中重度打鼾是一种全身性疾病

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打呼噜是什么原因引起的怎么解决

打呼噜是什么原因引起的怎么解决

打呼噜是什么原因引起的怎么解决打呼噜,这个看似平常却又可能影响健康和生活质量的现象,困扰着不少人。

那到底是什么导致了打呼噜?又该如何解决呢?打呼噜的原因多种多样。

首先,肥胖是一个常见的因素。

过多的脂肪在颈部堆积,会挤压呼吸道,使气道变窄。

当气流通过狭窄的气道时,就会产生呼噜声。

就好像原本宽敞的马路变得狭窄,车辆通行时就容易拥堵并发出噪音。

其次,年龄的增长也可能导致打呼噜。

随着年龄的增大,肌肉会变得松弛,包括咽喉部的肌肉。

松弛的肌肉在睡眠时无法有效地保持呼吸道的通畅,气流受阻从而引发呼噜。

鼻腔和咽喉部的问题也是引起打呼噜的重要原因。

比如,鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大等,这些都会阻塞气道,让呼吸变得不顺畅,进而引发呼噜。

睡眠姿势不正确也可能导致打呼噜。

有些人在仰卧睡觉时,舌头会后坠,容易阻塞气道,而侧卧时这种情况则会减轻。

另外,过度疲劳、饮酒和吸烟也可能成为打呼噜的诱因。

疲劳会使肌肉更加松弛,饮酒会放松喉部肌肉,吸烟则会刺激呼吸道,导致呼吸道肿胀和分泌物增多,这些都可能影响呼吸,引发呼噜。

那面对打呼噜这个问题,我们又该如何解决呢?如果是因为肥胖引起的打呼噜,减肥就是关键。

通过合理的饮食控制和适量的运动,减少颈部和全身的脂肪堆积,有助于拓宽呼吸道,减轻打呼噜的症状。

对于鼻腔和咽喉部的疾病,需要及时就医治疗。

例如,鼻中隔偏曲严重的可能需要手术矫正;鼻息肉、鼻甲肥大等可以通过药物治疗或者手术切除来改善。

调整睡眠姿势也是一种简单有效的方法。

尽量养成侧卧睡眠的习惯,可以在睡衣背部缝一个小网球或者使用专门的侧卧枕来帮助保持侧卧姿势。

保持良好的生活习惯同样重要。

避免过度疲劳,尽量减少饮酒和吸烟。

此外,使用一些辅助器具也能帮助缓解打呼噜。

比如,口腔矫治器可以将下颌向前拉,扩大舌根后的气道;还有持续正压通气呼吸机,通过持续的气道内正压,保持气道通畅。

如果打呼噜的情况非常严重,经过上述方法都无法改善,或者伴有呼吸暂停、白天嗜睡等症状,就需要及时到医院进行多导睡眠监测,以确定是否存在睡眠呼吸暂停综合征,并根据医生的建议进行相应的治疗。

怎么治疗打呼噜—生活小常识

怎么治疗打呼噜—生活小常识

怎么治疗打呼噜—生活小常识
一、概述
打鼾,也就死是大家平常说的打呼噜。

很对人都认为,睡觉打鼾的人是因为睡得熟,睡眠质量好。

所以很多人都在羡慕别人睡觉打呼噜。

其实并不是这样的。

小孩子打鼾会影响发育,严重可能会导致痴呆;女人打鼾会使容颜变老;男人打鼾伤身伤肾:老年人打鼾会减短寿命。

由此可见,打鼾其实是一种身体的病状,虽然不起眼,但是尤其致害。

生活中如果睡觉老是打鼾,那就要留个心眼了。

二、步骤/方法:
1、打鼾是一种大家平常都会遇到的情况,如果有,不要惊慌,情节不严重的时候完全可以在家自某同事调节。

下面就为大家介绍几种简单易操作的缓解方法。

一是加强体育锻炼,没事的时候可以出去打打球跑跑步,培养良好的生活习惯。

2、避免烟酒。

现代社会的生活五花八门,很多年轻人一位追逐灯红酒绿的生活。

对于自己的身体状况完全不在意。

吸烟会导致呼吸道症状加重,饮酒会加重打鼾的症状。

如果夜间睡觉持续打鼾,说明你的身体在报警,要远离烟酒。

3、还有一些人因为晚上打鼾睡不好,会采取吃一些含有镇静剂成分的药物来帮助睡眠。

其实这个方法并不可取,而去还有很大的危害,安眠药物会抑制呼吸,影响呼吸调节,降低机体对低氧的醒觉反应。

当在遭受特发情况时很可能一觉不醒,让自己的生命安全遭受威

三、注意事项:
打鼾严重的患者夜间休息应当采取侧卧睡眠姿势,以右侧卧为最佳。

这样可以避免在睡觉时舌头、软腭等松弛后坠,加重气管阻塞。

部分重症患者可以在背部放置一个小枕头,这样有助于保持侧卧体位。

打鼾处方

打鼾处方
在本书中,我们将会彻底揭露隐藏在打鼾幽默背后,造成脑中风等严重疾病或悲惨事故的病理真相,告诉你怎样判断自己的打鼾是放心的打鼾还是危险的打鼾,怎样防止和治疗打鼾。只要你耐心阅读下去,就可以学到别人所不了解的打鼾知识,为自己的健康质量撑起一座坚固壁垒。
另一方面,我们也希望读者可以从本书中了解,不论是打鼾还是睡眠期呼吸暂停综合征,只要通过适当方法对症治疗,症状都可以得到明显的改善。那些多年来受到打鼾困扰的朋友也不必再郁郁不乐了。大家可以根据本书的信息咨询医生对症治疗。很多人都被睡眠障碍所困扰,能够拥有高质量的睡眠将直接关系到QOL(生活质量)的高低。希望大家都能够从打鼾的束缚中解脱出来,重新回到一个健康的睡眠状态。
对于一个疾病危害的重视程度首先取决于对于该病的认识程度。在现实生活中,对于睡眠打鼾仍存在不少错误的观念。甚至有人对于我是专门研究治疗睡眠打鼾和呼吸暂停而感到不解:“研究打鼾?有必要治疗吗?”很多人不仅未能认识到它的危害,往往还误认为睡眠打鼾是睡得香的表现,缺乏就医愿望,其并发症常常被误诊误治。因此,我认为目前最大的问题就是要解决人们在这个问题上的认识误区。从全球范围来看,目前的医学科普教育中关于睡眠呼吸障碍的内容相对不足。我们希望通过生动的临床例证和科学宣教能够唤醒“鼾睡一族”,解答千百万患者的疑惑,早日摆脱鼾睡的困扰。现代医学的发展已经使得治疗打鼾轻松方便。没有痛苦且不影响工作和生活的治疗方法包括无创、微创射频和软腭支架植入等最新方法,为患者提供了更多的选择。
序警惕睡梦中的“隐形杀手”
当你呱呱坠地,宣告降临人间的那一刻起,你最离不开的地方就是——床。你的一生约有三分之一的时间要与床为伴,而这三分之一睡眠时间的质量,又决定了另外三分之二时间的生活品质。你会怎样度过这三分之一的时间?
你睡觉时打鼾憋气,睡眠不佳,导致发育缓慢、智力低下、学习成绩下降;

