便潜血 （ ＋）４例 ；８例 出现 尿 常 规 异 常 ，２例 为 肉 眼血 尿，其余为镜下血尿、蛋 白尿 ；１ 例患儿出现 发 １
下
１ 资 料与方 法
经 治疗 ，２ ３例 患 儿 紫癜 消 失 ，尿 常 规恢 复 正
常 ，痊 愈 出院 。另 有 ３例 皮 肤 紫 癜 消 失 ，尿 常 规 ２ ６例 患 儿 ，男 １ ４例 ，女 １ ２例 ，
支原体感染的护理技巧
支原体感染的护理技巧支原体是一种常见的细菌感染引发的病原体，它能导致多种不同的疾病，包括支气管炎、肺炎、尿道炎等。
对于患有支原体感染的患者，正确的护理技巧至关重要，可以帮助减轻症状，促进康复。
本文将介绍一些支原体感染的护理技巧。
1. 保持良好的个人卫生支原体感染主要通过直接接触传播，保持良好的个人卫生是预防感染的首要措施。
手部卫生特别重要，经常用肥皂和清水洗手，并在擦干后使用免洗手消毒液进行消毒。
同时，避免与感染者共用个人用品，如毛巾、床上用品等。
2. 增强免疫力支原体感染对免疫力较低的人群更具威胁。
因此，增强免疫力对于预防和治疗支原体感染至关重要。
合理饮食，摄取含有丰富维生素和矿物质的食物，例如新鲜水果和蔬菜。
此外，适量运动、保持良好的睡眠和减轻压力也可以增强免疫力。
3. 规律用药如果感染已经发生，遵循医生的指导，按照规定的时间和剂量进行药物治疗至关重要。
一旦开始使用抗生素，应坚持用药至疗程结束，以确保彻底清除感染。
同时，不要随意更改或停止用药，以免导致抗药性的产生。
4. 支持性护理支原体感染症状可能包括咳嗽、喉咙痛、发热等。
此时，提供适量的支持性护理可以缓解症状。
例如，保持室内空气流通，并使用加湿器增加空气湿度，有助于减轻喉咙痛和咳嗽。
饮食方面，可以选择易消化、富含营养的食物，加速康复。
5. 家庭环境消毒支原体感染易在家庭成员之间传播。
因此，对于感染者的家庭成员，应加强环境的消毒。
经常清洁和消毒居住环境，特别是患者常接触的物品和表面，如门把手、桌子、椅子等，使用含酒精或有效杀菌剂的清洁剂进行消毒。
6. 避免二次感染支原体感染很容易导致其他细菌或病毒的二次感染。
因此，患者应避免与其他感染者接触，并注意避免室外环境中的传染源，如尘土、烟雾、空气污染物等。
同时，加强个人卫生，保持手部清洁，不触碰口鼻，有助于减少二次感染的风险。
7. 密切观察病情对于患有支原体感染的患者，密切观察病情的变化是必要的。
过敏性紫癜并支原体感染患儿细胞免疫功能的研究
/C D8 , CD 1 9 及自然杀伤细胞( N K ) ( C D1 6
+
+
+
+ C D5 6 ) 细胞 水平的 变化，
+
了解 H SP 合并 MP 感染患儿细胞免疫功能状态， 探讨 MP 感染与 H SP 免疫学发病机制之间的相关性� 方法 IgM 抗体， IgM 阳性组 2 1 例, 选择 5 3 例 H SP 患儿为研究对 象， 检测 MP又分为 MP阴 性组 3 2
பைடு நூலகம்
(CD 1 6 + + C D5 6 + ) 细胞百分率和 C D 4 + /C D8 + 比值下降 更显著; 提 示 MP 感 染可能在 H SP 发 生, 发展 中具有重要作用� � 关键 词� 紫癜， 过敏性 ; 支原体， 肺炎; T 淋巴细胞亚群; 流式细胞术; 儿童
� � � � � � � � � � A� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � M A La - e， JI AX ， W AN G B a ， WU F ， ZHAN G X - ， YAN G � � � � � � � � � � � � H � a- � ， F� U � Z � � e � - � � � .De � � � a e Pe da c ， T eA a e dH a B M edca C e e ， B 256 6 00 ， C C e � A C D8
+ + + + + +
co m bi n edwit h m yc o pl a s m a ( MP ) i n f ec t io na n d in v es t i ga t et he c o rrel a t i o nb et w ee nt he MPin f ec t i o na n d H SP. M
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中，需要注意以下几点：
