(2024年)生理学课件血液ppt

血友病
遗传性凝血功能障碍，表现为关节腔出血、肌肉出血等。
多发性骨髓瘤
浆细胞恶性增殖，症状包括骨痛、肾功能不全、贫血等。
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实验诊断在血液学中的应用
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实验诊断方法简介
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血液常规检查
通过对血液中红细胞、白 细胞、血小板等指标的计 数和形态学观察，评估血 液系统基本状况。
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白血病
白细胞计数显著升高，同 时出现异常白细胞，如原 始细胞、幼稚细胞等，提 示白血病。
血小板减少症
血小板计数低于正常范围 ，可伴有出血倾向和紫癜 等症状，提示血小板减少 症。
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实验诊断在血液学中的意义和价值
辅助疾病诊断
实验诊断可以为医生提供客观 、准确的检测结果，帮助医生 对血液系统疾病进行诊断和鉴
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微循环结构与功能
微循环结构
微循环是由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、通血毛细血管、微静脉和动-静脉吻合支等组成的血液循环 系统。微循环是血液与组织细胞进行物质交换的场所。
微循环功能
微循环的主要功能是进行血液和组织之间的物质交换。在微循环中，血液通过毛细血管壁与周围组织液进行交换 ，为组织细胞提供氧气和营养物质，同时带走代谢废物和二氧化碳。此外，微循环还参与调节组织的血流量和血 压，维持内环境的稳定。
急性髓系白血病
髓系细胞恶性增殖，表现为贫血、发 热、骨痛等。
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淋巴瘤类型及临床表现
霍奇金淋巴瘤
淋巴结无痛性肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等症状。
非霍奇金淋巴瘤
淋巴结肿大、肝脾肿大，可伴有发热、盗汗等全身症状。
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其他常见血液疾病概述
骨髓增生异常综合征
骨髓细胞发育异常，表现为贫血、出血和感染等。
巨幼细胞性贫血
由于叶酸或维生素B12缺乏引起，症状包 括乏力、舌炎、食欲不振等。
再生障碍性贫血
骨髓造血功能衰竭所致，表现为贫血、出 血和感染等。
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白血病类型及临床表现
急性淋巴细胞白血病
慢性粒细胞白血病
淋巴细胞恶性增殖，症状包括发热、 出血、淋巴结肿大等。
粒细胞异常增殖，症状有乏力、盗汗 、肝脾肿大等。
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Rh血型系统特点及分型依据
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Rh血型系统特点
根据红细胞膜上是否存在D抗原 ，将血液分为Rh阳性和Rh阴性两 种。
分型依据
通过血清学方法检测红细胞膜上 的D抗原和抗体来确定Rh血型。
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输血原则及注意事项
输血原则
坚持同型输血，即ABO血型和Rh血型都要相同。在紧急情况下，可以遵循O型 输给任何血型、AB型可以接受任何血型的原则。
淋巴细胞
分为T细胞、B细胞和NK细胞等，参与特 异性免疫应答，调节机体免疫功能。
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血小板结构与功能
结构
无细胞核，呈双凸圆盘状，直径约24μm。
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功能
参与止血和血栓形成，维护血管壁完 整性。
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粘附
血小板能粘附于受损血管壁，形成止 血栓子。
释放
血小板内含有多种生物活性物质，如 血小板因子、5-羟色胺等，可参与炎 症反应和血管修复。
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聚集
激活的血小板可聚集形成血小板团块 ，加强止血效果。
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血液循环与调节
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心脏泵血过程及机制
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心动周期
心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期。心房和心室每收缩一次和舒张一次，称为一个 心缩期和心舒期，构成心脏的机械活动周期。
心脏的泵血过程
外源性凝血途径
外源性凝血途径是指由组织因子暴露于血液而引发的凝血 反应。该途径主要通过激活FⅦ而启动，最终形成FⅢa和 FⅩa复合物，使纤维蛋白原转化为纤维蛋白。
凝血过程的调控机制
凝血过程受到多种因素的调控，包括抗凝物质（如抗凝血 酶、蛋白C系统等）、纤溶系统以及血管内皮细胞等。这 些调控机制可以确保凝血反应在适当的时间和地点发生， 并防止不必要的血栓形成。
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血压形成
血液在血管内流动时，对血管壁产生的侧压力即为血压。血 压的形成与心脏射血、外周阻力、血液的重力作用及大动脉 的弹性贮器作用有关。
影响血压的因素
包括心输出量、外周阻力、血液容量、血管弹性等。其中， 心输出量和外周阻力是影响血压的主要因素。心输出量增加 时，收缩压升高；外周阻力增加时，舒张压升高。
此外，纤维蛋白溶解还参与组织修复和炎症反应等生理过程。
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血型与输血原则
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ABO血型系统特点及分型依据
ABO血型系统特点
根据红细胞膜上是否存在A抗原和B 抗原，将血液分为A型、B型、AB型 和O型四种。
分型依据
通过血清学方法检测红细胞膜上的抗 原和抗体来确定血型。
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在血管损伤时，凝血因子会被激活并相互作用，形成一系 列的酶促反应，最终导致纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从 而形成血栓。
凝血因子的调节