重度打鼾最佳治疗方法

重度打鼾最佳治疗方法

重度打鼾最佳治疗方法重度打鼾是一种常见的睡眠呼吸障碍,不仅影响患者的睡眠质量,还可能给周围的人带来困扰。

因此,寻找最佳的治疗方法对于改善睡眠质量和生活质量至关重要。

下面将介绍一些治疗重度打鼾的方法,希望对您有所帮助。

首先,改变睡姿是治疗重度打鼾的一种简单有效的方法。

很多人在仰卧睡觉时容易打鼾,因为这时头部和舌头会向后滑,导致呼吸道受阻。

改变睡姿,采用侧卧睡姿,可以减轻呼吸道受阻的情况,缓解打鼾的症状。

其次,减肥也是治疗重度打鼾的重要方法之一。

过重的身体会增加颈部脂肪堆积,导致呼吸道受压,加重打鼾的情况。

通过科学的饮食和适当的运动,控制体重,减轻颈部脂肪堆积,可以有效缓解打鼾的症状。

另外,使用止鼾器也是治疗重度打鼾的一种方法。

止鼾器是一种可放置在口腔内的器械,可以有效扩张呼吸道,减少呼吸道受阻,从而减轻打鼾的情况。

对于一些轻度到中度的打鼾患者来说,止鼾器是一种简便有效的治疗方法。

除此之外,手术治疗也是治疗重度打鼾的一种选择。

对于一些严重的打鼾患者,尤其是由于鼻腔结构异常导致的呼吸道受阻,手术治疗是一种有效的方法。

手术可以通过改变鼻腔结构,扩张呼吸道,从而减轻打鼾的症状。

最后,定期就医并进行睡眠监测也是治疗重度打鼾的重要步骤。

定期就医可以帮助医生了解病情的变化,及时调整治疗方案。

睡眠监测可以帮助医生了解患者的睡眠情况,评估治疗效果,从而为患者制定更合适的治疗方案。

总之,治疗重度打鼾的方法有很多种,针对不同的患者,需要选择最适合自己的治疗方法。

在选择治疗方法时,建议患者根据自身情况,结合医生的建议,进行综合考虑,以达到最佳的治疗效果。

希望本文介绍的治疗方法对您有所帮助,祝您早日摆脱打鼾的困扰,重获良好的睡眠质量。

打呼噜的病因治疗与预防

打呼噜的病因治疗与预防

打呼噜的病因治疗与预防打鼾(医学术语为打鼾、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征)是一种常见的睡眠现象。

目前,大多数人认为这是常见的,但不同意有些人认为打鼾是睡眠美味的表现。

事实上,打鼾是一个健康的敌人,因为打鼾反复暂停睡眠呼吸,导致大脑、血液严重缺氧,形成低氧,并诱发高血压、脑心脏病、心率异常、心肌梗死、心绞痛。

夜间呼吸暂停时间超过120清晨容易猝死。

在医学理论上,打鼾是由于以下原因3原因:1.中枢疾病引起的中枢疾病2.阻塞性疾病引起的疾病3.混合性疾病引起的疾病一般来说,成年人有很多混合原因,而未成年人有很多阻塞性问题。

鼾声:由于打鼾者的气道通常比正常人窄,喉咙肌肉在白天清醒时代偿性收缩,使气道保持开放,不堵塞。

然而,在夜间睡眠时,神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽组织堵塞,导致上气道塌陷。

当气流通过狭窄的部位时,会产生涡流并引起振动,导致打鼾。

严重时,呼吸可暂时停止,影响人们的健康。

此外,由于中枢原因,很少有人医学界认为,打鼾也可能是由其他身体原因引起的。

目前的医学研究报告显示,高血压和心血管疾病患者打鼾的可能性较高,肥胖者更容易打鼾。

此外,胸部问题、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者更常见。

1.注意耳鼻咽喉、体重和心肺检查;2.纤维鼻咽镜检查是否有新生物和腔大小;3.舌运动情况是否后移;4.咽腔是否狭窄塌陷;5.会厌是否向喉咙移位;6.多导睡眠图检测(包括心电图、脑电图、肌电图、眼动图、呼吸暂停次数、血氧饱和度等。

7.睡眠透视,观察咽峡部舌体、鼻咽腔、舌后气道是否狭窄堵塞,从侧荧光屏上;8.声级测定和声谱分析;在治疗打鼾之前,有必要找出是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

最常见的是夜间睡眠检查,即多导睡眠图检查(在医院)和治疗OSAS鼾声也可以同时治疗,所以首先要搞清楚有没有。

OSAS。

如果只有打鼾,可以使用相同的轻度OSAS治疗方法,如减肥,即使只减肥很少,也会对打鼾有明显的期望。

如果同时有鼻塞,各种治疗鼻塞的方法都可以减少打鼾。

中年人为什么睡觉打呼噜,有什么方法不打呼噜?

中年人为什么睡觉打呼噜,有什么方法不打呼噜?