1. 保持休息：患者需要适当休息，避免劳累和过度活动，以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口：过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关，因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质，如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重：及时观察患者的病情变化，如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况，需要及时向医生汇报，调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁：患者需要保持皮肤清洁，避免皮肤出现感染，避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒：过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状，可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感，避免搔抓皮肤，以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤：使用保湿剂或乳液来滋润皮肤，避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药：按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物，如抗组胺药物和激素等，以缓解症状和控制病情。
总之，护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展，预防并处理并发症，提供患者合理的护理措施，帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
肺炎支原体感染并发过敏性紫癜中西医结合治疗及护理观察
炎支 原体 （ ） ＭＰ 感染 患儿 ， 中并 发 过敏 性 紫癜 ３ 其 ２例 ，
我 们对其 中观察 组 １ 采 取 中西 医结合 的方 法 进 行 ７例 治疗 及护理 ， 疗效 显著 ， 报告 如下 ：
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般 资料 ：２例患 儿 中男 ２ ． ３ Ｏ例 ， １ 女 ２例 ， 龄 ６ 年 月一 １ 岁 ， １ ＭＰ感 染并 发过 敏性 紫 癜 确诊 后 “ ， 机 分 随 为观察组和 对照组 ， 两组 性 别 、 龄 、 年 主要 症 状 体 征 等 经统 计学处 理差异 无显 著性 。 １２ 治 疗 方 法 ：２例 患 儿 均采 用 红 霉 素 或 阿 奇霉 素 ． ３
译 出 版 公 司 ，０５６ ２ １７ ２０ ．８ ．０６
［］ 王 本 祥 主 编 ． ５ 现代 中药 药 理 与 临 床 ［ ． Ｍ］ 天津 ： 津 科 技 翻 译 出 版 天
公司 ，０ ４ １ ７ ， ７ ，４ ，３ ，０ ８ ２ ０ ． １ ３ ６ ３ １ ５ ８ ５ １７
（ 收稿 Ｅ期 ：０６—１ ３ ｌ ２０ ０—２ ）
及 胃蛋 白酶分 泌 ， 含 Ｂ族 维 生 素 能促 进 消 化 ， 进 所 增
［］ 杜 永 平 ， 月 萍 ， 受 传 ， ． 儿 厌 食 症 动 物 模 型 血 浆 八 肽 胆 囊 ３ 张 汪 等 小
收缩素、 内啡 肽 含量 和 红细 胞 Ｃ 受体 花环 率及 其 相关 研究
［］成 都 中 医 药 大学 学 报 ，０ １２ （ ）２＿２ Ｊ． ２０ ，４２ ：ｏ－ ｌ ［］ 孙 晓 波 ， 惠波 主编 ． 代 方 剂 药 理 与 临床 ［ ． 津 ： 津 科 技 翻 ４ 徐 现 Ｍ］ 天 天
用方剂 ， 黄 芪 配 白术 亦 能 益 气 健 脾 ； 术 丸 健 脾 消 且 枳
肺炎支原体感染并发过敏性紫癜21例临床分析
肺 炎 支原 体 感 染 并发 过敏 性 紫癜 ２ １例 临 床 分 析
孙大宏 ， 夏 颖 ， 窦 秀 芳
（山 东 省 青 岛 市 第 三 人 民 医 院 儿 科 ， 山 东 青 岛 ２ ６ ４ ） ６ ０ １ 摘
・
要： 目的 ： 探讨肺 炎支原体 （ ） 染并发 过敏 性 紫癜 （ Ｓ ） 临床特 征 、 疗及 转 归。方 ＭＰ 感 ＨＰ的 治
时取足三里穴位常规 消毒 ， 用注射器抽 取弥 可保 ０５ ｇ 用快速 ．ｍ ，
经传导速度增加。无效 ： 自觉 症状 ， 膝跟 踺反射 ， 动觉 ， 电 振 肌
图神经传导速度无变化 。
进针法垂直刺穴 位， 回抽 无血注 入药 物 ， 穴 ０ ２ ｍ ， 右交 每 ．５ ｇ 左 替 ， 次／ ，１ １ ｄ２ 次为一疗程。对照组每天肌注 Ｖ ｔ。． ｉ ０ １和 Ｖｔ。 Ｂ ｉ２ Ｂ
图检查 ， 临床症状 如肢端麻 木 ， 痛 ， 跟 踺反射 及振 动觉 转 疼 膝，
