徐欢胸儿外科同心圈最终

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其他(包括即将出院、丢弃、忘记佩 戴)
相关科室
护士
查对意识差 特殊检查限制
影响手术 查对意识差
宣教力度不到位 相关检查科室不查对
腕带本身 材质不舒 适
佩戴不舒适 材质易磨损
佩戴方法不合理
材料
患者
对腕带认 知意识差
造成日常生活不方 便
对策拟定
问题点
主要原因
对策方案
负责人
患者或患儿家长对佩戴腕带缺乏 加大对佩戴腕带重要意义的宣教
圈名的意义:全体成员组成一个圆圈,齐心协力向 一个目标看齐 。
圈组成
圈 名:同心圈 辅导员:薛芙珍
圈 长:高文芳 圈 员:段桂莲 孙 燕 王晓静
徐 欢 杨 沛 王丽艳
品管圈活动计划表
日期 2012年12月 2013年1月 2013年2月 2013年3月 2013年4月 2013年5月
活动项目 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
正确的认识
力度
患 者
护理人员操作过程中查对意识差
加强护理人员在操作前后对腕带 的查对意识
孙燕 温蓉 段桂莲

高文芳
戴 相关检查科室不查对腕带
积极加强与相关科室的沟通



将腕带松紧度调至以伸入一指为
依 从 性 差
佩戴方法不合理,导致经常脱落 或磨损

用圆珠笔准确、清晰填写腕带内 容,不易辨认时立即更换,以免造 成核对不准确性
患者佩戴腕带的依从率达98.1%
患者未佩戴腕带的原因
佩戴方法不合理,导致经常脱 落或磨损
相关检查科室不查对腕带,从而降低 了腕带佩戴的依从性
患者或患儿家长对佩戴腕带缺乏正确 的认识
护理人员操作过程中查对意识差,导 致患者认为带不带无所谓
常规的佩戴位置影响到手术操作、手 术消毒、特殊检查而被迫弃去
护理人员对佩戴腕带的目的、意义及 重要性解释不到位
同心圈 成果分享汇报
胸儿外科
我们的圈名
候选圈名
向阳圈 远航圈 太阳圈 光辉圈 携手圈 同心圈 舒心圈 管道管理圈
得票数
3 2 3 2 2 9 2 3
排名
2 3 2 3 3 1 3 2
结果

圈名及圈徽的意义
圈徽的意义:红黄蓝三块颜色代表我们的圈员,象 征着我们的圈员同心协力,携手合作。正所谓:圈 推我们,我们推圈,像一艘帆船承载着我们驶向最 终的彼岸 。
是□
否□
□ 患者或患儿家长对佩戴腕带缺乏正确的认识
□ 护理人员操作过程中查对意识差,导致患者认为带不带无所谓
□ 相关检查科室不查对腕带,从而降低了腕带佩戴的依从性
□ 佩戴方法不合理,导致经常脱落或磨损
□ 常规的佩戴位置影响到手术操作、手术消毒、特殊检查而被迫弃去
4/364=1.1% 360/364=98.9%
调查时间
月日
头脑风暴——调查结果数据分析
调查结果
共发放364份调查表,其中有360人 佩戴腕带,有4人没有佩戴腕带, 佩戴腕带率依从率为98.9%,达到 了我们的预期目标。
住院患者佩戴腕带的依从率的对比
图表标题
100
80
60 亚洲区
40
20
0 一月
改进前
二月
改进后
效果确认——有形成果 患者佩戴腕带的依从率提高了
佩戴腕带的人数
360人 98.9%
没有佩戴腕带的人数
4人 1.2%
效果确认——提高 率 图表标题
98.9%
79%98.9%源自98%干预前 干预后 亚洲预区 期目标 实际达到目标
一月
二月
三月
四月
提高率=(改善后-改善前)/改善前 =(98.9-79)/79 =25.1%
效果确认——无形成果
项目
解决问题能力 责任心
地点 胸儿外科病区 胸儿外科病区 胸儿外科病区 胸儿外科病区 胸儿外科病区 胸儿外科病区 胸儿外科病区
未佩戴腕带人数 3 2 5 7 3 4 4
腕带依从性实践调查表
姓名 所在医院 是否佩戴腕带
未 佩 戴 腕 带 的 原 因
其它原因
性别 所在科室 是□
年龄
文化程 度
否□
□ 患者或患儿家长对佩戴腕带缺乏正确的认识
郑琪 王丽艳
常规的佩戴位置影响到手术操作、 手术消毒、特殊检查而被迫弃去
避开手术部位
徐欢 杨沛
对策拟定
标 准 化 流 程
病人入院
核对姓名、佩戴腕带,讲解佩戴腕带重要性
执行抽血、给药、配血、 输血、采集标本等操作
携带抽血打印标签、各 类用药治疗单、配血、
输血单
与急诊科、病房、手术室、 ICU、医技检查科室之间转运
组圈