中年人为什么睡觉打呼噜,有什么方法不打呼噜?
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睡觉打呼噜的比例有20%以上,已经是个普遍问题。

我们从以下几点来分析1.打呼噜是病吗?2.打呼噜怎么发生的?3.打呼噜危害?4.有什么改进措施?
一、打呼噜是病吗?
打呼噜是种症状,预示着可能疾病。

每10个打呼噜的人中,有9个是生理性打鼾,1个是病理性打鼾。

生理性打鼾,学名叫单纯性鼾症,对生理上几乎没损伤,它的危害主要体现在影响他人。

病理性打鼾,往往意味着阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,它的危害体现在全身低血氧造成的多器官病变上,需要尽早治疗。

二、打呼噜怎么发生的?
睡觉呼吸时,气流在狭窄的呼吸道中产生噪声,另外软腭舌体等软组织振动,二者一起形成鼾声。

当呼吸道窄到一定程度,就出现呼吸道闭锁的情况,这就是睡眠呼吸暂停。

反复出现多次呼吸暂停,就会导致夜间缺氧,会常憋醒而中断睡眠,而且因睡得差会有白天嗜睡等一系列生理改变,称为睡眠
呼吸暂停综合症。

该病是导致高血压及心脑血管栓塞的危险因素之一。

三、打呼噜危害
借用一张图很形象说明
四、怎么改善?
严重的就医,这里只介绍几种容易操作的方法:
1.减肥。

胖的人打呼噜越严重。

脂肪积在脖子周围,压迫气道使之变得狭窄,脖子胖一圈,气道就窄一圈。

2.侧卧。

仰卧睡眠时舌体容易后坠压迫气道,侧卧时舌体不会向后压迫气道,呼噜声音会明显减小。

为了防止仰睡,在背后粘个网球,是个好方法。

3.戒烟戒酒
4.避免晚上喝浓茶浓咖啡
5.经常运动。

全科主治医师《相关专业知识》冲刺试卷二(精选题)

全科主治医师《相关专业知识》冲刺试卷二(精选题)

[单选题]1.精神病学是哪一学科的分支学科A.生(江南博哥)物医学B.心身医学C.临床医学D.行为医学E.以上都不是参考答案:C[单选题]3.意识障碍时,病人出现幻视,幻视的特点除外下列哪一项A.形象鲜明生动B.经常具有恐怖性质C.常常引起病人不协调的精神运动性兴奋D.ABC都对E.ABC都不对参考答案:E[单选题]5.中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减A.5%以下B.10%以下C.15%以下D.1个标准差以下E.2个标准差以下参考答案:E[单选题]6.关于小儿高热惊厥,以下哪一种说法不正确A.在小儿惊厥中最为常见B.惊厥发作持续时间多在15分钟以上C.多发生在6个月~6岁之间D.常在体温骤升时发作E.约有1/3病例可发生脑损伤参考答案:B[单选题]7.前期牙本质不正确的描述是A.是未矿化的牙本质B.位于矿化牙本质内侧C.活髓牙中总有一层D.发育完成的牙比正在发育的牙厚E.是成牙本质细胞分泌的参考答案:D[单选题]8.40岁以上的成人,单侧扁桃体进行性肿大,应首先考虑是A.急性扁桃体炎B.扁桃体生理性肥大C.扁桃体周围脓肿D.扁桃体肿瘤E.扁桃体潴留囊肿参考答案:D[单选题]9.急性闭角型青光眼应禁止使用的药物是A.0.025%地塞米松B.0.1%阿昔洛韦(无环鸟苷)C.10%磺胺醋酰钠D.1%毛果芸香碱E.1%阿托品参考答案:E[单选题]10.患者,男,48岁。

上前牙疼痛4~5天。

检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起,发红、表面光亮,扪诊有波动感,指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出,牙齿松动一度。

最可能的诊断是A.急性冠周炎B.急性龈炎C.牙周脓肿D.急性根尖周炎E.急性牙髓炎参考答案:C[单选题]11.患者,男,37岁。

双眼出现畏光、流泪和不适感1个月。

检查见结膜充血,睑结膜上可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整、角膜缘可见血管翳。

最可能的诊断是A.沙眼B.急性卡他性结膜炎C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性闭角型青光眼E.急性出血性结膜炎参考答案:A参考解析:沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎症,其特点是结膜组织的弥漫性淋巴组织浸润、乳头增生、滤泡形成,角膜出现血管翳。

打鼾是怎么回事有的治吗

打鼾是怎么回事有的治吗

打鼾是怎么回事有的治吗打鼾,也叫打呼噜,可以发生在任何年龄和性别的人,约40%中年男性会有经常性打鼾,尤以肥胖者更为常见。

绝经后妇女也较常见。

打鼾是从轻、中、重度单纯性打鼾到阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnoea,OSA)的一个谱系问题,常被很多人认为一种正常现象,甚至是“睡得香”的标志。

事实上,严重打鼾尤其是OSA是一种疾病,医学上把严重打鼾和OSA统称为睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing ,SDB)。

打鼾是怎么发生的正常呼吸的示意图如图所示,鼻腔、口腔、咽喉部(包括鼻咽部、口咽部和喉咽部)以及气管构成我们呼吸时的空气通道。

清醒状态下,肌肉保持一定张力,可以维持气道保持通畅状态;当人进入睡眠状态后,肌肉张力下降,到达深度睡眠状态时,肌肉甚至完全陷入“瘫痪”状态。

在仰卧状况下,舌根和/或软腭、悬雍垂会有不同程度下垂或者下坠,造成气道一定程度狭窄,但是多数人的气道仍可以允许呼吸气流顺畅通过,不会发出鼾声。

气道狭窄对呼吸的影响各种因素会加重气道的狭窄。

当气道狭窄到一定程度,气流挤过狭窄的气道,引起舌根、软腭、悬雍垂等剧烈震动,从而发出鼾声。

吸入时,气道尚需承受气压,导致狭窄更明显,因此鼾声更响亮;呼出时,狭窄程度相对较轻,可以没有鼾声或者鼾声较低。

单纯性打鼾如果气道狭窄程度不严重,鼾声就较小,通常不影响通气功能,不影响睡眠质量,对身体也就不会产生多大影响,这种打鼾称之为轻度单纯性打鼾。

如果气道狭窄程度较重,相应的鼾声就会响亮,同时,也会影响到通气功能,造成血氧含量下降、血液二氧化碳滞留,患者可能因此被“憋醒”,睡眠质量下降,第二天早晨会有疲乏、头痛等不适,白天会有一定程度嗜睡表现。