表 １ 治 疗 组 与 对 照 组 的疗 效 比 较
３ 讨
论
高压氧联合穴位注射弥 可保治 疗方案 是把药物 ， 位作用 ， 穴 高 压氧作用有机地结合起来 ， 最大限度发挥 治疗作用 ， 高疗 效。 提 对于本病治疗越早 ， 见效 越快 ， 疗效 越好。另外 穴位注 射时务
必严格 消毒 ， 以防感染 。
糖尿病神经病变 是糖尿病三大慢性并发症 之一 ， 以周 围神 经最为常见 。长期高血糖状态可激活葡萄糖 的多元醇 通路 ， 使
醛糖还原酶活性增高 ， 神经组织 内较 多的葡萄糖被醛 糖还原酶 催化还原 为山梨醇 ， 再经 山梨醇 脱氢酶 氧化 为果糖 ， 使神经 致 内山梨醇和果糖积聚增 多。由于 山梨醇能 吸水 ， 成神经 细胞 造
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.重症患儿应绝对卧床休息，关节肿痛者应取舒适体位及功能位。
3.给予少渣易消化营养均衡的饮食，少量多餐，忌食虾、蟹、牛奶等易
致敏食物。
4.观察皮疹形态、数量、部位，穿棉质衣裤，注意手卫生，保持皮肤清
洁，不用碱性肥皂，防小儿抓伤皮肤，提供舒适的环境，保证室内空气流通，避免接触过敏原。
5.密切观察患儿神志及瞳孔，有无头痛、头胀、视物模糊等主诉以防发
生颅内出血。
6.监测肾功能有无损害，观察尿量及性状。
7.观察腹痛的性质，排便次数及颜色，腹痛者应暂禁食。
8.观察免疫抑制剂及激素药物的作用，加强心理护理。
9.做好出院指导，教会家长观察病情和调节饮食，正确用药，定期复诊。
儿童过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的回顾性临床分析
Hale Waihona Puke ＭＰ感 染可能是 Ｈ Ｐ的发 病 因素之 一 ， 临床特 Ｓ 其
点是除典型紫癜 外， 可伴或不伴有呼吸道感染 ， 予规则、 疗程 的抗 ＭＰ感 染治疗对缩短 ＨＳ 给 足 Ｐ病程、 防复发尤 预
【 关键词 】 过敏 性紫癜 ； 炎支原体 ； 肺 儿童
凡 ，Ｙ ｉ Ａ ｉ ｇ Ｕ Ｌ ，Ｗ ＮＧ Ｌ 一舳 ．Ｄ ｐ ｒ ｅｔｏ ｅｄａ ｉ ｕ ｎｚｏ ｉｔＭｕ ｉｐ ｌＰｏｌ＇Ｈ ｓｉ ｌ ｕｎｚｏ ｅａｔ ｎ ｆ Ｐ ａ ｉｒ ｓｏ Ｇ ａ ｇｈ ｕＦｒ ｎｃ ａ ｅ ｅ ｏ ｔ ，Ｇ ａｇｈｕ ｍ ｔｃ ｆ ｓ ｉ ｐ ｓ ｐａ
广东医学 ２ １ ７ 第 ３ 卷第 １ 期 Ｇ ａ ｇ ｏ ｇ ｄ ａ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｕ． ０ ０ Ｖ １ ３ ， ｏ ４ ０ ０年 月 ｌ ４ ｕｎｄｎ ｉ ｌ ｏｒａ Ｍｅ ｃ Ｊ１ ２ １ ， ｏ １ Ｎ ．１ ．
儿 童 过 敏性 紫癜 合 并 肺 炎 支原 体 感 染 的 回顾性 临床 分 析
呼吸道及下呼吸道 感染表现 的为 ２ ， ３例 有明确过敏 史者 ７例 。所有 患者常规给予抗过敏、 改善血 管通透性及对症
治疗等基础 上给 予阿奇霉素正规 治疗，６例 患者给 予小剂量地塞 米松 抗感 染治疗 ， 患者行 大剂 量甲基强的松 ２ ３例 龙冲击及丙种球蛋 白（Ｖ Ｇ） ＩＩ 治疗 ， 治愈 ３ ， 转 ３例 。结 论 ６例 好
ｐ ｅｍ ｎａ ＭＰ ｎｅｔ ｎ ｉ ｃ ｉ ｒｎ ｎｕ ｏｉｅ（ ）ｉ ｃｉ ｎ ｈｌ ｅ．Ｍ ｅ ｏ ｓ Ｒ ｔ ｓｅｔ ｅｒｖ ｗ ｄ ａａ ｓ ｆＨ Ｐｗｔ ａ ｅ ｏｍ ｄ ｆ ｏ ｄ ｔ ｄ ｅ ｏｐ ｃｖ ｅｉ ｅ ｎ ｙｉ ｏ Ｓ ｉ ＭＰ ｗ ｓｐｒ ｒ ｅ ｈ ｒ ｉ ｅ ｌ ｓ ｈ ｆ
过敏性紫癜病人的护理
过敏性紫癜病人的护理过敏性紫癜是一种系统性毛细血管和细小血管的变态反应性炎症。
导致血液外渗至皮下、粘膜和浆膜下，主要表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部不适和肾脏损害等改变。
（一）临床特点：本病多见于儿童和青少年，春季发病率较高，发病前有上感症状，或有某种食物、药物服用史。
（二）护理目标：（1）能够了解相关过敏源，避免接触过敏源。
（2）躯体不适感减轻。
（3）做到合理饮食。
（4）能够掌握疾病相关知识。
（5）预防或减轻并发症的发生。
（三）护理问题：（1）疼痛：与炎症渗出局部肿胀有关。
（2）胃肠道反应：与胃肠道粘膜损伤有关。
（3）活动受限：与毛细血管炎症有关。
（4）病情反复：与接触过敏源或活动有关。
（四）评估：（1）抗炎抗过敏治疗后，瘀点、瘀斑是否消退，水肿及疼痛是否减轻。
（2）正常饮食后是否会出现腹部不适。
（3）正常活动后是否有新的瘀点瘀斑出现。
（4）化验尿常规及血常规是否正常。
（五）护理措施：（1）常规护理：向患者做健康指导，让患者了解自己病情，了解有关该病的知识，了解合理饮食及减少活动的必要性。
