路基注浆检验批
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XXXXXXX
工程部位
注浆孔
钢管规格
Φ42×无缝钢管
日期
XXXXXX
序号
孔号
长度（m）
m间距（）
角度（°）
压力（MPa）
注浆量
1
G-301#
0
0°
（m3）
2
H-302#
1
°0
71
3
A-303#
1
0°
824Leabharlann A-304#10°
85
5
A-305#
1
°0
79
6
A-306#
1
0°
81
7
A-307#
0°
79
8
A-308#
1
0°
81
21
A-321#
1
0°
60
22
A-322#
0°
86
23
A-323#
0°
73
24
A-324#
°0
86
25
A-325#
0°
75
26
A-326#
0°
85
27
A-327#
0°
70
28
A-328#
°0
76
29
A-329#
0°
63
30
A-330#
/
°0
86
监理工程师
技术负责人
质员检
记录人
1
0°
57
9
A-309#
1
°0
78
10
A-310#
1
0°
74
11
A-311#
1
°0
84
12
A-312#
1
0°
79
13
A-313#
1
°0
82
14
A-314#
0°
85
15
A-315#
1
°0
82
16
A-316#
1
0°
67
17
A-317#
1
°0
69
18
A-318#
0°
77
19
A-319#
0°
67
20
A-320#
监理工程师意见：
专业监理工程师（签字）
日期
注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份
注浆检验批质量验收记录表
001
单位工程名称
XXXXX
分部工程名称
路基注浆加固
分项工程名称
注浆
验收部位
注浆孔XX#-XXX#
施工单位
XXXXX
项目负责人
XX
施工质量验收标准名称及编号．
TB 10414-2003
《铁路路基工程施工质量验收标准》
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
主控项目
1
原材料的品种、规格、质量
第条
水泥合格证1份，编号：×，
实验报告1份，编号：×；份，编号：×，1水玻璃合格证质实验报告1份，编号：×；量合格
2
注浆体强度等级
第条
份，实验报告1留置试件1组，，符合编号：×，强度为×MPa设计要求。
3
注浆方法、注浆压力
工程报验申请表
工程项目名称：xxxxxxxxxxxx施工合同段：编号：xxxxxxx
致陕西xxxxx监理有限责任公司监理站：
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查
项目1：路基注浆加固工程
附件：
1、注浆检验批质量验收记录表
2、注浆记录表
质量检查工程师（签字）
日期
第条
钻孔注浆采用孔底注浆法，注并进行了两次MPa，浆压力为×补浆，符合验标求。
一般项目
1
清孔要求
第条
钻孔注浆前进行了清孔，符合验标要求。
施工单位检查评定结果
月年专职质量检查员日日月年分项工程技术负责人
日月年分项工程负责人
监理单位验收结论
监理工程师
月年日
注浆记录表
编号：
单位工程名称
XXXXXXX
施工单位
工程部位
注浆孔
钢管规格
Φ42×无缝钢管
日期
XXXXXX
序号
孔号
长度（m）
m间距（）
角度（°）
压力（MPa）
注浆量
1
G-301#
0
0°
（m3）
2
H-302#
1
°0
71
3
A-303#
1
0°
824Leabharlann A-304#10°
85
5
A-305#
1
°0
79
6
A-306#
1
0°
81
7
A-307#
0°
79
8
A-308#
1
0°
81
21
A-321#
1
0°
60
22
A-322#
0°
86
23
A-323#
0°
73
24
A-324#
°0
86
25
A-325#
0°
75
26
A-326#
0°
85
27
A-327#
0°
70
28
A-328#
°0
76
29
A-329#
0°
63
30
A-330#
/
°0
86
监理工程师
技术负责人
质员检
记录人
1
0°
57
9
A-309#
1
°0
78
10
A-310#
1
0°
74
11
A-311#
1
°0
84
12
A-312#
1
0°
79
13
A-313#
1
°0
82
14
A-314#
0°
85
15
A-315#
1
°0
82
16
A-316#
1
0°
67
17
A-317#
1
°0
69
18
A-318#
0°
77
19
A-319#
0°
67
20
A-320#
监理工程师意见：
专业监理工程师（签字）
日期
注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份
注浆检验批质量验收记录表
001
单位工程名称
XXXXX
分部工程名称
路基注浆加固
分项工程名称
注浆
验收部位
注浆孔XX#-XXX#
施工单位
XXXXX
项目负责人
XX
施工质量验收标准名称及编号．
TB 10414-2003
《铁路路基工程施工质量验收标准》
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
主控项目
1
原材料的品种、规格、质量
第条
水泥合格证1份，编号：×，
实验报告1份，编号：×；份，编号：×，1水玻璃合格证质实验报告1份，编号：×；量合格
2
注浆体强度等级
第条
份，实验报告1留置试件1组，，符合编号：×，强度为×MPa设计要求。
3
注浆方法、注浆压力
工程报验申请表
工程项目名称：xxxxxxxxxxxx施工合同段：编号：xxxxxxx
致陕西xxxxx监理有限责任公司监理站：
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查
项目1：路基注浆加固工程
附件：
1、注浆检验批质量验收记录表
2、注浆记录表
质量检查工程师（签字）
日期
第条
钻孔注浆采用孔底注浆法，注并进行了两次MPa，浆压力为×补浆，符合验标求。
一般项目
1
清孔要求
第条
钻孔注浆前进行了清孔，符合验标要求。
施工单位检查评定结果
月年专职质量检查员日日月年分项工程技术负责人
日月年分项工程负责人
监理单位验收结论
监理工程师
月年日
注浆记录表
编号：
单位工程名称
XXXXXXX
施工单位