这种中重度打鼾是一种疾病状态。

阻塞性睡眠呼吸暂停气道闭锁时的呼吸当气道被完全阻塞,气流完全被阻断,呼吸会出现暂停,即发生阻塞性呼吸暂停。

暂停时间短则数秒,长可达2、3分钟,呼吸暂停发生频率每分钟可以达到30次甚至更多。

睡觉打呼噜惊人危害

睡觉打呼噜惊人危害

睡觉打呼噜惊人危害1、睡觉打呼噜猝死几率高睡觉打呼噜不是睡得好,很可能是得了睡眠呼吸暂停,睡眠呼吸暂停是导致高血压、冠心病等心脑血管疾病的重要原因。

研究显示,至少30%的高血压患者伴有睡眠呼吸暂停,在脑血管意外患者中高达50%~70%合并有睡眠呼吸暂停。

睡觉打呼噜对于很多人来说是常事,而且在不少人眼中更是“睡得好”的证明。

但事实上,睡觉时打得震天响的呼噜对于患有高血压、冠心病等心脑血管疾病的人来说,却是一个“险兆”,不仅会加重高血压和冠心病,还有夺命的危险。

据介绍,睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中反复出现呼吸停止,伴有缺氧、二氧化碳潴留、睡眠结构紊乱。

它可引起或加重高血压、冠心病、脑卒中(中风)、心力衰竭、心律失常和糖尿病等。

睡眠呼吸暂停患者的临床表现为夜间睡眠打鼾、白天嗜睡、记忆力下降等。

研究显示,至少30%的高血压患者伴有睡眠呼吸暂停,而在脑血管意外患者中,高达50%~70%的人合并有睡眠呼吸暂停。

专家指出,睡眠呼吸暂停又被俗称为“打鼾憋气”,这种疾病的发生与心血管疾病关系密切。

数据显示,美国每年有38000例死于心血管疾病的病人都与睡眠呼吸暂停有关。

打鼾憋气对心血管系统有着一系列短期和长期的损害,它们可能是一些心血管疾病的诱因,也可能加重病人已有的心血管病情,表现为高血压、冠心病心梗、心律失常的发生率增加等。

2、打鼾成为糖尿病的危险因素中国人民解放军空军总医院副院长、呼吸内科主任医师高和指出,打鼾之所以成为糖尿病的危险因素,可能有以下四方面的原因———1、睡觉时出现呼吸暂停,让人感到喘不上气,容易被“憋醒”,结果导致整晚一直处于入睡和“憋醒”的交替过程中,有时多达数百次,这时人体的交感神经也跟着兴奋起来,血糖就会随之升高,长期如此,会增加患糖尿病的风险或使原有的糖尿病恶化;2、人体的代谢过程必须有氧气参加,而人体本身氧的储备很少,必须不断从空气中获取。

频繁的睡眠呼吸暂停,导致呼吸气体交换不足,就会出现间歇性低氧血症,低氧可降低人体对胰岛素的敏感性,使血糖升高;3、引起人体内分泌调节紊乱、全身炎症反应和脂肪代谢失常,导致胰岛素分泌异常和肥胖,诱发糖尿病;4、长期睡眠时间不足和睡眠质量下降,也会干扰胰岛素的分泌和人体对胰岛素的敏感性,使血糖升高。

中重度打鼾是一种全身性疾病

中重度打鼾是一种全身性疾病

2、OSAHS与冠心病
• 日本一项调查发现OSAHS患者患缺血性心脏病 (IHD)的相对危险比为普通人群的1.2-6.9倍,35%40%IHD患者的AHI ≥ 10, 23.8%的OSHAS患者同 时患有IHD。
• 重度OSAHS患者中50%患有冠心病,近30%的 OSAHS患者在夜间睡眠过程中出现心肌缺血,尤 其是在REM睡眠时相。
三、 临床表现
• 夜间睡眠过程中,打鼾且鼾声不规律,呼吸及 睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,自 觉憋气。
• 夜尿增多, • 晨起头痛,白天嗜睡明显,记忆力下降; • 可能合并高血压、冠心病、肺心病、中风等心
脑血管病变。 • 进行性体重增加。 • 严重者出现心理、智能、行为异常。
四、主要实验室检测方法
1、OSAHS与高血压
• 目前已明确OSAHS是肥胖、年龄、遗传、 吸烟等因素以外的导致高血压的独立危险 因素。OSAHS与高血压之间不仅存在相关 关系,而且是因果关系。流行病学研究结 果表明高血压患者中OSAHS患病率约30% -50%,在OSAHS患者中高血压患病率为 50%-80%,一般人群中高血压患病率通 常为10%-20%。
术后6个月进行PSG复查,I期手术失败者 II期手术下颌及上颌前徙术
• 体格检查有肥胖、短颈或明显的颌面部、鼻咽部解剖异常或神经系统异 常
•︱
• 白天嗜睡的评价(ESS评分)
•︱



ESS评分<G监测
AHI<20次/小时 进行初筛仪的检查


• 根据PSG结果进行分度和分型
• 图1 临床诊断流程
表2 SAHS的病情分度
主要指标
轻度
• 1、睡眠呼吸暂停(SA):睡眠过程中口鼻呼吸气 流均停止10秒以上; • 2、低通气:睡眠过程中呼吸气流强度(幅度) 较 基 础 水 平 降 低 50% 以 上 并 伴 有 血 氧 饱 和 度 ( SaO2)较基础水平下降≥4%; • 3、OSAHS:每夜七小时睡眠过程中呼吸暂停 及低通气反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停 低通气指数(AHI,)≥5次/小时;白天有症状.

鼾症-阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

鼾症-阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

鼾症 -耳鼻喉科1疾病名称:鼾症,又称打呼噜、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征(由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧,鼾声,白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病)。

睡眠呼吸暂停综合征的分类:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征OSAS.中枢性睡眠呼吸暂停综合征CSAS.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征OSAS :睡眠中口鼻气流停止至少在10S以上,呼吸气流降低超过正常气流强度50%以上,并伴有3%血氧饱和度下降.2症状体征:患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,称鼾症,5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,临床表现严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡,还可伴有心血管和呼吸系统继发症,如高血压、心脏肥大、心律不齐,30%患者肺功能检查有不同程度慢性肺损伤,此外尚有情绪压抑及健忘等。

是一个常见病,多发病.3疾病危害:医学研究表明,轻度的鼾声对人体健康影响不大,引起医学界关注的鼾症是睡眠中伴有呼吸暂停的鼾症,可导致不同程度缺氧,时间久了,会引起人体内激素分泌功能紊乱,从而造成多种系统、组织器官的损害;引起大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,对心脑血管系统损害甚大,可引起高血压、冠心病、脑梗、心律失常、心肌梗死、心绞痛、中风、性功能障碍,缺血性的脑血管意外,糖尿病,已知睡眠呼吸暂停,日间嗜睡造成的生产和交通事故等,严重者可致夜间猝死。