消除患者的顾虑，树立治疗信心。
（2）向患者介绍本病的一般治疗用药情况。
（3）向患者介绍过敏源检测或者脱敏治疗对于该病恢复的意义。
（六）健康教育：（1）饮食注意事项。
（2）禁忌辛辣刺激及海鲜、羊肉、生冷硬的食物。
（3）避免进食过敏源检测阳性的食物。
（4）日常活动：急性期应卧床休息，抬高患肢，病情控制后逐渐增加活动量。
（5）紫殿性肾炎：注意休息。
（6）注意预防感冒。
（7）注意坚持用药。
（8）告知定期复查血尿常规及肝肾功能的必要性。
（七）危急重症的观察及处理：（1）尿血、便血（2）观察：患者尿及大便颜色，出血量。
（3）处理：绝对卧床休息，给予激素控制病情，必要时给予止血药物。
（4）腹痛时观察患者腹痛的部位、持续时间、诱发因素等。
（5）卧床休息，禁食，给予缓解胃肠痉挛的药物治疗。
（八）出院指导：（1）按时服药。
儿童支原体感染的治疗方法
儿童支原体感染的治疗方法支原体感染是一种常见的呼吸道感染，特别常见于儿童。
儿童免疫系统尚未完全发育，容易受到支原体的侵袭。
早期发现和及时治疗支原体感染对于儿童的健康至关重要。
本文将介绍几种常用的儿童支原体感染治疗方法。
1. 使用抗生素治疗抗生素是治疗支原体感染的主要方法之一。
目前常用的抗生素包括阿奇霉素、阿莫西林和红霉素等。
这些抗生素能够有效杀灭支原体，缓解感染症状。
根据儿童的具体情况和医生的建议，选择合适的抗生素和使用剂量。
治疗期间，家长需严格按照医嘱给孩子服药，完成全程治疗。
2. 保持充足的休息儿童支原体感染期间，休息是十分重要的。
适当的休息有助于儿童免疫系统的恢复和支原体的清除。
家长应为孩子提供安静、舒适的休息环境，避免过度劳累和参加剧烈活动。
早睡早起，形成规律作息习惯，并保证充足的睡眠时间。
3. 加强营养，补充水分儿童支原体感染期间，由于身体的免疫系统处于应激状态，需消耗较多的能量和水分。
因此，加强营养和补充水分是非常必要的。
提供丰富多样的饮食，增加孩子的维生素和矿物质摄入，有助于加强免疫力，促进康复。
同时，鼓励孩子多喝水，保持体内的水分平衡。
4. 使用支气管扩张剂支气管扩张剂主要用于缓解儿童支原体感染引起的气道痉挛和呼吸困难。
常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇和布地奈德等。
这些药物能够快速舒张痉挛的支气管平滑肌，改善呼吸道通畅，减轻呼吸症状。
但需在医生指导下使用，并按照正确的使用方法进行喷雾或吸入。
5. 细菌性感染的合并治疗在某些情况下，儿童支原体感染可能会引发细菌性感染，如中耳炎、肺炎等。
家长应密切关注孩子的病情变化，及时就医进行细菌性感染的检测和治疗。
医生可能会根据检测结果，加用适当的抗生素治疗细菌感染的病灶。
总结起来，儿童支原体感染的治疗方法包括使用抗生素、保持充足的休息、加强营养和补充水分、使用支气管扩张剂，以及合并治疗细菌性感染等。
但请注意，以上方法仅供参考，具体的治疗方案还需根据医生的建议和儿童的病情进行调整。
小儿支原体肺炎的护理体会
小儿支原体肺炎的护理体会支原体肺炎又称原发性非典型性肺炎，是由一种比细菌小，比病毒大的肺炎支原体引起的急性呼吸道感染性肺炎，为学龄儿童常见的一种肺炎。
近年来，支原体肺炎的发病率有增高的趋势。
因此，临床护理对小儿支原体肺炎的治疗与康复非常重要。
应针对小儿的解剖生理特点及复杂多变的病情进行预见性和针对性的护理，以提高治疗效果，使病愈快，预后好。
我科长期收治小儿支原体肺炎，现将护理体会总结如下：1一般护理1.1环境保持病室空气新鲜，环境舒适，每日通风2次，每次20—30分钟，注意患儿保暖，避免对流风，避免交叉感染，与其他病种分室收治。
室温在18—20℃左右，湿度50—60%，谢绝有呼吸道感染人员探访。
1.2休息尽量使患儿安静，以减少氧耗。
根据病情采取半卧位或侧卧位，将头转向一侧，有利于排痰。
患儿病情好转时可以增加活动，促进痰液排出，有利于康复。
1.3饮食小儿生长发育旺盛，应给予高热量、高维生素易消化的流质或半流质食物，禁油腻、辛辣食物，少食多餐，避免一次吃得过饱，影响呼吸。
鼓励患儿多饮白开水，以补充呼吸道水分的丧失，但睡前不要饮水过多，以防影响夜间睡眠，饭前不要多饮水，防稀释胃液，不利于食物消化，也影响食欲。
喂食不可勉强，以防呛入食管，进食和服药时宜将患儿上身抬高。
2保持呼吸道畅通的护理2.1 吸氧根据患儿缺氧程度决定吸氧流量，轻度缺氧，氧流量为0.5—1L/分钟，中度缺氧，氧流量为2—4L/分钟，重度缺氧，氧流量为5L/分钟左右。
给氧时，注意湿化，保持导管通畅，评价吸氧的效果。
2.2 吸痰患儿呼吸道分泌物多，又不能将痰咳出，必要时吸痰。
吸痰时将患儿头向一侧，尽快用一次性吸痰管接负压吸引器，插入时中断负压，到位后边旋转边提抽。