主题选定

活动计划拟定

现状把握

目标设定

解析
≌≌≌≌
对策拟定

对策实施与检 讨
效果确认
≌≌≌≌≌≌ ≌
检讨与改进
≌≌
主题选定
问题点


总分 选 题
上级重视度 急迫性 可行性 圈能力
提高洗手的依从性
54
42
36
29 161
提高患者佩戴腕带的依从性 58
50
45
43 196
规范引流管的维护
42
解决问题能力 30 20 10 0
责任心 沟通能力
积极性
队伍凝聚力
自信心
活动前 总分 活动前 平均 活动后 总分 活动后 平均
成果展示:
检讨与改进
标 准 化 流 程 ( 检 讨 后 )
48
42
37 169
注:以九分法排序,以9分表示关系最强,3分表示关系普通,1分表示关系很少。 (圈员人数为7人)
我们的主题
如何提高佩戴腕带的依从性
现况调查:
2013年1月,对本科室患者的腕带佩 戴情况进行随机抽查,抽查情况如下:
调查时间 2013.01.06晨交班 2013.01.11晨交班 2013.01.15晨交班 2013.01.17晨交班 2013.01.20晨交班 2013.01.22晨交班 2013.01.25晨交班
调查时间



调查结果:
共发放402份调查表,其中有 321人佩戴腕带,有81人没有佩戴 腕带,佩戴腕带依从率为79%。
佩戴腕带的人数 321人 79%
81人 21%
未佩戴腕带的人数
预期目标设定:
目标值=现状值+(现状值×改善重点×圈能力) =79+(79×80.82%×0.30) =98.1%
沟通能力 自信心
队伍凝聚力 积极性
品管圈手法 和谐度
活动前
总分
平均
9
1.3
14
2
13
1.8
16
2.3
17
2.4
17
2.4
7
1
15
2.1
活动后
总分
平均
21
3
21
3
23
3.2
19
2.7
24
3.4
22
3.1
21
3
27
3.8
活动成长 正/负向 1.7 1 1.4 0.4 1 0.7 2.4 1.7
和谐度 品管圈手法
携带病人病历
核对病人腕带信息、床号、姓名、性别等 核对病人床头卡信息、床号、姓名、性别等
确认无误后实施各项操作或治疗 专人定期检查、督促腕带佩戴情况
病人出院收回腕带
腕带填写和佩戴改进方法(对策拟定)
腕带依从性实践调查表(对策拟定后)
姓名
性别
年龄
所在医院
调查时间
2013年3月—4月
是否佩戴腕带 未 佩 戴 腕 带 的 原 因
□ 护理人员操作过程中查对意识差,导致患者认为带不带无所谓
□ 相关检查科室不查对腕带,从而降低了腕带佩戴的依从性
□ 腕带本身的材质导致患者有不舒适的感觉
□ 佩戴方法不合理,导致经常脱落或磨损
□ 佩戴腕带造成日常生活的不方便
□ 常规的佩戴位置影响到手术操作、手术消毒、特殊检查而被迫弃去
□ 护理人员对佩戴腕带的目的、意义及重要性解释不到位
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