儿童鼾症则会影响身体与智力发育。

4诊断检查:①注意耳鼻咽喉、体重和心肺检查;②纤维鼻咽镜检查有无新生物、腔大小程度;③舌运动情况是否后移;④咽腔是否狭窄、塌陷;⑤会厌是否向喉内移位;⑥多导睡眠图检测(包括心电图、脑电图、肌电图、眼动图、呼吸暂停次数及血氧饱和度等)-胸腹部的背向,矛盾运动,吸气时胸腔向里面凹陷,腹部向外凸。

(正常时应该是吸气时,气体进入胸腔,胸腔向外凸,膈肌下降,腹部外突);⑦睡眠透视法,从侧面荧光屏上观察咽峡部舌体、鼻咽腔和舌后气道有无狭窄和阻塞;⑧鼾声的声级测定和声谱分析。

打鼾易导致四大疾病

打鼾易导致四大疾病

睡眠呼吸暂停综合征表现为打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性欲下降、反应迟钝等,还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症“睡眠呼吸暂停综合征”表现为打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性欲下降、反应迟钝等,还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症,可导致心肺脑等重要生命器官的并发症★在心血管系统可致高血压、心律失常、心衰、冠心病;在呼吸系统,可致肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。

多项研究证实,“恶性打鼾”的患者中,高血压的患病率高达48%,冠心病患病率是普通人的3.4倍,脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。

研究提示“恶性打鼾”已成为高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因;★在神经系统可致脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变(如抑郁症);★在内分泌系统可致肥胖、儿童生长迟缓等。

★易致意外注意力减退,操作和运动完成能力下降,常常导致工伤和车祸事故。

哪些人易得“恶性打鼾”①肥胖。

②上气道解剖异常。

③成人年龄越大患病率越高,患病年龄可从婴幼儿到老年人,但老年人群患病率占20%;男性明显多于女性(约5∶1)。

④长期吸烟和大量饮酒。

⑤内分泌疾病如甲状腺功能低下、肢端肥大症、糖尿病及垂体功能减退等,神经系统疾病如脑动脉硬化、脑萎缩、小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾病(如帕金森病)等。

凡是有习惯性打呼噜者可到有条件的医院进行“多导睡眠图监测”,经过一夜的检查很容易明确是“良性打鼾”还是“恶性打鼾”。

打呼噜是大病不治要人命,为了快速而有效的消除打呼噜病症,中国鼾症网引进国外先进治疗技术结合自身临床经验新推出的聚御堂阻鼾器可以有效治疗打呼噜。

我公司主要销售产品:美国飞利浦伟康呼吸机,伟康M550|750|650呼吸机,伟康A V AP S/T 呼吸机,伟康新款鼻罩|口鼻,瑞思迈呼吸机,瑞思迈s8|s8二代/s9 AUTO Set呼吸机,瑞思迈VPAP Auto25呼吸机,瑞思迈硅胶弯管,瑞思迈呼吸机口鼻罩,家用睡眠呼吸机,德国万曼呼吸机,费雪派克呼吸机与呼吸暂停低通气有关的疾病高血压:50%-90%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnexa Synadrom,OSAS)病人有高血压,30%-50%的高血压病人合并有OSAS. 冠心病:35%-39%的冠心病病人合并OSAS,其85%的心绞痛发作是由睡高血压:50%-90%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructiv-e Sleep Apnexa Synadrom,OSAS)病人有高血压,30%-50%的高血压病人合并有OSAS.冠心病:35%-39%的冠心病病人合并OSAS,其85%的心绞痛发作是由睡眠呼吸暂停引起的。