吸痰时注意负压不宜过大，先吸口腔再吸鼻腔，以免粘液回流到咽下部吸入气管。
压力控制要适宜，时间不宜超过10秒，重度患儿应先吸氧2—3分钟，然后吸痰[1]动作要轻，防损伤上鼻部粘膜。
过敏性紫癜患儿肺炎支原体感染的检测及分析
基层医学论坛年第卷月上旬刊【摘要】目的探讨HSP 与MP 感染的关系。
方法对我院2003年11月-2008年3月住院的72例过敏性紫癜患儿进行肺炎支原体定量检测。
结果肺炎支原体定量阳性28例,占总例数的38.89%。
结论过敏性紫癜病因复杂,但发病诱因仍以感染占第1位,我院收住的72例HS P 患儿,其中MP 感染占38.89%,经正规抗MP 治疗后痊愈,提示HS P 与肺炎支原体感染有一定关系。
【关键词】过敏性紫癜肺炎支原体过敏性紫癜(HSP )又称亨-舒综合征,是一种以小血管炎为主要病变的变态反应综合征,一年四季均可发病以春秋多见。
临床表现为特征性出血性皮疹,常伴关节痛关节积液、腹痛、便血及蛋白尿、血尿,多发于学龄前和学龄期儿童,男孩发病率高于女孩。
一般认为可能的诱发因素有:微生物(细菌、病毒、寄生虫等)感染,药物(抗生素、水杨酸类、异烟肼等)、食物过敏(鱼、虾、蛋类、乳类),疫苗接种,花粉过敏,蚊虫叮咬等。
可有多种因素致病,但发病诱因仍以感染占第1位[1]。
1资料与方法1.1临床资料我科收住院的72例过敏性紫癜患儿,诊断标准参照第六版《儿科学》教材[2]。
其中男42例,女30例,男女比例1.4∶1。
发病年龄6岁~14岁。
发病季节:春季35例,夏季8例,秋季15例,冬季14例。
1.2临床表现①72例均有皮肤瘀点、瘀斑;有上呼吸道感染表现者为16例;消化道症状15例;关节疼痛18例;蛋白尿、血尿14例。
②皮肤表现:72例均有皮肤瘀点、瘀斑,多见于四肢及臀部,对称分布,伸侧为著,高出皮面,压之不退色,其中例融合成大疱样,初为紫红色,治疗后渐成棕褐色消退。
例臀部亦有类似皮疹。
③消化道症状5例曾在病程中有轻微腹痛,不剧烈。
例有全腹疼痛,伴呕吐、便血,持续,治疗后渐缓解。
④关节症状:10例伴有双膝关节疼痛,可忍受,无关节积液,2例双脚踝关节疼痛,2例右腕关节疼痛,均可忍受。
⑤肾脏症状:14例均有蛋白尿,镜下血尿,无血压升高、无水肿及少尿。
肺炎支原体感染患儿肺外并发症的护理观察
外 并发 症 的 护 理 ， 观察 临床 效果 。方法 ： 对５ Ｏ例 符 合 诊 断 标 准 的 肺 炎 支原 体 感 染 患儿肺 外并 发症 进 行 总结 ， 通 过 心 理 护
（ ２ ０ ％） ， 主要 表 现 为 急 性 肾 小 球 性 肾 炎 ， ２例 中 肾功 能 均 ｌ 卜 常； 以 液 系 统 改 变 １ ０ 例（ ２ ０ ％） ， 其 中Ｆ １ 细 胞 低 下 ２例 ， 红细胞
个疗程 。
离蛋 ｎ 、 低脂肪 为 ｊ 二 神 系统 损 害 ，
本 组 发 生 神 经 系 统 症 状 ２例 （ ４ ％） ， 对 ｊ ： 此类患儿嘱患儿卧 Ｊ 术休 息 ， 叶ｌ Ｉ Ｉ 『 偏 …
一
肺 炎 支原 体 （ Ｍ Ｐ， 以 ｒ 简称） 感 染 可 引 起 包 括 于 吸道 感染 、 气管 支气 管 炎 、 肺 炎 等 临 床 疾 病 。本 护 理 观 察 通 过 对 Ｍ Ｐ感 染 患 儿肺 外 并 发 症 护 理 ， 并 通 过 对 攻 时评 各 脏 器 受 损 情 况 ， 密 切 配 合 治
量， 减轻心脏 负批 … ｒ患 儿 动 ， 绝 对
胞数偏高 ， 以淋 巴细胞为ｊ 二 ， 蛋 白质 、 糖及
氯化 物 正常； 以 泌尿 系统 改 变 １ ０ 例
摘
要 目的 ： 通 过 对 肺 炎 支原 体 患儿 肺
卧床 有 一 定 的 ） ｃ ｆ ＃ 度， 可利用 ｝ ｊ ｝ ＝ 故事 、 爵 乐、 拼图 、 Ｉ 田 ｊ 【 Ⅲ ｉ 等床 游 戏 ， 以保 证 充 分 的
龄期儿童 ， 感 染 引起 多 系统 、 多脏 器损 害 ， 通过加强护理 ， 减 少 了肺 外 并发 症 的进 一 步发展 ， 提 高 了治疗 效果。结 论 ： 通 过 对
肺炎支原体感染合并过敏性紫癜26例临床分析
肺炎支原体感染合并过敏性紫癜26例临床分析过敏性紫癜(HSP)是一种毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为主要临床表现。
其发病机制尚未完全明了,多数患儿的过敏原难以确定,感染是其发病的重要原因之一。
而肺炎支原体(MP)感染近几年有流行趋势,有报道过敏性紫癜可能与肺炎支原体(MP)感染有关。
现将我院儿科近几年来收治的过敏性紫癜合并支原体感染的26例患儿的临床特点、治疗及转归报告如下。
资料与方法2007～2009年收治过敏性紫癜患儿126例,其中MP感染26例(21%),年龄2～12岁,平均年龄7岁,男20例(77%),女6例(23%)。