凝血因子的活性受到多种因素的调节，包括抗凝物质、纤 溶系统以及血管内皮细胞等。
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凝血过程及调控机制
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内源性凝血途径
内源性凝血途径是指在血管损伤时，由血管内皮细胞和组 织因子暴露而引发的凝血反应。该途径主要通过激活FⅫ 而启动，最终形成FⅢa和FⅩa复合物，使纤维蛋白原转化 为纤维蛋白。
别诊断。
2024/3/Βιβλιοθήκη Baidu6
监测病情变化
通过对血液指标的定期检测， 可以及时了解患者的病情变化 和治疗效果，为治疗方案的调 整提供依据。
指导临床治疗
实验诊断结果可以为医生制定 个性化治疗方案提供参考，提 高治疗效果和患者生活质量。
推动医学研究
实验诊断技术的不断发展和完 善，为血液学领域的医学研究 提供了有力支持，推动了医学
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纤维蛋白溶解过程及意义
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纤维蛋白溶解过程
纤维蛋白溶解是指纤维蛋白被降解为可溶性小分子的过程。该过程主要由纤溶酶原激活 物（如组织型纤溶酶原激活物t-PA和尿激酶型纤溶酶原激活物u-PA）将纤溶酶原激活
为纤溶酶，纤溶酶再降解纤维蛋白和纤维蛋白原。
纤维蛋白溶解的意义
纤维蛋白溶解对于维持血管通畅和防止血栓形成具有重要意义。在正常情况下，凝血和 纤溶系统处于动态平衡状态，以确保血液的流动性和止血功能。当血管损伤时，凝血系 统会被激活以形成血栓止血，而纤溶系统则会在适当的时间降解血栓以恢复血管通畅。
可分为左心循环和右心循环。左心循环包括左心室收缩、左心房舒张、二尖瓣开放、主动 脉瓣关闭等步骤，将氧合血泵入主动脉；右心循环包括右心室收缩、右心房舒张、三尖瓣 开放、肺动脉瓣关闭等步骤，将静脉血泵入肺动脉。
心脏泵血机制
心肌细胞的兴奋-收缩耦联是心脏泵血的机制。心肌细胞在兴奋时产生动作电位，通过横 桥运动引起肌丝滑行，从而导致心肌细胞收缩。心肌细胞的同步收缩使得心脏能够产生足 够的压力将血液泵出。
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血液凝固与纤维蛋白溶解
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凝血因子及其作用机制
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凝血因子的种类与功能
凝血因子是一类在血液凝固过程中发挥关键作用的蛋白质 ，包括FⅠ、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ 等，它们各自具有不同的功能和作用机制。
凝血因子的激活与相互作用
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血液生化检查
检测血液中的各种化学成 分，如血糖、血脂、蛋白 质等，以了解机体的代谢 和内分泌状况。
血液免疫学检查
通过检测血液中的免疫细 胞和免疫分子，评估机体 的免疫功能和免疫相关疾 病。
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常见血液疾病实验诊断指标解读
贫血
红细胞计数、血红蛋白浓 度、红细胞压积等指标低 于正常范围，提示贫血。
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功能
运输氧气和二氧化碳，维 持机体氧供和酸碱平衡。
血红蛋白
红细胞内的主要蛋白质， 与氧气结合形成氧合血红 蛋白，将氧气运输到全身
各组织器官。
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白细胞分类及功能
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粒细胞
包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性 粒细胞，参与机体免疫应答和炎症反应。
单核细胞
分化为巨噬细胞，吞噬病原体和异物，参 与免疫应答。
注意事项
输血前必须进行严格的交叉配血试验，确保输血安全；输血过程中要密切观察 受血者反应，及时处理输血反应；输血后要进行效果评估，确保输血效果。
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常见血液疾病及临床表现
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贫血类型及临床表现
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缺铁性贫血
因铁摄入不足或吸收障碍导致，表现为乏 力、头晕、心悸等。
营养物质
如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等 ，提供能量和合成代谢所需原 料。
水
占血浆总量的90%以上，是血 浆的主要成分。
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电解质
如钠、钾、钙、镁等，维持细 胞内外渗透压平衡和神经肌肉 兴奋性。
激素和酶
调节机体生理功能和代谢活动 。
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红细胞形态与功能
形态
双凹圆盘状，无细胞核， 直径约7.5μm。
生理学课件血液ppt
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CONTENTS
• 血液组成与功能 • 血液循环与调节 • 血液凝固与纤维蛋白溶解 • 血型与输血原则 • 常见血液疾病及临床表现 • 实验诊断在血液学中的应用
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01
血液组成与功能
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血浆成分及作用
蛋白质
包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋 白原等，维持血浆胶体渗透压 和酸碱平衡。
科学的进步。
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谢谢您的聆听
THANKS
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血管类型及特点
弹性血管
如主动脉和大动脉，富含弹性纤 维，可扩张性大，能缓冲动脉血
压。
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肌性血管
如小动脉和微动脉，管壁富含平滑 肌，收缩能力强，是调节血压的主 要部位。
容量血管
如静脉系统，容量大，可扩张性强 ，能容纳大量血液。静脉的收缩和 舒张可有效调节回心血量和外周阻 力。
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血压形成与影响因素