中医辨证打鼾治疗方剂

中医辨证打鼾治疗方剂

中医辨证打鼾治疗方剂
打鼾,又称鼾症,是睡眠时呼吸不畅的一种表现,常见于成人和儿童。

中医认为打鼾与肺、脾、肾三脏功能失调有关。

根据中医辨证施治的
原则,治疗打鼾的方剂可分为以下几种类型:
1. 肺热型:患者表现为鼾声响亮,伴有口干、咽痛、咳嗽等症状。


疗宜清肺泻火,可选用“清肺饮”加减,方中常含黄芩、知母、桔梗
等药物。

2. 痰湿型:患者鼾声低沉,伴有胸闷、痰多、身体沉重等症状。

治疗
宜健脾化痰,可选用“二陈汤”加减,方中常含半夏、陈皮、茯苓等
药物。

3. 脾虚型:患者鼾声无力,伴有面色苍白、食欲不振、大便溏泄等症状。

治疗宜健脾益气,可选用“四君子汤”加减,方中常含党参、白术、炙甘草等药物。

4. 肾虚型:患者鼾声细弱,伴有腰膝酸软、夜尿频多、头晕耳鸣等症状。

治疗宜补肾益精,可选用“六味地黄丸”加减,方中常含熟地黄、山茱萸、山药等药物。

5. 肝郁型:患者鼾声时断时续,伴有情绪抑郁、胸闷胁痛等症状。


疗宜疏肝解郁,可选用“逍遥散”加减,方中常含柴胡、白芍、薄荷
等药物。

6. 气血两虚型:患者鼾声微弱,伴有面色苍白、气短乏力、心悸等症状。

治疗宜补气养血,可选用“八珍汤”加减,方中常含当归、川芎、白芍等药物。

7. 瘀血型:患者鼾声时重时轻,伴有舌质紫暗、脉涩等症状。

治疗宜活血化瘀,可选用“血府逐瘀汤”加减,方中常含桃仁、红花、丹参等药物。

治疗打鼾时,除了服用中药方剂外,还应结合饮食调理、生活习惯改善、适当运动等综合措施,以达到更好的治疗效果。

同时,患者应定期到医院进行复查,以监测病情变化。

鼾声如雷或存健康隐患

鼾声如雷或存健康隐患

鼾声如雷或存健康隐患作者:黎洁来源:《家庭医药·快乐养生》 2013年第6期黎洁生活中,不少人认为打鼾除了有点烦人没什么大不了,还有人将它视为“睡得香”的表现。

但实际上,重度打鼾是一种可以导致高血压、心脏病、中风甚至夜间猝死的疾病,即睡眠呼吸暂停综合征;也有可能是脑部病变的一种提示。

如果您的家人或朋友存在鼾声如雷或鼾声变化多端的情况,切勿听之任之。

常打鼾会导致机体缺氧今年50岁的林远,自年轻时起就有“打鼾大王”的外号。

他的鼾声震耳,时高时低,有时鼾声突然停止,持续数十秒甚至2分钟不等,然后连续发出“嘎嘎”声,接着又是连续不断的鼾声,而且时常会做噩梦、憋醒,早上起床时口干舌燥。

近年来,他的这种情况越来越严重,而且不仅夜间睡觉时打鼾,白天开会、看电视甚至跟人聊天的过程中也常常突然睡着,鼾声随即如雷鸣般响起。

由于曾经几次开车时打瞌睡几乎撞车,吓得林远来到医院就诊。

经过连续观察,医生发现他在7个小时的睡眠时间内,竟然呼吸暂停了500多次,以阻塞性为主(由于入睡后咽部肌肉松弛,软组织塌陷使上呼吸道阻塞而导致的),最长停止时间是128秒,血氧饱和度最低降至50%,诊断为睡眠呼吸暂停综合征。

打鼾正是该征最常见、最典型的症状之一。

打鼾会导致机体因通气不足而发生全身各个器官缺氧,进而出现心律失常、记忆力下降、注意力不集中、工作效率不高、阳痿或性欲减退,严重的睡眠障碍甚至可能引起猝死。

有研究统计,有50%~90%的睡眠呼吸障碍患者患有高血压,他们突发心脑血管意外的概率是正常人的8.5倍。

打鼾或是脑部疾病导致62岁的钟丽最近总想睡觉,经常刚坐在沙发上看电视就打起了盹,有时候哪怕晚上睡了8个多小时,第二天仍感到困倦。

刚开始她还以为只是年龄大、体型偏胖的原因,就医才知道其实是脑部疾病导致。

医生表示,嗜睡是中老年人睡眠障碍的常见现象,由于中老年人对身体病变的反应迟钝或症状不明显,有时仅表现为嗜睡,但事实上这一现象正是由于脑部疾病或是全身病变等引起。

夜来呼噜声,危险知多少?

夜来呼噜声,危险知多少?

夜来呼噜声,危险知多少?作者:费菲来源:《分忧》2019年第07期与肥胖有关打鼾是睡眠过程中呼吸削弱的征兆,无论男性还是女性,在任何年龄段都有可能发生睡眠呼吸暂停。

其中,肥胖的中年男性是高发人群。

体重增加后,脖子就会变粗,咽部的脂肪也会随之增加,导致气道变窄。

当堆积的脂肪越来越多后,一旦睡眠时放松肌肉,就有可能出现气道堵塞的情况。

资料表明,大约有20%的中年男性有轻度的睡眠呼吸暂停,约7%的中年男性有中度以上的睡眠呼吸暂停。

与脸型的关系日本的研究者将患有“睡眠呼吸暂停综合征”、经常打鼾的71名日本人及18名加拿大人与12名健康人的脸形进行比较,结果发现,这种人与健康人相比,眉毛到嘴之间的距离更长,下巴也相对较小。

因为脸形是可以遗传的,所以打鼾也常常是家族性的。

一般圆脸的人,下巴会比较短小,睡觉打鼾的现象也比较多。

咽喉部的软组织在睡觉时会塌陷,如果下巴短小,软组织可能被迫往上挤压,造成上呼吸道狭窄,这时就会打鼾。

还有的人脖子很粗、很短,这样的人睡觉时往往也容易打鼾,因为这类人颈部脂肪沉积较多,也会向上挤压软组织,严重时甚至会使上呼吸道关闭,在睡眠时出现呼吸暂停。

如果这个人不仅下巴短小,还比较肥胖,问题就更加严重了,肥胖人群中出现“睡眠呼吸暂停综合征”的比例在50%以上,而在一般人群中只有3%左右。

需要注意的是,女性在絕经期后,该病的发生风险明显增加。

吸烟、酗酒、长期吃安眠药者,以及有鼻息肉、舌体肥大等上气道结构异常者,也应注意预防这一疾病。

北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任郭兮恒说,睡觉打鼾如果满足这几个特征就可以确诊为呼吸暂停综合征:7小时睡眠中呼吸暂停超过30次;每次暂停时间超过10秒。

有研究结果表明,每4个中重度打鼾的人中就会有1个被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

1.睡眠打鼾、张口呼吸、出现打鼾中突然无声呼吸停止现象;2.睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫3.睡不解乏、白天困倦、嗜睡;4.睡醒后血压升高;5.睡眠浅,睡醒后头痛;6.夜间睡眠心绞痛、心律紊乱;7.夜间睡眠遗尿、夜尿增多;8.记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低;9.白天似睡非睡,工作、吃饭、开会时也难以抑制地入睡;10.脾气大,心情烦躁;11.阳痿、性欲减退;12.老年痴呆。

打鼾可能对健康有好处

打鼾可能对健康有好处

龙源期刊网
打鼾可能对健康有好处
作者:张兰
来源:《祝您健康》2010年第12期
许多年来人们得到的信息是:打鼾是种病;而且“打鼾绝非小毛病”。

有则调查资料甚至称:八成打呼噜者患有心血管病。

更有打鼾憋气可诱发脑中风,或在如雷鼾声之后悄然逝去的说法。

至于呼噜不绝使同床、同室人辗转难眠的故事就更多了。

据说丘吉尔的呼噜常常吓得妻子会逃离卧室,只是在经过许多年的惊吓磨练下,她才对丈夫的鼾声“充耳不闻”。

中外都有不少打鼾者。

美国社会学家斯克沃兹博士的调查说,有57%的美国人称配偶打鼾;在我国,从第二届睡眠呼吸障碍学术研讨会上传出的消息是:“中国国内中重度打鼾发生率为28.4%,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率为4%。

”由此而认为,“打鼾已成为一种常见病。


是病当然要治。

医生的通常建议是:应尽早就医,可用药物、理疗或手术治疗,以改善生活质量及防止严重的并发症,等等。

但是,据英国《每日邮报》在2009年报道:一项最新研究指出,打鼾事实上可能对健康有好处,尤其当你过了中年以后体会会更深。

这项研究显示,那些年龄超过65岁,遭受一种与打鼾有
关的睡眠呼吸暂停情况的人。

一般倾向于比不打鼾的人更长寿。

以色列一所大学的专家组对600多名老年人进行4年多的研究,结果发现存在睡眠呼吸暂
停的人,比受控组中的“健康”志愿者死于与心脏有关的疾病的人更少。

为什么打鼾睡眠呼吸暂停者居然会比“健康”者还有益呢?有一种说法是:呼吸暂停导致机体组织短时间内缺氧的情况,实际上可通过调节心血管系统,让人体适应这种缺氧环境,从而对老年人起到保护作用。

打呼噜有什么办法解决吗?