全部病历诊断均符合第7版《诸福棠实用儿科学》过敏性紫癜的诊断标准[1]。
临床资料:①病史:20例发病前7～10天有呼吸道感染史,23例有发热病史,体温38～40℃不等,咽痛18例,咳嗽21例,16例肺部可闻及罗音,9例肺部呼吸音粗,6例无明显呼吸道感染史。
②皮肤症状:26例均有瘀点、瘀斑,多见于双下肢伸面对称的、高出皮面、压不褪色的红色斑丘疹,其中12例延至四肢,14例延至臀部。
③胃肠道症状:19例伴轻微腹痛,能忍受;4例有消化道出血。
④关节症状:15例伴关节肿痛,以膝关节、踝关节为主;5例腕关节肿痛;2例腰背部肿痛。
⑤肾脏症状:14例出现血尿、蛋白尿。
⑥确认MP感染前病程:病程5～20天。
病原学检查:检测血MP-IgM抗体,均≥1:40。
其中12例1:320,6例1:160,其余1:80。
实验室其他检查:血分析20例正常,6例略高于正常,以中性粒细胞升高为主,血小板均正常,4例大便潜血(+-)-(++++),便虫卵均为阴性。
尿分析:潜血(+-)-(+++)14例,蛋白尿(+-)-(+++)11例。
抗“O”均正常。
C反应蛋白升高10例。
12例胸片为右下肺炎,4例左下肺炎,9例为支气管炎。
结果确诊为MP感染的过敏性紫癜26例患儿,予禁食高蛋白、高脂肪、海鲜等及干硬刺激性食物。
过敏性紫癜合并肺炎支原体感染患儿的特征表现及治疗结局分析
过敏性紫癜合并肺炎支原体感染患儿的特征表现及治疗结局分析过敏性紫癜是一种以皮肤瘀斑、出血及关节疼痛等表现为特征的自身免疫性疾病，常见于儿童和青少年。
肺炎支原体感染则是一种常见的细菌感染，可引起呼吸道感染和肺炎。
当这两种疾病同时出现在一个患儿身上时，治疗和预后就会显得更加复杂和严峻。
本文旨在通过对过敏性紫癜合并肺炎支原体感染患儿的特征表现及治疗结局的分析，帮助临床医生更好地了解该疾病，提高对患儿的救治水平。
一、患儿的特征表现1. 皮肤瘀斑和出血：过敏性紫癜的典型表现即是皮肤瘀斑、出血点或紫癜。
这些皮肤病变多发生在下肢、臀部、背部等处，大小不一，呈现出紫红色或暗红色，有时伴有局部肿胀和疼痛。
2. 关节疼痛和肿胀：部分患儿还会出现关节疼痛和肿胀的症状，常常影响到日常活动和步态。
3. 呼吸道症状：肺炎支原体感染的患儿通常会出现发热、咳嗽、气促等呼吸道症状，严重者可出现肺炎、肺不张等病变。
4. 其他系统受累：部分患儿还可出现消化道出血、肾损伤、神经系统改变等其他系统受累的表现。
二、治疗结局分析1. 诊断的关键：对于过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的诊断，首先需要明确患儿的临床表现和实验室检查结果。
皮肤活检可显示毛细血管的血管炎改变；血小板计数减少，血红蛋白和白细胞计数可有不同程度的下降。
同时需要进行病原学检查，如血培养、咽拭子培养、血清肺炎支原体抗体测定等。
2. 综合治疗的重要性：对于过敏性紫癜合并肺炎支原体感染，治疗的关键在于综合治疗。
首先要控制肺炎支原体感染，选用有效的抗生素进行治疗，如头孢、红霉素等。
同时要积极处理皮肤和其他系统的病变，可以选用皮肤激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
必要时可以使用血浆置换、免疫球蛋白等治疗手段。
3. 注意并发症的预防：对于过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的患儿，还需要密切观察和防范其可能出现的并发症，如消化道出血、肺不张、肾损害等。
必要时可以进行血液透析、氧疗等支持治疗。
4. 随访和预后评估：治疗结束后，需要对患儿进行长期的随访和预后评估。
支原体感染患者的护理
感染控制措施
手卫生：所有护理人员在接触 患者前、治疗前后进行洗手。 隔离措施：依据患者感染性质 ，采取适宜的隔离措施，如气 溶胶隔离、密切接触隔离等。
感染控制措施
环境清洁：定期对患者病房及 设备进行清洁消毒，保持良好 的卫生状况。
护理要点
护理要点
监测病情：定期测量患者体温、呼 吸、心率等指标，及时发现异常情 况。 给药管理：根据医嘱按时给药，注 意药物副作用和相互作用。
总结
总结
强调护患关系：建立良好的护患沟 通，提供全面的护理，增加患者的 信任感。
提高自身素质：护士应不断学习和 提高自身专业知识，为患者提供更 好的护理服务。
总结
预防为主：在护理过程中，注 重预防工作，减少并发症的发 生。
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支原体感染患 者的护理
目录 护理宗旨 感染控制措施 护理要点 并发症预防 总结
护理宗旨
护理宗旨
关爱患者：提供温暖、安全和舒适 的护理环境，建立良好的护患关系 。 提供有效的治疗：根据医嘱正确给 药，监测患者病情及疗效。
护理宗旨Biblioteka 预防感染：采取必要的预防措 施，减少交叉感染的风险。
感染控制措施
护理要点
保持休息：提供安静舒适的护 理环境，保障患者充分休息。
支持治疗：协助医生进行治疗 ，如给予氧疗、理疗等。
并发症预防
并发症预防
合理饮食：根据患者情况提供 适宜的饮食，注意补充营养。 防止并发症：密切观察患者病 情，及时发现并处理并发症。
并发症预防
康复指导：对患者进行康复指 导，鼓励患者积极参与康复训 练。
小儿支原体肺炎的护理
小儿支原体肺炎的护理1、呼吸道隔离:对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离。
对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性感染与病毒性感染分开。
以防止再感染和交叉感染。
2、护理:保持室内空气新鲜,保持室温在18～20℃,相对湿度宜在60%。
应注重休息、护理。
供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体,多饮水,少量多次进食,给予足量的维生素和蛋白质。
保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。
必要时可适当吸痰,消除黏稠分泌物。
必要时可服小量退热药,及服用中药。
3、氧疗:适用于病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者。
1、祛痰:目的:使痰液变稀薄,易于排出,减少细菌感染。
2、止咳:频繁剧烈的咳嗽影响患儿的睡眠和休息时,可适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥。
3、止喘:对喘憋严重者,可选用支气管扩张药。
主要症状:大多起病不甚急,出现发热、咳嗽、厌食、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等。
偶见恶心,呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。
1、发热:多数在39℃左右。
可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。
2、咳嗽:多为重咳。
初期干咳,继而分泌痰液偶含小量血丝,有时阵咳稍似百日咳。
3、呼吸道症状:婴儿患者:叩诊可得轻度浊音,呼吸音减弱,有湿性罗音。
有时可呈梗阻性肺气肿体征,并可有喘鸣及呼吸困难。
兼有镰状细胞性贫血时,症状加重,可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。
支原体是具有传染性的一种病菌,而小儿支原体肺炎的病原体就是支原体,因此家长朋友担心会传染也是很正常的情况。
不过小儿支原体肺炎一般是不具备有传染性的,因此家长朋友可以放心。
小儿支原体肺炎不会传染。
肺炎支原体肺炎,是儿童常见的一种肺炎,病原为肺炎支原体,咳嗽是这个病的主要特征,初为干咳,后转为顽固性的剧咳.肺部体征一般不明显.一般抗生素治疗无效,用大环内酯类抗生素有效,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。
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［ 章编 号】 １７ — ２ ０ ２ ０ ）１ ｂ 一 ２ — ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ８ １ （ ） １ １ ０
癜为主 。８ 患儿 出现关节 肿痛 ， 例 多为膝 、 踝及肘关 节 ， 中 ２ 其 例 伴 有小 腿软 组 织 疼 痛 ；４例 腹 痛 ， 中 ， 恶 心 、 １ 其 伴 呕吐 ７例 。 黑便 ２例 ， 潜血 （ ） 便 ＋ ４例 ； 出 现尿 常 规异 常 ， 为 肉眼 ８例 ２例 血 尿 ， 余 为 镜 下 血 尿 、 白 尿 ； １例 患 儿 出现 发 热 ， 中 其 蛋 ｌ 其 ３ ℃以下 ８例 ， ８ ３ ℃ ２例 ，９ ４ ℃ １例 ，热程 ２ ６ｄ ６例 ８ ３— ９ ３— ０ — ；
１资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
（． １５）１ ９ ； ７ ￣ ４ ｘ ０／ 血小板计数多正常 ， ２ Ｌ ４例稍增高 ，３ － ２ ｘ ＯＬ （ １４ ） ｌｇ ； － － ／
出凝 血 时 间正 常 ：尿 常 规示 Ｒ Ｃ ３ １ ／ Ｂ ～ ０ＨＰ３例 ． Ｂ ＞ ０ Ｈ Ｒ Ｃ４ ／ Ｐ
２８ １ 第 卷 ３ ０ 年 １ ５ 第２ ０ 月 期
・ 代护理 ・ 现