打呼噜有什么办法解决吗?

打呼噜有什么办法解决吗?
呼噜是一种普遍存在的睡眠现象,身边常常有一些人呼噜声震天动地,使周围人辗转反侧,难以入眠。

打呼噜总让人尴尬,但打呼噜时也会造成大脑的血液严重缺氧,对身体健康有着不良的影响。

那么有什么方法能解决打呼噜这样的难题呢?带大家看看吧。

打鼾是睡眠时咽部、软腭、舌根等处软组织随呼吸气流颤动所产生的节律性声音。

有的人鼾声大,有的人鼾声小,鼾声的大小是由气流所受的阻力和呼吸力量的强弱而决定的,轻度的鼾声并不影响健康和睡眠。

正常的健康人在身体过度劳累、体位不适合、醉酒后深睡时,咽部的肌肉过度松弛造成打鼾,这也是正常现象,我们叫它“生理性鼾声”。

老年人由于咽部组织松弛,睡眠时也容易打鼾。

缓解睡觉打鼾的方法
1、保守疗法:减肥疗法,改善睡眠体位,避免高枕仰卧头
向前弯。

2、药物疗法:现在医学研究证实,鼾症发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞,再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。

目前国内外能治疗鼾症的药物有不少,具有一定功效,服药期间可以缓解,但不能治愈。

3、物理方法治疗:睡眠时使用阻鼾器。

其原理是:通过放
置在口腔中个性化配制的器械,使患者下颌固定在适当的前伸位,下颌的前伸使得颏舌肌牵引舌体前伸,这样舌后部的呼吸通道就被打开了。

这种治疗方法费用高、而且需经常佩戴,操作复杂。

打鼾对人的伤害是很大的,会引起身体各种疾病,最严重的还会导致人们呼吸暂停,还严重影响人们的睡眠质量,因此千万不能掉以轻心。

平日增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

避免烟酒嗜好,尤其是睡前切忌饮酒。

治疗打鼾的方法

治疗打鼾的方法

打鼾怎么办?
打呼噜(医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。

其实打呼噜是健康的大敌,打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、心率失常、心肌梗死、心绞痛。

更严重的是夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

打鼾是一种较普遍现象,随着年龄的增加,患病率也相应增高。

中国第二届睡眠呼吸障碍学术研讨会报告说:目前国内中重度打鼾发生率为28.4%,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的患病率为4%(约5000万人)。

上述数字表明,打鼾已成为一种常见病。

它可导致夜间憋醒,心律失常,白天嗜睡,同时也会使血压增高。

毕方王深蓝·脂质体喷剂能减少打鼾频率,降低鼾声分贝,避免影响家人健康,通过独特的脂质体技术和独特成分,增加软组织收缩能力,提高组织局部血流量。

避免单纯性鼾症进一步发展。

毕方王也能改善AHI指数,提高患者夜间血氧饱和度,提高呼吸道局部组织的抗缺氧能力。

打呼噜怎么治-程度不同方法不同

打呼噜怎么治-程度不同方法不同

打呼噜怎么治?-程度不同方法不同生活在这个信息时代,每天都有来自全球的大量信息进入人们的视野。

很多以前人们并不熟知的问题也慢慢的得到关注。

就像打呼噜,之前很多人只是单纯的认为打呼噜是自己的睡眠习惯,但是却不了解打呼噜背后的各种的危害。

打呼噜的危害呼噜其实是一种不健康的低质的睡眠状态,打呼噜所能诱发的疾病目前所能获知的已有很多,主要集中在神经系统,心脑系统,以及内分泌系统几大方面。

其中最为严重的是心脑系统方面。

打呼噜会诱发高血压,长期高血压又会诱发其他一系列疾病,如心律失常,心脏病,冠心病以及脑水肿,脑中风等,严重危及身体健康。

长期打鼾不但会诱发高血压等疾病,更严重的直接威胁生命健康。

为了保证我们正常的睡眠质量以及自身健康,我们必须重视打鼾问题。

打呼噜怎么治打呼噜也分轻重,轻度打呼噜与重度打呼噜的治疗方法也不经相同。

轻度打呼噜怎么治?首先我们要注重自身体质的健康状态,我们要经常参加体育锻炼,增强体魄,控制体重,不能过度肥胖,对于一些肥胖者应该适度减轻体重从而较少患上打鼾病症的机率。

同时要养成并保持良好的生活习惯,正常且有规律的生活作息,避免一些不良的嗜好,比如说烟酒,本身打鼾就是由于上气道的空间狭小而导致气流产生涡流从而产生震动,吸烟会加重呼吸道症状,从而使上气道的气流更加不畅;饮酒则会加重打鼾,出现夜间呼吸紊乱及低氧血症,一定切忌勿睡前饮酒。

保持良好的睡姿也是治疗打鼾的重要途径之一,采取侧卧位睡眠姿势,右侧卧位更佳,可以有助于缓解上气道的气流进入的阻力。

另外我们需要重视的一点就是血压,鼾症病人多有血氧含量下降,并伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高等症状,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测。