以过敏性紫癜 首发 的小儿肺炎支原体 感染 的护理
王 智 杰
（ 阳医 学院沈 洲 医 院儿科 ， 沈 辽宁 沈 阳 １ ０ ０ ） １０ ２
【 词】 关键 过敏 性 紫癜 ； 炎支原体 ； 肺 护理 【 中图分类 号】 ４ ３７ Ｒ ７ ．２ 【 标识 码】Ｃ 文献
报告 医师并 予必 要 的护理 ． ：１患者 突 然 大 叫一声 ．护 士 立 ９２ 即赶 至 床 旁 ， 血 压 ６０ ｋ ａ 脉 搏 １ ３次／ ｉ ， 者 面 色 苍 测 ／ Ｐ ， １ ｍｎ 患 白 ， 速行 术前 准备 ， 配血 ， 迅 急 建立 两条 静 脉通 路 ， ｉ ７ｒ ｎ后送 ａ 手术 室 。 中证 实为 移植 肾动 脉破 裂大 出血 ， 以修 补 ， 术 予 术后 追 问患者 ，患者 主诉 移植 肾区疼 痛 已有 ７ｈ．误 以为 切 口疼
２护 理
２ １一 般 护 理 ．
２ ６例 患 儿 ， １ 男 ４例 ， ｌ 女 ２例 ， 龄 ３ １ 年 ～ ４岁 ， 中 ， 其 学龄 儿童 ２ ４例 ， 发 病后 ２ ６ｄ入 院 ， 符合 过 敏性 紫癜 的诊 断 于 ～ 均
标准问 。 １ ． ２临床表 现及 实验 室检 查
２ ６例患 儿 均 以皮 肤 紫 癜为 主述 人 院 ，其 中 ， 紫癜 融 １例 合 成 大疱 伴 出 血性 坏 死 ， 全 身紫 癜 伴 有 荨 麻疹 ，５例 以 ２例 ｌ 双 下肢 、 臀部 对称 性 紫癜 为 主 ， 以双 小腿 、 踝对 称 性 紫 ８例 足
２例 ， Ｂ Ｒ Ｃ满 视 野 ２例 ； 白 尿 （ ２例 ， ＋ ３例 ， ＋ ＋） 蛋 ＋） （ ＋） （＋ １ ； 便 潜 血 ４例 ； 有 病 例 Ｅ ＩＡ法 检 测 支 原 体 Ｉ 抗 例 大 所 ＬＳ 体 （ —ｇ 均 呈 阳性 （ ：０ ， —ｇ ＭＰ ＩＭ） ≥１８ ）ＭＰ ＩＭ恢 复 期 比急性 期 抗 体滴 度 高 ４倍 以上 。
护， 以迅速 解 除或 减轻 患者 的痛 苦 ， 进患 者早 日康 复 。 促
３５疼 痛 与 并 发 症 ．
疼痛 不仅 是 常见 的症状 ， 是 患者 最关 切且 急 于解 除 的 也 症 状 ， 是 一些 严重并 发 症 的先兆 ， 痛得 不 到及 时 的解 决 。 更 疼
者， 在术 后 第 ３天 ８ ０主诉 切 口疼痛 ， ： ０ 当班 护 士仔 细查 阅 了
护理 记 录 ， 者 ３个 月来 一 直未 主诉 过 疼 痛 ． 而引 起 了护 患 因
易 造成 各 种近 远期 并发 症 。 组 有 １ 女 患者 术后 痛觉极 敏 本 例
感， 虽经 多方 解释 与劝 说仍 无 效 ， 脉穿 刺 也很 困难 ， 能采 静 只
士 的注 意 ， 反复 询 问 、 体 ， 经 查 疑有 移 植 肾破 裂 的先 兆 ． 即 立
肺炎 支原 体 （ ） 介 于 细菌 与病 毒 之 间 的一 种 微 生 物 ， ＭＰ是 无 细胞 壁 ， 儿童 呼 吸道 感染 的 常见 病 原 体 。近 年来 ＭＰ感 是 染有 逐年 增高 的趋 势 ， 主要症 状 为 咳嗽 、 其 发热 ， 部分 患 儿可
有 呼吸系 统 以外器 官受损 的表现 ， 如溶 血性 贫 血 、 膜炎 、 脑
出现轻微 咳嗽。 实验室检查 ： 血常规示 白细胞多正 常或稍增高 ．
心肌 炎等 ， 目前认 为 这些 肺 外 表 现 是免 疫 因素 的作 用 ， 要 主 为 自身免疫 ［ 我们 对我 院 收治 的 ２ ５ １ 。 ６例 以过 敏性 紫癜 首 发 的
ＭＰ感染 患儿 进行 了精心 、 系统科 学 的护 理及 治疗 ， 现将 护 理 体 会总 结如 下
Байду номын сангаас
的疼 痛 采 取 积 极 的 态度 ， 视 患 者 主 诉 。 人 施 护 ． 重 因 因病 施
代 替 良好 的心理 护 理 。在护 理 本组 患 者 时发 现 ． Ｂ组 内很多
患者 不能 正确 地反 映 自身 的疼痛 ，以致 影 响及 时 的施 护 ， 带 来不 必 要 的痛苦 甚 至引 起并 发 症 。例 如 ： 肾移 植 术后 患 １例
２１１饮 食指 导 患 儿 给予 无 动 物 蛋 白 、 渣 的流质 饮 食 ， ．． 无 严 重 者 禁食 。发 病初 期 以素食 为 主 ， 如小 米粥 、 片汤 等 ， 食 面 忌 动 物 性食 物 和 刺激 性 、 性食 物 ， 蛋 、 、 鲜类 食 物及 调 热 如 奶 海
高 。作为 一名 护士 ， 该 清楚 地认 识 到药 物 治疗 并不 能 完全 应
用 静 脉 内 留置 针 ， 换 床单 位 都 须 先 服镇 静 剂 ． 后半 个 月 更 术 移植 肾功能 恢复 良好 ， 但仍 未 离床 活 动 ． 术后 第 ３ ５天 出现 左 下肢 静 脉炎 及会 阴部 轻度 糜烂 ， 离期 请其 亲 属及 同类 患 者 隔