中重度打呼噜怎么治?一.手术治疗方法手术治疗,打鼾是由咽部肌肉松弛所致,手术治疗打呼噜,通过割除松弛的肌肉部分,使上气道保持气流通畅。

优点:根除打鼾的病因,在治疗后一段时间内根治鼾症。

缺点:人体自身的增生性所致手术复发性较大,容易反弹。

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4、觉醒反应:睡眠过程中由于呼吸障碍导致的觉 醒,它可以是较长的觉醒而使睡眠总时间缩短,也 可以引起频繁而短暂的微觉醒但是目前尚未将其计 入总的醒觉时间,但可导致白天嗜睡加重; 5 、微觉醒:睡眠过程中持续 3 秒以上的 EEG 频率 改变,包括θ波、α波和/或频率大于 16Hz的脑电波 (不包括纺锤波); 6、睡眠片断:反复醒觉导致的睡眠不连续。
(二)、睡眠呼吸暂停对脑血 管和中枢神经系统损害
1、OSAHS与脑中风
(一)、睡眠呼吸暂停对心血管 系统的损害
• OSAHS对心血管系统的损害最为明显, OSAHS是高血压、冠心病的独立危险因 素,导致心绞痛、心肌梗塞、心衰、心 律失常和夜间猝死
1、OSAHS与高血压
• 目前已明确OSAHS是肥胖、年龄、遗传、 吸烟等因素以外的导致高血压的独立危险 因素。OSAHS与高血压之间不仅存在相关 关系,而且是因果关系。流行病学研究结 果表明高血压患者中OSAHS患病率约30% -50%,在OSAHS患者中高血压患病率为 50%-80%,一般人群中高血压患病率通 常为10%-20%。
二、 病因和主要危险因素
1 、肥胖:体重超过标准体重的 20% 或以上, 体重指数( Body mass index, BMI ) ≥25kg/㎡;(体重(kg)/身高2(m2) 2 、年龄:成年后随年龄增长患病率增加; 女性绝经期后患病者增多, 70 岁以后患 病率趋于稳定;
3、性别:男性患病者明显多于女性;
8、其它相关疾病:包括甲状腺功能低下、肢 端肥大症、垂体功能减退、淀粉样变性、声 带麻痹、其他神经肌肉疾患(如帕金森氏 病)、长期胃食管返流等。
肥胖(≥标准体重 20%)颈短粗 软腭下垂 重度扁桃体肥大 腺样体肥大 悬雍垂过长、增粗 咽腔狭小 小颌畸形、 下颌退缩 甲状腺功能低下 舌体肥大 舌根后坠 咽部肿瘤 鼻中隔偏曲 鼻息肉 鼻甲肥大 鼻腔肿瘤 肢端肥大 垂体功能减退 胃食管返流
3、OSAHS与心律失常和心衰
• 80% OSAHS患者出现心动过缓,室性早搏发 生率为57%-74%。10%以上患者可发生Ⅱ度 房室传导阻滞。当SaO2<60%时即可出现频 繁的早搏。据协和医院报告146例OSAHS患 者中56.2%发生心律失常,包括早搏、心动 过速、房室传导阻滞等。 • CHF中40%-60%合并睡眠呼吸障碍。主要 为中枢性睡眠呼吸暂停 。
2、OSAHS与冠心病
• 日本一项调查发现OSAHS患者患缺血性心脏病 (IHD)的相对危险比为普通人群的1.2-6.9倍,35%40%IHD患者的AHI ≥ 10, 23.8%的OSHAS患者同 时患有IHD。 • 重度OSAHS患者中50%患有冠心病,近30%的 OSAHS患者在夜间睡眠过程中出现心肌缺血,尤 其是在REM睡眠时相。 • Peker P等研究结果显示患有OSAHS的患者在5年 随访期间死于心肌梗死和中风的机率(37.5%)显 著高于对照组(无OSAHS, 9.3%)。
三、 临床表现
• 夜间睡眠过程中,打鼾且鼾声不规律,呼吸及 睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,自
觉憋气。
• 夜尿增多,
• 晨起头痛,白天嗜睡明显,记忆力下降;
• 可能合并高血压、冠心病、肺心病、中风等心 脑血管病变。 • 进行性体重增加。 • 严重者出现心理、智能、行为异常。
四、主要实验室检测方法
4 、上气道解剖异常:包括鼻腔阻塞(鼻中 隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤 等)、Ⅱ°以上扁桃体肥大、软腭松弛、 悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿 瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后 坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小 颌畸形等;
5、家族史;
6、长期大量饮酒和/或服用镇静催眠药物
7、长期重度吸烟;
• 1、初筛诊断仪检查
2、多导睡眠图(PSG)监测
3、嗜睡程度的评价
表1 Epworth嗜睡量表
在以下情况无打盹、瞌睡的可 能性 坐着阅读时 看电视时 在公共场所坐着不动时(如在剧 场或开会) 长时间坐车时中间不休息(超过1 小时) 坐着与人谈话时 饭后休息时(未饮酒时) 开车等红绿灯时 下午静卧休息时 从不(0) 很 少 有 时 (2 ) 经常(3) ( 1)
对打鼾程度的评价
• 轻度打鼾——较正常人呼吸声音粗重
• 中等度打鼾——鼾声响亮程度大于普通人 说话声音 • 重度打鼾——鼾声响亮以至同一房间的人 无法入睡
五、诊断流程
具有危险因素的人群 ↓ • 典型的症状(打鼾、夜间呼吸不规律、呼吸暂停、白天嗜睡等) • ↓ 体格检查有肥胖、短颈或明显的颌面部、鼻咽部解剖异常或神经系统异 常 • ︱ • 白天嗜睡的评价(ESS评分) • ︱ ︱ ︱ ESS评分<9分 ESS评分≥9分 ↓ 进行PSG监测 AHI<20次/小时 进行初筛仪的检查

• •
• •
↓ 根据PSG结果进行分度和分型
• 图1 临床诊断流程
表2 SAHS的病情分度
主要指标 AHI(次/小时) 轻度 5—20 中度 21—40 重度 >40
夜间最低SaO2 (%)
85—89
80—84
<80
•AHI作为主要判断标准,夜间最低SaO2作为参考。
六、睡眠呼吸障碍对全身各 系统的影响
中重度打鼾是一种全身性疾病
北京大学人民医院 何权瀛
一、概述
• OSAHS主要表现: 打鼾伴呼吸暂停和呼吸表浅 夜间反复低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊 乱,致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏 器损害,严重影响生活质量和寿命 • OSAHS在成年人中的患病率为4%左右 • 是多种全身疾患的独立危险因素 • 对其缺乏足够的认识。临床诊治不规范
OSAHS相关术语定义
• 1、睡眠呼吸暂停 (SA):睡眠过程中口鼻呼吸气 流均停止10秒以上; • 2、低通气:睡眠过程中呼吸气流强度(幅度) 较基础水平降低 50% 以上并伴有血氧饱和度( SaO2)较基础水平下降≥4%; • 3 、 OSAHS :每夜七小时睡眠过程中呼吸暂停 及低通气反复发作在 30次以上,或睡眠呼吸暂停 低通气指数(AHI,)≥5次/小时;白天有症状.
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